药历 急性肾盂肾炎
肾盂肾炎的治疗方案
肾盂肾炎的治疗方案肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病，主要由细菌感染引起，其治疗方案应综合考虑患者的病情、病因及个体差异。
以下是肾盂肾炎治疗的一些常见方案。
首先，对于轻度的肾盂肾炎病例，可以采取常规药物治疗。
在细菌培养结果未出来之前，可以根据常见的致病菌及其敏感性，选择广谱抗生素治疗。
常用的抗生素有头孢呋辛、氨苄西林等。
此外，还可以联合应用抗感染病毒药物，如福昔康、新霉素等。
同时，需要加强对患者的休息和营养调理，以提高机体免疫力。
对于复杂的肾盂肾炎病例，病情较重或存在其他并发症，治疗方案需要更加细致和个体化。
首先，需要根据细菌培养结果调整抗生素的选择及用药方案。
如若细菌感染已经严重，耐药菌株普遍存在，可以考虑使用更为强效的抗生素，比如第三代或第四代头孢菌素。
同时，对于疑似或已确诊存在感染的杂菌，应选择合适的抗真菌药物进行治疗。
对于并发症如结石、输尿管梗阻等情况，需要根据具体情况考虑手术干预。
除了药物治疗外，肾盂肾炎的治疗还需注意以下几点。
首先，保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激食物和过多的饮酒。
此外，多喝水有助于排尿，减少细菌在尿液中滞留的机会。
其次，适当的运动也对肾盂肾炎的康复有一定的帮助，但需避免剧烈运动或过度劳累。
最后，定期的复查和随访也是治疗的重要环节，以及时了解治疗的效果及预防复发。
近年来，随着医学技术的进步和研究的不断深入，一些新的治疗方案也逐渐应用于肾盂肾炎的治疗中。
比如利用中医药的治疗手段，通过调理人体内环境，提高机体免疫力，以辅助传统药物治疗。
另外，一些研究还表明，采用超声声波治疗、物理疗法或针灸等非药物治疗手段，也能在一定程度上缓解患者的症状。
综上所述，肾盂肾炎的治疗方案应根据病情、病因及个体差异进行个体化制定。
除了药物治疗，饮食习惯的调整、适当的运动、合理的中医药治疗等也可以作为辅助治疗手段。
此外，随着医学的发展，新的治疗方案也在不断涌现，为肾盂肾炎的治疗带来了新的希望。
急性肾盂肾炎治疗原则
急性肾盂肾炎治疗原则
一、概述
急性肾盂肾炎是大家身边比较普遍的病，但其实并不是人人都了解的，大家对感冒是比较了解的，因为人人都患过，但是对急性肾盂肾炎却不了解。
中医是中国博大精深文化中的一个代表，在古代，中医救治了很多的患者，中医发展到现在也有很多自身的理论，所以在西医无法顾及的方面可以考虑中医来治疗，急性肾盂肾炎就可以通过中医来治疗，急性肾盂肾炎治疗原则是什么？
二、步骤/方法：
1、急性肾盂肾炎在治疗的时候，最重要的就是要把炎症消下去，这是首要的治疗的原则，在平时的时候自己可以吃一些消炎的食物，但是一定要注意的就是千万不要吃比较刺激的食物，会导致自己的情况更加的严重。
2、急性肾盂肾炎的治疗主要是使用的抗病菌的药物缓解治疗的，因为严重的情况下是会引起的对于的肾脏的压力的，所以尽量是多喝点水的，有助于的尿液的排毒的效果的。
同时需要配合的抗生素的缓解的治疗的。
3、平时也是需要注意的饮食的健康的，尽量是不要吃辛辣刺激性的食物的，对于的身体的健康需要加强的，适当的增强的个人的免疫力的。
肾盂肾炎需要根据患者的具体病情进行治疗，治疗的难度不是很大。
三、注意事项：
患者平时也需要加强阴部的清洁卫生，对于女性来说尿道相对比较短，就尤其要避免泌尿系统受到细菌等的感染，在性生活前后一定要及时使用温水清洗。
急性肾盂肾炎的中医诊治(上) 急性肾盂肾炎中医辨证
急性肾盂肾炎的中医诊治(上) 急性肾盂肾炎中医辨证急性肾盂肾炎是尿路感染的一种重要临床类型，具有急性尿路感染的全身症状（如发热、寒战、恶心、呕吐等）和局部症状（如尿急、尿频、尿痛、腰痛等）。
多见于20～40岁的女性、50岁以上的男性和女婴幼儿，男女比例约为1∶10。
本病归属于中医学的“淋证”“腰痛”范畴。
病因为多食甘肥辛热之品，或嗜酒太过，酿成湿热，下注膀胱；或下阴不洁，秽浊之邪侵入膀胱而成湿热。
病位在膀胱，可累及脾、肾，需专方辨证论治。
【清淋合剂】生地榆、生槐角、半枝莲、白花蛇舌草、大青叶各30克，滑石、白槿花各15克，生甘草6克。
上药为1日剂量，制成合剂100毫升，每日2次分服。
重症者剂量加倍。
7天为1疗程。
方中地榆花含有天东菊甙和天东菊双甙，对金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌有抑制作用，试管内对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌及大肠杆菌都有抑制作用，动物试验可使凝血时间明显缩短；槐角含有杀菌物质，能对抗葡萄球菌及大肠杆菌；半枝莲对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等有抑制作用；白花蛇舌草可刺激网状内皮系统增生，促进抗体形成等，达到抗菌消炎的目的；大青叶含黄酮类，在试管内对多种痢疾杆菌有杀灭作用；白槿花的乙醇浸液对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等有抑制作用；滑石内含硅酸镁等成分，有保护皮肤、黏膜及抗菌作用；甘草含甘草甜素，有解毒作用。
