依托咪酯与丙泊酚混合液在无痛胃镜中的应用观察
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值胃肠镜检查是一种非常常见的检查手段，可以检测消化道内部情况，诊断疾病。
但是，这种检查通常需要进入口腔，令患者感到不适，甚至疼痛。
因此，为了减轻患者的痛苦，现有多种无痛胃肠镜检查方法。
其中，丙泊酚复合依托咪酯是一种常用的药物组合，本文将讨论其在无痛胃肠镜检查中的应用价值。
丙泊酚复合依托咪酯是一种常见的麻醉药物组合，用于无痛内窥镜检查。
丙泊酚是一种快速起效的镇静药，能够迅速进入大脑中枢，在短时间内使人处于深度镇静状态。
依托咪酯是一种α2受体激动剂，具有镇静和止痛作用，能够减轻丙泊酚对呼吸系统的影响，并且还具有镇静后清醒快速的优点。
丙泊酚复合依托咪酯能够通过静脉注射进入体内，迅速起效，并且在患者镇静后，能够快速恢复。
1. 无痛镇静：丙泊酚复合依托咪酯能够提供无痛（或微痛）胃肠镜检查的效果，让患者不会感到疼痛、不适或惊恐。
这对于那些对胃肠镜检查有恐惧心理的人来说，是一种很好的选择。
2. 镇静效果好：丙泊酚复合依托咪酯的镇静效果非常好，能够在短时间内进入深度镇静状态，保持患者睡眠状态，并且在镇静后快速恢复清醒。
3. 安全性高：丙泊酚复合依托咪酯是一种安全性较高的药物组合，并且在医疗环境下使用时能够降低意外事件发生的风险。
临床上已经证明，该药物组合不会对患者的生命安全造成威胁。
4. 操作便捷：丙泊酚复合依托咪酯的使用方法比较简单，只需要通过静脉注射即可，而不需要进行复杂的操作，因此能够减轻医护人员的负担。
需要注意的是，丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中也有其限制。
该药物组合不适用于所有患者，如对药物过敏的患者、孕妇、视神经病变患者、严重肝、肾功能不全的患者等不宜使用。
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值胃肠道疾病是临床上常见的疾病之一，其诊断需要进行胃肠镜检查。
但是由于传统胃肠镜检查需要患者进餐禁食等耐心配合，往往造成较大的不适，影响患者体验和诊疗效果。
丙泊酚复合依托咪酯的使用，有效降低了无痛胃肠镜检查的不适程度，提高了患者的满意度和检查率。
丙泊酚复合依托咪酯是一种常用的静脉麻醉药物复合，其作用是通过中枢神经系统的抑制，从而产生镇静、催眠和抗焦虑的效果，同时不影响呼吸和循环等生命体征。
与传统的口服镇静药对比，丙泊酚复合依托咪酯具有作用迅速、药效稳定、作用时间短、恢复迅速等优点，更适合胃肠镜检查等操作。
在临床应用中，丙泊酚复合依托咪酯可通过静脉注射方式给药，根据患者的不同情况和需要进行调整剂量。
通常情况下，其使用前需要检查患者的病史、体格检查、心电图等，以保证其安全性和有效性。
在使用过程中，需要监测患者的生命体征和意识状态，以及可能出现的不良反应。
与传统胃肠镜检查相比，丙泊酚复合依托咪酯的应用可以显著减少患者的不适程度，包括恶心、呕吐、嗳气等，同时也能够提高患者的配合度和舒适度，有利于胃肠镜检查的顺利进行。
研究表明，丙泊酚复合依托咪酯的应用可以显著减少检查过程中的疼痛感和不适，增加患者的完成排便检查的比例，同时也能够减少检查过程中的危险性和并发症的发生率。
总之，丙泊酚复合依托咪酯的应用在无痛胃肠镜检查中具有重要的应用价值。
通过该药物的应用，可以显著减少患者不适和疼痛感，提高患者的配合度和检查完成率，为临床诊疗提供更加安全、有效和舒适的检查体验。
但同时需要注意，该药物应用也存在一定的不良反应和安全风险，需要在严格掌握药物的使用禁忌和注意事项的前提下进行使用。
依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果观察
依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果观察吴慧娟 （南通市通州区二甲中心卫生院，江苏南通 226300）摘要：目的 研究在老年患者无痛胃肠镜检查中联用依托咪酯、丙泊酚的麻醉效果以及对患者认知功能影响。
方法 选取2021年4月~2022年12月期间在我院进行无痛胃肠镜检查的80例老年患者为研究对象，随机均分为对照组和联合组各40例。
