失语症的康复
失语症康复训练
失语症康复训练什么是失语症？失语症是一种由于大脑受损导致语言能力受损或丧失的疾病。
失语症患者常常无法正确表达自己的思想和意愿，或者理解别人所说的话语。
失语症可以由多种原因引起，例如脑卒中、头部外伤、肿瘤等。
失语症对患者的生活和社交功能造成了严重影响，因此康复训练对于恢复语言能力至关重要。
失语症康复训练的重要性失语症康复训练可以帮助患者恢复或改善语言能力，提高生活质量。
康复训练的目标是通过各种技术和方法，让患者重新学会表达和理解语言。
康复训练不仅仅是教会患者如何说话，更重要的是帮助他们恢复与他人的交流能力，重建社交网络。
失语症康复训练的方法1. 语言治疗语言治疗是失语症康复训练的核心方法之一。
语言治疗师通过与患者进行交流和练习，帮助他们逐步恢复语言能力。
语言治疗可以包括以下方面：•发音练习：帮助患者改善发音准确性和流利度。
•语言理解训练：通过听力训练和语言理解练习，提高患者对他人话语的理解能力。
•语言表达训练：通过练习口语表达和书写，帮助患者重新学会正确表达自己的思想和意愿。
2. 认知训练失语症患者常常伴随有认知障碍，因此认知训练也是康复训练的重要组成部分。
认知训练的目的是提高患者的注意力、记忆力和思维能力，以便更好地进行语言恢复训练。
认知训练可以包括以下方面：•注意力训练：通过各种注意力训练游戏和练习，提高患者的专注力和注意力。
•记忆训练：通过记忆游戏和技巧，帮助患者提高记忆力，增加词汇量。
•思维训练：通过逻辑推理和问题解决练习，提高患者的思维能力和语言思维能力。
3. 辅助工具和技术在失语症康复训练中，辅助工具和技术可以起到很大的帮助作用。
这些工具和技术可以帮助患者更好地进行语言交流和表达。
一些常见的辅助工具和技术包括：•语音助听器：帮助患者更清晰地听到他人的话语。
•增强现实技术：通过虚拟现实技术，提供视觉和听觉刺激，帮助患者理解和表达语言。
•电子辅助工具：如电子词典、语音识别软件等，可以帮助患者更方便地进行语言学习和交流。
失语症康复训练
失语症康复训练失语症是一种因脑部受损导致患者丧失语言能力的疾病。
对于患有失语症的患者来说，语言交流的能力对他们的日常生活和社交互动起着重要的作用。
因此，康复训练对于失语症患者的康复至关重要。
康复训练的目标是帮助失语症患者恢复或提高他们的语言能力。
康复训练可以通过多种方法进行，包括语言治疗、物理治疗和社交支持等。
本文将探讨一些常见的失语症康复训练方法，并介绍其原理和效果。
一、语言治疗语言治疗是最常见也是最有效的失语症康复训练方法之一。
它的目标是通过各种语言技巧和策略来改善失语症患者的语言表达能力。
语言治疗可以包括以下几个方面：1. 语音训练：通过有针对性的发音练习，帮助患者准确地发出各种语音和音节。
2. 语法训练：通过教授基本的句法规则和语法结构，帮助患者恢复对句子的构建能力。
3. 词汇训练：通过词汇教学和记忆训练，帮助患者扩大词汇量和提高单词的正确使用能力。
语言治疗通常需要专业的语言治疗师进行指导。
治疗师会根据患者的具体情况和康复需求，制定个性化的训练计划，并定期评估和调整治疗进度。
二、物理治疗除了语言治疗，物理治疗也可以作为失语症康复的一部分。
物理治疗主要通过运动训练来改善患者的发音和口腔运动能力。
以下是一些常见的物理治疗方法：1. 嘴部肌肉训练：通过练习口腔和舌头的运动，促进发音器官的灵活性和协调性。
