56例过期妊娠相关因素和分娩结局分析
孕妇过期妊娠不良结局的临床分析及护理措施
孕妇过期妊娠不良结局的临床分析及护理措施【摘要】目的：探讨孕妇过期妊娠不良结局以及相关护理措施。
方法：随机选取2020年1月~2021年1月我院收治的过期妊娠孕妇160例为观察对象，随机分为两组：80例对照组和80例观察组分别实施常规护理和针对性护理。
观察两组孕妇妊娠不良结局。
结果：观察组不良事件发生率低于对照组（6.25%＜28.75%），且观察组新生儿并发症发生率低于对照组（5.00%＜25.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：给予过期妊娠孕妇实施有效护理干预不仅可改善孕妇不良事件发生率，还可降低新生儿并发症发生率，具有临床推广意义。
【关键词】过期妊娠；不良结局；护理过期妊娠孕妇孕周在42周以上或达到妊娠期但还未分娩，其属于病理妊娠的一种，不仅给孕妇生命安全造成威胁，还影响新生儿健康[1]。
为了降低孕妇以及新生儿并发症发生率，本研究探讨了针对性护理干预的应用效果，具体结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月~2021年1月期间我院收治的行常规护理干预的80例过期妊娠孕妇为对照组，选取同时期我院收治的行针对性护理干预的80例过期妊娠孕妇为观察组。
其中，对照组年龄在22~38岁之间，平均（26.73±2.41）岁；孕周在42~46周之间，平均（44.50±1.85）周；初孕妇、经孕妇分别为62例、18例。
观察组年龄在23~39岁之间，平均（28.26±2.54）岁；孕周在42~45周之间，平均（43.62±1.37）周；初孕妇、经孕妇分别为65例、15例。
两组孕妇基本资料无明显差异，可用于临床比较。
1.2方法对照组接受常规护理干预，具体包含：密切监测孕妇状况，做好相关分娩准备工作。
观察组接受针对性护理干预，具体如下：1.基础护理：指导孕妇行左侧位休息，减轻子宫给下腔静脉造成的压迫；提前给孕妇吸氧，改善孕妇子宫胎盘供血情况，每次约为30分钟，每日2次左右。
50例过期妊娠的临床分析
临床 资料进行分析 。结果 ： 过期妊娠 确诊后尽 早终止妊娠 ， 剖 宫产 ｌ ３例 ， 阴道 手术产 ２例 ， 对 宫颈 已成 熟者行 引产 ４例 。结论 ： 分娩 过程对过期妊娠胎 儿有较 大的潜在危 险性 。进入产房后 ， 首先应 了解胎 心情 况。电子胎心监 护仪监 测胎 心和 宫缩 ， 以便及 时发现
应 实施 剖宫产术 。 目前有 不少报道建议 孕周 ／ ＞４ １ 周 时应加强 监 要因胎盘 功能退化致羊水 过少 ， 羊水胎 便污染 ， 胎 儿表现 为不 同
测 同时行 引产术 ， 争取在 ４ ２周之前结束妊娠 。干预过早 、 过多 可 程度 的过 熟 综 合 征 ， 在孕 ４ １～４ ３周 间 过 期 妊娠 的 发 生 率 为
胎 儿宫 内缺 氧。加 强孕产妇 系统 管理 ， 定期产 前检 查 ， 尽量避免过期妊娠 的发 生。
关键词 ： 过 期 妊娠 ； 母 儿 的 影 响
【 中图分 类号】 Ｒ ７ １ ４ ． ４ ６
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编 号】 １ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ ０ ８ ３ — ０ １
１ ． ２ ． １ 处理 的时机 ： 主要依据在 此孕周之前 结束妊娠 可改 可称谓生理性 过期 妊娠 ， 胎儿虽在 ３ ８ 周后 生长速度 减慢 ， 但仍在 善围产 儿结局的程度 。当确切孕 周 ｔ ＞４ ２周 ， 宫颈 成熟 时给予 引 继续 生长持续 至 ４ ２周 ， 因而此类胎儿 主要 问题 体重较大 ， 巨大儿 产， 如宫颈不成熟可促成 熟或严 密监测 。估 计胎 儿体重 ￣ ＞４ ５ ０ ０ ｇ 发生率高。妊娠达 ４ ２ 周后， 围产儿死亡率 、 患病率明显增加 。主
过期妊娠临床分析与研究
过期妊娠临床分析与研究目的：分析过期妊娠原因和对产妇及胎儿的影响，探讨预防措施。