对照组应用丙泊酚配合舒芬太尼麻醉，联合组应用丙泊酚联合依托咪酯配合舒芬太尼麻醉，比较两组麻醉效果、生命体征指标变化、MMSE评分以及不良事件发生率。
结果 联合组麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、定向力恢复时间均明显短于对照组（P＜0.05）。
两组麻醉前的生命体征、MMSE评分比较无显著性差异（P＞0.05）；麻醉后，联合组SBP、DBP、HR、RR均低于对照组，MMSE评分高于对照组（P＜0.05）。
联合组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论 依托咪酯联合丙泊酚可有效提高老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果，维持良好的生命体征状态，减轻对患者认知功能的影响，减少不良反应的发生。
关键词：老年患者；无痛胃肠镜；依托咪酯；丙泊酚；麻醉效果；认知功能胃肠镜检查是临床中用于消化道疾病诊治的有效手段[1]。
但是由于胃镜检查属于侵入性操作，在检查过程中患者可能会出现恶心呕吐、咳嗽等应激反应，影响患者检查及治疗效果[2~3]。
随着无痛胃肠镜在临床中普及应用，其无痛优势让患者易接受，有利于确保检查效果。
大多数老年患者都合并一些基础疾病，且老年患者的机体功能减退，对麻醉的耐受程度较差。
因此，针对老年患者进行无痛胃肠镜检查时，选择安全性较高的麻醉药物对提高麻醉效果及降低对患者认知功能的影响具有重要意义。
本研究旨在探讨依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果及对认知功能的影响。
1资料与方法1.1 一般资料选取2021年4月~2022年12月期间在我院进行无痛胃肠镜检查的80例老年患者为研究对象，随机均分为对照组和联合组各40例。
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值随着医疗技术的不断进步，胃肠镜检查在临床上被广泛应用。
胃肠镜检查是一种重要的诊断方法，能够帮助医生及时发现并治疗胃肠道疾病，对于胃、十二指肠及结肠疾病的早期发现、诊治和预防起着重要的作用。
而近年来，丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用也逐渐受到关注。
本文将探讨丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值。
一、丙泊酚与依托咪酯的主要用途1. 丙泊酚丙泊酚是一种静脉麻醉药，是一种外源性催眠镇静药，具有用量依赖性的镇静作用，同时也具有麻醉和抗惊厥作用。
其具有镇静快、作用持续时间短、恢复迅速、不易在体内蓄积和易控制的特点，适合用于镇静麻醉的需要。
2. 依托咪酯依托咪酯是一种镇静催眠药，属于苯二氮卓类药物。
它具有快速入睡，镇静作用可持续一段时间的特点，同时还具有镇痛、抗焦虑作用。
依托咪酯通过作用于中枢神经系统，诱导自然入睡状态，从而减轻镇静术前焦虑和手术后疼痛。
在无痛胃肠镜检查中，患者需要保持一定的镇静状态，以减少检查时的痛苦和不适感。
丙泊酚与依托咪酯联合应用能够使患者快速进入镇静状态，并保持较长时间的镇静效果，适合于较长时间的胃肠镜检查过程。
1. 快速达到镇静状态丙泊酚和依托咪酯分别具有快速进入镇静状态的特点，两者联合应用可以更快地使患者进入需要的镇静状态，减少患者的焦虑和不安感，使胃肠镜检查过程更加顺利。
3. 术后恢复快速使用丙泊酚复合依托咪酯进行无痛胃肠镜检查后，患者在检查结束后能够迅速清醒，减少了术后恢复时间，有助于提高医院的工作效率和减少患者的住院时间。
4. 减少术中不适感丙泊酚复合依托咪酯的镇静效果能够减少患者在检查过程中的不适感，如恶心、呕吐、胃肠胀气等症状，提高了患者对检查的接受度和满意度。
2. 提高检查的成功率患者在镇静状态下能够保持安静，有利于医生顺利完成检查，提高了检查的成功率，减少了检查过程中的费时费力。
3. 减少检查过程中的并发症镇静状态下的患者，能够保持较长时间的安静状态，减少了检查过程中的意外情况的发生，有助于保障患者的安全。
