康复新与美宝烧伤膏在鼻咽癌患者急性放射性皮炎治疗中的效果评价
美宝湿润烧伤膏预防放射性皮肤损伤的疗效和护理

美宝湿润烧伤膏预防放射性皮肤损伤的疗效和护理【摘要】目的:观察美宝湿润烧伤膏在防治放射性皮肤损伤的疗效。
方法:将104例鼻咽癌放疗病人随机分为观察组和对照组,观察组放疗时涂抹美宝湿润浇伤膏,对照组予常规护理。
观察两组急性放射性皮肤损伤程度。
结果:观察组较对照组急性皮肤反应程度明显减轻,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:美宝湿润烧伤膏对放射性皮肤损伤疗效可靠,效果好,提高病人放射区皮肤反应耐受性,使放疗顺利进行。
【关键词】湿润烧伤膏;放射性皮肤损伤;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)01-0193-02急性放射性皮肤损伤是恶性肿瘤放疗病人在治疗过程中常见的并发症,既给病人带来痛苦,严重者还可以引起感染,是导致放疗中断的常见原因[1]。
本院从2009年12月以来应用美宝湿润烧伤膏预防放射性皮肤损伤取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择鼻咽癌病104例,按住院号单双号分为观察组56例、对照组48例。
观察组男32例,女24例;年龄21岁~63岁,平均45岁;对照组男26,女22例;年龄18岁~65岁,平均47.5岁;所有病例均经病理证实;两组年龄、照射剂量、照射方法等比较,差异无统计学意义。
1.21.2.1 放疗方法及时间所有病人均采用6mvx线面颈联合野常规分割放疗方法,dt每次2.0 gy,根治剂量为7周共dt每次70 gy/35次,每周5次。
1.2.2 两组照射野皮肤护理1.2.2.1 对照组给予常规照射野皮肤护理,照射野皮肤避免理化刺激,穿柔软、全棉或真丝内衣,痒感时不要用手抓,避免日光浴,热水浴,不使用洗涤剂、酒精、化妆品;高蛋白、高维生素、易消化、无刺激性食物,每日饮水≥2500 ml;放疗回病房后卧床休息30 min。
1.2.2.2 观察组在常规皮肤护理基础上从第1次放疗开始使用。
药膏涂抹于照射野皮肤,并轻轻地按摩5 min~6 min,以使皮肤吸收,每6小时一次,再次用药前将前次药膏轻轻擦净。
复方维生素B 12联合康复新治疗鼻咽癌放射性皮肤反应的疗效观察

复方维生素B 12联合康复新治疗鼻咽癌放射性皮肤反应的疗效观察刘晓云;李金伟【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)021【摘要】Objective To explore the therapeutic ef ect of multivitaminB12 joint Kang Fu Xin after radiotherapy with two grade skin reactions.Methods The 70 patients with two grade skin reactions of nasopharyngeal carcinoma devided into treatment group and control group randomly with 35 cases in each group.Burn ointment applied directly to the control group using moist cot on to clean the skin surface saline crusts and secretions. Results The ef iciency of the treatment group was significantly higher<0.05, The difference was statistical y significant.Conclusion MultivitaminB12 joint Kangfuxin treat 2 skin reactions have good therapeutic ef ect after radiotherapy.%目的:探讨复方维生素B12联合康复新对鼻咽癌放疗后2级皮肤反应的疗效。