方法：通过分析本院收治的82例过期妊娠产妇与同期80例正常足月妊娠产妇临床分娩资料，比较两组妊娠产妇剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、围生儿死亡、羊水过少等。
结果：比较项目中，过期妊娠产妇均高于正常足月妊娠产妇。
结论：过期妊娠对母婴均不利，而指导产妇定期检查，加强孕期的保健和监护，对降低过期妊娠率具有重要意义。
标签：过期妊娠；危害；预防过期妊娠是指妊娠达到或超过42周，据有关报道指出，过期妊娠的发病率占分娩总数的5%～12%[1]，过期妊娠的胎儿发病率和死亡率均高于正常孕周产儿，而且随着妊娠期的延长而加剧。
在围生医学的不断发展下，过期妊娠对母婴的影响得到广泛关注，对预防和处理措施不断深入研究。
本院多年来也收治过多例过期妊娠产妇，对其影响和预防、处理积累了一定的经验，现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院82例过期妊娠产妇与同期正常80例足月妊娠产妇临床分娩资料进行比较。
过期妊娠产妇（过期妊娠组），年龄21～36岁，平均26.5岁，孕周均≥42周，其中，初产妇62例，经产妇20例；正常足月妊娠产妇（正常妊娠组），年龄22～34岁，平均26.8岁，孕周37～41周，其中，初产妇58例，经产妇22例。
1.2 方法通过自制表对两组患者的分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、围生儿死亡、羊水过少等进行统计分析。
并在此基础上全面了解患者的过期妊娠家族史、月经异常史、孕前药物避孕史、头盆不称、生活负性事件等。
1.3 统计数据处理本组研究资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 过期妊娠与正常妊娠因素比较两组产妇在过期妊娠家族史、月经异常史、孕前药物避孕史、骨盆情况、生活负性事件方面差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 过期妊娠对产妇的影响过期妊娠产妇采用剖宫产和产后出血均多于正常妊娠产妇，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
过期妊娠相关因素和分娩结局分析
过期妊娠相关因素和分娩结局分析【摘要】目的探讨过期妊娠相关因素和分娩结局。
方法选择我院住院待产过期妊娠孕妇94例（过期妊娠组），调查其家族史等相关因素，观察分娩特征和结局，等量选取同期住院孕40～40+6周自动发动分娩孕妇（正常组）进行对照。
结果（1）单因素分析显示：两组初产年龄、过期妊娠家族史、月经稀发、孕期保健、孕前药物避孕、骨盆狭窄、生活负性事件方面存在显著差异（P＜0.01或P＜0.05）；（2）多因素Logistic回归分析显示：过期妊娠家族史，孕前药物避孕，生活负性事件是过期妊娠高危因素，孕期规范保健为保护因素；（3）过期妊娠剖宫产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、羊水过少、羊水粪染发生率高于正常组，新生儿Apgar评分和胎盘重量低于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。
结论过期妊娠有遗传倾向，孕前药物避孕，生活负性事件等是其高危因素；过期妊娠分娩结局不良，应加强孕期保健和产时监护，针对高危因素进行适当干预，适时终止妊娠。
【关键词】过期妊娠分娩结局过期妊娠属病理妊娠，是导致分娩结局不良的重要原因之一，其发生原因尚不清楚，本文采用流行病学研究方法对收治的过期妊娠和正常足月妊娠进行病例对照研究，以期探讨过期妊娠发生的相关因素和分娩结局，为过期妊娠预防和分娩方式选择提供理论线索。
1 对象和方法1.1 对象 94例过期妊娠（过期妊娠组）为我院2002年4月～2008年10月住院待产孕妇，孕周超过42周，年龄24～42（28.69±3.43）岁，初产77例，经产妇17例；等量选取同期住院孕40～40+6周发动分娩孕妇，年龄24～36（27.81±1.93）岁，初产73例，经产妇21例。
