麻黄连翘赤小豆汤
麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病验案举隅
麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病验案举隅作者：崔金平来源：《中国中医药信息》2013年第09期关键词：麻黄连翘赤小豆汤；治疗应用；皮肤病中图分类号：R275.9 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）09-0080-02麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论·辨阳明病脉证并治》第262条：“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
”湿热发黄无表里证，热者清之，小便不利者利之，里实者下之，表实者汗之，皆无非为病求去路也。
方中以麻黄汤开其表，使黄从外而散；去桂枝者，避其热也；佐姜、枣者，和其营卫也；加连轺、桑白皮以泻其热，赤小豆以利其湿，共成治表实发黄之效也。
连轺，即连翘根。
无桑白皮则以茵陈代之。
笔者临床将麻黄连翘赤小豆汤用于治疗荨麻疹、湿疹、日光性皮炎、多形红斑等，每获佳效。
现结合案例介绍如下。
1 典型病例1.1 荨麻疹《素问·四时刺逆从论篇》云：“少阴有余，病皮痹瘾疹。
”《金匮要略·中风历节病脉证并治》有“邪气中经，则身痒而瘾疹”。
荨麻疹的发生乃先天禀赋不足，风、寒、湿、热之邪客于肌肤所致，风和湿是其主要病理因素。
案例1：患者，女，26岁，2010年11月22日初诊。
1年前冬月打球后汗出着凉，感冒发热，咳喘频作，眼睑浮肿，颜面四肢发痒，服中西药治疗至天暖缓解。
今冬雪后接触冷水，遍身即见风团样皮疹突出，疹色红剧痒，伴见畏寒身冷、小便不利，舌淡，苔薄白，脉浮细数。
中医证属风寒客肺、水道壅滞。
拟以麻黄连翘赤小豆汤加味：麻黄6 g，连翘10 g，桑白皮12 g，防风9 g，蝉蜕10 g，浮萍9 g，赤小豆10 g，地肤子12 g，乌梢蛇10 g，生姜皮10 g，甘草3 g。
每日1剂，水煎服，取汗为佳，加减服药13剂，诸症告愈。
按：本案病机与经方麻黄连翘赤小豆汤组方寓意有共同之处，为天冷外感风寒，病久肺脾气虚，致湿热内蕴，在表则为身痒皮疹，在里则见小便不利。
故治以麻黄连翘赤小豆汤加减，效果显著。
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄连翘赤小豆汤《伤寒论》之麻黄连翘赤小豆汤。
原文：伤寒瘀热在里，身必黄。
麻黄连翘赤小豆汤主之。
组成：麻黄6，连翘9，杏仁9，赤小豆30，大枣12枚，桑白皮10，生姜10，炙甘草6以潦水先煮麻黄令其沸腾。
如果有沫用勺舀出。
然后放入其他中药继续熬。
这是一付的剂量，一付熬出两袋，早晚各一袋。
功能：解表散邪，清热除湿退黄，主治兼有表邪的湿热黄疸病证，急慢性荨麻疹、小儿鱼鳞病、疮疡湿毒引起的浮肿、小便不利、皮肤瘙痒症等疾病。
用麻黄连翘赤小豆汤的基本特征：发热、怕冷、没有汗（有人会头部出汗）、皮肤发黄或者肿满。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、荨麻疹类型1：脱衣时，遇风则起疙瘩，瘙痒难忍。
皮肤黏而无汗。
麻黄6，连翘9，杏仁9，赤小豆30，大枣12枚，桑白皮10，生姜10，炙甘草6蝉衣10、赤芍15、丹皮10、防风6、荆芥10 这是一付的量，一付熬出两袋。
两付康复，不康复则不对症。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、荨麻疹类型2：全身起皮疹，红色，奇痒难忍，挠痕高出皮肤，起伏错落。
