霍妮与她的神经症理论
霍妮思想概1
霍妮思想概述摘要]凯伦_ 霍妮（Karen Horney,1885—1952）是一位著名的美籍德裔女精神分析学家，是新精神分析学派的先驱。
她和弗洛伊徳一样，从临床实践中发展了自己的理论体系，同时也发展了自己的焦虑理论，并且在此焦虑理论上发展了自己独特的神经症理论。
本文将介绍其神经症理论并对其理论进行简要评述。
[关键词]霍妮；基本焦虑；神经症；人格分型；人性[正文]一、基本焦虑霍妮认为社会文化的矛盾所造成的人际关系困难是神经症形成的决定性因素。
“我将环境及其困难置于问题的中心。
但在全部环境因素中，涉及性格形成的最主要的因素是一个孩子成长于其中的人际关系。
”神经症“最终是由人际关系的障碍决定的”。
这种障碍往往首先存在于神经症病人童年的家庭成员之间，特别是亲子关系之间。
儿童必须得到成人的帮助才能满足需要，如果父母不能给予儿童真正的爱，就会造成儿童的不安全感。
霍妮将这类父母行为称为“基本罪恶”。
一个儿童的父母如果经常表现出这类行为，就会使儿童产生敌意，霍妮称这种敌意为基本敌意。
这样，儿童就陷入一种既依赖父母又敌视父母的不幸处境之中。
由于无能无助之感，由于害怕，由于敌意所导致的内疚之感等等，使他不得不压抑这种敌意。
基本敌意很容易泛化到整个世界和一切人，使人感到世间的一切事物和一切人都潜伏着危险。
基本敌意及其压抑使人陷入焦虑，霍妮称之为基本焦虑。
这是一种在内心不知不觉地积累并到处蔓延渗透的孤独和无能之感，一种自觉渺小、无足轻重、无依无助、被抛弃、受威胁的体验，一种置身于一个充满欺诈、妒嫉、怨恨、背叛和荒诞的世界中的感受。
“这种感受是一块随时有可能滋生神经症的肥沃土壤”。
可见,霍妮的焦虑理论还是在精神分析理论框架里，其将焦虑最终归因于童年的亲子关系中。
二、神经症需要由于处于一种被设想为具有的一种潜在敌意的世界中,孩童感到孤独和无助。
其基本焦虑的限制性压力阻止儿童以其自发的真正情感与他人打交道,而且，更主要的是，敌意和焦虑导致更深的不安全感和更深的痛苦，为了减轻这些基本焦虑，不安全感，儿童就会形成一些防御性策略。
霍妮的人格理论
霍妮的⼈格理论霍妮反对弗洛伊德将⼈格分成本我、⾃我和超我，她认为⼈格是完整的动态的⾃我。
霍妮提出，⾃我有三种基本的存在形态，即真实⾃我、理想⾃我和现实⾃我。
真实⾃我指的是⾃⾝存在的、独特的、⼈格的中枢，是唯⼀能够⽽且希望成长的部分。
健康的过程都是朝向真实的⾃我的。
理想⾃我是个⼈⼼⽬中虚幻的完美的⾃我形象，是早年发展的逻辑结果，也是未来发展的开始。
当⼀个⼈的重⼼转到理想的⾃我时，他就会以⼀种错误的态度来看待真实的⾃我在霍妮看来，⾃我理想化本⾝是⼀种病态的解决⽅法，并且本⾝具有强迫性的特征。
神经症的主要特征之⼀就是将精⼒由发展真我所具有的潜能转移到发展理想化的⾃我的虚假能⼒上。
现实⾃我是个体此时此地⾝⼼存在的总和。
⼈应该实事求是地正确认识⾃⼰，既不⼩看⾃⼰，也不夸⼤⾃⼰，并勇于承担⾃⼰的责任。
霍妮甚⾄认为，⼀切神经症的发展过程中，核⼼问题都是脱离⾃我。
霍妮提出，神经症⼈格的类型主要有三种：顺从型、退缩型、攻击型。
顺从型的⾏为⽅式是接近他⼈，其逻辑是“只要⾃⼰顺从别⼈，就不会受伤害”。
退缩型的⾏为⽅式是回避他⼈，其逻辑是“如果我不与⼈接触，就不会受到伤害”。