方法将70例发生2级皮肤反应的鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组用生理盐水棉球清洗破损皮肤后直接涂抹普通烧伤膏,治疗组以生理盐水棉球清洗破损皮肤后,用无菌棉签蘸复方维生素B12溶液均匀的涂于创面待干,再纱布浸透康复新液湿敷于破损皮肤表面,比较两组治疗效果。
康复新液在防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应中的效果观察

康复新液在防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应中的效果观察
李玉琴;严布谷;薛云
【期刊名称】《中国临床护理》
【年(卷),期】2014(000)001
【摘要】目的:观察康复新液防治鼻咽癌患者放射治疗所致口腔黏膜反应的效果。
方法将134例鼻咽癌行放射治疗的患者随机分为实验组和对照组各67例。
2组均进行常规护理,实验组在整个放射治疗期间均于三餐后用康复新液含漱2~3 m in。
结果在放射治疗第3周、第6周末和放射治疗结束后1周,实验组口腔黏膜反应
程度明显低于对照组。
结论康复新液可有效防治放射性口腔黏膜反应并促进口腔溃疡愈合。
【总页数】2页(P52-53)
【作者】李玉琴;严布谷;薛云
【作者单位】226361 江苏南通,江苏省南通市肿瘤医院;226361 江苏南通,江苏省南通市肿瘤医院;226361 江苏南通,江苏省南通市肿瘤医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.低温联合洁悠神防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应的效果观察 [J], 严布谷;陆美华;姜照林;薛云
2.康复新液氧气雾化吸入防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应的临床观察 [J], 肖红梅;邹彦
3.中药方剂联合核黄素防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应的效果观察 [J], 黄晓琴; 王
凌; 孟晓晖
4.集束化护理在防治鼻咽癌患者放射性口腔炎中的效果观察 [J], 王吴静;张月娥;李学莉
5.康复新液防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应120例 [J], 周云
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康复新液联合百多邦软膏治疗放射性湿性皮炎的效果观察

康复新液联合百多邦软膏治疗放射性湿性皮炎的效果观察放射性皮肤损伤是由于放射性照射引起的皮肤黏膜炎症性损害,是放射治疗最常见的并发症。
马虹等[1]报道,放射性湿性皮炎的发生率高达10%~15%。
因损伤严重而被迫中断治疗的发生率为58.1%[2]。
文献报道[3],放射治疗疗程每延长1d,局部控制率将下降1%~3%,从而增加了患者的痛苦和心理压力,严重影响了患者的治疗效果和生活质量。
1 资料与方法1.1一般资料本组病例共64例,鼻咽癌36例,乳腺癌18例,頸部转移癌10例,男性42例,女性22例,年龄21~67岁,平均年龄31.5岁。
按照出现湿性皮炎的先后顺序随机分为对照组和实验组,各32例,皮损面积1cm×2cm~6cm×8cm,两组患者性别、年龄、病种、病情、放射性皮炎皮损程度、皮损面积比较,均P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法1.2.1治疗方法两组患者均暂停放疗,观察组:用消毒液消毒皮损周围皮肤,生理盐水清洁创面,将康复新液浸湿的纱布(4~6)层,覆盖于创面(现配现用,纱布以完全湿润,不滴水为宜,能完全覆盖创面),随时添加药液,保持湿润,表面以无菌敷料包扎固定;夜间停止康复新液湿敷,使用百多邦软膏均匀涂抹于创面,表面用无菌纱布保护。
