造口护理流程_ARC (1)
造口护理技术操作规程及评分标准
造口护理（一）评估与观察要点1.评估患者的病情、意识、自理能力、活动程度、心理状态、家庭支持程度、经济情况。
2.了解患者及家属对造口护理方法和知识的掌握程度。
3.辨别造口的类型、功能状况及有无并发症，评估周围皮肤情况。
（二）操作要点1.每日观察造口处血供及周围皮肤情况。
（正常造口颜色与口腔颜色一致。
）2.每日观察排出物的颜色、量、性状及气味。
3.根据需要更换造口底盘及造口袋。
（一件式造口袋3-5天更换，两件式造口袋8-10更换。
夏季可缩短更换的时间）⑴更换时保护患者隐私，注意保暖。
（2）一手固定造口周围皮肤，一手由上往下180°揭除造口袋。
观察排出物的性状和颜色。
⑶用温水清洗造口，顺序有外向内。
禁用消毒液或强碱性肥皂清洗。
⑷测量造口大小。
（5）修剪造口底盘，剪裁的开口与造口粘膜之间保持1-2mm距离。
如剪裁过大，排泄物接触造口周围皮肤容易破损，溃烂；剪裁过小，造口会受摩擦出血或肉芽组织增生。
（6）粘贴造口底板时，把底板保护纸撕下，依造口位置由下自上粘贴，轻压内侧周围，再由内向外侧加压，使造口底板能紧贴在皮肤上。
注意底板粘贴要平紧，不留皱褶，预防排泄物由折口流出，刺激皮肤。
⑺夹毕造口袋下端开口。
（三）指导要点1.引导患者主动参与造口的自我管理，告知患者及家属更换造口袋的详细操作步骤，小肠造口患者选择空腹时更换。
2.告知患者和家属造口及其周围皮肤并发症的预防和处理方法。
3.指导患者合理膳食，训练排便。
4.向符合条件的患者介绍结肠灌洗的方法。
（四）注意事项1使用造口护理产品前要了解各种造口产品的特性，根据造口的不同特点选择造口护理产品，有条件的可咨询造口治疗师。
2.移除造口袋时注意保护皮肤；粘贴造口袋前保证造口周围皮肤清洁干燥。
3.保持造口袋底盘与造口之间的空隙在合适的范围。
4.避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝。
5.定期扩张造口，防止狭窄。
6.对患者及家属进行饮食宣教，避免暴饮暴食或进食难消化的食物。
伤口换药(造瘘口护理)操作流程及注意事项
伤口换药(造瘘口护理)操作流程及注意事项下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by the editor. I hope that after you download them, they can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!在医疗护理中，伤口换药是一个关键的环节，尤其是在造瘘口护理中。
生命体征测量作业造口护理操作流程
生命体征测量作业造口护理操作流程
【操作目的】
1. 保持造口周围皮肤的清洁。
2. 帮助患者掌握正确护理造口的方法。
【操作流程】
1. 素质要求：衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩
2. 评估患者：病情、意识、自理能力、合作程度、心理状态，造口
类别、造口周围皮肤情况、有无并发症
3. 告知患者：造口护理目的、注意事项
4．用物准备：换药碗、镊子、棉球、柔软纸巾及生理盐水或冷开水、
中性清洁剂等、更换造口袋等护理用品准备好
操作前
1. 核对床号、姓名，关门窗或用屏风遮挡
2. 解释操作过程，注意保护隐私
3. 安慰患者，消除紧张心理
4. 取平卧位、暴露造口处
5. 由上向下撕离已用的造口袋，并观察内容物
6. 温水清洁造口及周围皮肤
操作中7. 观察周围皮肤，防止皮肤损伤，保持造口周围皮肤干燥
8. 用造口量度表量造口的大小、形状
9. 绘线、做记号
10. 沿记号修剪
