【汉唐经方】补阳还五汤合天麻钩藤饮

合集下载

补阳还五汤

补阳还五汤

补阳还五汤【方剂名】补阳还五汤【出处】《医林改错》【分类】理血剂【组成】黄芪生,四两 (120g),当归尾二钱 (6g),赤芍一钱半(5g) ,地龙去土一钱(3g) ,川芎一钱(3g),红花一钱(3g) ,桃仁一钱 (3g)【用法】上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。

现代用法:水煎服,阿胶烊冲。

【功效】水煎服。

【功用】补气,活血,通络。

【主治】中风,气虚血瘀证。

半身不遂,口眼涡斜,语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿失禁,舌黯淡,苔白,脉缓无力。

【病机】本方证由中风之后,正气亏虚,气虚血滞,脉络瘀阻所致。

正气亏虚,不能行血,以致脉络瘀阻,筋脉肌肉失去濡养,故见半身不遂,口眼歪斜;正如《灵枢》刺节真邪第七十五所言:“虚邪偏客于身半,其入深,内居荣卫,荣卫稍衰则真气去,邪气独留,发为偏枯”。

气虚血瘀,舌本失养,故语言蹇涩;气虚失于固摄,故口角流涎,小便频数,遗尿失禁;而舌黯淡、苔白、脉缓无力,为气虚血瘀之象。

本证以气虚为本,血瘀为标,即王清任所谓“因虚致瘀”。

治当补气为主,活血通络为辅。

1. 辨证要点:本方乃益气活血法的代表方,又是治疗中风后遗症的常用方。

临床以半身不遂,口眼涡斜,舌黯淡,苔白,脉缓无力为辨证要点。

2. 现代运用:常用于脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫,或单侧上肢或下肢痿软,属气虚血瘀者。

【现代研究】现代药理研究证实温经汤作用于下丘脑,促进促性激素释放激素的分泌,尤其是促进黄体生成素的分泌,具有调节性激素平衡作用,同时能促进全身血液循环,本方作用是多靶点的,同时具有镇痛、抑菌等作用。

【禁忌】使用本方需久服才能有效,愈后还应继续服用,以巩固疗效,防止复发,王氏谓:“服此方愈后,药不可断,或隔三五日吃一付,或七八日吃一付”。

中风后,半身不遂,属阴虚阳亢,痰阻血瘀,舌红苔黄,脉洪大有力者,非本方所宜。

【方解】本方证由中风之后,正气亏虚,气虚血滞,脉络瘀阻所致。

补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死疗效分析

补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死疗效分析

补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死疗效分析田荣富【摘要】目的:分析补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死的治疗效果。

方法选择2014年1月至2015年2月平鲁区中医院治疗的脑梗死患者98例,随机将其分成对照组和治疗组,各49例。

对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上采用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗,观察两组患者治疗效果。

结果治疗组总有效率(97.96%)高于对照组(83.67%),神经功能缺损改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。

结论在常规西药基础上对脑梗死患者采用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗能有效提高治疗效果,改善神经功能缺损情况,可推广应用。

【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)005【总页数】2页(P897-898)【关键词】补阳还五汤;天麻钩藤饮;脑梗死;治疗效果【作者】田荣富【作者单位】朔州市平鲁区中医院内科山西朔州 038600【正文语种】中文【中图分类】R743.3脑梗死是指因脑部血液供应障碍、缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死,是临床较常见的疾病之一,如果治疗不及时,易导致患者死亡[1]。

目前临床一般采用西医对症治疗,取得的效果并不理想。

有报告显示,在常规西药基础上采用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死,能有效提高治疗效果,改善神经缺损情况[2]。

本研究对来平鲁区中医院治疗的脑梗死患者在常规西药基础上采用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗,并与常规西药治疗后临床效果进行比较。

报告示下。

1.1 一般资料选取平鲁区中医院2014年1月至2015年2月治疗的98例脑梗死患者,随机将其分成对照组和治疗组,各49例。

对照组中男26例,女23例;年龄33~78岁,平均(54.1±6.8)岁。

治疗组中男27例,女22例;年龄32~81岁,平均(55.3±7.2)岁。

两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法对照组给予包括低分子右旋糖酐注射液(山东齐都药业有限公司,国药准字H2013421)、胞二磷胆碱注射液(长春大政药业科技有限公司,国药准字H22026208)等常规西药治疗。

