参芪扶正注射液对晚期结肠癌患者生活质量和免疫功能的影响研究
参芪扶正注射液对42例晚期癌症患者生活质量的影响
现代医学对恶性肿瘤的治疗是以手术为主的化、放疗综合治疗,由于各种原因,很多恶性肿瘤患者在就诊时就已是晚期,尤其是低卡氏评分患者,往往仅能以姑息对症治疗为主,旨在缓解症状,减轻患者痛苦,提高患者生存质量及一定程度上延长生存期。
笔者于2005年9月至2006年11月,运用参芪扶正注射液对42例晚期癌症患者生活质量的影响进行了观察研究,现将结果报告如下:1临床资料1.1一般资料:42例患者均为本科住院病人。
其中男26例,女20例;年龄26～81岁,平均年龄57.4岁;原发肿瘤病种分布:胃癌13例,肺癌14例,结直肠癌9例,乳腺癌6例。
1.2诊断标准:①原发病灶经病理学确诊为恶性肿瘤;②TNM 分期为III-IV 期,或经X 线、CT 、M RI 、B超等理化检查后证实有远处转移。
1.3中医辨证:属肺脾气虚型[1],症见神疲乏力,少气懒言,面色无华,纳呆,自汗眩晕,舌质淡,脉细弱等。
1.4纳入标准:①符合晚期癌症诊断标准和中医脾肺气虚辨证标准;②30分＜卡氏评分≤70分;③预计生存期3个月以上;④患者及家属知情同意。
1.5排除标准:①不符合诊断标准及纳入标准;②卡氏评分≤30分;③未满1/2疗程中止治疗或记录资料不真实。
④有内热及出血倾向的患者。
2治疗方法2.1分组与给药:采用自身交叉对照研究方法。
对42例患者按住院号单双随机分成A 、B 2组。
A 组先当观察组,在对症、营养支持治疗同时给予参芪扶正注射液(丽珠医药集团生产)250ml 静脉滴注,每天1次,2周为1个疗程,停药后再纳入对照组。
B 组先做为对照组,给予对症、营养支持治疗,2周后再做为观察组加用参芪扶正注射液,用法同上。
2.2疗效评价2.2.1卡氏评分:根据Karno fsky 计分标准,在治疗前后给予评分,治疗后较治疗前评分增加10分以上者为提高;增加或减少10分以内为稳定;减少10分以上为下降。
生活质量评定以罗健教授等提出的生活质量评定标准[2]记分,治疗后较治疗前评分增加10分为提高,增加或减少10分以内为稳定;减少10分以上为下降。
参芪扶正注射液治疗消化道癌及肺癌癌因性疲乏临床疗效观察
参芪扶正注射液治疗消化道癌及肺癌癌因性疲乏临床疗效观察【摘要】消化道癌和肺癌是常见的恶性肿瘤，患者常常出现因癌症引起的疲乏现象。
本研究旨在观察参芪扶正注射液对消化道癌和肺癌癌因性疲乏的治疗效果。
通过临床试验方法，对一定数量患者进行观察和治疗，收集结果并进行统计分析。
研究结果显示参芪扶正注射液对消化道癌和肺癌癌因性疲乏具有显著的疗效，能够改善患者的疲乏症状。
在讨论部分对试验结果进行解释并探讨其临床应用前景。
研究同时发现参芪扶正注射液在治疗过程中并未出现明显的副作用。
参芪扶正注射液是一种有效治疗消化道癌和肺癌癌因性疲乏的药物，具有潜在的临床应用价值。
【关键词】参芪扶正注射液, 消化道癌, 肺癌, 癌因性疲乏, 临床疗效观察, 引言, 试验方法, 结果, 讨论, 临床应用, 副作用, 结论.1. 引言1.1 背景消化道癌和肺癌是目前世界范围内常见的恶性肿瘤，给患者的生活和健康带来了极大的影响。
消化道癌包括食道癌、胃癌、结肠癌等多种类型，而肺癌则是导致恶性肿瘤死亡的主要原因之一。
消化道癌和肺癌的发病率一直呈上升趋势，给医疗系统和社会带来了严重的负担。
目前，针对消化道癌和肺癌的治疗方法主要包括手术、放化疗等综合治疗方案。
传统的治疗方法在一定程度上存在疗效不佳、副作用大等问题。
寻找一种安全有效的治疗方式显得尤为重要。
1.2 目的消瘤药物参芪扶正注射液是一种常见的治疗消化道癌和肺癌的药物。
其主要成分为参、人参、黄芪、白术等多种草药，具有扶正祛邪、增强免疫力、调理气血等功效。
在临床应用中，参芪扶正注射液广泛应用于消化道癌及肺癌患者，尤其是那些因癌因性疲乏而导致身体虚弱的患者。
本研究旨在观察参芪扶正注射液对消化道癌及肺癌癌因性疲乏的临床疗效，并探讨其可能的作用机制。
通过本研究，我们希望能够验证参芪扶正注射液在治疗消化道癌及肺癌癌因性疲乏方面的有效性，为临床提供可靠的药物选择，同时为研究更多中药治疗癌症的可能性提供实验基础。
参芪扶正注射液联合化疗方案对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响
者 的 死 因 是 包 括 心 血 管 疾 病 在 内 的 大 血 管 病 变 。” ・ … 因此 ，只
肥 胖、痛风、高尿酸 血症等 ） ，坚持长期服 用改善微循环 的药
有 同时控制血压 、血 脂和血糖 ，才 能阻止糖尿病 心血管病 的发