11. 撕去黏贴面上的纸
12. 按照造口位置由下至上将造口袋贴上
13. 整理床单位，指导患者生活起居及造口护理
14. 处理用物
操作后 1. 洗手，脱口罩
2. 记录
【注意事项】
1. 更换造口袋时应当防止袋内容物排出污染伤口。
2. 撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。
3. 注意造口与伤口距离，保护伤口，防止污染伤口。
4. 贴造口袋前应当保证造口周围皮肤干燥。
5. 造口袋裁剪时与实际造口方向相反，不规则造口要注意裁剪方向。
【观察要点】
观察患者造口的功能状况及周围皮肤情况。
造口护理操作规程
造口护理操作规程【评估】1、患者对造口接受、造口护理知识的了解程度。
2、造口和造口周围皮肤状况（如水肿、颜色）。
3、患者自理程度。
【准备】护士：着装整齐、仪表端庄，洗手、戴口罩。
用物：治疗盘内置治疗巾、造口袋、剪刀、造口尺寸表、薄膜手套；抽纸、小毛巾、盆、针头、利器盒、污物桶、笔。
环境：关闭门窗，必要时用屏风遮挡。
体位：取舒适的卧位或半卧位。
【方法】备齐用物携至床旁，关闭门窗，必要时用屏风遮挡 认真查对床号、姓名 解开病人衣裤，暴露造口，注意保暖 铺治疗巾于造口下 戴手套 由抽纸由外到内清洁造口周围的皮肤及造口 再用温水毛巾同法清洁 脱手套 用造口尺寸表测量造口的大小、形状并作标记 沿标记剪裁造口底盘 确认造口皮肤完全干燥 将底盘对准造口位置，由下而上粘贴造口底盘 扣上造口袋 夹好便袋夹 调整好造口袋位置 观测造口袋的密闭性及造口和周围的皮肤情况 协助病人穿好衣裤，整理床单元 清理用物、洗手 记录排泄物的量、性状、造口及其周围皮肤的情况。
当造口袋中排泄物积存到1/3左右时，进行更换 取下造口袋 打开便袋【评价】1、与病人沟通良好、语言通俗易懂。
2、造口袋底盘裁剪正确、大小适宜。
3、粘贴造口袋方法正确、位置合适。
4、操作规范、正确，未污染伤口。
【理论提问】直肠造口术后应注意观察哪些情况？答：术后3天内注意观察造口处血运情况，造口部位黏膜颜色红润，富有光泽，表示血供良好，若黏膜呈暗紫色或黑色则说明造口肠管血供有障碍，应立即与医生联系。
密切观察引流液的颜色、量、性状与气味，若有水状引流物，应评估有无脱水征象，评估24h出入量是否平衡，保证每天液体的摄入量。
伤口造口处理流程
伤口造口处理流程伤口造口按照规定的处理流程进行工作，不仅能提高工作效率，而且对保证伤口造口处理质量具有重要意义。
为此特制订以下工作流程，以期进一步提升我院伤口造口专科护理水平，促进其健康、持续发展：（一）目的1.做好伤口换药的准备，促进伤口的愈合。
2.观察伤口的情况和变化。
3.清洁伤口，去除坏死组织及异物，保持引流通畅。
4.预防和控制伤口感染。
5.保护伤口，避免再损伤。
（二）处理流程（三）具体操作要点【用物准备】换药盘（内有两个换药盘，一个盛棉球，一个盛生理盐水，两把镊子，数根棉签）、20ml空针、薄膜手套、无菌手套、治疗巾、碗盘、湿性愈合敷料、造口袋、快速手消毒液、伤口测量尺、相机等。
【操作流程】1.洗手后准备用物，携至床旁。
2.核对患者并予以解释。
3.给患者一个隐蔽、通风良好的环境。
4.协助患者摆好体位，将治疗巾、碗盘置于病员伤口下方。
5.戴薄膜手套，揭去原伤口敷料，注意观察伤口渗液量、性状。
6.脱去薄膜手套，用快速手消毒液消毒双手。
7.打开换药盘，撕开20ml空针外包装放入换药盘，戴无菌手套。
8.用无菌生理盐水冲洗伤口；伤口有恶臭、明显感染表现时，可选用双氧水进行创面冲洗，再用NS将双氧水冲净。
9.分泌物无法冲净时可以用无菌NS棉球擦洗，同时注意伤口周围皮肤的清洁。
10.评估伤口。
用伤口处理尺测量伤口大小，棉签测量伤口深度，探查窦道、潜行。
