胸腺瘤与重症肌无力的关系

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胸腺瘤及重症肌无力术后出院指导

胸腺瘤及重症肌无力术后出院指导

胸腺瘤及重症肌无力术后出院指导胸腺瘤和重症肌无力是两种不同的疾病,但在某些情况下二者可能会同时存在。

胸腺瘤是胸腺上的一种良性肿瘤,而重症肌无力是一种自身免疫性疾病,影响神经肌肉接头的功能。

术后出院指导对于患者的康复非常重要,接下来将详细介绍关于胸腺瘤和重症肌无力术后出院指导的内容。

1. 饮食调理:术后患者的胃肠功能可能会受到影响,因此饮食调理在康复过程中至关重要。

建议患者采用小而频繁的餐次,避免大量食用油炸、辛辣和刺激性食物。

饮食应以易于消化的高蛋白、高维生素和高纤维的食物为主,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,同时要保证充足的水分摄入。

2. 功能锻炼:术后患者需要进行适当的功能锻炼,以帮助恢复肌肉的力量和协调性。

根据患者的具体情况和康复需求,可以进行一些简单的肌肉锻炼,如上肢、下肢和颈部的轻度活动。

锻炼的强度和频率应逐渐增加,但要避免过度劳累和超过自身承受范围的锻炼。

3. 定期随访:术后患者需要进行定期的随访,在医生的指导下进行药物治疗和康复训练。

在随访期间,医生将对患者的病情进行评估,根据需要进行必要的调整和治疗。

同时,患者也应积极配合医生的治疗计划,定期复诊并按时服药。

4. 避免感染:术后患者因为免疫系统的抑制可能更容易受到感染的侵袭,因此需要采取一些预防措施。

建议患者勤洗手、保持室内外空气的流通、避免接触传染源和避免拥挤的场合。

另外,患者还需注意消化道、呼吸道和泌尿道的卫生,防止细菌的侵入。

5. 心理支持:术后患者可能会面临身体和心理上的压力,因此需要得到适当的心理支持。

家人和朋友的陪伴、交流和理解对于患者的康复至关重要。

此外,参加心理辅导和康复交流活动也是有益的,可以帮助患者克服困难和调整心态,以便更好地适应疾病和康复过程。

6. 注重休息:术后患者需要充分休息,保证充足的睡眠时间和质量。

合理安排作息时间,避免劳累过度和长时间的体力活动。

同时,要保持心情舒畅,避免过度焦虑和压力。

7. 康复期内禁忌:术后患者需要注意一些禁忌事项,以免影响康复进程。

胸腺瘤与胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床特点与围手术期临床 处理

胸腺瘤与胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床特点与围手术期临床 处理

胸腺瘤与胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床特点与围手术期临床处理胸腺瘤与重症肌无力是两种不同疾病,但在一些患者身上,这两种疾病却同时出现。

