中医辨证治疗慢性浅表性胃炎42例临床疗效
中医辨证联合穴位敷贴治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.92130·中医中药·中医辨证联合穴位敷贴治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察江宏(江苏省盐城市建湖县冈西镇卫生院,江苏 建湖 224762)摘要:目的观察中医辨证联合穴位敷贴治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。
方法 43例门诊患者辨证分型给予中药内服及穴位敷贴治疗。
结果临床痊愈13例,显效21例,有效7例,无效2例,总有效率为95.3%。
结论临床辨证联合穴位敷贴治疗慢性浅表性胃炎效果较佳。
关键词:穴位敷贴;胃炎中图分类号:R573.3+1 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.92.1070 引言慢性浅表性胃炎(CSG) (即慢性非萎缩性胃炎)是一种常见的消化系统疾病,以胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,占慢性胃炎的一半以上,临床上可分为单纯型、出血型及糜烂型三种。
可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。
患者可有不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐等。
祖国医学称为“胃脘痛”“腹胀”“嘈杂”“痞满”等,主要临床症状为食欲不振、嗳气、呃逆、胀痛不适与胃脘痞满。
自古以来对慢性浅表性胃炎多有论述,如《素问.六元正纪大论》说:“木郁之发,民病胃脘当心而痛。
”《医学正传》说:“古方九种心痛……。
详其所由,皆在胃脘,而实不在于心。
病位在脾胃,与肝肾密切相关。
病机概括为虚实寒热,在气在血。
慢性浅表性胃炎因病情不一,预后亦各不相同,病因不除或治疗不当诱发癌变。
1 诊断标准慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎一样,症状和体征无特异性,其诊断主要依靠胃镜和胃黏膜活组织检查。
1.1 可有上腹部疼痛,疼痛的性质以隐痛、钝痛、胀痛、刺痛较为多见,疼痛无溃疡病之节律性,无饥饿痛与进食后缓解的特点。
辨证运用经方治疗慢性浅表性胃炎疗效观察
痛, 似饥而不欲食 , 口燥咽干, 五心烦热, 消瘦乏力 , 口渴 思饮 , 大 便干 结 , 舌 红少 津 , 脉细数 。 胃阴亏虚
证: 胃脘部 疼 痛 , 畏 寒喜 暖 , 得 温痛 减 , 遇寒加 重 , 或 空腹 痛甚 , 得 食则缓 , 劳 累或 受凉 后发作 或 加重 , 泛 吐清 水 , 神疲 纳呆 , 四肢倦 怠 , 手 足不温 , 大便 溏 薄 , 舌淡 苔 白 , 脉 虚弱 或迟缓 。脾 胃虚寒证 : 胃脘疼痛 ,
山 西 中医
2 0 1 6年 1 1 月第 3 2卷第 1 1期
S H A N X I J O F T C M N o v . 2 0 1 6 V o 1 . 3 2 N o . 1 I
・ 1 3・
辨 证 运 用经 方 治 疗慢 性 浅表 性 胃炎 疗效 观 察
张毅之 冯伟 勋 刘丽君 朱少琴 陈素欣 黄 曦亮 张运 来
疗程 , 观察其 临床 疗效 、 临床主要症状、 内镜 下 胃黏膜 象、 远期疗效等指标 , 并进行 疗效分析。结果 : 治疗组 临床 疗效优 于对照
组( P< 0 . 0 5 ) ; 在改善 胃脘 痛主要 症状方 面优 于对照组( P<0 . 0 5 ) ; 电子 胃镜 下 胃及 十二指肠黏膜 改善 情况治疗组优 于对照 组( P< 0 . 0 5 ) 。治疗组远期 疗效好且 未发 现不 良反 应。结论 : 运用靠。
2 . 8 ) 岁; 病程 0 . 5~ 3年 , 平均 ( 4 . 5± 0 . 4 ) 年; 中 医
游走样疼痛或窜痛 , 按之痛甚 , 情绪波动时可加重 , 善太 息 , 伴 有 大便不 调 , 便秘腹 胀 , 舌淡 , 苔薄白, 脉
沉弦 。
中医治疗慢性浅表性胃炎46例疗效观察
对病原体感染的应 激能力 ; 临床病原学诊断试验和组织培养灭 活试验显示本 品体 外对流感病毒 甲 I型 、 Ⅲ型 , 甲 肺炎腺病 毒
[ 叶任 高 , 1 ] 陆在英 . 内科学[ ] 6 . : 民卫生 出版社 , 0 : M . 版 北京 人 第 2 5 0
21 .