补阳还五汤

补阳还五汤

补阳还五汤补阳还五汤赵东奇副主任医师松原市中医院推拿按摩科2017-10-04 288人已读补阳还五汤是一剂活血祛瘀的方药,补气活血通络。

主治气虚血瘀之中风。

半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿不止,舌暗淡,苔白,脉缓。

【处方组成】黄芪50g,赤芍、当归、甘草各20g,川芎、桃仁、红花、葛根各15g,地龙25g,丹参、白芍各30g,全蝎6g,蜈蚣2条。

加减变化:伴头晕目眩者,加天麻15g,钩藤20g;气虚不甚者,黄芪用量为20g;瘀阻甚者,加乳香、没药各6g,元胡15g;肌肉萎缩明显者,加熟地、鸡血藤各30g,何首乌、菟丝子各20g;小便失禁者,加益智15g,桑螵蛸20g;便秘者,加大黄15g;语言不清者,加石菖蒲20g,远志15g。

【治疗方法】水煎,每日1剂,日服2次。

1个月为1疗程,停药3-5天后再继续下一疗程,共3个疗程。

【功效注治】补气活血,祛瘀通络,主治脊髓型颈椎病。

【临床疗效】用本方加减治疗脊髓型颈椎病12例,服药3个疗程后评定疗效。

结果:显效(肢体活动灵活,麻木及疼痛消失,恢复日常生活能力者)7例;有效(肢体较治疗前活动灵活,留有轻度肢体麻木,日常生活无明显障碍)3例;无效(症状及体征无明显改善或加重)2例。

【经验体会】刘柏龄教授认为年老肝肾亏虚,正气不足,瘀血内阴,督脉瘀滞,筋骨失养乃本病的病机关键,治宜“补通”:补气活血,祛瘀通络。

方用补阳还五汤加味。

方中重用黄芪大补元气,气旺血行;当归、川芎、丹参、桃仁、红花、赤芍活血被瘀开通经络;白芍、甘草酸甘化阴、缓和拘挛;全蝎、蜈蚣、地龙具有较强的通络作用;葛根为引经药,也是治颈椎病的要药。

综观全方,补中有通,通中有补,补通结合;气血充足,瘀祛络通,筋骨得养。

临床应用顺注意:若连续服药3个疗程无效或症状呈进行性加重者,应行手术治疗。

另外,在服药期间可配合针灸及推拿等疗法。

临床运用1 脑血管病后遗症组成黄芪生,四两[125g];当归尾二钱[6g];赤芍一钱半[5g];地龙一钱[3g];川芎一钱[3g];红花一钱[3g];桃仁一钱[3g]。

补阳还五汤联合天麻钩藤饮对脑梗塞的治疗效果评价

补阳还五汤联合天麻钩藤饮对脑梗塞的治疗效果评价

补阳还五汤联合天麻钩藤饮对脑梗塞的治疗效果评价【摘要】目的:探究分析在脑梗死患者治疗当中采取补阳还五汤联合天麻钩藤饮的治疗效果。

方法:从2017年1月至2019年1月我院收治的脑梗死患者中抽选98例,采用数字随机分配法将其分为两组。

实验组49例,采取补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗,对照组49例,采取常规西药治疗,对比两组临床治疗效果。

结果:治疗前,两组神经功能缺损评分无明显差异,P>0.05;治疗后,实验组神经功能缺损评分明显低于对照组,t=20.05,P=0.00,且实验组总有效率(95.92%)明显高于对照组(81.63%),X2=5.02,P=0.03,差异具有统计学意义。

结论:在脑梗死患者治疗当中采取补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗能够有效改善患者临床症状与神经功能,临床效果显著,值得推广应用。

【关键词】补阳还五汤;天麻钩藤饮;脑梗死脑梗死是临床上发病概率比较高的脑血管疾病,该疾病一般病程比较长,需要很长一段治疗期。

药物治疗是临床上常见的治疗方式,选择合理药物对改善疾病症状十分关键[1]。

因此,本文从2017年1月至2019年1月我院收治的脑梗死患者中抽选98例进行对比,分别采取中西药联合治疗和单纯西药治疗,旨在探究分析在脑梗死患者治疗当中采取补阳还五汤联合天麻钩藤饮的治疗效果,具体操作如下。

