探讨炎琥宁、干扰素联合治疗小儿手足口病的效果

探讨炎琥宁、干扰素联合治疗小儿手足口病的效果
发表时间：2016-05-11T10:36:00.697Z 来源：《心理医生》2015年16期供稿作者：张飞
[导读] 张家口尚义县医院儿科手足口病是临床上较为常见的一种出疹性疾病，主要的发病群体集中在5岁之下的儿童。

张飞
（张家口尚义县医院儿科河北张家口 076750）
【摘要】目的：探讨炎琥宁、干扰素联合治疗小儿手足口病的效果。

方法：选取我院收治的手足口病患儿114例依据随机平均原则划分为研究组与对照组。

对照组57例患儿单纯给予干扰素治疗，研究组57例患儿给予干扰素联合炎琥宁进行治疗。

对两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况进行记录与分析。

结果：研究组临床治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

结论：对手足口病患儿采取炎琥宁、干扰素联合治疗，能取得显著的临床效果，并且不良反应少，安全性高，值得推广。

【关键词】小儿手足口病；干扰素；炎琥宁
【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0115-02 手足口病是临床上较为常见的一种出疹性疾病，主要的发病群体集中在5岁之下的儿童，并且容易诱发口腔、手部、足部等部位的疱疹症状，少部分患儿还可能诱发心肌炎、肺水肿等并发症[1]。

我院对收治的手足口病患儿采取炎琥宁、干扰素联合治疗，发现临床效果良好，现报道如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选自我院2014年7月～2015年5月期间收治的手足口病患儿114例，所有患儿均符合手足口病的临床诊断标准，并且伴随典型的手足口病临床症状表现，排除并发心肌炎、脑膜炎以及肺炎等疾病的患儿。

男性患儿62例，女性患儿52例，年龄14个月～53个月，平均（38.2±4.2）个月。

依据随机平均原则划分为对照组与研究组各57例，两组患儿一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，存在可比性。

1.2 治疗方法
两组患儿均强化隔离，对口腔及皮肤疱疹进行护理，维持口腔干净清洁，避免疱疹溃破后感染。

对照组57例患儿单纯给予干扰素8万IU/kg肌肉注射，1次/d，连续治疗5d。

研究组在此基础上给予炎琥宁10mg/（kg?d）溶入5%葡萄糖注射液100mL静脉注射，1次/d，连续治疗5d。

1.3 疗效判定标准
①显效：经治疗后患儿体温恢复正常，口腔溃疡及手足疱疹整张消退；②有效：经治疗后患儿体温基本恢复正常，口腔溃疡及手足疱疹症状有所改善；③无效：经治疗后体温无改善，临床症状未改善甚至加重。

1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS17.0进行数据分析处理，计数资料行χ2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2.结果
2.1 两组临床疗效比较
研究组临床总有效率为92.98%，对照组临床总有效率为80.70%。

研究组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表。

表两组临床疗效比较 n（%）
组别（n）显效有效无效总有效率
研究组（57） 29（50.88） 24（42.11） 4（7.02） 92.98*
对照组（57） 22（38.60） 24（42.11） 11（19.30）80.70
注：与对照组相比，*P＜0.05。

2.2 两组不良反应比较
研究组治疗期间出现腹泻4例，皮肤过敏1例，恶心呕吐2例，不良反应发生率为12.28%；对照组治疗期间出现腹泻3例，皮肤过敏2例，恶心呕吐1例，不良反应发生率为10.53%。

两组不良反应发生率比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论
手足口病是较为多发的一种儿童传染性疾病，其主要的临床表现为口腔、手足疱疹或溃破后形成溃疡，如果病情继续发展，则甚至可能造成患儿死亡。

临床研究发现，手足口病主要是由肠道病毒诱发，诱发手足口病的病毒多达20多种，其中较为常见的病毒有柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型[2]。

其中，肠道病毒71型容易诱发患儿无菌性脑膜炎、心肌炎以及肺水肿等严重并发症。

小儿手足口病的传播主要是通过粪便和口部传播，因此如何对其预防及治疗显得尤为重要[3]。

干扰素是光谱抗病毒剂的一种，是通过DNA重组技术制成的一种水溶性蛋白质，其可以增强K细胞与T细胞的生物活性，从而诱导产生淋巴细胞。

干扰素主要是通过机体细胞表层受体发挥作用，从而使细胞产生抗DNA及RNA病毒蛋白，同时该药物还能发挥出免疫调节的功效，增强机体的持续抗病毒能力[4]。

但近些年来的临床发现，单纯使用干扰素效果并不理想，且可能诱发一定的不良反应，难以满足手足口病的治疗需求。

炎琥宁是穿心莲中的一种提取物，具有清热、燥湿、解毒的功效，可以促进恢复肾上腺皮质功能，同时还能够发挥出良好的镇静效果[5]。

炎琥宁治疗效果维持时间比较长，可发挥出显著的病毒抑制作用。

在本次研究中，研究组临床治疗有效率（92.98%）显著高于对照组（80.70%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率分别为12.28%、10.53%，两组比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

由此可见，对手足口病患儿采取炎琥宁、干扰素联合治疗，能取得显著的临床效果，并且不良反应少，安全性高，值得推广。

【参考文献】
[1]张华,陈泽燕,陈海丹.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效观察[J].实用医学杂志,2009,17:2916-2917.
[2]邱艳萍.炎琥宁合干扰素治疗小儿手足口病21例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,07:98+100.
[3]蔡剑雄,陈亮,王元凤,魏新林.炎琥宁联合干扰素治疗手足口病疗效评价的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志,2015,11:208-214.
[4]吕玲.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察[J].中国医药指南,2013,17:673-674.
[5]郭红,董丽滨,房丽丽.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].中国药物经济学,2014,01:213-214.。