异常心理学
变态心理学及健康心理学知识
二、对心理异常现象的现代说明
心理
生物
社会
异常心理
心理学模式
精神分析理论 行为主义理论 人本-存在主义理论
➢弗洛伊德理论观点： 潜意识、性及童年决定论
• 欧文.亚龙
第二节 正常心理与异常 心理及其区分
• 第一单元 正常心理活动的功能 • 第二单元 心理正常与心理异常的区分
第一单元 正常心理的功能
• 正常的心理活动，具有三大功能 – 顺利地适应环境，健康的生存发展 – 正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的 社会组织正常运行 – 能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世 界，创造出更适合人类生存的环境条件
一、标准化的区分
• 4．社会适应标准 – 是否依照社会生活的需要适应环境和改造环境 – 正常与异常主要是与行为的社会常模比较而言的 – 是否符合社会准则或社会常模（根据社会要求和道德规范行事） – 异常 • 不能按照社会认可的方式行事； • 行为后果对本人或社会产生不适应现象（由于器质或功能的缺陷或两者兼而 有之）
非理性冲动冲破防线，就会产生异常行为。如果冲不破防御，就会形成潜意识层次的痛 苦，会以梦、口误或失误行为等表达。 ---潜意识中的心理冲突
弗洛伊德理论的局限和问题：
（1）未认识到出生几年之后人格的变化 （2）强调本能而忽略社会影响 （3）对人类本性的消极描述
1、精神分析的理论解释； 两个基本命题
潜意识 性的冲动
二、心理学的区分原则
《异常心理学》读后感
《异常心理学》读后感
《异常心理学》是一本引人入胜的书籍，深入探讨了人类心理活动的异常现象和行为。
这本书为我们揭示了异常心理活动的本质，以及这些活动如何影响个体的日常生活和社会功能。
首先，通过阅读这本书，我深入了解了异常心理的定义和分类。
异常心理，也被称为“变态心理”，是指偏离了正常心理活动范围的心理和行为。
这些异常可能表现为情绪、思维、行为或感知等方面的异常。
书中详细介绍了各种异常心理的症状、表现以及可能的成因，让我对异常心理有了更全面、深入的认识。
其次，我被书中对异常心理发展过程的描述所吸引。
书中指出，异常心理的发展往往受到遗传、环境、社会文化等多种因素的影响。
这让我认识到，异常心理并不是单一因素导致的结果，而是多种因素共同作用的结果。
同时，书中还强调了早期干预和治疗的重要性，以预防异常心理的发展或减轻其症状。
此外，书中还介绍了异常心理的诊断和治疗方法。
这些方法包括心理评估、药物治疗、心理治疗等。
通过了解这些治疗方法，我认识到异常心理治疗需要综合考虑患者的具体症状、病因以及个人情况，制定个性化的治疗方案。
总的来说，《异常心理学》是一本让我受益匪浅的书籍。
它不仅丰富了我的心理学知识，还让我对异常心理有了更深入的认识。
通过阅读这本书，我更加明白了异常心理对个体生活和社会功能的影响，以及早期干预和治疗的重要性。
我相信这本书对于从事心理学研究或从事心理咨询、心理治疗等工作的人来说，都是一本非常宝贵的参考书。
医学心理学-异常心理
Li Shangxue:Basics of abnormal psychology
2.心理障碍（mental disorder） 初始反应强烈、持续时间持久（≥3个月），内容 充分泛化和自身难以克制的一种沉重精神负担。 特点：社会功能基本受损，一般分离不出明显的刺 激原因，很难摆脱内心痛苦，不但在情绪方面波动 较大，人格也出现某些缺陷即心理状态出些了某些 病理性改变。是心理问题和心理疾病的过渡。
生活目标切合实际
能与现实环境保持接触 能保持人格的完整和谐
适度的情绪发泄与控制
在不违背集体意志的前提下， 有限度地发挥个性 在不违背社会规范的情况下， 个人的基本需要能适当满足
客观的看待社会适应标准
• 与被社会认可的行为常模比较，其行为能否 为常人所理解，有无明显离奇的行为
• 其心理过程或心理特征与常态有无明显不同 • 受到不同时代、地域、社会文化和风俗习惯 的影响，不能一成不变地看待
Li Shangxue:Basics of abnormal psychology
