急性腰椎间盘突出
活血化瘀法治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察
５ 讨论
管 、 改 善 微 循 环 、 调 节 机 体 代 谢 、 促 进 组 织 恢 复 及 抗 炎 等 作
腰椎 问盘 突出症属 中 “ 痹证 ” 腰痛 ”范畴 。腰 腿痛 、“ 病 因有外 感、 内伤 、跌仆 闪挫之 别， 其发病 常 以肾虚为本， 邪
参考文献：
ｆ］ 中华 人 民共和 国卫生 部． １ 中药 新药 临床研 究指 导 原则 ［］ １９ ．０ ． ｓ．９ ３ ２８ ［］陈可冀 ， ２ 张之南 ， 梁子钧 ， 血瘀 证与活 血化 瘀研 究 ［］ ｈ ：上 海科 等． Ｍ＿ 海
学技术 出版 社， ９ ０ ４ ９ ４ ８ １９ ．２ － ８．
表 ２ 。
表 １ ２组腰 椎 问盘突 出症患 者 临床疗 效 比较 ［ （） 例 ％］
２ 例 ， ｓ １ ， 间 隙突 ４ 】 Ｌ～ ３例 双 ４例 。
所 有 患 者入 院后 均 卧 床 ， 物 理 治 疗 。 此 摹 础 卜 观 察 组 行 在 ， 口服 身 痛 逐 瘀汤 （ 艽 ９ ｇ 川 芎 ６ ｇ 桃 仁 ９ ｇ 红 花 ９ ｇ 羌 活 秦 ， ， ， ， ６ ｇ 当 归 １ ， 灵 脂 ６ ｇ 香 附 ６ ｇ 牛 膝 ９ｇ 地 龙 ６ ｇ 甘 草 ， ５ｇ五 ， ， ， ， ６ ｇ ， 日 １剂 ， 煎驭 汁 １０ ｍ ， 晚顿 服 ；丹 参 汴 射液 （ ）每 水 ５ Ｌ 早 哈
２ ０ －２ ０ ０ ８ ０９年奉院共收治 １０ ８ 例腰椎间盘突出症患者， 均
有 腰 痛 、 单侧 或 双 侧 腿 痛 症 状 ， 体 格 检 查 及 Ｃ 经 Ｔ或 Ｍ Ｉ 诊 ， Ｒ确 发 病 均 在 ２ 周 内， 像 学 ｝ 明显 椎 管 及 侧 隐 窝狭 窄 ， 理 类 影 无 病 型 以膨 出 和 突 出 为 主 。采 川 排 列 表 法 随 机 分 为 ２ 组 。观 察 组 １２例 ， ４ ０ 男 ２例 ， ６ 女 ０例 ；年 龄 ２ ～ ７ ， 均 ４ １ ４岁 平 ４岁 ；椎 间 盘 突 出 部位 ：Ｌ＿３ ， ｊ ｌ ， 间 隙 突 出 ４ ｊ ４例 Ｌ～ｓ ２ 例 双 Ｊ ７例 。对 照 组７ ， ４ ８例 男 ５例 ， ３ 例 ； 龄 １ ￣７ 女 ３ 年 ９ ２岁， 均 ４ 甲 ５岁 ； 问 椎 盘 突 出部位 ：
腰椎间盘突出症急性发作期“禁忌”运动
腰椎间盘突出症急性发作期“禁忌”运动大家都知道，腰椎间盘突出症患者，为了防止腰椎间盘突出病情复发或加重，一般都会做一些锻炼。
合理的锻炼可以加强腰背肌肉力量，以保护腰椎稳定性。
但是腰椎间盘突出患者锻炼不可盲目，以免起到反效果。
对处于急性发作期腰椎间盘突出患者来说，锻炼尤其要慎重。
所谓急性发作期是指腰椎间盘突出出现急性发作的症状，临床上腰椎间盘急性发作的症状，患者在腹压增高或者腰椎活动不当时导致腰椎间盘的急性脱出，同时出现了一侧或者两侧下肢放电样的感觉，如疼痛、痉挛、无力等症状。
原则上来讲，处于急性发作期的腰椎间盘突出患者，应停止所有活动，实施绝对性卧床休息。
腰椎间盘突出的急性症状如急性足下垂或者急性马尾综合征，包括大小便失禁或者排尿困难导致膀胱过度膨胀，需要紧急到医院急诊，并进行检查及处理。
某些情况下，如马尾综合征或者急性足下垂需要紧急手术治疗，切除压迫神经的椎间盘才有可能早日使压迫的神经功能逐渐恢复和改善。
对于急性发作期的腰椎间盘突出患者，如果通过医疗检查发现椎间盘已经损伤了，建议选择DST（椎间盘修复再生治疗）来根治病情。
因为破损的椎间盘内髓核如果持续外流，椎间盘就会变形，椎骨，以及周边组织也会变形，最终引发椎管狭窄等腰椎疾病。
DST（椎间盘修复再生治疗）治疗损伤椎间盘的原理是将药剂注入椎间盘内，药剂会很快黏着修复破裂的纤维环，药剂留在椎间盘内会帮助组织再生。
