地佐辛注射液术后镇痛疗效观察
・ 麻醉与镇痛 ・
地佐 辛注射液术后镇痛疗效观 察
丁 增 林 陈 东 英
河南 省鹿 邑县人 民医 院 ， 河南 鹿 邑
４ ７ ７ ２ ０ ０
【 摘要】 目的 研究地佐辛注射液用于术后镇痛的疗效及安全性分析 。 方法 选择本 院 ２ ０ １ １ 年５ ～ １ ２月进行腹部
手术 的 患者 ９ ０例 ， 随机 分 为观 察 组和 对 照组 两组 ， 观察 组 注射 地 佐 辛 ， 对 照组 注 射 ０ ． ９ ％氯 化钠 溶 液 ， 分 别 记录 术 后患 者 的疼 痛程 度 ， 并用 １ ０ ０ ｍｍ视 觉模 拟 评 分 （ Ｖ ＡＳ ） ， 观察 手 术后 ２ ４ ｈ患 者 对 镇 痛药 的需 求 和 患者 的不 良
反应 。 结 果 手术 后 观察 组 的 ＶＡ Ｓ明显低 于 对 照组 ； 同时观 察 组 不 良反应 发生 率 显 著 低 于对 照组 ， 组 间 比较 差 异有统 计 学 意义 （ 均 Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 地 佐 辛 于术 后 静 脉 自控 镇 痛 ， 有较 好 的疗 效 ， 是 安全 可行 的 ， 值得 临 床推
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｗ ｈ ｏ ｗ ｅ ｒ ｅ ｉ ｎ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｙ ｔ ｏ Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ １ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｎ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｒ ａ ｎ —
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【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｄ ｅ ｚ ｏ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｇ ｅ ｓ ｉ ａ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｎ ｉ ｎ ｅ ｔ ｙ
广 应用 。
【 关键 词】 地 佐 辛 注射 液 ； 术 后 镇痛 ； 疗效观 察 ； 腹部 手 术
【 中 图分类 号】 Ｒ９ ７ １ ＋ ． ２
［ 文献 标识 码】 Ａ
［ 文章 编 号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ４（ ａ） 一 ０ １ ０ １ — ０ ２
ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｄ ｅ ｚ ｏ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
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地佐辛用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｏ ｔ ｌ ｒ ｎ ａ １ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ・１ ６ ９・
地 佐 辛 用 于 剖 宫产 术 后 硬 膜 外 自控 镇 痛 的 临床 观 察
２ 结 果
２ ． １ 镇痛、 镇静 效 果
镇痛治疗期 间 ， 两 组 患 者 各 时 间 点 ＶＡ Ｓ评
分、 Ｂ Ｃ Ｓ评 分 、 Ｒ ａ ｍｓ ａ ｙ镇 静 评分 、 Ｐ Ｃ Ｅ Ａ 的有效 按
压次数 。 组 间 比较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 、 ２ 。
无 痛 ；３分 以下 ： 有 轻微 的疼痛 ， 能 忍 受 ；４～６
分： 患者 疼痛 并影 响 睡眠 ， 尚能 忍受 ； ７ ～１ ０分 ： 患
１ 资 料 与 方 法
择期 行 剖 宫 产 手 术 患 者 ６ ０例 ， Ａ Ｓ Ａ 工～ Ⅱ 级， 均为第 １次行 剖宫 产患 者 ， 年龄 （ ２ ７ ±３ ） 岁， 体
费宏亮 ， 黎 荣福 ， 裕
关键词 ：剖宫产术 ； 术后镇痛 ；地佐辛 ； 舒芬太尼
中 图 分类 号 ：Ｒ ７ １ ９ ． ８ 文献标志码 ： Ａ 文 章 编 号 ：１ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ５ ） １ ３ — １ ６ ９ — ０ ２ Ｉ ３ ＯＩ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ￣ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ５ １ ３ ０ ６ ３
