醒脑开窍针刺法配合推拿与功能训练治疗脑卒中偏瘫的临床观察

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醒脑开窍针刺法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者30例

醒脑开窍针刺法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者30例
经 外科 住 院病 例 。 门诊 及住 院治 疗 的脑卒 中偏瘫 的患
的患 者 ; ③ 短暂 性脑 缺血 发作 ( T I A) ; ④ 有严 重 认知 障 碍、 精神病 、 以及康 复欲 望低 以至 于不能 配合 康复 训练
者; ⑤严重 关节 畸形 影 响功能 恢复 者 。 治疗 方 法 两组 患 者 均 依 据《 中 国脑 血管 病 防治 指南 》 l 4 给 予脑血 管 疾 病 常 规处 理 , 如血 压 调 整 , 降低 颅 内压 , 改 善脑 供 血及 维 持 水 、 能量 、 电解 质 平 衡 。在
( 收稿 2 0 1 3 — 0 3 — 2 5 ; 修回 2 0 1 3 — 0 4 — 2 2 )
醒 脑 开 窍针 刺 法 结 合康 复疗 法治 疗 脑卒 中偏瘫 患者 3 0例
姚 院 芳 高 翔 景 蓉 李水 清 巴红 珍 延 安大 学 附属 医院 ( 延安 7 1 6 0 0 0 ) 摘 要 目的 : 评价 醒脑 开 窍针 刺 法结 合 康 复 疗 法对 脑 卒 中偏 瘫 患 者运 动 功 能 的 临床 疗 效 。 方 法 : 采 用 随机 对照研 究 方 法 , 将 6 0例 脑卒 中患者分 为对 照组 ( 康复 训练 组) 、 治疗 组 ( 针 灸+康 复
此 基础 上 , 再分 别 给予 以下 不 同干 预治 疗 措施 。对 照
组( 康 复训 练 组 ) : 康 复 训 练 方 案 主要 采 用 B o b a t h技
1 . 3 2 d , 脑 出血 1 3例 , 脑梗塞 1 7例 , 左侧偏瘫 1 4例 , 右 侧偏 瘫 1 6例 ; 治疗 组 3 0例 , 男 1 8例 , 女 1 2例 , 年 龄
及其 他心 脏病 患者 合并 心 房 颤 动 引起 脑 梗 塞 者 ; ② 合

醒脑开窍针刺法配合促通技术治疗脑卒中偏瘫临床观察

醒脑开窍针刺法配合促通技术治疗脑卒中偏瘫临床观察
Байду номын сангаас
E lei ri, D egn nw s n oei tecmbndg u cie hr yo efmes na . h a ni nn Ba v g n r i U f e,adt s h o ie ̄r pr e dte p f h r r i l C i d g l h n b e v a t o 1 n
wih p o tn r am e tf rhe il ga atrs ke. e ho : 0 ai nswee rnd ml ii e no tr e go s t r moi g te t n o m p e i fe  ̄o M t ds 1 2 p te t r a o y d vd d i t h e r up , t o e i h e a ltto o p r c ie tmo ig te t n ,n t e a u u tr rup r c ie c pu c u e te a y h s n t er h bii in g u e ev d po tn r a me t i h c p ncu e g a r o e e v d a u n t r h r p
T i o i l fl t uy n ah H s t i i e Yn agMei l ol e h y n4 2 0 ) e p a Af a d d a C lg (S i a , 4 0 0 c e
【 b t c】 O jcieT td e f c o u ucue hrp ni nn ri D egn r cs oprt g A sr t a bet : os yt f t f cp ntr teayE l ei Ban r i Ui e coea n v u h ee a v g . d g f i

醒脑开窍针法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效

醒脑开窍针法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效

内蒙古中医药第 38 卷2019 年10 月第10 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38 No.10 2019125醒脑开窍针法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效蔡希瑜洪佩宝(普宁市洪阳镇中心卫生院广东普宁515347)摘要目的:综合分析醒脑开窍针法结合康复治疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。

方法:选取我院2018年5月~2019年6月接收 的40例脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。

两组分别予以常规康复疗法和醒脑开 窍针法联合康复疗法,对两组治疗4周后的效果以简式Fug卜Meyer运动功能评定法进行比对。

结果:治疗前,两组Fugl-M eyer运动 功能评分无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Fugl-Meyer运动功能评分较治疗前改善明显(P<0.05),且观察 组评分优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<〇.〇5)。