( D Ⅲ型 、 A V) Ⅳ型 , 肠合 胞病毒及 呼 吸道 合胞病毒 ( S 均有 R V)
应改善。
( 稿 日期 :0 0 0 一 6 收 2 ]— l 1 )
1 0 oO
基层医学论坛 2 1 00年第 1 4卷 1 月中旬刊 1
3 讨 论
1 诊断标 准 . 2
病例选择符合下列条件 : 胃脘部疼痛 , ①
常伴痞 闷或胀满 、 嗳气 、 泛酸 、 嘈杂 、 恶心 、 吐等症 状 ; 上消 呕 ②
化道钡餐检查或纤维 胃镜检查提示为慢性浅表性 胃炎。即经 胃 镜检查可见 : 黏膜充血 、 水肿 , 呈花斑状 红 白相 间改变 , 以红为 主或呈痘疹样改变 , 有灰 白或黄 白色分 泌物 附着 , 可有局 限性 糜烂 或出血点 。胃组织活检 : 胃小 凹之间 的固有膜 内有炎性细 胞浸润 ; 全部患者均排除消化道肿瘤 、 ③ 心脏病 、 尿病 , 无 糖 并
1 治疗方法 . 3
半夏 l 茯苓 l 、 0 0g甘草 6g黄芩 l 、 、 0g黄连 5g党参 l 、 、 0g 干
姜 3 大枣 3 。 枚 寒多热少 , 加重干姜用量 ; 热多寒少 , 减干姜 , 加重 黄连 、 黄芩用量 ; 脾气虚甚 , 白术 ; 加 湿重舌苔厚腻者 , 可加 薏 苡仁 、 苍术 , 或合三仁汤之类 ; 兼有肝郁气滞 , 柴胡 、 加 白芍 ;
中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果分析
中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果分析摘要:目的:探讨中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效。
方法:选取我院2014年2月~2015年6月收治的慢性胃炎患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组采取西医常规药物治疗,观察组采取中医辨证治疗,对比两组患者治疗总有效率。
结果:观察组治愈11例,有效7例,无效2例,总有效率为90%,对照组治愈6例,有效7例,无效7例,总有效率为65%,经对比,两组患者治疗总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中医辨证分型治疗慢性胃炎效果显著,值得临床推广应用。
关键词:中医辨证;慢性胃炎慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎性病变,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,慢性胃炎的发病率呈不断上升的趋势[1],该病病程较长、易反复发作,给人们的正常学习和工作带来很大影响。
西医治疗能够达到良好的效果,但复发率较高,同时根治慢性胃炎较为困难,长期服药增加了副反应。
本研究对慢性胃炎患者进行中医辨证分型治疗,取得了较为理想得效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年2月~2015年6月收治的慢性胃炎患者40例,所有患者均符合中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的《慢性胃炎中西医结合诊治方案》[2],明确诊断为慢性胃炎。
排除胃部手术史、严重肝、肾功能不全疾病、妊娠或哺乳期妇女。