胸腺瘤是一种良性或恶性肿瘤,位于胸腔内,与免疫系统密切相关。

而重症肌无力则是一种自身免疫性疾病,患者的肌肉易疲劳、无力甚至麻痹。

胸腺瘤与重症肌无力的合并,对于患者的治疗与恢复都是一个极大的挑战。

本文将从临床特点和围手术期临床处理两个方面,对胸腺瘤与重症肌无力合并患者做一个研究和探讨。

1. 疾病症状合并患者常在重症肌无力的基础上出现呼吸肌无力,表现为进行性呼吸困难,尤其是在运动后加重。

这给患者的生活和工作都带来了很大的困扰。

患者面部表情也会出现改变,咽喉部的肌无力症状也十分明显。

2. 临床检查体格检查上,患者可能出现肌无力、肌肉萎缩、强握试验阳性等表现。

神经电生理检查则显示了明显的神经-肌肉传导阻滞。

3. 实验室检查血清乙酰胆碱受体抗体阳性率高,胸腺瘤相关标志物如抗原T浓度升高。

胸腺瘤与重症肌无力合并患者的临床特点是一个对呼吸肌力和全身肌肉功能都造成影响的疾病,给患者的生活带来了很大的困扰。

在治疗上需要更加注意谨慎,急需找到一种有效的围手术期临床处理方案。

1. 术前评估针对合并患者,术前评估十分重要,需要综合考虑他们两种疾病的特点和临床表现,评估肌无力的程度、合并呼吸机的需求、麻醉用药的选择等。

同时也要对胸腺瘤进行评估,确定肿瘤的性质和位置。

2. 术中处理一方面,需要精细化手术过程,避免对患者的肌肉和肌肉神经接头造成损伤。

也要注意监测患者的呼吸功能,有条件的病例可选择神经监测过程,及时发现并处理患者手术中的并发症。

3. 术后监测与治疗术后对患者的监测十分重要,要密切关注患者的呼吸功能和肌力恢复情况。

对于肌无力可能会出现的肌肉疲劳和呼吸窘迫情况,特别要加以重视。

对于肌肉强直及呼吸肌无力,有条件的医院应尽早开展利尿和机械通气治疗。

胸腺瘤与重症肌无力合并的患者,围手术期的临床处理需要充分融合考虑两种疾病的特点和患者的实际情况。

胸腺瘤与重症肌无力

胸腺瘤与重症肌无力
• 随年龄增长,胸腺继续发育,到青春期 约30~40克。此后胸腺逐渐退化,淋巴 细胞减少,脂肪组织增多,至老年仅15 克。
• 胸腺瘤:
多位于前上纵隔和前中纵隔。约占原 发性纵隔肿瘤的20~25%,多发生于中老 年人,男女发病基本相同。按组织学特 点可分为淋巴细胞型、上皮网状细胞型 、上皮细胞和淋巴细胞混合型等。
• 胸痛的性质无特征性,程度不等,部位 也不具体,一般讲比较轻;
• 症状迁延时久,部分病人行X线检查或 某些病人在查胸透或摄胸片时发现纵隔 肿物阴影。
• 被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当 大体积,压迫无名静脉或上腔静脉梗阻 综合征的表现。
• 剧烈胸痛,短期内症状迅速加重,严重 刺激性咳嗽,胸腔积液所致呼吸困难, 心包积液引起心慌气短,周身关节骨骼 疼痛,均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可 能。
2、胸部CT或核磁检查
胸部CT是先进而敏感的检查纵隔肿瘤的方法,它能准确地显 示肿瘤的部位,大小,突向一侧还是双侧,肿瘤的边缘,有 无周围浸润以及外科可切除性的判断,对于临床和普通的X 线检查未能诊断的病例,胸部CT有其特殊的价值。
3.病理活检
治疗前取活检做组织学分类是必要的,因为纵隔肿瘤种类很 多,简单方法用针刺做细胞学检查或特殊空针穿取组织学分 类更好。必要的开胸探查取冰冻组织学检查的同时,决定可 否施行手术。
(3) 化学药物治疗: 分为单药化疗和联合化疗
重症肌无力:
• 胸腺瘤的一个特有合并症就是重 症肌无力(MG)
• 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)
是一种累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 的自身免疫性疾病,全身多组肌群均可在不同程度 上受累,主要表现为骨骼肌无力,易疲劳,晨轻暮 重。
胸腺瘤的分型:

警惕:重症肌无力因胸腺瘤而起

警惕:重症肌无力因胸腺瘤而起


。 南宁市人 民 医院主任 医师 李 艳鸣
予 重视 、1个 月后 ,王 大伯 开 始 出现
发 音 困难 、饮 水呛 咳 、易疲 劳 及 全 身 解 一 点该 病 的早 期症 状 ,及早 治 尤 结 合 ,包括 新斯 的 叫 试验 、低 频 呕
乏 力 感 ,县 医 院 认 为 是 “疑 难 杂 为再要 。
逐 渐 改 善 ,并慢 慢 摆 脱 药 物 治 疗 .恢 首 发症 状 为 眼 外肌 无 力所 导致 的 非
复 了正 常 生复 视 :此 外 ,
治疗 :药物 +手 术
约 占80%以 上 的 患 者 可 出现 交 替性
对 胸 腺 瘤 合 并 重 肌 无 的
理 ,一一}{.发牛 进 展 ,有 可 能 演 变 成 呼 而 具 样 面 容 :咀 嚼肌 受 累 ,可 致 咀嚼 明 最 常 川 ,使 用 剂 量 应 个 体 化 , 股
吸 肌 受 累而 发 生 呼 吸 刚难 。重 症 肌 困难 :咽 喉 肌 受 累,可 以 出现 构音 障 应 配 合 其 他 免 疫 抑 制 药 物 联 合 治
为 恶 性 肿 瘤 ,如 果 没 有 及 时 诊 断 治 现 ,偶 尔重症 肌 无 力可 在发 现 胸腺 瘤 放 疗 仃 望 实 现 更 好 的 疾 病 挣 制 、延
疗 ,有 可能 发 生 局部 肿瘤 压 迫 、侵 犯 、 以后 若 干 年 才 }}J现 。对 于 胸 腺 瘤 合 长生存 jfJ】。
无 力不 是一 个 单纯 的病 种 ,可 能 由其 碍 、吞 咽 困难 、鼻 音 、饮水 呛咳 及声音 疗 。②糖皮质激素:也足晕 肌 l 尢乃
他 疾病 引起 ,其 中胸 腺 痛 与重 症肌 无 嘶 哑 等 ;颈 部 肌 肉 受 累 以 屈肌 为 著 , 的 一线 药 物 ,可 以使 70% 80%忠

