儿童单纯性肥胖-课件

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儿童期单纯性肥胖 ppt课件

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• 增强刺激:每日如能完成中介行为,得一颗星,
30颗星可换一本《加菲猫》。未完成中介行为 不得星,连续2天未完成中介行为扣一颗星。
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行为矫正的关键点
• 基线行为的恰当选择 • 营造有利的家庭支持性氛围 • 逐个行为进行矫正 • 循序渐进 • 及时调整中介行为 • 合适的正性刺激,慎用负性刺激和惩罚
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治疗
1.小儿肥胖的治疗原则: 不宜使用的方法:
a.任何有碍儿童生长发育的方法不宜使用 b.短期快速减肥在儿童期也不提倡
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治疗效果的评价: a.用体重的绝对下降来衡量疗效是不恰当的,
保持体重不增或缓慢增加,便达到了治疗效果。 b.行为改变是治疗的重要内容,只要不良的
饮食和运动行为有所改变,无论体重或体重指数 是否下降,均应视为治疗有效。
• 食物奖励和诱导 • 过度喂养和控制 • 误解孩子对饥饿和饱足的表示 • 对肥胖的认识和态度
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二、确定基线行为
• 了解饮食行为、运动行为、生活行为 • 确定导致孩儿童肥胖的问题行为 • 问题行为可存在于日常生活中 • 问题行为可出现于某一特定环境或场合
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三、设定目标行为和 中介行为
• 目标行为或靶行为
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肥胖儿童的行为矫正
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一、背景
• 社会学习理论 • 自我约束理论 • 循序渐进 • 增强刺激
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儿童饮食行为的形成过程
• 天生喜欢甜味和咸味 • 婴幼儿一般喜欢熟悉的食物 • 受父母提供的食物环境的影响 • 受言语、情感和行为等社会活动的影响 • 受父母的饮食习惯的影响
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儿童肥胖饮食行为的形成--家长所致
7
2.体重指数:BMI 体重与身高的平方之比(kg/m2) 儿童BMI在第85百分位与第95百分位之

儿童单纯性肥胖症PPT

儿童单纯性肥胖症PPT
西医学认为:
• 在肥胖儿童中,有95%以上的儿童为单纯性肥胖.儿童单纯 性肥胖症是一种热能代谢障碍,由于能量的摄入和消耗之 间的不平衡,引起体内脂肪积聚过多所致,即营养过剩所致.
发病机制:
• 先天禀赋异常 • 饮食不节 • 运动过少 • 脏腑功能失调
本虚标实
气虚为本
阴盛(痰、湿、瘀) 为标
诊断标准:
实验室检查:
血清胆固醇,甘油三酯和低密度脂蛋白不同程度增高;常 有高胰岛素血症,血生长激素水平减低,生长激素刺激试 验的峰值也低于正常儿童。超声检查部分患儿可发现脂肪 肝。
临床表现:
• 1.以形体肥胖,喜食肥甘,疲乏无力为特征。 • 2.虚胖患儿伴少气懒言,动则汗出,舌淡苔薄,指纹色淡
或脉虚弱等脾虚湿阻证候; 浮肿尿少,四肢厥冷,动则气喘,指纹色淡或脉虚无力等 脾肾阳虚证候。 实胖(痰脂淤积)患儿兼见头重肢困,多食善饥,口臭, 苔腻,指纹紫滞或脉滑等胃热湿阻型证候; 烦躁易怒,胸胁胀满等肝郁气滞型证候。 临床上常表现为虚实夹杂,即本虚标实之证。
• 小儿体重超过同性别,同身高参照人群均值20% 以上即可诊断为肥胖症; 超过20%~90%者为轻 度肥胖; 超过30%~49%者为中度肥胖; 大于或 等与50%者为重度肥胖;可发于任何年龄,但最 常见于婴儿期,5~6岁断要点:
• 病史:家族肥胖史、生活习惯不良史(如:睡眠不 足,摄入热量过剩,运动过少等)、心理因素、有 无过往疾病史(排除如内分泌疾病引起的肥胖) 等。