攻击型的⾏为⽅式是与⼈对抗，其逻辑是“如果我有权⼒，别⼈就不能伤害我”霍妮疗法的治疗过程包括以下⼏个阶段：提出问题、强调问题、澄清问题、引导患者发问、⿎励患者扩展所提问题、促成进⼀步的交往，最后由治疗者提供⼀定的帮助。
其⽬的是使患者明⽩他所追求的理想⾃我的形象，这个理想⾃我⼜如何使他陷⼊恶性循环，损害他的成长与幸福，最终激发患者强烈的企图改变这种状况的动机。
“患者只有在他愿意并能够了解⾃⼰，从⽽改变⼼态时，他才能康复。
因此，如果患者的良好愿望没有与其有效的努⼒结合起来，那么治愈的希望就不会⼤。
”霍妮强调要从所有的⽅⾯看待来访者，既要看到病态⾏为，也要注意到其健康时的⾏为⽅式。
她认为，社会环境决定了⼀个⼈是否会产⽣⼼理问题及⼼理问题的类型。
在实践中，霍妮继承了弗洛伊德的⼀些传统精神分析治疗技术，如梦的解析与⾃由联想法。
自我分析霍妮读后感
自我分析霍妮读后感读了霍妮的相关著作后，我感觉就像是给自己来了一场灵魂的X光透视，把自己那些藏着掖着、自己都不太明白的小九九都给揪出来审视了一番。
霍妮这人可真是犀利啊，她对人性的洞察就像一把精准的手术刀。
她的理论让我开始对自己进行一番自我剖析。
先说说我的神经症倾向吧。
我发现自己有时候特别渴望别人的认可，就像个嗷嗷待哺的小雏鸟，等着别人夸我两句才觉得自己有价值。
这可能就是霍妮说的那种对爱的病态需求。
比如说在工作中，我做个项目，要是领导没有给我一点肯定的反馈，我就会陷入一种自我怀疑的漩涡，觉得自己是不是做得特糟糕，而不是从项目本身的成果和进步去看待。
这种对认可的过度渴望，就像一个无形的绳索，把我的快乐和自信都拴在了别人的评价上。
再说说我的人际交往。
我在人群中有时候会表现得特别随和，但其实是害怕冲突。
我就像一个小心翼翼的和平使者，哪怕自己心里有点不舒服，也不太敢表达出来，就怕得罪人。
这可能是内心深处缺乏安全感的表现。
霍妮的理论让我意识到，我这种“老好人”的形象背后，其实是害怕失去关系，害怕被别人排斥。
这就导致我有时候会压抑自己的真实感受，时间长了，心里就像积攒了一堆小火苗，说不定啥时候就会爆发。
自我分析的过程也不是那么顺利。
就像在一个黑暗的迷宫里摸索，有时候我觉得我找到了出口，以为自己完全理解了自己的某个行为模式，结果发现还有更深层次的原因。
这就好比我以为我只是因为懒才不想运动，深入分析后才发现，其实是害怕自己在运动场上出丑，是一种对自己形象的过度在意。
但是呢，这种自我分析也有很多乐趣。
就像在玩一个解谜游戏，而谜底就是我自己。
每解开一个小谜题，我就感觉对自己又多了一份了解，这种感觉就像是在一个宝藏里发现了一颗新的宝石，让我更加珍惜自己这个复杂而又独特的个体。
而且通过这种自我分析，我也能在日常生活中更加有意识地调整自己的行为和思维方式。
比如说，当我意识到自己对认可的过度渴望时，我就会试着在完成一件事之后，先自己给自己做个评估，找到自己的优点和进步，而不是眼巴巴地等着别人来夸我。
霍妮的人格理论
神经症需要
7.寻求别人赞美的神经症需要 这种人常夸张自己的形象,并期望别人对 自己的吹捧和恭维. 8.获得个人成就的神经质需要需要 由于本质上的的不安全感,这类人对名望, 财富或举足轻重的作用怀有强烈的兴趣,常迫 使自己寻求更高的成就而不顾及后果.
