变态心理学社交恐怖症案例分析
社交恐怖症的心理咨询案例报告分析

社交恐怖症的心理咨询案例报告本个案分析了一位大二男生的社交恐怖障碍。
分析了症状形成的各种因素:认知方面、性格方面、家庭和社会环境方面。
探讨了认知行为疗法对此类心理障碍的治疗。
1、一般资料:1.1求助者人口学资料:刘某男20岁,身高约1.70米,偏瘦。
某专业大二学生,无重大躯体疾病历史。
家庭经济状况良好,独生子。
第一次咨询是由亲戚陪同来的。
1.2个人成长史:出生在一个农民家庭。
出生及发育正常,随父母生活,与同学、邻居伙伴交往正常,性格偏内向,胆小。
母亲能干泼辣,大大咧咧,父亲性格内向老实。
从小学到中学,一直成绩优秀,是老师眼中的好学生。
无重大生活事件及人际关系障碍。
自诉在大一时,一次英语课上,不经意抬头间,发现年轻漂亮的女老师正微笑着注视自己,他不知不觉心狂跳起来,认为老师也喜欢自己,控制不住地天天想她,经常注意老师的一举一动,上着课甚至想象着与老师发生亲昵行为。
每天盼着上英语课,但又怕上英语课。
对此一直有一种羞耻感和负罪感,认为自己是坏学生,下流。
由于不能专注学习,学习成绩下降,压力加大,与同学的关系也不如以前和谐。
一次在宿舍与一位舍友因琐事发生争执,舍友大声吵闹:“你有什么了不起的,你的那点丑事小心我给你说出去”!求助者便疑心舍友说的是自己暗恋英语老师的事。
非常担心同学们都知道了这件事,老师和同学会怎么想?从这以后,求助者上课时,就开始紧张,担心同学从自己的脸上发现自己的“丑事”。
上课时不敢抬头看老师,逐渐不敢和同学说话,甚至发展到有同学在就无法学习,后来看见女生就脸红。
总是担心同学知道了他的事,想象同学对他评头论足,在背后议论他。
此后,他见人就躲闪,有人与他聊天,他就面红耳赤、心慌意乱、语无伦次,有人注意他,他会出现心率加快,手抖,面红,出汗等症状,最后以致于见人就害怕,抑郁悲观,对前途没有信心,每天都承受着很大的心理压力,再也无法适应学校生活,住宿舍睡不着,现暂住亲戚家,而且经常逃课。
1.3精神状态:情绪有些紧张不安、焦虑、压抑和自卑。
社交恐怖症的心理治疗案例

2、第2次会见 (1)目的: ①进一步建立咨询关系; ②帮助求助者学会悦纳自己,树立自信。 (2)方法: 会谈、认知疗法 (3)过程: ①填写优点自检表,尽可能多的写出自己的优点; ②每天回顾1次以往的成绩,同时默念“我是一个有很 多优点的人”; ③每天坚持40分钟的体育或娱乐活动。
3、第3次会见 (1)目的: ①加深咨询关系; ②学会放松训练。 (2)过程: ①让来访者躺在咨询室的放松床上,播放放松音 乐,指导他学会放松身体; ②作业:回寝室后每天20分钟练习放松。
③系统脱敏三步 A、放松:让来访者在放松的情况下进行脱敏练习。 B、想象脱敏:由咨询师做口头描述,让来访者进行想象。从等级层次中 最低一个恐惧事件开始。如想象和男同学谈话,事先告诉对方,当他 能清楚地想象此事时,便伸出右手(或左手)的一个手指向咨询师示意。 此后让来访者保持这一想象中的场景30秒钟左右。 C、停止想象:让来访者报告此时感觉到的主观恐惧的等级分数。如上述 想象和男同学谈话恐惧的主观程度可能由“20”下降至“10”了。然后 重复上述步骤,想象的时间每一次可比上次略有延长(如第二次可由 保持30秒增至保持1分钟),直至来访者对此事件不再感到恐惧为止 (一般达不到0,连续2—3次达到10左右即可)。然后再对下一个事件 进行同样的脱敏训练。 D、完成1个事件的脱敏训练。
Байду номын сангаас、治疗效果评估