重症肌无力合并微小胸腺瘤

重症肌无力合并微小胸腺瘤

重症肌无力合并微小胸腺瘤重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种常见的自身免疫疾病,主要特征是肌肉疲劳和无力。

微小胸腺瘤是MG的常见病因之一,是指胸腺发生小型肿瘤。

本文将介绍重症肌无力合并微小胸腺瘤的病因、症状、诊断和治疗等方面的内容。

重症肌无力合并微小胸腺瘤的病因尚不明确。

一般认为,风湿免疫反应导致了免疫系统对胸腺和神经肌肉接头的攻击,导致了肌无力的发生。

胸腺是一种重要的免疫器官,它在人体免疫功能发生中起着至关重要的作用。

在MG患者中,微小胸腺瘤的出现可能是免疫功能的紊乱,导致免疫细胞在胸腺内异常增殖并形成肿瘤。

重症肌无力合并微小胸腺瘤的主要症状是肌肉疲劳和无力。

疲劳表现为肌肉不能持续使用,需要经常休息才能恢复。

无力表现为肌肉可以运动,但无法达到正常的力量。

常见的症状还包括眼肌麻痹、饭前易噎、吞咽困难、嗓音沙哑和肢体无力等。

这些症状一般在使用肌肉后恶化,并在休息后缓解。

诊断重症肌无力合并微小胸腺瘤主要依靠病史、体格检查和实验室检查。

病史中常包括症状的起始时间、发作规律和影响肌力的因素等。

体格检查主要包括肌力测试和眼肌测试。

实验室检查中,检测血清抗乙酰胆碱受体抗体和电生理检查是常用的方法。

胸腺CT扫描可以帮助确定微小胸腺瘤的存在。

治疗重症肌无力合并微小胸腺瘤的目标是减轻症状、改善生活质量和控制疾病进展。

一线药物治疗通常包括胆碱酯酶抑制剂和免疫调节剂。

胆碱酯酶抑制剂可以增加乙酰胆碱的浓度,从而缓解肌肉无力。

免疫调节剂可以抑制免疫系统对自身组织的攻击。

对于微小胸腺瘤患者,胸腺手术切除可能是必要的。

手术可以去除肿瘤,减轻免疫攻击,并改善症状。

总之,重症肌无力合并微小胸腺瘤是一种常见的免疫性疾病。

疾病的发生可能与免疫系统的紊乱有关,导致肌肉疲劳和无力。

病情的诊断主要依靠病史、体格检查和实验室检查。

治疗的目标是减轻症状、改善生活质量和控制疾病进展。

同时,对于微小胸腺瘤患者,胸腺手术切除可能是必要的。

胸腺瘤为何会诱发重症肌无力?

胸腺瘤为何会诱发重症肌无力?

