【实用】-青光眼护理常规

青光眼护理常规

青光眼是以高眼压为主要症状，各种原因引起眼球内压力（眼压）超越了眼球内组织，特别是视神经所能承受的限度，引起视神经萎缩及视野缺损为特征。

【临床表现】

1.表现为剧烈眼痛伴同侧偏头痛、恶心、呕吐、虹视及视力下降。

2.眼压常增高至50~80MMHg以上，指测眼压时眼球坚硬如石。

3.检查有混合充血，角膜水肿，角膜内皮可有棕色沉着物、前房浅、房角完全关闭，瞳孔散大。

【主要护理问题】

1.焦躁，座卧不安，情绪不稳定。

2.眼压升至很高。

3.头昏，头痛，眼痛，眼胀，视蒙，虹视。

4.疲乏，生活自理缺陷。

5.对疾病缺乏认识。

【护理措施】

1.向病人讲解疼痛的原因，帮助放松，避免情绪紧张。

2.密切观察病人对疼痛的反应，疼痛的部位，性质等。

3.给予支持与安慰，与病友进行交谈，听音乐等分散注意力。

4.指导病人用手指腹轻轻按摩眼球，可降低眼压，缓解疼痛。

5.必要时遵医嘱给静脉注射甘露醇或口服醋氮酰胺降低眼压。

6.手术前护理

6.1 按内眼术前准备护理。

6.2 做好患者术中配合指导。

6.3 术前眼压降至正常|接近正常水平。

6.4 术前用药严格按医嘱执行。

6.5 手术前给予鲁米那口服|肌肉注射。

7.手术后护理

7.1 按内眼术后常规护理。

7.2可采取自动体位，头部适当制动，做好基础护理和生活护理工作，稳定

患者情绪。

7.3 密切观察患眼病情，及时发现和预防并发症。

7.4 密切观察患眼敷料是否干燥、有无出血、渗出。

7.5 密切观察健眼情况，有无虹视、雾视、眼胀不适等情况。

【健康指导】

1.首先要在医生的正确指导下用药，避免不合理用药。

2.减少睡前活动，不看刺激性的电视，避免情绪激动。

3.帮助病人掌握一些放松技巧，保持思想放松情绪稳定。

4.衣领不宜过紧，不宜长期低头。

5.保持眼部卫生，保证充足的睡眠。

6.定时测眼压，观察瞳孔变化。

7.定期门诊随访。

8.指导患者避免一些引起眼压升高的诱因：

8.1 避免一次性饮水超过300ml。

8.2 慎用浓茶、咖啡、烟酒。

8.3 不宜在光线过暗、过亮处停留过久。

8.4 保持大便通畅，避免用力排便。

8.5 保证充分睡眠，保持情绪稳定。

8.6 避免暴饮暴食，少食辛辣刺激性食物。

【护理评价】

1.疼痛缓解程度。

2.病人情绪稳定状况。

3.病人自行指观眼压效果及眼压变化。

4.了解疾病的一般知识。

5.做到自我用眼卫生。

6.日常生活自理情况。