xxx公司保险业务工作流程

保险业务工作流程

1 总则

根据企业发展的需要和集团的统一要求，对公司的财产和员工人身安全进行了保险投保，为规范公司保险业务，特制定本办法。

1.1 本办法适用于公司陕西分公司各单位。

1.2 本办法包含：财产一切险、机器损坏险、现金险、公众责任险、机动车车辆保险、雇主责任险六大类。

1.2.1 财产一切险定义：按保险合同的约定对所承保的财产及其有关利益因自然灾害或意外事故造成的损失承担赔偿责任的保险。

1.2.2 机器损坏险定义：是指被保险人拥有的机器设备因人为的、意外的或电器原因等造成的不可预料的损失，保险人按照保险合同约定负责赔偿的保险。

1.2.3 现金险定义：是一种特殊的财产保险，是指被保险人存放在保险柜中的、营业现场的以及运输途中的现金，由于自然灾害或意外事故造成的保险损失，保险人按照合同约定负责赔偿的保险。

1.2.4 公众责任险定义：是指被保险人在公共场所进行生产、经营或其他活动时，因发生意处事故而造成第三者人身伤亡和财产损失，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照合同约定负责赔偿的保险。

1.2.5 机动车车辆保险定义：是以机动车辆本身及其第三者责任等为保险标志的一种运输工具保险。

1.2.6 雇主责任险定义：指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事保险合同载明的与被保险人业务有关的工作时，遭受意外而致受伤、死亡或患与业务有关的职业性疾病，所致伤残或死亡，由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。

1.3 各类保险业务由集团旗下扬子江保险经纪公司管理。

2 保险投保流程

2.1 投保时，参照海航实业采购管理总则工作流程实施。

2.2 保险每年投保一次，保险管理人员应掌握各类保险投保到期时间，在各法人单位保险到期前一个月开始进入投保或续保程序。

2.3 根据公司每年度员工人数办理雇主责任险投保。根据车辆、固定资产、办公设备、机器设备、存货及现金流等资产状况进行投保。

2.4 本着费用控制原则，与保险公司就保费问题进行谈判，在保额及条款不变的前提下，尽量争取费率优惠。

2.5 结合历年投保方案及当年资产、预算情况，根据以上与保险

公司沟通确定投保方案。

2.6 将编制好的投保方案邮件上报，审批路径为：保险管理员→

计划财务中心经理→分管副总经理，邮件审批同意后转发给公司派驻法务经理阅知。

2.7 邮件审批结束后通知保险公司出具保险保单，呈报保险合同

公文，审批路径为：保险管理员→派驻法务经理→计划管理单元→计划财务中心经理→分管副总经理→总经理。

2.8 公文审批结束后通知保险公司出具保费发票。

2.9 根据保险公司转来的“保险费付款通知书”、保费发票及办文编号填制“付款申

请单”，按《公司陕西分公司资金用款权责核决办法》审批后办理款项支付。

3 保险报案流程

3.1 雇主责任险报案流程：

员工出险后应在24小时之内报案，如遇特殊情况，可延长至48小时。报案应以书面形式写明出险的经过，并经店长或部门领导签字确认后，连同出险人身份证复印件一起上报公司保险管理员，若因特殊原因无法及时送达出险资料的，

采用电话报案后发送邮件的形式报案，随后将纸质材料送达。

3.1.1 员工发生意外伤害应在县级以上医院就医。

3.1.2 如果发生意外事故需进行紧急救助，则适用“就近就医抢救”原则，无医院级别限制，待病情稳定后再转至县级以上公立医院。

3.2 除雇主责任险以外保险的报案流程：

3.2.1 各门店及各部门出险后应在24小时之内向保险公司打电话报案，报案时以年度最新下发保单号为准。并同时以邮件形式向公司保险管理员发送事件经过进行备案，抄送主管领导，重大案件还需抄送计划财务中心经理及分管副总经理。

3.2.2 现金保险出险后除向保险公司报案外，同时还应向当地公安机关报案。

3.2.3 出险部门、门店应保持现场原貌，如需紧急施救的可先拍图留照，经保险公司相关人员现场勘察后方可立案。

3.2.4 如遇重大事件，除保险报案外，同时还应按公司《重要情况通报制度》规定进行上报。

4.1 雇主责任险保险理赔流程：员工治疗结束→出险单位收集索赔所需资料→上交计划财务中心保险管理员→保险管理员审核资料上交扬子江保险经纪有限公司→扬子江保险经纪有限公司根据有效票据进行理赔返款。

4.2 财产一切险、机器损坏险保险理赔流程：出险单位上报受损明细清单→上交计划

财务中心保险管理员→保险管理员审核资料上交保险公司→保险公司与出险部门、门店双方确认定损金额无误后→保险公司根据索赔资料及有效票据进行理赔返款。

4.3 公众责任险保险理赔流程：顾客治疗结束→各部门、各单位收集索赔所需资料→上交计划财务中心保险管理员→保险管理员审核资料上交保险限公司→保险公司根据有效票据进行理赔返款。

4.4 现金险保险理赔流程：各部门、各单位收集索赔所需资料→上交计划财务中心保险管理员→保险管理员审核资料上交保险限公司→保险公司根据有效票据进行理赔返款。

4.5 车辆保险理赔流程：保险公司勘查事故后→车辆经办人员直接提交相关出险资料→保险公司进行理赔返款。

4.6 索赔材料清单如下：

5 保险赔款支付流程

5.1 计划财务中心接到保险赔款的银行回单后三个工作日内通知出险单位按照《公司资金用款审批流程》呈报公文。公文审批后，由出险单位指定经办人填写预审付款申请单办理付款手续。

5.2 雇主责任险、公众责任险按实际出险人员名单进行转款，若部门、门店有垫资、借款情形，需出具情况证明，并经部门、门店负责人和出险人员本人双方共同签字确认后，按证明内容的约定进行转款。

5.3 财产一切险若为商品受损理赔款，该笔保险理赔款直接转交会计入账，不办理付款手续。

6 公告保险条款及节假日期间下发保险报案的工作通知

6.1 保险合同签订后以邮件形式在全公司下发投保单号、保险期间及保险投保范围等。

6.2 节假日前以邮件形式在全公司下发保险报案的工作通知及重点提示。

7 附则

7.1 本办法自下发之日起执行。

7.2 本办法由负责解释及修订。