1、自我评估:经过大约两个月的个体咨询和8次的 人际沟通团体辅导,宋某自述已经能够适应学校生 活,与同学关系逐步融洽,不再害怕与女同学交往, 也能参加班级组织的活动了。 2、咨询师评估:宋某基本上能正常地与男女同学 交往,并且成为学校心理健康指导中心的志愿者。 3、测验评估:再次施测SCL-90,结果如下:焦虑 焦虑 =2.2,恐怖=2.1,人际关系敏感=2.8 抑郁=1.8 恐怖=2.1 =2.8, =1.8, =2.2 恐怖=2.1,人际关系敏感=2.8,抑郁=1.8 躯体化=1.2,强迫=1.1,敌意=0.8,妄想=1.3,精 神病性=1.1。 原来的焦虑、恐怖、人际关系敏感、抑郁基本缓解。
[社交恐惧症的案例分析一位病休生的综合心理治疗]社交恐惧症心理治疗方法
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[社交恐惧症的案例分析一位病休生的综合心理治疗]社交恐惧症心理治疗方法【1、1】案例表现:根据病人临床特点,在一定心理原因下起病,病程5年,主要表现为对同学、老师等人际交往恐惧,并伴回避行为,根据“cl一90”、“lcd一10诊断为学校恐怖症。
病人是重点中学初二女学生,14岁,主因长期(近1学年)以病逃避到学校上学,体检未发现器质性生理病变。
病人是在母亲因病去世后,因一次感冒发烧,恍惚看到母亲站在门口跟她讲话。
自此,病人多次出现幻视、幻听,感到紧张、害怕,非常敏感,出现恐怖心理。
后又因同学的一次失约,她认为同学看不起自己,连老师课上批评同学也认为是针对自己,从而拒绝上学,出现头痛、失眠、恶心、腹泻等不适症状。
病人将自己锁在北屋,一天有时只吃一顿饭,不见任何人,包括父亲。
屋内布满了灰尘,鞋、衣物等乱扔在地上,好像许久无人住。
病人则自己躺在靠南墙的、由长沙发口对着墙搭成的两边高中间窄的“床”里。
家庭环境:父亲是中专老师,中年得女,因此对病人期望高,非常溺爱病人。
父亲年过6旬,与病人年龄、相貌悬殊,病人系其养女。
生活史:病人自小要求上进,小学、中学成绩一直名列前茅,智力较好。
生活朴素、作风正派,病人平时好强,要面子、害羞、敏感。
身体健壮,身高1、65米,体型匀称,发育正常,月经13岁初潮,规律。
病人自小随母亲生长,对母亲非常依赖,感情较深厚。
父亲平时一人在外工作,一个月才回家一次。
对于病人的日常关心与照顾较少,与父亲的关系不是很亲密,存在沟通较少的问题。
【1、2】问题表现:症状本身使内驭力得到异常释放,(原发性获益)有助于症状的固定。
病人害怕见到已逝母亲的影像,是由于当母亲去世后,因不能承受失去母亲的孤独无缘,在她生病、发烧时,出现幻视幻听;后由于精神高度紧张、敏感,当同学失约时,老师上课批评同学时,她泛化为对所有人的恐俱。
加之从不与父亲沟通,心中的郁闷得不到及时排解,从而形成了学习恐怖症的病症。
【1、3】原因分析:诱发事件:母亲因病去世。
一例社交恐惧症的案例报告

一例社交恐惧症的案例报告社交恐惧症(Social Anxiety Disorder)是一种常见的心理障碍,患者在社交场合中感到极度的不安、害怕和自卑。
以下是一例社交恐惧症的案例报告,以了解该疾病对患者的影响。
个案资料:患者姓名:李明性别:男年龄:25岁教育程度:大学本科职业:会计师病程:4年主诉:患者抱怨在社交场合中感到极度不安,无法与人正常交流。
病史:患者在大学期间开始出现社交恐惧症的症状。
他描述了在课堂上回答问题时的紧张感和公开演讲时的恐惧。
这些问题开始频繁出现,甚至扩散到与陌生人见面、与同事交流甚至是与家人交流的时候。
患者还提到,他会为了避免参加社交活动而编造借口,甚至放弃了一些重要的聚会和社交活动。
这些行为使他感到非常沮丧,他觉得自己在工作和个人生活中被社交恐惧症所限制。
诊断及评估:根据患者的主诉和病史,我们初步怀疑他可能患有社交恐惧症。
