过敏性紫癜病人的观察与护理

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过敏性紫癜的护理诊断

过敏性紫癜的护理诊断

过敏性紫癜的护理诊断过敏性紫癜是一种常见于儿童及青少年的血管炎疾病,给患者带来了不少困扰。

作为护理人员,准确的护理诊断至关重要,这能为患者提供更贴心、有效的护理服务。

我记得有一次,在儿科病房里,来了一个叫小明的小男孩,大概十岁左右,活泼好动。

可那天他被妈妈带来的时候,一脸的无精打采,腿上布满了紫红色的斑点。

经过医生的诊断,确定他患上了过敏性紫癜。

从那时起,我就开始密切关注他的情况,进行护理诊断。

首先,要看看皮肤的状况。

小明腿上的紫癜,有的是小小的斑点,有的连成了一片,用手轻轻按压也不褪色。

这就提示我们,皮肤的损害是比较明显的。

而且,这些紫癜还让小明觉得痒痒的,他总是忍不住想去挠,这时候就得时刻提醒他不能挠,不然抓破了皮肤,容易引发感染。

再说说疼痛方面。

小明有时候会喊腿疼,尤其是活动量大了之后。

我仔细观察他走路的姿势,有点一瘸一拐的,这说明疼痛影响到了他的行动。

这时候,就得让他多休息,把腿抬高,促进血液回流,减轻疼痛和肿胀。

然后是消化系统。

我会询问小明有没有肚子疼、恶心、呕吐或者拉肚子的情况。

有一天,小明就说肚子有点疼,不想吃东西。

我赶紧报告给医生,进一步检查,生怕是过敏性紫癜影响到了胃肠道。

还有肾脏的问题也不能忽视。

要留意小明的尿量、尿的颜色有没有变化。

每天都要记录他的出入量,确保肾脏功能正常。

另外,心理方面的护理诊断也很重要。

小明因为生病不能和小伙伴们一起玩耍,心情很低落。

我就会经常陪他聊天,给他讲一些有趣的故事,还鼓励他画自己喜欢的画,转移他的注意力,让他能保持一个积极的心态面对疾病。

在护理过敏性紫癜患者的过程中,我们还要密切观察患者是否有发热的情况。

一旦发热,可能意味着病情有了新的变化,需要及时处理。

对于过敏性紫癜患者的护理诊断,真的是需要我们护理人员细心再细心,全面地考虑到各个方面。

就像小明,在我们精心的护理下,紫癜慢慢消退,他又能活蹦乱跳地回到学校和小伙伴们一起玩耍了。

总之,过敏性紫癜的护理诊断是一个综合性的工作,需要我们从皮肤、关节、胃肠道、肾脏、心理等多个方面进行细致的观察和判断,这样才能为患者提供更好的护理,帮助他们早日康复,重新过上快乐的生活。