【解毒疗肾汤】蒲公英、紫花地丁、连翘、二花、金钱草各30克，白茅根、益母草、黄芩各20克，栀子、车前子各15克。
水煎服，每日1剂。
方中蒲公英、紫花地丁、连翘、二花、黄芩、栀子有清热解毒利湿之功；益母草、白茅根、车前子有利水通淋、止血生新之效。
诸药相伍，清热解毒，利尿排脓止血，使毒祛病愈。
【消炎解毒汤】瞿麦、�蓄、车前子（另包）、连翘各12克，石苇15克，琥珀（另包冲）、甘草梢各6克，淡竹叶10克，蒲公英20克，鱼腥草、土茯苓各30克。
急性肾盂肾炎门诊病历书写范文
急性肾盂肾炎门诊病历书写范文英文回答：Chief Complaint:The patient presented to the outpatient department with complaints of fever, chills, lower back pain, and frequent urination.History of Present Illness:The patient is a 35-year-old female who has been experiencing symptoms for the past three days. Sheinitially noticed a mild fever and chills, which progressively worsened over time. She also developed lower back pain, which is sharp in nature and radiates to the lower abdomen. Additionally, she reported increased frequency of urination, accompanied by a burning sensation.Past Medical History:The patient has no significant past medical history. She has not experienced any similar episodes in the past.Physical Examination:On examination, the patient appeared febrile with a temperature of 38.5°C. Her blood pressure was within normal limits, and there was no evidence of systemic illness. Abdominal examination revealed tenderness in the right flank region. No costovertebral angle tenderness was noted. Urinalysis showed pyuria and bacteriuria.Diagnosis:Based on the clinical presentation and urinalysis findings, the patient is diagnosed with acute pyelonephritis.Treatment:The patient was started on intravenous antibiotics,specifically a third-generation cephalosporin, to cover for common urinary pathogens. Adequate hydration was ensured, and the patient was advised to take plenty of fluids. Analgesics were prescribed to alleviate the lower back pain. The patient was advised to complete the full course of antibiotics and to follow up in one week for reassessment.Prognosis:With appropriate treatment, the prognosis for acute pyelonephritis is generally good. Prompt initiation of antibiotics and adequate hydration can help resolve the infection and prevent complications.中文回答：主诉：患者因发热、寒战、腰痛和尿频而来门诊就诊。