对照组:常规使用生理盐水清洁创面皮肤后,用庆大霉素浸湿的纱布(4~6)层,覆盖于创面。
1.2.2观察指标创面愈合情况:由指定人员换药,观察并记录局部皮肤颜色、皮损面积、有无水疱、愈合时间。
使用脸谱和数字评分法进行疼痛评分:正常为0分,1~3分为轻微疼痛,4~6分为中度疼痛,7~10分为剧烈疼痛。
1.2.3疗效评定标准以12d为观察界定时间,用药后第3、5、7、12 d分别评价创面愈合情况。
创面愈合根据≤中医病症诊断疗效标准≥拟定[4],治愈:溃疡愈合,表面光滑,颜色变浅,疼痛完全消失。
有效:溃疡面缩小,周围大部分愈合,边缘生出新生组织,渗出减少,疼痛减轻。
放射性皮炎的临床防治及护理现状

放射性皮炎的临床防治及护理现状作者:覃英(综述) 陈英(审校)来源:《医学食疗与健康》2019年第08期[摘要]放射性皮炎是恶性肿瘤放疗最常见的副反应,会影响患者的生活质量,甚至中断放疗,使治疗效果受到影响,近年来放射性皮炎的防治方法及护理有了很多新的进展,现将放射性皮炎的防治研究及护理现状做一综述,为临床治疗和护理提供一定的理论依据。
[关键词]放射治疗;放射性皮炎;防治;护理[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)14-187-02放射治疗(放疗)是恶性肿瘤治疗的主要手段之一,放射性皮炎是放疗最常见副反应,约87%的放疗患者会出现红斑或更严重的放射性皮肤反应,其中中、重度放射性皮炎的反应率为10%-15%,严重的放射性皮炎可引起局部或全身感染,中断放疗,影响治疗效果。
放射性皮炎防治与护理密切相关,近年来,临床采用多种方法防治放射性皮炎,取得较大的进展,现将防治及护理情况综述如下:1放射性皮炎发生机制及分级标准1.1发生机制在接受放射治疗后,放射线使细胞产生氧化根自由基R,它作用于DNA酶及细胞质膜,造成细胞损伤。
使断裂的DNA分子得不到修复,细胞增殖受抑制,细胞坏死,从而引起血管受损后微循环障碍,进而发生上皮细胞、成纤维细胞增生不良,最终导致皮损。
随着放射剂量的增加,病人在放疗过程中不可避免地出现放射性皮肤反应,皮肤损伤会引起局部疼痛,出血甚至感染。
1.2分级标准根据RTOG急性放射性皮肤损伤的分级标准,可将放射性皮炎分为五级:0级为照射野皮肤无反应;I级为干性脱皮,皮肤发红、脱发、无汗;Ⅱ级:为鲜红色红斑、片状湿性脱皮、中度水肿;Ⅲ级:为严重湿性脱皮、融合大片、凹陷性水肿;IV级;皮肤出现溃疡、出血、坏死。
2药物预防及治疗2.1药膏类2.1.1比亚芬(三乙醇胺乳膏)三乙醇胺的独特水包油性乳膏,可以促进皮肤新陈代谢,帮助自我修复,通过改变白细胞介素I和白细胞介素Ⅵ之间的比例,刺激成纤维细胞增生,增加胶原的合成,有学者研究表明比亚芬治疗放射性皮炎能有效降低或延缓放射性皮炎的发生、发展。
湿润烧伤膏治疗放射性皮炎的临床观察

湿润烧伤膏治疗放射性皮炎的临床观察吕伟华;徐秀梅【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2016(018)008【摘要】目的:探究湿润烧伤膏治疗放射性皮炎的临床疗效。
方法:选取本院肿瘤科收治的出现放射性皮炎的肿瘤患者72例,分为两组。
采用湿润烧伤膏治疗的小组为观察组,使用红霉素软膏治疗为对照组。
观察两组患者治疗后效果。
结果:观察组治疗后的疼痛情况明显优于对照组,观察组的总有效率明显高于对照组,结果(P<0.05),有统计学意义。
结论:湿润烧伤膏能有效提升放射性皮炎的治疗效果,缓解患者的疼痛情况。