DST治疗是在X射线透视仪引导下进行，局部麻醉后，将穿刺针（直径约0.8mm的空心针）插入椎间盘内先确认椎间盘的损伤情况后，注入药剂，进行治疗。
术后休息一个小时左右即可出院，一般情况是不需要再来院复查的。
可以为患者省钱，省时，省力。
目前可以提供DST（椎间盘修复再生）治疗的医院主要集中在美国，亚洲地区就只有日本的ILC（日本国际腰椎医院）经美国研发医生授权开展。
患者可以从日本国际腰椎医院的中文官网上深度了解DST疗法，并且他们有专门的中文微信窗口协助患者咨询，来院后也有专门的医疗翻译帮助海外患者咨询、诊断。
腰椎间盘突出，该怎么康复和治疗？
腰椎间盘突出，该怎么康复和治疗？腰椎间盘突出症是最常见的疾病之一。
主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环和软骨板）的退行性改变，特别是髓核。
在外力作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出（或脱出）到椎管后部或椎管，导致相邻的脊髓神经根受损或压迫。
随着社会的发展，腰椎疾病不再是中老年朋友的“专利”，计算机的普及以及对腰椎病的不重视，越来越多的年轻人步入了腰椎退行性疾病的行列。
据报道，有一半的白领工作者出现了不同程度的腰椎病。
出现腰椎间盘突出症后，一定要积极的接受相关治疗，避免疾病的进一步恶化，缓解疼痛。
一、腰椎间盘突出的病因有以下几点:1、体力劳动者，往往是肩扛重物，运动员也很常见，如举重、体操、摔跤等剧烈运动，容易损伤腰椎，加重腰椎损伤和发生变形，这些在运动员。
许多职业运动员和体力劳动者，中老年后，容易出现腰腿痛。
据统计，临床上有许多腰腿痛患者，他们可以回忆起腰椎外伤的原因。
2、日常因素：腹压升高，如剧烈咳嗽、便秘：排便用力等。
当腰部处于屈曲位时，如果突然旋转，容易诱发髓核突出。
突然负重，在没有充分准备的情况下，突然增加腰椎负荷，容易引起髓核突出。
腰椎损伤、急性损伤可影响纤维环、软骨板等结构，并促进髓核变性突出。
3、外伤：由于腰椎生理性突出，椎间盘前后变薄，患者发生腰椎损伤、跌倒、扭伤等时，椎间盘髓核向后移动，导致椎间盘后突出。
4、不良生活习惯所致腰椎间盘突出症许多年轻人患病主要是因为不良的生活和工作习惯。
错误的坐姿、站立姿势和长期的弯腰或繁重的体力劳动是致病的原因。
椎间盘突出压迫神经，引起麻木、肿胀、四肢无力和疼痛。
对于腰椎间盘突出症患者，能否进行锻炼取决于患者的病情。
一般来说，在腰椎间盘突出症的急性期，我们必须在硬床上休息，并采取适当的治疗，绝对禁止运动。
5、退行性病变：腰椎退行性病变的根本原因是脊柱退行性病变。
所谓的退行性疾病就是衰老。
脊柱退变包括脊柱退变和椎间盘退变。
脊柱的退变表现为骨刺的形成、关节突的肥大、椎板的增厚和黄韧带的肥厚，最终导致椎管狭窄。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症腰椎间盘突（膨）出症的临床表现（1）腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。
疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。
疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
（2）下肢放射性疼痛：由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。
中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。
当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。
腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。
（3）麻木及感觉异常：腰椎间盘突出后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。
腰4、5椎间盘突出可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。
腰5骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。
如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维，可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。
（4）肌肉瘫痪：腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。
腰4、5椎间盘突出，可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。
腰5骶1椎间盘突出后，骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。
（5）间歇性跛行：由于椎间盘突出物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。
（6）脊柱姿势改变：腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧，主要视突出物与神经根的关系。
腰椎间盘突出症的生活护理
腰椎间盘突出症的生活护理作者：李晴来源：《家庭医学·下半月》2020年第12期腰椎间盘突出是椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。
腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，从而出现腰腿放射性疼痛，给患者的生活和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失劳动能力。
随着人们生活节奏的加快，腰椎间盘突出症的发病率也在逐年上升。
其病程长、时轻时重、反复发作，严重影响了患者的正常工作及生活质量。
患者在积极治疗的同时，日常生活护理也尤为重要。
急性期的生活护理1.急性期患者应绝对卧硬板床休息，减轻腰椎负担，避免久坐。
2.注意保暖，防止受凉。
受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因，可给予腰部热敷、理疗照射、艾灸治疗，可以起到温热驱寒、疏通经络的目的。
3.做好心理护理。
急性发作期是腰椎间盘突出症中患者最痛苦的阶段，剧烈的疼痛可使病人夜不能眠，从而使病人产生一定的心理负担，出现烦躁、抑郁情绪。
要体谅病人，耐心护理，给予精神上的安慰，使其建立战胜疾病的信心。
4.长期卧床给人体生理代谢带来一定问题，使机体免疫机能与体质下降。
居室要经常开窗换气，注意饮食调理，多吃青菜水果，摄入充足维生素，多饮开水，保持二便通畅。
5.病人疼痛缓解后，即开始腰背肌功能锻炼，加强腰背肌的保护功能。
功能锻炼包括五点支撑法和三点支撑法。
五点支撑法是以头部、双肘及双足跟作为支撑点，使劲向上挺腰抬臀;腰背肌功能加强后，可改以头部及双足跟三点作为支撑，即三点支撑法锻炼方法。
锻炼应循序渐进，逐渐增加，避免疲劳。
6.病人疼痛缓解后，可逐渐增加活动量，腰部使用保护用具，避免腰部突然受力。
起床时要掌握正确的下床方法。
病人宜先移动到床的一侧，抬高床头，将腿放于床的一侧垂下，用胳膊支撑上身，使自己坐起;坐稳后无不适症状，再将脚放在地上，缓慢站起。
下床时家人需陪护在身边，防止意外发生。
如无不适，可以在家人的照护下缓慢行走。