神经症需要
9.自负和不依靠他人的神经质需要 这类人当他们试图去寻求满意的人 际关系而失败时,就会拒绝与他人来往, 而变成孤独寂寞的人. 10.寻求完美无疵的神经质需要 这类人由于害怕犯错误而受到他人 的批评,
卡伦霍妮的人格理论
卡伦霍妮 [Karen Danielsen Horney 1885.19.16-1952.12.04],德裔美国心理学家 和精神病学家,新弗洛伊德主义的主要代表人 物,社会心理学的先驱. 霍妮的著作: 《我们的时代的精神症人格》(1937), 《精神分析的新道路》(1939),《自我分析》 (1942),《我们内心的冲突》(1945), 《精神症与人的成长》(1950),以及由她弟 子整理出版的《女性心理学》(1967).
神经症需要的三大类型
神经症需要的三大类型
1.顺从型——接近人(moving toward people) 这种适应模式包括感情和赞赏 的需要,寻求能够照管他生活伙伴的神 经质需要,以及将自己局限于狭小生活 领域内的神经质需要.霍妮把这种类型 的人称之为依从型 依从型(compliant type). 依从型 这种人可能会说"如果我依从,那我就 不会受到伤害"(Horney,1937,p.97).
基本敌意和基本焦虑
让孩子产生强烈不安的环境因素: 直接或间接的凌驾,冷漠和乖张的行为, 不尊重儿童的个体需要,缺乏真诚的指 导,轻视,过分赞扬或缺乏赞扬,缺少 令人依赖的温暖,不得不在对立的父母 中选择一方,责任过重或不须负责,过 分溺爱,禁止孩子与其他儿童交往,不 公正,歧视,不守承诺,敌意气氛等.
霍妮 社会文化的神经症理论
• 从《精神分析新法》一书开始，霍妮将神 经症的中心特征，看作是 因环境中压抑的 力量而产生的对“自然本我”的扭曲。治 疗的目的是帮助病人恢复自我，重获自发 性，并找到自己的重心。
爱的病态需要形成三种神经症人格 态度
• 对爱的永不知足 • 对爱的欲求与一般化的贪婪交替出现 • 对爱没有明显的欲求，但有一般化的贪婪。 每一种类型都表现出焦虑和敌意的同时增长
（1937《我们时代的神经质人格》）
惡性循環：焦慮→對愛的過份需求→冷落感 →敵意→由於害怕失去愛而不得不壓抑敵 意→憤怒→焦慮→安全感的需求增加
1、霍妮的社会文化的 神经症理论
神经症(定义)
动 力 来 源
女 性 心 理
、
2
破 坏
焦虑
焦虑 焦 虑 退 缩 力 从 神 情 经 症 性 境 权 顺 爱
神经症
学
VS
3
（一）神经症的定义
• 根据文化的和心理动力学的标准，霍妮把 神经症定义为“神经症是一种恐惧，由对 是一种恐惧， 抗这些恐惧的防御措施， 抗这些恐惧的防御措施，由为了缓和内在 冲突而寻求妥协解决的种种努力所导致的 心理紊乱。从实际的角度考虑， 心理紊乱。从实际的角度考虑，只有当这 种心理紊乱偏离了特定文化中共同的模式， 种心理紊乱偏离了特定文化中共同的模式， 才将它叫做神经症。 才将它叫做神经症。” （1937《我们时代的神经质人
格》）
焦虑和基本焦虑
• 心理学家霍妮，十分重视焦虑对于神经症的作用，把焦虑看作是神经症的动 心理学家霍妮，十分重视焦虑对于神经症的作用， 力根源。 力根源。
• 她把焦虑分成两类
一是焦虑（外显形式），是对显在危险的反应； 一是焦虑（外显形式），是对显在危险的反应； ），是对显在危险的反应 二是基本焦虑 是对潜在危险的反应。 基本焦虑， 二是基本焦虑，是对潜在危险的反应。
