风池穴阴中隐阳刺法治疗后循环缺血性眩晕疗效观察
“头五针”治疗后循环缺血性眩晕临床观察

“头五针”治疗后循环缺血性眩晕临床观察党照丽1王震2窦飒3孙理军4(1孟州市中医院,河南孟州454750)(2商洛职业技术学院附属医院,陕西商洛726000)(3渭南市华州区人民医院,陕西渭南714100)(4陕西中医药大学,陕西咸阳712046)2g ;煎5min ,分2次温服,服药后给予热粥服用。
2剂,汗出明显减少,纳食增,面色转红润,精神好转。
仍有轻微流涕,继以上方2剂巩固。
按:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。
啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”,小儿外感发热,治之容易出现偏差,退热药使用过多、过重,病轻药重的情况较为常见。
小儿稚阴稚阳,过汗极易造成卫阳耗伤,卫外不固,反复感冒,或由表实证转为表虚证。
此患儿即有表实,过汗转为表虚,临床表现为夜汗过多,卫气源于肾阳,充养于脾胃,宣发于上焦,卫气不足,脾胃虚弱不能充养,外在之卫气不易恢复,营卫不和,自汗不止。
有些小儿失治,往往造成体质低下,反复感冒以致疾病越来越多,病情越来越复杂,影响小儿的生长发育,这种情况临床多见,不可等闲视之,应有病早治。
选择桂枝汤,桂枝助卫阳,解肌发表而祛在表风邪;芍药益阴敛阳桂,敛固外泄之营阴;桂芍等量配伍一散一敛,一外一内,一卫一营,一阴一阳,表里营卫并治,气血阴阳共调。
生姜辛温,合桂枝辛甘化阳;大枣味甘益脾和胃,助芍药益阴和营,以协助桂芍发挥其应有的作用;炙甘草甘平入脾健中土,调和芍药,热稀粥可增加热量,水液和营养,帮助扶正袪邪。
全方外可发汗解肌,温通经脉而和卫气,内能化气温阳,既调营卫,又健脾胃,一方两用,加牡蛎潜阳敛汗,黄芪益气固表,生白术健脾,生麦芽,焦山楂消食导滞,方证对应,效果较好,临床值得推荐。
以上两则病案,均属感冒,但选用的方剂各不相同,同病异治,取效较佳的原因在于精准辨证[3]。
小儿具有“肺常不足”的病理特点,比成人更易出现肺系疾病,小儿感冒在临床上也更为常见,加之小儿病变传变迅速,临床需灵活选方用药,以达到治愈目的[4]。
针刺风池、天柱配合艾灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

针刺风池、天柱配合艾灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察摘要】目的:通过观察针刺风池、天柱配合艾灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的影响,探讨针刺风池、天柱配合艾灸治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效。
方法:选取60例符合诊断标准及纳入标准的患者,在针刺双侧风池、天柱基础上加用艾灸治疗,观察治疗前后的中医证候积分变化。
结果:针刺风池、天柱配合艾灸能有效改善脑部供血,缓解眩晕症状,治疗前后的中医证候积分变化有统计学意义。
结论:针刺风池、天柱配合艾灸能有效改善椎-基底动脉缺血性晕的临床症状。
【关键词】针刺;艾灸;椎-基地动脉缺血性眩晕【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)05-0039-02眩晕是中老年人常见的临床症状,其中有60%是由于椎-基底动脉供血不足引起,可反复发作,且易导致急性脑血管病变。
笔者运用针刺加艾灸法治疗本病60例,取得了满意疗效,现报道如下。
1.临床资料1.1 一般资料2013年4月到2014年12月就诊于齐齐哈尔市中医院脑病一科门诊,诊断为椎-基地动脉缺血性眩晕的60例患者,其中男35例,女25例,年龄在40~70岁之间,病程在1~6个月之间。
全部病例经脑血流图和经颅多普勒检测证实椎-基底供血区有缺血性表现。
1.2 诊断标准1.2.1中医诊断标准:参照1993年中华人民共和国卫生部所制订的《中药新药临床研究指导原则》及2010年新世纪(第二版)周仲英主编的《中医内科学》中有关眩晕的辨病标准。
1.2.2西医诊断标准:参照于2006年《中国后循环缺血的专家共识》及2008年贾建平主编的第六版《神经病学》中关于椎-基底系统TIA的诊断标准。
1.2.3纳入标准:①符合本病中、西医诊断标准②年龄在40~70岁之间③排除其他可导致眩晕的疾病④病程在一个月到六个月之间;⑤无严重心、脑、肝、肾等疾病。