活动时要适量，应循序渐进。
急性腰椎间盘突出治疗方法是什么？
急性腰椎间盘突出治疗方法是什么？
在现在的社会中，很多疾病的出现我相信大家都不陌生，就比如说我一提到腰椎间盘类的疾病，大家都能想起来一两种。
但是，大家只知道其一，却并不了解腰椎间盘类疾病的治疗方案是什么。
今天，我就想来和大家一起来分析一下，关于急性腰椎间盘突出治疗需要注意的事项。
牵引治疗
如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。
牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。
禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。
但骨脊康理疗床使用于任何患椎间盘突出的人，且疗效持久。
推拿治疗
(1)解除腰臀部肌肉痉挛：患者俯卧，在患侧腰臀及下肢用轻柔的滚、按等手法进行治疗，促使患部气血循行加快，从而加速突出髓核中水分的吸收，减轻其对神经根的压迫，同时使紧张痉挛的肌肉放松，为下一步治疗创造条件。
(2)拉宽椎间隙，降低盘间压力，患者仰卧，用手法或器械进行骨盆牵引，使椎间隙增宽，从而降低椎间盘内压力，甚至出现负压，便于突出物回纳，同时可扩大椎间孔和神经根管，减轻突出物对神经的压迫。
(3)增加椎间盘外压力：患者俯卧，用双手有节奏地按压腰部，使腰部振动，然后在固定患部情况下，用双下肢后伸扳法，使腰部过伸。
本法可促使突出物回纳或改变突出物与神经根的位置。
不知道朋友们通过上面的了解之后，对于急性腰椎间盘突出治疗有没有更深刻的了解，会不会运用现在的知识应对于将来生活中可能出现的类似情况。
我更希望，大家可以通过这次的分析以后，对于自己的健康有所反思，对于自己的追求有所反思。
(完整word版)腰椎间盘突出症的14个鉴别诊断
腰椎间盘突出症的14个鉴别诊断一、急性腰扭伤多数有急性腰扭伤史,可出现各种不同的症状和功能失调，以及突然发作的急性疼痛,常处于强迫体位,由于保护性肌紧张使脊柱强直或侧凸，疼痛可向臀部放射。
屈髋屈膝时可引起腰部疼痛，直腿抬高试验可为阳性，但无坐骨神经牵拉痛，直腿抬高加强试验阴性。
二、慢性腰部劳损可由急性腰扭伤后未经及时合理治疗或长期积累性腰部组织损伤引起.常表现为腰骶部酸痛或钝痛,劳累后疼痛加重，休息、改变体位及局部捶打按摩后症状减轻，不能坚持弯腰工作，疼痛严重时可牵掣到臀部及大腿后侧。
腰骶部竖脊肌附着点处是最常见的压痛点，椎旁、棘间及第3腰椎横突深压痛，臀肌起点及臀部可有压痛点.直腿抬高试验无放射痛。
东南大学附属中大医院骨科蒋赞利三、退行性变腰椎骨关节病以腰椎退行性改变为主，有腰椎广泛骨与关节增生性改变，并继发一系列临床症状与体征。
临床表现为晨起腰部僵直或酸胀感明显，活动后症状逐渐减轻，但活动时间较长后病人又可出现腰痛加重，卧床休息、局部按摩后可以缓解。
腰部常无明显压痛点，局部按压后有舒适感.退变较严重的患者，小关节不对称,该节段的腰椎间盘变性的发生率明显增高，以致骨质增生，向后压迫神经根,或因腰椎不稳、小关节增生内聚而刺激神经根，而出现下肢放射痛，疼痛以股部前外侧为主，有时可表现为根性痛，此时应注意与腰椎间盘突出症相鉴别，必要时结合影像学检查。
四、第三腰椎横突综合症为腰椎管外病变，该横突尖部软组织因损伤而引起一系列的病理变化，并导致腰痛或腰臀痛。
多发于青壮年、腰背肌较弱者，男性多见,有外伤史和长期工作姿势不良者。
主要症状表现为腰部及臀部疼痛，活动时加重，俯卧位检查时可触及一侧或两侧竖脊肌轻度痉挛及压痛，可在第三腰椎横突末端扪及硬结和条索状物，触压痛明显,有时可在臀中肌后缘或臀大肌上缘扪及条索状物及压痛.直腿抬高试验阴性，无神经根刺激症状，化验及影像学检查无特殊异常。
五、腰椎椎弓崩裂与滑脱指腰椎椎弓在上下关节突之间的峡部缺损或断裂，使椎弓失去完整的骨性连接,又称峡部不连。
