妇产科药品不良反应原因分析及临床合理用药
几种妇产科用药的不良反应症状分析
几种妇产科用药的不良反应症状分析摘要：目的：分析与探讨几种妇产科用药的不良反应症状。
方法：选取本院2010年6月至2012年6月期间妇产科收治的患者共20例，所有患者均为治疗过程中发生不良反应，对其所使用的药物以及不良反应的症状进行总结，并对患者的治疗方案进行回顾性分析。
结果：本文20例发生不良反应的患者，3例为使用催产素、2例使用抗宫炎片、9例使用洁尔阴洗液、2例使用乌鸡白凤丸、3例使用性洁安洁阴消毒液、1例使用双唑泰栓。
通过积极的治疗后，所有患者不良反应症状消失，并最终康复出院。
结论：妇产科用药过程中，一些药物容易造成不良反应，因此在对患者进行治疗时，应严密监控其各项体征变化，一旦发生不良反应应立即采取措施进行治疗。
关键词：妇产科药物不良反应临床症状doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.103【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0099-02随着社会的发展，人们性观念的逐渐开放，使得妇产科疾病的发病率逐渐升高[1]。
妇产科用药较其他科室用药的种类更少，但专属性较强，一些药物容易造成较为严重的不良反应，对患者的身体健康造成损害[2]。
本文就几种妇产科用药的不良反应进行分析与总结，旨在为妇产科安全用药提供参考依据，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取本院2010年6月至2012年6月期间妇产科收治的患者共20例，所有患者均为女性，年龄为18岁至45岁不等，平均年龄为30.5岁。
所有患者均为治疗过程中发生不良反应，对患者的就诊原因进行分析可得，其中足月妊娠共3例，慢性宫颈炎共2例，宫颈糜烂共3例，阴道炎共6例，痛经共2例，真菌性阴道炎共3例，真菌性滴虫性阴道炎共1例。
1.2 研究方法。
对于患者在治疗过程中发生不良反应的症状、治疗方法、临床结局进行回顾性分析，所有资料由2名以上经验丰富的医师进行整理，并将所有数据录入数据库中，留作日后回顾性分析使用[3]。
妇科用药不良反应研究分析报告
妇科用药不良反应研究分析报告妇科疾病严重危害广大女性的健康，一些严重的妇科疾病还会危及女性的生命。
因此，妇科药物的使用就显得极为珍贵。
然而，是药三分毒，很多妇科药物都会产生不良反应。
有鉴于此，本文首先对我院妇产科2012年度妇科药物的不良反应的案例进行了阐述，随后研究了这些资料数据。
最后通过仔细的分析，提出一些建设性的意见，对今后更好的医治妇科疾病有良好的借鉴意义。
标签：妇科用药；不良反应；研究分析1 引言女性是一个庞大的社会群体，多年来，妇科疾病一直困扰着广大妇女。
而不同体质的妇女对一些妇科用药会产生些许不良反应，严重的会延误病情，为了改进这一弊端，对妇科用药的不良反应进行研究分析是很有必要的。
对不良反应发生的部位进行区别分类，统计出各种不良反应所占的比例，最后对所得数据进行研究分析，得出结论。
这一科研成果对于改进妇科用药的使用具有重大意义。
2 资料和方法2.1所用资料主要收集我院2012年度临床在妇科药物应用过程中发生的一些妇科药物不良反应的临床资料。
