心血管内科学-第10节同步练习(1)讲解学习

全国卫生专业技术资格考试心血管内科学-第10章同步练习（1）

共90分钟

共46道题

【题型】X型题

1.以下哪些不是急性与慢性心脏压塞的主要区别

A.体循环静脉淤血

B.第一心音亢进

C.脉压变大

D.奇脉

E.动脉收缩压急剧下降

【题型】A1A2型题

2.关于Ewart征，以下描述何者错误

A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区

B.该区有支气管呼吸音

C.该区语颤减弱

D.本征提示心包积液

E.各型渗出性心包积液

【题型】A1A2型题

3.以下哪项不见于急性心脏压塞

A.交替脉

B.奇脉

C.颈静脉怒张

D.脉压减小

E.窦性心动过速

【题型】A1A2型题

4.女，65岁，因气促、心悸1周入院，急诊超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许，患者突然出现气促加重，不能平卧，面色苍白，口唇发绀，大汗，皮肤湿冷。查体：血压60/40mmHg，心率110次/分，双侧颈静脉怒张，心音低钝、遥远。目前患者最适宜的处理是

A.吗啡

B.紧急心包腔穿刺抽液

C.硝普钠

D.呋塞米

E.以上都不是

【题型】A1A2型题

5.下列哪项不是心脏压塞的体征

A.奇脉

B.肺部大量湿性啰音

C.血压下降

D.颈静脉怒张

E.心率增快，心音低远

【题型】A1A2型题

6.关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，哪项错误

A.妨碍心室舒张和充盈

B.影响血液回流到右心

C.心排出量可降低

D.静脉压升高

E.动脉舒张压下降

【题型】A1A2型题

7.诊断纤维蛋白性心包炎最主要依据是

A.发热

B.咳嗽

C.气促

D.心前区疼痛

E.心包摩擦音

【题型】A1A2型题

8.下列哪种检查对确诊心包积液最有帮助

A.X线心脏摄片

B.心电图

C.心尖搏动图

D.超声心动图

E.右心导管及血管造影

【题型】A1A2型题

9.急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是

A.奇脉

B.心脏扩大

C.心包摩擦音

D.心包叩击音

E.心音低弱

【题型】A1A2型题

10.急性心包炎在我国最常见的病因是

A.结核性

B.风湿性

C.非特异性

D.化脓性

E.病毒性

【题型】A1A2型题

11.急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是

A.心尖部最清楚

B.短促收缩期单相的粗糙杂音

C.瘦弱体型杂音减弱

D.仰卧位比俯卧位明显

E.以上都不是

【题型】A1A2型题

12.肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为

A.肝大

B.心脏增大

C.血压下降与奇脉

D.心动过速

E.颈静脉怒张

【题型】A1A2型题

13.诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

A.奇脉

B.发热

C.呼吸困难

D.心前区疼痛

E.心包摩擦音

【题型】A1A2型题

14.女，45岁，近5年气促、水肿、腹胀，进行性加剧。查体：心界稍大，心音低远，肝于肋下5cm触及，以下何种检查可为诊断提供证据

A.静脉压升高

B.心包叩击音

C.胸片见心包钙化

D.心电图低电压，ST段普遍降低，T波低平或倒置

E.心导管检查右房平均压、右室舒张期压力及肺毛细管压力均上升

【题型】A1A2型题

15.缩窄性心包炎与肝硬化有鉴别意义的检查是

A.ESR测定

B.周围静脉压测定

C.肝功能检查

D.腹水检查

E.心电图检查

【题型】A1A2型题

16.急性渗出性心包炎最突出的症状是

A.胸痛

B.吞咽困难

C.上腹闷胀

D.呼吸困难

E.声音嘶哑

【题型】A1A2型题

17.下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变

A.心前导联ST段压低

B.弓背向下型ST段抬高

C.T波平坦或倒置

D.QRS波低电压

E.窦性心动过速

【题型】A1A2型题

18.诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是

A.心界随体位改变

B.心包摩擦音

C.心音低钝

D.奇脉

E.颈静脉怒张，肝大

【题型】A1A2型题

19.缩窄性心包炎最常见的体征是

A.颈静脉怒张、肝大、腹水

B.Kussmaul征

C.心浊音扩大

D.心包叩击音

E.心脏杂音

【题型】A1A2型题

20.急性心包炎与急性心肌梗死，下列哪一项是最主要的鉴别点

A.心前区疼痛

B.发热

C.红细胞沉降率增快

D.心电图示各导联(aVR除外)ST段弓背向下型抬高

E.心包摩擦音

【题型】A1A2型题

21.有关急性心包炎的治疗，哪点错误

A.暂禁用皮质激素治疗

B.如有心前区疼痛，可用镇痛药治疗

C.有心脏压迫，心脏压塞进行心包穿刺

D.大量积液引起的压迫症状以利尿治疗为主

E.化脓性心包炎应做心包切开引流

【题型】A1A2型题

22.急性心包炎胸痛的临床特点是

A.前俯位时加重

B.前俯位时减轻

C.深呼吸时减轻

D.疼痛不发散到其他部位

E.随渗出液量的增多而加重

【题型】A1A2型题

23.急性心包炎时心包摩擦音的特点是

A.为双期或仅有收缩期的粗糙声音

B.在心底部听诊最清楚

C.深呼气时较易听到

D.取仰卧位时最易听到

E.以上都不是

【题型】A1A2型题

24.下列哪项不符合缩窄性心包炎的体征