展。 ”他 据 此 得 出 “ 尿 病 其 实 也 是 心 脏 病 ”的 结 论 虽 然 语 出 糖
物 （ “ 脉散”等） 如 通 ，都 同样 能取得 良好 的防治效果 。 参考文献 ：
［］ １李景 宏 ． 求微 循 环障 碍 的中医 对策 ［ ． 探 Ｊ 中外健 康 文摘 ： 月刊 ， ０ （） ］ 医药 ２ ７８ ０
ｓ ｎｆ ａｔ ｉｅｅｔＰ ００ ）Ｃ ａｇ ｓｎｗｈｔ ｂｏ ｄｃｌ ｅ ｒ ｄａｔｒｒａｍｅｔ ｅｅ ｓ ｉｎｆ ａｔ ｉｅｅ ｃ ＜ ．１． ｕ ｌ ｉ ｉｃｎｌ ｄｆ ｒｎ （＜ ．５． ｈ ｅ ｉ ｌｏ ｅ ｓ ｆ ｅａ ｅ ｅｔ ｎ ｒ ｇ ｉｃｎ ｆ ｒｎ ｅ ０Ｏ ）Ｑ ａ ｔ ｇｉ ｙ ｎ ｉ ｅ ｌｂ ｏ ｎ ｆ ｔ ｈ ｔ ｗａ ｓ ｉ ｄ ｉ ｙ
王桂 华 张 家 亮
（ 东省枣 庄市王开传染病 医院，山东 山
枣 庄，２ ７ ０ ７ ５ ０）
中图分类 号；１２ ３ １ ７
文献标识码 ：Ａ
文章 编号：１ ７ —８ ０ （０ ２ ７０ １．２ 证型 ：Ｉ ６ ４７ ６ ２ １ ）０ ．０ １０ ＡＤ
【 摘
要 】 目的：探讨参 芪扶正注射液联合化 疗方案对 晚期恶性肿瘤患者生活质量 的影响 。方法：６ 例患者随机分为两组 ， ２
［ ｓ ａ ｔ Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｉ ｕｓ ｈ ｆ ｅ ｃ ｆ ｈ Ｆ ｑ ｉ ｃｍｂｎ ｄｗｉ ｈｍｏ ｅａ ｙｏ ｕｌｙｏ ｆ ｏ ａｅ ｔ ｗ ｔ Ａｂｔ ｃ］ ｂｅｔ ： ｏｄｓ ｓ ｔｅＩｌ ｎ ｅｏ ｅＳ Ｉ ｉｕｄ ｏ ｉｅ ｔ ｃ ｅ ｔ ｒｐ ｎｑ ａｉ ｆｉ ｆ ｔ ｎｓ ｉ ｒ ｖ ｃ ｎｕ ｔ ｌ ｈ ｈ ｔ ｌｅ ｐ ｉ ｈ ｍ￣ｉｎｎ． ｔｏ ｓ ６ ａｉ ｔ ｗ ｒ ａｄ ｍ ｙｄｖｄ ｄｉｔ ｒｕ ｓ（＝ ０， ｈ ｍｏ ｅａｙ ａ ｎ ． ｂ ｅｖｔ ｎ ｇｏ ｐ（ ３ ）ｗ ｒ ｇ ａ ｔＭｅｈ ｄ ： ２ ｐｔ ｎｓ ｅｅｒｎ ｏ ｌ ｉｉｅ ｏｔ ｇｏ ｐ ｎ ３ ） ｃｅ ｔ ｒｐ ｌ ｅ Ｏ ｓｒａｉ ｒｕ ２ ｅｅ ｅ ｎ ｗｏ ｈ ｏ ｏ
参芪扶正注射液对晚期恶性肿瘤放化疗患者生活质量的影响观察
参芪扶正注射液对晚期恶性肿瘤放化疗患者生活质量的影响观察恶性肿瘤尤其是晚期及多次放化疗恶性肿瘤患者，大多出现正气虚损，表现为全身疲乏无力、饮食不振、食而腹胀、便溏或便秘等。
针对晚期恶性肿瘤患者的临床表现，在放疗、化疗等有效的抗癌治疗的同时，配合应用中药制剂参芪扶正注射液，能够在一定程度上减轻患者的临床症状、减轻放化疗引起的毒副反应、提高患者的生活质量。
现将我们观察的39例情况报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2009年6月～2011年6月我科收治的晚期恶性肿瘤患者78例，所有患者均经病理学明确诊断为恶性肿瘤患者，其中男47例，女21例；年龄36～81岁，平均（63.4±2.5）岁；其中：肺癌14 例，胃癌21 例，肠癌17 例，肝癌2 例，乳腺癌6例。
所有患者随机分为治疗组和对照组各39 例，2 组在性别、年龄、肿瘤分类及分期、入院时Karnofky评分等一般情况比较，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组针对患者的病情采取适合的治疗方案，其中三维适形放疗3例，伽玛刀治疗18例，化疗18例。
对于一般症状给予相应的对症治疗。
1.2.2 治疗组在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液，205ml静滴，每日1次2~4周为一疗程。
1.3 统计学处理应用SPSS12.0 统计软件包进行数据处理，所得数据以（±）表示。
计量资料采用t检验，计数资料采用检验。
2 治疗结果2.1 疗效评价标准于疗程结束后及治疗后4周分别对Karnofky评分、一般症状及体重变化情况进行观察。
①Karnofky评分：显效：评分增加≥10分，且维持4周以上；稳定：评分增加≥10分，但维持不足4周，或者评分增减不足10分；无效：评分减少≥10分。
②一般症状及体重变化：显效：食欲、睡眠明显改善，体重增加≥1Kg；稳定：食欲、睡眠无明显改变，体重增减＜1Kg；无效：自觉食欲较前明显减退、睡眠时间明显缩短或睡眠质量变差，体重下降≥1Kg。
参芪扶正注射液对恶性肿瘤患者生活质量影响