观察伤口周围皮肤情况。
11.需要留取创面培养者用拭纸采取十点法留取。
12.使用照相机进行伤口拍照留取资料，注意角度、光线一致。
13.根据伤口情况进行合适的湿性敷料。
14.协助患者更换舒适体位，对其进行健康教育。
整理床单元及用物。
15.洗手、记录。
造口护理流程_ARC (1)
导致皮肤问题的原因
排泄物的渗漏是导致皮肤问题最常见的原因 最常见的原因 排泄物导致的浸蚀 浸渍 红斑 接触性皮炎 毛囊炎 肉芽肿 溃疡
Ostomy Skin Study - Herlufsen, P et al. BJN, 2006; 15:854-862
September 2013 The importance of an appropriate ostomy appliance-change routine
Page 9
结论：预防渗漏是减少皮肤问题发生的关键因素
• 一旦患者造口皮肤出现问题，底 盘与皮肤粘贴将不牢固，出现排 泄物渗漏 渗漏又会加剧皮肤问题
Remove 揭除
轻柔的揭除以减少对皮肤的刺激性损伤
• 定期的产品更换和轻柔的揭除方法可以最大 限度的减少对造口周围皮肤的牵拉力和刺 激，保持皮肤健康
• 一只手轻握底盘揭除手柄，另一只手轻轻按 压皮肤，使底盘缓慢轻柔的从上到下，环形 揭除
• 避免暴力揭除底盘 • 如果您的患者感觉到底盘下的皮肤出现痒， 疼痛等不适感觉，要建议他及时及早更换
为什么要建立ARC流程 ——多项临床研究提示我们什么？
Page 3
Ostomy Skin Study显示： 45%的造口人出现皮肤问题
一项永久性造口患者造口周围皮肤损伤的研究（丹麦）
202份 有效调查 45% 的造口人出现皮肤问题
其中：
回肠造口
57%
尿路造口
48%
35%
结肠造口
（Ostomy Skin Study - Herlufsen, P et al. BJN, 2006; 15:854-862- The British Journal 院后6个月内最担心的问题，N= 500
造口护理技术操作流程(精)
回肠双口式造瘘术
适应证 ： 1．绞窄性肠梗阻、肠坏死或外伤性肠破裂，有严重休克、 衰竭、不能耐受一期切除者。 2．结肠吻合（或修补）术前或术后，需要减压以保证吻合 口的愈合。 术后注意事项 ： 1．术后用弧形玻璃管或胶皮导管连接远、近端肠管，减少 肠液外漏，以预防严重的水与电解质平衡失调 。 2．待病人一般情况好转后，及早手术，闭合造瘘口。
根据造口的器官分类：
胃造口 空肠造口 回肠造口 结肠造口 尿路造口
空肠造瘘术
适应证： 1.幽门梗阻，十二指肠瘘，胃肠吻合口瘘，营养不良者。 2.食管狭窄，不能进食，全身营养不良，而狭窄又不能用手 术解除者。 3.急性重型胰腺炎术后估计短期内不能进食，可经空肠造瘘 补充营养。 术后注意事项 ： 1．术后继续胃肠减压 2．术后6～10小时，即可自导管滴入糖水、牛奶、维生素等 饮食，开始每小时50～60ml，以后逐渐增加。 3．不需继续造瘘时，可将造瘘管拔除，但必须在术后10日 以上，造瘘口周围已有瘢痕粘连后。
盲肠造瘘术
适应证 ： 1.结肠完全性单纯性梗阻，病情不允许根治者，可作盲肠造 瘘术，但排便不如结肠造瘘完全。所以多用于临时性减压， 待病情好转后再作根治手术。 2.结肠吻合（或修补）术前或术后，需要减压以保证吻合口 的愈合。 术后注意事项 ： 1.术后将导管接于床旁引流瓶内，每日观察引流量。有时导 管易被粘稠的粪便阻塞，可用盐水冲洗。 2.病情好转，不需继续造瘘时，即可将导管拔除，造瘘口可 在数日内自愈。
再见！
横结肠造瘘术