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值丙泊酚和依托咪酯是目前在无痛胃肠镜检查中应用比较广泛的两种镇痛药物。
丙泊酚作为新型靶控输注镇痛药，具有镇静、催眠、镇痛、肌松等多种作用，其特点在于其起效快，作用持续时间短，可供持续靶控使用，对心血管和呼吸系统影响小。
依托咪酯则是一种麻醉药物，具有强效的镇痛和镇静作用，但是其使用会对呼吸和循环系统造成一定影响，因此需要监测。
丙泊酚和依托咪酯的联合应用已经成为无痛胃肠镜检查中的一种重要方式。
这种联合应用可以充分发挥两种药物的作用，同时减少了各自单独使用时的不足之处。
丙泊酚和依托咪酯的联合应用可以提高镇痛效果和患者满意度，同时也降低了药物的副作用和风险。
丙泊酚和依托咪酯的联合应用是根据个体化医疗的理念而提出的。
通过评估患者的年龄、体重、健康状况、不良反应史等因素，选择适当的镇痛方案，并进行严密的监测。
由于丙泊酚作用快并且停药后的清醒时间较短，因此依托咪酯的使用可以弥补其在镇痛持续时间上的缺陷。
但是在使用过程中也需要严格掌握药物的剂量，避免发生意外情况。
1. 镇痛效果好：两种药物复合应用可以提高镇痛效果，减轻病人的痛苦和不适感。
2. 作用时间合理：丙泊酚和依托咪酯的联合应用可以在镇痛持续时间和患者麻醉深度上达到平衡，不会出现过度麻醉或者镇痛不足的情况。
3. 减少副作用：丙泊酚和依托咪酯的联合应用可以在一定程度上减轻副作用和风险，例如呼吸抑制、低血压等。
4. 安全性高：由于丙泊酚和依托咪酯的作用机理不同，联合应用可以减少药物的不良反应和风险。
总之，丙泊酚和依托咪酯的复合应用是当前无痛胃肠镜检查中的一种安全、有效和个性化治疗方案。
在使用过程中需要注意掌握药物剂量和监测患者的生命体征，以确保治疗的安全和有效性。
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值丙泊酚复合依托咪酯是一种常用的无痛胃肠镜检查麻醉药物。
它由丙泊酚和依托咪酯两种药物组成，常用于胃肠镜检查等需要较长时间的操作，能够提供较好的镇静和无痛效果。
它具有以下的应用价值。
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用价值主要表现在其良好的镇静效果上。
该药物能够使患者进入较深的睡眠状态，使其在整个检查过程中不会出现疼痛感觉，同时能够提供良好的肌肉松弛效果，有利于检查的顺利进行。
丙泊酚复合依托咪酯还具有较高的安全性和可控性。
该药物在使用过程中能够根据患者的具体情况进行调节剂量，以达到满意的镇静和无痛效果。
该药物在体内的代谢相对较快，能够在检查结束后迅速恢复患者的清醒状态，降低了出现镇静过度、呼吸抑制等不良反应的风险。
丙泊酚复合依托咪酯还具有显著的镇痛效果。
该药物能够显著减轻患者在胃肠镜检查过程中的疼痛感受，使患者能够更加舒适地完成检查。
这对于容易产生恐惧心理或术前焦虑的患者来说，尤其重要，有助于提升患者的满意度和整体检查效果。
丙泊酚复合依托咪酯还具有较长的作用持续时间。
这一特点使得该药物非常适用于需要较长时间操作的胃肠镜检查。
由于其作用持续时间较长，可以从容地完成检查，为医生提供了更好的操作环境和更充足的检查时间，提高了检查的成功率。
丙泊酚复合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中具有较好的应用价值。
它能够提供良好的镇静和无痛效果，具有较高的安全性和可控性，能够显著减轻患者的疼痛感受，提供更好的操作环境和检查时间，有助于提高检查的成功率和患者的满意度。
在未来的临床实践中，应进一步探究和优化丙泊酚复合依托咪酯的使用方法和剂量，以实现更好的应用效果。
依托咪酯与丙泊酚混合液在无痛胃镜中运用
讨论
不同的胃镜操作者对患者刺激深度不一致，所需的麻醉深度不一致； 不同的麻醉医师推注速度有所差别，对麻醉深度的评估亦不一致
单一 的操作
单一的 操作者
单一的 麻醉医师
最大限度减少人为因素对此次试验的影响
对循环系统的影响
ED95
心排出量 心脏指数
心搏指数 左室每搏做功指数 全身血管阻力 外周压力感受器
收缩压, mean (SD), mmHg
0.0868