红， 胡振伐 ，曹 雷
（ 北 京燕 化医院 麻醉科 ，北京 ，１ ０ ２ ５ ０ ０ ）
为观察 地佐 辛 复合 盐酸 罗 哌卡 因用 于剖宫 产
地佐辛注射液用于乳腺癌根治术后静脉镇痛的临床分析
地佐辛注射液用于乳腺癌根治术后静脉镇痛的临床分析目的分析研究乳腺癌根治手术采用地佐辛注射液对手术以后静脉镇痛的临床效果。
方法抽取近年来在我院进行乳腺癌根治手术的患者100例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各50例。
实验组对患者实施地佐辛注射液，对照组对患者实施芬太尼注射液，对两组手术以后静脉镇痛进行对比分析。
结果实验组在手术以后不同时间段的镇痛评分结果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对乳腺癌根治手术采取地佐辛注射液，可以起到良好的镇痛效果，不良反应较少，具有临床推广价值。
标签：临床分析；乳腺癌；注射液；地佐辛乳腺癌属于一种恶性肿瘤，对患者的生命安全带来巨大的威胁。
现如今，随着生活经济不断发展，空气环境质量降低、同时人们饮食结构也悄然发生变化，进而使患有乳腺癌的患者每年呈现递增趋势[1]。
目前，对这种疾病主要采取临床手术切除治疗，但是患者在手术以后会出现明显疼痛以及不良心理问题。
根据这一情况，本文笔者抽取近年来在我院进行乳腺癌根治手术的患者50例，对其采取合理、有效的处理措施。
现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料抽取近年来在我院进行根治手术的患者100例，随机分为实验组和对照组，每组各50例。
当中，实验组年龄在34～56岁，平均年龄为43.7岁；对照组年龄在33～54岁，平均年龄为42.1岁。
两组的年龄，疾病情况等差异不具有统计学意义（P>0.05），两组患者具有可比性。
1.2方法1.2.1实验组麻醉方法手术结束之前10min采取地佐辛0.1mg/kg，采用静注方式，患者苏醒以后连接静脉镇痛泵，注射速度2ml/h。
地佐辛0.8mg/kg加入氯化钠注射液（0.9%）一直到100ml为止。
1.2.2对照组麻醉方法手术结束之前10min采取芬太尼1μg/kg，采用静注方式，患者苏醒以后连接静脉镇痛泵，注射速度2ml/h。
芬太尼16μg/kg加入氯化钠注射液（0.9%）一直到100ml为止。
地佐辛用于术后镇痛的临床进展
地佐辛用于术后镇痛的临床进展1. 引言1.1 地佐辛用于术后镇痛的临床进展地佐辛（dexmedetomidine）是一种α2肾上腺素受体激动剂，具有镇痛、镇静和抗焦虑等效果。
近年来，地佐辛在术后镇痛中的临床应用逐渐得到重视，并取得了一系列进展。
地佐辛作用于中枢和外周神经系统，通过激活α2受体产生镇痛和镇静效果。
其作用机制主要是通过抑制交感神经系统的活性，减少疼痛传导和中枢神经系统的兴奋性。
与传统镇痛药物相比，地佐辛具有较少的呼吸抑制作用和更快的恢复期，使其成为术后镇痛的理想选择之一。
在临床实践中，地佐辛已被广泛应用于各种手术类型的术后镇痛中，包括心脏手术、脑部手术、腹部手术等。
研究表明，地佐辛可有效减少术后疼痛程度，缩短恢复时间，提高患者满意度。
地佐辛与其他药物联合应用也受到了关注，如与麻醉药、镇痛药等的联合应用，能够发挥协同效应，提高镇痛效果，减少药物副作用。
综合以上研究结果，地佐辛在术后镇痛中展现出明显的潜在优势，未来的发展方向将更多地关注于优化用药策略、探索新的联合应用方式，以进一步提升术后镇痛的效果和患者的治疗体验。
2. 正文2.1 地佐辛的药理特点及作用机制地佐辛是一种合成的局部麻醉药物，其作用机制主要是通过阻断神经传导的过程来达到镇痛效果。
地佐辛主要通过阻断钠通道来抑制神经元的兴奋性，从而减少神经元的兴奋性突发，使疼痛信号无法传导到中枢神经系统。
地佐辛还可以抑制神经细胞内的钙离子通道，减少神经元内的钙离子流入，从而减少神经元的兴奋性。
地佐辛还具有镇痛效果的另一个重要机制是通过影响局部炎症反应来减轻疼痛。
地佐辛可以降低组织中炎症介质的释放，减少细胞外液的渗出，减轻组织水肿和炎症反应，从而减轻疼痛的感觉。
地佐辛通过阻断神经传导和影响局部炎症反应两种机制来达到镇痛的效果。
其药理特点在于作用局部、持续时间较长并且副作用相对较少，因此地佐辛在术后镇痛中得到了广泛的应用和认可。
2.2 地佐辛在术后镇痛中的应用地佐辛是一种局部麻醉药物，在术后镇痛中被广泛应用。
加罗宁地佐辛注射液
Ref: Galloway FM, Varma S. Double-blind comparison of intravenous doses of dezocine, butorphanol, and placebo for relief of postoperative pain. Anesth Analg. 1986 Mar;65(3):283-7.