怕风怕冷。
小便短赤不利，舌苔白而略腻。
麻黄9，连翘9，杏仁9，桑白皮9，赤小豆30，生姜12，炙甘草5，大枣10枚。
这是一付的量，一付熬出两袋。
两付康复，不康复则不对症。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、脚癣湿疹：脚趾头水气重、尿少、无汗。
麻黄4，连翘9，杏仁9，桑白皮15，赤小豆30，生姜12，炙甘草5，大枣10枚、茯苓15 白术12 这是一付的量，一付熬出两袋。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、饮酒后遇凉发黄疸：饮酒过度、发热怕冷、全身发黄，发呕，尿黄赤、舌苔白。
麻黄9，连翘9，杏仁9，桑白皮9，赤小豆30，生姜12，炙甘草5，大枣10枚桂枝9黄连3全瓜蒌15白茅根10 太子参15防己15。
这是一付的量，一付熬出两袋。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、扁平疣：脸色和皮肤略暗黄，皮肤有粘腻。
麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹37例疗效观察
了探 讨 认 为 该 方 通 过 其 祛 风 解 毒 利 湿 止 弃 及 杭 过 敏 干 药 理 作 用 直 接 消 除 致 病 因 素 改 善 局 那 症 状 对 茸麻 疹 具 有 良好 的 治 疗 效 果
, 。
,
关键词
年麻疹
;
麻 黄连 翘 赤小 豆 汤
尊麻 疹 为 临床常 见 的变 态 反应 性 皮肤
疾病
。
形 气 急 胸 闷 等 症 可伴 发 热 恶 寒 烦 躁 呕 恶 胸 闷 苔腻 脉濡 或 滑 数
2
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几 年 来笔 者 用 麻 黄 连 翘 赤 小 豆 汤 加
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7 例 收 到 较好 疗 效 现 报 减治 疗算麻疹 3
治 疗 方法.Βιβλιοθήκη 药 物 组成 麻 黄,
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9
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克 连翘
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l临床 症 状 及 治 疗 方 法
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疗效观察
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疗 效 标 准 痊愈 风 团 块 消
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临 床 症状
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尊 麻 疹 以 急性 发病 多 见
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发 黄症 ( 黄 疽
。
) 此 方 具 有解表 清 热 利 湿解
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毒 之 效 笔 者根 据 此 组方 寓 意 认 为 尊 麻疹 与 痪 热发黄 的病 理机 制 有相 同 的 地方
麻黄连翘赤小豆汤加减治疗下肢复发性丹毒验案2则