霍妮的社会文化的神经症理论
课程名称：变态心理学论文题目：霍妮的社会文化的神经症理论专业名称：教师评语：霍妮的社会文化的神经症理论摘要文章介绍了霍妮生平和其所提出的神经症理论，主要包括了霍妮对神经症的界定、神经症的产生、治疗，并在最后对其理论进行了评价。
关键词霍妮；神经症；评价1关于霍妮卡伦、霍妮（Karen Horne）1885年9月16日出生于德国汉堡。
大学期间，师从于弗洛伊德得意门生卡尔·亚伯拉罕，按受精神分析训练，于1915年获医学学位，成为柏林精神分析门诊的医生，1932年她应邀去美国，此时正值美国经济大萧条期，人们正为吃、住和工作等基本生存条件而担忧，并不像弗洛伊德所言的为性的问题所困扰。
面对这样的客观的现实，她的思想发生了巨大变化，从而开始了她修正正统精神分析理论的历史，形成了她自己独特的观点，以文化决定论取代了弗洛伊德的生物决定论，认为“我们的情感和心态在极大程度上取决于我们的生活环境，取决于不可分割地交织在一起的文化环境和个人环境；如果我们未能详细了解某一特殊文化对个人所发生的种种影响，就不能理解个人的人格结构。
”霍妮特别对神经症作了深人地研究，撰写了大量的神经症方面的文章。
她于1952年12月4日卒于纽约。
重要著作有《我们时代的神经症人格》（1937），《精神分析的新方法》（1939），《自我分析》（1942），《我们内心的冲突》（1945）和《神经症与人的成长》（1950）2 神经症神经症（Neurosis）也称神经官能症（psyctconeurosis），它是对一组非器质性的、轻型大脑功能失调的心理疾病的总称，主要包括瘫病、恐怖症、强迫症、疑病症、焦虑症、抑郁症、神经衰弱症等。
但上述神经症都有程度、轻重不同的焦虑症状。
霍妮在《我们时代的神经症人格》中就认为：“神经症乃是一种由恐俱、由对抗这些恐惧的防御措施、由为了缓和内在冲突而寻求妥协解决的种种努力所导致的种种心理紊乱。
从实际角度考虑，只有当这种心理紊乱偏离了特定文化中共同的模式，我们才应将它叫做神经症。
霍妮的精神分析社会理论 2
霍妮的精神分析社会理论
• 精神分析社会理论（psychoanalytic social theory） 神经症的根源要从社会文化中去寻找
– “我们的情感和心态在极大程度上取决于我们的生活环境，取 决于不可分割地交织在一起的文化环境和个人环境。”
神经症的病态需要主要源自不幸的童年经验
– “全部的童年经验建造了某种人格结构，或者可以说开启了人 格的发展历程。个体以后对他人的态度不是重现婴儿时期的态 度而是人格结构的产物，它的基础是童年奠定的。”
•
对敌意的压抑
•
父母（基本罪恶）→儿童的不安全感←（基本敌意）儿童
基本敌意和对敌意的压抑
• 对敌意压抑的主要原因
– – – – 无能为力和无助感 恐惧 害怕失去爱 罪恶感
基本敌意和对敌意的压抑
• 对敌意压抑的主要原因
– 无能为力和无助感
• 生物学的依赖→心理、智力、精神生活的内在依赖； • 父母是使子女自立、勇敢、能应对各种环境，还是倾向于保护孩 子，使他顺从、听话、对生活一无所知； • 由于溺爱、由于恐吓、由于始终处在情感的依赖状态，儿童越发 感觉到自我的无能为力和无助感，而不敢表现出任何反抗； • “我必须压抑我的敌意，因为我需要你。” • 恐惧可以直接从威胁、禁止、恐吓和惩罚中产生，也可由突发脾 气或由儿童所见到的暴力情境产生。儿童越感到恐惧，月不敢表 示甚至感受敌意； • “我不得不压抑我的敌视，因为我害怕你。”
