中西医结合治疗非小细胞肺癌患者的疗效观察

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康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
主 题 词 肺 肿 瘤 / 中 西 医 结 合 疗 法 康 艾 注射 液
【 中图分类 号1 R 7 3 4 . 2 【 文献 标识码 】 A d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 0 — 7 3 6 9 . 2 0 1 5 . 1 0 . 0 2 8
p i t a l f r o m J a n u a r y 2 0 1 2 t o De c e mb e r 2 0 1 2 we r e s e l e c t e d . Th e y we r e d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p ai t h
g r o u p, r e c o r d e d t wo g r o u p s ’ s c u r a t i v e e f f e c t a n d a d v e r s e r e a c t i o n s , a n a l y z e d t h e r e s u l t s s t a t i s t i c a l l y . Re s u l t : Two g r o u p s ’ s l i f e q u a l i t y we r e i mp r o v e d, b u t o b s e r v a t i o n g r o u p wa s b e t t e r t h a n c o n t r o l g r o u p, a n d o b s e r v a t i o n g r o u p’ s a d v e r s e r e a c t i o n d u r i n g t r e a t me n t we r e l o we r t h a n c o n t r o l g r o u p, t h e d i f f e r e n c e h a d s t a t i s t i c a l s i g n i f i c a n c e ( P% 0 . 0 5 ) . C o n c l u s i o n: Ka n g’ a i

非小细胞肺癌采用靶向治疗配合中医药辨证辨病相结合治疗的效果分析

非小细胞肺癌采用靶向治疗配合中医药辨证辨病相结合治疗的效果分析

非小细胞肺癌采用靶向治疗配合中医药辨证辨病相结合治疗的效果分析黄长明黄长明,,管伟淮安市第五人民医院呼吸与危重症医学科,江苏淮安 223300摘要 目的 分析靶向治疗配合中医药辨证辨病治疗对非小细胞肺癌的影响。

方法 随机选取2022年2月—2023年7月于淮安市第五人民医院就诊的80例非小细胞肺癌患者作为研究对象,用掷骰子法分为靶向组和结合组,各40例。

靶向组行靶向治疗,结合组在靶向组治疗基础上增加中医药辨证辨病治疗,比较两组患者的治疗总有效率,检测肿瘤标志物及免疫指标,并记录不良反应发生情况。

结果 治疗后,结合组的治疗总有效率高于靶向组,差异有统计学意义(P <0.05)。

治疗后,结合组糖类抗原125和癌胚抗原均低于靶向组,差异有统计学意义(P <0.05)。

治疗后,结合组3项免疫指标高于靶向组,差异有统计学意义(P <0.05)。

结合组不良反应发生率为5.00%,低于靶向组的12.50%,差异无统计学意义(χ2=1.409,P >0.05)。

结论 靶向治疗配合中医药辨证辨病治疗可提升治疗总有效率,其不良反应少,能降低肿瘤标志物水平,提升免疫机制,控制非小细胞肺癌的发展。

关键词 靶向治疗;不良反应;中医药辨证辨病;缓解率;非小细胞肺癌中图分类号 R 734734..2 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.11.10The Effect of Targeted Therapy Combined with Traditional Chinese Medicine Syn⁃drome Differentiation in the Treatment of Non-Small Cell Lung CancerHUANG Changming, GUAN WeiDepartment of Respiratory and Critical Care, Huai'an Fifth People's Hospital, Huai'an, Jiangsu Province, 223300 ChinaAbstract Objective To analyze the impact of targeted therapy combined with traditional Chinese medicine syndrome differentiation treatment on non-small cell lung cancer. Methods 80 non-small cell lung cancer patients who visited the Fifth People's Hospital of Huai'an City from February 2022 to July 2023 were randomly selected as the research subjects. They were divided into a targeted group and a combinationgroup using the dice method, with 40 cases in each group. Targeted treatment was performed in the targeted group, while in the combination group, traditional Chinese medicine syndrome differentiation treatment was added on the basis of targeted treatment. The total effective rate of treatment was compared between the two groups of patients, tumor markers and immune indicators were detected, and the occurrence of ad⁃verse reactions was recorded. Results After treatment, the total effective rate of the combination group was higher than that of the targetedgroup, and the difference was statistically significant (P <0.05). The carbohydrate antigen 125 and carcinoembryonic antigen in the combina⁃tion group were lower than those in the targeted group after treatment, and the differences were statistically significant (P <0.05). After treat⁃ment, the three immune indicators in the combination group were higher than those in the targeted group, and the differences were statistically significant (P <0.05). The incidence of adverse reactions in the combination group was 5.00%, which was lower than the target group's 12.50%, and the difference was not statistically significant (χ2=1.409, P >0.05). Conclusion Targeted therapy combined with traditional Chi⁃nese medicine syndrome differentiation treatment can improve the overall effective rate of treatment, reduce adverse reactions, lower tumor marker levels, enhance immune mechanisms, and control the development of non-small cell lung cancer.Key words Targeted therapy; Adverse reactions; Dialectical differentiation of diseases in traditional Chinese medicine; Relief rate; Nonsmall cell lung cancer* 论著 *收稿日期:2023-09-03;修回日期:2023-09-25作者简介:黄长明(1981-),男,本科,副主任医师,研究方向为慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌。