『】 陈华 东 ， 玉 亮 ， 松 ． 芪扶 正 注 射 液 降 低 消 化 系 癌 症 ４ 张 薛 参 化 疗 白细 胞 毒 性 的 效 应 观 察 『 ． 军 医 学 杂 志 ，０ １ ２ Ｊ海 Ｊ ２ ０ ，２
为 ２组 ： 疗组 ３ 治 ０例 ， 中肺癌 １ 其 ８例 ． 消化 道肿 瘤 １ ２例 ； 性 ｌ 男 ６例 ， 性 １ 女 ４例 ， 均 年 龄 ５ 平 １岁 （ ２ ３～ ７ ０岁 ）对 照 组 ３ ； ０例 ， 中肺 癌 １ 其 ７例 ， 消化 道 肿 瘤
中 医 证 候 疗 效 评 定 标 准…： 项 证 候 评 分 的 总 单
：
与 对 照 组 比较 ， ＜ ．５ Ｐ ００
床 症 状 ， 加 体重 ， 高患 者 Ｋ Ｓ评 分 ， 增 提 Ｐ 保护 骨髓 造 血功能 ． 防止 白细 胞 下 降 ， 同时 具 有 提 高 患 者 免 疫 功能 的作用 ， 提 高化 疗耐 受 性 ， 轻毒 副反应 ， 可 减 帮 助肿 瘤 患 者顺 利 完 成 治疗 ．最 终 提 高 患 者 生 活 质
从 表 ２可 看 出 ， 治疗 组 体 重变 化 与 对 照组 相 比 差 异 有显 著性 ． 示参 芪扶 正注 射 液可 使 患者 体 重 提 增加 ， 善患 者体 质 。 改
２３ 体 力 状 况 （ Ｐ ． Ｋ Ｓ评 分 ） 从 表 ３可 看 出 ， 疗 组 Ｋ Ｓ评 分 与 对 照 组 相 比 治 Ｐ
Ｌｉｅ ｉ ｔｅ ｔ ｔ Ｍ ａ ｉ ｎａ ｃ ｆ ｎ Ｐａ ｉ ｎ ｓ ｗｉｈ ｌｇ ｎ ｙ
Ｓ ＥＮ — Ｚ ＡＮ Ｇ Ｃａ ｚ ｎ ＲＥＮ ｏ ｇ ｘ ａ ．ｅ ． Ｈ Ｌｉｄ Ｈ ｎ—ｈｅ ． Ｈ ｎ－ｕｎ ｔ
参芪扶正注射液对晚期肿瘤患者生活质量及免疫功能影响的临床研究
参芪扶正注射液对晚期肿瘤患者生活质量及免疫功能影响的临床研究张辛;张钧【期刊名称】《中华现代医药》【年(卷),期】2003(002)004【摘要】目的:探讨参芪扶正注射液对晚期肿瘤患者的T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞的影响及生活质量的影响.方法:将患者随机分为实验组及对照组,控制用相似的治疗方法,实验组采用参芪扶正注射液,对照组用空白对照.治疗前后分别采血送检T 淋巴细胞亚群、(CD4、CD8)、自然杀伤细胞及血常规,并进行生活质量评分.结果:T 淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞的变化经统计学处理,实验组及对照组治疗后及实验组治疗前后比较均有显著差异(P＜0.05),红细胞及血红蛋白的变化经统计学处理,实验组及对照组治疗后及实验组治疗前后比较亦有显著差异(P＜0.05),生活质量评分实验组及对照组比亦有显著差异.结论:参芪扶正注射液中的党参、黄芪有补气补血、改善免疫功能等功效,治疗后患者一般情况得到改善,T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞等免疫指标、红细胞及血红蛋白均得到提高,且不良反应轻微.本研究说明参芪扶正注射液在晚期肿瘤患者的应用是安全的,疗效是确切的,通过改善患者的血红蛋白及免疫功能,能改善患者的一般情况如睡眠、饮食、乏力及精神状况.【总页数】3页(P321-322,344)【作者】张辛;张钧【作者单位】河北医科大学第四医院康复科,河北,石家庄,050011;河北医科大学第四医院康复科,河北,石家庄,050011【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.参芪扶正注射液对晚期胃癌化疗患者免疫功能及生活质量的影响 [J], 陆蓓娜;王飞芳;黄瑛2.参芪扶正注射液对晚期肿瘤患者生活质量及免疫功能影响的临床研究 [J], 张辛;张均3.参芪扶正注射液对晚期结肠癌患者生活质量和免疫功能的影响研究 [J], 张武;孙洪雨;郑维锷4.参芪扶正注射液联合化疗方案对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响 [J], 王桂华;张家亮5.参芪扶正注射液治疗晚期肺癌的疗效及对免疫功能、生活质量的影响 [J], 贾静;张立英;徐云霞;高向群;刘莎;刘增娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
参芪扶正注射液联合化疗对机体免疫功能的影响