第 一 作 者 ： 广 亚 （ ９ ７ ） 本 科 学历 ， 治 中 医师 ， 医 朱 １７一 ， 主 中
以 橘皮 竹 茹 汤 清热 和 胃 ， 与食 道 糜 烂 提示 内有 积 热 内科 学专 业 。
收 稿 日期 ：０ １ ２ ０ ２ １ —１ — ７
编辑： 傅如 海
胃虚所 致 ，理气 降逆 之 际必 补 气 ，故 于 沉 香 曲 、 降
烂， 胃肠无 异 常 ， 曾患 甲肝 。辨证 属 肝 气 犯 胃 ， 胃失 甘 草 ５ ， 枣 １ ｇ 煅 龙 骨 ３ ｇ 煅牡 蛎 ３ ｇ 合 欢 皮 ｇ大 ５， ０， ０， 和降。 治拟 疏肝 泄热 ， 胃降逆 。 和 方用 芍 药甘 草汤 合 ３ ｇ 炙 远 志 １ｇ 茯神 ３ ｇ 石 菖 蒲 １ ｇ 广 郁 金 １ ｇ ０， ０， ０， ０， ０，
橘皮 竹茹 汤 加减 。处 方 ： 川连 ３， ｇ 酸枣 仁 １ ｇ 天 麻 １ ｇ 钩藤 １ ｇ 苦 参 １ ｇ ５， ０， ０， ０。 生 白芍 ３ ｇ 炙 甘草 １ ｇ 橘 皮 ｌ ｇ 姜竹 茹 １ ｇ 常法 煎服 。 ０， ０， Ｏ， ０， ２０ ０ ７年 ６月 ５日诊 ： 眠 比较 满 意 ， 多 思 多 睡 但 炒 枳 壳 １ ｇ 柴 胡 １ｇ 制 香 附 １ｇ 川 芎 １ｇ 乳 香 ０， ０， ０， ０， 易 舌 苔 予 ３ ， 药 ３ ， 术 １ｇ 红 花 ３ ， ｇ没 ｇ莪 ０， ｇ 当归 １ ｇ 生 地 ２ ｇ 虑 明显 ． 出汗 ． 质 淡 红 、 薄 ． 知 柏 地 黄 丸 合 ０， ０， 熟地 ２ ｇ 沉香 曲 ｌ ｇ ０， Ｏ 。常法 煎 服 。
２０ ０ ７年 ３月 １ 日二 诊 ：服 药后 有 ４天夜 间 未 ５
牡 蛎散调 理 。 按 语 ： 案 刚 开 始 应 用 酸 枣 仁 汤 治疗 ， 效有 本 疗
麻黄连翘赤小豆汤临床新用
麻黄连翘赤小豆汤临床新用作者：本刊编辑部整理来源：《中国社区医师》2010年第11期出处汉·张仲景《伤寒论》功效解表退热,除湿止痒。
方药组成麻黄2两(去节),连翘2两,杏仁40个(去皮尖),赤小豆1 L,大枣12枚(擘),生梓白皮1L(切),生姜2两(节),甘草2两(炙)。
服法与禁忌上药8味,以水1斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药。
煮取3 L,去滓,分温3服,半月服尽。
经方新用●麻黄连翘赤小豆汤加白鲜皮30g,地肤子20g,天虫20g,蝉蜕15g,治疗皮疹瘙痒。
●麻黄连翘赤小豆汤加银花30g,连翘30g,赤芍15g,丹皮12g,紫草20g,治疗药疹。
●麻黄连翘赤小豆汤加生石膏30g,防风12g,白术12g,益母草30g,桑皮20g,治疗风水(急性肾小球肾炎)。
医案举例例1患者,男,29岁。
外出助工,劳作汗出,身感疲乏,晚间以宴酒招待。
夜半,身起风疹块瘙痒,皮肤红润,全身发热,咽痒,喘气喉有憋闷感,口烦渴,尿赤舌红,脉浮滑稍数。
辨证:风疹瘙痒,热郁肌表。
治法:解表退热,疏风止痒。
方药:麻黄连翘赤小豆汤加味。
组成:麻黄5g,连翘30g,杏仁12g,荆芥15g,防风12g,生石膏20g,滑石15g,白鲜皮20g,地肤子30g,天虫15g,赤小豆30g,生姜15g。
1剂/日,水煎分早晚2次服。
复诊:药服4剂,热退身凉,皮疹消退,烦渴已除,脉不浮滑而转虚缓。
为根治不反弹,继服上方去石膏、滑石,加当归15g,赤白芍各15g,4剂愈。
例2 患者,女,15岁。
春令发病,开始面睑浮肿,尿少微咳,身发低热,咽痒微痛,精神疲惫,四肢乏力,继而下肢浮肿,尿浊有沫,小腿有皮疹少许,舌红苔腻微黄,脉浮数。
尿检:蛋白(-+),红细胞(+),白细胞少许,颗粒管型(+)。
诊断:急性肾小球肾炎。
辨证:疏风清热,宣肺利水。