将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组20例,男12例,女8例,年龄27~67岁,平均年龄为(39.1±2.8)岁,病程1~9年,平均病程为(4.2±1.1)年。
对照组20例,男13例,女7例,年龄25~69岁,平均年龄为(40.3±2.3)岁,病程1~12年,平均病程为(4.7±1.2)年。
两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采取西医常规药物治疗,给予患者奥美拉唑40mg,静脉滴注,每日1次,对腹胀严重患者给予口服吗丁啉10mg,每日3次。
中药治疗浅表性胃炎的临床疗效观察
中药治疗浅表性胃炎的临床疗效观察摘要】目的探讨中药治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。
方法选择患者46例,应用基本方药(处方:党参,藿香,茯苓,丁香,白术,陈皮,木香,大腹皮,苏梗,蒲公英,甘草)治疗慢性浅表性胃炎患者并随证加减1-4个疗程。
结果临床总有效率91.3%。
结论中药治疗慢性浅表性胃炎疗效确切,值得临床推广应用。
【关键词】中药治疗浅表性胃炎疗效观察慢性浅表性胃炎是消化系统的常见病、多发病。
此病患者常在进食后出现上腹部不适或隐隐作痛、嗳气、恶心、呕吐、胃内反酸等消化不良的症状。
传统医学认为,慢性浅表性胃炎属于胃脘痛、腹胀、嘈杂、痞满等范畴,此病患者多是由于外感寒热、内伤劳倦、饮食不节、情志不畅等因素使其脾胃的功能受损,导致其脾胃的运化失常、胃失和降、气机阻滞,从而引发此病。
总结我院2008年应用中药治疗的46例慢性浅表性胃炎患者的资料,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料全部病例均为我院住院或门诊患者,其中男26例,女20例,年龄20-67岁,平均年龄41岁。
1.2 诊断标准全部病例均经纤维胃镜检查及胃粘膜活检诊断为慢性浅表性胃炎,主要症状表现为胃脘部都会出现不同程度的疼痛,且多为反复发作的隐痛。
这类患者在进食后其疼痛的症状可加重,部分患者可出见嗳气、恶心、呕吐、乏力、胃内反酸、上腹胀满、食欲不振等症状,多数患者可出现消瘦、贫血、舌红、舌厚、苔黄腻、脉弦细等症状。
大部分患者体征为剑突下压痛。
1.3 疗效评定标准根据临床症状、胃镜及病理检查综合评定疗效。
治愈:临床症状消失,3-6个月后复查胃镜及病理检查均正常;好转:主要症状缓解或减轻50%以上,胃镜及病理检查好转;未愈:症状无改善或改善不明显,胃镜及病理检查无变化。
1.4治疗方法全部患者均给予中药治疗,并随证加减。
基本方药组成:党参12g,藿香9g,茯苓15g,丁香9g,白术10g,陈皮10g,木香10g,大腹皮20g,苏梗10g,蒲公英20g,甘草6g。
中医辨证施治慢性胃炎42例临床分析
中医辨证施治慢性胃炎42例临床分析【关键词】中医辨证施治慢性胃炎慢性胃炎是部队常见病,尤以青壮年多见,病情迁延反复,对工作和训练有很大的影响。
笔者自1999年9月—2008年9月运用中医辨证施治方法治疗本病42例,疗效满意,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组42例均经纤维胃镜检查确诊,其中男37例,女5例;年龄19~45岁,平均26岁;病程最短5个月,最长7.5年,平均3.5年。
慢性浅表性胃炎31例,胃窦炎6例,慢性萎缩性胃炎4例,胆汁反流性胃炎1例。