浅谈过敏性紫癜的护理体会

浅谈过敏性紫癜的护理体会

浅谈过敏性紫癜的护理体会【摘要】过敏性紫癜是一种常见的皮肤疾病,给患者的生活带来了不便和困扰。

了解过敏性紫癜的病因是进行有效护理的第一步,制定科学合理的饮食计划可以帮助控制病情。

避免过敏源的接触和保持皮肤清洁与保湿也是非常重要的护理方法。

定期复诊并遵医嘱进行治疗是必不可少的。

细心护理可以有效缓解过敏性紫癜的症状,良好的生活习惯对于疾病的控制至关重要。

通过这些护理方法,患者可以更好地管理过敏性紫癜,提高生活质量。

【关键词】过敏性紫癜,护理体会,病因,饮食计划,过敏源,皮肤清洁,保湿,复诊,治疗,症状缓解,生活习惯。

1. 引言1.1 浅谈过敏性紫癜的护理体会在护理过程中,细心耐心是最重要的品质。

过敏性紫癜患者通常面临着皮肤瘙痒、出血等症状,需要我们的关心和细心护理。

在处理患者的皮肤症状时,我们需要轻柔细致地进行,避免刺激患者的皮肤,同时要注意避免感染的风险。

除了护理技术,良好的沟通也是护理过程中必不可少的一环。

与患者及其家属建立良好的沟通渠道,能够更好地了解患者的需求和感受,从而给予更加贴心的护理。

也需要不断学习和更新护理知识,提升自己的护理水平,为患者提供更加专业的护理服务。

对于过敏性紫癜患者的护理,细心和耐心是最重要的。

希望通过我们的努力,能够帮助患者尽快康复,重回健康的生活轨道。

2. 正文2.1 了解过敏性紫癜的病因过敏性紫癜是一种免疫性血管病,其发病机制目前尚不完全清楚。

一般认为,过敏性紫癜的发病可能与以下因素有关:1. 免疫功能异常:过敏性紫癜患者的免疫系统异常,可能存在自身免疫反应,导致对自身血管内皮细胞的攻击,引发血管炎症和出血现象。

2. 过敏因素:过敏性紫癜可能与某些过敏原有关,如食物、药物、感染等,通过免疫机制引发体内过敏反应,导致血管损伤和出血。

3. 遗传因素:有些研究表明,过敏性紫癜可能与遗传有关,患者家族中存在相关病史的可能性较高。

4. 环境因素:生活环境和个体生活习惯也可能影响过敏性紫癜的发病,如空气污染、饮食结构等。

小儿过敏性紫癜的观察及护理

小儿过敏性紫癜的观察及护理
床单整洁 , 肤应防擦伤 , 皮 如有破 溃应 立 即处 理 , 免刺激 和 避 压迫受损 的皮肤部位 。宜穿宽 松 、 舒适的棉质 内衣裤 。 四、 细观察皮肤紫癜 出现 的部 位及数 量变化并 做好 记 详 录 。发现紫癜增多且皮肤 出现水肿 , 应做好预防感染处理 , 进 行注射时应避开紫癜部位 , 以防 止 出血 感 染 。 五、 密切观察 消化道症 状的变化 , 临床可 出现不 同程度 的 腹痛、 腹泻 、 呕吐 、 呕血及 便血 等症状 , 可导致肠 套叠 、 坏 亦 肠 死及肠穿孔等严重并 发症 。护 士应严 密观察病 情变化 , 旦 一 出现腹 痛 , 应确定疼痛部位及性 质 , 观察大便色泽 。腹痛者 注 意禁止 腹部热敷 , 以防止肠 出血 。对腹痛严 重便血 量多者 , 应 立 即报 告医生 , 并做好止血 、 输血等抢救工作 。 六、 避免接触过敏原 , 应使 患儿避 免接触 花粉 、 异体 皮 毛 及 含化 学物成 分的衣 物 , 避免 闻刺激性气 味。 七、 并发肾损害的观察及护理 , 本病并发 。脏损害者约 占 肾 3% , 0 多在皮肤 紫癜 出现后 2~ 4周 出现 , 可出现 在皮疹 消 也 退后或疾病静止期 , 轻者仅有短暂的血尿及蛋 白尿 , 重者可表 现为 肾病综合症 , 即表现 为大量 蛋 白尿 , 低蛋 白血症 , 高胆 固 醇血症及不 同程度 的水肿 , 还可 出现高血 压 , 卧床休 息 , 应 每
血、 渗血 、 肿 及 全 身 出血 情 况 。砂 袋 过 度 压 迫 均 可 导 致 动 脉 血
4 胃肠道不 良反应护理 由于术 中造影剂 的应用和化疗 药物栓塞 , 患者可 出现不 同程度 的 胃肠道 反应 , 如食欲 减退 、
恶心 、 吐、 呕 胃部不适 、 味觉 改变 、 腹泻 、 便秘 等。 当出现这些 症状 时应将 患者头偏一侧 , 时清理 口腔 内呕吐物及污物 , 及 以