惊恐障碍
(panic disorder)
• 1、定义：指以出乎意料的或无先兆的，同任 何特殊刺激无关联的惊恐症状发作为特点的焦 虑障碍； • 2、患病情况：终生患病率为2-4%； • 3、临床表现：惊恐发作为原发和主要症状； • 4、惊恐障碍的诊断与鉴别诊断：有惊恐发作 一次且害怕再次出现、担心后果或行为发生相 应变化，并持续一月；排除物质使用所致生理 变化和其它焦虑障碍；
Li Shangxue:Basics of abnormal psychology
生Hale Waihona Puke 医学模式精神分裂病人的家属 父母 患病率％ 9.80 躁狂抑郁症病人亲属 父母 子女 同卵双生 异卵双生 患病率％ 11.5 22.2 95.7 23.0
异常心理的四个标准
异常心理的四个标准异常心理学是研究人类异常心理状态发生的原因、特征、诊断和治疗的学科。
在心理学领域中，异常心理学是一个重要的分支，它研究的是人类不同于正常心理状态的心理现象。
异常心理学的研究对象包括许多不同类型的异常状态，如心理障碍、心理疾病、情绪障碍、社交障碍、焦虑和强迫症等。
那么，异常心理学的四个标准是什么呢？1. 频率标准频率标准是指某一种心理现象或疾病的发生频率。
如果某种心理现象经常发生并且在人群中很常见，那么这种现象就不被看作是异常。
例如，很多人感到焦虑、担心、忧虑，这是常见的情绪状态。
但是，当这种情绪状态持续发生导致个体社交、学业或家庭生活受到极大的影响时，那么这种情绪状态就被视为不正常的。
2. 功能标准功能标准是指某种心理现象是否对日常生活的功能产生了影响。
如果某种心理现象影响了个体的工作、学习、社交、家庭生活或日常活动，使个体不能正常的实现目标和完成任务，那么这种现象就被认为是一种异常心理现象。
例如，如果一个人无法集中注意力，不能完成学校作业或工作任务，那就说明他/她的注意力缺陷/过多障碍对日常生活的功能产生了影响。
3. 客观性标准客观性标准是指医学和心理学界普遍接受的标准。
即，某种心理现象或疾病的诊断和治疗应该基于严格的医学和心理学原则，并且这种诊断和治疗应该具有科学性和客观性。
例如，一个人认为自己是外星人或具有神秘信仰，这种现象在一些文化或宗教的背景下可能被认为是正常的。
但是根据客观性标准，在心理病理学领域，这种现象被认为是一种精神障碍。
4. 权威标准权威标准是指某种心理现象是否得到了社会权威人士的认可。
例如，某种心理现象是否得到心理医生、心理学家、心理咨询师、社会工作者或心理健康专家的认可和支持。
如果某种心理现象被心理学和心理医学学界广泛认同并得到了权威人士的支持，那么这种现象就不仅仅是异常的，而且是一种需要治疗的精神障碍。
异常心理学的四个标准是频率、功能、客观性和权威标准。
癔症-异常心理学
十九世纪后期法国的Charcot：发现癔症患者极易 被催眠。 提出“中枢神经系统退化论”，虽然症 状由心理制约
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概念、历史(二)
H.Bernheim认为癔症完全是心因性的 Babinski创建了神经系统检查方法，区分了癔症与
某些神经系统的器质性疾病，修正了癔症的误诊。
患者体验到一种真正的能力丧失：运动或感觉功能丧失或 削弱，同样没有神经病理可以解释这种功能丧失现象。
最常见的是眼睛失明、耳聋、瘫痪和麻木（丧失感觉）。 转换性症状没有医学证据的支持，也不是装出来的。它们
是一种无意识的反应，不受人的意识控制。比如检查表明 眼睛很好，没有缺陷或受到伤害，但患者就是无法看见。
ICD-10将它改名为“分离-转换性障碍” CCMD-3据此仍沿用癔症名称
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CCMD-3分类
40 癔症 40.1 癔症性精神障碍 40.11 癔症性遗忘 40.12 癔症性漫游 40.13 癔症性身份识别障碍 40.14 癔症性精神病
40.141 癔症性附体障碍 40.142 癔症性木僵
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CCMD-3分类