癌痛：一周给药，用于癌症止痛，疗效与吗啡相当
试验组：地佐辛注射液，肌注，q6h，连续用药1周 对照组：硫酸吗啡注射液，肌注，q6h，连续用药1周
120
100 80 60 40 20 0
疗效（%） 84.0 67.8 96.8
地佐辛(n=31)
96.0
吗啡(n=25)
29.0 12.0
显效率 有效率 3.2 4.0 部分有效 总有效率
手术后三个组的术后疼痛发生率没有显著的差别异丙酚镇静期间应用5术后自控镇痛效果观察国内权威医院麻醉疼痛专家推荐20104201012试验参加单位及主要负责人北京大学第一医院吴新民教授复旦大学附属中山医院教授首都医科大学朝阳医院教授中国医科大学附属第一医院教授上海市第一人民医院教授protocolprotocol开腹组n81开胸组n80下肢组n59年龄yrs491152948120220性别mf3051512928310003身高cm1637167816780196体重kg61964967120313收缩压mmhg1231512413124160850舒张压mmhg75977975100439asa例0092412931ii405128pacu地佐辛用量mg4622432237140665计量数据采用一般线性模型中的单变量univariate检验多重比较采用lsd检验
地佐辛注射液在疼痛治疗中的应用
地佐辛注射液在疼痛治疗中的应用疼痛是一种常见、易增加患者痛苦程度的生理感觉。
地佐辛注射液是近年来用于临床的一种新型阿片类镇痛药，是阿片受体混合激动-拮抗剂，因其镇痛作用强、呼吸抑制发生率低，常用于超前镇痛、临床麻醉、术后镇痛及临床治疗等疼痛处理。
1地佐辛注射液在超前镇痛中的应用超前镇痛是伤害刺激作用于人体之前采取的一种措施，防止神经中枢敏感化，减少及消除伤害所致疼痛[1]。
其方法可以是联合应用不同作用机制的镇痛药物和或多种镇痛方式，作用于疼痛病理生理机制的不同时相、靶位，减少外周和中枢致敏，以求达到创伤后镇痛和减少镇痛药用量的目的[1]，减少住院天数和降低住院费用。
微量地佐辛和局麻药通过硬膜外腔的扩散作用，经过蛛网膜绒毛吸收至脊髓并于脊髓κ受体结合，从而产生镇痛效果[2]。
地佐辛的超前镇痛减少有害刺激传入所导致的外周和中枢敏感化，以抑制神经可塑性变化，用于甲状腺癌根治术的超前镇痛可以提供较完善、长效的镇痛效果[1]。
地佐辛对μ受体的部分拮抗作用，较少产生呼吸抑制作用。
基本不会产生药物依赖。
临床上常被用于替代吗啡等强阿片类药物治疗中重度疼痛，地佐辛对δ受体几乎无活性，临床上很少产生烦躁不安、焦虑的不适感[3]。
2地佐辛注射液在临床麻醉中的应用罗哌卡因复合地佐辛用于臂丛神经阻滞的麻醉时，使麻醉效果增强，延长术后镇痛时间，降低阻滞浓度从而使局麻药使用更安全[4]。
静注地佐辛与咪唑安定能有效地预防硬膜外麻醉下阑尾切除时的内脏牵拉反应，较之于氟芬合剂，其引起时的内脏牵拉反应取得较理想的效果[5]。
地佐辛血浆药物浓度达到30 ng/mL以上时，就可以满足搭桥手术麻醉初始阶段的镇痛要求，患者血流动力学相对平稳。
各组CVP 数值的变化与地佐辛血浆药物浓度关系不明显，说明地佐辛对循环的抑制作用较轻[6]。
地佐辛组镇痛充分，镇静适度，对患者全麻苏醒期躁动有明显的预防作用[7]。
3地佐辛注射液在术后镇痛方面的应用地佐辛静脉镇痛引起患者恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制及椎体外系等不良反应的发生率明显低于芬太尼组。
地佐辛对急性脑血管疾病的头痛患者的疗效观察
地佐辛对急性脑血管疾病的头痛患者的疗效观察发布时间：2021-03-17T02:56:37.572Z 来源：《航空军医》2020年12期作者：蔡贤福李绍兰胡迎春陈红生陈贵洪通讯作者[导读] 目的探讨地佐辛对急性脑血管疾病的头痛患者的镇痛疗效。
方法选取本院2019年12月至2020年12月109例脑血管疾病的头痛患者，随机分为地佐辛治疗组（A组63例）和对照组（B组46例），观察患者治疗后的NRS评分、Wong-Baker面部表情疼痛量表评分，以评价治疗后镇痛疗效。
结果治疗组1、4、8 h 疼痛NRS评分明显低于对照组，采用秩和检验P值均＜0.01；治疗组1、4、8 h Wong-Baker面部表情评分量评分明显低于对照组（P值均＜0.05），差异具有统计学意义。