2.2 研究方法针对这些药物不良反应的资料，根据女性病人的年龄段、药物用药方法、药物的不同种类、不良反应临床等等方面进行详细分析。
3 数据结果3.1 患者年龄本组所搜集的资料中均为成年女性，其中30-40岁的有4例，40—50岁的有15例，50岁以上的有17例。
3.2 造成不良反应发生的妇科药物主要是妇科炎症药物一共有20例，其次就是抗感染类药物一共有13例，其中单一用药的案例有2例，联合用药的案例有11例，经过研究，不良反应和联合应用抗菌素之间呈正相关系。
3.3 用药的方式在这36个案例之中，静脉输液的案例有28例，口服用药的案例有5例，外用药物的案例最少，有3例。
由此可见，静脉用药是引起不良反应的重要给药途径。
3.4 发生不良反应的常见临床表现36个案例之中以胃肠道发生不良反应最为常见，其主要表现为食欲下降、呕吐、恶心、腹痛腹胀等等的肠道症状。
妇科疾病药品不良反应报告
妇科疾病药品不良反应报告妇科疾病是女性健康的重要关注点，而在治疗妇科疾病的过程中，药品的使用不可避免。
然而，部分药品可能会引发不良反应，给患者的健康带来一定的影响。
本文旨在对妇科疾病药品不良反应进行综合报告，以提高对这一问题的认识和防范。
一、常见的妇科疾病治疗药品在妇科领域，常用的治疗药品包括抗生素、激素类药物、抗真菌药等。
抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类等常用于治疗妇科炎症。
激素类药物如雌激素、孕激素常用于调节月经周期、治疗更年期综合征等。
抗真菌药物如克霉唑、氟康唑等则用于治疗霉菌性阴道炎等疾病。
二、药品不良反应的类型1、过敏反应这是较为常见的一种不良反应。
患者可能出现皮疹、瘙痒、红肿，严重时甚至会出现呼吸困难、过敏性休克等症状。
2、消化系统反应表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
这些症状可能会影响患者的食欲和营养吸收。
3、神经系统反应包括头痛、头晕、嗜睡、失眠、感觉异常等，会对患者的日常生活和工作造成不便。
4、心血管系统反应可能有心跳加快、血压异常等情况，对心脏功能产生一定的影响。
5、内分泌系统紊乱由于激素类药物的使用，可能导致内分泌失调，出现月经紊乱、体重增加等问题。
三、药品不良反应的影响因素1、个体差异不同患者的身体状况、遗传因素等存在差异，对同一种药物的反应可能不同。
例如，某些患者可能本身就对某种药物成分过敏。
2、药物相互作用如果患者同时使用多种药物，药物之间可能发生相互作用，增加不良反应的发生风险。
3、用药剂量和疗程用药剂量过大或疗程过长，都可能导致不良反应的发生。
4、患者的基础疾病患有某些基础疾病的患者，如肝肾功能不全，可能影响药物的代谢和排泄，从而增加不良反应的发生率。
四、典型案例分析案例一：患者 A，因盆腔炎使用头孢曲松钠进行治疗。
用药第三天出现皮疹、瘙痒等过敏症状，医生立即停药，并给予抗过敏治疗，症状逐渐缓解。
案例二：患者 B，因月经不调服用雌激素类药物。
连续用药三个月后，体重明显增加，且出现月经紊乱。
妇科药品应用不良反应的原因分析
参 考文 献
『 １ １ 张延 模 ． 张延 模 临床 中药 学讲 稿 『 Ｍ １ ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ，