1资料与方法1.1临床资料从2017年1月至2019年1月我院收治的脑梗死患者中抽选98例进行研究,采用数字随机分配法将其分为实验组和对照组。

其中,实验组49例,男女患者比例为29:20,患者最高年龄78岁,最低年龄49岁,平均年龄(65.15±3.17)岁。

对照组49例,男女患者比例为28:21,患者最高年龄77岁,最低年龄50岁,平均年龄(65.11±3.12)岁。

将两组患者各项基本数据收集起来,并对其进行统计学分析,分析结果显示,P>0.05,数据无统计学意义,可比。

补阳还五汤

补阳还五汤

补阳还五汤补阳还五汤:是一剂活血祛瘀的方药,补气活血通络。

主治气虚血瘀之中风。

半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿不止,舌暗淡,苔白,脉缓。

本方所治证候,半身不遂,系由气虚血瘀所致。

半身不遂变称中风。

肝主风又主藏血,喜畅达而行疏泄,“邪之所凑,其气必虚”,气为血之帅,本证中风半身不遂,一属中气不足则邪气中之,二属肝血瘀滞经络不畅,气虚血瘀发为半身不遂。

治宜补气活血为法。

气虚属脾,故方用黄芪120克补中益气为主;血瘀属肝,除风先活血,故配伍当归尾、川芎、桃仁、赤芍、红花入肝,行瘀活血,疏肝祛风;加入地龙活血而通经络。

共成补气活血通络之剂。

用法:水煎服。

黄芪初用一二两,以后渐加至四两。

至微效时,日服两剂,两剂服至五六日,每日仍服一剂。

君药---生黄芪120:重用,大补脾胃之元气,使气旺血行,瘀去络通。

臣药---当归尾6∶长于活血,兼能养血,因而有化瘀而不伤血之妙。

可换鸡血藤活血化瘀、养血、舒经活络佐药---赤芍5,川芎3,桃仁3,红花3∶助当归尾活血祛瘀;使药---地龙3∶通经活络不是很强,不如全虫,能降血压,肝阳上亢,肝火上炎,舒张平滑肌治哮喘。

配伍特点---大量补气药与少量活血药相配,气旺则血行,活血而又不伤正,共奏补气活血通络之功。

运用1.本方是体现王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂。

常用于中风后的治疗。

以半身不遂,口眼歪斜,苔白脉缓或脉细无力为证治要点。

2.常用于脑血管意外后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫,或上肢或下肢痿软属气虚血瘀者。

加减:初得半身不遂,依本方加防风3克,服四五剂后去之;如已病三两个月,前医遵古方用寒凉药过多,加附子12~15克;如用散风药过多,加党参10~15克。

粥:生黄芪15,党参15,鸡血藤15,核桃仁2个,桃仁10 无便秘者去桃仁,加山药30苏子降气汤【组成】君药---紫苏子9克、下痰止咳、润肠通便;苏叶散寒、苏梗宽胸理气;臣药---半夏9克降逆和胃润燥祛痰、前胡6克宣肺降气、厚朴6克降气平喘宽胸除满、陈皮3克下气祛痰、佐药---当归6克养血润燥温补下元、肉桂3克温补下元肾纳气、生姜两片宣肺使药---甘草6克、大枣1个、调和诸药【方歌】苏子降气橘半归,前胡桂朴懆姜随;或加沉香去肉桂,化痰平喘此方推。

中医补阳还五汤、天麻钩藤饮对脑梗死患者的治疗效果评价

中医补阳还五汤、天麻钩藤饮对脑梗死患者的治疗效果评价

中医补阳还五汤、天麻钩藤饮对脑梗死患者的治疗效果评价作者:宋丽丽来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2019年第07期【摘要】目的探究中医补阳还五汤、天麻钩藤饮结合西药对脑梗死患者的治疗效果。

方法选取2017年10月~2018年10月我院收治的脑梗死患者70例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组。

对照组患者单纯给予西药进行治疗,试验组患者在对照组西药治疗方案的基础上,额外应用天麻钩藤饮和补阳还五汤。

结果试验组患者治疗后NFDS明显低于对照组,差异有统计学意义(P【关鍵词】脑梗死;补阳还五汤;天麻钩藤饮;治疗效果【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.7..01脑梗死是临床常见的脑血管疾病之一,好发于中老年人群体,目前临床上对该类患者主要采取西药治疗方案。

但单纯给予西药治疗效果并不理想,后遗症较多,且预后差。

为探究中医补阳还五汤、天麻钩藤饮结合西药对脑梗死患者的治疗效果,本文将选取至我院接受治疗的70例脑梗死患者作为受试对象,开展实验。

研究内容如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年10月~2018年10月我院收治的脑梗死患者70例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各35例。