1.2 方法（1）采集初产年龄、孕前和入院时体重指数、过期妊娠家族史、月经、产次、流产、不孕、孕前药物避孕、孕期保健、生活负性事件等流行病学资料；（2）产前处理，常规检查：明确胎儿性别、前置胎盘、骨盆狭窄、并发妊高征等情况；过期妊娠无引产等禁忌症者行缩宫素引产、人工破膜处理，经处理72h仍不能临产者，以剖宫产结束妊娠。
过期妊娠的宝贝咋“迎接”
过期妊娠的宝贝咋“迎接”妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。
其发生率约占妊娠总数的5～12%。
过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随妊娠延长而加剧，妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。
44周时为正常5倍。
初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。
对胎儿和母亲的危害：①胎儿窘迫②羊水量减少③分娩困难及损伤。
发病原因发生过期妊娠的原因还不明确。
因为引发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。
所以过期妊娠可能与以下因素有关，雌、孕激素比例失调；胎儿畸形，如无脑儿，与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关；遗传因素等等。
发病机制1.头盆不称时，由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强，容易发生过期妊娠。
2.无脑儿畸胎不合并羊水过多时，由于胎儿无下丘脑，使垂体-肾上腺轴发育不良，由胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质16α-羟基硫酸脱氢表雄酮减少及小而不规则的胎儿，不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。
3.缺乏胎盘硫酸酯酶，是一种罕见的伴性隐性遗传病，均见于怀男胎病例，胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇，致使发生过期妊娠。
若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后，血浆雌激素值不见升高，即可确诊。
4.内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。
过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。
如何护理？乳房按摩：如果孕妇从妊娠39周起，每天用湿热的软布敷乳房，并轻轻按摩，这样会刺激脑垂体分泌催产素，从而使过期妊娠的发生率降低至5%，注意应两侧乳房轮流热敷按摩，每15分钟交替，每天进行3次，每次1个小时。
散步：散步可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带，为分娩做准备。
散步时妈妈最好边走动，边按摩，边和宝宝交谈。
散步可分早晚两次安排，每次30分钟左右，也可早中晚3次，每次20分钟。
58例过期妊娠合并羊水过少分娩结局的临床分析
羊 水过 少在 产科 临床 较少 见于 妊娠早 中期 ，多于 胎儿 畸形 ，如 泌 尿道 畸形 、肺不 张等 ，预后 不佳 ，在妊 娠晚 期羊水 过少 相对 较多 发 生于 过期妊 娠 由于破 膜时 问较 长 ，常 出现继 发性 羊水 过少 ，且 与 胎 盘功 能下 降、子 宫胎 盘灌 流下 降、胎 儿尿液 形成 减少 有关 。过 期 妊娠 由于胎盘 老化 导致 胎盘 功能 降低 ，使羊 膜和 绒毛 失去 正常透 析 作用 ，造成 水分 及溶质 转换 障碍 ，使 羊水 和母婴 的细 胞外 液间 的等 渗形 态 受 到破 坏 ，从 而形 成 羊 水过 少 。本 研 究 通过 比较 两组 过 期 妊娠 孕妇 的分娩 结局 情 况来探讨 羊水 过少 对过 期妊娠 结局 产生 的影 响 ，结果研 究 发现 羊水过 少对 不论母 体情 况还 是 围生儿情 况均 产生 不 良影 响 ，提 高新 生儿 窒息及 出生 后病 死率 。 由于 羊水 过少 使得 脐 带 受压 导致 胎儿窘 迫增 加 ，胎儿 缺氧胎 粪排 出 ，同时羊 水过 少不 能 稀释 胎粪导 致羊 水 自身胎 粪黏稠 ，增 加了胎 儿在 母体 中胎 粪吸入 综 合征 的发生 机会 。羊 水过少 同时也改 变 了胎 儿 生活 的内环 境 ，使得 子宫 四周压 力过 多的 作用于 胎 儿 ，尤其在 临产 后子 宫频繁 收缩 ，加