适应证 ： 1.左侧结肠急性梗阻，暂不能根除，可作横结肠造瘘暂时减 压。 2.左侧结肠癌并发急性梗阻，暂时减压，或晚期病例作为永 久性人工肛门。 3.左侧结肠外伤性破裂，或结肠、直肠吻合不可靠时可作暂 时减压，以保证愈合。 4.溃疡性结肠炎，病变限于左半结肠者，横结肠造瘘使粪便 改道，解除对病变部位的刺激。 5.结肠、包括直肠切除术的第一期手术。
内一科造口护理的操作规程
内一科造口护理的操作规程（一）目的保持患者造口及周围清洁，防止并发症；帮助患者重建完整的排便反射弧，达到控制排便。
(二) 用物准备造口袋（一件式或两件式）、便袋夹、测量板、笔、剪刀、换药碗（内装盐水棉球、干棉球）、纸巾、污物袋、治疗巾，必要时准备皮肤保护粉和防漏膏。
（三）操作程序1、洗手后准备用物，携至患者床旁。
2、核对患者并予以解释。
3、给患者一个隐蔽、通风良好的环境，协助患者调整至舒适体位。
4、将治疗巾、污物袋置于病员造口下方。
5、从换药碗内取出一个盐水棉球，轻压造口周围皮肤，从上到下轻轻揭去原造口袋，置于污物袋中。
6、根据造口清洁情况依次使用纸巾、盐水棉球轻轻擦净造口及周围皮肤，再使用干棉球擦干。
7、观察造口及周围皮肤情况，注意有无造口及周围皮肤并发症。
8、以测量板测出造口大小、形状，用笔造口袋底板背面画出造口大小、形状，用剪刀修剪造口底板，便袋夹夹住造口袋尾端。
注意根据病员常用体位决定造口袋粘贴方向对修剪的影响。
修剪造口底板内圈，直径大于造口直径2mm。
9、造口周围皮肤若有机械性损伤导致的破损，使用皮肤保护粉。
10、回肠造口患者需使用防漏膏。
使用方法：将防漏膏以挤牙膏的方式挤一圈在造口周围。
如果周围皮肤不平整或凹陷，可使用防漏条垫高，对成形大便、无渗漏者不使用防漏膏。
11、揭去造口底板的贴纸，对准造口从下到上轻压底板，使之紧贴皮肤。
如果为两件式造口袋粘贴底板后再将造口袋扣在底板上。
12、紧贴造口袋后嘱患者平卧10-15分钟，必要时可以用手轻捂造口底板以增加粘性，轻拉造口袋检查是否贴牢。
13、当粪便超过造口袋1/3时，取开便袋夹排放粪便，使用专用冲洗壶用清水冲洗，封口：有气体及时排出。
14、协助患者整理衣物，衣物应宽松、柔软、舒适，避免摩擦造口。
15、对患者进行健康教育，整理床单位及用物。
16、洗手、记录。
内一科压疮预防与护理操作规程（一）观察要点1、根据患者不同的卧位观察骨突出和受压部位。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Check 检查
什么是健康的正常的皮肤？
• 正常的造口周围皮肤：造口周围的皮肤与对侧腹部的皮肤颜色一致 • 造口周围的皮肤应该没有明显的颜色改变或表皮损伤
Check 检查
检查的目的
• 快速检查底盘的黏胶层和底盘覆盖下的 皮肤，判断您的患者： 是否需要进一步改善造口周围的皮肤 健康 是否需要增加造口用品更换频率 • 正常的情况如右图： 底盘黏胶无腐蚀 底盘下的皮肤颜色正常（与对侧腹部 皮肤相同） • 最理想的产品更换的时机应在底盘腐蚀 前和渗漏发生前
发生率% 33 20 16 8.5 3.5 3.5 2.5
77%
一项18个国家参与的全球干预型研究同样显示 造口人对皮肤问题的认知与专业人士有很大差距
3000
造口人 参与研究
60%
造口人 存在皮肤问题 （经过造口护士的 评估）
仅32%
造口人 意识到自己的皮肤问 题
1. Herlufsen et al. Brit J Nursing 2006 15(16):854-62 2. Nybæk et al. Br J Dermatol. 2009; DOI 10.1111/j.1365 -2133.2009.09418.x
Remove 揭除
轻柔的揭除以减少对皮肤的刺激性损伤
• 定期的产品更换和轻柔的揭除方法可以最大 限度的减少对造口周围皮肤的牵拉力和刺 激，保持皮肤健康