2. 吞咽训练：失语症患者常常伴有吞咽困难的问题。
吞咽训练可以帮助患者恢复正常的吞咽动作。
3. 呼吸训练：良好的呼吸控制对于语言的产生非常重要。
呼吸训练可以帮助患者掌握正确的呼吸方式，提高语言的流利度和连贯性。
物理治疗需要专业的物理治疗师进行指导和辅导。
治疗师会根据患者的具体情况和治疗目标，设计相应的训练方案，并监督患者的运动过程，及时进行调整和反馈。
三、社交支持在康复训练中，社交支持也起到了至关重要的作用。
失语症患者往往面临着自信心下降和社交交往困难的问题。
因此，提供合适的社交支持和环境对于患者的康复非常重要。
失语症康复训练
失语症康复训练失语症是一种影响语言能力的疾病，患者在听、说、读、写等语言方面都会受到不同程度的影响。
这对患者的日常生活和社交交往都带来了很大的困扰。
然而，现代医学的进步为失语症患者提供了康复的希望。
失语症康复训练是一种通过系统的训练和治疗来恢复患者语言能力的方法。
下面将介绍失语症康复训练的一些常见方法和技巧，希望对患者和家属有所帮助。
一、语言理解训练语言理解是指患者对他人语言的理解能力。
失语症患者往往在理解他人的语言时会出现困难，这使得他们无法正确回应对话。
为了提高患者的语言理解能力，我们可以采用以下方法进行训练。
1.简单语言输入通过给患者提供简单明了的语言输入，可以帮助他们更好地理解语言。
在训练过程中，我们可以使用简单的句子、明了的语调和肢体语言来帮助患者理解。
2.语言分类训练将语言进行分类，让患者学会将不同的语言内容归纳整理。
例如，可以让患者将动物、水果、蔬菜等进行分类，这样可以帮助他们加深对语言的理解。
3.指令理解训练通过给患者发出一系列指令，让他们进行相应的操作，可以提高他们对语言指令的理解能力。
初始阶段可以使用简单的指令，随着训练的进行，逐渐增加指令的复杂性。
二、语言表达训练语言表达是指患者通过口头或书面方式表达自己的意思。
失语症患者常常会出现说话困难、词汇缺失等问题，影响了他们的交流能力。
以下是一些常见的语言表达训练方法。
1.发音训练通过模仿语音、音调和语调等训练，帮助患者改善发音问题。
例如，可以让患者跟着音频或视频进行发音训练，逐渐提高他们的发音准确性。
2.词汇训练通过词汇训练，帮助患者扩大词汇量，提高他们的词汇表达能力。
可以通过图片、卡片、游戏等方式进行词汇训练，让患者学会正确使用不同的词汇。
3.句子构建训练通过给患者提供一些词语，让他们根据指定的语法规则构建句子，帮助他们提高句子构建能力。
初始阶段可以使用简单的句子构建，随着训练的进行，逐渐增加句子的复杂性。
三、语言维持训练语言维持是指患者在康复训练结束后，通过不断练习和使用语言来保持和巩固所学的语言能力。
失语症康复训练
失语症康复训练失语症是一种影响语言表达能力的神经性语言障碍，患者在使用语言交流时会出现困难或完全丧失语言能力。
失语症给患者的生活带来了巨大的困扰，但是通过康复训练，可以帮助患者恢复语言能力，提高生活质量。
失语症康复训练是一种系统的语言恢复训练，旨在通过各种训练手段和方法，促进患者的大脑功能重组和恢复。
下面将介绍一些失语症康复训练的主要方法和技巧。
语言理解训练是失语症康复训练的重要环节之一。
通过听力训练、阅读训练等方式，帮助患者提高对语言的理解能力。