胸腺瘤为何会诱发重症肌无力?胸腺瘤是指位于胸腺内或附近的肿瘤,而重症肌无力(myasthenia gravis,简称MG)则是一种一氧化氮合成抑制剂。

胸腺瘤被认为是MG的主要诱发因素之一。

本文将讨论胸腺瘤为何会诱发重症肌无力的原因。

免疫系统失衡胸腺是机体重要的免疫器官之一,它在胎儿和儿童时期发挥着重要的免疫功能。

然而,当出现胸腺瘤时,它可能导致免疫系统的失衡。

研究表明,胸腺瘤可能会干扰胸腺中的免疫细胞的功能,导致免疫系统的异常反应。

这可能包括对神经肌肉接头的免疫反应,从而触发重症肌无力的发作。

抗体产生重症肌无力通常是由自身免疫反应引起的,免疫系统错误地攻击体内的神经肌肉接头而产生抗体。

一些研究显示,胸腺瘤可能诱发免疫系统产生针对神经肌肉接头的抗体。

这些抗体通过干扰乙酰胆碱受体的正常功能,导致信号传导受阻,最终引发重症肌无力的症状。

炎症反应和细胞因子释放胸腺瘤可能引发炎症反应,并导致细胞因子的异常释放。

一些研究表明,细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素(IL)等,可能在胸腺瘤和重症肌无力的发展过程中起到重要的作用。

这些细胞因子的过度释放可能导致神经肌肉接头的炎症和损伤,最终引发重症肌无力的发作。

遗传因素虽然胸腺瘤与重症肌无力之间的确切关系尚不清楚,但一些研究发现在某些家庭或个人中存在遗传易感性。

这意味着某些遗传因素可能使一些人更容易患上胸腺瘤及其相关并发症,如重症肌无力。

然而,需要更多的研究来揭示遗传因素和这种关系之间的具体联系。

结论胸腺瘤可能通过免疫系统失衡、抗体产生、炎症反应和遗传因素等多个途径诱发重症肌无力的发作。

然而,关于胸腺瘤和重症肌无力之间的确切机制仍需要进一步的研究和探索。

胸腺瘤与胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床特点与围手术期临床 处理

胸腺瘤与胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床特点与围手术期临床 处理

胸腺瘤与胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床特点与围手术期临床处理【摘要】胸腺瘤是一种常见的肿瘤,而当胸腺瘤合并重症肌无力时,患者面临更大的挑战。

本文就胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床特点与围手术期临床处理进行探讨。

胸腺瘤合并重症肌无力的临床表现多种多样,包括呼吸困难、肢体无力等症状。

诊断方法主要通过临床表现和实验室检查来确认。

围手术期胸腺瘤合并重症肌无力患者需要进行风险评估,并制定个体化的处理策略,以预防并发症的发生。

结合多学科合作,提高手术成功率和患者生存质量。

在围手术期,全面综合分析患者情况,制定个性化治疗方案,将有助于提高患者的生存质量和手术成功率。

【关键词】关键词:胸腺瘤、重症肌无力、围手术期、临床特点、诊断方法、风险评估、处理策略、并发症预防、多学科合作、个体化治疗方案。

1. 引言1.1 胸腺瘤与胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床特点与围手术期临床处理胸腺瘤是一种罕见的肿瘤,常见于胸腺中。

而胸腺瘤合并重症肌无力是一种严重的自身免疫性疾病,其病因尚不完全清楚。

胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床表现多种多样,常见的症状包括进行性肌无力、呼吸肌无力等。

诊断方法主要依靠病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等,结合肌电图和自身抗体检测。

在围手术期,胸腺瘤合并重症肌无力患者的风险评估尤为重要。

需要综合考虑患者的病情、手术切口、手术方式等因素,制定个性化的处理策略。

围手术期应该密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案,预防并发症的发生。

在临床实践中,胸腺瘤合并重症肌无力患者需要多学科合作,包括神经科、胸外科、麻醉科等,共同制定治疗方案,提高手术的成功率和患者的生存质量。

需要全面综合分析患者的临床情况,依据实际情况制定个体化的治疗方案,以提高患者的治疗效果和生存率。

2. 正文2.1 胸腺瘤合并重症肌无力的临床表现胸腺瘤合并重症肌无力的临床表现可以表现为肌肉无力和疲劳感,特别是在使用力量较大的肌肉时更为明显。

患者可能会出现眼睑下垂、双眼复视、吞咽困难、说话含糊不清等症状。

重症肌无力和胸腺瘤什么关系?(养生小贴士)

重症肌无力和胸腺瘤什么关系?(养生小贴士)