发生不良反应差异无统计学意义（P=0.543）。
蔡贤福李绍兰胡迎春陈红生陈贵洪通讯作者（西南医科大学附属医院急诊医学部四川泸州 646000）摘要：目的探讨地佐辛对急性脑血管疾病的头痛患者的镇痛疗效。
方法选取本院2019年12月至2020年12月109例脑血管疾病的头痛患者，随机分为地佐辛治疗组（A组63例）和对照组（B组46例），观察患者治疗后的NRS评分、Wong-Baker面部表情疼痛量表评分，以评价治疗后镇痛疗效。
结果治疗组1、4、8 h 疼痛NRS评分明显低于对照组，采用秩和检验P值均＜0.01；治疗组1、4、8 h Wong-Baker面部表情评分量评分明显低于对照组（P值均＜0.05），差异具有统计学意义。
发生不良反应差异无统计学意义（P=0.543）。
结论地佐辛注射液对急性脑血管疾病引起的头痛镇痛安全有效。
关键词：地佐辛；脑血管疾病；头痛Efficacy of Dizocin to Treat Headache in Acute Cerebrovascular DiseasesCAI Xian-fu，Li Shao-lan，Hu Ying-chun，Chen Hong-sheng，Chen Gui-hongDepartment of Emergency medicine，the Afflilated Hospital of Southwest Medical University，LuZhou 646000，Sichuan，China 【Abstract】Objective：To investigate the analgesic effect of dizocin on acute cerebrovascular disease patients with headache.Methods：From December 2019 to December 2020，109 acute cerebrovascular disease patients with headache were randomly divided into dizocin treatment group （A group 63 patients）and control group（B group 46 patients）.Observing the NRS score and Wong-Baker facial expression pain scale to evaluate the analgesic effect after treatment.Results：The scores of pain NRS in treatment group 1，4，8 h were significantly lower than those in control group，The P values of rank sum test <0.01.The scores of 1，4，8 h Wong-Baker facial expression scores in the treatment group were significantly lower than those in the control group（P values <0.05），The difference was statistically significant.Adverse reactions were not statistically significant（P=0.543）.Conclusion：Dizocin injection is safe and effective for headache caused by acute cerebrovascular disease.【Key words】：dezocine；cerebrovascular disease；headache对于脑血管疾病或颅内压高的病人，使用地佐辛产生呼吸抑制可能会升高脑脊液压力。
地佐辛注射液在术后静脉镇痛泵的应用观察
［ ３ 】 程宝珍 ， 林文风 ， 冯志华 ， 等． 格拉斯哥 昏迷评分在 中重型颅脑损伤
患者急救中的应用叽 ． 中国急救复苏与灾害医学杂志 ， ２ ０ １ ５ ， １ ０ （ １ ０ ） ：