%Objective: To explore the clinical efficacy of the treatment of radiation dermatitis with moist burn ointment. Methods:72 cases of cancer patients with radiation dermatitis were selected and divided into two groups.The group treated with moist burn ointment was the observation group,the use of Erythromycin Ointment treatment for the control group. Observe the effect of two groups of patients after treatment.Results:The observation group after the treatment of pain and pain were significantly better than the control group,the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group,the results(P<0.05)were statisticallysignificant.Conclusion:Moist burn ointment can effectively improve the therapeutic effect of radiation dermatitis and relieve the pain of patients.【总页数】2页(P822-823)【作者】吕伟华;徐秀梅【作者单位】河北省沧州市中心医院放疗科,沧州 061001;北京大学国际医院综合内科,北京 102206【正文语种】中文【中图分类】R758.13【相关文献】1.湿润烧伤膏治疗放射性皮炎的临床观察 [J], 汪素萍;邓兵2.湿润烧伤膏外敷联合氧疗治疗Ⅱ度放射性皮炎40例临床观察 [J], 侯文红;闫荣;丁荣霜3.湿润烧伤膏联合康复新液治疗鼻咽癌放射性皮炎r临床观察 [J], 张红;廖淑芬;李媛4.金因肽联合湿润烧伤膏治疗鼻咽癌患者Ⅱ度急性放射性皮炎临床观察 [J], 胡湘军;孙延亮5.湿润烧伤膏治疗放射性皮炎临床观察 [J], 王友军;郭明;逯敏;黄辉;魏鹏飞因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
鼻咽癌患者放射性皮炎的预防现状

鼻咽癌患者放射性皮炎的预防现状【摘要】鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前治疗方式以放射治疗为主,放射性皮炎是放疗过程中最常出现的并发症,严重者需要停止放疗,延长患者的住院时间,增加患者的经济负担,影响患者的整体治疗效果。
近年来,有不少的同仁对放射性皮肤损伤的预防进行了报道,本文主要从西医、中医、物理预防等几方面进行阐述总结。
【关键词】鼻咽肿瘤;放射性皮炎;预防鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤之一,占头颈部恶性肿瘤发病率的首位,受遗传、病毒、环境等因素的影响[1]。
因鼻咽癌对放射线敏感,所以放射治疗是治疗鼻咽癌的主要方式[2]。
但放疗容易引起放射性损伤,放疗过程中高达90%-95%的患者会出现不同程度的急性放射性皮炎[3-4],严重的放射性皮炎需要中断治疗。
现对鼻咽癌放射性皮炎的预防现状综述如下。
1 放射性皮炎的概述放射性皮炎是由于放射线照射引起的皮肤黏膜炎症性损害。
表现为可逆性的毛发脱落、皮炎、色素沉着及不可逆的皮肤萎缩,皮脂腺、汗腺的毁灭和永久性的毛发缺失,以致放射性坏死,继之形成溃疡。
发病机制为放疗初期,受照射部位释放组织胺类物质,使毛细血管通透性增加,出现一过性红斑、瘙痒,放疗后期,真皮层血管内,白、红细胞的渗出导致真正的红斑,随着放射剂量的增加,基底层细胞被破坏,导致干性脱皮、湿性脱皮甚至溃疡坏死[5]。