为了进行全面的评估,我们使用了结构化临床访谈和一些标准化的评估量表来衡量患者的症状严重程度。
他在社交场合中的焦虑和恐惧得分非常高,而在其他领域的焦虑和恐惧得分较低,这支持了社交恐惧症的诊断。
治疗方案:基于患者的临床症状和病史,我们建议他进行认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)的治疗方案。
这种疗法的目的是帮助患者识别并改变与社交恐惧症相关的负性思维和行为模式。
我们还建议他进行药物治疗,以减轻他在社交场合中的焦虑和恐惧。
治疗进展:患者接受了为期12周的CBT治疗,每周一次的会诊。
在治疗过程中,他学习了如何识别并改变负性自我评价和不合理的思维模式。
他通过角色扮演和模拟练习逐渐增加社交活动的频率和难度。
同时,在药物治疗的辅助下,他的社交恐惧症症状得到明显改善。
他描述了自己在与陌生人交流、在会议上发言和参加聚会等社交场合中的自信和放松感。
治疗结束后,患者的临床评估显示他的社交恐惧症症状减轻了很多。
他能够参加各种社交活动,包括与同事的工作聚会和与朋友的聚餐。
社交恐惧症案例分析

社交恐惧症案例分析社交恐惧症是一种常见的心理障碍,它使得患者在社交场合中感到极度的焦虑和不安。
这种症状不仅影响了患者的日常生活,也严重影响了他们的人际关系和工作表现。
下面,我们将通过一个社交恐惧症患者的案例分析,来更深入地了解这一心理问题。
小明,23岁,大学生。
小明从小就是一个内向而害羞的孩子,他总是不善于表达自己,也不擅长与人交流。
在学校里,他总是选择独自一人,而不是和同学们一起玩耍。
即使在课堂上,他也不愿意回答老师提出的问题,因为害怕被别人嘲笑或批评。
随着年龄的增长,小明的社交恐惧症症状逐渐加重,他开始避开任何需要与人交流的场合,甚至是家庭聚会也会让他感到不安。
小明的社交恐惧症主要表现在以下几个方面:1. 对社交场合的极度恐惧,小明对任何需要与人交流的场合都感到恐惧,他害怕被别人关注和评判,因此总是避开这些场合。
2. 自我否定和自卑感,小明总是觉得自己与他人相比是不够优秀的,他缺乏自信,也不相信自己能够与他人平等交流。
3. 躯体症状,在面对社交场合时,小明会出现心跳加快、出汗、手颤抖等躯体症状,这些症状使得他更加害怕社交。
小明的社交恐惧症严重影响了他的日常生活和学业。
他在学校里没有朋友,也没有参加过任何社交活动。
在课堂上,他总是避免和老师同学交流,这导致他的学习成绩一直不理想。
在家庭聚会或者其他社交场合,他总是选择逃避,这让他的家人和亲戚感到担忧和无奈。
针对小明这样的社交恐惧症患者,我们应该给予足够的关注和帮助。
首先,我们需要帮助他建立自信,让他明白自己并不比他人差,也有自己独特的价值。
其次,我们可以通过心理咨询和行为疗法来帮助他克服社交恐惧症,让他逐渐适应和面对社交场合。
最后,我们也需要给予他足够的理解和支持,让他感受到身边人的关心和鼓励。
综上所述,社交恐惧症是一种严重影响患者生活质量的心理障碍,对患者的日常生活、学业和人际关系都会造成严重影响。
因此,我们需要给予这些患者足够的关爱和帮助,帮助他们克服社交恐惧,重新融入社会。
一例大一学生的社交恐惧症案例报告

一例大一学生的社交恐惧症案例报告社交恐惧症,又称交际恐惧症,是一种强烈的害怕面对他人的疾病。
尤其是在公开场合,容易出现紧张、焦虑等症状,认为自己会被别人指责、嘲笑。
因此,社交恐惧症对患者的日常生活与工作产生很大的影响。
本文将阐述一例大一学生的社交恐惧症案例,包括病例分析、诊断和治疗过程。
病例分析:张某,女,19岁,大一在读。
她在校园内与同学相处时常出现紧张、害怕、羞涩等情绪,很少主动参加活动,排斥与他人接触和对话。