1.2.4排除标准:①不符合以上中西医诊断标准者;②不符合上述纳入标准者;③年龄在40岁以下或70岁以上者;④由其他疾病引起的眩晕症状,例如梅尼埃病、外伤性眩晕、眼源眩晕、颅内占位性病变等;⑤合并心血管、肝、肾等脏器的原发性疾病,以及严重高血压病及糖尿病等。
互动式针刺法配合针刺风池天柱治疗颈性眩晕30例疗效观察

互动式针刺法配合针刺风池天柱治疗颈性眩晕30例疗效观察目的:观察互动式针刺法配合针刺风池、天柱治疗颈性眩晕的疗效。
方法:针刺后溪、阳谷等远端穴位的同时要求患者适度做颈部前屈、后伸、左右侧弯运动运针10 min后停止活动再针刺风池、天柱留针30 min。
结果:治疗30例中,临床治愈26例,显效3例,好转1例,总有效率100%。
结论:互动式针刺法治疗颈性眩晕的疗效显著。
标签:颈性眩晕;互动式针刺法颈性眩晕是指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起的眩晕综合征,又称椎动脉压迫综合征,椎动脉缺血综合征等。
本病在发展过程中,出现了颈椎骨质增生、椎节不稳的病理情况,使椎动脉弯曲、受压或椎动脉神经丛受刺激造成血管舒缩功能失调而导致椎-基底动脉缺血,最终出现眩晕、头痛、耳鸣、视力障碍、猝倒等症状,属中医学“眩晕”“眩冒”等病症的范畴。
笔者采用互动式针刺法配合针刺风池、天柱治疗颈性眩晕30例,取得满意疗效。
1 临床资料1 1 一般资料30例均为住院患者,男15例,女15例;年龄最小46岁,最大70岁;病程最短6 d,最长4 a。
1 2 诊断标准参照1992年10月全国第二届颈椎病专题座谈会上制定的标准:1)呈发作性,常因体位变化如头部过度旋转、屈曲时诱发或加剧,发作时间长短不等,可一瞬间也可达数小时或数天,还可发生猝倒。
2)旋颈试验阳性。
3)X线摄片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生。
4)经颅多普勒提示椎基底动脉供血不足。
排除其他原因(内耳疾病、脑部炎症,出血、外伤以及全身性中毒、眼源性、代谢性、感染性疾病)所致的眩晕者。
2 治疗方法2 1 远部取穴选穴:主穴:后溪、阳谷。
配穴:颈部肌肉疼痛较甚者加合谷,颈部连带肩部活动不利者加手三里,颈部侧弯时眩晕加重者加外关。
操作:患者取坐位,消毒后,用华佗牌03mm×40mm毫针,各穴均直刺,手法为平补平泻,得气后以强刺激泻法为主,在运针的同时要求患者适当的做颈部的前屈、后伸、左右侧弯运动,幅度由小到大逐渐增大,以可以耐受为度,不断地刺激各个穴位约10 min后,留针停止颈部活动,进行近部穴位针刺。
艾灸头部穴位治疗缺血性眩晕疗效观察

指标正常 , 随访半年 以上 未见 复发 ; 显效 : 眩晕及伴 发症状 和体征明显减轻 , 正常 生活及 工作 , C 可 T D检查 椎一 基底动 脉供血明显改善 ; 有效 : 眩晕症 状减轻 , 活和工作 受到影 生 响 ,C T D检查椎 一 底动脉供血稍改善 ; 基 无效 : 眩晕症状无改
组 采 用 艾 灸 头部 穴位 为主 治疗 , 照 组 口服 西 药 治 疗 ,5天 后 观 察 疗 效 。结 果 : 疗 组 治 愈 1 对 1 治 9例 显 效 1 1例 , 转 7例 . 好 无效
,
3例 , 总有效率 9 . % ; 2 5 对照组治愈 8例 , 显效 7例 , 转 1 好 3例 , 效 1 无 2例 , 总有效 率 7 . % ; 00 治疗 组临床 疗效 明显优 于对照 组, 两组 疗效比较有显著性差异 (2 6 5 P<00 ) = .6, . 5 。结论 : 艾灸头部 穴位 为主治疗后循环缺血性眩 晕疗效较好 。
程 ( . 3± .2 天 。对 照 组 4 95 52 ) 0例 中 , l 男 9例 , 2 例 ; 女 1 平
2 2 对照组 : . 尼莫 地平 3 / ( 0mg次 拜耳 公 司生产 ) 口服 , , 每 日3次 , 疗程为 1 。 5天 2 3 其他治疗 : . 如合并 有其他 基础疾 病 的, 按照常 规药物
善 或 加 重 ,C 检查 无 变 化 。 TD
12 诊断标准 … ( ) . 1 年龄 4 0岁 以上 。( ) 2 以头晕/ 眩晕 为
主诉 , 肢体/ 头面部麻木 、 肢体无 力 、 头痛 、 呕吐 、 复视 、 暂 短
意识丧失 、 视觉 障碍 、 行走不 稳或跌倒 , 征主要 为眼球运 体
《颈夹脊交叉电针治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的临床观察》