方药:麻黄连翘赤小豆汤加味。
组成:麻黄6g,杏仁12g,生石膏30g,连翘20g,赤小豆30g,鲜茅根40g,滑石18g,公英30g,桑皮20g,益母草30g,瞿麦15g,甘草10g,生姜15g(切)。
经方麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病经验
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.99投稿邮箱：sjzxyx88@294作者简介：胡二为（1984-），男，江苏睢宁人，硕士研究生，新沂市人民医院主治中医师，从事中西医结合皮肤性病防治工作。
·中医中药·经方麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病经验胡二为，王晓红（新沂市人民医院，江苏 新沂）摘要：笔者通过对张仲景所著《伤寒论》262条麻黄连翘赤小豆汤的功效特点和相应皮肤病病因病机特点学习，总结了近年来应用麻黄连翘赤小豆汤用于治疗过敏性紫癜、荨麻疹、皮肤瘙痒症等皮肤病，审证取意，异病同治，获得佳效，现总结如下。
关键词：麻黄连翘赤小豆汤；皮肤病；临床经验中图分类号：R751 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.99.173本文引用格式：胡二为,王晓红.经方麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病经验[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(99):294.Experience in the Treatment of Skin Diseases with the Decoction of Mahuang Lianqiao ChixiaodouHU Er-wei, WANG Xiao-hong(Xinyi people's Hospital, Xinyi Jiangsu)ABSTRACT: The author studies the efficacy characteristics of 262 pieces of Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction fromTREATISE ON FEBRILE DISEASES CAUSED BY COLD written by Zhang Zhongjing,and etiology and pathogenesis of skin diseases. This paper summarizes the application of Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction in the treatment of skin diseases such as Henoch-Schonlein purpura, urticaria ，skin pruritus and so on in recent years.it always had good effects,and fully embodied the simultaneous treatment of different diseases.KEY WORDS: Mahuang Lianqiao Chixiaodou decoction; Skin diseases; Clinical esperience0 引言麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》第262条，原文谓，“伤寒瘀热在里，身必黄。