其中,对照组男19例,女16例,年龄37~74岁,平均年龄(51.3±6.2)岁,发病时间2~40 d,平均(13.4±2.7)d;试验组男20例,女15例,年龄35~73岁,平均(52.7±5.8)岁,发病时间3~35 d,平均(13.1±2.4)d。

所有患者均出现不同程度的偏瘫、失语、眼歪口斜、意识障碍等症状。

1.2 方法对照组患者给予低分子右旋糖酐注射液500 mL+胞二磷胆碱0.175 g,行静脉滴注,每日一次,持续治疗14 d。

试验组患者在对照组的基础上,额外给予补阳还五汤、天麻钩藤饮。

具体药方为黄芪(初始30~60 g,若效果不明显可逐渐增加,但不宜超过120 g),川芎、赤芍、当归各15 g,红花、桃仁、地龙、天麻、牛膝各10 g,全蝎3 g;丹参、杜仲、钩藤各15 g,乌梢蛇10 g,甘草5 g,水蛭5 g,加水煎煮,每日一剂,早晚分服,持续治疗28 d。

补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死的临床疗效

补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死的临床疗效李俊;周东升【摘要】目的探讨补阳还五汤联合天麻钩藤饮对脑梗死的临床疗效.方法收集入院的80例脑梗死患者随机分为2组,传统组患者给予传统西医治疗,中药联合组患者则加用补阳还五汤联合天麻钩藤饮,比较2组患者神经状态、中医证候、疾病相关参数与总体效果.结果中药联合组治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)显著性低于传统组,日常生活活动能力量表(BI)显著高于传统组(P<0.05);治疗4周后,上下肢活动不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、感觉评分、同型半胱胺酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子(TNF)与神经元烯醇化酶(NSE)水平均显著低于传统组(P<0.05);总有效率明显高于传统组(P<0.05).结论补阳还五汤联合天麻钩藤饮对脑梗死的临床疗效显著.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2019(023)001【总页数】4页(P40-43)【关键词】补阳还五汤;天麻钩藤饮;脑梗死;中医证候【作者】李俊;周东升【作者单位】陕西省安康市平利县医院中医科,陕西安康,725500;陕西省安康市岚皋县医院中医科,陕西安康,725400【正文语种】中文【中图分类】R743脑梗死(IS)泛指脑组织血液灌注减少,造成局部缺氧性坏死后出现的以偏瘫、失语与意识障碍为特点的临床突发疾病,是目前临床上最常见的脑血管疾病,需要及时治疗[1-2] 。

传统西医联合治疗可明显缓解症状,改善早期神经功能恶化,但其疗效已无法满足人们日益提升的医疗需求,因此有部分学者[3-4] 将研究方向转向中医。

本研究探讨脑梗死例患者采用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将2016年1月—2017年12月入院的80例脑梗死患者随机分为2组,每组40例。

所有患者均满足《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[5]与《中药新药临床研究指导原则》[6]中的诊断标准。

天麻钩藤饮

天麻钩藤饮
〖方源〗《中医内科杂病证治新义》:“高血压,头痛,晕眩,失眠”。

〖组成〗天麻栀子黄芩杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神 [各9g] 川牛膝[12g] 钩藤后下 [12g] 石决明先煎 [18g]
〖用法〗水煎服。

〖方歌〗天麻钩藤石决明,杜仲牛膝桑寄生,栀子黄芩益母草,茯神夜交安神宁。

〖主治〗肝经有热,肝阳偏亢,头痛头胀,耳鸣目眩,少寐多梦;或半身不遂,口眼喎斜,舌红,脉弦数。

现用于高血压病。

〖功用〗平肝熄风,清热活血,补益肝肾。

〖运用〗
1.本方是治疗肝阳偏亢,肝风上扰的有效方剂。

以头痛,眩晕,失眠,舌红苔黄,脉弦为证治要点。

2.常用于高血压病属肝阳上亢者。

【方论】方中天麻、钩藤、石决明平肝熄风;山栀,黄芩清肝泻火;杜仲、桑寄生补益肝肾;夜交藤、朱茯神养心安神;益母草活血利水;牛膝活血通络,引血下行。

诸药合用,共成清热平肝,潜阳熄风之效。

【实验研究】对正常及高血压狗条件反射及血压的影响《中医药研究参考》1975(9):25~26,本方200%水煎剂,在每条犬每日80毫升,给药10~22日的剂量下,对高级神经活动处于正常状态的犬,不发生影响;但当高级神经活动发生障碍时,有一定的调整作用;对正常犬没有降压效果,对高血压犬则有一定的降压作用。