1.2 治疗方法本组病例全部采用中药治疗,按中医辨证分型为肝胃不和型、肝胃郁热型、脾胃湿热型、胃阴不足型、胃络瘀阻型诊治。
服药均每日1剂,日服2次,15天为1个疗程,服药期间一般停用其他药物。
1.2.1 肝胃不和型症见胃脘胀痛,两胁憋闷,食后饱胀,情志不畅时加剧,嗳气频作,泛酸嘈杂,舌红苔薄白,脉弦细。
治宜疏肝和胃,降逆散郁。
方用柴胡疏肝散合旋复代赭汤加减。
药用柴胡、香附、枳壳、厚朴、佛手、旋复花、半夏、川芎各10g,代赭石、白芍各20g,蒲公英、白花蛇舌草各30g,焦三仙15g,大枣3枚,生姜、炙甘草各6g。
1.2.2 肝胃郁热型症见胃脘烧灼,疼痛不适,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,大便干结,舌红苔薄黄,脉弦或数。
治宜疏肝泄热和胃止痛。
方用化肝煎为主方。
药用丹皮、山栀、青皮、陈皮、浙贝、川楝子、香附、郁金各10g,黄连5g,地丁草、丹参各20g,蒲公英30g。
1.2.3 脾胃湿热型症见胃脘灼痛,烦躁易怒,面赤舌红,口苦而粘,大便不畅,小便色黄,苔黄厚腻,脉弦数有力。
治宜清热燥湿,通腑泻下。
方用泻心汤加味。
药用酒制大黄5g,黄连、黄芩、槟榔、半夏、龙胆草各10g,地丁草、丹参各20g。
1.2.4 脾胃虚寒型症见胃脘隐痛,喜暖喜按,得食则缓,面色萎黄,乏力倦怠,呕吐清涎,大便溏薄,舌淡苔薄白,脉虚弱或迟缓。
治宜健脾和胃、温中补虚。
方用香砂六君子汤合黄芪建中汤化裁。
慢性胃炎折腾人,中医辩证治疗有方!
慢性胃炎折腾人 ,中医辩证治疗有方 !随着人们生活压力的加大,不能按时吃饭已经是当代白领的典型情况,加班累了,喝点冷水解渴,饿了就吃点面包充饥,困了喝点咖啡。
这样久而久之,自己的胃就先抗议了。
在当前社会中,几乎每五个人就有一个人是慢性胃炎,慢性胃炎的毛病一不小心就会发作,这样的痛苦给上班族带来了极大的折磨。
慢性胃炎通过西医治疗,不仅无法治愈,反而还会出现反复发作,经常服药要给身体也造成了不良的影响。
慢性胃炎的治疗时间较长,久而久之服用西药一定会给肾脏造成损害,所以通过中医疗法对慢性胃炎辨证施治,不仅安全可靠副作用小,有着标本兼顾的特点,治疗效果非常突出。
中医在治疗慢性胃炎时,根据慢性胃炎的基本症状辨证施治,能够让慢性胃炎的症状得到有效缓解。
今天我们就跟着文章了解一下折腾人的慢性胃炎,如何通过中医辨证治疗吧!慢性胃炎的中医认知1.慢性胃炎的症状慢性胃炎是指各种慢性胃黏膜的炎性病变,临床上以慢性胃痛为典型特征,大部分情况下,患者在就餐之后,胃部会出现闷胀不适、食欲减退和恶心呕吐等情况。
这是当前的消化道常见病多发病,在中医中胃炎属于“胃脘痛”和“胃痞”范畴。
慢性胃炎根据其症状分为了浅表性胃炎、充血性胃炎、糜烂性胃炎、肥厚性胃炎和萎缩性胃炎等诸多种类,其中只有极少数萎缩性胃炎可能会演变为胃癌,所以慢性胃癌患者不要过于担心忧虑,只要出现了胃炎症状后及时进行治疗,就能够减少慢性胃炎给身体带来的损害。
2.慢性胃炎的发病原因中医认为胃溃疡的出现和饮食不节、情志失调以及脾胃虚弱有密切关系。
其中饮食不洁是造成慢性胃炎的主要原因,饮食不节主要是指患者日常在饮食中不注意,中医认为胃作为水谷之海,它的功能就是受纳和腐熟水谷,如果进食过于生冷的食物,就会导致寒滞中焦,如果进食辛辣肥厚刺激的食物,就会导致湿热中阻。
如果吃得过饱或者是空腹时用力过度损伤胃气,就会导致胃腑气机阻滞,引发胃痛。