重症肌无力和胸腺瘤什么关系?
胸腺瘤和重症肌无力有着很大的关系,所以通过胸腺切除手术后可以得到一定的环境,绝大多数的重症肌无力患者都有胸腺异常的现象,下面具体介绍两者的关系。

临床资料证明,75%-80%的重症肌无力患者胸腺异常,其中60%为胸腺增生,约有12%的重症肌无力患者伴发胸腺瘤,而胸腺瘤患者中有重症肌无力的患者占30%。

胸腺瘤患者的胸腺细胞通常不表达乙酰胆碱受体,但血清中乙酰胆碱受体抗体滴度升高并存在数种针对细胞内肌肉蛋白的抗体,针对乙酰胆碱受体和肌肉蛋白的抗体可能是肿瘤引起组织分解所致。

胸腺CT检查胸腺瘤的术前诊断敏感性达85%,特异性98.7%,准确率95.8%,但CT限于其组织分辨率,往往使胸腺瘤早期和微小胸腺瘤漏诊,胸腺MRI检查胸腺瘤的敏感性可能没有CT高。

胸腺瘤的治疗必须选择合适时机采用胸腺摘除术、抗胆碱酯酶药、免疫抑制剂及其他辅助治疗等手段。

胸腺摘除术可防止肿瘤扩散,现多主张伴胸腺瘤MG患者应尽早行胸腺摘除术,有利于症状缓解[11]。

常采用胸骨正中切口胸腺摘除及纵膈脂肪清除术,其优点是视野较大,易于摘除胸腺(包括异位胸腺)。

传统手术多采用正中切口,此术式缺点是创伤大、康复慢,优点是术中显露好,故目前只用于部分III期病人。

现在更多采用胸腔镜手术,优点是:微创、美观、康复快、切除肿瘤彻底,故适用于所有I、II期病人和部分III期病人。

颈部切口、的缺点很多,如术中显露不佳、切除不彻底,故只在配合胸腔镜手术时偶尔使用。

侧开胸切口多数情况下已被胸腔镜手术替代,仅个别情况下用于巨大肿瘤突入一侧胸腔时使用。

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胸腺瘤与重症肌无力的关系
胸腺瘤与重症肌无力的关系
重症肌无力有相当一部分病例存在胸腺瘤,国内资料显示重症肌无力合并胸腺瘤发病率基本在10%-30%之间, 而胸腺瘤合并重症肌无力在20%-40%。

女性稍多于男性。

二者伴发的患者年龄较大。

故对于胸腺瘤的诊治不容忽视。

胸腺瘤与各种自身免疫性疾病的关系
胸腺的异常增生及因此产生的胸腺瘤可以产生或共生各种自身免疫性疾病,重症肌无力患者中约20%的人就是因胸腺的病变而转变成胸腺瘤的。

现在已知的与胸腺病变有关的身体各系统疾病包括:结缔组织疾病: 风湿病,类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病, 结节病
神经肌肉疾病: 多发性硬化症、重症肌无力、脱髓鞘疾病, 肌萎缩性侧索硬化
内分泌性疾病: 原发性肾上腺皮质萎缩、慢性甲状炎、桥本(氏)甲状腺炎,Ⅰ型或青少年型糖尿病
消化系统疾病: 慢性非特异性溃疡性结肠炎、巨食管症
泌尿系统疾病: 肾病综合征
循环系统疾病:巨细胞性心肌炎,心肌传导系统疾病,
血液系统疾病: 单纯红细胞再障性贫血,低球蛋白血症,恶性贫血
自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、特发性白细胞减少症
其它:口腔干燥-风湿性关节炎综合征,干燥角膜结膜炎综合征,口眼干燥综合症,变应性结膜炎等
什么是胸腺瘤呢?
胸腺瘤是最常见的前上纵隔肿瘤,指细胞学上无恶性表现的胸腺上皮细胞肿瘤,有明显的淋巴细胞侵润。

在成人约占纵隔肿瘤的20%-40%,多发于40-50岁,男女比例相当。

从明名上而言分为3种,即
侵袭性胸腺瘤、非侵袭性胸腺瘤和胸腺癌。

胸腺瘤有那些临床表现?
约有20-50%的患者无症状,查体时发现纵隔肿物。

多数患者是因肿物增大压迫或侵犯邻近组织、结构而出现症状。

表现为咳嗽、气短、胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、体重下降、低热、乏力、贫血、重症肌无力、颈部肿块,还会由于压迫喉返神经出现声音嘶哑、压迫上腔静脉出现颜面浮肿、压迫食道出现吞咽困难。