• 一只手轻握底盘揭除手柄，另一只手轻轻按 压皮肤，使底盘缓慢轻柔的从上到下，环形 揭除
• 避免暴力揭除底盘 • 如果您的患者感觉到底盘下的皮肤出现痒， 疼痛等不适感觉，要建议他及时及早更换
帮助造口人建立 标准化的ARC 使用流程
术前 术后 出院前 恢复期 造口门诊 康复期
Page 21
医护合作- 造口定位-了解ARC • 第一次: 手术台上佩戴第一个造口袋 • 第二次：护士示教ARC • 第三/四次：家属/患者学习ARC，护士指导 出院指导： • 家属操作ARC • 患者参与，护士检查 • 评估ARC • 出院后2周造口门诊首诊 • 熟练掌握ARC • 阳光之家 • Care项目：康乐保售后持续服务
运用ARC流程，帮助患者掌握正确的产品更换频率 让造口人生活得更轻松
Page 7
该项研究同样显示 造口患者面临的最大问题是——渗漏
皮肤问题（刺激性） 渗漏：突然/缓慢渗漏 造口尺寸 造口结构改变 造口疝 是否容易使用 佩带/更换问题
Specific body issues Ease of use Emotional state
与渗漏有关
Discretion
% of nurses
正确的造口产品更换流程 ——佩戴（Apply）-揭除（Remove）-检查（Check）
Page 11
标准的造口产品更换流程_ARC
Apply 佩戴 Remove 揭除
正确的移除技巧将 确保移除造口产品 时不损伤皮肤，保 护造口周围皮肤
正确的产品佩戴将确保造 口底盘紧密的粘帖在造口 周围，保护皮肤，防止排 泄物渗漏到皮肤上而引起 皮肤浸渍
Page 14
Apply 佩戴
关注造口粘膜结构的改变
• 造口会随着手术时间和身体的变化而出 现造口粘膜结构及直径大小的变化，提 醒您的造口患者在出院后要及时修正底 盘中心孔的剪切尺寸
• 为了确保患者最佳的佩戴，您的患者要 定期检查造口的大小，以确保底盘中心 孔合适
• 注意：造口凹陷等可选择微凸/凸面底 盘以达到治疗目的
Page 18
Check 检查
我们检查什么？
• 首先，检查底盘背面的黏胶是否有腐蚀及是 否有排泄物残留 • 然后，检查造口周围的皮肤是否发红或破 损，必要时可以建议患者使用小镜子来查看 • 关注皮肤改变的形状是否与黏胶的腐蚀形状 相匹配，以确定渗漏的原因
• 皮肤损伤或黏胶的腐蚀，表明您的造口患者 产品更换流程不正确： 不仅要掌握正确的更换流程 同时要增加造口用品更换频率
正确的造口产品更换流程-ARC ——标准化造口护理管理流程之一
ARC流程的教育目标——预防重于治疗
建立一个标准的造口产品更换流程
预防和减少 皮肤问题的发生
1. 建立正确的操作流程与习惯 造口患者 2. 减少造口并发症 3. 提高生活质量
ARC 流程
1. 提高护理质量 专业人员 2. 提高患者满意度 3. 节省护理时间
轻度 中度 重度 被皮肤科医生诊断为皮肤问题的病例
导致皮肤问题的原因
排泄物的渗漏是导致皮肤问题最常见的原因 最常见的原因 排泄物导致的浸蚀 浸渍 红斑 接触性皮炎 毛囊炎 肉芽肿 溃疡
Ostomy Skin Study - Herlufsen, P et al. BJN, 2006; 15:854-862
造口人自己判断的皮肤问题与实际发生存在 造口人自己判断的皮肤问题与实际发生存在很大差距 很大差距
轻度皮肤损伤的病例中
67%的患者不认为自己皮肤有问题
中度皮肤损伤的病例中
患者自我诊断中 发现的皮肤问题
41%的患者不认为自己皮肤有问题
严重皮肤损伤的病例中
皮 肤 问 题 发 生 率 (%)
56%的患者不认为自己皮肤有问题 80%的患者没有寻求专业指导
September 2013 The importance of an appropriate ostomy appliance-change routine