结论:在脑卒中偏瘫临床治疗过程中,醒脑开窍针法结合康复疗 法具有良好的治疗效果,可帮助患者提升身体机能和运动功能。

关键词醒脑开窍针法;康复疗法;脑卒中偏瘫;疗效中图分类号:R743.3 文献标识码:B文章编号:1006-0979(2019)10-0125-02从疾病类型来看,脑卒中是临床上一种较为常见的心脑血 管疾病。

脑卒中具有高发病率、高致残率以及高死亡率的特点,从大数据统计情况来看,我国脑卒中现患人数大约有1300万, 每5个死亡病例中就有2例死于心脑血管疾病,主要表现为偏 瘫、失语以及吞咽障碍等,偏瘫可能性最大。

对于脑卒中偏瘫患 者的治疗,现代医学以抢救治疗和后期康复训练为主,而“醒脑 开窍针法”在脑卒中偏瘫治疗中的介人,做到了救急和康复的 同步进行,在阻止脑细胞死亡方面优于西医用药治疗%为进一 步了解醒脑开窍针法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床效果,观察我院接收的40例脑卒中偏瘫患者,现报道如下。

醒脑开窍针法治疗中风后偏瘫步态1例

醒脑开窍针法治疗中风后偏瘫步态1例
2 0 : 4. 0 6 1
辨 证 属 气 虚 血瘀 , 医诊 断 : 西 脑卒 中偏 瘫 。2 0 0 8年 4月 2 日运 7
用 石 学 敏 院 士 “ 脑 开 窍 ” 刺 处 方 开 始 治 疗 , 者 简 易 智 能 量 醒 针 患
表评 测 ( MMS )4分 , 良 的 A h ot 分 为 2分 , E2 改 sw r h评 日常 生 活
每日1 , 次 穴位 注射 隔 日 1 。1 d为 一个 疗 程 , 程 次 0 疗
期 间休息 5 , d 连续 3个 疗程 , 治疗 结 束 后 随访 2个 月 。
③ 对照组 : 口服 颈 复 康 颗 粒 ( 承德 颈 复康 药 业 集 团 有
限公 司生 产 ) 每 次 1 g 每 1 2次 。疗 程 同治疗组 。 , 0, 3 14 统计 学处理 .
[2] 黎 鼎 如 , 景 琳 , 灸治 疗 对脑 卒 中偏 瘫 患 者 各 康 复 阶 段 的 影 响 林 针
[ ] 广 州 医药 ,00 3 ( )5 -7 J. 20 5,6 4 :65
( 文校对 : 涛 本 于 收稿 日期 :0O—O 2l 3—3 ) O
2 结 果
化 的椎 间盘组 织都 可 以不 断刺 激 或压 迫 邻 近 的脊 髓 、 神经 、 血管 等组 织 而 出现 一 系 列 临床 症 状 和体 征 。颈
性 眩晕多 由椎 动 脉 受 压 或 者 痉 挛 所 致 的供 血 不 足 引 起, 而寰枢 关节 位置 改 变 以及 继 发性 颈 枕 部 软组 织 病 理改 变则是 椎 动脉受 压或 者痉挛 的主要原 因 。颈 部上 方 的椎动 脉位 于头 上斜 肌 和 头 下斜 肌 的前方 , 后 肌 枕 群 的收缩 和寰 枢关 节 的位 置 改 变 , 可牵 拉 和挤 压 椎 则

针刺结合康复训练综合治疗早期中风偏瘫临床观察

针刺结合康复训练综合治疗早期中风偏瘫临床观察

通 讯 作 者
在生命体 征平稳 、 病情稳 定后 1 个月 内开始接受 治疗 。
7 一 焉 6十 I 斜警C I E IIE N H R A Y H AM DCN DP A M C N A
2 年 1 月 第 2 第 1 期 0l 2 0 卷 9

中医中药 ・
排除标 准 : 途中断 治疗患 者 , m现其 他严重 内科 疾病 中 或 患者 , 或脑外伤 、 脑肿 瘤 、 炎合并脑血 管疾病 者除外。 脑
Clni al obs r i c e vat 0n upunc ur om bi i of ac t e c ned i h e w t r habii at on lt i
t a ni g o a l m i l g a p t e s a t r s r k r i n n e r y he p e i a i nt f e t o e S Xam i U io e J Fnsun I egh a C E G iu S @uu H N Zhf I i‘ l
o e a i t t n C e g eIo & S e l o p S a s i l C e g e 0 7 0 , h n f h blai , h n d n R i o r te u tf Ho pt , h n d 6 0 0 C ia Gr a
{ s r c ] j c i e o s rete f c c f c p n tr o i e i h bl a o ann o p e r h e t n Ab d t r a i tt nt iigc m l f et ame t T Ob h e a a w he i i r x ot r
而手功能从 第 1 疗程 即开始恢 复 , 针刺结合康复训练效 果最 好。 结论 针刺结合康 复训练综合治疗 中风偏瘫患者疗效 且 优 于单纯 康复和药物治疗 , 且手功能恢 复最早 , 有助 于改善患者生活质量 。 [ 关键词 】 针刺 ; 康复训练 ; 偏瘫 ;日常生活能力