2 放射性皮炎的分级根据RTOG急性放射性皮炎分级标准共分5级[6],0级:皮肤无变化; 1级:皮肤出现滤泡样暗红色红斑,脱发,干性脱皮,出汗减少;2级:皮肤触痛感或鲜色红斑,片状湿性脱皮,中度水肿;3级:皮肤皱褶以外部位融合性脱皮,凹陷性水肿; 4级:皮肤溃疡、出血、坏死。
3 放射性皮炎的预防3.1 健康教育:穿全棉衣物,选用柔软的毛巾,放疗区域严禁抓挠及日光直射,保持照射野皮肤清洁干燥,可用温开水(37-40℃)和软毛巾轻轻沾洗,不建议用肥皂、沐浴露,禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂涂擦。
康复新液联合美宝湿润烧伤膏治疗压疮的疗效观察

康复新液联合美宝湿润烧伤膏治疗压疮的疗效观察摘要目的探讨康复新液联合美宝湿润烧伤膏治疗压疮患者的疗效。
方法62例压疮患者随机分为观察组及对照组,每组31例。
观察组采用康复新液联合美宝湿润烧伤膏治疗,对照组单用美宝湿润烧伤膏治疗。
治疗3周后观察两组压疮治疗效果。
结果两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组愈合率61.29%,明显高于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论康复新液联合美宝湿润烧伤膏治疗压疮患者效果显著,治愈率较高,可明显缩短压疮愈合时间,减轻患者痛苦,可在临床推广应用。
关键词压疮;康复新液;美宝湿润烧伤膏;疗效压疮即压力性溃疡,是指压力、摩擦力或剪切力所致的皮肤和皮下组织的局限性损害[1]。
按病程分为瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期。
压疮不仅使局部皮肤失去正常功能,同时易引起患处皮下组织感染、坏死,增加患者的痛苦和医护人员工作的难度,严重者甚至危及生命。
本院2010年6月~2014年6月应用康复新液联合美宝湿润烧伤膏治疗压疮患者31例,取得良好疗效,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料收集2010年6月~2014年6月本院住院时发现合并压疮患者62例,其中男37例、女25例,年龄54~88岁,平均年龄63.5岁,将患者随机分为观察组及对照组,各31例。
患者入院时进行全身体格检查,发现压疮后对其大小、部位、深度、数量进行登记,同时参照《新编护理学基础》对压疮进行分期[2]。
骶尾部共55处,Ⅰ期15处、Ⅱ期21处,Ⅲ期19处,大小1.2~2.3 cm,深度0.5~2.5 cm;髋部共39处,Ⅰ期8处、Ⅱ期14处,Ⅲ期17处,大小1.0~2.2 cm,深度0.5~2.0 cm;肩胛部共30处,Ⅰ期15处、Ⅱ期10处,Ⅲ期5处,大小0.8~1.6 cm,深度0.5~2.0 cm;足跟共25处,Ⅰ期13处、Ⅱ期7处,Ⅲ期5处,大小0.6~1.2 cm,深度0.5~1.8 cm;其他共16处,Ⅰ期7处、Ⅱ期6处,Ⅲ期3处,大小0.6~2.0 cm,深度0.5~1.8 cm。
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康复新与美宝烧伤膏在鼻咽癌患者急性放射性皮炎治疗中的效果评价黄燕;熊淑玲;罗志强;马海萍【摘要】目的:探讨康复新与美宝烧伤膏在鼻咽癌患者急性放射性皮炎治疗中的效果评价.方法:将我院2014 ~2015年收治200例鼻咽癌患者随机分为A组和B 组,A组采用康复新治疗;B组采用美宝烧伤膏治疗,进行心理疏导,加强放射性皮炎的严密观察,做好患者的健康指导.观察两组患者的创面愈合效果,愈合时间的长短,创面有无瘢痕、功能性障碍等.结果:A组与B组的创面全部愈合,时间最短为2d愈合,时间最长为12 d愈合;创面无瘢痕,A组的皮肤放射性损伤低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者之间皮肤急性放射性损伤RISRAS得分存在差异,时间与不同干预之间存在交互作用(P<0.05).