过敏性紫癜护理查房

过敏性紫癜护理查房

过敏性紫癜护理查房
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病因
本病属本身免疫性疾病,因为机体对一些过敏 物质发生变态反应而引发毛细血管通透性及脆 性增高,造成皮下组织、黏膜及内脏器官出血 及水肿。过敏原有细菌(溶血性链球菌,结核 杆菌),病毒(风疹、水痘),寄生虫(蛔虫、 钩虫)等感染引发。也可由动物性异体蛋白引 发,如鱼、虾、蟹 等,亦可由抗生素(青霉 素,链霉素),磺胺药,解热镇痛药(水杨酸 类,保泰松),镇静剂(苯巴比妥类),激素 类(雌激素,雄激素),抗结核药(对氨柳酸、 异烟肼)等药品引发,还可由其它原因如:严 寒,花粉,外伤,昆虫咬,预防接种等引发。
4.心理护理尤其主要,要减轻家眷担心焦虑心理,通知疾病相 关知识及护理办法。通知家眷疾病进展过程及治疗方案。
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讨论
过敏性紫癜(allergic purpur)又称出血性毛细血管中毒 症或Henoch-Schönlei综合征。这是一个较常见毛细 血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤、黏膜、 胃肠、关节及肾脏等部位毛细血管壁,使其渗透性 和脆性增加,以致造成出血症状。好发于儿童及青 少年,开始可有发烧、头痛、关节痛、全身不适等。 皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样 皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发 于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布, 成批出现,轻易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫 癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称 为胃肠型紫癜;伴相关节肿胀、疼痛、甚至关节积 液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者 称为肾型紫癜。
以上四型(皮肤、关节、腹部、肾脏)可单独存在,两种以上合并存在时称为 混合型。
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治疗标准
1. 设法除去致敏原因。 2. 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 3. 发烧及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯, 对顽固慢性肾炎者可加免抑制剂。 4. 中医疗法:依据本病临床症状辨证论治。

综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的效果观察分析

综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的效果观察分析

综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的效果观察分析1. 引言1.1 小儿过敏性紫癜的概述小儿过敏性紫癜,是一种常见的儿童血管疾病,多数发生在幼儿和学龄前儿童,以皮肤紫癜、发热、关节痛等为主要临床表现。

患儿在发病时常呈现短暂性自限性皮肤紫癜,并伴有不同程度的多脏器损伤,如关节、胃肠道、神经系统等。

其病因尚未完全明确,有的学者认为是由于机体免疫功能异常导致自身抗体产生,部分儿童在感染性疾病之后可发生过敏性紫癜。

1.2 综合护理干预的意义综合护理干预的意义在小儿过敏性紫癜的护理中具有重要意义。

过敏性紫癜是一种常见的儿童疾病,常常表现为皮肤紫癜、关节疼痛等症状,给患儿和家庭带来了很大困扰。

而综合护理干预能够全面、系统地对患儿进行护理,包括病情评估、药物治疗、营养调理、心理支持等方面,可以有效提高患儿的治疗效果,减轻症状和并发症的发生。

综合护理干预能够使医护人员更全面地了解患儿的病情,制定更科学的护理方案,提高治疗的针对性和个性化程度。

综合护理干预也能够促进患儿的康复过程,促使其更快地康复,减少住院时间和医疗费用,提高生活质量。

综合护理干预在小儿过敏性紫癜的护理中具有非常重要的意义,对于提高治疗效果和患儿健康有着积极的促进作用。

2. 正文2.1 综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的具体措施1. 诊断和评估:首先需要对患儿进行全面的评估,包括过敏性紫癜的症状、病史、家族史等方面的了解。