住院；兄弟姐妹中有6.25%曾患癔症住院
素质与人格：癔症个性即表现为情感丰富、有表演色彩、自我中心、富
于幻想、暗示性高。国外还有不成熟、要挟、性挑逗等特征的描述
躯体因素：脑干上段特别是间脑器质性损害与癔症有某种因明显的精神刺激因素
社会文化因素
Latah综合征、Arctic癔症、集体癔症（mass hysteria）
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分离性遗忘
Dissociative Amnesia
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分离性遗忘
并非由器质性因素引起的记忆缺失 主要特点是记忆丧失，通常为重要的近期事件 分离性遗忘几乎总是顺行的，忘记的是导致症状产生的压
变态心理学试题及答案
变态心理学试题及答案变态心理学，也称为异常心理学，是心理学的一个分支，主要研究心理异常和心理疾病。
以下是一套变态心理学的试题及答案，供学习者参考。
一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪个不是精神分裂症的典型症状？A. 幻觉B. 妄想C. 焦虑D. 思维紊乱答案：C2. 抑郁症的主要症状不包括以下哪项？A. 持续的悲伤情绪B. 兴趣或愉悦感丧失C. 过度兴奋D. 睡眠障碍答案：C3. 焦虑症的诊断标准中，以下哪项不是必要条件？A. 持续的担忧B. 明显的焦虑情绪C. 社交恐惧D. 焦虑症状持续时间超过6个月答案：C4. 以下哪个不是强迫症的典型行为？A. 反复洗手B. 反复检查门窗C. 冲动购物D. 强迫性计数答案：C5. 以下哪个不是人格障碍的特点？A. 长期稳定B. 社会功能受损C. 与文化期望不符D. 情绪不稳定答案：D6. 以下哪个症状不是创伤后应激障碍（PTSD）的特点？A. 闪回B. 回避C. 情绪麻木D. 过度兴奋答案：D7. 以下哪个不是双相情感障碍的特点？A. 抑郁期B. 躁狂期C. 情绪稳定D. 情绪波动答案：C8. 以下哪个不是进食障碍的特点？A. 厌食B. 暴食C. 强迫性运动D. 情绪稳定答案：D9. 以下哪个不是心理治疗的方法？A. 认知行为疗法B. 精神分析疗法C. 药物治疗D. 人本主义疗法答案：C10. 以下哪个不是心理评估的工具？A. 心理量表B. 心理测试C. 医学检查D. 观察法答案：C二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述精神分裂症的主要治疗方法。
答案：精神分裂症的主要治疗方法包括药物治疗、心理社会干预和康复训练。
药物治疗主要使用抗精神病药物来控制症状；心理社会干预包括家庭治疗、社会技能训练等，帮助患者适应社会生活；康复训练则侧重于提高患者的日常生活技能和社会功能。
2. 描述抑郁症的诊断标准。
答案：抑郁症的诊断标准通常包括：持续两周以上的低落情绪，兴趣或愉悦感丧失，以及至少五项以下症状：体重或食欲改变、睡眠障碍、精神运动性迟滞或激越、疲劳、自我评价下降、注意力集中困难、反复出现死亡念头或自杀行为。
理论4-异常心理学 ★★心理咨询师考证复习资料★医学心理学专业期末复习资料
第四章异常心理学比较重要的章节，占80%左右。
案例题多出。
第一节心理正常和心理异常一．正常心理活动的功能1.正常心理的三大功能：1保障人顺利的适应环境，健康的生存发展。
2保障人正常的进行人接交往，在家庭、社会团体、机构中正常的肩负责任，使社会组织正常运行。
（社会功能）3保障人正常客观的反映世界的本质以及其规律性。
2.异常心理：丧失了正常功能的心理功能。
3.如何理解心理的正常和异常：1正常和异常表现在不同个体身上的，个体形成群体2心理活动的正常和异常时可以相互转化的。
3心理活动的正常和异常在人群中会永远并存（辩证统一的观点。
）二．心理正常和心理异常的区分1.概念上的区分：（临床心理学领域）正常心理：具备正常功能的心理活动。
（不包含精神病症状的心理活动）异常心理：有典型的精神障碍（精神病）症状的心理活动。
异常：更多的是精神上的异常------精神病临床医生负责不健康：是在正常范围内的不健康。