结论:采取康复新与美宝烧伤膏在鼻咽癌患者急性放射性皮炎,康复新疗效优于美宝烧伤膏,通过护理观察,并采取适当的护理措施有助于减轻患者的生理和心理痛苦,以确保患者顺利完成放射治疗计划.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2016(013)023【总页数】2页(P60-61)【关键词】康复新;美宝烧伤膏;鼻咽癌;急性放射性皮炎;效果评价【作者】黄燕;熊淑玲;罗志强;马海萍【作者单位】330006 南昌市南昌大学第二附属医院呼吸科;330006 南昌市南昌大学第二附属医院呼吸科;330006 南昌市南昌大学第二附属医院呼吸科;330006 南昌市南昌大学第二附属医院呼吸科【正文语种】中文鼻咽癌是一种恶性肿瘤,恶性程度极高,目前治疗鼻咽癌的最主要手段仍然是放射治疗。
而在鼻咽癌临床放射治疗过程中,会不可避免对的肿瘤周边的正常组织及器官有一定的损伤,皮肤作为人体最大的免疫器官,某些组织和细胞对放射性的敏感性较强,患者在接受放疗后皮肤会随着时间的变化逐渐发生改变,对皮肤造成一定的损伤,这种损伤可以分为急性和慢性两种[1]。
放射性皮炎是最为常见的,它给患者带来了很大的痛苦,严重影响着患者的生活质量。
所以,探讨康复新与美宝烧伤膏在鼻咽癌患者急性放射性皮炎治疗中的效果评价,为临床治疗提供参考,现报道如下。
1.1 临床资料将我院2014~2015年收治的病理报告确诊并采取放射治疗的200例鼻咽癌患者为研究对象,男135例,女65例。
年龄23~48岁,平均年龄为47.8岁。
200例患者有78例患者出现了不同程度的急性放射性皮炎,随机分为A 组43例和B组37例。
两组患者性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法先采用常规护理方法,嘱患者放疗期间穿宽松的棉质衣物,维持创面皮肤清洁干燥。
采用常规护理方法之余,A组在每次放射治疗后,外涂一层美宝湿润烧伤膏(批号Z20000004),为了涂抹均匀,采取适度的按摩,1天1次。
从放疗开始坚持用药直到放疗结束。
B组采用生理盐水清洁创面,待创面干后用康复新液(批号:Z43020995)浸湿无菌纱布后敷在创面处,每天2次,早晚各1次。
每次换药时动作要尽量轻柔,在无菌环境下操作。
1.3 评价标准[2] (1)显效:治疗后1 d之内见效,在2~3 d内痊愈,局部皮肤干燥、光滑、没有痂皮,痛、痒等症状消失,不影响治疗。
有效:治疗后创面面积逐渐缩小,在7~12 d内治愈,局部皮肤干燥,痛、痒等症状消失,结痂;间断性放疗,尚能完成放疗。
无效:治疗15 d以上症状没有明显好转,局部渗出伴脓性分泌物增多,需借助其他治疗手段,不能完成放疗计划。
(2)根据标准将急性放射性皮炎分为4级。
1级:口咽充血、出汗减少、干性脱皮;2级:皮肤疼痛、中度水肿、湿性脱皮;3级:疼痛剧烈、出现溃疡、凹陷性水肿,融合性湿性脱皮;4级:皮肤出现溃疡面积加大,且出血,甚至坏死[3]。
(3)放疗期间每周观察记录1次患者皮肤变化情况,完成急性放射性皮炎反应评估量表[4]。
急性放射性皮炎反应评估表(RISRAS)由两部分组成:第一部分为患者主观症状评估表,由患者根据颈部放射野皮肤的紧绷不适感、疼痛感、瘙痒感和灼热感以及由放疗所致的皮肤反应或临床症状对患者日常生活造成影响等4项进行评估。
每项设立一点都没有、一点点、一些和非常四项对应0~3分,得分越高,表示患者主观症状越严重;第二部分为医务工作人员专业评分表,从红斑、干性脱皮、湿性脱皮、坏死等4项进行评估,对应0~4分。
红斑根据患者颈部放射野中皮肤颜色的变化进行评分,0分为正常、1分为淡红斑、2分为灰红斑、3分鲜艳红斑和4分为深紫红斑;干性脱皮、湿性脱皮和坏死则是从患者颈部放射野发生皮炎面积所占放射野的大小进行评估,0分为正常,1分为<25%,2分为25%~50%,3分为50%~75%和4分为75%~100%。
最终将两个表格的评分进行汇总评估。