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床治疗效果观察

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床治疗效果观察
应用手将 患侧 的肘关节 进行 同定使其外 展 , 并 且直刺 进针深 度 为 1 — 1 . 5 c m, 采用提插 泻法 。 病 患出现手麻 手胀以及抽动 3次为
度; 尺泽 穴 , 取 法 应 屈肘 为 内角 1 2 0 。 , 术者用手托 住患肢腕关节 ,
观察组患者给予常规 的治疗 :对 于脑 出血病患 者应 给予降 颅压 或者 是脱 水 、 脑保 护等 有效 治疗 ; 对于 脑梗死 病 患 给予抗 栓、 抗凝 、 或者是 抑制 血小板 聚集 、 降低血 黏度 以及 改善 脑部细
措施十 分必要 , 采用醒脑 开窍针刺方法合并康 复训练 , 对 脑卒 中
偏瘫进行有效 的治疗 , 疗 效效显著 , 并且 还可 以加快病 患 的身体
பைடு நூலகம்
恢复健康 , 提高 临床 治疗 的效果与水平 。为探讨醒脑开窍针刺 法 合 并康 复训练治 疗脑 卒 中偏瘫治疗 效 果 。现对该 院 2 0 1 1年 6
月一2 O l 2年 1 0月 收治 的脑卒 中病患 的临床 治疗进行 回顾性 分 析, 并报道如下。
1 资料 与 方法 1 . 1 一 般 资料
是根据 脑卒 中的不 同临床表现或合并症 、 并发症针 对性 的选穴 。 针 刺 的规范操作 为 : 先刺 双侧 内关 , 直刺 0 . 5 — 1 c m, 并使 用提 插
者 是扶持 步行 , 进 而进行 徒手步行 , 有 效改善 病患 的步 态训 练 。
病患活动偏瘫 的肢体时 ,活动的顺 序由近端关节再 到远端 的关
节, 3次, d , 进行 5 m i n / 次; 病患双手交叉并 上举 , 进行 双上肢的伸 肘活动 . 病 患的肩关 节应 该前屈或者是上举 运动。 1 . 2 . 2 醒脑开 窍针刺方 法治疗 醒脑开窍针刺法 的主穴是病患 的 双侧 内关 、 人 中以及j = 阴交 , 辅穴是患侧极 泉 、 尺泽 与委 中 ; 配 穴

补阳还五汤合醒脑开窍针刺法治疗中风偏瘫的临床观察

补阳还五汤合醒脑开窍针刺法治疗中风偏瘫的临床观察
2 治 疗方 法
泻法 , 施 手法 1 m i n ; 继刺人中, 向鼻 中隔方 向斜刺 0 . 3 ~ 0 . 5 寸, 用 雀 啄 法至 眼球 湿 润 或流 泪 为度 ; 再 刺 三 阴交 , 沿 胫 骨 内侧缘 与 皮 肤呈 4 5 。角斜 刺 , 进针 1 ~ 1 . 5 寸, 用 提 插补 法 , 使患 侧 下 肢抽 动 3 次 为 度 。极泉 , 原 穴沿 经下 移 1 寸, 避开 腋 毛 , 直刺 1 ~ 1 . 5 寸, 用 提 插泻法, 以患 侧上 肢抽 动 3 次 为度 ; 尺泽 , 屈肘 成 1 2 0 。, 直刺 1 寸, 用 提 插 泻法 , 使患者前臂、 手 指抽 动 3 次为度 ; 委中 , 仰 卧 直腿 抬 高取 穴 , 直刺 1 ~ 1 . 5 寸, 施 提 插 泻法 , 使 患 侧 下肢 抽 动 3 次为度。 风池 、 完骨 、 翳 风均 针 向结 喉 , 进针 2 ~ 2 . 5 寸 采 用小 幅 度高 频 率捻 转补法 , 每 穴施 手法 1 mi n ; 合谷 针 向 三 间穴 , 进针 1 ~ 1 . 5 寸, 采 用 提插 泻法 , 使患 者 第二 手 指抽 动 或五 指 自然 伸 展 为度 ; 上 廉 泉针 向舌 根 1 . 5 ~ 2 寸, 用提 插泻 法; 金津 、 玉 液用 三棱 针点 刺放 血 , 出血 1 - 2 毫升 。丘墟 透 向 照海 穴 约 1 . 5 ~ 2 寸, 局部 酸 胀 为度 。余 穴施
中风病 又 名脑 卒 中 , 是 临床 常见 的中 老年 疾 病之 一 , 其 发 病 率、 致 残率 及死 亡率 极高 , 已成 为 当今世 界 医学研 究 的主要 课题 。 由于大多 数脑 卒 中患者 丧失 了劳 动能 力或 生活 自理 能力 , 导致 生 活质 量 降低 , 给家庭 与工 作带 来沉 重负 担 。应用 补 阳还 五汤合 醒 脑 开窍 针刺 法 治疗 中风偏 瘫 , 能 够改 善患 者 病情 , 提 高 患 者生 活 质量 。本人 主 要对 补 阳还 五 汤合 醒 脑开 窍针 刺 法治 疗 中 风偏 瘫 的疗 效进 行分 析 , 现 报道 如下 。