２０１ ２：Leabharlann ９１ ． 按所 调 配 处方 上 饮 片名 称 的顺 序 逐一 进 行 核 对 ，是否 存 在
要先煎 ３ 小 时 以上 。
８ ９
遗 漏未 称取 的药 ， 是 否存 在多 配 、 错配、 重 复调 配 的药 ， 对需 要 特 殊 煎煮 的饮 片是 否做 了单 包 且 注 明。 ４ 发 药 发药 时 核对 清楚 患 者姓 名 ， 无 误 后发 出 ， 对 患 者 的用 药 咨询 给予 耐 心详 细 的讲 解 。 在实 际 工作 中还应 注 意药 品 的用 量 问题 ， 同一 种饮 片 发挥 不 同 的功 效 ， 医 师使 用 的量也 会 不 一 样 ， 如 果用 来 升阳 气 ， 李东 垣 的方 里仅 用 １ ～２ 克。 另外， 外用 的用量 也 比较 大， 皮 肤 科 用来 治疗 皮 肤瘙 痒 时 ， 苦 参 可 以用 到 １ ０ ０ ２ ０ ０克 ； 如 果 要 口服 ， 治疗 湿热 痢疾 ， 可能 只 用几 克 【 １ １ 。 同时要 注 意 医师 开具 处 方 时 的笔 误 和审 核 不严 也 存 在很 多 问题 ， 某 些 医院 使用 电子 处 方 以来 ， 因药 品声 母 相 同而 出现 录人 饮 片错 误 的情 况 ， 如 龟板 和 藁本 ， 同为 ｂ ，紫 草 和 皂刺 同为 ｚ 、 ｅ ， 在输 入 剂 量 的 时 候 会 把 １ ５克 录入 ５克 或 １ 克， 把 １ Ｏ克 误 录 人 １ ０ ０克 ， 这种 情况 时 有 发生 ， 这 就 要求 药 学 人员 具 备 丰 富 的专 业 知识 来 对处 方 进行 辨 识 ，给予 医师 及 时的 提 醒 ，在 临床 实 践 中， 笔 者 就 曾调配 过 一张 皮 肤科 处方 ， 是用 来 治疗 湿 疹 的外 用 洗 剂， 在 这类 方 中常 常 有甘 草 、 薄荷 、 黄柏 、 马 齿苋 、 皂刺 ， 而这 张 处 方 却 出现 了紫 草 ， 想 到紫 草 在外 用 时常 常 制成 紫 草油 来 用 ， 可 能 是 医师 输人 声 母选 药 时有 误 ， 将 处方 中皂刺 误 录 为紫 草 ， 便 及 时 与 医师 进行 了沟通 ， 得 到 了 纠正 。 中药 饮 片处 方 的调 配 ， 不 能简 单 地看 作 为 照方 抓 药 ， 它 需要 个 从 事 中药 饮 片调 剂人 员熟 悉 并 掌握 与本 专 业 相关 的专 业 知
妇科药品应用不良反应的原因分析
妇科药品应用不良反应的原因分析
杨亚娟
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(033)006
【摘要】目的:分析妇科临床用药不良反应发生情况及相关因素,做好护理细节减轻不良反应的发生.方法:对我科2012年度发生的36例药物不良反应的临床资料进行回顾统计分析.结果:本组36例均为成年女性,年龄38-67岁,平均49岁;不良反应涉及八类药品,其中恶性肿瘤化疗药物发生率最高,其次是抗菌类药物;静脉输液是发生不良反应的主要用药路径;不良反应主要临床表现是消化系统反应,其次是皮肤损害,最严重的是神经系统反应.结论:药物不良反应与多种因素有关,在药物应用过程中,合理规范用药,并注重护理细节可减轻不良反应的发生.