从实验结果看来,天麻钩藤饮既有降压作用,又有调节高级神经活动的作用,这为本方用于某些类型高血压病的疗效提供了部分药理理论基础。

补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死的效果观察

补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死的效果观察王军红【摘要】目的:探讨补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死的临床效果。

方法选取2013年5月至2015年5月嵩县人民医院收治的脑梗死患者88例,随机分成对照组与观察组,各44例。

对照组给予低分子右旋糖酐和胞二磷胆碱治疗,观察组在对照组基础上使用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗。

比较两组的临床疗效以及神经功能缺陷程度评分。

结果观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

治疗前,两组神经功能缺损程度评分差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组神经功能缺损程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论脑梗死患者采用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗具有较好的临床效果,能有效改善神经功能缺损,值得推广。

【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)007【总页数】2页(P1271-1272)【关键词】脑梗死;补阳还五汤;天麻钩藤饮【作者】王军红【作者单位】嵩县人民医院介入科河南洛阳 471400【正文语种】中文【中图分类】R743脑梗死是较为常见的中风类疾病,且多发于中老年人,临床症状表现为口眼歪斜、半身不遂等[1]。

若不及时治疗,严重影响患者的生活质量。

临床研究发现脑梗死患者应用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗效果显著。

本研究选择嵩县人民医院收治的脑梗死患者88例作为研究对象,分别给予低分子右旋糖酐联合胞二磷胆碱治疗以及加用补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗,现报告如下。

1.1 一般资料选取2013年5月至2015年5月嵩县人民医院收治的脑梗死患者88例,随机分为对照组和观察组,各44例。

对照组男26例,女18例,年龄53~78岁,平均(65.36±5.82)岁;观察组男27例,女17例,年龄52~79岁,平均(65.74±5.64)岁。

两组患者性别、年龄等资料差异无统计学意义(P>0.05)。

补阳还五汤联合天麻钩藤饮对脑梗塞患者神经功能缺损的改善效果

补阳还五汤联合天麻钩藤饮对脑梗塞患者神经功能缺损的改善效果发表时间:2017-12-11T11:09:08.900Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第18期作者:彭科甘建[导读] 补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗塞疗效确切,患者神经功能缺损显著改善,且用药期间无不良反应发生,安全性高。

萍乡市中医院江西 337000摘要:目的观察补阳还五汤联合天麻钩藤饮对脑梗塞患者神经功能缺损的改善效果。

方法选取本院2015年9月至2017年4月收治的急性脑梗塞患者60例,根据治疗方法的不同分为观察组(西医+补阳还五汤+天麻钩藤饮)及对照组(单纯实施西医治疗),各30例,对比两组神经功能缺损改善效果及疗效。

结果观察组神经功能缺损改善优于对照组,治疗总有效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均无不良反应发生。

结论补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗塞疗效确切,患者神经功能缺损显著改善,且用药期间无不良反应发生,安全性高。

关键词:脑梗塞;补阳还五汤;天麻钩藤饮;神经功能缺损急性脑梗塞是指脑部供血突然中断导致脑组织缺氧缺血甚至坏死,常因脑部血液供应动脉发生粥样硬化或形成血栓,致使管腔狭窄甚至闭塞,引起局灶性急性脑供血不足致病,属于临床常见多发病,具有起病急、致残率高、致死率高等特点,患者常伴晕眩、耳鸣、头痛等症状,严重威胁其生命安全,同时对患者的生活质量及生存质量也有显著影响[1]。

目前针对急性脑梗塞的治疗以西医治疗为主,然而效果并不理想。

随着临床对中医药的重视,诸多研究证实为急性脑梗塞患者实施中医治疗效果显著,且安全性极佳,可有效促进患者神经功能缺损得到明显改善[2]。

补阳还五汤与天麻钩藤饮均是临床上常见中药方剂,然而二者联合治疗脑梗塞的疗效研究较少,本研究就补阳还五汤联合天麻钩藤饮对脑梗塞患者神经功能缺损的改善效果作如下报告。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2015年9月至2017年4月收治的急性脑梗塞患者60例,根据治疗方法的不同分为观察组及对照组,各30例。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