儿童单纯性肥胖幼儿园健康讲座 ppt课件

儿童单纯性肥胖幼儿园健康讲座 ppt课件
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运动的好处
每日进行30分钟,每次不少于10分钟,持之以恒 最重要
1.增加抵抗力,减少疾病 2.消耗热量,减少体內脂肪积聚,保持理想体重 3.增强心肺功能,促进血液循环 4.锻炼肌肉,强健骨骼
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运动的好处
5.增加关节灵活及柔软度,避免跌倒及受伤 6.减少患上冠心病、高血压、中风、糖尿病和大
肠癌的机会 7.松弛神经,舒缓精神压力,增强自信,促进心
儿童营养性疾病——
儿童单纯性肥胖
华亭镇社区卫生服务中心 2017年10月25日
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什么是单纯性肥胖
生活方式 营养过度 运动不足 行为偏离
脂肪增生、堆积
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精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
72%的胖孩子,父母中有至少一人也有肥胖。
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肥胖预防
平衡膳食
总体原则
培养 健康的 饮食行为
坚持 身体活动
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1)平衡膳食
保持食物的多样化; 保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入; 合理的膳食制度; 在控制总能量摄入的同时,要保证
蛋白质、维生素、矿物质的充足供应; 限制总脂肪的能量摄入并使食用的
BMI指数是? • 24 ÷ 1.13²=18.80
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BMI判定标准(中国标准)
正常:18.5-23.9 超重:≥24 偏胖:24~27.9 肥胖:≥28
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肥胖的原因
影响因素
遗传因素 环境因素 社会经济文化因素

儿童单纯性肥胖 课件

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• • • • • •
八、鉴别诊断 1、皮质醇增多症 2、甲状腺功能减低 3、下丘脑和颅脑肿瘤 4、肥胖综合症 Laurance-Moon-Biedl综合症:肥胖、智 力低下、多指和/或并指畸形、视网膜色 素沉着、性功能减低。为常染色体隐性 遗传。 • Prader-Willi综合症:生长发育缓慢、肥 胖、肌无力、智力低下。
长期(成年后)
• 持续肥胖 • 低社会经济产出(尤其女性) • 心脏、糖尿病、癌症、关节炎发病的高 危因素 • 早死
• 七、诊断标准 • 1、肥胖度 • (实测体重–同身高的标准体重/同身高 标准体重)100% • 超重:肥胖度>10%~20% • 轻度肥胖:肥胖度>20%~30% • 中度肥胖:肥胖度>30%~50% • 重度肥胖:肥胖度>50%~100% • 极度肥胖:肥胖度>100%
• •
小 结 儿童期单纯性肥胖症 病因(多食及不良饮食习惯、环境因素、 遗传因素、中枢调节因素) 临床表现 婴儿期、5~6岁、青春前期、多食善饥、 体态肥胖、运动少、心理损害 诊断 肥胖度、体重指数、百分位表、皮下脂 肪测量。
• 十、治疗注意事项 • 生长发育是儿童期的主要生命现象, 任何一种治疗措施都不能干扰生长发育, 也不能留下损害生长发育的危险因素。 • 1、禁止采用禁食、饥饿/半饥饿、变相饥 饿疗法; • 2、禁止短期、快速“减肥”或“减重”; • 3、慎用减肥药物或减肥食品; • 4、禁止使用手术或物理方法治疗。
• 治疗方案:以运动处方为基础、行为矫 正为关键技术、健康教育贯彻始终;以 肥胖儿童为中心,教师、家长和医务人 员共同参与;以日常生活为主要调控实 施的场地,配合寒暑假集中生活训练的 综合方案。
• 1、饮食管理