可以通过听取有声读物、参与口语交流等方式，逐渐恢复对语言的理解能力。
说话训练也是失语症康复训练的重要内容。
通过发声练习、发音训练等方式，帮助患者逐渐恢复语言表达能力。
可以通过模仿他人的语音、参与发音练习等方式，提高患者的发声能力和发音准确性。
口语交流训练也是非常重要的一部分。
通过与他人进行口语交流，帮助患者逐渐恢复与他人的正常交流能力。
可以通过参加语言治疗小组、参与社交活动等方式，提高患者与他人进行口语交流的能力。
书写和阅读训练也是失语症康复训练的重要环节之一。
通过书写和阅读练习，帮助患者逐渐恢复书写和阅读能力。
可以通过写日记、读报纸等方式，提高患者的书写和阅读能力。
认知训练也是失语症康复训练的重要内容之一。
通过认知训练，帮助患者提高注意力、记忆力和思维能力，从而提高语言表达能力。
可以通过解谜游戏、记忆训练等方式，提高患者的认知能力。
失语症康复训练是一项复杂而艰苦的过程，但是通过系统的训练和努力，患者可以恢复一定的语言能力，提高生活质量。
在康复训练中，患者需要保持积极的态度，与治疗师密切配合，坚持训练，才能取得良好的康复效果。
希望通过康复训练，更多的失语症患者能够重拾语言能力，重新融入社会。
失语症康复训练方法
失语症康复训练方法
失语症康复训练方法
失语症（又称语言障碍、发言障碍）是指因某些影响新词汇习得、言语表达和
理解能力的基本功能障碍而无法进行正常的语言沟通的状况。
失语症康复训练是将专业知识与实际情况进行有机结合，提高患者表达、理解和应答能力，以缓解患者的言语障碍，更好的沟通、交流和能力的恢复。
一、增强定向表达能力
失语症的治疗训练旨在针对患者身体、心理机能的特点，实现其语言康复。
首先，为了增强患者的定向表达能力，可以利用有限话语潜能、画面逻辑思维能力以及记忆新语言材料等，让患者通过表达、反思练习，坚定新吸收的语言材料，从而提高对新学习词汇和语句的掌握程度，加强定向表达能力。
二、增强言语理解能力
增强言语理解能力的训练，就是以不同的理解步骤练习的。
可以逐级增加训练
的难度，首先从词汇习得了解来，引导患者进行通常语词的把握，理解抽象的意思，进行对象及其概念的掌握，从而提升对新的抽象训练的熟练度。
三、增强应答及沟通能力
就是让患者以各种姿势，让患者准确地作出适当的应答，以提高其反馈能力。
同时，针对患者的生活环境和日常情境给出清晰的语言提示，通过示范、解释、模仿、重新组织来引导患者掌握语言，以达到调节情绪，增强准确应答及沟通能力。
总之，失语症康复训练是一个必不可少的，涉及许多层面的重要环节，应当科
学地采取多种训练方式，在提高患者的应答和沟通通道的同时，也可以渐渐恢复患者受损的精神功能，辅助其进行正常的沟通。
第二章 失语症的康复治疗
书写障碍
1、 书写不能 完全性书写障碍，可简单划一划两划，构不成字形。 2、 构字障碍 是写出的字看起来像改字，但有笔画增添或减少，或 者写出字的笔画全错 3、 镜像书写 见于右侧偏瘫用左手写字学者，即笔画正确，但方向 相反，可见写出的字与镜中所见相同。 4、 书写过多 类似口语表达中的言语过多书写中混杂一些无关字， 词或造句。 5、 惰性书写 写出一字词后，让其写其它词时，仍不停地写前面的 字词，与口语的言语保持现象相似。 6、 象形书写 不能写字,以图表示. 7、 错误语法 书写句子出现语法错误,常与口语中的语法障碍相同.