急性肾盂肾炎治疗原则
急性肾盂肾炎治疗原则
急性肾盂肾炎治疗时宜尽早控制感染，祛除诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理。
（1）控制感染及时选用适当的抗生素，不要等待尿培养结果和药敏试验回报，以免贻误病情。
一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素，因为80%的肾盂肾炎是由此类细菌引起。
或以尿沉渣涂片，革兰氏染色后选择抗生素。
以抗生素的抗菌谱较宽的为好。
且所选用的药物在血中、尿中都有较高浓度，肾毒性低。
用药72小时无效时（症状不减轻或尿检无好转）方换其他抗生素，不宜频繁换药。
要用够疗程，一般为10～14天，或症状缓解后继用药3～5天。
停药后宜随访观察，每周复查一次尿常规及尿细菌培养，6周后无脓尿及茵尿方可认为痊愈。
如果疗程短，治疗不彻底，或停药后不复查，有可能复发或转为慢性，故用药足疗程和随访非常重要。
（2）祛除易感因素：如用抗生素正规治疗症状得不到改善，脓尿或菌尿不消失，应积极寻找并治疗诱发肾盂肾炎的因素--易感因素，如解决尿路梗阻，治疗慢性病，纠正代谢紊乱等。
（3）对症处理卧床休息和高热量、高维生素饮食有助于机体恢复，重要的是给予足够的水分冲洗尿路，鼓励多饮水以保持足够的尿量。
对尿急、尿频、尿痛症状明显者，可给予颠茄、阿托品等解疼剂或采取针刺疗法（取足三里、关元、中极或三阴交等穴），以缓解尿痛及排尿困难。
服碳酸氢钠碱化尿液，也有助于缓解尿痛等尿路不适。
急性肾盂肾炎中医治疗办法
急性肾盂肾炎中医治疗办法中医是中国博大精深文化中的一个代表，在古代，中医救治了很多的患者，中医发展到现在也有很多自身的理论，所以在西医无法顾及的方面可以考虑中医来治疗，急性肾盂肾炎就可以通过中医来治疗，效果会很不错，接下来我们就为大家详细的介绍一下急性肾盂肾炎中医治疗的办法。
1.中医论治急性期肾盂肾炎之湿热下注治则：清热利湿通淋方药：八正散加减。
用药：萹蓄9克，瞿麦9克，车前子(包煎)30克，木通6克，滑石30克，栀子9克，大黄9克，灯心草3克，甘草梢3克。
随症加减：热甚者，加金银花9克、连翘9克、蒲公英30克，以加强清热之功;少腹坠胀痛者，加川楝子9克、乌药9克，以理气;尿血者，加生地炭12克、白茅根30克，以止血尿;尿少者，加泽写15克，猪苓、茯苓各12克，以利水渗湿。
2.中医论治急性期肾盂肾炎之热郁少阳治则：清肝利胆通淋方药：小柴胡汤合龙胆泻肝汤加减。
用药：柴胡9克，龙胆草6克，黄芩9克，栀子9克，车前子(包煎)30克，泽泻12克，木通3克，滑石30克，生地15克，当归9克，甘草梢3克。
随症加减：胁痛甚，加延胡索9克、川楝子9克，以疏肝理气;口苦便秘者，加生大黄9克，以清热通便;尿痛较剧者，加黄柏9克、鸭跖草15克、蒲公英30克，以清利下焦湿热。
3.中医论治急性期肾盂肾炎之湿热中阻治则：清热化湿通淋方药：三仁汤合导赤承气汤加减。
用药：杏仁9克，竹叶6克，白蔻仁6克，半夏9克，厚朴9克薏苡仁15克，滑石30克，木通3克，白通草6克，车前子(包煎)15克，生地15克，黄芩9克，黄连3克，黄柏9克，甘草梢3克。
随症加减：便秘者，加生大黄9克，以泻火通便;便溏者，加山药15克、茯苓15克，以健脾止泻。
脘腹满闷者，加枳实12克，陈皮6克，以理气。
上面的这些内容就是关于急性肾盂肾炎中医治疗的方法的介绍了，患上畸形的肾盂肾炎一定要积极的去医院接受治疗，急性的疾病来势汹汹，如果没有有效的治疗方法的话会给患者带来很大的伤害，所以大家一定要注意，去医院接受正规的治疗。
肾盂肾炎病人的治疗要点及护理措施【最新】
肾盂肾炎病人的治疗要点及护理措施【最新】治疗要点1. 急性肾盂肾炎①一般治疗，包括休息与多饮水。
②抗菌药物治疗，在留取尿标本做尿常规、细菌检查之后，立即用抗菌药物，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药，如氟哌酸、氨苄西林等。
疗程一般为10~14日或至症状完全消失，尿检阴性后再用药3~5日，后停药观察。
以后每周复查尿常规和尿细菌培养1次，共2~3周，若均为阴性为临床治愈。
抗菌治疗期间，可服用碳酸氢钠碱化尿液以提高抗菌疗效。
2. 慢性肾盂肾炎①急性发作者，按急性肾盂肾炎治疗。
②反复发作者，在急性发作控制后应积极消除易感因素，同时应参照药物敏感试验给小剂量抗菌药物治疗。
可联合、间歇、交替使用，每疗程2周，总疗程2~4个月。
必要时采取中西医结合治疗。
护理措施①合理安排休息与活动，急性发作期卧床休息1周，慢性肾盂肾炎不宜从事重体力劳动。
②进食清淡且营养丰富、富含维生素的饮食，多饮水，一般每日饮水2500ml以上，勤排尿，保持每日尿量2500ml以上。
③观察病人全身情况及体温变化，做好心理护理和对症护理。
④按医嘱正确使用抗菌药物，注意药物疗效及副作用，发现不良反应时应及时报告医师处理。