心理咨询师工作的范围：心理不健康的人群。
并不是心理异常人群。
2.标准化的区分（四类判别标准）-----记住四个标题三．心理学的区分原则1统一性原则：主观世界与客观世界的统一性（幻觉、妄想、自知力）2协调性原则：心理活动的内在协调性（知情意的统一）3稳定性原则：人格的相对稳定性有无“自知力”是精神科在临床上作为判断精神障碍的指标。
第二节常见异常心理的症状第一单元认知障碍一．感知障碍1.感觉障碍：1感觉过敏：感觉阈值降低或强烈的情绪因素造成。
患者对于一般强度的刺激反应特别强烈，显得难以忍受。
-----神经症，感染后虚弱状态2感觉减退：对外界的刺激感受性减低。
如强烈的疼痛刺激仅引起轻微感觉甚至无感觉。
----癔症，神经系统器质性疾病，抑郁状态，木僵状态。
3内感性不适（体感异常）：躯体内部产生的各种不舒服或者难以忍受的异样感觉，如蚁爬感，游走感。
----神经症，躯体化障碍，抑郁状态，精神分裂症。
2.感觉障碍：（1）错觉：人们观察物体时，由于物体受到形、光、色的干扰，加上人们的生理、心理原因而误认物象，会产生与实际不相符的判断性的视觉差。
应激相关障碍-异常心理学
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急性应激障碍的处理方案（二）
与患者讨论在创伤事件中发生了什么（如看到
什么，患者是怎样做的，或感觉到什么，或者那 时在想什么），这种讨论可帮助患者减少对在创 伤事件中自己的反应的任何负性评价。
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应激源与生活事件（三）
正性生活事件：个人认为对自己的身心健康具有积极作
用的事件：例结婚、休假等
负性生活事件：个人认为对自己产生消极作用的不愉快
事件。研究表明，负性生活事件与心身健康相关性明显高 于正性生活事件。因为负性生活事件对人具有威胁性会造 成较明显较持久的消极情绪体验，而导致机体出现病感或 疾病。另外需要注意的是，正性事件和负性事件之间的区 分只是相对而言。
现代应激理论倾向于定义：应激为个体面临或觉察（认知、 评价）到内外环境变化（应激源）对机体重要需求和应对 能力有威胁或挑战时所做出的适应性和紧张“备战”的反 应的过程
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概 述（三）
由于机体具有适应、代偿和自我调整的能力，多 数人很快就可以恢复健康，少数人可以由于反应 过度而出现精神障碍或引发躯体疾病
化。
与人密切相关的应激源：应激性生活事件，尤其是突发灾难性事件
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应激源与生活事件（二）
生活事件（life events）定义：是指生活过程中对
人们情绪产生不同影响，进而可能损伤躯体健康的生理性、 心理性、社会性和文化性刺激，又称应激源。
生活事件分类：
按事件属性分类：生理、心理、社会、文化性事件 现象学分类：工作、婚姻、健康、人际关系问题 按事件对个体的影响分类：正性、负性生活事件
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应激源与生活事件（四）
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异常心理学
异常心理学又称病理心理学，研究的是病人的异常心理活动与病态行为，即用心理学原理和方法研究病理心理与行为发生，发展，变化的原因与规律，并探讨其机制，其研究成果是医学心理学某些理论和证据的重要来源，因此一般认为异常心理学是医学心理学中的一个重要的基础分支学科。
但在某些异常心理学论著中，其内容范围可能囊括甚至超过医学心理学的很多领域，此时的异常心理学与医学心理学则为交叉的两门学科。
1概念解释
人的正常心理是人的心理发展与社会生活发展相一致。
是普通心理学研究的主要内容。
异常心理又称为“变态心理”是偏离正常人心理活动的心理和行为。
在谈到异常心理这个概念时，我们需要思考一个问题：哪种心理才算做“异常心理”