口语表达障碍 1、发音障碍：失语症的发音障碍与言语产生有
关周围神经肌肉结构损害时的构音障碍不同，发音 错误往往多变，这种错误大多由于言语失用所致。 重症时仅可以发声，在中度时可见到随意说话和有 意表达的分离现象，即刻意表达明显不如随便说出， 模仿语言发音不如自发语言且发音错误常不一致， 可有韵律失调和四声错误。
ห้องสมุดไป่ตู้保留
障碍
除视觉异常外几乎 有时无其它症状、 多数无肢体 右侧偏瘫、
无其它症状
有时双侧失用、 障碍、右偏 右半身感
右半侧麻痹、右
盲
觉障碍
半身感觉障碍、
右偏盲
颞上回或顶叶下部 左颞叶或左顶叶 有个体差、 左额、颞、 不确定 顶叶结合
Broca’失语/运动性失语
表达 听理解 复述
非流利型，典型的呈电报式语言 轻度障碍 不正常
1、国际上常用的失语症检查法
（1） 波士顿诊断性失语症检查（Boston Diagnostic Aphasia Examination,BDAE） 此 检查是目前英语国家普遍应用的标准失语症检 查。
（2） 日本标准失语症检查（Standard language Test of Aphasia，SLTA）是日本失 语症研究会设计完成，
失语症的康复治疗
失语症主要病因
1 脑血管病变 2 脑外伤 3 脑肿瘤 4 脑组织炎症 5 其它
常见原因和发病率
常见的病因有脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、感染等,脑血管病是其最常见的病因.
发生率
Brust 曾观察了850名急性期患者发现21%有失语症,在美国的有关资料显示闭合性颅脑损伤患者失语症的发病率超过75%.我国的研究资料显示至少三分之一以上的脑卒中患者可产生各种言语障碍.
口语理解障碍 〔1语音辨识障碍 〔2词义理解障碍 〔3话语理解障碍 〔4听语记忆广度障碍
失语症临床表现
口语表达障碍 〔1 找词困难 〔2语音障碍 〔3言语失用 〔4错语 〔5杂乱语 〔6语法障碍 〔7刻板语 〔8持续性言语 〔9偶然性言语 〔10复述障碍 〔11模仿性言语
命名障碍
Adapted from: Brumback RA, Leech RW.:J Okla State Med Assoc.; 87, 103-111, 1994
对事物命名时找不到合适的名称的语言表达障碍.
刻板语言 言语的持续现象 模仿语词句时,有复述障碍者,不能准确复述检查者说出的内容,如完全性失语患者,几乎完全不能复述.Broca失语患者表现为较长语句不能准确复述.有些类型失语症可以较好地复述,如经皮质性运动性失语,经皮质感觉性失语等.
言语失用
+ + + – – + – – + 两侧皮质下损伤均可
– + – + + – + + – 多为优势半球Broca区周围
分类与失语症状
①运动性失语<Broca’ Aphasia,BA> ②感觉性失语<Wernicke’ Aphasia, WA> ③完全性失语<Total Aphasia, TA> ④传导性失语<Conduction Aphasia, CA> ⑤经皮质感觉性失语<Transcortical sensory A,TCSA> ⑥经皮质运动性失语<Transcortical motor A, TCMA> ⑦经皮质混合性失语<Mixed transcortical A, MTCA> ⑧命名性失语<Amnestic Aphasia, AA> ⑨皮质下失语<Subcortical Aphasia SCA>
34第四章失语症的康复治疗失语症的治疗方法
三选一图-图匹配训练：
请找出与这个一样 的图片
二、不同语言模式的对症治疗
举例：重度听理解障碍
是非题回答：
您吃过早饭了吗？
昨天晚上您看电视了吗？
三、不同类型失语症训练重点