基本焦虑
• 基本焦虑（basic anxiety）
– 基本敌意及其压抑使儿童产生了强烈的不安全感和一种说不清 的担忧恐惧感，这种状态就是基本焦虑。 – 基本罪恶→基本敌意及其压抑→基本焦虑：“置身在一个充斥 着虐待、欺骗、攻击、羞辱、背叛、嫉妒的世界里，而经验到 的一种渺小、微不足道、无助、被人遗弃、危机四伏的情感。” – “在一个充满敌意世界里，感受到的一种泛化了的孤独无助的 情感体验。”
卡伦·霍妮的神经症理论对大学生心理的指导作用
卡伦·霍妮的神经症理论对大学生心理的指导作用【摘要】卡伦·霍妮的神经症理论以社会文化视角剖析了神经症的病因与发展，在精神分析理论中占有重要地位。
大学生因其幼稚与成熟并存的心理特点，其产生的心理问题不适合用道德说教的方式解决。
霍妮的神经症理论不仅可以用于大学生心理的自我调整，也可以在高校心理咨询的过程中发挥与传统心理咨询相互补的作用。
【关键词】霍妮；神经症理论；大学生；心理咨询卡伦·霍妮是精神分析理论的重要人物。
她以追求安全感、消除焦虑的神经症驱力为线索，纵向地探讨了神经症的动态过程[1]，其思想深刻、细微而又不乏严谨，使我们得以看穿神经症各种表面现象而深入发现其共有的逻辑结构。
大学生心理健康一直是心理咨询中的重要内容。
当今大学生出现心理问题的情况数见不鲜，为了提高大学生的心理健康水平，需要一些实用的心理学理论来指导大学生的心理咨询工作。
霍妮的理论比较简单易懂，且其社会文化的视角也容易被接受，因此是比较合适的选择。
一、霍妮的神经症理论概述霍妮把人格分成三部分：理想自我，现实自我和真实自我。
其中现实自我是个体当下心身存在的总和，真实自我是个体的潜能总和。
神经症患者的理想自我与真实自我、现实自我产生冲突，他们脱离了真实自我所提供的可能性，以一种幻想的完美形象去排斥现实自我，对自己和他人提出很多无理的要求。
[2]在处事上，他们给自己设定了一些内心指令，这些内心指令包含了“神经症患者应该能做的、能存在的、能感到的、能知道的一切事情以及一切他不应该如何做、不应该做些什么等方面的禁忌”[3]。
这种现象产生的原因在于外界对我们的施压——父母希望子女成龙成凤，朋友要求忠诚，领导青睐能干等——而使自己想要的比真实的自己多得多。
而这种偏差最初来自儿童在被父母抚养过程中的冲突。
儿童认为自己是弱小的，想要得到父母的保护和关爱。
但父母望子成龙的希望施加压力于儿童，这会给儿童带来矛盾：一方面父母是自己的支持，另一方面又是危胁的来源。
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霍妮与她的神经症理论曾茂春摘要：霍妮是精神分析社会文化学派的主要代表，她将神经症置于文化和心理的二维标准，认为神经症的基本结构是基本焦虑和基本敌意，对基本焦虑的不恰当的防御方式使得个体与他人和自我关系的失调，并最终导致神经症的产生。
基于对人格倾向和神经症的理解，霍妮提出了自己的治疗目标和步骤。
关键词：霍妮；神经症理论；人格倾向一、霍妮生平及学术思想（一）生平凯伦·霍妮(Karen Horney)1885年出生于德国汉堡的一个犹太家庭。