3.慢性胃炎的病机在了解了慢性胃炎的症状和病因之后,要对慢性胃炎的病机进行了解,这样才能够更好地展开辨证治疗。
脾胃湿热证慢性浅表性胃炎采用中医辩证治疗的临床效果
脾胃湿热证慢性浅表性胃炎采用中医辩证治疗的临床效果摘要】目的:分析脾胃湿热证慢性浅表性胃炎采用中医辩证治疗的临床效果。
方法:选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50例脾胃湿热证浅表性胃炎患者进行实验研究,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用常规西医治疗,观察组采用小陷胸汤、连朴饮合半夏泻心汤加减治疗,比较两组患者治疗有效率和幽门螺旋杆菌消除率。
结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),观察组幽门螺旋杆菌消除率明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论:脾胃湿热证慢性浅表性胃炎采用小陷胸汤、连朴饮合半夏泻心汤加减治疗,可有效提升患者临床治疗水平,幽门螺旋杆菌清除率效果更佳,具有一定临床价值,值得推广应用。
关键词:脾胃湿热证;慢性浅表性胃炎;临床效果[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-04-YS 慢性浅表性胃炎是临床常见复发率较高的疾病,严重影响患者的工作和生活。
多种致病菌引发的炎症疾病是大部分浅表性胃炎患者的主要致病因素,幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流、进食粗糙食物、酗酒、过度吸烟等是早期浅表性胃炎的主要致病因素[1]。
西医治疗需要服用三联疗法或四联疗法,患者极易产生耐药性,临床长期疗效欠佳。
本文重点分析脾胃湿热证慢性浅表性胃炎采用中医辩证治疗的临床效果,现有如下报道:1资料和方法1.1 一般资料选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50脾胃湿热证浅表性胃炎患者进行实验研究,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组25例,对照组男性12例,女性13例,年龄30-70岁,平均年龄(42.12+10.21)岁,观察组男性14例,女性11例,年龄35-75岁,平均年龄(47.21+10.32)岁,比较两组患者一般资料差异具有统计学意义(p>0.05)。
1.2 方法对照组:采用常规西药治疗,给予替普瑞酮胶囊治疗,50mg/次,3次/d,卫材(中国)药业有限公司,国药准字H20093656,治疗时间为2个月。
浅谈慢性胃炎的中医辨证治疗
浅谈慢性胃炎的中医辨证治疗目的:就慢性胃炎的中医辨证治疗进行探讨。
方法:选取2006年11月至2008年12月在我院收治的100例慢性胃炎患者,全部病例均行病理活检和胃镜检查,采用中医进行治疗,治疗期间应该少吃或者不吃粗糙硬固腌制之物和辛香浓烈过热之品,即便是停药之后也要注意保护胃,避免刺激性食物的摄入。
结果:100例慢性胃炎患者经过上诉中医治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)74例(74%),有效(症状有所减轻)23例(23%),无效(治疗前后临床症状无改善)3例(3%),总有效率97%。
结论:由于本病为慢性疾病,病程较长,日久必伤及肾。