非小细胞肺癌的中医治疗体会

非小细胞肺癌的中医治疗体会

非小细胞肺癌的中医治疗体会肺癌根据临床表现属于中医“肺积”、“咳嗽”、“咯血”、“喘证”等范畴。

中医认为,正气不足为“肺癌”发生与发展的根本原因,而邪毒则是重要的条件。

正气虚损,阴阳失调,六淫之邪可乘虚人肺,邪毒入肺,郁久可以化热,造成耗气伤阴,故肺癌患者以气阴两虚及阴虚为多见。

补金克瘤合剂就是根据中医学以肺癌的形成和发展与正气不足的认识而研制,特别在治疗立法和处方用药上充分发挥中医特点,以扶正祛邪为基础,带瘤生存为立足点,通过改善患者内环境,消除肿瘤生长原因、生长条件,促进神经、内分泌、免疫网络系统的调节,达到防治肿瘤转移,防治肺部严重感染发生的目的。

还通过提高脾胃运化及肝胆疏泄功能,促进食物的消化吸收,达到防治恶病质及提高患者抗病能力的作用,从而最大限度的提高患者的获益率,包括生存质量的提高和生存期的延长。

在支持治疗及对证治疗基础上,对全部患者进行姑息性放疗、化疗,同时对晚期肺癌的常见并发症,如感染、疼痛、咳血、胸水、营养不良、心理障碍等给予相应治疗。

在上述对症治疗上加服补金克瘤合剂,该合剂是由红参、太子参、黄答、黄蔑、白术、黄精、获菩、淫羊蕾、惹仁、百合、沙参、丹参等20余种中药组成,按合剂工艺制成。

每次l00ml,每日分早、中、晚3次空腹温服,服药期间忌食辛辣、寒凉之物,30天为1疗程,共3个疗程。

远期疗效观察长期口服补金克瘤合剂并酌情西医治疗。

在临床上运用补金克瘤合剂治疗晚期非小细胞肺癌,通过临床观察,治疗组无论在改善症状,降低中、重度危害生命的呼吸道感染发生率,以及放化疗减毒增效,还是在提高生活质量,延长生存期方面都比对照组显著。

通过观察临床主要症状,经治疗后咳嗽、咳痰、气促、乏力、纳差、汗出等方面治疗组比对照组改善例数明显提高,两组比较有显著性差异(P<0.01)。

中、重度危害生命的呼吸道感染发生率,两组比较有显著性差异(P<0.05)。

当前在临床上肺癌合并的中、重度呼吸道感染是引起死亡的主要原因之一,补金克瘤合剂能够明显降低肺癌中、重度危害生命的呼吸道感染发生率,这无疑对于延长肺癌患者生命,有着十分重要的临床意义。

扶正解毒汤联合GP化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

扶正解毒汤联合GP化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

扶正解毒汤联合GP 化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察赵 蜜1,2,赵 杰1,3(1.徐州医科大学,江苏徐州221004;2.江苏省徐州市中医院,江苏徐州221003;3.徐州医科大学附属第二医院/江苏省徐州市矿务局总医院,江苏徐州221000) [摘要]观察扶正解毒汤联合GP 化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。

将60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组与观察组,每组30例。

对照组单纯给予GP 化疗,观察组在对照组基础上给予扶正解毒汤治疗,观察2组治疗前后免疫功能指标、中医证候积分及毒副反应症状积分,统计临床疗效和卡氏评分疗效。

观察组实体瘤疗效局部控制率和卡氏评分提高加稳定率均显著高于对照组(P 均<0.05);2组治疗后中医证候积分、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著降低(P 均<0.05),治疗后CD8+水平和毒副反应症状积分均显著提高(P 均<0.05),且观察组以上指标水平均显著优于对照组(P 均<0.05)。