1906年进入柏林大学医学院学习，1915年获得医学博士学位。
在此期间，霍妮先后师从弗洛伊德的得意门生卡尔·阿伯拉罕及弗洛伊德的虔诚信徒汉斯·萨奇斯，接受正统的精神分析训练。
1917年，霍妮发表了她的第一篇精神分析论文《精神分析治疗的技术》。
1918年霍妮成为一名精神分析临床医生。
1920年到1932年间，她在柏林精神分析学院任教。
1932年，为了逃避纳粹对犹太人的迫害，霍妮接受了美国芝加哥精神分析研究所所长弗兰兹·亚历山大的邀请，离开柏林来到美国，并担任了美国芝加哥精神分析研究所副所长。
两年后，霍妮任职于纽约精神分析研究所，在该所任教并训练精神分析人员，创办诊所、开业行医。
在此期间，她著书立说，培养学生，宣传她的思想，直到1952年去世。
（二）学术思想霍妮是精神分析社会文化学派的先驱和主要代表人物，她继承了弗洛伊德传统精神分析的一些思想、观点和方法，同时，又对其进行了彻底的扬弃。
她的社会文化神经症理论就是在批判弗洛伊德的基础上提出来的。
1937年出版的《我们时代的病态人格》是霍妮的第一部重要代表作，标志着她形成了不同于传统精神分析的自己的独特思想。
在本书中霍妮引入了社会和文化因素来说明和解释人的心理和人的精神疾病，认为神经症的驱动力量不是先天的本能，而是后天的人际关系失调所形成的。
她批判了弗洛伊德的理论过分强调人类行为中的生物学因素而忽视社会与文化因素的重要作用的倾向。
这一思想在后来的《神经症与人的成长》及其他专著中得到了进一步的体现。
这一基本前提和基本取向的批判,使她的理论和传统的精神分析发生了偏离,也正是由于她的理论的社会文化定位改变了整个精神分析的方向。
虽然霍妮对弗洛伊德的理论采取了全面批判的态度，但她并没有彻底抛弃弗洛伊德。
她认为，弗洛伊德提供的基本原则仍然是自己前进的基点，她推动的仍然是弗洛伊德的事业。
她曾说“如果认为精神分析完全是由弗洛伊德所提出的大量理论构成的,那么,我在这里做的就不是精神分析。
然而,如果认为精神分析的本质在于某种基本的思想倾向,它涉及的是无意识过程的作用,无意识行为表现的各种方式,使这些过程进入意识的治疗形式,那么,我在这里所做的就是精神分析。
”[1] 由此可以看出，霍妮的神经症理论的形成是对弗洛伊德精神分析的继承、批判和发展。
霍妮的主要著作有：《我们时代的病态人格》(1937)、《精神分析的新道路》(1939)、《自我分析》(1942)、《我们内心的冲突》(1945)、《神经症与人的成长》(1950)，以及由其弟子整理出版的《女性心理学》(1967)。
二、霍妮的神经症理论概述（一）神经症的标准及其含义1、文化标准在霍妮看来，研究神经症必须首先确定什么是神经症，即判断神经症的标准是什么。
对此她认为，神经症这一概念既有心理的含义，又有文化的含义。
对于什么是心理健康或什么是正常人，对于什么是心理疾病或什么是神经症，首先“应用的一个标准就是，这个人的生活方式是否与我们时代的普遍认可的行为模式合拍。
”[2]霍妮把社会文化看作是人的心理行为的决定因素。
她认为，由于个人的心理及性格倾向是由个体所处环境和文化造成的，因此，对神经症的起源也必须到环境中去寻找。
神经症的最终根源是社会文化环境，而其中的人际关系障碍是造成神经症的关键因素和直接原因。