Page 9
结论：预防渗漏是减少皮肤问题发生的关键因素
• 一旦患者造口皮肤出现问题，底 盘与皮肤粘贴将不牢固，出现排 泄物渗漏 渗漏又会加剧皮肤问题
Check 检查
Page 12
检查底盘黏胶及黏胶覆盖下的皮肤，如需要可使用镜子 查看。底盘黏胶被腐蚀，造口周围皮肤上有排泄物或皮 肤浸渍，提示我们需要改变更换的频率
ARC流程的目标（面向造口人）
造口后造口周围皮肤浸渍是不正常的状况
通过一定频率的宣教和示教，指导造口人 掌握正确的造口用品更换流程，并关注检 查环节 关注检查环节会提示现有的更换流程是否 正确，是否需要增加Байду номын сангаас换频率来降低渗漏 的风险，从而来预防和改善造口周围皮肤 状况
调查：患者出院后6个月内最担心的问题，N= 500
* 问卷调查可选择多个答案 L. Ehmsen 2011 (data on file)
“我买了这个腰带来预防造口袋”脱
落“所带来的一切问题
Myriam, user, US
Page 8
渗漏将导致造口周围皮肤问题与生活质量的降低
皮肤问题
P<0.0001
提高造口人的生活质量
Apply 佩戴
保持皮肤干净，干燥及正确的佩戴方法非常重要
• 使用清水清洗造口 （住院期间使用生理盐 水）
• 擦干造口周围皮肤，并保持干净，干燥， 以确保黏胶与皮肤更好的粘合
• 正确剪切造口底盘中心孔：与造口形状匹 配，不能太大也不能太小
• 如果造口周围皮肤不平或有其他问题，要 恰当地使用造口附件产品，如防漏膏，皮 肤保护膜，造口护肤粉
渗漏
•
• 从而形成恶性循环 造口周围 皮肤问题 造口生活 质量
DialogueStudy - Gastrointestinal Nursing vol 9 no 2 (Suppl) March 2011, T. Porret et al
September 2013 The importance of an appropriate ostomy appliance-change routine Page 10
为什么要建立ARC流程 ——多项临床研究提示我们什么？
Page 3
Ostomy Skin Study显示： 45%的造口人出现皮肤问题
一项永久性造口患者造口周围皮肤损伤的研究（丹麦）
202份 有效调查 45% 的造口人出现皮肤问题
其中：
回肠造口
57%
尿路造口
48%
35%
结肠造口
（Ostomy Skin Study - Herlufsen, P et al. BJN, 2006; 15:854-862- The British Journal of Nursing,）
正确的更换流程，恰当的更换频率 --- 确保造口人更舒适更安全的生活
• 影响造口产品佩戴的因素 造口类型，排泄物的性状 造口黏膜结构的改变，如造口平齐，凹陷 等 造口人的年龄及皮肤状况，如皮肤不平 气候，湿度，运动，生活习惯，运动等因 素 …… • 每个造口人的产品佩戴时间都是个性化的 • 正确的造口产品更换流程能够帮助造口人保 持 皮肤健康，保障舒适的生活
生活质量
65 63
P<0.0001
造口生活质量评分
61 59 57 55 53 51 49 47 45
渗漏
问题：您遇到过排泄物渗漏到底盘黏胶下面的情况吗？ 回答选项：总是，经常，有时候，很少，从不发生）
渗漏
*DialogueStudy - Gastrointestinal Nursing vol 9 no 2 (Suppl) March 2011, T. Porret et al **DialogueStudy - Gastrointestinal Nursing vol 9 no 2 (Suppl) March 2011, J. Davis et al