腰椎间盘突出症急性期中医护理体会
治 疗 上 必 须分 秒 必 争 ， 护 理 是 必 须 密 切 配合 。 大 多 数 患者 在 在 绝
急 性 出 血 时均 有 不 同程 度 的 恐惧 紧张 ，特 别 是 见 到 自己 呕 出 的
［］ 韦翠英．０ ５ ５０例 夜 间 急 诊 病 人 的 心 理 护 理 ［］ 广 西 医 学 ，０ ０，２ Ｊ． ２０ ２
食 物 ， 止 大 便 干燥 ， 防 大便 用 力 可 使 病 情 加重 或 复 发 。 ３ ． 心理 护 理 患 者 人 院 时 ， 行 动 不 便 或 疼 痛 激 烈 ， 被 动 ２ 因 多
体 位 ， 此 护 士要 在 第 一 时 间 掌 握 其 病 情 ， 确 评 估 患 者 ， 取 因 正 采
［］ 崔立敏． ４ 骨科 急 诊 患 者 的心 理 护 理 ［］时 珍 国 医 国药 ，０ ７ １ （ ） Ｊ． ２ ０ ，８ ５ ：
１５． ２ ９
时 ， 要 告 诉 患 者 和 家属 药物 的放 置 和保 存 的 注意 事 项 。 （ ） 还 ４ 上
消 化 道 出 血 患 者 。 消 化 道 出 血是 内科 常 见 的 危 急 重症 之 一 ， 上 在
告如下。
治 疗 组 总有 效 为第 ｌ 程 ２ 疗 ６例 （９ ６ ）第 ２疗 程 ４ ４．％ ， ０ ９例 （２４ ％） 第 ３疗 程 ５ ９． ５ ， ３例 （０ ％） １０ 。对 照 组 总 有 效 为 第 １ 程 疗 １ ０例 （８８ ％） １． ７ ，第 ２疗 程 ｌ ６例 （０１％ ） ３ ．９ ，第 ３疗 程 ２ ７例 （０９ ％）其 中有 ３ 行 手 术 治 疗 。 治 疗 组 疗 效 明显 优 于对 照 ５． ４ ， 例
参 考 文 献
［ ］ 王 梓 凌 ． 毒 自杀患 者 的心 理 分 析 及 护理 对 策 ［］ 中华 医 学 论坛 ， １ 服 Ｊ．
腰椎间盘突出症如何护理？
腰椎间盘突出症如何护理？一、急性期的护理1、在急性期患者应绝对卧硬板床休息2—3周，减轻腰椎负担，避免久坐。
2、注意保暖，防止受凉，受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因，防止受凉可给予腰部热敷和频谱仪照射。
3、饮食宜清淡，多饮水，宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果，防止便秘。
忌食生冷油腻食物。
4、做好心理护理，介绍相关知识，讲解情绪对疾病的影响，使患者保持输快的心情。
5、病人疼痛缓解后，即开台腰背肌功能锻炼，加强腰背肌保护功能。
功能锻炼包括五点式和三点式。
五点式的方法是：头部、双肘及双足跟作为支撑点，使劲向上挺腰抬臀，腰背肌功能加强后可改用头部及足跟三点作为支撑的三点式锻炼方法。
锻炼应循序渐过，逐渐增加，避免疲劳。
6、病人疼痛缓解后，可逐渐增加活动量，但每次活动时，腰部一定要使用腰部保护用具，并注意避免腰部突然受力。
还要掌握正确的下床方法：病人宜先滚向床的一侧，抬高床头，将腿放于床的一侧，用胳膊支撑自己起来，在站起前坐在床的一侧，把脚放在地上，按相反的顺序回到床上。
急性期间，经过治疗疼痛缓解，病人即可回家休养，。
二、缓解期指导及护理1、减轻腰部负荷，避免过度劳累，尽量不要弯腰提重物，如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直，动作要缓。
2、加强腰背肌功能锻炼，要注意持之以恒。
3、建立良好的生活方式，生活要有规律，多卧床休息注意保暖，保持心情愉快。
4、禁烟酒，忌食肥甘厚味，苦寒生冷食品，多食滋补肝肾的食物如动物肝肾、羊内、大枣等。
5、病人应树立战胜疾病的决心，腰椎间盘突出症病程长，恢复慢，病人应保持愉快的心情，用积极乐观的人生态度对待疾病。
祝早日康复！。