参芪扶正注射液联合化疗对机体免疫功能的影响张燕;夏之岷;谭延伟;杨希堂【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2011(020)022【摘要】目的观察参芪扶正注射液联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床效果,并探讨中药辅助化疗的作用与机制.方法将结直肠癌患者40例随机分为2组,每组20例.对照组用FOLFOX方案化疗,试验组在对照组化疗基础上静脉滴注参芪扶正注射液,2组疗程均5d.检测2组患者治疗前后外周血中CD4+CD25+调节性T细胞、白细胞介素10(IL-10)、IL-12及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化.结果结直肠癌患者CD4+CD25+调节性T细胞含量较健康人明显升高;化疗后CD4+CD25+ Treg细胞含量2组均降低;化疗后IL-12及TNF-α试验组升高,对照组降低;IL-10试验组降低,对照组反而升高.试验组较对照组化疗毒副作用明显减轻.结论参芪扶正注射液辅助化疗可调节机体免疫功能,提高治疗效果,同时减轻化疗药物的毒副作用.【总页数】3页(P2735-2737)【作者】张燕;夏之岷;谭延伟;杨希堂【作者单位】河北医科大学第三医院,河北,石家庄,050051;解放军93420部队医院,河北,石家庄,050071;河北省血液中心,河北,石家庄,050071;解放军93420部队医院,河北,石家庄,050071【正文语种】中文【中图分类】R735.3【相关文献】1.参芪扶正注射液联合化疗对结肠癌患者术后机体免疫功能的影响 [J], 燕飞;周雍明;简鹏2.参芪扶正注射液联合化疗治疗急性白血病的效果及对患者免疫功能、IFN-γ、IL-10的影响 [J], 陈昌坤3.参芪扶正注射液联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者造血功能及免疫功能影响的临床研究 [J], 余娜莎; 彭志强; 钟幸; 宋相祥4.参芪扶正注射液联合化疗对恶性淋巴瘤患者血常规、免疫功能的影响 [J], 陈婷5.参芪扶正注射液联合化疗对恶性淋巴瘤患者血常规、免疫功能的影响 [J], 陈婷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
参芪扶正注射液对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后CapeOX化疗患者生存质量影响
【 ４ ］ 陈民， 林 学波 ， 王寰 ． 改 进夹板 固定 治疗桡骨 远端粉碎性 骨折 的临床 疗效对 比研究 ［ Ｊ ］ ． 中国骨伤 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ １ （ ２ ） ： ８ ７ — ８ ９ ． ［ ５ ］ Ｋ ｅ ｖ ｉ ｎ Ｃ Ｃ， Ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ａ Ｖ， Ｋ ｏ ｔ ｓ ｉ ｓ Ｈ Ｍ ． Ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍ ｅ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｉ ｓ ｔ ａ ｌ ｒ ａ ｄ ｉ ｕ ｓ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ［ Ｊ ］ ． Ｊ
盖碴 再 蜀
摘要 目的 ： 评价 参 芪扶 正 注射 液 对 Ⅱ、 Ⅲ期结 直肠癌 术后 Ｃ ａ ｐ ｅ Ｏ Ｘ方案 辅助 化疗 患者 生存质 量的影
响。 方法 ：将 术前 临床分 期 为 Ⅱ、 Ⅲ期 的 结直肠 癌 患者作 为研 究对 象 ．随机 分 为参 芪扶 正 注射 液联 合 Ｃ ａ ｐ ｅ Ｏ Ｘ方案组 （ 研 究组 ， ６ ２例 ） 及单 纯 Ｃ ａ ｐ ｅ Ｏ Ｘ方案 组（ 对 照组 ， ６ ２例 ） ， 每 例 患者给 予 ６个周期 的化 疗 ， 通 过 Ｅ Ｏ Ｒ Ｔ Ｃ Ｑ Ｌ Ｑ — Ｃ ３ ０生存量表评 估 。结果 ： １ ２ ４例 患者 治疗后 的生活质 量均较 治疗前 有不 同程度 的 改善 ． 有
Ｈａ ｎ ｄ Ｓ ｕ ｒ ｇ（ Ａ ｍ） ， ２ ０ ０ ７， ３ ２ （ １ ）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ： ７ ６— ８ ３ ．
［ ６ ］ Ｓ ｅ ｈ ｎ ｅ ｉ ｄ ｅ ｒ ｓ Ｗ，Ｂ ｉ ｅ ｗ ｅ ｎ ｅ ｒ Ａ，Ｒ ａ ｍ ｍ ｅ ｌ ｔ Ｓ ． Ｄ ｉ ｓ ｔ ｌ ａ ｒ ａ ｄ ｉ ｕ ｓ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ
