急诊护士的压力源分析及对策

急诊科是抢救患者 的第一线 ， 是 医院急 ， 危， 重症患 者集 中， 抢救 任务最 重得科 室， 患者病情急且复杂 ， 变化快 。 流动性 大。急诊护 士面对紧张的院前 ， 院 内的急救工作 ， 长 期处于高压状态下 ， 会导致护士身心健 康状态不 佳 ， 从而影 响护理 质量 。因此 ， 医院管 理者要针对压力源制定相应 的减压策 略。 １ 一般资料 对我院急诊科近五年 三十五名 护士调查 发现 ： 她们 的健康 状况较差 。其 中两 名护 士得心脏病 ， 四名护士高血压 ， 三名护 士腰椎 间盘突 出， 五名护士 失眠 ， 神经 衰弱 ， 其余 人员均不 同程度 的焦虑 ， 易怒 ， 神经质 等亚健康状态 。
２ 压 力 源 分 析
来， 共商对 策 ， 不但增进 了相互 了解 ， 也使坏情绪的到发泄。 ３ ． ２提供继续教育的机会 根据 自身情况定 期业务 学习 ， 有计 划的进行 理论 和急救
技能的培训 ， 培养 自己的应变能力 ， 达到急救技术过硬 ， 操作技术 娴熟 ， 提高护 士的观察 力和应急处理能力 ， 做到最短的时间内为患者提供有效的抢救及 治疗 ， 赢 得患 者及 家属 的信任 ， 同时也 能使 护士从抢救 的成功过 程 中体 会成就 感， 价值感 。及 时与 家属沟 通 。 态度和蔼 ， 真诚 ， 以取得家属的配合 ， 以减轻来 自工作责任的压力。 ３ ． ３管理 者应努力 改善急诊科 的工作环境 急诊专设 警务 室， 以维持就 诊高峰 时段 的秩序 ， 保护 医护人员的人 身安全 。将 抢救 室设立 隔断 板 ， 尽量将 仪器 的声 音调 至最 小， 减少噪音 ， 同时对抢救用的各种药品 ， 仪器定期检查 ． 最大 限度 的使抢 救室 的工 作井 然有序 ， 减少环境造成 的压力 。为院前急救 配嚣担架 工 ， 以减 少护士来 自体力 的压 力。 创造一个和谐的医护工作团队 ， 激发护 士的工作热情 ， 缓解工作压力 。 ３ ． ４护士要 严格遵 守标准预防原则 做好防护措施 ， 规范性操 作 ， 减 少身体暴露 和意 外损伤 ， 一旦损伤 ， 应立即进行伤 口的处理 ， 并 报告有关 部 门， 登 记， 随访 ， 必要时注 射疫
２型 糖 尿 病 病 程 与 下肢 血 管病 变 的关 系
苏俊 伟
（ 中国南车集 团南京浦镇车辆厂 医院 普 内科住 院 医师 ２ １ ０ ０ ３ １ ）
【 摘要】 目的： 探讨 ２型糖尿病患者病程长短与下肢血管病变的关 系。方法 ： 选 择 ２型糖尿病患者 ６ ０例按病程≥３年及病程 ＜ ３ 年分为 两组， 利用 多普勒超声检查双 下肢 动脉 硬化情况 ， 将结果作 出比较 ， 结果病程 ≥ ３年 的２型糖尿病病人较病程 ＜ ３ 年 者其 下肢 动脉硬 化和 斑块 的比例亦显著升高（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论： ２型糖尿病病程长于 － Ｚ年 患者双下 肢血 管硬 化发生率明显高于病程短于三年患者。超声 多普勒检查 能发现 多种性质 的动脉病 变， 能对病变定位及严重程度进行判断 ， 是 目前较好的非刨伤性检查手段。 【 关键词】 糖屎病 ２型 病程 下肢血管病变
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４ — ４ ９ ４ ９ ｛ ２ ０ １ ４ ） ０ ７— ０ ４ ４ １ — ０ １
２ ． ４轮班工作制 的压力 护 士实行轮班制 ， 不但 要上 白班 ， 还要上夜 班 ， 导致 生活不 规律 ， 生物钟被破坏 ， 且不 能尽到家庭成员 的责任 ， 久之 ， 加重 心理 压力。 ３ 减 压对 策 ３ ． １不定期采取减压活动 郊游 ， 爬山， 座谈 等使大 家放松 ， 引 导大家把 不愉快 说 出
２ ． １ 工作责任 的压力 急诊 护士工作强度大 ， 技术要求高 ， 急诊科服 务对象是各 种急 重症患者 ， 病情 复杂， 且难 以预料 ， 要求护士不仅要有较高的技术 水平 ， 还要有应对 突发 事件的应变能力 ， 对病情 变化能迅速的做出判断和处理。患者发 生病情 变化 ， 家属 不能 接受 ， 将之 归咎于医护人 员 ， 表示不满 ， 甚 至谩骂 ， 殴 打。使护 士时刻处 于紧张 状态 ， 没 有安全感 ， 心理压力增加 。 ２ ． ２工作环境的压力 急诊科 是医院救治工作的前沿 ， ２ ４小时对外开放 。 频 繁的人 员 流动 ， 酗酒 闹事 ， 患者死亡后的哭闹 ， 监护仪 的报警 声 ， 使 噪音 不断 ， 长时 间的噪音导 致 护士 出现耳鸣 ， 易怒 ， 头痛 等症 状。严重创 伤造成 患者 面 目全非 ， 断肢 ， 内脏 暴露 等惨 状， 甚 至生命 的结 束， 给护士的感官及心理上造成刺激 ， 长期处于 这种不 良刺 激下 ， 对 护 士身心不利 。院前急救护士风吹 ， 日晒 ， 救治环境复杂 ， 面对 吸毒 ， 酗酒 ， 暴力 事件或者 ， 人生安全得不到保障 ， 规模小 的医院没有担 架工 ， 护士还 要承担 担架工 ， 使 护士处 于身 心高压状态。 ２ ． ３职业损伤的压力 急诊 护士 在参 与各种 抢救处 置时 都是在 未 明确诊 断的情 况 下， 频繁与注射器 ， 刀片 ， 缝针等锐 器接触 ， 容易 受伤 ， 遭受感 染 ， 另外面 对患者 ， 危急 时 刻顾 不得防护措施而事后担心感染 ， 也是 压力 源之一。 ・
２ ０ １ ４年 第析 及 对 策
吴 爱娟 张 和 云 （ 石嘴 山市第一人 民医院 宁夏 石嘴 山 ７ ５ ３ ２ ０ ０ ）
【 关键词 】 急诊护士 ； 压力源； 对策 【 中圈分 类号】 Ｒ ７ ２ ２ ． １ ２
【 文献标识码 】 Ｂ
苗及拮抗剂。护士长耍及时为受伤护士进行心理疏导 ， 以减轻心理 压力。 ３ ． ５管理 者要合理排 班 ， 以减轻轮班 的压力 护 士应 善待 自己 ， 夜班后要 注意调 整睡 眠， 加强饮食营养 ， 在能力范围内调整 自己， 让 自己健康快 乐的生活。
４ 小结
急诊护士要正确认识压力来源 ， 学会 自 我调适 ， 减轻压力 ， 提 高 自身修养 ， 增强心 理 承受 能力 ， 保持积极 主动 的生活 和工作态度 ， 为急诊患者提供更好 的服务 。