扶正解毒汤联合GP 化疗治疗中晚期非小细胞肺癌可有效控制病情进展,提高生活质量,缓解相关症状体征,改善机体免疫系统功能,并有助于减轻毒副作用。

[关键词] 非小细胞肺癌;中晚期;扶正解毒汤;GP 化疗doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2017.36.[中图分类号] R734.2 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2017)36-0000-00[通信作者] 赵杰,E -mail :150********@ [基金项目] 徐州市市级课题(YX1230) 肺癌是我国当前发病率和病死率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌约占80%,其发病隐匿,超过40%的非小细胞肺癌患者治疗后会复发,预后较差,5年生存率不到15%[1],严重威胁着患者的健康。

目前治疗中晚期非小细胞肺癌的主要方法是化疗,但是化疗药物杀灭癌细胞的同时也损伤机体正常细胞,毒副作用较大,且较多患者因无法耐受化疗的毒副反应而不得不放弃治疗,严重限制了其在临床上的应用。

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察
薛玉保;周学义
【期刊名称】《山西中医》
【年(卷),期】2002(018)005
【摘要】观察中西医结合方法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,将72例晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组。

治疗组36例用中药配合化疗,对照组36例单用化疗。

结果:治疗组总有效率为63.89%,对照组为36.11%。

1、2、3年生存率治疗组为61.1%、47.2%、25.0%,对照组为36.1%、25.0%、5.6%,治疗组总有效率及1、2、3年生存率均优于对照组(P<0.05)。

提示中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌明显优于单纯西药化疗。

【总页数】2页(P26-27)
【作者】薛玉保;周学义
【作者单位】江苏省淮安市第二人民医院淮安 223002;江苏省淮安市第二人民医
院淮安 223002
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
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益气扶正中药配合治疗非小细胞肺癌的疗效观察

益气扶正中药配合治疗非小细胞肺癌的疗效观察
中图 分类 号 : 7 4 R 3. 2 文献 标识 码 : B 文章 编号 :0 6 0 7 ( 0 )6 0 1 — 2 10 — 9 9 2 1 1 — 0 7 0 1
肺癌 是恶 性肿 瘤谱 中最重 要 的 癌症 之 一 , 目前 人 类死 亡 的 是 常见 原 因 。目前 的综 合治 疗 手段 效果 并 不 满意 。8%的肺 癌在 诊 0 断 后 1 内死 亡 , 生 存 率 为 1 %r 年 5年 4 2 1 ,而非 小细 胞 肺 癌 ( o — Nn S a e u g a c rN C C 几 乎 占所 有 肺 癌 病 例 的 8 %t 以 m lC l L n n e , S L ) l l C 0 3  ̄ , 手术 为主 的综 合治 疗仍 为 主要 手 段 。提 高 机体 功 能 , 御化 疗 的 抵 不 良反应 , 求 中药 的 治疗 是有 效 的途 径 之 一 。 者 分析 19 寻 笔 95年 3 至 2 1 年 2 新疆 阿克 苏 地 区第 一 人 民 医 院经 手术 和 病 理 月 00 月 证 实的 5 7例病 例 ,结合 文 献 研究 探 讨 非小 细 胞 肺癌 的 中西 医结 合 治疗方 法及 其疗 效 。
1 9 5: 4. 9 9, 6
【] 1余传 隆, 泰康 , 志 遵 . 黄 丁 中药 辞 典 【 ] 京 : 国 医药科 技 出版 M. 北 中
社 .9 3: 东, . 法令 能延 缓糖 尿 病 肾病 患 者的 肾 6 】 周 严 等华 [】 秀兰, 2 傅 吴建 明 , 晓农 , . 陈 等 灯盏 细 辛 注 射 液 对老 年 肾功 能 衰竭 功 能衰 竭进展 『] Jl 中华 肾脏 病 杂志 ,0 11 ( ) 3 9 3 2 2 0 ,7 5 :0 — 1 .

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察
薛 玉保 周学 义
摘 要 : 察 中 西 医 结 合 方 法 治 疗 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 的 疗 效 , 7 例 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 患 者 随 机 分 成 2组 。治 疗 组 3 例 观 将 2 6 用中药配合化疗 , 照组 3 对 6例 单 用 化 疗 。 结 果 : 疗 组 总 有 效 率 为 6 . 9 , 照 组 为 3 . 1 。1 2 3年 生 存 率 治 疗 组 为 治 3 8 对 6 1 、、 6 . 、7 2 、5 O , 照 组 为 3 . 、 5 O 、. / , 1 1 4 . % 2 . 对 6 1 2 . 5 6 治疗 组 总 有 效 率 及 1 2 3年 生存 率 均 优 于 对 照 组 ( o / o 、、 P< O 0 ) 提 示 ・5 。
La e No S a lCe lC a c n t n— m l l r i om a ofLu e t d w ih I t g a e ng Tr a e t n e r t d TC M nd W M , p r f a a Re o to
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. 6. 山 西 中 医 2
20 0 2年 1 第 1 第 5期 0月 8卷
S HANX OF T M O t 2 0 o. 8No 5 I C J c. 0 2V 11 .