１ ． １一般 资料
删
迫 、胎 粪 吸入 综合 征 、新生 儿窒 息及病 死率 均高 于对 照组 ，新生 儿
Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分低于对照组，均有统计学差异。见表２ 。
表２ 两 组孕妇 分娩 围生 儿情 况此较 【 ｎ（ ％） ， （ 叉＿ ４ － Ｓ ）］
例 数 死亡 ａ ｒ 评分
６ ０ 例孕妇年龄２ １ ￣ ４ ５ 岁，平均 （ ２ ６ ． ８ ± ４ ． ３ ）岁 ；初产 妇４ ５ 例 ，经产 妇１ ５
过期妊娠原因及对策
过期妊娠原因及对策【病因l多数学者认为过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能有关，下列情况容易导致过期妊娠。
1头盆不称时，由于胎先露部对宫颈内日及子宫下段的刺激不强，容易发生过期妊娠。
2．无脑儿畸胎不台并羊水过多时，由于胎儿无下丘脑，使垂体．肾上腺轴发育不良，由胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质16ct．羟基硫酸一13l一脱氢表雄酮减少及小而不规则的胎儿，不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。
3缺乏胎盘硫酸酯酶．是一种罕见的伴性隐性遗传病，均见于怀男胎病例，胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇，致使发生过期妊娠。
若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后，血浆雌激素值不见升高，即可确诊。
4．内源性前列腺紊和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。
有作者认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势，抑制前列腺紊和缩宫索，使于宫不收缩，延迟分娩发动。
【病理】1．胎盘过期妊娠的胎盘有两种类型。
一种是胎盘功能正常，胎盘外观和镜检均与妊娠足月胎盘相似，仅重量略有增加。
另一种是胎盘功能减退，胎盘绒毛内血管床减少．间质纤维化增加，合体细胞小结增加，某些合体细胞小结断裂、脱落，绒毛表面出现缺损，缺损部位由纤维蛋白沉积填补并在纤维蛋白沉积表面出现钙化灶．绒毛上皮与血管基底膜增厚。
另外有绒毛间血栓、胎盘梗死、绒毛周围纤维素或胎盘后血肿增加等胎盘老化现象，使物质交换与转运能力下降。
有资料分析表明，过期妊娠胎盘中的25％一30％绒毛和血管正常，15％～20％仅有血管形成不足，但无缺血影响，另有．40％出现血流灌注不足而导致缺血，供氧不足，使胎儿在临产后不能适应子宫收缩附加的缺氧而易发生意外。
2．羊水妊娠38周以后，羊水量开始减少，妊娠足月时的羊水量为l000 ml，随着妊娠推延，羊水量越来越少。
过期妊娠时，羊水量明显减少，可减少至：~00mi 以下。
3胎儿过期妊娠胎儿生长模式可能有以下几种：(1)正常生长：过期妊娠的胎盘功能正常，胎儿继续生长，体重增加成为巨大胎儿．颅骨钙化明显，不易变形，导致经阴道分娩困难，使新生儿病率相应增加。
过期妊娠分娩结局的临床分析
过 期 妊 娠 病 因 至 今 未 明 ， 生 率 为 ３ ０ ～ １ ％ ， 院统 发 ．％ ５ 我
计为 ４２ ％， ．６ 与文 献 报 道 一 致 。可 能 与 内 源 性 前 列 腺 素 和 雌 二醇分泌不足而孕酮水平增 高 、 水过多 、 传 因素及 心理 、 羊 遗 社 会 行 为 因 素 等 有关 ， 期 妊 娠 的 围 生 期 病 率 及 围 生 儿 病 死 过 率较高 ， 此过期妊 娠属病理性妊 娠 ， 认 为是高危妊 娠＿ ， 为 被 ２ Ｊ 已成 为 现 代 产 科 的 重 要课 题 。