霍妮指出，文化人类学家的大量研究已证实了这一点:在不同的文化背景中存在着不同的心理行为模式，在某种文化背景中看似正常的心理和行为，在另一种文化背景中也许是反常的，反之，在一种文化背景中反常的心理与行为，在另一种文化中也许再正常不过。
不仅如此，即使在同一文化背景下，不同时代、不同阶层、不同性别等也会有不同的心理与行为模式。
因此她认为，要理解神经症，就要考虑到人的生活环境，考虑到神经症的文化内涵。
弗洛伊德正是因为忽视了文化因素，导致他不能对形成神经症的真正原因的正确理解，这也正是弗洛伊德的精神分析“表面上具有无限的潜力，但事实上却在走向死胡同的……主要原因。
”[3]2、心理标准霍妮认为，神经症的文化标准极为重要，但仅有这一条却并不充分。
实际生活中存在着一些偏离了文化中的心理行为模式却并不具有神经症，以及患有严重的神经症却在表面上其行为方式完全符合现存生活模式的多种情况。
因此，要判断个体是否具有神经症，还必须有另外的标准，即心理标准。
她认为，从神经症的人格结构来看，所有的神经症患者都具有两种共同特征，即僵化的行为反应和内在潜能与实际之间的脱节。
所谓僵化的行为反应是指神经症患者缺乏正常人的那种能够根据不同情境做出不同反应的灵活性;内在潜能与实际的脱节是指当一个人具备了必要的天赋与潜能，现实中又具有发展的可能条件，但此人仍然无所作为，表现出可能与现实之间的不一致。
霍妮同时指出，僵化的行为反应及潜能与现实的脱节这两种一般特征仍然是表面的，还应当深入到神经症的内在动力系统作进一步的分析。
她认为，从神经症内在的动力系统来看，所有的神经症共同具有的两个基本因素就是焦虑和抗拒焦虑的防御机制。
这两个因素既是一切神经症的基本因素，也是一切神经症的驱动力量，他们构成了神经症患者复杂的人格结构。
3、神经症的定义根据文化的和心理的双重标准，霍妮把神经症定义为:“神经症是一种由恐惧、由对抗这些恐惧的防御措施、由为了缓和内在冲突而寻求妥善解决的种种努力所导致的心理紊乱。
从实际的角度考虑，只有当这种心理紊乱偏离了特定文化中共同的模式，我们才应该将他叫做神经症。
”[4]在霍妮看来，神经症主要有两种:一为情境性神经症，一为性格神经症。
霍妮比较重视后者，因此在本文中主要讨论的神经症亦主要是指性格神经症。
（二）神经症的基本结构与发展过程1、基本结构霍妮认为，神经症患者性格的基本结构是基本焦虑和基本敌意。
按照她的观点，敌意产生于人际关系的失调或人际关系障碍。
这种障碍往往可以追溯到神经症病人童年的家庭关系中，尤其是亲子关系。
在童年期，由于儿童本身的无能感，他必须依赖于成人满足他的各种需要。
如果父母未能给予子女温暖和爱或者给予子女的是虚假的温暖和爱(霍妮称之为“基本罪恶”)，就会造成儿童的不安全感，使儿童对父母产生敌意，霍妮称之为“基本敌意”。
对父母的敌意又导致儿童产生深深的恐惧感和内疚感，儿童不得不压抑这种敌意从而产生了焦虑，这种焦虑被霍妮称为“基本焦虑”。
敌意和焦虑都会投射、泛化到外部世界中。
因此，当儿童感到自己置身于一个充满敌意的世界中时，他会在此基础上逐渐形成无助感、孤独感、威胁感，最终结晶成一种人格态度。
霍妮认为，对于神经症患者来说，焦虑和敌意总是错综复杂地交织在一起，一方总是引起和加强另一方。
2、发展过程霍妮认为自我有四种形态,真实的(可能的)自我、理想的(不可能的)自我、被鄙视的自我和实际的自我。