异常就是不正常，也可以成为失常。
异常心理即是偏离了大多数人说具有的正常的心理活动和行为。
然而，这是一个相对性极强的概念。
因为人类的许多东西如身高、体重、智力等都是正态分布的，大多数人接近平均数，只有少部分人偏于两端。
因此均可视为异常。
2判断标准
如何判别异常心理与正常心理之间的标准。
很难有一个统一的标准。
异常与正常有些时候有本质区别，但另一些时候可能只是有程度的不同。
二、常用的判断标准有：
1、经验标准：是咨询者凭借自己的临床经验和人们对于心理障碍的日常经验，或来咨询的的人的主诉去判断人的心理活动的正常与否。
虽然此种方法的主观性很大，但很大程度上受义务人员和研究者体验和经验的影响，需要丰富的临床经验。
2、统计学标准：这一标准来源于对人群的各种心理特性进行的
心理测量数据。
一般来说心理测量的数据是呈现正态分布的，处于平均数正负两个标准差区间的人数约占总人数的95%,我们将这部分人定义为正常，而把原理平均数的两端视为异常。
决定一个人心理正常和异常，就以其心理特征偏离群体的平均值的程度作为依据。
统计学标准只能显示其当前的心理，不能显示其追踪结果，这是不足之处。
如IQ140以上属于非常聪明，可以被看作天才，但若追踪下去，可能一部分人变为普通智力群。
3、社会适应标准：这也是一种极为普遍运用的标准。
它是以社会准则为标准衡量人的心理活动是否与社会的生存环境相适应，并从个体对社会、集体、人际关系、人和自我的态度中和习惯的幸福为方式中来观察正常与否。
适应者为正常，不适应者为异常。
很多专业人员引起具备相对的弹性而喜欢这个方法：因为它关注与生活和环境相关的行为，能适应许多不同的生活方式。
但是因为适应与不适应之间本无客观标准，因此这一标准也不能完全绝对的适用。
如教师多认为儿童的不良适应，表现为：偷窃、逃学。
但心理学家却认为：退却、孤独才是不良适应。
4、医学标准：又称为症状和病因学标准。
这一标准源自于医学的诊断方法，它是根据病因与症状存在与否，通过各种医学检查，找到引起异常心理症状的生物性原因，以此来判断心理活动的正常或者异常。
进行各种检查寻找客观判断标准。
这种标准是十分有效的，但大部分心理障碍可能没有明显的器质性变化，还早不到脑病变和其他因素的原因。
所以医学标准也有局限。
3类别
异常心理有很多的类别。
各国都有自己的分类体系或方案。
中华医学会精神病分类中，异常心理分为。
1、器质性精神障碍
2、精神活性物质与非以来心精神物质障碍
3、精神分裂症及其他精神病性障碍
4、心境障碍（情感心精神障碍）
5、癔症
6、应激相关障碍
7、神经症
8、心理因素相关生理障碍
9、人格障碍
10、习惯与冲动控制障碍
11、性心理障碍、精神发育迟滞与童年和青少年心理发育障碍
12、童年和少年多动障碍
13、品行障碍
14、情绪障碍
4心理表现
焦虑反应人们为适应某种特定环境而作出的一种反应方式。
如登台演讲、重要考试等活动之前，会有心跳加快、坐立不安的紧张焦虑之感。
担心忘了词、担心考不好，等事过之后，这些感觉立即消失，这是正常的焦虑反应。
类似歇斯底里现象
最常见的是夫妻吵架，有的女性会大失常态，声泪俱下，摔东西，撕衣物，尽情发泄。
等事态平息下来后，便会从激动的情绪中走出来，恢复常态。
强迫现象
也许你有这样的体验：早晨出门，明明锁上了门，可心里还嘀咕，转身又检查一遍。
还有煤气阀关了吗？灯闭了吗？一般脑力劳动者尤其是做事认真的人易出现这种现象。
但持续时间不长，对生活、工作无碍，仍属正常现象。
疑病现象
身体偶有不适，便根据自己有限的医学常识来简单地对号入座，怀疑自己得了什么严重的疾病。
这种心理现象尤其在身边的亲友、邻居因病早逝和意外死亡后，更加常见。
只要进行检查，经医生的解释后，排除了某种疾病的可能，疑病现象随之消失。
幻觉
正常人在迫切期待的情况下，可听到“敲门声”、“说话声”，
经过确认后，自己意识到是幻觉现象，医学上称之为心因性幻觉。
正常人在似睡非睡状态中偶有幻觉体验，不能属病态。
自言自语
独处时，有些人专注于某一件事，沉浸在某一情境中，常会自言自语，有的会边说边露出笑容，但能选择场合，自我控制，不影响工作、生活，仍属正常现象。