各种失语症训练重点
失语症类型
Broca失语 Wernicke失语 传导性失语 命名性失语 经皮质性感觉性失语 经皮质性运动性失语 完全性失语 经皮质混合性失语
主要内容
1 失语症的基础治疗方法 2 不同语言模式的对症治疗
3 不同类型失语症训练重点
一、失语症的基础治疗
➢ 以改善语言功能为目的的治疗方法 包括：Schuell的刺激法、阻断去除法、旋律语调治疗等
Schuell的刺激法是多种失语症治疗方法的基础
➢ 以改善日常生活交流能力为目的的治疗方法 包括：交流效果促进法（PACE）、功能性交际治疗
一、失语症的基础治疗
代偿手段训练—辅助沟通系统（AAC）
二、不同语言模式的对症治疗
➢ 失语症绝大多数涉及听、说、读、写四种语 言模式的障碍以及计算障碍，但这些障碍程 度可能不是同等的，因此，可以按语言模式 和严重程度设计治疗程序以及选择课题内容
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二、不同语言模式的对症治疗
二、不同语言模式的对症治疗
训练内容
口语表达、朗读、复述、命名 听理解、会话、复述 看图说话、复述、听写 口语命名、文字称呼 以Wernicke失语课题为基础 以Broca失语课题为基础 听理解、口语表达、实用交流 以完全性失语课题为基础
（FCP）、代偿手段训练
交流效果促进法是国际上最得到公认的实用交流法之一 代偿手段训练包括：手势语训练、图画训练、交流板/交流册
失语症诊断与康复护理课件
初步评估
收集病史、观察临床症 状，了解患者的语言障
碍表现。
语言测试
进行语言能力测试，评 估患者的口语、听力、 阅读、书写等方面的能力。
影像学检查
进行头部影像学检查， 如CT或MRI，以排除其 他可能导致语言障碍的
脑部病变。
诊断结论
根据评估和检查结果， 结合患者临床表现，做
出失语症的诊断。
诊断工具与技术
失语症诊断与康复护理课件
contents
目录
• 失语症概述 • 失语症的诊断 • 失语症的康复护理 • 失语症患者的生活质量与心理支持 • 失语症的未来研究方向与展望
01 失语症概述
定义与分类
定义
失语症是由于大脑损伤导致的语 言功能丧失或受损。
分类
根据失语症的严重程度和表现形 式，可以分为运动性失语、感觉 性失语、传导性失语等类型。
参与康复训练。
04 失语症患者的生 活质量与心理支 持
生活质量的影响因素
语言沟通障碍
失语症患者由于语言沟通 障碍，难以表达自己的需 求和情感，影响生活质量。
社交互动受限
语言沟通障碍导致社交互 动受限，患者难以与他人 交流和建立联系。
日常生活能力下降
由于语言理解与表达能力 的受损，失语症患者在日 常生活如工作、学习和家 庭中面临诸多困难。
治疗建议。
定期更新和完善实践指南，以适 应新的研究成果和治疗技术。
推广实践指南，提高其在临床实 践中的应用率。
提高公众认知与预防策略
加强失语症的宣传教 育，提高公众对失语 症的认识和理解。
建立失语症患者支持 网络，为其提供心理 和社会支持。
开展失语症筛查和预 防工作，降低失语症ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的发病率。
失语症案例及治疗方案
失语症案例及治疗方案失语症是一种常见的语言障碍，患者在表达和理解语言方面存在困难。
下面是十个失语症案例及治疗方案的例子。
1. 案例一：失语症患者张某，因脑卒中导致失语。
治疗方案包括语言治疗和康复训练，通过声音模仿、语音练习、语句构造等方法，帮助患者逐渐恢复语言能力。
2. 案例二：失语症患者李某，由于颅脑外伤引起的失语症。
治疗方案包括物理治疗和语言训练，通过运动疗法和口腔肌肉训练，促进患者的咀嚼和发音能力的恢复。