真实的自我是人格成长的核心力量,是人与生俱来的潜能,与环境相互作用所可能实现的自我,它实现的程度与方式相当多的取决于外部环境。
在不利的条件下,我们因无法触及真实的自我,故而发展出不切实际的美好的理想化形象,即理想化自我。
实际的自我是我们的实际存在状态,乃是“力量与软弱,健康与神经质的混合体”[5]。
由于实际的自我肯定无法达到理想化自我的水平,因此,产生了被鄙视的自我。
在霍妮看来，创造理想化自我是神经症发展过程中的一个重要而关键的步骤。
当神经症患者的人际关系恶化时，他的焦虑感进一步增强，内心冲突更大，神经症驱力的强迫性也就越强。
这时，他不再是一个驾驭者，而成了一个被驾驭者，他失去了自信心，力量感，他感到茫然。
他常常需要一种支持，一种认同感，使他感到自己的意义和重要，于是他致力于创造一种理想化自我。
通过理想化自我，神经症病人可以消除他的内心冲突。
他把解决冲突的方法加以理想化，将那些缺点或短处隐藏起来或者加以修正和美化，使他们不再构成阻碍性的冲突。
创造理想化自我的过程还会进人他们的实际生活，表现为神经症病人，这时会努力去实现理想、完美的形象，并在行动中表达他、证实他，因此自我的理想化不可避免地产生了一种广泛的驱力，驱使个体去追求完美、病态的野心以及报复性的胜利，霍妮称之为“寻求荣誉”。
随着神经症的发展，在理想化自我的支配下，神经症患者一方面会沉溺于理想自我的虚幻想象里，另一方面又不得不面对现实自我，这两种自我的矛盾是不可调和的，其结果是他的自负系统受到伤害，进而引起他对现实自我的憎恨和鄙视，从而导致神经症病人的人格发生分裂。
由于社会文化环境的矛盾冲突以及童年早期人际关系的失调，导致个体安全感的丧失而产生了基本焦虑。
个体为了减轻焦虑而建立了一套人际防御策略，这些特定的行为方式不仅没有减轻焦虑，反而使自我陷人更强烈的焦虑和更深的冲突之中。
于是个体又为了解决矛盾和冲突创造了理想化自我，理想化自我又导致新的冲突和矛盾产生，恶性循环的结果是个体越来越偏离正常的发展轨道，使他失去了发展的自发性、真实性和建设性，最终导致神经症的形成。
（三）神经症的人格倾向在《我们时代的病态人格》一书中，霍妮概括出神经症的三种人格基本倾向:朝向人的倾向反对人的倾向和背离人的倾向。
每种倾向背后都有一种基本焦虑，第一种倾向后面的焦虑是孤立无助，第二种后面是敌对性，第三种倾向后面的是孤独。
此外，这三种人格倾向在神经症患者身上不是孤立存在的，往往是混合存在的，其中某一倾向占主导地位，其他倾向居从属地位。
1、朝向人的运动具有这种倾向的人对于别人的爱、接受和赞同有明显的需要，平时能完成生活的目标。
但如果生活受到阻碍，就产生焦虑和依赖性，好冲动，缺少辨别能力。
这种人具有自卑感，认为谁都比自己更有教养、更聪明，他们好自责，易受别人意见的摆布。
在爱情方面，他们是爱情至上主义者，认为没有爱情的生活是难以忍受的，他们往往把爱情当作摆脱不安全感的手段。
2、反对人的运动具有这种人格倾向的人把周围的敌对视为合理的，时刻准备与他人搏斗;他从不相信别人对自己的感情;他的基本需要是控制他人，让他人为自己服务、他的人生的唯一目的就是超过他人、击败他人，一切个人的爱情、友谊和交际都是为这目的服务，因此，他从未爱过和同情过别人。
3、背离人的运动当一个背离别人时，他既不想从属，也不想竞争，只保持孤独，他感到自己与众不同，别人都不能理解自己。