例
胎 位 均 为 头 位 ， 盆外 测 量 均 在 正 常范 围 ， 显 著 性 差 异 （ 骨 无 Ｐ＞
表 １ ２组产 妇 分 娩 方 式 、 生 儿 情 况 比 较 新
３
讨
论
孕 周 的增 加 ， 儿 继 续 生 长 可 致 巨 大 儿 ， 期 妊 娠 组 的体 质 量 胎 过 （ ．２ ．８ ｋ ３ ７ ±０ ９ ）ｇ明显 高 于 足 月 妊 娠 组 的 （ ．４±０ ５ ） ｇ 同 ３１ ．８ ｋ ， 时胎 儿 颅 骨 变 硬 ， 缝 减 小 ， 形 困难 ， 难 产 率 增 高 。 本 研 颅 变 使
过 期妊 娠 的 胎 盘有 ２种 类 型 ： 盘 功 能 减 退 和 胎 盘 功 能 胎 正 常 Ｊ 。如 胎 盘 功 能 减 退 ， 泛 纤 维 化 及 钙 化 ， 子 宫 胎 盘胎 广 则
程 可 能 的延 长 等 导致 宫缩 乏力 使 产 后 出血 发 生 率 高 。 研 究 表 明过 期 妊 娠 对 母 儿 的 影 响 严 重 ， 其 发 生 原 因 不 但 明 ， 尚不 能从 病 因 着 手 干 预 过 期 妊 娠 问 题 。 本 资 料 分 析 表 故 明 ， 月妊 娠 分 娩者 结局 优 于 过期 妊 娠 组 ， 明对 妊 娠 确 已 足 足 说 月 孕 妇 ， 时终 止 妊 娠 ， 使 过 期 妊 娠 发 生 率 下 降 ， 产 、 生 适 可 难 新 儿 窒 息 及 围 生 儿 病 死 率 均 可 随 着 下 降 ， 此 应 加 强 宣 教 使 孕 因
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56例过期妊娠相关因素和分娩结局分析
摘要】目的观察分析过期妊娠相关因素和分娩结局，总结其临床意义。
方法选取我院2009年4月至2011年4月56例孕周超过42周的孕妇，设为观察组，再选取同期孕周在40周或以内的住院分娩孕妇56例，设为对照组，观察比较两组的分娩特征及分娩结局。
结果两组的初次妊娠年龄≥35岁、家族史、骨盆狭窄、月经稀发、孕期规范保健、避孕药史方面比较存在明显差异（p＜0.05），具有统计学意义；两组的体重指数≥28kg/m2、不孕史、妊娠期并发症方面比较无显著性差异（p＞0.05），无统计学意义；两组羊水过少、羊水浑浊、巨大儿、胎窘、剖宫产、新生儿评分≤7分、新生儿窒息、围产儿死亡发生率比较存在明显差异（p＜0.05），具有统计学意义。
结论导致过期妊娠的确实原因尚未明确，但遗传、避孕药物、骨盆因素等皆为其高危因素，需要给予高度重视，应加强孕期保健和产期监测，综合分析其高危因素，制定出针对性的干预措施，降低新生儿窒息、死亡事件发生，全面保障母婴安全。
【关键词】过期妊娠；高危因素；分娩结局；干预
过期妊娠指的是孕周≥42周仍无分娩征兆的病理妊娠，也是引起不良分娩结局的重要原因之一，其发病机制至今尚未明确，一般认为与多项高危妊娠的因素有关，需要产科给予重视。
本文通过观察分析过期妊娠相关因素和分娩结局，总结其临床意义如下：1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2009年4月至2011年4月56例孕周超过42周的孕妇，年龄在24-43岁，平均年龄为34.3±1.8岁，其中初产妇有39例，经产妇有17例，设为观察组，再选取同期孕周在40周或以内的住院分娩孕妇56例，设为对照组，观察比较两组的分娩特征及分娩结局。
两组孕妇从年龄、孕次等方面比较无显著差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 研究方法采用logistic回归分析的方法，对56例过期妊娠和56例非过期妊娠的孕妇，妊娠年龄、家族史、骨盆狭窄、月经稀发、孕期规范保健、避孕药史、体重、不孕史、妊娠期并发症及羊水过少、羊水浑浊、巨大儿、胎窘、剖宫产、新生儿评分≤7分、新生儿窒息、围产儿死亡等妊娠结局进行单因素分析［1］。
1.3 处理方法
1.3.1 观察组对无引产等禁忌症的孕妇，酌情给予人工破膜或缩宫素引产，若超过72h后仍未分娩发动，改行剖宫产终止妊娠。