3. 案例三：失语症患者王某，由于阿尔茨海默病导致失语。
治疗方案包括药物治疗和语言训练，通过药物调节患者的认知功能，同时进行语言训练，提高患者的语言理解和表达能力。
4. 案例四：失语症患者赵某，由于大脑肿瘤手术后导致失语。
治疗方案包括手术治疗和康复训练，通过手术切除肿瘤，缓解压迫症状，同时进行康复训练，促进患者的语言恢复。
5. 案例五：失语症患者刘某，由于中风引起的失语。
治疗方案包括药物治疗和言语疗法，通过药物恢复患者的神经功能，同时进行言语疗法，帮助患者逐渐恢复语言能力。
6. 案例六：失语症患者陈某，由于自闭症导致的失语。
治疗方案包括行为疗法和语言训练，通过行为疗法改善患者的社交能力，同时进行语言训练，提高患者的语言表达能力。
7. 案例七：失语症患者黄某，由于脑血管疾病引起的失语。
治疗方案包括药物治疗和康复训练，通过药物恢复患者的血液循环，同时进行康复训练，促进患者的语言恢复。
8. 案例八：失语症患者杨某，由于外伤导致的失语。
治疗方案包括物理治疗和语言训练，通过物理治疗恢复患者的运动功能，同时进行语言训练，提高患者的语言理解和表达能力。
9. 案例九：失语症患者周某，由于癫痫引起的失语。
治疗方案包括药物治疗和康复训练，通过药物控制患者的癫痫发作，同时进行康复训练，帮助患者逐渐恢复语言能力。
10. 案例十：失语症患者吴某，由于脑炎导致的失语。
治疗方案包括药物治疗和言语疗法，通过药物治疗患者的脑炎病情，同时进行言语疗法，促进患者的语言恢复。
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命名性失语：又称健忘性失语，是以命名障碍 位主要表现的流畅性失语。找词困难，赘语和 空话较多。除了命名以外其他语言功能均被保 留下来。病灶位于优势半球颞中回后部或颞枕 交界区。
失读症
ห้องสมุดไป่ตู้
是指没有视觉障碍或智能障碍的患者，由于大脑 病变导致对语言文字的阅读能力丧失或减退。
分类：失读伴失写:全部或部分丧失阅读和书写能力。
口语
书写
其他
传统的刺激法（Schuell六原则）
1. 利用强的听觉刺激 2. 适当的语言刺激 3. 多途径的语言刺激 4. 反复利用感觉刺激 5. 刺激应引出反应 6. 正确反应要强化以及矫正刺 激
失语症康复治疗的操作程序
（一） 语言及相关障碍的评价与分析。 （二） 选择训练课题： 1 、内容：优先选用日常用语，尽量选 择患者感兴趣、与职业或爱好有关的内容； 2 、难度：训练中所选课题应设计在成 功率为70-90%的水平上。
临摹和抄写阶段的治疗
临摹：临摹圆形、方形等形状及简单笔画的字。为了改善患者自 动语序的书写能力，可让患者临摹系列数字。为了改善患者书写 个人基本情况的能力，可抄写患者的姓名、地址、电话号码、家 庭成员的姓名等。 看图抄写：当患者存在书面语理解困难时，应首先训练患者对语 词的理解。先让患者看几幅图，然后把给患者看的图上的文字分 别抄在横线上。下一步是在减少视觉暗示的条件下抄写。 分类抄写与短语完形 回答问题
抄写到书写过渡阶段的治疗
1、随意书写：按偏旁或部首随意书写。 2、偏旁构成：要求患者根据图画将字形的各偏旁部首组成一个完整 的字。 3、字形完成 4、视觉记忆书写
自发书写阶段的治疗
语法构成 语句完成 动词短语的产生 语句构成 信息的顺序
谢谢！
失语症临床表现
口语表达障碍 （1）发音障碍 听觉理解障碍 （2）说话费力 （1）语音辨识障碍 （3）错语 （2）词义理解障碍 （4）杂乱语 （5）找词困难 （6）命名障碍 阅读障碍 （7）刻板语言 形音义失读 （8）言语的持续现象 形音失读 （9）模仿语言 形义失读 （10）语法障碍 （11）言语的流畅性与非流畅性 （12）复述 书写障碍 （1）书写不 能 （2）构字障 碍 （3）镜像 书写 （4）书写过 多 （5）惰性书 写 （6）象形书