《颈夹脊交叉电针治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的临床观察》一、引言后循环缺血性眩晕是一种常见的神经系统疾病,主要表现为眩晕、恶心、呕吐等症状,严重影响了患者的生活质量。
其中,肝阳上亢型后循环缺血性眩晕是较为常见的一种类型。
目前,临床治疗手段多样,但颈夹脊交叉电针治疗在此类疾病的治疗中表现出良好的效果。
本文就颈夹脊交叉电针治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的临床观察进行详细分析,以期为临床治疗提供参考。
二、方法本研究采用颈夹脊交叉电针治疗方法,对肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者进行治疗。
首先,选取符合诊断标准的患者,通过详细的病史询问、体格检查和影像学检查确诊。
其次,对入选患者进行颈夹脊交叉电针治疗,每次治疗时间约为30分钟,每周治疗2-3次,连续治疗4周为一个疗程。
治疗过程中,密切观察患者的症状变化和不良反应。
三、结果1. 治疗效果经过一个疗程的颈夹脊交叉电针治疗,大部分患者的眩晕症状得到明显改善。
具体表现为眩晕程度减轻、发作频率减少、持续时间缩短等。
同时,患者的恶心、呕吐等症状也有所缓解。
2. 不良反应在治疗过程中,部分患者出现轻微的不适感,如局部肌肉酸痛、轻微头痛等,但均未影响治疗的继续进行。
经对症处理后,症状均得到缓解。
四、讨论颈夹脊交叉电针治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的机制可能在于通过刺激颈部穴位,调节颈部肌肉和软组织的紧张度,改善局部血液循环,从而达到缓解眩晕的目的。
同时,电针刺激还可以调节神经系统的功能,减轻患者的神经紧张和疼痛感。
此外,肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的发病与肝阳亢盛、气血失调等因素有关,颈夹脊交叉电针治疗可能通过调节气血、平衡阴阳,达到治疗疾病的目的。
五、结论颈夹脊交叉电针治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕具有较好的临床效果。
通过刺激颈部穴位,调节颈部肌肉和软组织的紧张度,改善局部血液循环,从而缓解患者的眩晕症状。
同时,电针刺激还可以调节神经系统的功能,减轻患者的神经紧张和疼痛感。
不同针刺手法治疗后循环缺血性眩晕的效果分析及机制研究

不同针刺手法治疗后循环缺血性眩晕的效果分析及机制研究马建功【摘要】目的:探讨不同针剌手法联合常规疗法治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的效果及可能的作用机制.方法:选取我院治疗的120例PCIV患者采用随机数字表法分组:A组60例,采用针刺风池穴、涌泉穴、足三里及中冲穴,进针方向为对侧外眼角,频率为120转/min;B组60例,采用针刺风池穴、涌泉穴、足三里及中冲穴,进针方向为喉结,频率为120转/min.结果:治疗后,A组患者的血浆5-HT、GABA水平、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原低于B组(P<0.05),A组患者的血浆NE水平、椎动脉及基底动脉的收缩期末峰值流速、舒张期末峰值流速高于B组(P<0.05);治疗后两组患者的临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),A组优于B 组.结论:风池穴针刺进针方向为对侧外眼角联合常规治疗对PCⅣ的治疗效果更好,能有效改善血液循环及血液流变学指标.【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2018(034)004【总页数】4页(P47-50)【关键词】针刺;后循环缺血;眩晕;风池穴【作者】马建功【作者单位】河南中医药大学第一附属医院,河南郑州450003【正文语种】中文【中图分类】R246.1后循环缺血性眩晕(Posterior circulation ischemic vertig,PCIV)是临床常见的脑血管疾病,是由椎-基底动脉供血不足所致的短暂、可逆的脑血流循环障碍,临床病症以头晕、站立不稳、耳鸣耳聋为主,对患者的生活质量造成严重影响[1]。
临床常采用西药治疗,丁苯酞作为抗脑部缺血药物,可以提高脑组织氧供状态,缓解临床病症,但单独使用的远期疗效欠佳。