六、麻黄连翘赤小豆汤ppt课件
（二）周身瘙痒案 高某某，男，20岁。周身泛起皮疹，色红成 片，奇痒难忍，用手搔之而画缕成痕而高出皮面。 举凡疏风清热利湿之药尝之殆遍而不效。微恶风 寒，小便短赤不利，舌苔白而略腻，切其脉浮弦。 辨为风湿客表，阳气拂郁而有郁热成痒之机。疏 方: 麻黄9克，连翘9克，杏仁9克，桑白皮9克， 赤小豆30克，生姜12克，炙甘草3克，大枣7枚。 仅服2剂，微见汗出而瘥。（刘渡舟医案） 按语:皮肤痰痒之证，凡见脉浮、苔腻者，皆可 考虑使用本方。
方药: 麻黄10克，连翘15克，赤小豆50 克，杏仁15克(捣)，茯苓20克，泽泻15克， 白花蛇舌草35克，生姜1克，大枣5枚。 服药5剂，尿量大增肿消大半，尿化验Pr （++），余正常，舌苔趋净。上方增党参 15克、炒山药20克、山萸肉15克。服7剂， 病情稳定，病者只有活动后下肢有轻度浮 肿，尿化验Pr(+)，继以补益肾气法.巩固 疗效。
【临证思路】
现代临证，本方除用于“伤寒瘀热在里， 身必发黄”之外，不发黄者亦可用之，凡外 有表证内有湿热者，皆可化裁广泛治之。 如风寒失解内陷，湿热内聚，或疮毒攻之浮 肿喘满，尿少，湿疮，发黄等。 传染性肝炎初起者，慢性肾炎，过敏性紫斑 合并肾炎。 原因不明眼睑或面部血管神经性水肿，荨麻 疹等见本方证者。
按语:张氏认为，麻黄连翘赤小豆汤治疗 湿热内盛之肾风水肿，尤以服用激素后水 肿不退而有湿热之证者为宜。凡湿热蕴结 于里，不论表邪有无，均可投用本方。
（五）浮肿紫癜(紫癜肾炎)案 何某某，女，15岁，1951年5月18日 诊。发病前三天曾感冒发热，未治而热退。 继则而部四肢浮肿，下肢发生紫斑，纳减， 苔薄，脉小滑。检查:扁桃体轻度充血，心 肺（一），腹软，肝脾未触及。双下肢有 散在性黄豆大小紫斑数十枚，不痛不痒， 面部和四肢浮肿。血象正常，血小板20万/ 立方毫米。尿检:蛋白++，白细胞++，红 细胞+++。临床印象:1.急性肾小球肾 炎;2.急性过敏性紫癜症。处方:
麻黄连翘小豆汤合胡煎方的功效与作用 药用价值
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麻黄连翘小豆汤合胡煎方的功效与作用药用价值
导语：春夏交际是人抵抗力最差的一个时刻，这个时候的我们很容易会有各种各样的问题出现，中药方剂在这些小病症上的效果都是非常好的，下面我们来
春夏交际是人抵抗力最差的一个时刻，这个时候的我们很容易会有各种各样的问题出现，中药方剂在这些小病症上的效果都是非常好的，下面我们来介绍一种中药方剂麻黄连翘小豆汤合胡煎方。
【处方】麻黄3克，连翘9克，赤小豆12克，胡麻仁30克，何首乌9克，苦参6克，石菖蒲6克，甘草4.5克。
【功能主治】疏风清热，活血通经。
主沐浴当风，邪客经络，气血阻痹，而致风疹缠绵。
【用法用量】水煎服，每日1次，日服2次。
【摘录】何任方
大家看过对麻黄连翘小豆汤合胡煎方的介绍之后，肯定有很多的想法吧，有没有觉得很长知识呢，活到老学到老啊，中医文化博大精深，我们一定要继承和发扬下去。
生活常识分享。
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麻黄连翘赤小豆汤
【方药】
麻黄二两（去节）（6克）连翘二两（连翘根是）（6克）杏仁四十个（去皮尖）（6克）赤小豆一升（15克）大枣十二枚（擘）（4枚）生梓白皮一升（切）（桑白皮15克）生姜二两（6克）甘草二两（炙）（6克）黄山市人民医院肿瘤科张徽声
【煎服】上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫；内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽（现代用法：水煎二次温服）。