胸腺瘤还有那些其他表现?
肌强直性营养不良、Eaton-Lambert综合征、纯红细胞再生障碍性贫血、丙种球蛋白减少症、全身性红斑狼疮、类风湿关节炎、天疱疹、甲亢、桥本氏甲状腺炎、肾病综合征、恶性淋巴瘤等。

胸腺瘤如何分类?(Masaoka)
I 肉眼标本包膜完整,镜下无包膜侵犯
II 肉眼侵犯到周围脂肪或纵隔胸膜;镜下侵犯到包膜
III 肉眼侵犯到邻近器官,如:心包、大血管或肺
IV a、胸膜或心包扩散 b、淋巴或血行转移
胸腺瘤如何诊断?
胸腺瘤往往合并其他自身免疫疾病,重要的是在治疗这些病的同时要想到胸腺瘤的可能性,做出诊断就不难了。

1、胸部X线片
一般拍正侧位胸片,表现为前上纵隔的圆形或椭圆形阴影,多数边界清楚。

多贴近胸骨,位于心影上部,主动脉弓附近。

极少数胸腺瘤可见于颈部、肺内、后上纵隔。

2、胸部增强CT
可进一步明确肿物的大小、范围、密度及外侵情况。

并可判断囊、实性。

一定程度上可判断肿瘤切除的可能性。

3、核磁共振
通常采用T1轴位、冠状位加权像。

此项检查对病变涉及血管的受压和受侵情况显示较好。

4、活组织检查
包括针吸细胞学检查、纵隔镜和胸腔镜等方法来确定病变良、恶性。

胸腺瘤的手术治疗
胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。

因为肿瘤会继续生长增大,单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。

因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。

在胸腺瘤存在于体内的情况下,其所合并的各种自身免疫性疾病是很难治愈的,前者与后者之间互为因果关系。

我们的临床经验表明胸腺瘤切除手术后,其所合并的各种自身免疫性疾病再经过内科治疗也都有明显的缓解或治愈。

患者也可获得长期存活。

手术指征:
⑴Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期的胸腺瘤均应手术
⑵侵犯邻近组织及上腔静脉者,可行姑息切除或上腔静脉置换
⑶Ⅲ、Ⅳ期行放、化疗后胸腺瘤明显缩小者
⑷胸腺瘤伴MG者,肌无力症状处于平缓期时
⑸胸膜或肺单个转移性结节
手术方式:应尽可能切除胸腺瘤及胸腺组织
⑴纵劈胸骨(附图)
⑵半劈胸骨(附图)
⑶胸后外侧切口(略)
⑷双胸横切口(略)
⑸电视辅助胸腔镜手术: 以Ⅰ、Ⅱ期胸腺瘤最为适宜,Ⅲ期以上者可结合小切口达到彻底切除的效果(手术录象—点击链接) 1在一侧胸壁打3-4个孔: 2 分离胸腺瘤上缘
3 分离胸腺瘤下缘
4 分离胸腺瘤底部
5 切除胸腺瘤
6 手术结束后皮内缝合切口隐约可见
电视辅助胸腔镜手术切除胸腺瘤的优点
1可以达到普通开胸手术相同的疗效
2手术切口小,仅为3--4个1.5厘米的小口,位置隐蔽在胸壁一侧,符合美学要求
3创伤小,恢复快,住院期短
4安全性高
胸腺瘤的其他相关治疗
1、放射治疗
胸腺瘤对放疗有一定敏感性,尤其是淋巴细胞型。

可提高手术切除率,且能在一定程度上巩固疗效,减少术后复发率。

综合国内资料,无论胸腺瘤分期,术后均应相应予以放疗。

2、化学药物治疗: 分为单药化疗和联合化疗
胸腺瘤的疗效情况
胸腺瘤伴MG患者的预后报道不一,有观点认为伴发病例疾病发现早,就医早,恶变率比单纯胸腺瘤的低。

非侵袭性胸腺瘤5年和10年生存率分别为80%-95%和60%-80%;侵袭性胸腺瘤5年和10年生存率分别为45%和30%。

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