在上课时,她总是坐在角落里,避免与他人接触。
在小组讨论中,她只是默默听别人发言,几乎不发言。
在面对教师提问时,她十分紧张,脸红,说话声音也很小。
此外,张某也具有强烈的自我否定和自卑感,担心别人会看不起或不喜欢她。
诊断:根据以上描述,张某具有明显的社交恐惧症症状。
社交恐惧症通常表现为有规律的强烈情绪,如惧怕、恐慌、情感混乱等。
这些情绪在社交场合引发,包括与陌生人、上司、客户等交际往来。
治疗过程:1. 认知行为疗法认知行为疗法可以有效帮助张某解决社交恐惧症问题。
治疗中,通过对张某的情绪和想法进行分析,帮助她认识到许多恐惧和焦虑的想法是没有根据的,其实没有那么严重。
在治疗过程中,张某学会了一些放松和缓解焦虑情绪的方法,例如呼吸技巧、渐进式肌肉松弛等。
行为疗法的主要目的是帮助张某克服紧张和恐惧情绪,从而积极参与社交活动。
治疗中,张某被要求逐渐参与一些小型社交活动,例如参加小组讨论,成为一个活动的组织者等。
这些小型活动可以帮助张某逐渐适应社交环境,并且逐渐放开自己。
3. 心理治疗心理治疗是社交恐惧症治疗的一个重要组成部分,它有助于张某理解自己的问题,并与治疗师共同制定治疗计划。
这种治疗方法帮助张某深入了解自己的症状,并找到解决问题的途径。
在治疗中,张某学习了如何应对负面思维和消极情绪,并建立了积极的自我形象。
结论:社交恐惧症是一种常见的精神疾病,通过认知行为疗法、行为疗法和心理治疗等不同的治疗方法,患者可以逐渐克服疾病。
一例大一学生的社交恐惧症案例报告5篇
一例大一学生的社交恐惧症案例报告5篇篇1一、引言社交恐惧症是一种常见的心理障碍,表现为在社交场合中过度紧张、害怕和不安,严重影响个体的日常生活和学习。
本报告将介绍一例大一学生的社交恐惧症案例,分析其症状、原因及治疗方法,以期为类似患者提供参考和帮助。
二、案例描述患者小张,男,18岁,大一学生。
自入学以来,他一直感到在社交场合中无法自如地表现自己,常常担心自己的言行会受到他人的评价和嘲笑。
在课堂上回答问题时,他总是紧张得语无伦次,课后与同学交流时也总是小心翼翼,生怕说错话或做错事。
他渴望能够与同学建立良好的人际关系,但往往因为过度紧张而无法如愿以偿。
三、症状分析1. 社交焦虑:小张在社交场合中表现出明显的焦虑情绪,担心自己的表现会受到他人的负面评价。
2. 社交回避:他常常回避社交场合,不愿意与人交往,甚至在课堂上也不敢主动回答问题。
3. 社交尴尬:小张在与人交往时常常感到尴尬和无助,不知道如何与他人建立良好的沟通。
四、原因分析1. 性格因素:小张性格内向,缺乏自信,容易紧张和焦虑。
2. 家庭环境:他的家庭环境较为封闭,父母对他的教育比较严格,导致他缺乏社交经验和技能。
3. 学校环境:他所处的学校环境较为复杂,同学之间的竞争和评价让他感到压力和不安。
五、治疗方法1. 心理治疗:通过认知行为疗法和放松训练,帮助小张了解自己的情绪和行为模式,增强自信心和应对能力。
2. 社交技能训练:通过角色扮演和模拟训练,帮助小张学会如何与他人建立良好的沟通,提高社交技能和应对能力。
3. 家庭支持:鼓励小张的家长给予他更多的支持和鼓励,帮助他建立积极的心态和自信心。
六、治疗效果经过一段时间的治疗和训练,小张的社交恐惧症症状得到了明显的改善。
他不再像以前那样过度紧张和焦虑,能够更自如地与他人交往和表达自己的想法。
同时,他也学会了如何处理与他人之间的关系和矛盾,建立了更加健康和积极的社交关系。
七、结论与建议社交恐惧症是一种常见的心理障碍,但通过积极的治疗和训练,患者可以明显改善其症状并提高生活质量。
一个社交恐怖症的案例分析