针刺疗法具有独特的中医特征,可以疏通血管,改善脑组织的血流量,临床以风池穴、涌泉穴、足三里及中冲穴为主穴,并按照进针方向分为对侧外眼角与喉结,但其临床治疗效果尚未明确[2]。
本研究对我院收治的120例PCIV患者在针刺主穴下分别采用进针方向为喉结与对侧外眼角,并对比分析其临床疗效、血浆指标及血流速度,为临床治疗提供可靠依据。
针刺治疗后循环缺血性眩晕概况

针刺治疗后循环缺血性眩晕概况后循环缺血是由于各种病因引起的椎-基底动脉狭窄或闭塞而导致脑干、小脑或枕叶皮层的缺血。
通常以发作性眩晕为主要临床表现,常伴有恶心、呕吐、耳鸣、头痛、共济失调、肢体麻木、意识障碍等症。
该病在临床上是多发病、常见病,具有发病率高,复发率高的特点。
后循环缺血性眩晕患者在我科就诊患者中所占比例极高,由于本病的发作特点,后循环缺血性眩晕给患者带来很大痛苦。
近年来针灸治疗后循环缺血性眩晕的临床报道较多,均有较好的疗效,本文归纳了近年来针灸治疗椎-基底动脉不足性眩晕的相关报道并提出其不足之处。
1针刺法张永臣[1]采用针刺夹脊穴治疗颈椎病165例,在治疗的椎动脉型颈椎病55例中,46例治愈,5例,显效,4例有效,有效率达到100%。
夏淑青等[2]用针灸治疗颈性眩晕症5d为1个疗程,治疗2个疗程,共237例。
结果表明其中76例患者在第一1次治疗后痊愈,随访6个月至1年未发现复发病例。
总有效率为9324%,其中182例治愈,39例好转,16例未愈。
陈希平等[3]观察了椎基底动脉供血不足性眩晕者60例,针刺取风池穴、天柱穴,对照组药物组选用尼莫地平等药物。
结果针刺1次后总有效率为93%,针刺6次后总有效率为98%,认为针刺治疗能显著改善椎-基底动脉供血不足性眩晕症状并能显著增加椎基底动脉的平均血流速度。
在急性期给与第1次治疗后的临床效果与尼莫地平药物治疗组比较,P<001,有显著性差异。
张若燕[4]观察了椎-基底动脉供血不足患者60例,使用头针针刺平衡区及晕听区,并与丁咯地尔注射液药物组进行对照。
发现对照组30例中8例痊愈,l5例有效,7例无效,总有效率为766%。
头针针刺组的总有效率为90%,其中11例痊愈,16例有效,3例无效。
治疗组疗效与对照组疗效比较,统计学处理有明显差异(P<001),说明治疗组疗效优于对照组。
张圣良等[5]将病人分为椎基底动脉血流速度减慢组和椎基底动脉血流正常组,采用“项九针”针法分别在针刺前、针刺后即刻、30min、24h对病人进行椎基底动脉的多普勒检查,根据经颅多普勒(TCD)检查结果,观察了治疗组共30例,总有效率为967%,无效为1例,有效为29例,各组数据表明血流正常组各指标与针刺前比较未发现明显差异,血流减慢组与针刺前比较在针后即刻、30min、24h,血流加速快,血流量增加。
风池穴位注射治疗颈性眩晕74例疗效观察

风池穴位注射治疗颈性眩晕74例疗效观察【关键词】穴位注射;性眩晕颈性眩晕是由于颈椎病变压迫椎动脉导致椎-基底动脉供血不足的一种以眩晕为主的病症。
2003~2005年,我们采用风池穴位注射治疗颈性眩晕39例,并与针刺颈夹脊穴治疗35例对照观察,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料74例均为本院门诊患者,随机分为2组。
治疗组39例,男19例,女20例;年龄最小32岁,最大69岁,平均年龄50.5岁;病程最长21年,最短1年。
对照组35例,男14例,女21例;年龄最小33岁,最大67岁,平均49岁;病程最长20年,最短1年。
2组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准依据国家中药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病椎动脉型的诊断依据[1]。
临床表现头痛,眩晕,耳鸣,耳聋,视物不清,有体位性卒倒,颈椎侧弯后伸时症状加重。
X线片示:横突间距变小,钩椎关节增生。
CT检查可显示左右横突孔大小不对称,一侧相对狭窄。
椎动脉造影见椎动脉迂曲、变细或完全梗阻。
脑血流图示:单侧或双侧椎-基底动脉供血不足。
1.3 治疗方法1.3.1 治疗组予穴位注射治疗。
选取风池穴(双),皮肤常规消毒后,回抽无血,用5 ml注射器抽取复方丹参注射液刺入。
针尖方向指向颈椎方向,出现胀感方可注射各1 ml,隔日1次,3次为1个疗程,治疗3个疗程。
疗程间隔3日。
1.3.2 对照组针刺颈3~6夹脊穴,每日1次,10日为1个疗程。