９ ６ ７ — ９６ ８ ．
血量均明显少于乙组 ， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
分流管堵塞 ， １ 例出现脑脊液漏 ， 并发症 发生率 为 ８ ． ５ ７ ％； 乙组
中有 ２ 例 出现分流管堵塞 ， １ 例颅 内血肿 ， １ 例出现感染 ， 并发症发 生率为 １ ３ ． ３ ３ ％， 组间比较差异无统计学意义 ＝ ０ ． ０ ５ ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
表１ ２组患者手术情况 比较（ ；±ｓ ）
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ７ — ０ ３ — ０ ６ ）
地佐 辛 注射 液在 术 后 静脉 镇 痛 泵 的应 用观 察
王建 华
２ ． ２ ２组患 者术后疗效 对 比 ２组均 无植物生 存及 死亡
（ 抚州市妇幼保健医院 ， 江西 抚州 ３ ４ ４ ０ ０ ０ ）
病例 ； 甲组恢复 良好有 ３ ２例（ ９ １ ． ７ ３ ％） ， 乙组有 ２ ０例（ ６ ６ ． ６ ７ ％） ，
组 间 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ；甲组 中度残疾有 ３例 （ ８ ． ５ ７ ％） ， 乙组 有 ９例（ ３ ０ ． ０ ０ ％） ， 组 间 比较差 异有 统计学 意义
参 考 文 献
引发 临床并发症 。研究表 明， 将地佐辛 注射液作 为术后患 者镇 痛泵药物 ， 能起到 良好的镇痛效果 ， 且不 良反应发生率低。本研
下。
地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果观察
【摘要】目的：分析地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果。
方法：选取2021年1月至2022年7月共计70例急诊创伤患者，以随机分组方式将所有患者分为对照组（采用瑞芬太尼，n=35）和观察组（采用地佐辛注射液，n=35），对比两组患者术后疼痛评分、舒适度评分、负面情绪评分、不良反应发生率和睡眠质量评分。
结果：观察组术后的疼痛评分低于对照组，差异显著，＜0.05；观察组术后舒适度评分高于对照组，差异显著，＜0.05；观察组负面情绪评分低于对照组，差异显著＜0.05；两组患者术后不良反应率无明显差异，＞0.05。
结论：针对急诊创伤患者的手术治疗中，通过采用地佐辛对患者进行镇痛处理，其效果相较于氯化钠注射液的镇痛效果更高，可有效减轻患者术后疼痛现象，提高术后护理舒适度。
且相对于后者，地佐辛在减轻患者负面情绪负担、减少不良反应率等方面也具有积极的使用价值，提示其镇痛效果良好，值得广泛推广。
【关键词】地佐辛；急诊创伤；镇痛治疗；舒适度；睡眠质量地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果观察易彪[四川护理职业学院附属医院（四川省第三人民医院）四川成都610100]健康域用药近年来，急诊创伤患者的数量不断增大，外科手术治疗成为该类创伤患者的主要治疗方案。
但在手术过程中可能会对患者组织、皮肤产生一定的创伤，术后可能产生不同程度的疼痛表现，会对患者的心理状态、睡眠质量产生一定的影响，严重情况下可能引起不良反应，影响手术效果和术后恢复效果。
因此，合理使用镇痛处理，对改善患者的疼痛表现具有重要价值。
麻醉镇痛作为目前手术镇痛的措施之一，在减轻术后应激反应方面也具有一定的效果。
但有调查指出，部分麻醉药物在使用过程中存在一定的不良反应影响，继而加大患者术后恢复负担[1]。
地佐辛作为阿片受体激动剂-拮抗剂，目前在各类急诊手术的术后镇痛中具有较高的使用率，药物半衰期长，在作用于需进行术后长效镇痛的患者中具有较高的使用率。
现选取70例急诊创伤患者为对象，探究地佐辛对急诊创伤患者进行镇痛治疗的临床效果。
地佐辛复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察
地佐辛复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察目的探讨地佐辛复合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的效果。