中 西 医 结 合 园地 ・
中 西 医 结 合 治疗 晚 期 非 小 细胞 肺 癌 3 疗 效 观 察 6例
中 西 医 结 合 治疗 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 明 显 优 于 单 纯 西 药化 疗 。
关 键 词 : 小 细 胞 肺 癌 ; 西 医 结 合 疗 法 ; 型施 治 非 中 分
中 图 分 类 号 : 3 . 文 献 标 识 码 : 文章 编 号 :0 07 5 (0 2 0 —0 60 R74 2 B 1 0 —1 6 2 0 )50 2—2

中西医结合治疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量及机体免疫功能的影响

中西医结合治疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量及机体免疫功能的影响
白广德 练组 平 侯 恩存 黄 丁平 陆运 鑫 林 梅 英
( 西 中医学 院 附属瑞 康 医 院肿瘤 科 , 广 广西 南 宁
【 摘
50 1) 30 1
要】 目的 观察扶正抑癌方合氩氦 刀、 化疗对 中晚期非小细胞肺癌 患者生存 质量及机体免疫功能的
① 中药治d b o ia i fT M ,E d c r ro a e T S r ia y tm d C e t ea y rae y c mb n t n o C o n o ae C y c r M ugc lS s e a h moh r p .A d r sa c h au d n n e e r h te v e a l n sft ftete yfr r aigmi de—a v c d n n—s l—c l l n a c r aey o h h mp o t t e n d l d a e o n mal e u g c e .M eh d T e t n f C n tos ra me t T M:F z e g o uh n — n a p e cif nfrt aigl a c r o e ad y o re w s3 a s n o a eC y c r MS r ia y tm:T m— ii r sr i e t mgc e ,a d s a ,a c u s a 0 d y .E d c r r o a eT u gc S se po o r n t n l e p rt r fk i p iti f m 一1 0 t 1 0 C,d r t n 1 e u eo nf on s r a e o 5 o一 3 0 ̄ u ai 5—2 n,tmp rt r ftema l n as s2 o 0 mi e e au e o r lMe ig r i 0~ 3 0 ̄ h t e 0 C
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中西医结合治疗非小细胞肺癌患者的疗效观察
目的分析中西医结合治疗非小细胞肺癌患者的疗效。

方法选取2013年2月~2015年4月我院收治的非小细胞肺癌患者133例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为治疗组67例与参考组66例,参考组单纯给予电视胸腔镜下肺叶切除术治疗,治疗组在电视胸腔镜下肺叶切除术基础上加服益肺方加减治疗。

对比两组患者疾病控制率及肿瘤标志物改变情况(主要包括CEA、CA199)。

结果治疗组的疾病控制率为89.56%,显著高于参考组的68.70%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CEA、CA199表达水平均较治疗前降低,治疗组的降低幅度明显大于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论在电视胸腔镜下肺叶切除术基础上加服益肺方加减治疗非小细胞肺癌,能够控制患者病情发展,值得推荐使用。

标签:非小细胞肺癌;中西医结合;疗效
肺癌[1]为世界上常见恶性肿瘤,发生率居首位,与日益破坏的自然环境及空气污染具有密切联系。

肺癌中的非小细胞肺癌较为常见,此病发病较为隐匿,症状无特异性,仅有胸痛[2]及咳嗽等常见症状,因此确诊时已经处于中晚期,错过采用手术根治的机会。

选取我院收诊的非小细胞肺癌患者133例,探究益肺方加减联合电视胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效,具体如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年2月~2015年4月我院收治的非小细胞肺癌患者133例作为研究对象,均经临床病理检查确诊,无化疗禁忌症及病灶远处转移症状,均无放化疗史。

根据治疗方法不同将其分为治疗组67例与参考组66例。

治疗组男39例,女28例;癌症病灶位于左肺下叶12例、上叶13例,右肺下叶15例、中叶12例、上叶15例;病灶直径1.4~5.0 cm;其中鳞癌16例,腺癌17例,肺泡细胞癌22例,腺鳞癌12例。