一个社交恐怖症的案例分析李某,女性,26岁,未婚,某企业职员,体态正常,既往无重大躯体疾病史,无家族精神病史。
自幼身体健康,未患过严重疾病。
独生女,从小性格内向,怕见人,特别爱面子,争强好胜。
父母是中学教师,感情融洽,家庭和睦,对其期望值高,要求严格,兴趣爱好较少。
见人紧张,有焦虑表现;不愿与人交往,有情绪低落的表现。
有脸红、手心出汗等躯体不适感,但无器质性疾病。
不敢与人交往,说话时紧张不敢正视别人的眼睛,上班时注意力不集中,以至影响工作和人际关系,回避社交场合,产生辞职的想法。
个人陈述:大学毕业后在一家私企工作。
两年前在工作中发生过一次失误受到领导点名批评,之后心里总在想“是不是领导看不起我,”。
以后进办公室就不舒服,见到同事就紧张,后来怕见熟人。
自己觉得这样不对,主动来寻求帮助。
1.了解一般资料:包括一般情况、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能等方面。
2.进行评估及诊断:了解求助者的基本情况,通过心理测验:EPQ测验,E2 分,P9分,N12分,L8分。
SCL-90测验,采用1-5的5级评分,总分为202。
恐怖因子分为3.4,焦虑因子分为2.5,抑郁因子分为2,人际关系因子分为2.5。
SAS量表测验为70分。
根据EPQ测验分析求助者为内向稳定性人格。
SCL-90测验呈中等程度的偏离正常。
SAS呈重度焦虑。
综合分析所获得的临床资料:根据求助者的身体疾病史、家族历史以及典型心理与行为的表现.对上班表现出的恐怖,恐怖的程度与实际危险不相称。
发作时伴有植物神经功能障碍;出现恐怖有三个月以上的时间,且与一定事件有关;社会功能受损较重;有自知力,能够主动寻求帮助。
所以,此例属于神经症。
根据许又新教授提出的诊断恐怖症的三标准,求助者的恐惧症状明显,且与处境不相称;病人内心感到很痛苦,伴有显著的植物神经功能障碍;对所怕处境回避,因此造成社会功能严重受损害;同时病程持续时间较长,恐惧内容已充分泛化。
故诊断为社交恐怖症。
心理学论文之社交恐怖案例 (1)
一宗社交恐怖症的案例报告中国科学院心理研究所深圳教育站×××摘要:据有关资料证明,年轻人中患社交恐怖的人相当多,大约占神经症患病人数总量的60%。
不论这个数字准确与否,社交恐怖症对年轻人的生活、工作、婚姻等各方面的危害非常大这个事实是公认的。
求助者将恐怖症的躯体反应当做身体疾病来治疗,花费了大量的精力、金钱和时间,往往收效甚微。
本例的求助者在心理咨询员的帮助下,认识到自已的问题是心理问题,应该向心理工作者求助,才能得到有效解决。
求助者在心理咨询的过程中积极配合,取得了相当好的咨询效果。
[求助者]张某某,男,25岁,汉族,末婚,大学本科学历,电脑专业。
[来访原因]求助者不敢与陌生人交往。
开始只是怕和女孩子交往,后来发展到见到任何陌生人都会产生强烈的紧张焦虑情绪,并有紧张、出汗、心跳、头痛的身体表现。
自己年龄不小了,却从没有谈过恋爱,也常想找个女朋友,也想和别人交往,但就是控制不了自己内心的紧张,越来越感觉到自己是个没有能力的人。
由于恐怖情绪而产生的自卑和回避行为,严重的影响了正常的工作和生活,为此非常苦恼。
[个人背景]求助者是家中的独子,从小性格内向,胆小怕事。
母亲大学毕业,父亲小学文化,夫妻长期感情不合。
父母亲对他在生活和学习上的要求都很高。
他从小对自己也是严格要求,在学习上很用功,一直都是班里成绩最好的学生。
由于缺少情感交流,加上家中的不和谐气氛,求助者觉得自己缺少父母的关爱。
父母只知道要求自己好好学习而并不关心了解自己。
因为学习成绩一向比较好,经常受到教师的表扬,从中获得了一种满足感。
以此填补自己对爱的需求。