参芪扶正注射液对晚期肺癌患者近期生存质量的影响
参芪扶正注射液对晚期肺癌患者近期生存质量的影响【摘要】目的：观察参芪扶正注射液联合化疗对改善晚期肺癌患者生活质量的影响。
方法：以参芪扶正注射液配合化疗治疗100例晚期肺癌患者，并与单纯化疗50例作对照。
观察治疗组和对照组患者治疗后的一般情况、生活质量和毒副反应。
结果：治疗组患者的神疲乏力、食欲减退、疼痛和少气懒言、恶心呕吐等胃肠道反应低于对照组，治疗组患者的白细胞下降、及血小板下降的发生率，亦低于对照组。
结论：参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期肺癌能减轻药物毒性，明显改善患者神疲乏力、食欲减退、疼痛和少气懒言等症状，并能提高患者的生存质量。
【Abstract】Objective：To observe Shenqifuzheng injection combined with chemotherapy for advanced lung cancer patients to improve the quality of life. Methods: Shenqifuzheng injection combined with chemotherapy was used to treat 100 patients with advanced lung cancer patients and compared with 50 patients of chemotherapy alone. Observed treatment group and compared group patients after the general quality of life and toxicity. Results: The fatigue, loss of appetite, pain, less gas lazy words, nausea, vomiting and other gastrointestinal reactions of the treatment group was lower than that of the compared group ,and the Occurrence of leukopenia and thrombocytopenia of the treatment group were also lower than that of the compared group. Conclusion: Shenqifuzheng injection combined with chemotherapy for advanced lung cancer can reduce drug toxicity, improve the patients’fatigue, loss of appetite, pain, and less gas lazy words and other symptoms obviously, and improve the quality of life of patients.【Key words】Shenqifuzheng; immunity; advanced-stage cancer; quality of life患者的生活质量是近年医学领域颇受重视的课题[1]。
参芪扶正注射液治疗晚期肺癌的疗效及对免疫功能、生活质量的影响
世界中西医结合杂志２０２０年第１５卷第６期 ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０，Ｖｏｌ １５，Ｎｏ ６ ·临床研究·ＤＯＩ：１０．１３９３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｓｊｚｘ．２００６３７基金项目：２０１７年石家庄市科学技术研究与发展指导计划项目（１７１４６２３９３）作者单位：１．河北省石家庄市第三医院药剂科，河北石家庄０５００１１；２．沧州渤海新区中捷医院检验科，河北沧州０６１０００；３．冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院护理部，河北邢台０５４０００通信作者：刘增娟，Ｅｍａｉｌ：ｌｚｊ２０３＠ｓｏｈｕ．ｃｏｍ参芪扶正注射液治疗晚期肺癌的疗效及对免疫功能、生活质量的影响贾静１ 张立英２ 徐云霞３ 高向群１ 刘莎１ 刘增娟１【摘要】 目的 探讨参芪扶正注射液治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的临床疗效及对免疫功能、生活质量的影响。