舒张压, mean (SD), mmHg
基础心率, mean (SD), beats/min 基础SpO2, mean (SD),% Mallampati class, n(%) 1 2 3 ASA, n(%) 1 2 3
77.44(9.12)
79.18(11.22) 97.79(1.09)
对呼吸系统的影响
依托咪酯
循环系统
丙泊酚
影响较小，收缩压略下降，心 抑制心肌收缩力，抑制外周感受 率稍增快 器，扩展外周血管
呼吸系统
影响较小，可引起短暂的呼吸 明显的呼吸抑制作用，呼吸暂停
抑制 发生率25%-30% 有较强的抑制作用
中枢神经系统 有较强的抑制作用 内分泌系统
对肾上腺皮质功能有短暂一过 无影响 性抑制
2 0 0 24 11 0 14 2 0
4 1 0
0.141
33 12 2
0.133
16 7 1
结果
Table 4. 患者、胃镜操作者、麻醉医师满意度对比
患者不满意 EP组/P组 :恶心呕吐(18/16 ) , 注射痛(18/21). 胃镜操作者不满意 P 组 : 呼吸抑制导致胃镜暂停(18). EP group : 不自主体动, 恶心呕吐 呛咳 (6). 麻醉医师不满意 P group : 低血压 (33), 注射痛(22), 呼吸 抑制(26), 恶心呕吐(16). EP group: 恶心呕吐(19), 注射痛(20).
依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查中的效果及对患者认知功能的影响
依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查中的效果及对患者认知功能的影响胃肠镜检查是一种常见的医疗检查方法，可以帮助医生检测胃肠道疾病，如溃疡、息肉和癌症等。
对于一些老年患者来说，由于身体状况较差或者对检查过程感到恐惧，进行胃肠镜检查可能会受到一定的影响。
为了减少老年患者在胃肠镜检查过程中的痛苦，并保证检查的准确性，近年来医学界开始尝试使用依托咪酯联合丙泊酚进行无痛胃肠镜检查。
依托咪酯是一种具有镇静和催眠作用的药物，能够使患者进入浅度的睡眠状态，而丙泊酚则是一种短效的全身麻醉药物，具有镇静和催眠的作用。
依托咪酯联合丙泊酚的使用可以在保持患者舒适的有效地减少患者在检查过程中的紧张和痛苦，从而提高检查的成功率和患者的接受度。
依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的效果主要包括镇静效果、镜检成功率、术中和术后不良反应等方面。
一些临床研究表明，依托咪酯联合丙泊酚可以在短时间内产生良好的镇静效果，让患者在安全、舒适的状态下完成检查。
这种药物组合也有助于提高胃肠镜检查的成功率，降低检查过程中的不良反应和并发症的发生率。
依托咪酯联合丙泊酚可以被认为是一种安全、有效的无痛胃肠镜检查的镇静药物组合，特别适用于老年患者。
二、依托咪酯联合丙泊酚对老年患者认知功能的影响老年人的认知功能普遍较差，使用镇静药物可能对其认知功能产生一定的影响。
依托咪酯联合丙泊酚对老年患者认知功能的影响成为一个备受关注的问题。
有研究发现，短期使用依托咪酯联合丙泊酚并不会对老年患者的认知功能产生显著的不良影响。
长期或者过量使用依托咪酯联合丙泊酚可能会引发认知功能障碍和记忆力损伤。
在使用依托咪酯联合丙泊酚进行无痛胃肠镜检查时，应该根据患者的实际情况制定合理的用药方案，避免对其认知功能产生不利影响。
依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查具有良好的镇静效果和安全性，有助于提高检查的成功率和患者的接受度。
在使用过程中也需要谨慎考虑其对患者认知功能的影响，避免造成不良后果。
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依托咪酯与丙泊酚混合液在无痛胃镜中的应用观察[摘要]目的观察并比较依托咪酯和丙泊酚混合液与丙泊酚在无痛胃镜检查检查中的应用效果。
方法选取2021年6月在我院拟行无痛胃镜检查的门诊患者80例采用随机数字表法分为2组，每组40例。
A组为丙泊酚＋舒芬太尼进行麻醉，B组为依托咪酯与丙泊酚混合液+舒芬太尼进行麻醉。