同时,要进行相关的实验室检查和影像学检查,确诊过敏性紫癜,并评估病情的严重程度。

2. 药物治疗:根据患儿的具体情况,采用抗过敏药物、抗炎药物等药物进行治疗。

同时,应根据病情变化及时调整用药方案,保证治疗效果。

3. 饮食调理:合理调整患儿的饮食结构,避免食用刺激性食物和过敏原,增加富含维生素C、维生素E等有益成分的食物摄入,增强免疫力。

4. 休息调养:保证患儿充足的休息时间,避免过度疲劳和情绪波动,有利于病情的好转。

5. 心理疏导:针对过敏性紫癜患儿可能存在的焦虑、抑郁等心理问题,进行及时的心理疏导工作,帮助患儿保持良好的心态,促进康复。

过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施

过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施

过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。

在护理过程中,需要注意以下几点:
1. 保持休息:患者需要适当休息,避免劳累和过度活动,以防止病情加重。

2. 符合过敏原忌口:过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关,因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质,如药物、食物、化妆品等。

3. 控制病情加重:及时观察患者的病情变化,如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况,需要及时向医生汇报,调整治疗方案。

4. 保持皮肤清洁:患者需要保持皮肤清洁,避免皮肤出现感染,避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。

5. 控制瘙痒:过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状,可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感,避免搔抓皮肤,以免引起损伤和感染。

6. 加强护肤:使用保湿剂或乳液来滋润皮肤,避免皮肤过干和龟裂。

7. 正确用药:按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物,如抗组胺药物和激素等,以缓解症状和控制病情。

总之,护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展,预防并处理并发症,提供患者合理的护理措施,帮助患者恢复健康。

具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。

过敏性紫癜护理查房

过敏性紫癜护理查房

过敏性紫癜护理查房过敏性紫癜是一种常见的血管性免疫性疾病,它的特点是紫癜、发热和关节痛。

在护理查房中,我们应该关注患者的症状、体征、实验室检查结果和治疗措施,以确保患者得到及时有效的护理。

以下是一份过敏性紫癜护理查房报告,详细介绍了患者的情况和我们采取的护理措施。

姓名:XXX年龄:XX性别:男主诉:紫癜、发热和关节痛。

入院诊断:过敏性紫癜。

1.病情观察:患者表现为不规则形态的紫癜,主要分布在四肢末梢、臀部和躯干,牙龈出血。

紫癜色泽较深,可压退,不褪色。

患者同时伴有发热、全身乏力、关节痛,尤其是膝关节肿胀疼痛。

病情观察时,应关注紫癜的形态、颜色、分布情况以及牙龈出血情况。

2.体征观察:体温:患者体温升高,可达39°C左右,应及时记录体温变化情况。

血压:患者血压正常,应每天固定时间测量血压。

心率:患者心率增快,90次/分钟左右,应密切监测心率变化。

3.实验室检查:血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞增多,可达20×10^9/L;血小板计数下降,可达60×10^9/L。

凝血功能:凝血酶原时间延长,可达15秒;纤维蛋白原水平下降,可达1.5g/L;抗凝血酶水平降低,可达70%。

免疫学检查:抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCAs)阳性。

4.护理措施:4.1休息与睡眠:患者因疾病发作而全身不适,应提供安静、舒适的环境,保证足够的休息时间。

鼓励患者进行适量的体力活动,以增强体力和免疫力,并提高睡眠质量。

4.2皮肤护理:定期检查患者的皮肤,观察紫癜的变化情况。

避免剧烈摩擦和刺激皮肤,如采用柔软材质的床单和衣物,避免使用刺激性的洗涤剂和清洁剂。

保持皮肤清洁,避免感染。

4.3食物管理:对于患者牙龈出血的情况,应给予软质食物,避免过硬或刺激性食物,防止进食时造成牙龈出血或加重紫癜。

避免食用鱼、虾、蟹等容易引起过敏反应的食物。

4.4关节疼痛管理:给予患者吗啡类镇痛药适量控制,同时注意观察患者是否有过敏反应。

过敏性紫癜病人的观察与护理PPT课件

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三、临床表
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偶见脑出血,则可出现惊厥,暂时性瘫痪,失