【总页数】2页(P89-90)
【作者】杨亚娟
【作者单位】陕西省岐山县医院妇科 22499
【正文语种】中文
【中图分类】R969
【相关文献】
1.药品不良反应数据标准化辅助管理系统在基层药品不良反应监测工作中的应用研究
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3.某院老年住院患者输液致药品不良反应的原因分析及护理应对
4.妇产科
药品不良反应原因分析及临床合理用药5.药品不良反应严重程度分级评分标准的制定及药品不良反应严重度指数的应用
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产科常用药物观察及不良反应
一、促进子宫收缩的 药物：
1、缩宫素注射液
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力 或缩复不良而引起的子宫出血。 用法及观察要点： 用于引产时：5%GS500ml加入缩宫素2.5u 静滴，开始6~8滴/分，以后根据宫缩每半小 时调节一次，每次6~8滴，最快不超过60滴/ 分。用药时需严密观察宫缩频率、强度、持 续时间、胎心率、产妇的血压、脉搏及有无 不良反应； 用于产后：缩宫素10u肌注或加入液体中静 滴，观察子宫收缩及阴道流血情况。 不良反应：偶有恶心、呕吐、心率加快、心 律失常。 大剂量应用时可引起高血压或水 滞留。
2、25%硫酸镁注射液
2.应备有解毒作用的钙剂，如10%葡萄糖酸 钙10ml针剂，发现镁中毒时，立即静脉推注。 3.静脉给药期间，注意观察宫缩情况、监测 胎心、胎动变化，加强巡视，严格掌握进药 的速度（每小时输入1g为宜，最快不超过 2g），维持血镁浓度，以保治疗效果。 4.注意病人有无恶心、呕吐、嗜睡、说话含 糊不清，有异常及时报告医生 不良反应：静脉注射硫酸镁常引起潮红、出 汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶 心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤， 减慢注射速度症状可消失，过量可引起膝腱 反射消失，呼吸和心率抑制甚至死亡。
六.补充铁剂药物
1、蔗糖铁注射液
本品适用于口服铁剂效果不好而需要静脉铁剂治疗的病人 用法及观察要点： 1.只能与0.9%生理盐水混合使用，不能与其它的治疗药品混合使用。 2.在新病人第一次治疗前，应先给予一个小剂量进行测试，成人用原液1ml （20mg铁）加入0.9%生理盐水40ml，缓慢静注30分钟，如果在给药15分 钟后未出现任何不良反应，继续给予余下的药液。 3.常用剂量：200mg加入NS200ml静脉滴注，至少滴注30分钟；如果本品 注射速度太快，会引发低血压。 4.加强巡视，谨防静脉外渗漏。如果遇到静脉外渗漏，用少量0.9%的生理 盐水清洗。为了加快铁的清除，可用粘多糖软膏或油膏涂轻轻涂抹在针眼处， 禁止按摩以避免铁的进一步的扩散。 5.应备有肾上腺素，重度过敏反应应立即给予肾上腺素 6.口服铁剂的治疗应在注射完本品的5天之后开始服用。 不良反应：偶尔会出现金属味，头痛，恶心，呕吐，腹泻，低血压，肝酶升 高，胃部痉挛，胸痛，嗜睡，呼吸困难，咳嗽，瘙痒等。极少数出现副交感 神经兴奋，胃肠功能障碍，肌肉痛，发热，风疹，面部潮红，四肢肿胀，呼 吸困难，过敏（假过敏）反应，在输液的部位发生过静脉曲张、静脉痉挛。 贮藏：密闭，遮光，室温保存。
药品不良反应与临床合理用药分析
工流产的现象 ，致使孕育胚胎的 “ 土壤”营养不够 ，子宫内膜越来越
薄 ，最终造 成胚胎夭折 。其 次 ， 会 因素也 占部 分原 因，环境 的污染 社 及快节奏 工作状态 ，尤其是处 于 “ 中间层 ”职场的 白领女性 们 ，经常
４ ． ４三组不 同的孕周血孕酮值 比较 见 表３ 。三组患者在 孕５ ６ 、７８ －周 ￣ 周时血孕 酮相 比，差异无显 著