【原文】伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
（262）
【解说】湿热兼表发黄。
除黄疸外，当有发热恶寒、无汗身痒等。
湿热兼表’单纯清利或解表，均非所宜。
用本方在于解表散邪，清利湿热
并施。
俾使表里宣通，湿热有外泄之路，则其病可愈。
方中若加茵陈，其效更佳。
但麻黄、生姜不宜久服．表证一罢，即须撤去。
本方还常用于湿热郁蒸之皮肤瘙痒、肾风水肿等证，疗效堪佳。
【运用】
一、周身瘙痒
刘渡舟医案：高某某，男，20岁。
周身泛起皮疹，色红成片，奇痒难忍，用手搔之而画缕成痕而高出皮面。
举凡疏风清热利湿之药尝之殆遍而不效。
微恶风寒，小便短赤不利，舌苔白而略腻，切其脉浮弦。
辨为风湿客表，阳气拂郁而有郁热成疸之机。
疏方：麻黄9克，连翘9克，杏仁9克，桑白皮9克，赤小豆30克，生姜12克，炙甘草3克，大枣7枚。
仅服2剂，微见汗出而瘥。
（《刘渡舟临证验案精选））1996：183）
按语：皮肤瘙痒之证，凡见脉浮、苔腻者，皆可考虑使用本方。
二、肾风水肿
张东军医案：樊某，男，28岁。
患慢性肾炎两年余，先后在市级医院住院治疗两次，用抗菌素、激素及利尿剂治疗，症情缓解。
但尿化验始终Pr（卅），下肢轻、中度浮肿不消。
缘气候变化而患感冒使病情加重，经用青霉素一周病无缓解，故于1985年11月5日前来就诊。
症见：颜面虚浮，眼睑浮肿，双下肢浮肿，按之没指'腰胀痛，左侧尤甚，小便量少，色如茶，腹胀食少，舌边尖红，苔黄而粘'脉滑少力。
尿化验Pr（卅），WBC：3～5，RBC：1～2，颗粒管型0～1。
证属邪热入里与水壅结而成湿热内盛，治以清热利水解毒。
方药：麻黄l0克，连翘15克，赤小豆50克，杏仁15克（捣）'茯苓20克，泽泻15克，白花蛇舌草35克，生姜1克，大枣5枚。
服药5剂．尿量大增，肿消大半，尿化验Pr（4-+），余正常'舌苔趋净。
上方增党参15克、炒山药20克、山萸肉15克。
服7剂，病情稳定，病者只有活动后下肢有轻度浮肿，尿化验Pr（+）继以补益肾气法，巩固疗效。
（中医药学报1989：(3)：33）
按语：张氏认为，麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热内盛之肾风水肿，尤以服用激素后水肿不退而有湿热之证者为宜。
凡湿热蕴结于里，不论表邪有无，均可投用本方。
三、浮肿紫斑（紫癜肾炎）
李浩然医案：何某某，女，15岁，1981年3月14日诊。
发病前三天曾感冒发热，未治而热退。
继则面部四肢浮肿，下肢发生紫斑，纳减，苔薄，脉小滑。
检查：扁桃体轻度充血，心肺（一），腹软’肝脾未触及。
双下肢有散在性黄豆大小紫斑数十枚，不痛不痒'面部和四肢浮肿。
血象正常，血小板20万／立方毫米。
尿检：蛋白++’白细胞++，红细胞卅。
临床印象：1．急性肾小球肾炎；2．急性过敏性紫癜症。
处方：麻黄9克，连翘12克，赤小．30克，桑皮12克，桃、杏仁各10克，姜皮3克，大枣5枚。
3剂，浮肿、紫斑全消。
尿检：蛋白十，白细胞十。
继服5剂尿检正常，随访一年正常。
（四川中医1985；(7)：48）
按语：本案为外感引动湿热，肺肾同病，水气不化而见水肿；湿
热迫血妄行，外发紫斑。
总以解表化湿，宣肺利水为宜，麻黄连翘赤小豆汤主之。
四、肌衄
于世楼医案：张某某．女14岁，1984年3月8日诊。
初起身有寒热，体温39LC，纳呆，呕吐，四肢关节肿痛，以膝踝关节较剧，继在膝、小腿部出现对称性、大小不等、稍隆起之出血性丘疹，苔白腻，脉沉细数。
证属外邪束表，湿热郁蒸，热迫血溢而致肌衄。
治宜疏风清热，祛湿凉血。
处方：麻黄3克，连翘12克，杏仁、甘草、白藓皮、黄柏、赤芍各10克，茵陈15克，紫草、赤小豆各30克，生姜5片·红枣12枚。