⑤正确采集清洁中段尿培养标本，包括留取标本前用肥皂水清洗会阴部，不宜使用消毒剂;宜在抗生素使用前或停药5日后收集浓缩尿标本;留取中段尿置于无菌容器中，于1小时内送检。
健康教育告知病人出院后要注意个人卫生、避免诱发因素，包括劳累、感冒、不洁性生活等。
要多饮水、勤排尿。
女性病人急性期治愈后1年内应避免妊娠。
教育病人避免反复发作尿道感染，防止急性肾盂肾炎迁延不愈发展为慢性肾盂肾炎，最终导致慢性肾衰竭。
肾盂肾炎病历 -回复
肾盂肾炎病历-回复患者肾盂肾炎病历患者：张某，女，44岁主诉：腰痛，尿频尿急，尿中带血现病史：患者于一周前开始出现左侧腰痛，并伴有尿频尿急的症状。
她注意到尿液中有时会带有血。
起初症状并不严重，但逐渐加重，疼痛感向下蔓延到下腹部。
无发热、寒战。
既往病史：患者没有任何重要的既往病史。
体格检查：患者体温正常，血压120/80 mmHg，心率正常。
腹部检查没有压痛或包块，肾区叩击痛明显。
实验室检查：尿液常规检查显示蛋白质++，红细胞40-50 /HPF，白细胞10-15 /HPF。
血液检查显示白细胞计数12,000/mm³。
肾功能正常。
辅助检查：经过超声波检查，发现左肾盂内有明显的积水。
经尿液培养，发现大量的葡萄球菌。
诊断：急性肾盂肾炎（化脓性）治疗及进展：患者首先接受了抗生素治疗。
在开始治疗后，她开始感受到症状的改善。
尿频和尿急逐渐减轻，腰痛也逐渐缓解。
尿液中的血迹也逐渐消失。
患者接受治疗期间，医生建议她多多饮水以增加尿量，帮助排除病原体。
同时，她被告知注意个人卫生，并避免过度劳累以免影响病情的康复。
在完成7天的抗生素治疗后，患者的症状完全消失。
医生建议她再次进行尿液检查以确保病原体的排除，并过一段时间进行复查以排除复发。
讨论：肾盂肾炎是一种常见的尿路感染疾病，主要由细菌感染引起。
该病可能出现在任何年龄，女性由于尿道较短，易受感染，发病较男性多见。
患者最初的症状是腰痛、尿频尿急以及尿液中出现血迹。
这些症状提示肾盂发生了感染，而出现的积水进一步证实了诊断。
尿液中的白细胞增多以及尿液培养的阳性结果进一步支持了急性肾盂肾炎的诊断。
在治疗中，抗生素是主要的治疗方法。
应根据患者的临床表现、尿培养结果和病原体的敏感性来选择合适的抗生素。
通常建议在治疗过程中多喝水，以便尽早排除病原体。
对于复发性的肾盂肾炎，进一步的检查可能是必要的，以排除任何可能导致复发的潜在病因。
个人卫生的良好习惯，避免憋尿以及充足的饮水量都是预防肾盂肾炎复发的重要措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
教学药历首页
建立日期：年月日建立人：
附
急性肾盂肾炎
【定义及分型】急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。
急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。
【临床表现】典型的急性肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛（肋脊角处有明显的叩击痛），通常还伴有腹部绞痛，恶心，呕吐，尿痛，尿频和夜尿增多，本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见，主要有下列症状。
1.一般症状：高热，寒战。
2.泌尿系症状：患者有腰痛；体检时肾区叩痛阳性，患者常有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，在上行性感染时，可先于全身症状出现。
3.胃肠道症状：可有食欲不振，恶心，呕吐。
4.菌血症和脓毒血症：可并发菌血症。
【治疗】
1.一般治疗
急性肾盂肾炎患者伴有发热、显著的尿路刺激症状，或伴有血尿时应卧床休息，体温恢复正常，症状明显减轻后即可起床活动。
一般休息7～10天，症状完全消失后可恢复工作。
发热、全身症状明显者，根据患者全身情况给以流质或半流质饮食，无明显症状后改为普通日常饮食。
高热、消化道症状明显者可静脉补液。
每天饮水量应充分，多饮水，多排尿，使尿路冲洗，促使细菌及炎性分泌物的排出，并降低肾髓质及乳头部的高渗性，不利于细菌的生长繁殖。
2.抗菌药物治疗
急性肾盂肾炎大多起病急且病情重。
应根据患者症状体征的严重程度决定治疗方案。
在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前，要凭医生的经验决定治疗方案。
鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起，故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素，但应兼顾治疗革兰阳性菌感染。
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。