参考组男38例,女28例,癌症病灶位于左肺下叶13例、上叶12例,右肺下叶14例、中叶15例、上叶12例;病灶直径1.5~5.0 cm;其中鳞癌17例,腺癌16例,肺泡细胞癌21例,腺鳞癌12例。

两组患者的基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法
1.2.1 参考组
单纯给予电视胸腔镜下肺叶切除术,进行全身麻醉,体位选取健康一侧卧位,首先进行双腔气管插管及单肺通气,在第7肋间及腋中线部位的交汇处做一个长度约为2.0 cm的切口。

将直径约为10.0 mm的trocar经切口置入患者体内,放入胸腔镜,仔细观察胸腔内的情况;依据病灶部位,确定胸壁切口的位置所在。

在背阔肌前缘部位做一个长度约为9.0 cm的切口,并将胸腔镜放入;沿着肩胛下线,在第7、8肋间隙做一约1.5 cm长的操作口。

放入器械之后,分离胸腔内部,仔细全面探查肿瘤情况,按照先静脉再动脉的原则游离肺动、静脉的分支,缝扎血管用丝线,用支气管闭合器闭合支气管断端;包好切下肿瘤并移除,最后清扫肺门淋巴结及纵隔。

1.2.2 治疗组
在电视胸腔镜下肺叶切除术基础上加服益肺方加减治疗。

方剂组成:太子参14 g,白术11 g,黄芪9 g,麦冬15 g,黄精14 g,白花蛇舌草29 g,龟板
10 g,茯苓10 g,仙鹤草19 g,山药14 g,北沙参
15 g,薏苡仁29 g,石斛30 g。

用500 mL水煎服,
200 ml/次,每天早晚各一次。

1.3 评价指标
对比两组患者疾病控制率及肿瘤标志物改变情况(主要包括CEA、CA199)。

1.4 疗效判定标准
缓解:患者体重增加,临床症候积分值较治疗前下降>70.0%,胸痛、咳嗽等症状显著改善;稳定:患者体重有所增加,临床症候积分值较治疗前下降30.0%~70.0%,胸痛、咳嗽等症状有所改善;进展:患者体重较治疗前降低,临床症候积分值较治疗前下降<30.0%。

疾病控制率=缓解率+稳定率。

1.5 统计学方法
本文研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 疾病控制率
治疗组的疾病控制率为89.56%,显著高于参考组的68.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。

见表1。

表1 两组患者疾病控制率对比[n(%)]
组别n 缓解稳定进展控制率(%)
治疗组 67 34(50.74)26(37.34)7(10.44)89.56*
参考组 66 28(42.42)18(27.27)20(31.30)68.70
注:与参考组对比,*P<0.05
2.2 肿瘤标志物改变情况
两组患者治疗后CEA、CA199表达水平均较治疗前降低,而治疗组的降低幅度明显大于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

见表2。

表2 两组患者治疗前后肿瘤标志物改变情况对比(x±s)
组别n 时间CEA CA199
治疗组 67 治疗前58.12±17.96 179.10±40.28
治疗后 28.06±12.33*# 104.53±40.25*#
参考组 66 治疗前59.10±10.12 185.59±31.68
治疗后 41.87±12.54* 130.28±42.03*
注:与治疗前对比,*P<0.05;与参考组对比,#P<0.05
3 讨论
中西医结合治疗非小细胞肺癌[3-4]优于单纯手术治疗,可延长患者生存期、缓解症状、降低毒副作用。

临床治疗此疾病已经从单纯将病灶清除为主的攻击性疗法延伸到提高患者生活质量及生存期为主要方向的治疗。

汤剂[5]方便服用,可随时加减,药效稳定。

本研究结果提示,在电视胸腔镜下肺叶切除术基础上加服益肺方加减治疗非小细胞肺癌,能够控制患者病情发展,值得推广使用。

参考文献
[1] 陈岳,王振华,王俊峰,等.中西医结合用于非小细胞肺癌的临床应用价值探析[J].中华临床医学实践杂志学,2014,41(50):69-70.
[2] 童利康,王宏亮.益气养阴法在治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果研究[J].辽宁中西医结合杂志学,2013,33(36):350-351.
[3] 田晶,张学敏.中药配合化疗用于中晚期肺癌非小细胞型的效果研究[J].中西医结合杂志学,2013,22(65):359-340.
[4] 牛红名,刘立东,马健华.中西医结合用于非小细胞肺癌临床效果探究[J].上海中医药杂志,2014,5(14):452-453.
[5] 陈高阳,王琦.养肺消瘤汤联合化疗治疗非小细胞肺癌的50例效果研究[J].肿瘤学杂志,2013,51(11):100-101.。

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