所以在治疗上重在随证灵活变通,不拘泥某证某方某药。
运用中医治疗慢性胃炎简便、高效、安全可靠、副作用小,具有标本兼顾的特点,疗效肯定,值得推广。
标签:中医;慢性胃炎;诊治体会慢性胃炎具有反复发作、缠绵难愈、病程较长的特点,在胃病中最为常见,症状不典型,临床表现又颇不规则,在各种胃病中,慢性胃炎的发病率位居首位。
按照中医辨证的方法来看,慢性胃炎属胃脘痛范畴,多由误治失治、痰湿中阻、脾胃虚弱、寒温不适、饮食伤胃、气滞血瘀、情志不畅等原因引起。
由于慢性胃炎形成原因较为复杂,治疗方法较多,同时又由于副反应多、用药价格贵、治疗疗程长等原因而导致治疗出现中断。
1.资料及方法1.1一般资料选取2006年11月至2008年12月在我院收治的100例慢性胃炎患者,全部病例均行病理活检和胃镜检查,其中男42例,女58例,平均年龄在45.23岁,年龄范围为22-68岁,37例属于萎缩性,63例属于浅表性,病程11年以上者12例占12%、6-10年者25例占25%、1-5年者57例占57%、1年以内者6例占6%。
1.2 方法基本方药:15克白蒺藜,15克炒(生)白术,6克黄连,6克木香,12克枳实(壳),5克砂仁,30克蒲公英。
加味(1)或有主症表现,恶心呕吐:伏龙肝(如无,可以用新砖代替伏龙肝)、姜竹茹、姜半夏;烧灼感:石斛、北沙参、威灵仙、黄芩;食欲不振:鸡内金、炒山楂、扁豆、焦三仙;反酸:凤凰衣、海螵蛸、瓦楞子;嗳气:白檀香、厚朴、苏梗;疼痛:罂粟壳、青木香、元胡。
浅谈慢性浅表性胃炎的中医辨证治疗
浅谈慢性浅表性胃炎的中医辨证治疗临泽县中医院(734200) 白雪芳李春佐【摘要】慢性浅表性胃炎是中医治疗的优势病种,在临床中可从肝胃不和,湿热中阻,胃阴亏虚,脾胃虚寒,胃络瘀阻等方面进行辨证治疗。
【关键词】慢性浅表性胃炎中医辩证治疗胃脘痛慢性浅表性胃炎(CSG)属于祖国医学中的“胃脘痛”“腹胀”“嘈杂”“痞满”等范畴,是临床常见疾病、多发病,占慢性胃炎的51.7%-85.45%,男性多于女性,随年龄增长,发病率逐渐增高,病情迁延,久治不愈可发展成萎缩性胃炎,有的还有癌变的可能。
因此,早期防治此病是防癌的关键。
慢性胃炎的病因较复杂,其病位是以足阳明胃为病之本,而肺金盗母气,肝气自甚,木折脾胃土气为发病之标。
即脾胃为本,以肝肾为标。
其病机多由脾胃素虚,内外之邪乘而袭之,使脾之清阳不升,胃之浊阴不降所致。
各种致病因素往往互相关系,病机有虚实之分,始之初起以实邪为主,外感六淫,情志郁结,或因食、气、痰、湿、热所致;久病则以虚为主,或虚实相兼,寒热错杂。
胃病的原因虽有种种不同,但其发病机理确有共同之处,即所谓“不通则痛”,故可归纳为“肝胃不和而痛,湿热中阻而痛,脾胃虚弱而痛,脾胃虚寒而痛,胃络瘀阻而痛”,现将中医对慢性浅表性胃炎的辨证治疗如下:1 辨证施治1.1 肝胃不和型:胃脘胀痛,饱闷不适,食后尤盛,胸胁窜痛,嗳气频作,失气较舒,或呕逆泛酸,大便不畅,多因情志因素而作痛,苔薄白,脉沉弦。
余恒先等[1]认为本病与患者情绪变化密切相关,患者多有不同程度的情绪障碍[2]。
情绪变化会引起植物神经功能紊乱,出现胃平滑肌痉挛、胃液分泌增加、胃肌运动以及胃部血管舒缩异常,致使食物在胃内消化不良,胃粘膜磨损增加,导致充血和炎症,并形成恶性循环[3]。
治法以疏肝理气,调和脾胃为主,方以柴胡疏肝散加减(柴胡川楝子延胡索藿香郁金川芎各10g枳壳佛手薤白各20g白芍麦芽各18g),泛酸明显者加瓦楞子、海螵蛸;有淤血停滞者加蒲黄、五灵脂。