1.儿童期单纯性肥胖症的预防和干预PPT课件

1.儿童期单纯性肥胖症的预防和干预PPT课件

我国居民超重肥胖率变化趋势
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22.8
1992
2002
20
16.4
15
10
7.1
3.8
5
0
超重
肥胖
2002年我国居民超重率比1992年上升了39%;肥胖率比1992年上升了97%
中国儿童单纯肥胖症现状
• 1.儿童肥胖发生率一直居高不下.儿童肥胖年 增长率失控.单纯肥胖症和超重的地理分布北 片、南片高,中片低
儿童期单纯性肥胖症
---预防和 干预
儿童期单纯性肥胖症概述
• 21世纪儿童期严重健康问题 • 一个全球性的公共卫生问题 • 21世纪严重的社会问题
WHO:世界四大社会问题之一 (肥胖、艾滋病、吸毒、酗酒)
儿童期单纯性肥胖症概述
• 没有一个病象肥胖症那样受到全社会各个年龄 组的人如此关注,没有一个病象肥胖症那样充 满相互矛盾的认识和解释;没有一种治疗干预 措施象减肥那样令不分年龄/性别的人如醉如 痴地投入金钱,时间和精神寄托,没有一个病让 伪科学和商家大行其道.肥胖症是后工业化生 活方式的锢疾,是社会性能量浪费,是生物进化 过程中的退步和反动 。
儿童期单纯肥胖症治疗
• 治疗概念:在儿童期对于肥胖的治疗以 体重控制为基本概念,不进行减少体重 为目标的所谓“减肥”、“减重”的治 疗。体重控制指以促进生长发育、保持 脂肪适度增长、增进身心健康为内容的 综合生理-心理调控理论。
儿童期单纯肥胖症治疗
• 治疗目标:促进生长发育、增强有氧能 力、提高体质健康水平、取得体育课程 高分或满分、控制体脂增长在正常速率 范围内,是儿童期体重控制的第一线目 标。养成科学、正确和良好的生活习惯、 保持身心健康发育、培养没有心血管疾 病危险因素的一代新人,是儿童期体重 控制的远期目标。

《单纯性肥胖症》PPT课件

《单纯性肥胖症》PPT课件
最常见于婴儿期(多在3月内)、5~6岁和青春期 。
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量化分度
轻度肥胖 体重超过参照人群体重的20-29%。 中度肥胖 体重超过参照人群体重的30-49%。 重度肥胖 体重超过参照人群体重的50%以上。
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病因
遗传和环境因素是引起单纯性肥胖的主要因素,其 中环境因素(不良生活习惯)起主导作用。
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2.神经系统 动作发育迟缓,智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经 反射迟钝。 3.生理功能低下 四少:少食、少哭、少动、少汗; 五慢:呼吸慢、脉搏慢、反应慢、生长慢、肠蠕动慢; 六低:体温低、血压低、肌张力低、哭声低、心音低、 心电压低。
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甲低血清T4、T3、TSH测定
❖ 不宜采用成人减肥办法,如饥饿、手术、理 疗和减肥药等。
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1.生后第1年是控制学龄前期肥胖的第1个重 要时期,也是青少年期乃至成人期肥胖早期 控制的第1道防线。 2. 脂肪重聚年龄(即生后5岁)是第2道防线。
儿外,面容与同龄儿相仿; 皮下脂肪增厚明显,胸部脂肪堆积过多,犹如乳
房,需与真乳房鉴别; 皮肤白纹或紫纹;
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临床表现
男性阴茎隐藏在脂肪组织中; 青春期提前,最终身高矮于同龄儿,女孩初潮
可提前。
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不良反应和并发症
高血压和高血脂,血胰岛素值常增高,糖耐量试验降 低,常发展成非胰岛素依赖性糖尿病。
这种刺激的形式可能不同,其本质可能是干 扰了脂肪组织的凋亡程序,使之减弱,从而使 脂肪细胞的体积和数目增加形成肥胖。
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2.儿童期单纯性肥胖症的预防和干预PPT课件