【汉唐经方】补阳还五汤合天麻钩藤饮
2018-11-05 08:16
脑血管后遗症特效方
补阳还五汤合天麻钩藤饮:生黄芪120克、当归20克、川芎15克、桃仁15克、红花15克、赤芍25克、地龙20克、天麻15克、钩藤15克、石决明15 克、栀子15克、杜仲15克、寄生15克、川牛膝15克、黄芩15克、夜交藤20克、茯神10克、益母草15克、桑枝30克。

这是《乡村医学杂志》上的一首方子,临床主治:无论何种脑血管疾病经治疗后遗留下来的不同程度的后遗症,进一步发展到气滞血瘀,脉络瘀阻,阴虚阳亢。

也就是说各种中风后遗症均可以应用。

临证可以简单加减。

如血压不高去掉黄芩和栀子;口眼歪斜加牵正散;言语不清加菖蒲与远志;舌苔腻加二陈汤等;
多年来治疗脑血管意外所形成的半身不遂偏瘫,经验是治疗的越早效果越好。

最好是在恢复期就应用中草药进行治疗,多可以见到明显的治疗效果。

如果等到恢复期再进行治疗,就比较费时费力了。

由于当年学习《医学衷中参西录》比较早,对其中的生水蛭印象颇深。

每每应用上方时都加用生水蛭粉3-5克随汤冲服,效果比较明显。

此药不管是脑出血还是脑缺血所引起的半身不遂都可以应用。

此药具有双重疗效,既可以止血又可以化瘀,但是这个药腥臭之气太重。

后来有了空心胶囊就解决了这个问题。

减少了腥臭味引起的恶呕感。

另外有时还配服些三七,一般用3-6克,随汤送服,不管是脑出血还是脑缺血亦效佳。

但很少同时应用这俩种药物。

印象最深的是用此方治疗的第一位病人,邵氏,61岁。

老人家早上醒来时感到右半身麻木不仁,不听使唤。

挣扎欲起床时,发现右手脚已经不受大脑支配。

其子系家父好友,急忙找我去诊治。

我详细的检查了一番,血压正常,右手向内侧拘挛,手指略僵硬。

我告知有可能是脑血栓或者脑梗塞,让其去虎林医院做个CT查查。

但是老人家倔强得很,说什么也要在家治疗。

我告知家属病情有可能会进一步发展,
要有思想准备。

于是开了我们东北常用的刺五加注射液和VC注射液。

同时取补阳还五汤合天麻钩藤饮减黄芩和栀子,加生水蛭粉6克,分两次随汤冲服。

第二天去输液的时候,老人家问我那是什么药面?又腥又臭,喝了直恶心。

如此治疗了7天后,所幸病情没有进一步发展。

感觉右腿已经有些力气,并且拄拐可以拖步而行。

于是停止输液,配合针灸进一步治疗。

继续治疗了多半月,右手拘挛也有所缓解,已经柔软,不那么僵硬,可以略微伸展。

于是减黄芪为60克,继续服用半月痊愈。

都年来应用此方治疗了多例中风后遗症患者,效果还是比较可观的。

其中包括高血压的患者,黄芪依然应用120克而没有减量,也没有出现升压的不良反应。

就像有位名医所言:“黄芪具有适应原样作用,配升药则升,配降药则降。

”中风病后遗症的治疗,下肢恢复的较快,一般上肢恢复的较慢,有一少部分拘挛难伸,就此残疾。

而且这种病就像郭永来老师说的那样子,农村人恢复的较快较好,知识分子和城里人恢复又慢又不理想,值得进一步研究。

网友LWH:治中风贵在中医早介入,古代有续命汤、地黄饮子。

单方有个严永和的豨莶丸。

都是中风的有效专方。

补阳还五汤,黄芪大量了有时候病人会大便不好拉。

网友金仔:如果加上,莱菔子、竹茹,会更好。

网友当归川芎:学习用了一例,效果不错,多谢了。

网友:中风最常见的两种证型楼主都包括进去了。

不过还是要辨证论治。

在《岳美中医话集》谈到补阳还五汤时岳老这样说:适用于中风右半身不遂神志清醒,右脉大于左脉,重取无力,舌苔右半边尤白,舌质淡,动转困难,属于气虚不运者。

此方对左手不用者疗效较差。

黄芪用量不足一两者无效。

而且原方服后可能有发热反应,使用时应予注意。

为什么左手不用者疗效较差呢?一直不得其解。

作者:宿勤学。

相关文档
最新文档