语等,严重者可引起死亡。

其他如鼻出血,牙龈出血,肌肉出血,睾丸肿

胀出血或肺含铁血黄素沉着等,均极少见。

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四、检查与治疗
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实验室检查: 血常规
白细胞正常或增加,中性和嗜酸性粒细胞可增高,一般无贫血, 血小板计数正常甚至升高 出凝血检查
观察大便颜色、要详细记录交班, 及时正确留取标本送检。
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五、病情观察内容
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(三)关节肿痛的观察
观察关节肿胀,疼痛以及关节活动 情况。
卧床休息,抬高患肢,保持关节功 能位,协助患者采取舒适体位,按 医嘱合理使用肾上腺皮药物,以减 轻关节肿胀。
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五、病情观察内容
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(四)观察小便的变化
➢ 特点:临床表现为皮肤紫癜,常伴有关节肿痛、腹泻、便血、 尿血和蛋白尿等
➢ 年龄:好发于学龄儿童和青少年,少见于中、老年 ➢ 季节:四季均可发病,以春秋季居多 ➢ 性别:一般男性发病率高于女性
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二、病因与发病机制
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各种 刺激 因子
病因
发 病


4
三、临床表 现
发病前1~3周常有上呼吸 道感染史
✓ 结合相关实例,使患者及家属消除恐惧心 理,减轻心理负担,保持乐观情绪。
✓ 赢得患者及家属的信任,使其积极配合治 疗,积极树立战胜疾病的信心。
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六、护理措施
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(二)控制预防感染护理
✓ 急性期卧床休息,不窜病房,防止交叉感 染。
✓ 治疗期间应控制患者不要冷空气或人群密 集的环境中去。
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三、临床表现

其 他 症 状Leabharlann 偶见脑出血,则可出现惊厥,暂时性瘫痪,失 语等,严重者可引起死亡。 其他如鼻出血,牙龈出血,肌肉出血,睾丸肿 胀出血或肺含铁血黄素沉着等,均极少见。
四、检查与治疗
实验室检查: 血常规 白细胞正常或增加,中性和嗜酸性粒细胞可增高,一般无贫 血,血小板计数正常甚至升高 出凝血检查 出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,部分患者毛细血 管脆性试验阳性 尿常规:可有红细胞、蛋白、管型 粪隐血试验:可呈阳性反应 血沉:正常或增快;血清IgA可升高
三、临床表现
胃 肠 症 状
三、临床表现

关 节 症 状


症状:患者有关节肿痛,多累及大关节,如 膝、踝、腕、肘等,小关节不受累。可单发, 多发或呈游走性。 伴随症状:关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加 重,局部常伴微热,重者有灼热感。 其他:关节症状消退后无后遗症。
三、临床表现

肾脏 系统 症状


因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加,可出现血 尿及微量蛋白尿,随着紫癜的隐退而消失。但 紫癜的患者中约 1/3 ~ 1/2 肾脏受累,称紫癜 性肾炎。 多数患者表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有 红细胞,有时见有管型,亦可出现肉眼血尿。 部分患者有大量蛋白尿,血尿、浮肿、高血压、 低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。
四、检查与治疗
治疗:
清除病因 糖皮质激素
抗凝
综合
免疫抑制剂
其他 抗过敏对症
本病无特效疗法, 最主要的是要尽可能寻 找并去除诱因,避免接 触过敏源。同时根据病 情和具体症状有针对性 地下药,采用综合性的 手段积极治疗。
五、病情观察内容 (一)皮疹的观察

皮疹是此病的主要症状,应注意观 察皮疹的形状、数量、颜色、部位、 有无反复出现,应每日做好交班记 录。
二、病因与发病机制
• 细菌
感染
• 病毒 • 寄生虫 • 鱼虾蟹 • 蛋(豆)类 • 乳类 • 水杨酸类
各种 刺激 因子
病因
食物 过敏
具有遗 传背景 的个体
药物
• 虫咬 • 遗传
• 抗生素 • 磺胺
其他 • 疫苗接种
发 病 机 制
B淋巴细 胞克隆 扩增 系统性 血管炎
• 大量 lgA和 lgG
三、临床表现