1.4 统计学处理数据采用SPSS 17.0软件进行处理 , 计量资料比较采用重复测量设计的方差分析,计数资料比较采用χ2检验,等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验,检验水准α=0.05。
2.1 两组患者创面愈合情况比较(表1)2.2 两组患者急性放射性皮炎损伤情况比较(表2)2.3 两组患者皮肤放射性RISRAS得分情况(表3)3.1 心理护理由于绝大多数患者对于放疗知识缺乏,认识不全面。
容易导致患者无法接受放疗计划,给予患者心理辅导。
应向患者说明放疗计划的可行性,还有其相关的并发症等。
耐心向患者解释放射性皮炎是在放疗当中常见的一种副作用,减轻患者的心理负担。
及时与患者进行沟通,密切关注放射性皮炎的变化,还有患者的情绪。
若有情绪低落,出现反常现象者,应立即与患者交流,解答患者遇见的疑问。
使患者保持心情开朗,积极的配合治疗。
进一步保障放疗计划的顺利,早日为患者减轻心理和身体的痛苦。
3.2 皮肤护理做好宣传工作,加强患者对皮肤护理的意识。
密切观察患者的皮肤变化,急性放射性皮炎易导致局部皮肤干燥、瘙痒或刺痛等,需提醒患者不要用手去抓挠,防止皮肤接触刺激性物质,不应用力去触碰皮肤,避免触到溃疡,加重疼痛。
嘱患者要注意保持照射野皮肤的清洁,应穿质地柔软、宽松的衣物。
出门时尽量撑太阳伞,防止阳光暴晒,加重病情。
夏天尽量少出门,尽量不要出汗,不要在照射部位贴胶布[5]。
3.3 饮食护理鉴于急性放射性皮炎发生的位置,可能导致患者吞咽困难。
患者应以吃清淡食物为宜,食用富有营养的高维生素、高蛋白质、高热量且易消化的食物。
为了避免刺激创面引起疼痛,应少食多餐,忌辛辣、甜、油炸、过热或过冷的食物,饮食均衡,多喝水,不吃咸鱼等含有亚硝胺的食物。
鼻咽癌是我国发病率比较高的恶性肿瘤之一,主要发生在鼻咽腔顶部和侧壁。
常见临床症状为听力下降、头痛、鼻子堵塞、鼻涕中带血、复视等,主要发病因素包括遗传因素、环境因素、病毒感染等。
放射治疗为鼻咽癌的首选治疗方法,而急性放射性皮炎是放疗中常见的并发症。
其表现为早期照射局部地方出现红斑、瘙痒、色素沉着、水疤、干性脱皮、糜烂,进而转化为湿性皮炎等;严重者可出现溃疡和感染坏死[6]。
严重影响着患者的生活质量,给患者带来了巨大的痛苦。
进而,探讨康复新与美宝烧伤膏在鼻咽癌患者急性放射性皮炎治疗中的效果评价,有一定的临床意义。
通过对病例的密切观察,本文中的康复新液主要成份是蠊科昆虫美洲大蠊的干燥虫体提取物,成份比较复杂。
但在临床应用十分广泛,可以内服,也可以外用。
文本中康复新液主要作为外用,能有效治疗放射性皮炎。
其具有活血化瘀、清热解毒、生肌的作用;其抗菌效果也相对显著,并对皮肤组织毛细血管淋巴细胞、内皮细胞、纤维细胞和浆细胞的增生具有一定的促进作用,促进肉芽组织生长,改善局部血液循环。
还对毛细血管通透性具有一定的抑制作用,能增殖和促进肉芽组织增生,具有抗炎、抗微生物、提高免疫功能等功能[7]。
美宝湿润烧伤膏的主要成份包括罂粟壳、黄柏、黄连、地龙、黄芩,具有止痛、清热解毒、生肌作用。
美宝烧伤膏有效的减少了放射性皮炎的发生,减轻疼痛,促进治疗,使放疗得到顺利进行,减轻患者的痛苦[8-9]。
采用康复新与美宝烧伤膏对症治疗鼻咽喉患者急性放射性皮炎,取得了很好的疗效。
本次研究中,A组与B组的创面全部愈合,时间最短为2 d愈合,时间最长为12 d愈合;创面无瘢痕,差异有统计学意义(P<0.05);A组的皮肤放射性损伤低于B组,差异有统计学意义(P<0.05); 两组患者之间皮肤急性放射性损伤RISRAS得分存在差异;时间与不同干预之间存在交互作用(P<0.05)。
康复新液疗效优于美宝烧伤膏,应用康复新液的患者急性放射性皮炎症状严重程度要轻于美宝烧伤膏,但不及美宝烧伤膏方便。
所有患者均得以痊愈,再加上护理干预,给予患者心理疏导,使患者顺利完成了放疗计划,减轻了患者的痛苦。
综上所述,探讨康复新与美宝烧伤膏在鼻咽癌患者急性放射性皮炎治疗中的效果评价,为临床提供了参考。
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