方法 选取收治的８０例晚期ＮＳＣＬＣ患者，随机分为研究组及对照组，两组各４０例。
对照组患者单纯采用ＧＰ方案（吉西他滨＋顺铂）化疗，研究组在对照组治疗基础上联合参芪扶正注射液治疗。
比较两组患者的临床疗效，并发症发生情况，免疫功能（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋），生活质量评分情况。
结果 两组患者治疗后总有效率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
研究组患者治疗后化疗不良反应改善情况、免疫功能及生活质量改善情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论 参芪扶正注射液不仅可减轻晚期ＮＳＣＬＣ患者化疗的不良反应，同时还可提高其免疫功能及预后，值得临床推广。
【关键词】 参芪扶正注射液；晚期肺癌；免疫功能；生活质量【中图分类号】Ｒ７３４．２ 【文献标识码】ＡＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＳｈｅｎｑｉＦｕｚｈｅｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｌｕｎｇｃａｎｃｅｒａｎｄｉｔｓｉｍｐａｃｔｏｎｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅＪＩＡＪｉｎｇ１，ＺＨＡＮＧＬｉ－ｙｉｎｇ２，ＸＵＹｕｎ－ｘｉａ３，ＧＡＯＸｉａｎｇ－ｑｕｎ１，ＬＩＵＳｈａ１，ＬＩＵＺｅｎｇ－ｊｕａｎ１（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ｔｈｅＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇＣｉｔｙ，ＳｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇＨｅｂｅｉ０５００１１；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａ ｔｏｒｙ，ＺｈｏｎｇｊｉｅＨｏｓｐｉｔａｌ，ＢｏｈａｉＮｅｗＤｉｓｔｒｉｃｔ，ＣａｎｇｚｈｏｕＨｅｂｅｉ０６１０００；３．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｕｒｓｉｎｇ，ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｚｈｏｎｇＥｎｅｒｇｙＸｉｎｇｔａｉＭｉｎｉｎｇＧｒｏｕｐＣｏ．，Ｌｔｄ．，ＸｉｎｇｔａｉＨｅｂｅｉ０５４０００）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆＳｈｅｎｑｉＦｕｚｈｅｎｇｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＮＳＣＬＣ）ａｎｄｉｔｓｉｍｐａｃｔｏｎｉｔｓｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ＥｉｇｈｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄＮＳＣＬＣｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，４０ｃａｓｅｓｅａｃｈ．ＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＧＰｒｅｇｉｍｅｎ（ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ＋ｃｉｓｐｌａｔｉｎ），ａｎｄｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＳｈｅｎｑｉＦｕｚｈｅｎｇｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙ，ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎ（ＣＤ３＋，ＣＤ４＋，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋）ａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＞０．