2.口语表达训练
（1）语音练习：在语音辨识练习基础上进行语 音练习 （2）自动语：利用序列语（如123......）、自己 姓名等诱出言语 （3）命名练习：利用关联词等诱导 （4）复述练习（字、词、句等） （5）叙述练习等
3、实用能力的训练
交流效果促进法 具体的代偿手段
交流效果促进法（PACE）
（三） 具体训练内容：
1、 口语理解训练 2 、口语表达训练 3、 阅读与朗读训练 4、 书写训练
1、 口语理解训练：
以听语刺激促通法（Schuell’s）为核心。 （1）语音辨识 （2）单词认知：指出所听单词的图片（3选1→6选1） （3）听语记忆广度：用同（2）方法（6选2→6选5） 或用情景画进行 （4）句篇理解：治疗师以语句或短文叙述情景画的 内容，令患者指出对应画面；患者听一小故事后，以 “是”或“不是”回答相关问题 （5）执行口头指令等
经皮质感觉性失语:自发语言流畅，错语较多， 命名严重障碍，复述能力较好，但有学语现象。 语言理解和文字理解都出现障碍，与 Wernicke失语最大的区别在于复述保留。可 以朗读但不理解其真正的意义。听写能力差。 病灶位于优势半球颞、顶叶分水岭区。
经皮质混合性失语：自发语言严重障碍，理解 障碍也较明显，文字理解和口语理解都较困难， 书写也存在困难，但复述能力被很好地保留。 病灶位于优势半球分水岭区，病灶较大。
主要内容（例）：
（1）自发语-情景画叙述：以对话及图片叙述 的形式检测患者自发语的信息内容和流畅性；
（2） 听理解：指出所听单词的对应图片或躯体 部分，以“是”或“不是”回答提问，执行口头 指令等；
（3） 复述字句及数字等；
（4） 命名：说出实物或图片的名 称，动物列名，语句完成回答，简 短应答等；
Wernicke失语：过去称感觉性失语，口语理 解障碍为其突出特点。自发语言呈流利性，无 构音和韵律异常，口语表达有适当的语法结构 但缺乏实质词，表现为语量多，讲话不费力， 语言空洞，难以理解，答非所问。患者对语音 的理解和语义的理解都受到损害，命名、朗读 及文字理解存在不同程度障碍。病变部位在优 势半球颞上回后部。
阅读障碍的治疗
促进词的辨认和理解：1、匹配作业 2、贴标签 3、分类作业 4、词义联系
促进词与语句的辨认和理解： 1、词-短语匹配 2、执行文字指令 3、找错 4、问句的理解 5、双重否定句的理解 6、给语句加标点符号 7、语句构成
语段的理解：1、语句的连接 2、增加信息的复杂性
篇章的理解 轻度阅读障碍的训练 补偿方法
传导性失语:复述不成比例受损为此型失语的 特点。患者自发语言表现为流利性，找词困难 是突出的表现，谈话常因此出现犹豫、中断。 口语理解有轻度障碍，命名及朗读中出现明显 的语音错语，伴有不同程度的书写障碍。病灶 位于优势半球缘上回或者深部白质的弓状纤维。
经皮质运动性失语：非流畅性失语，自发语言 较少但对刺激往往会做出简单的反应，不能说 出有组织的语言，复述功能保留很好，命名、 阅读和书写能力不正常，但存在个体差异。口 语理解和文字理解方面能力保留很好。该型失 语与Broca失语最大区别在于可以复述较长的 句子。病灶位于优势半球Broca区的前、上部。
复述（音节、单词、问候语）称呼（日常用语、动词命名、读单音节词） 复述（短文）称呼、动作描述（情景画、漫画说明） 事物描述，日常生活话题的交谈 姓名、听写（日常生活物品单词） 听写（单词、短文） 听写（长文章）描述性书写、日记 计算练习、钱的计算、写字、绘画、写信、查字典、写作、利用趣味活动 等，均应按程度进行
（5） 阅读：语句理解，执行文字 指令，字-图匹配，听字指字，朗读 数字、字句，笔划辨别，字结构听 辨，叙述字结构等；