方法选择全麻患者80例，随机分两组（n=40）S组：舒芬太尼150μg+昂丹司琼8mg+NS至100ml；DS组：舒芬太尼100μg+地佐辛10mg+昂丹司琼8mg+NS至100ml，对比观察两组术后V AS评分，Ramsay评分以及不良反应发生。
结果DS组术后镇痛镇静效果优于S组，但无统计学意义，不良反应发生率DS组明显低于S组（P ＜0.05）有统计学意义。
结论地佐辛复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛效果满意，不良反应发生率低。
标签：地佐辛；舒芬太尼；静脉镇痛1 资料与方法1.1一般资料选择妇产科，外科腹部，骨科下肢手术全麻患者80例。
ASA I～Ⅱ级，年龄20～65岁，体重45～80kg，均无麻醉药物滥用史及过敏史。
随机分两组（n=40）S组：舒芬太尼150μg+昂丹司琼8mg+NS至100ml；DS组：舒芬太尼100μg+地佐辛10mg+昂丹司琼8mg +NS至100ml，两组在年龄、性别、体重上差异无统计学意义，临床具有可比性。
1.2方法术前30min肌注阿托品0.5mg、咪唑安定3mg。
快诱导下气管插管，术中以瑞芬太尼+丙泊酚静脉持续泵注及七氟烷吸入维持麻醉，间断注射苯磺酸顺阿曲库铵维持肌松。
术毕前30min给予地佐辛5mg，麻醉清醒拔管后给予3ml 负荷量接静脉镇痛泵，泵速2ml/h，PCIA剂量0.5ml/次，锁定时间为15min。
1.3评价指标于术后3、6、12、24、48h对患者进行视觉模拟（V AS）评分和镇静程度（Ramsay）评分，V AS范围0～10分，分数越高，疼痛越强烈，Ramsay 范围1～6分，分数越高，镇静效果越明显，对比观察两组不良反应。
1.4统计学方法采用SPSS 11.0软件进行数据统计处理，计量数据采用单因素方差分析，以均数±标准差（x±s）表示，计数资料（率）的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
地佐辛注射液在癌症疼痛中的临床观察和护理对策
地佐辛注射液在癌症疼痛中的临床观察和护理对策摘要】目的观察地佐辛治疗癌症疼痛的临床疗效和不良反应，研究应用地佐辛的护理对策。
方法 40例癌症疼痛患者使用地佐辛注射液，观察使用前后的视觉模拟评分法（VAS）变化、疼痛缓解度和不良反应，并作相应护理。
结果全部患者获得中度以上的缓解，有一例出现轻微头晕，并进行护理。
结论地佐辛用于治疗癌症疼痛疗效显著，安全性高。
【关键词】癌症疼痛地佐辛观察护理癌症疼痛（Cancerous Pain）是中晚期癌症患者常见的伴随症状，它可从生理、心理、社会各个方面破坏患者的生活质量，是患者最难忍受的症状之一。
合理的镇痛治疗能明显减轻患者的机体痛苦和精神压力，对于疾病的治疗起着重要作用，有利于提高患者生活质量[1]。
地佐辛（Dezocine）是国家二类新型镇痛新药，由扬子江药业集团于2009年10月在国内独家上市。
本研究通过观察地佐辛治疗癌症疼痛的疗效和不良反应，并做相应的护理对策，探讨地佐辛在癌症疼痛中的临床疗效和护理对策。
资料与方法1 一般资料癌性疼痛患者40例，男26例，女14例，年龄42-70岁，平均年龄57岁，肺癌11例，乳腺癌7例，肝癌7例,胰腺癌6例，胃癌5例，直肠癌4例。
2 观察项目及方法2.1 观察治疗的镇痛效果以及用药期间的不良反应。
填写疼痛调研问卷，包括用药前后疼痛强度、疼痛缓解度、镇痛效果评价以及用药期间的不良事件。
2.2 疗效指标采用视觉模拟评分法（VAS）判断疼痛强度，比较患者用药前后最大疼痛强度情况。
从0分到10分疼痛程度逐渐增强：0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-9分为重度疼痛，10分为剧烈疼痛[2]。
治疗效果以治疗前后VAS下降程度来评定：VAS 下降率≥80％为显著有效，20％～80％为有效，≤ 20％为无效，VAS 上升者为恶化。
临床有效率为显著有效率与有效率之和。
2.3不良反应观察治疗后2、4、6h的血压、呼吸次数、脉搏、恶心评分、呕吐评分、Scott镇静评分、皮肤瘙痒评分、以及有无尿潴留[3]。