16岁时有一次在得到一位女同学的帮助后突然产生了想躺在她怀里的想法,顿时感到心要跳出来了,进而语无伦次,只好转身跑开。
从此以后,求助者只要看到年轻女性就会产生强烈的紧张恐惧感,后来发展到与陌生人相处也会紧张。
为了减轻痛苦和避免尴尬情景产生,只好回避与外人接触。
变态心理学案例分析
变态心理学案例分析案例分析:某女,33岁,大专文化,某国企行政人员,未婚。
ﻫ来访者在沟通中诉说从小性格内向,非常听话,始终体现良好,十分乖巧,也没有什么过错让父母紧张。
但父母规定较严格,特别是上中学后,不仅对学习规定很严,还特别在乎她与男孩子旳交往,常常告诫她不要与男孩子来往,偶尔有男同窗找电话来,总是盘问半天,假期里旳活动如果有男同窗参与,一般上不会让她去旳。
事实上她与男孩子旳交往并不多,大概从上初中开始,看见了男孩子就会脸红,紧张,不知说什么好,有些手足无措。
上高中时,暗恋某同窗,见了该同窗,特别紧张,胆怯与该同窗眼神接触,后来发展到只要见了男同窗就非常紧张。
在中学和大学时均有男同窗明确表达喜欢自己,但都由于恐惊而不敢与他们交往。
工作后这种状况更为严重,见了年轻旳异性就紧张、恐惊,也因此很少参与单位里旳活动。
近几年来,不断有人为其简介男朋友,一般状况是不见,实在推托不了,勉强见了,也往往弄旳别人很尴尬。
近半年来甚至见了人都觉得胆怯,不乐意与人交往,下班后就在宿舍看书、看电视。
吃不好,睡不香,自己也对自己这种状况不满,多次想来征询但又对见心理征询师很胆怯,在父母旳再三鼓励下,自己前来征询。
心理征询师理解到:上小学前曾经和小朋友玩旳时候互相抚摸对方旳生殖器,当天晚上母亲懂得了,责怪她怎么那么坏,还狠狠旳打了她旳屁股。
后来她就忘了这件事,初中讲生理卫生学时,忽然想起此事,觉得自己不纯洁、下流,自己很坏。
并且从此常常想起此事,怕人懂得。
上高中时暗恋男同窗,觉得自己不纯洁,不敢看老师,不敢与老师交往。
上高中和大学时,症状有所加重,以至于最后连一般男性都胆怯了。
这种紧张与胆怯严重地影响了工作和生活,工作岗位调节了多次,领导和同事都很故意见,多次批评过她。
她为此也很苦恼,30多岁了还没有结婚,浮现这种状况主线没法找男朋友,本意上她也乐意与别人交往,可就是胆怯别人懂得那件事,胆怯别人从自己旳目光中看出自己不纯洁,看出自己很坏,因此特别胆怯与别人目光接触,胆怯与别人交往。
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社交恐怖症案例分析
姓名:陈培号码:100(一)案例说明
1、摘要:杨晓,女,28岁,与人交往时紧张,不敢直视别人,怕别人看出不自然表情,不敢和别人交往,发作时伴有植物神经系
统症状。
明知这种反应不合理,却难以控制而反复出现,严重影响了日常工作和生活,精神痛苦5年。
2、个人陈述:我叫杨晓,出生在农村,自幼身体健康,未患过严重疾病。
从小性格内向,怕见人,特别爱面子,争强好胜。
父母对我要求极严甚至苛求。
父亲动起怒来特可怕。
记得有一次因放学回家晚了,父亲以为在外贪玩,我还未来得及解释,就不分青红皂白打了我一个耳光,瞬间脸上出现红红的手掌印,疼得像火烧似的,至今想起那件事还很害伯。
父母很正统、很古板,对我的禁忌很多,尤其是不准我和男孩子交往。
父亲认为女孩子在外蹦蹦跳跳、打打闹闹是不正经的,还容易上坏人的当。
所以除了学校和家,我很少在外玩耍,从不和男生交往.中学时,对男女生之间的往来很反感。
大学毕业后进了一家文化传播媒体广告公司,负责电脑设计工作,与人沟通较少。
近5年来不愿与人交往,说话时不敢直视,眼睛躲闪,害怕别人看到自己不自然的表情。
最近两年情况越来越严重,现在我一说话脸就发烧,低头盯住脚尖,心怦怦跳,肌肉起鸡皮疙瘩,好像全身都在发抖。