性 意义 （ Ｐ＞００ ） ，孕 １￣ ２ ． ５ １ １周时 ，治疗 组检查 患者 血孕 酮 明显 上 升 ，与同组孕７ ８ ￣ 周相 比，差异有 显著性意义 （ ＜００ ）：与 同时段 Ｐ ． ５ 对照组 ｌ ，对照组２ 比较 ，差异有 显著性 意义 （ ＜０ ５ Ｐ ． ）。 ０
版社，０ ４ １９ ２０： ． ８ 【】 Ｌ ｏ ｐ ｒｆ Ｒ ｂ ｒＨ Ｃ ｉ ｃ ｌ ｙ ｅｏｏ ｉ—ｎ ｏ ｒ ｏｏ ｙａ ｄ ２ ｅ ｎＳ ｅ ， ｏ ｅ Ｇ．ｌ ｉ ｎ ｃ ｌ ｃ ｄ ｃｉ ｌ ｏ ｔ ｎ ａＧ ｇ Ｅ ｎ ｇ ｎ
现 代社 会女 性 ，生育 年龄 大部分 推 迟 ，导 致身 体 的生育 机能 下 降 ，有多数 女性在真正 的决定 孕育孩子之前 ，均有人工流产 和多次人
产科常用药物观察及不良反应
2、普贝生（地诺前列酮）栓剂
是诱导和促进宫颈成熟，诱发子宫收缩的药物 用法及观察要点: 1、将药物放置孕妇阴道后穹窿，建议产妇卧床休息2
小时。 2、严密观察宫缩情况，开始时间，间隔时间，持续
时间，宫缩强度，有无强直性宫缩，注重胎心变化； 3、如出现宫缩，要关观察及不良反应
5、欣母沛注射液
用于常规处理无效的子宫收缩迟缓引 起的产后出血
用法及观察要点：250ug深部肌注， 观察药物疗效、子宫收缩情况，阴道 出血有无减少及不良反应。
不良反应：一般为暂时性的，治疗结 束后可恢复，最常见为恶心、呕吐、 腹泻、寒战
贮藏：2-8℃冷藏
1、安宝(盐酸利托君) 注射液
激动子宫平滑肌β2受体，对妊娠子宫平滑肌的收缩 频率和强度具有抑制作用。 用于保胎治疗的药物。
用法及观察要点 ： 1.将安宝针100mg（2支）加入5GS500ml或
0.9%NS500ml静滴，起始剂量5滴/min ，每10min增 加5滴直至宫缩被抑制，最大量35滴/min，根据宫缩 调整用药剂量，用药到宫缩完全停止后继续维持1218小时以上，静脉滴注结束前半小时开始服用安宝片， 每两小时一片，以后根据宫缩逐渐减量。 2.用药前告之患者，可能出现的不适，如心跳加快， 胸闷等，勿自行调节滴速。 3.使用前监测血糖、血钾。 4.心率控制在140次／min以下 5.密切观察胎儿的心率，子宫收缩情况，孕妇的心率 和血压及自觉症状，注意肺水肿的发生，一旦发现心 悸，胸闷，气急而不能忍受者，给予对症处理。
产科常用药物观察及不良反应
3、卡孕栓（卡前列甲酯栓）栓 剂
用于预防和治疗宫缩迟缓引起的产后 出血。
用法及观察要点：于胎儿分娩出后， 立即带无菌手套将卡前列甲酯栓2枚 （1mg）放入阴道，贴附于阴道前壁 下1/3处，约2分钟。观察药物疗效、 子宫收缩情况，阴道出血有无减少及 不良反应。
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妇产科药品不良反应原因分析及临床合理用药
摘要目的分析妇产科药品不良反应的原因，进而为临床合理用药的保障提供决策依据。
方法92例妇产科围术期患者，根据用药管理方式不同随机分为观察组和对照组，各46例。
对照组患者采用传统药物管理方法，观察组采用信息化药物管理方法。
对比两组不同药品管理方式对患者造成的影响。
结果妇产科药品不良反应的原因主要是因药品管理不合理所导致。
对照组中21例患者用药合理，占45.65%；因用药不合理导致的多药物辅助治疗患者8例，占17.39%，18例患者出现药品不良反应，占39.13%；观察组中34例患者用药合理，占73.91%，因用药不合理导致的多药物辅助治疗患者3例，占6.52%，7例患者出现药品不良反应，占15.22%。
两组用药合理率、联合用药率及药品不良反应发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论妇产科临床合理用药是降低患者不良反应发生率的有效手段，而信息化药品管理能够切实保证药品管理的科学性，有利于通过对药品质量和临床用药的有效监控来提升临床用药的合理性，从而降低不良反应发生率。
关键词妇产科；药品管理；不良反应；临床合理用药
妇产科患者属于特殊群体，保证患者用药的合理性不仅决定着患者本身的健康，更关乎着母婴的安全。
因此做好妇产科的药品管理是新时期背景下医院药品管理的重要内容。