观察患者的给药后血压、心率、血氧饱和度、麻醉时间、苏醒时间、不良反应等。
结果 A组患者在血压变化、血氧饱和度变化方面优于B组（P＜0.05）。
结论依托咪酯与丙泊酚混合液在无痛胃镜检查时效果确切，血压变化较单纯应用丙泊酚小，呼吸抑制的作用弱于单纯使用丙泊酚，用于无痛胃镜较单纯使用丙泊酚安全。
[关键词]无痛胃镜依托咪酯丙泊酚随着人们生活水平的提高和人均寿命的增长，胃肠恶性肿瘤逐步增多，以及人们健康意识的增强，胃肠镜检查日渐普遍。
2019年，全国胃肠镜检查总量为7000万例，但无痛胃肠镜检查比例不足30%。
普通胃肠镜检查的痛苦使部分检查者望而却步，进一步降低了胃肠镜检查的意愿，导致一部分胃肠肿瘤患者失去早期发现及治疗的机会。
无痛胃肠镜的开展，使无痛胃肠镜检查的痛苦及不适大大减少，甚至完全消失，提高了无痛胃肠镜检查的数量比例[1]。
目前用于无痛胃肠镜检查的药物众多，各有优势与特点。
镇痛药物以阿片类为主，镇静药物有丙泊酚、依托咪酯、瑞马唑仑等。
镇静药物以丙泊酚和依托咪酯为主。
丙泊酚镇静作用强，效果确切，但是有注射痛、剂量依赖性呼吸抑制作用、血流动力学变化较大。
依托咪酯对血流动力学影响较小，呼吸抑制作用轻微，但有肌阵挛等不良反应，而且麻醉效果稍差。
两药合用，可以优势互补，提高无痛胃镜的安全性、降低两药的不良反应[2]。
本研究对丙泊酚与依托咪酯混合液用于无痛胃镜进行观察，为无痛胃镜麻醉提供参考。
1资料与方法1.1一般资料选择2021年6月在我院进行无痛胃镜检查的门诊患者80例，，男45例，女35例，年龄18-82岁。
ASA分级I-III级，排除严重心肺疾患、肝肾功能不全、及体重指数＞30kg/m2的患者。
用随机数字表法把患者分为两组，每组40例。
A组为依托咪酯（江苏恩华药业有限责任公司国药准字H20020511）+丙泊酚（江苏恩华药业有限责任公司国药准字H20123138）1：1混合液（EP），B组为丙泊酚组。
两组患者患者一般资料相比较，无统计学差异（P＞0.05）。
见表1表1 两组患者一般资料情况比较性别总人群（n=80）A组（n=40）B组（n=40）P男45（56.2）23(57.5)22(55.0).822女35（43.8）17(42.5)18(45.0)年龄(`X±S)51.18±13.25951.18±13.34353.88±9.194.2951.2 麻醉方法所有拟行无痛胃镜检查的患者，常规禁食水，服用去泡胃镜胶。
开放静脉通路，检测血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2），每2分钟测量1次并记录。
鼻导管吸氧，氧流量5-6L/m。
待患者SpO2升至最高后记录，作为入室血氧饱和度，然后开始麻醉。
A组给予舒芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司H20054147）0.1ug/kg，5分钟后待舒芬太尼完全起效后测量血压并记录，作为入室血压。
然后给予EP混合液0.15ml/kg，分2次缓慢推注，中间间隔30s，每隔5m给予EP 2-3ml，直至检查结束。
B组给予舒芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司H20054147）0.1ug/kg，5分钟后测量BP并记录，作为入室BP。
然后给予丙泊酚1.5mg/kg，分2次缓慢推注，中间间隔30s，每隔5m给予丙泊酚20-30mg，直至检查结束。
检查过程中每2m测量1次BP并记录。
同时记录体动、呛咳。
其中最低的1次BP作为最低BP；最低的1次SpO2作为最低SpO2；从推注EP或丙泊酚开始至检查结束作为麻醉时间；从检查结束至患者苏醒作为苏醒时间。
30m后询问患者，有无恶心呕吐及头晕等并发症，并记录。
1.3 监测指标入室监测BP、HR）、SpO2，每2分钟测量1次并记录。
主要监测指标：入室BP、最低BP、入室SpO2，最低SpO2，麻醉时间、苏醒时间。
体动、呛咳、恶心呕吐、头晕等不良反应。
以1.4 统计学分析采用SPSS17对数据进行统计学处理。
符合正态分布的计量资料以均数±标准差（`X±S)表示，采用配对t检验比较两组入室BP与最低BP之间、入室SpO2与最低SpO2的以及不良反应的差异。