发病前 1 ~ 3 周常有上呼吸 道感染史 可伴有低热、乏力等全身 症状 首发症状多数以皮肤紫癜 为主 部分病例首先出现腹痛、 关节炎或肾脏症状
根据表现,可分为四型: 皮肤紫癜型 胃肠型 关节型 肾型
三、临床表现

皮 肤 紫 癜 型



特征:病程中反复发作 部位:多见于四肢及臀部、对称分布、伸侧较 多、分批出现,面部及躯干较少,严重者延及 上肢和躯干 形态:初起呈紫红色斑丘疹,高出皮面,大小 不等,继而呈棕褐色。重症患者紫癜可融合成 大疱伴出血性坏死 伴随症状:荨麻疹和血管神经性水肿
六、护理措施
(三)对症护理
皮肤护理 关节肿痛的护理 腹痛的护理 紫癜性肾炎的护理
六、护理措施
(四)饮食护理
过敏源管控 动物蛋白饮食 高维生素食品,尤其是含维生素C的饮食 有消化道症状患者的饮食 出院指导方面
谢 谢!
(一)心理护理
应根据具体情况尽量予以介绍解释疾病的 相关知识。 结合相关实例,使患者及家属消除恐惧心 理,减轻心理负担,保持乐观情绪。 赢得患者及家属的信任,使其积极配合治 疗,积极树立战胜疾病的信心。
六、护理措施
(二)控制预防感染护理
急性期卧床休息,不窜病房,防止交叉感 染。 治疗期间应控制患者不要冷空气或人群密 集的环境中去。 避免剧烈运动,过度疲劳,杜绝感染机会, 避免接触花草,居室内禁止放鲜花,避免 接触宠物。
过敏性紫癜病人的观察与护理
主要内容
一、概述
二、病因与发病机制 三、临床表现
四、检查与治疗 五、病情观察内容 六、护理措施
一、概述



定义:过敏性紫癜是一种全身性微血管变态反应性出血性疾 病,又称紫癜病、自限性急性出血症、出血性毛细血管中毒 症、或许兰-享综合征 (Henoch-Schnlein syndrome,HSS) 特点:临床表现为皮肤紫癜,常伴有关节肿痛、腹泻、便血、 尿血和蛋白尿等 年龄:好发于学龄儿童和青少年,少见于中、老年 季节:四季均可发病,以春秋季居多 性别:一般男性发病率高于女性
五、病情观察内容 (二)观察胃肠道症状



观察有无发热、恶心、呕吐等现象, 呕吐次数、呕吐物的性质、数量、 颜色。 腹痛的部位、性质、持续的时间及 伴随的症状。 观察大便颜色、要详细记录交班, 及时正确留取标本送检。
五、病情观察内容 (三)关节肿痛的观察


观察关节肿胀,疼痛以及关节活动 情况。 卧床休息,抬高患肢,保持关节功 能位,协助患者采取舒适体位,按 医嘱合理使用肾上腺皮药物,以减 轻关节肿胀。
三、临床表现
皮 肤 紫 癜 型
三、临床表现
皮 肤 紫 癜 型
三、临床表现
皮 肤 紫 癜 型
三、临床表现

胃 肠 症 状


症状:患者有腹痛,多为阵发性剧烈性绞痛, 或为钝痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但 无腹肌紧张。 伴随症状:腹泻及轻重不等的便血,粪便呈柏 油样或为鲜红色。重症还可有呕吐,但呕血少 见。 其他:本病可因肠管粘膜下出血与水肿,导致 肠功能紊乱,甚至诱发肠套叠、肠梗阻、坏死 性小肠炎。
五、病情观察内容 (四)观察小便的变化



应观察小便的颜色、数量、性质,指导患 者或家属正确及时留取尿标本送检。 如出现血尿,但尿量正常时,可鼓励患者 多饮水,卧床休息。 如出现蛋白尿、少尿、浮肿等症状,应限 制水、钠盐的摄入,密切观察血压的变化, 保持皮肤清洁,正确记录24小时出入量。
六、护理措施
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