妇产科的患者大多数用药是在医护人员的指导下进行。
有研究显示，造成患者药品不良反应的主要原因来自于院方的药品管理质量，因此提升药品管理的科学合理性对于降低妇产科患者药品不良反应发生率具有着积极的促进作用[1]。
本研究拟对此做进一步证实，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院妇产科2014年5月～2015年7月收治的92例围术期患者作为研究对象，年龄20～39岁，平均年龄（26.5±6.3）岁。
将所有患者随机分为观察组和对照组，各
46例。
1. 2 方法对两组患者的用药进行不同方式的管理，对照组患者采用传统药物管理方法，对患者的用药以及药品管理进行控制。
观察组采用信息化药物管理方法，充分利用本科室的信息网络平台，药物管理实施动态化管理，包括药品类别、使用情况以及临床护理路径管理体系的监管等，由妇产科主任医师和护士长联合实施管理，对所有药品的出库和患者的使用情况进行严格的控制。
尤其是临床护理路径对围术期患者的抗生素类药物应用的合理性更具有积极的保障作用[2]。
除此之外，应用信息化药品管理平台的功能实施对药物的细菌类级别进行检测，确保对患者的用药情况和耐药性进行实施的监控，将结果进行统计处理，有利于形成信息共享效应，为妇产科
各分支科室及时掌握相关药品的综合情况以及最新动态。
对比两组不同药品管理方式对患者造成的影响。
1. 3 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。
计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
妇产科药品不良反应的原因主要是因药品管理不合理所导致。
对照组中21例患者用药合理，占45.65%，因用药不合理导致的多药物辅助治疗患者8例，占17.39%，18例患者出现药品不良反应，占39.13%；观察组中34例患者用药合理，占73.91%，因用药不合理导致的多药物辅助治疗患者3例，占6.52%，7例患者出现药品不良反应，占15.22%。
两组用药合理率、联合用药率及药品不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
3 讨论
关于药品不良反应的影响因素，除了药品作用机理之外，在很大程度上来自于院方药品管理不当。
①护士因素：根据护士自身的经验为患者提供用药服务，而不遵医嘱；②药师因素：对于所有药品的使用，药师均具有监督的职责和义务，若此环节失去合理的指导，则必然会增加患者用药的不良反应隐患[3]。
随着现代医学的发展，临床药品管理已经上升到一个新的层次，在新时期，只有全面保证患者临床用药的合理性，才能为医疗机构的发展奠定基础。
对此，应当充分融合临床药学和临床用药学科，秉着以患者为本的理念切实落实科学化药品管理以保证患者临床用药的合理性。
信息化管理是当前普及于各个行业领域的新型管理手段，能够有效提升药品管理质量[4]。
本研究结果显示，观察组施行信息化药品管理方式后，合理用药率、联合用药率以及药品不良反应发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。
说明药品不良反应的原因在很大程度上来源于药品管理的不规范性。
综上所述，妇产科临床合理用药是降低患者不良反应发生率的有效手段，而信息化药品管理能够切实保证药品管理的科学性，有利于通过对药品质量和临床用药的有效监控来提升临床用药的合理性，从而降低不良反应发生率。
参考文献
[1]徐立春.药品不良反应原因分析及临床合理用药.大家健康（学術版），2015，31（10）：285.
[2]张颖，方维军.药品不良反应的统计分析与临床合理用药的探讨. 实用临床医药杂志，2012，16（9）：88-89，97.
[3]岳红.药品不良反应与临床合理用药分析.中国医药指南，2012，10（19）：
265-266.
[4]陈艳红，李晓娥.儿童药品不良反应/事件的类型及特点分析. 儿科药学杂志，2013，19（8）：34-37.。