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察摘要】目的探讨醒脑开窍针刺法结合康复训练对治疗中风偏瘫效果的影响。

方法将76例中风偏瘫患者随机分为治疗组与对照组各38例,分别给予醒脑开窍针刺法结合康复训练及传统针刺方法治疗一个月。

结果治疗组愈显效率60.5%,与对照组的36.9%比较差异有显著性意义(p<0.05)。

结论醒脑开窍针刺法结合康复训练对治疗中风偏瘫患者的肢体和言语功能作用显著,是临床治疗中风偏瘫有效的方法之一。

【关键词】中风针刺康复训练【中图分类号】R255.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)34-0279-01中风是一种发病率、病死率、致残率高的疾病,笔者在临床工作中发现运用醒脑开窍针刺法结合康复训练,较之传统针刺方法能明显提高病人的身体机能和生活质量,现报告如下:1 临床资料本院针灸科门诊2011——2012共收治病例76例,均符合1996年1月国家中医药管理局脑病急症协组公布的“中风病诊断标准”,均经CT或MRI检查为脑梗死或腔隙性脑梗死确诊。

按区组随机发分成两组,醒脑开窍针刺法结合康复训练组(以下简称治疗组)38例,传统体针组(以下简称对照组)38例。

治疗组男20例,女18例,年龄最小35岁,最大79岁,平均63岁;病程最短6小时,最长18个月。

对照组男19例,女19例;年龄最小40岁,最大81岁,平均65岁;病程最短12小时,最长14个月。

两组病例的性别、年龄、病程、病情分布情况均相似,具有可比性(P>0.05)。

2 治疗方法2.1 治疗组2.1.1 醒脑开窍针刺法取穴:主穴为双侧内关、人中、患侧三阴交,副穴为患侧下极泉、尺泽、委中。

配穴:吞咽障碍配双侧风池、双侧翳风、双侧完骨;手指握固配合谷;言语蹇涩或失语金津、玉液、廉泉;足内翻配丘墟透照海。

操作:严格按照醒脑开窍针刺法要求规范操作。

先取双侧内关,直刺0.5-1寸,采用捻转提插泻法,捻转频率为50—60转/分钟,施手法1分钟;继刺水沟,向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸,用重雀啄法,直至眼球湿润或流泪为度;再刺三阴交,沿胫骨后缘与皮肤呈现45度角斜刺,进针1-1.5寸,用提插补法,使患者下肢抽动3次为度;下极泉(极泉穴沿经下移2寸,避开腋毛)直刺1-1.5寸,用提泻法,使患者上肢抽动3次为度;尺泽,曲肘120度取穴,直刺1寸,用提插泻法,使患者的前臂及手指抽动3次为度;委中,仰卧直腿屈髋取穴,直刺1寸,用提插泻法,使患者下肢抽动3次为度;风池、完骨、翳风针向结喉,进针2-2.5寸,施小幅度高频率捻转补法3分钟,捻转频率为120转/分钟;合谷,针刺向三间,进针1-1.5寸,采用提插泻法,以食指抽动为度;金津、玉液,医生用手以消毒纱布或棉垫固定患者舌体,拉出并上翻,用三棱针刺入并快速移动针体,刺后令患者闭唇缩舌,吸吮则出血较多;廉泉针刺入 1.5-2寸,使针感达舌根部;丘墟透照海针刺入2-2.5寸,针尖不透于皮外,但可触及,施捻转手法平补平泻1分钟。