2结果全部80例患者均完成了无痛胃镜检查，无意外情况发生。
两组比较入室BP 与最低BP变化有显著性差异（P<0.05），A组BP变化较B组小，血流动力学较稳定。
见表2表2 两组患者入室BP与最低BP比较变量总人群（n=80）A组（n=40）B组（n=40）t/χ2P入室收缩压129.90±10.856129.90±10.926130.15±19.169-0.0720.943最低收缩压120.03±9.508120.03±9.569110.63±13.3373.6220.001入室舒张压81.93±6.68881.93±6.73181.53±11.946.1840.854最低舒张压73.95±5.92373.95±5.96164.73±8.5095.616<0.001A组最低SpO289，B组最低SpO285，两组比较入室SpO2，与最低SpO2变化有显著性差异（P<0.05），A组对呼吸的影响较小。
见表3表3 两组患者入室SpO2与最低SpO2比较变量总人群A组B组t P（n=80）（n=40）（n=40）/χ2最高氧饱98.58±0.89798.58±0.90399.05±0.815-2.4700.016最低氧饱96.83±1.98696.83±1.99992.38±2.8718.046<0.001A组麻醉时间6-12m，B组麻醉时间6-31m；A组苏醒时间1-4m，B组苏醒时间1-10m；两组比较麻醉时间与苏醒时间均无显著性差异（P>0.05）。
见表4表4 两组患者麻醉时间与苏醒时间比较变量总人群（n=80）A组（n=40）B组（n=40）t/χ2P麻醉时间（min）9.53±1.4759.53±1.48511.30±5.044-2.135.038苏醒时间（min）2.35±0.7312.35±0.7362.83±1.483-1.815.073两组患者体动、呛咳、恶心呕吐、头晕等不良反应均有发生。
但两组比较无显著差异（P>0.05）。
见表5表5 两组患者不良反应比较变量总人群（n=80）A组（n=40）B组（n=40）t/χ2P体动6（7.5）3（7.5）3（7.5）.0001.000呛咳5（6.2）2（5.0）3（7.5）.213.644恶心呕吐2（2.5）1（2.5）1（2.5）.0001.000头晕9（11.2）4（10.0）5（12.5）.125.7233讨论胃镜检查是诊断食管和胃疾病的重要手段。
由于普通胃镜痛苦较大，因此患者检查意愿较低。
无痛胃镜消除了普通胃镜的痛苦，但也带来了血流动力学剧烈变化、呼吸抑制、恶心呕吐等并发症。
用于无痛胃镜麻醉的药物比较多，而且各有特点。
如何合理组合使用这些药物，使无痛胃镜有效而安全，是麻醉医师面临的重要问题。
首先，要把阿片类药物和镇静药物联合使用，不单独使用。
单独使用既达不到需要的效果，用药量也较大。
组合应用可以使麻醉达到最好效果，也可以使两类药物使用量减少。
其次，阿片类药物和镇静药物也要合理使用及组合，既要达到效果、保证患者安全，还要减少并发症。
丙泊酚是无痛胃镜使用最多的镇静药物，起效快，镇静效果强，苏醒快，可控性强。
但对血流动力学影响较大，呼吸抑制作用较强[3]。
依托咪酯起效迅速、对血流动力学影响较小，呼吸抑制作用较弱，但镇静效能稍弱，有肌阵挛的副作用。
依托咪酯和丙泊酚两者合用，既可以提高麻醉效果，又可以提高安全性，减少对血流动力学和呼吸的抑制作用[4-6]。
本研究对80例拟行胃镜检查的门诊患者进行了观察，研究EP混合液和丙泊酚对患者血流动力学、呼吸、不良反应等进行比较，得出了有意义的结果。
研究显示，在应用舒芬太尼的基础上，等舒芬太尼充分起效后使用镇静剂，EP混合液较单纯使用丙泊酚对BP的影响更小，有统计学意义。
从SpO的变化，2观察到EP混合液对呼吸的抑制作用较弱。
两组苏醒时间及不良反应无统计学意义。
本研究也有一些不足之处，如研究例数较少，门诊患者观察时间较短，仅有30m，对并发症的观察可能不够全面。
综上所述，EP混合液在无痛胃镜检查中效果可靠，血流动力学稳定，呼吸抑制作用较弱，可以充分减少丙泊酚和依托咪酯各自的缺点，保障患者安全舒适，值得推广。
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