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四、诊断标准
身高标准体重 或身高别体重(weight for height) 推荐:WHO 制定:美国卫生统计中心(NCHS) 美国疾病控制中心(CDC)
五、肥胖分度
超 重:大于参照人群体重 10 %~19 % 轻度肥胖:大于参照人群体重 20 %~39 % 中度肥胖:大于参照人群体重 40 %~49 % 重度肥胖:大于参照人群体重 50 %
六、单纯肥胖症防治对策
5.中国儿童单纯肥胖症的危险因素:
家长动机因素:显富,错爱,过度保护,过度喂养 西方饮食模式:高脂快餐,软饮料,甜食/冷饮,巧克力等 不良饮食习惯:暴饮暴食,大吃大喝,逼迫式劝食,重肉/油 ,轻菜/果。 体 育 运 动少:运动量小,运动方式少,运动设施少 静坐生活方式:活动空间小,懒,学习负担过重,过度保护 生活行为方式:营养知识欠缺,食物选择不科学,喂养不当,进食习惯不良
八、肥胖儿童的运动处方
有氧运动与无氧运动 常见的无氧运动项目: 赛跑、举重、投掷、跳高、跳远、拔河、肌力训
练等。
九、肥胖儿童的行为矫正方案
行为分析 制定行为矫正方案 肥胖者记录行为日记 座谈会
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
二、肥胖病因
遗传因素 环境因素
三、肥胖诊断
结合病史、症状、体征、实验室检查等进行综合诊断。 鉴别诊断:除外某些内分泌,代谢,遗传,中枢神经系
统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。
如皮质醇增多症、甲状腺功能低下、假性甲状旁腺功能低下、胰岛 素瘤及增生、糖原累积(I型)、脑性肥胖(肥胖性生殖无能症)、 多囊卵巢综合征、先天性卵巢功能低下、性幼稚-色素视网膜-多指 (趾)综合征、肌张力-智力-性腺功能低下肥胖综合征等。

儿童期单纯性肥胖症的防治课件

儿童期单纯性肥胖症的防治课件
儿童期单纯性肥胖症 的防治
儿童期单纯性肥胖症的防治
一、肥胖的定义
肥胖是指长期能量摄入超过消耗,导致体内 过多的能量以脂肪的形式储存,脂肪的聚集达到 损害健康的程度
儿童肥胖中95%是单纯性肥胖
儿童期单纯性肥胖症的防治
单纯性肥胖症是与生活方式密切相关,以过 度营养、体力活动少,行为偏差为特征的,全身脂 肪组织普遍过度增生的慢性病 (排除了某些先天性遗传病和代谢性疾病及神经和 内分泌疾病所引起的继发性病理性肥胖)
儿童期单纯性肥胖症的防治
2.从文化的角度来看:造成人群大规模肥胖的 根本原因是生活方式的不科学、不正确。行为分 析表明:产生肥胖的深层动机因素实质上是人格 缺陷。它既是肥胖的动因,又是肥胖者的心理-行 为伤害的结果。
儿童期单纯性肥胖症的防治
3.从生物进化的角度看:肥胖症时脂肪过度增生和堆积,已 将脂肪组织的积极作用转而危害健康。
儿童期单纯性肥胖症的防治
定义提示:1.单纯性肥胖是生活方式疾病 2.过度营养,体力活动少,行
为偏差是肥胖的真正原因 3.没有给遗传留存余地。文献报道:
许多错觉来自把肥胖症的家庭聚集性当成 遗传性的表达
儿童期单纯性肥胖症的防治
二、怎样认识单纯性肥胖症
1.从经济学角度来看:肥胖是一种社会性能量浪费。已成为 全球注目的公共卫生问题,肥胖症的人群控制是成为一个国家急 需解决的社会-经济问题。
儿童期单纯性肥胖症的防治
四、临床表现及危害
常发生于婴儿期、学龄前期(5-6岁)、青春期、食 欲旺盛、食量大,喜甜食和高脂、高蛋白食物、皮下脂 肪丰满
氧能力损伤、易疲乏、活动时心慌气短
儿童期单纯性肥胖症的防治
近年研究报道:肥胖引起
➢高血脂及心血管系统异常 ➢Ⅱ型糖尿病 ➢睡眠呼吸暂停综合症 ➢性发育异常 ➢免疫功能低下 ➢出现心理行为问题
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