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中 国 中 医 急症 2 1 0 0年 1 第 l 2月 9卷 第 l 2期 J T M. e. 0 0 V 11 N . 2 E C D c 2 1 , o.9, o 1

2 031 ・

l . o- 临z l Kx 究

醒脑开窍针刺法 配合推拿 与功 能训练治疗 脑卒 中偏瘫 的临床 观察 冰
彭支 莲 黄 剑 △
中 图分 类 号 : 7 3 9 文 献 标 志码 : 文章 编 号 :0 4— 4 X(0 0 1 2 3 —0 R 4 . B 10 7 5 2 1 )2— 0 1 2
【 摘要 】 目的 观察醒脑 开窍针刺法配合推拿与功n i 练治疗脑卒 中后遗偏瘫的临床疗效。方法 将 7  ̄J l l O例患
者 随机 分 为 观察 组 (5例 ) 对 照组 (5例 ) 3 和 3 。观 察 组 给 予 醒 脑 开 窍 针 刺 法 配合 推 拿 与 功 能 训 练 治 疗 ; 照组 对 给予 单 纯 醒 脑 开 窍针 刺 法 治 疗 ; 组 患 者 均 针 对 原 发 病 给 予 常 规 治疗 ; 两 2周 为 1 疗 程 , 续 治 疗 3个 疗 程 , 个 连
o s r e o e auae t fe t f2 go psi cudng te ne oo ia e cts o e , t rhe n e , te c r tv be v d t v l t he efc so r u n l i h url gc ld f i c r s he Bat li d x h u a ie i
rt n h oa fe tv ae n t e p e iu o r e , h r ame twa n ea d y n te 3 d c ume t et e a y aea d t e ttle fcie r t.I h r vo s2 c u s s t e te t n so c a .I h r o , h h r p
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
n o a qa u un t e m eh d o y a k i io Ac p cur t o ni.Afe r ame tc ure tr3 te t n o s swhih wee 2 we k 1c u s s me i d c r c r e sas o re, o n ieswe e
针刺法 。
【 关键词】 脑卒 中
偏瘫
推拿
功能训练
醒脑开窍针刺法
Efe t o Xigna a qao Ac f c f n ok i i upu t e M eho Co b ni t M e s g nd nc ur t d m i ng wih sa e a Funci n to Exe cs n e i r ie o H m - plg a a t r Stok e i fe r e
PE h—in,HU NG Ja NG Z i a l A in
1 h i t rdt n l hns Me i n o i l J ln p ir t C o g i i ( h n q g 4 0 8 ) e r a i oa ie dc eH s t , i og oD s i , h n q g Ct C o g i 0 0 0 T F sT i C e i pa u tc n y n 2 r io a hns Mei n ol e f C o g i e i l nvr t ( h n qn 0 3 1 Ta t n l i e dc eC l g h n q g M d a U i s y C o g ig4 1 3 ) di C e i e o n c ei 【 s a t O j c v : oo s r e f c o X n n o aq oA u u c r m to o b i i sa e a d Ab t c 】 r b e t e T bev t f t f i a k ii c p nt e e dc m i n w t masg s n i eh ee g a u h n g h
f cin e ec s n he p e i fe to e. e ho s: 7 a in swi r a d m l i ie nt he o s r ai n un t x r ie o mil ga at rsr k M t d o 0 p te t t we e r n o y d vd d i o t b e v to h go a d h c nto go p rup n te o r l r u wih 5 n a h r u .Th o s r ai n r u wa te td t 3 i e c g o p e b ev to g o p s r ae wih Xign k qao t n ao aii Ac u t r me h d o i ig up ncu e t o c mb nn wih ma s g a d u c in x r ie whl t e o to go wa u e t s a e n f n to e e c s , ie h c n r l rup s sd 增 一
前 2个疗程每天治疗 1次 , 3个疗程隔天治疗 1 。治疗前后 , 第 次 按神经功能缺损程度评分标准对脑卒 中肢
体 偏 瘫 进 行 评 定 , B  ̄ e 指 数进 行功 能评 价 ; 察 两 组 患 者 的 治 愈率 和总 有 效 率 。结 果 观 察组 治 愈 率 和 以 a hl 观 总 有 效 率 均 高 于 对照 组 ; 察 组 在肢 体运 动 功 能 、 观 日常生 活能 力 等 方 面 治 疗 后 的 改 善 亦优 于对 照组 。 结论 醒 脑 开 窍 针 刺 法 配 合推 拿 与 功 能 训 练 治 疗 脑 卒 中 肢体 偏瘫 安 全 有 效 ,临 床 治 愈 率 和 有 效 率 优 于单 纯 醒脑 开 窍
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