煎服。
服药3剂后紫癜略退，诸症亦减轻，关节疼痛仍在，照原方加防己、木通各10克，续服3剂而愈。
（福建中医药1985；(4)：52）按语：外有邪气束表，内有湿热蕴结。
寒热无汗，则湿热无外泄之路，郁蒸肌表，损伤阳络，而致肌衄。
治宜外散表邪，内利湿热，麻黄连翘赤小豆汤与之相宜，果三投而愈。
五、咳嗽（慢性支气管炎）
王忠民医案：孙姓，男，59岁，1980年2月2日就诊。
夙病慢支12年。
3日前不慎受凉后宿疾再作，发热恶寒，无汗而咳，头痛身重，喘不得平卧，胸闷气急，咳吐痰量多而粘，色微黄，纳呆恶心，小便不利，下肢浮肿，舌质红，苔黄腻，脉浮略数。
闻心音轻远、律整。
呼吸音减弱，呼气延长，肺底闻及湿性罗音和哮鸣音。
体温38．7·C。
化验：白细胞18200／立方毫米，中性78％，淋巴16％，酸性29／5，单核4％。
胸透：双肺纹理增强，轻度肺气肿。
证属风寒犯肺，湿聚化热，肺失和降。
拟麻黄连翘赤小豆汤加味：
麻黄9克，连翘12克，杏仁、炙桑白皮、甜葶苈各15克'赤小豆30克，甘草、生姜各6克，双花24克，陈皮l0克。
水煎。
分二次服。
进上方3剂症即缓解，咳吐减轻，已能平卧，痰渐少，水肿消失，气急亦明显好转，体温降至正常。
宗前方增损复进5剂，咳嗽悉平。
（黑龙江中医药1985；(6)：25）
按语：内有湿热，复感外邪，内外相合，闭阻于肺，致发咳嗽。
故拟本方以外散寒邪，内清湿热。
据王氏经验，运用本方应据其病位、轻重与久暂，决定剂量大小和加减。
湿热在上，偏于清泄；在中'佐以理气；在下，重用利导。
外邪不除者，加金银花、桂枝；痰湿阻肺地龙加地骨皮l0克，取麻黄连轺赤小豆汤合泻白散意，又服2剂．诸症消失，继以玉屏风散调理月余，1年后寻访，哮喘未发。
（广西中医药1989(5)27）
按语：运用本方，以表邪与湿热共存为要点。
本案哮喘内有湿热，外受凉而发，与此病机相合，故以本方清宣利湿。
盖湿热郁蒸肌表，气机被阻，既不能过于寒凉清热，以免气机被遏，亦不能滥用温运、苦燥化湿，以防伤津化燥，惟以清宣为宜。
此外，本案亦有痰热之征，故去生姜之温，加地龙以增清热平喘之力。
六、哮喘
蒋昌福医案：吴某，男，16岁，1987年3月2日初诊。
患者幼时即患哮喘病，以往较轻，近年来，症状加重，每因受凉即发。
发时呼吸迫促，胸闷喘咳，咳痰不畅，头部出汗，不能安卧。
此次发作已经1周，除上述症状外，还伴有轻度发热恶风，喉间哮鸣，吸气困难，口干，纳食不香，脉象滑数，舌苔薄黄。
此乃寒郁发热，痰热夹外邪阻塞息道，以致肺失宣肃，取麻黄连轺赤小豆汤加减宣肺祛痰清热。
药用：麻黄8克，杏仁10克，连轺15克，赤小豆10克'桑白皮10克·甘草6克，地龙3克。
上方连服2剂，痰畅，喘定咳减，右寸脉仍现滑大而数。
原方去地龙加地骨皮10克，取麻黄连轺赤小豆汤合泻白散之癔，又服二剂，诸症消失，继以玉屏风散调理一个月，一年后寻访，哮喘未发。
七、晨间喷嚏（过敏性鼻炎）
蒋昌福医案：张某，女，27岁，1988年3月3日初诊。
患者晨间喷嚏已经2年，每天早晨起床，即作喷嚏，连连十数声，甚至数十声，经本院五官科诊断为“过敏性鼻炎’。
多方医治疗效不佳，脉象平和，舌尖略红，苔薄黄，牙龈紫赤，患者曾因连续喷嚏，引起腹肌强烈收缩，致流产两胎。
此乃邪热相争于肺窍，拟麻黄连轺赤小豆汤
加薏苡仁，宣散肺部郁邪：
药用：麻黄5克，连轺15克，赤小豆10克，桑白皮6克，杏仁8克，甘草3克·薏苡仁15克，生姜3片，大枣5枚。
服上方3剂，晨起喷嚏大减，继原方连服1周而痊愈，后改用玉屏风散巩固疗效，至今已半年未发。
（广西中医药1989；(5)：28）按语：邪热郁闭肺窍，作嚏不止，本方以辛宣开散为主，能助肺气开发，透窍达邪，是获其效。
者，加前胡、白前；痰涎壅盛者，加苏子、甜葶苈等。