我不愿与单位男同事接触,觉得男人讨厌自己,在别人眼中是个:“很内向、很古怪的人”。
开会时常常因为紧张,对领导开会具体内容理解不清。
更糟糕的是,现在我在女同事、亲友、邻居面前说话也“不自然”了。
由于这些毛病,已经对我的工作和生活造成了很大的困扰。
工作中我主要负责电脑设计排版,最近效率明显降低,但仍然不愿和同事交流。
同事都背后说我工作一般还那么清高,我自己感觉很痛苦,曾力图克服这个问题,也看了不少心理学科普图书,按照社交技巧去指导自己;用理智说服自己,用意志控制自己,但作用就是不大。
(二)、诊断结果:社交恐怖症
(三)、诊断依据
(1)患者有自知力,能主动求医和有强烈的求治愿望。
(2)与人交往时紧张,不敢正视别人,恐惧自己会做出丢脸的言谈举止或让别人看到自己不自然的表情。
(3)持续时间长达5年,并自己无法摆脱其痛苦。
(4)患者对多种人际环境具有强烈的回避行为,一说话脸就发烧,低头盯住脚尖,心怦怦跳,肌肉起鸡皮疙瘩,好像全身都在发抖。
(5)恐惧的对象之前锁定在男性,近来情况加重,在女同事,邻居,亲友面前说话都不自然了。
(四)、病因分析
(1)生物性原因:患者为女性,28岁,至今未婚。
(2)社会性因素
①家庭教养严厉。
②由于在成长过程中受“同男孩交往不正经”负面生活事件的影响和错误认知,以至于不敢和异性交往,逐渐发展到不敢与人交往,出现内容泛化。
(3)心理与行为问题的认知因素:
①成长中同男孩交往是不正经的错误观念和认知。
②持久的负性情绪记忆:童年事件一直困扰着自己,与人接触就紧张害怕。
③个性特征:争强好胜,爱面子,性格内向,孤僻、敏感。
(五)、治疗方案
1、森田疗法
基本理论:森田疗法是由日本精神病学家森田正马创立的,是以治疗神经症为特点的心理治疗,其本质是通过亲自体验去理解以达到治疗目的,是一种超越言语合理性的治疗方法,它重视患者的实际行动,强调“顺其自然,为所不为”,以致患者能像健康人一样的地生活,心理自然健康起来。
具体操作:通过咨询师与求助者一对一的一周一次的交谈,咨询师同求助者建立了良好的咨询关系,咨询师在尽可能了解其各方面情况后,不以症状作为讨论主要内容,鼓励求助者面对现实生活,放弃神经质的抵抗症状的立场,认识到事物不以自己的主观愿望而转移,认识到接受症状的本来面目,不试图去控制,症状就会改观,最后鼓励求助者要承担自己生活中应承担的责任。
在咨询中,咨询师应尽可能用提问方式启发求助者对问题的理解,而不是过多地采用说服方式,治疗的关键是帮助求助者理解顺应自然的原理。
2、系统脱敏疗法
基本理论:系统脱敏法是有精神病学家沃尔普创建的,可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。
让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
具体操作:让求助者用放松训练取代焦虑。
第一步,教求助于者掌握放松技巧;第二步,把引起焦虑的情境划分等级;第三步。
让求助者想象引起焦虑的情境同时做放松练习。
经反复练习,求助者对过去引起焦虑的情境界逐渐脱敏。
(六)、总结
社交恐怖症之所以是后天形成的,也就在于社交能力不是与生惧来的。
一方面固然需要通过人际交往掌握社交技巧,以扩大社交面,一方面要具备健全的人格发展,才可能进行人际交往。
因此,社交恐怖实际上是人格发展过程中,尤其是青少年难以避免的。
不过,还是个人人格发展的不健全才导致了习惯性的社交恐怖,从而形成社交恐怖症,影响着正常的工作与生活。
治疗上应以心理咨询为主,并辅以心理治疗,如森田疗法,系统脱敏疗法,暴露疗法。
同时强调增强自信、参加集体活动是战胜社交恐怖的关键。