急性腰椎间盘突出症的表现是什么？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢急性腰椎间盘突出症的表现是什么？
导语：现在患有腰椎间盘突出疾病的人越来越多，而且越来越年轻化。
也有些人在患病前，并没有什么不适的症状，突然就感觉到自己的要开始疼了，这时
现在患有腰椎间盘突出疾病的人越来越多，而且越来越年轻化。
也有些人在患病前，并没有什么不适的症状，突然就感觉到自己的要开始疼了，这时候往往就会认为是受凉、或者咧着腰了，其实这是急性腰椎间盘突出的表现，应该及时的治疗。
那么，急性腰椎间盘突出都有什么症状呢？知道了症状才可以避免与其他疾病混淆，而导致误诊误治。
1、腰痛
是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。
由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
2、下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。
绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。
典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。
放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。
上述三种因素相互关连，互为加重因素。
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急性腰椎间盘突出
*导读：近几年，腰椎间盘突出症的发病率在逐渐上升，具有一定的危害性。
一般情况下，腰椎间盘突出症的阶段可以分为急性和慢性两种，其中急性阶段的腰椎间盘突出发病较急，神经根炎症明显，疼痛剧烈，行动困难。
那么，急性腰椎间盘突出该怎么办呢？……
近几年，腰椎间盘突出症的发病率在逐渐上升，具有一定的危害性。
一般情况下，腰椎间盘突出症的阶段可以分为急性和慢性两种，其中急性阶段的腰椎间盘突出发病较急，神经根炎症明显，疼痛剧烈，行动困难。
那么，急性腰椎间盘突出该怎么办呢？
(1)药物治疗：急性阶段的腰椎间盘突出会让患者疼痛难忍，而且不能平卧，不能入睡。
针对这一情况，应先给予有效的止痛药。
比较快速而有效的方法为，骶管或硬膜外注射强的松龙1ml 加1%普鲁卡因10ml的混合液，可消除神经根炎而止痛。
如果疼痛不太剧烈，则用抗炎和止痛药内服，如用地塞米松0.75mg每日3次，去痛片0.5g每日3次口服。
尽量减轻患者的痛苦，有利于施行其他康复疗法。
(2)推拿治疗：这是急性阶段腰椎间盘突出症的处理方法之一，首先患者应俯卧位或健侧卧位，先用推、揉、滚等手法，使腰、臀部肌肉放松，然后做腰部前屈、后伸的被动手法。
患者健侧卧位，医生站于患者背后，一手扶住患腿膝部，另一首推住同
侧肩背部，扶腿手使髋、膝屈并向腹部推压，推肩背的手推背向前，两手同时一推一松，使腰部弹动性被动屈曲，反复多次，如患腿疼痛减轻，可将患腿拉向后伸，同时使腰椎也被动后伸。
上法推拿每日1次。
此阶段也可用坐位旋腰法。
(3)腰围和腰背肌训练：进行阶段的腰椎间盘突出症患者可进行一些腰围和腰背肌的训练，这样可有效缓解疼痛，可起床活动，自理生活。
但必须配带皮腰保护腰部，防止症状复发。
同时必须指导患者进行腰背肌力的锻炼，不然易造成肌肉萎缩。
不长期依赖腰围，一般需保护3～4周，待肌力评估已达正常后即可不用皮围腰。
如能坚持锻炼，2～3月后可恢复原工作。
(4)心理康复：一些腰椎间盘突出患者因受疼痛的折磨，非常恐怖导致残疾。
因此，家属或医生应给予患者心理上的安慰，让其消除恐惧和忧虑，树立信心，配合康复医疗.
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