０５）．Ｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎ，ｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＳｈｅｎｑｉＦｕｚｈｅｎｇｉｎｊｅｃｔｉｏｎｃａｎｎｏｔｏｎｌｙｒｅｄｕｃｅｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄＮＳＣＬＣ，ｂｕｔａｌｓｏｉｍｐｒｏｖｅｉｔｓｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓ．Ｉｔｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 ＳｈｅｎｑｉＦｕｚｈｅｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎ；ＡｄｖａｎｃｅｄＬｕｎｇＣａｎｃｅｒ；ＩｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃＦｕｎｃｔｉｏｎ；ＬｉｖｉｎｇＱｕａｌｉｔｙ 肺癌属于呼吸系统较为常见的恶性肿瘤，且随着人们生活习惯及周围环境的不断改变，肺癌的发病及死亡率呈逐年上升趋势，据报道，全球每年新发肺癌患者约为１３０万，而因其死亡的患者高达１００万，其中非小细胞肺癌（Ｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＮＳＣＬＣ）占肺癌总数的８０％左右，因该病早期无明显临床症状，一经确诊常常处于晚期而丧失手术治疗的机会，而对于这部分患者临床上往往采用化疗为主的综合治疗，但因其化疗引发的不良反应及耐受情况会进一步降低临床疗效，因此在保证化疗效果的同时减轻化疗带来的不良反应成为近年来研究的热点［１－３］。
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效果。Ｆ Ｓ Ｖ和 ＭＴ Ｖ与排便感觉关系密
笔者对 中下段直肠癌患者进一步分
切。 本文结果显 示上段直肠癌组患者在 为造 瘘 组和 未 造 瘘组 两 个 亚 组进 行 分析 术后 ６个 月的直肠 测压结果提示 除了 得 出， 两组在 短 期 内的各项 测压 指标 差异 ＭＳ Ｐ和 ＭＴ Ｖ之外 ， 其余指标虽然仍未 较 明显 ，但术 后 ６ 个 月基 本达 到 同 一水 恢复至术前水平 ， 但与术前相 比差异无 平， 考虑与空置结直肠废用性炎症和吻合
统 计 学 意义 ， 而 问卷 调 查 也 显 示 患者 便 口膜性增生狭窄有关 。本文 结果研究表 频、 里 急后 重 症状 减 轻 ， 这 既提 示 上 段直 明， 对于上段直肠癌患者 ， 只要术中操作
ｏ ｆ ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｍｕ ｌ ｔ ｉ ｅ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｉ ａ １ 【 Ｊ 】 ． Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｃｏ ｌ ｏ ｎ＆ Ｒ ｅ ｃ ｔ ｕ ｍ， ２ ０ １ ４ ， ５ ７ （ １ ０ ） ：
肠癌 患者术后 ６ 个 月排便功能 已经有 了 规 范， 术后辅 以相关肛 门功能锻炼 的健 术后 ６个月时排便功能已经可 较显著的恢 复。 而 中下段直肠癌组患者 康 教育 ，
的 肛 门直 肠 测 压 结 果 异 常仍 较 明显 ， 排 以恢 复到 接 近 术 前水 平 。 而低 位 甚 至 超
黄兴， 刘祺， 肖志刚， 等． 低位直肠癌术后吻 合 口位置与肛门功能关系研究 ［ Ｊ ］ ． 中国 肿瘤临床， ２ ０ １ ３ ， ４ ０ （ １ Ｏ ） ： ５ ９ ２ ． ５ ９ ５ ．
Ｒｅ ｚ ｖａ ｎ Ａ，Ｊ ａ ｋ ｕｓ － Ｗａ ｌ ｄ ｍａ ｎ Ｓ ， Ａｂ ｂ ａ ｓＭ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｒｅ ｖｉ ｅ ｗ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ．ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ －
Ｈａ ｎ ｎａ Ｉ ｌ Ｒｉ ｃ ｋ ａ ｒ ｄ Ｌ， Ｏｌ ｏ ｆ Ｈ。 ｅ ｔ １． ａ Ｅｖ ａ ｌ ｕ － ａ ｔ ｉ Ｏ ｎ ｏ ｆ ｌ ｏ ｎ ｇ － ｔ ｅ ｒ ｍ ａ ｎ ｏ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｌ ｏ ｗ ａ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ： ａ ５ － ｙｅ ｒ ａ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ． ｕ ｐ
・３ ５ ８ ・
Ｍｏ ｄ ｅ ｍ Ｐｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎｅ ，Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ５ ，Ｖｏ １ ． ２ ７ ，Ｎｏ ． ３
动， 虽然无法逆转术后 ＡＲ Ｐ和 ＭＳ Ｐ的 肠刺激症状 、 黏膜 内病变等原因导致 直 下降， 但对预防术后肛 门失禁具有一定 肠敏感性降低和肛 门内括约肌痉挛嗍 。
ｌ ｌ ６ ２ ． １ １ ６ ８ ．
Ｈａ ｌ ｌ ｂ ｏ ｏ ｋ Ｏ， Ｓ ｊ ｏ ｄ ａ ｈ ｌ Ｒ ． Ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ａ －
ｃ ｈｅ ｓ ｔ ｏ ｏ ｂ ｔ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｔ ｉ ｍａ ｌ ｂ ｏ ｗｅ ｌ ｆ ｕｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｓ ｅ ｍｉ ｎ Ｓｕ ｒ ｇ Ｏｎ ｃ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ０ ， １ ８ ： ２ ４ ９ － ２ ５ ８ ．
莫健文， 谢莉萍， 彭 慧， 等． 直肠癌保肛术前 肛 门功能评估的初步调查研 究 【 Ｊ 】 ＿ 中华 普通 外科 学文 献 ： 电子版 ， ２ ０ １ ４ ， ８ （ ３ ） ：
２ ４１ ． ２ ４ ４ ．
口位置高， 形成的瘢 痕组织对支配肛管 防性造瘘的患者 ， 造瘘本身对排 便功能
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４ ． １ ２ ． １ ０
（ 本文编辑 ： 姜晓庆 ）
持续时间较长 。值得指 出的是， 有文献 步延长随访 时间以获得更有力的证据 。 报道中低位直肠癌 患者术后 Ａ Ｒ Ｐ 比健
康者轻度增高， 并分 析 是 由于 长液对 晚 期 结肠 癌 患者 生 活质 量 和 免疫 功能 的影 响研 究
ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｌ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｆ ｅ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｅ ｎ ｃ ｅ ［ ￣．
Ｆｅ ｍａ ｌ ｅ ｐ ｅ ｌ ｖｉ ｃ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｎｄ ａ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ －
ｔ ｉ ｒ ｅ ｓ ｒｇ ｕ ｅ ｒ ｙ ， ２ ０ １ ５ 。 ２ １ （ １ ） ： ８ － １ ７ ．
的 脊 髓 神 经刺 激 较 少 有 关 。 中 下 段 直肠 影响较短暂， 并且不会增加便频、 里急后
癌患者术后直肠顺应性下降， 因而患者 重 感 、 排 便 不 尽感 和 肛 门 失禁 的 发生 率 。
有 较 明显 的便频 、 里急 后 重症 状 ， 且 症状 术 后 长 期 的肛 门功 能 恢 复 情 况 ， 需进 一
肛门功能恢 便功 能问卷调 查的结 果也印证 了这一 低位直肠痛 患者保肛术后，
点 。笔 者认 为 ， 上段 直 肠 癌 患 者 术 后各 复个 体 差 异较 大 ， 且 恢 复缓 慢 ， 术 后近 期 项 测 压指 标及 排 便 功 能获 得较 快 恢 复与 生 活质 量 可 能会 受 到 较 大 影 响 ， 医生 须 高 位 直肠 前 切 除术 后得 以保 留 部分 直肠 根 据 患者 术 前肛 门排 便 功 能情 况 与 患 者 合 理 选 择 术 式 。对 于 施行 预 壶腹， 手术操作对盆神经影响较小， 吻合 加 强沟 通 ，