1.3.2 对照组对产检正常的孕妇，给予阴道试产，观察产程进展；对符合剖宫产指征的孕妇，给予剖宫产。
1.4 统计学方法本组高危因素及分娩结局的数据经卡方软件
v1.61版本检验，以p＜0.05为有统计学意义。
2 结果
两组的初次妊娠年龄≥35岁、家族史、骨盆狭窄、月经稀发、孕期规范保健、避孕药史方面比较存在明显差异（p＜0.05），具有统计学意义；两组的体重指数≥28kg/m2、不孕史、妊娠期并发症方
面比较无显著性差异（p＞0.05），无统计学意义；两组羊水过少、羊水浑浊、巨大儿、胎窘、剖宫产、新生儿评分≤7分、新生儿窒息、围产儿死亡发生率比较存在明显差异（p＜0.05），具有统计学意义，见表1、表2。
表1 观察组和对照组过期妊娠相关因素比较［n(%)］
相关因素观察组（n=56）对照组（n=56） x2 p
初次妊娠年龄≥35岁 15（26.8） 8（14.3） 4.79 ＜0.05
体重指数≥28kg/m2 30（53.6） 34（60.7） 1.03 ＞0.05
家族史 9（16.1） 1（1.8） 12.55 ＜0.01
骨盆狭窄 10（17.9） 3（5.4） 7.59 ＜0.01
月经稀发 14（25.0） 5（8.9） 9.21 ＜0.01
孕期规范保健 24（42.9） 44（78.6） 26.73 ＜0.01
避孕药史 21（37.5） 10（17.9） 9.59 ＜0.01
不孕史 5（8.9） 3（5.4） 0.92 ＞0.05
妊娠期并发症 6（10.7） 5（8.9） 0.18 ＞0.05
表2 观察组和对照组过期分娩结局比较［n(%)］
分娩结局观察组（n=56）对照组（n=56） x2 p
羊水过少 24（42.9） 3（5.4） 38.38 ＜0.01
羊水浑浊 23（41.1） 5（8.9） 27.65 ＜0.01
巨大儿 15（26.8） 5（8.9） 10.93 ＜0.01
胎窘 12（21.4） 4（7.1） 8.37 ＜0.01
剖宫产 37（66.1） 14（25.0） 34.05 ＜0.01
新生儿评分≤7分 9（16.1） 3（5.4） 5.97 ＜0.01
新生儿窒息 9（16.1） 2（3.6） 8.80 ＜0.01
围产儿死亡 4（7.1） 0 5.43 ＜0.05
3 讨论
滑秀云，尚俊伟等研究中指出［2］，过期妊娠与孕期保健、过期妊娠家族史、生活负性事件、孕前药物避孕关系最为密切。
而蒋兴伟等报道中认为宫颈成熟度差与胎先露无法衔接与过期妊娠关系
最为紧密［3］，另外胎儿较大、脐带缠绕、前置胎盘及骨盆狭窄等也有一定的影响，皆会通过对胎头下降、胎先露衔接与宫缩产生影响，继而导致延期妊娠。
本文中统计发现，在56例过期产的孕妇中，初次妊娠年龄≥35岁、家族史、骨盆狭窄、月经稀发、孕期规范保健、避孕药史方面与正常对照组相比存在明显差异，也基本与参考文献中的结论一致。
临床上认为过期妊娠是由于存在着一定的异常情况所导致，因此，对母婴皆会造成危害，过期妊娠会导致已经发育成熟的胎盘产生退行性的改变，使其功能下降，重量减少，广泛性出现纤维化，导致缺氧缺血，继而引起胎儿发生胎窘、窒息甚至胎死宫中，本文也统计发现，56例过期妊娠的孕妇羊水过少、羊水浑浊、巨大儿、胎窘、剖宫产、新生儿评分≤7分、新生儿窒息、围产儿死亡发生率明显高于正常对照组，其中羊水过少、羊水浑浊、巨大儿皆是过
期妊娠常见的临床表现，也是导致胎儿胎窘、窒息的常见原因。
因此，临床上对于过期妊娠的孕妇需要对其胎心的变化、母体的生命体征等进行监测，酌情给予引产或剖宫产处理，以保障母婴安全。
综上所述，导致过期妊娠的确实原因尚未明确，但遗传、避孕药物、骨盆因素等皆为其高危因素，需要给予高度重视，应加强孕期保健和产期监测，综合分析其高危因素，制定出针对性的干预措施，降低新生儿窒息、死亡事件发生，全面保障母婴安全。
参考文献
［1］王天环.过期、延期与足月妊娠分娩结局的临床分析［j］.中国当代医药，2010，17（17）：42-44.
［2］滑秀云，尚俊伟，张金凤，等.过期妊娠相关因素和分娩结局分析［j］.西南军医，2009，11（3）：479-450.
［3］蒋兴伟，杨锡蒂，何芳.延期妊娠141例临床分析及对策［j］.实用妇产科杂志，2003，19(10)：47-48.。