1.4 疗效标准[1]治愈:原有病症消失,肌力正常,颈、肢体功能恢复正常,能参加正常劳动和工作。
好转:原有症状减轻,颈、肩疼痛减轻,颈、肢体功能改善。
未愈:症状无改善。
2 结果2组疗效比较见表1。
表1 2组疗效比较例组3 讨论颈性眩晕是由于椎动脉病变而导致椎-基底动脉供血不足而发病的。
属于中医学眩晕、痹证的范畴。
多见于中老年患者,多因年老体弱,肝肾阴亏,或劳损、外伤等以致筋骨失养,复感风寒湿邪导致颈部经络闭阻,经脉不畅,络脉瘀阻,脑脉失于气血濡养,脑髓不充而致眩晕。
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( 本 文校 对 : 张爱红
收 稿 日期 : 2 0 1 7—0 7—1 4 )
风 池 穴 阴 中 隐 阳刺 法 治疗 后 循 环 缺 血 性 眩晕 疗 效 观 察
周 丹 高 智 颖
摘要: 目的 观察风池穴阴中隐阳刺法治疗后循环缺血所致眩晕临床疗效。方法 选取长沙市中医院( 长沙市八医院) 针灸康
Me d i c i n e( C h a n g s h a E i g h t H o s p i t a 1 )f r o m J u n e 2 0 1 6 t o D e c e m b e rБайду номын сангаас 2 0 1 6 , 6 0 c a s e s d u e t o p o s t e i r o r c i r c u l a t i o n i s c h e m i a v e r t i g o p a t i e n t s w e r e
药及普通针刺加西药治疗。 关键词: 阴中隐阳; 后循环缺血; 眩晕; 针刺疗法
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 3 — 8 9 1 4 . 2 0 1 7 . 2 1 . 0 4 2 文章编号 : 1 0 0 3 . 8 9 1 4 ( 2 0 1 7 ) 一 2 1 — 3 1 4 3 - 0 3
Me d i c i n e( C h a n g s h a E i g h t H o s p i t a 1 ) , Hu n a n P r o v i n c e , C h a n g s h a 4 1 0 0 0 0 , C h i n a )
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7 9 2- 7 9 4.
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Ob s e r v a t i o n on t he Cl i n i c a l Ef f e c t o f Ac u pun c t ur e The r a py o f Ya ng Hi dde n i n Yi n a t
Fe n g c h i( G2 0)i n t h e Tr e a t me n t o f Ve r t i g o Du e t o Po s t e r i o r Ci r c u l a t i o n I s c h e mi a
复科病房2 0 1 6年6月- -1 2月收治后循环缺血所致眩晕患者 6 0例为研究对象。按纳入时间顺序进行编号: 1 — 6 0号。采用随机化
分组。随机分为针刺手法 + 西药组( A组) 、 常规西药组( B组) 、 普通针刺 +西药组( c组) , 每组 2 0例。三组均连续治疗 l 4天, 观
察临床疗效。 结果 A组、 B组、 C组总有效率分别为 1 0 0 %、 8 0 %、 9 0 %。A组临床疗效优于 B组、 C组, 差异均具有统计学意义
( P< 0 . 0 5 ) , c组优于 B组( P< 0 . 0 5 ) 。结论 运用“ 阴中隐阳” 手法针刺双侧风池穴改善后循环缺血所致眩晕, 该手法优于单一西
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ZH 0U Da n GA0 Zhi y i n g
( De p a r t me n t o f Ac u p u n c t u r e a n d Mo x i b u s t i o n Re h a b i l i t a t i o n,C h a n g s h a Ho s p i t a l o f T r a d i t i o n a l Ch i n e s e