（6） 书写：自动书写（书写姓 名等），抄写，描述（情景画） 书写及语句听写，视物听写单词 等；
（7） 相关认知功能：运算、绘 图、积木组合等。
失语症治疗方法
失语症类型 Broca失语 Wernicke失语 命名性失语 传导性失语 经皮质感觉性失语 经皮质运动性失语 完全性失语 训练重点 构音训练、口语和文字表达 听理解、复述、会话 执行口头命令、口语命名、文字称呼 听写、复述 听理解（以Wernicke失语为基础） 以Broca失语课题为基础 视觉理解、听觉理解、手势、交流板应用
失语法
指个体口语和书面语中缺乏语法结构的一种失 语症状，其特点是个体在口语或书面语表达过 程中采用电报式语句或者完全缺乏语法结构。 表现： 省略或替换具有语法意义的词素 动词使用的错误 复杂句子的理解和运用障碍
失语法的治疗
利用再教的方法：先开始教主谓宾结构，再教 形容词和副词、介词、连词。也可用表示动作 的句子进行训练，如“小红开门”。 冲破阻滞：逐渐增加句子语法的复杂性，如 “老虎把狮子叼着”、“老虎被狮子叼着”
失读不伴失写：表现为不理解文字，常伴朗读障碍，主要
通 过听觉、动觉、触觉等其他感觉途径来达到理解文字的目的。患者口语 表达基本正常。 额叶失读症：常有惰性阅读，常伴有Broca失语或经皮质 运动性失语，口语表达表现为非流利性失语，听理解相对好。 失语性失读
失写症
是指脑损害所引起的原有书写功能受损或丧失。 分类：失语性失写 非失语性失写 过写症
不同语言模式和严重程度的训练课题
语言模式 听理解 程度 重度 中度 轻度 训练课题 单词与画、文字匹配，或是非反应 听短文做是非反应，正误判断，口头命令 在中度基础上，选用的句子和文章更长，内容更复杂
读解
重度 中度 轻度
重度 中度 轻度 重度 中度 轻度
画和文字匹配 情景画、动作、句子、文章配合，执行简单书写命令读短文回答问题 执行较长文字命令，读长篇文章（故事等）提问
失语的治疗
失语症的定义
Benson对失语症的定义：是由于大脑功能受损所引起的语言功 能丧失或受损。
Ryan对失语症的定义：是由于脑损伤所引起的组织语言能力的 丧失或低下，可以在以下方面出现困难：（1）口语和书面语言 （2）识别图片或物体（3）口语、书面语和手势的交流。
失语症主要病因
1 2 3 4 5 脑血管病变 脑外伤 脑肿瘤 脑组织炎症 其它
失语症的鉴别
自发性言语 听理解 复述 差的 好的 非流利性 差的 诊断 Broca失语 经皮质运动性失语 完全性失语 经皮质混合性失语 Wernicke失语 经皮质感觉性失语 传导性失语
较好
差
失语症 好的 差的 差 好的 流利性 差的 较好
好的
命名性失语
失语症诊断性测验
主要内容（以WAB为例） 自发言语 听理解 复述 命名 阅读 书写 相关认知功能
训练方法:将一叠图片正面向下扣置于桌上， 治疗师与患者交替摸取，不让对方看见自己手 中图片的内容。然后用各种表达方式（如呼名、 迂回语、手势语、指物、绘画等）将信息传递 给对方，接受者通过重复确认、猜测、反复质 问等方式进行适当反馈，治疗师可根据患者的 能力提供适当的示范。
具体的代偿手段
手势语的训练：训练可以从常用手势（点头、摇头、指物表示等） 入手，强化手势的应用；然后治疗师示范手势语，令患者模仿，在 进行图与物的对应练习；进而让患者用手势语对提问进行应答，以 求手势语的确立。 图画训练：对重度语言障碍而保留一定的绘画能力的患者可能有效。 交流板/交流册的训练：在设计交流板之前，应考虑：①患者能否辨 认常见物品图画 ②患者能否辨认常用词 ③患者能否阅读简单语句 者潜在的语言技能是什么。 电脑及仪器辅助训练：如触按说话器，环境控制系统等。