住院医嘱审核总结报告
医嘱制度检查总结(4篇)
医嘱制度检查总结⑴下达与执行医嘱的人员，必须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员，其它人员不得下达与执行医嘱。
⑵医嘱一般在上班后二小时内开出，要求层次分明，内容清楚。
转抄和整理必须准确，不得涂改。
如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名。
临时医嘱应向护士交代清楚。
医嘱要按时执行。
开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。
⑶医师写出医嘱后，要复查一遍。
护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行，必要时护士有权向上级医师及护士长报告。
除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口医嘱。
每项医嘱一般只能包含一个内容。
严禁不看病人就开医嘱的草率作风。
⑷护士每班要查对医嘱，每周由护士长____查对一次。
转抄、整理医嘱后，需经另一人认真查对后，方可执行。
⑸手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。
（6）凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。
⑺无医师医嘱时，护士一般不得给病员进行对症处理。
但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。
医嘱制度检查总结（二）一、医嘱是医师在医疗活动中下达的医学指令。
凡用于住院患者的各类药品及一切检查、治疗、操作均应写入医嘱单。
医嘱内容应准确、清楚，每项医嘱应只包含一个内容，注明起始和停止时间（具体到分钟）。
二、医师下达医嘱应认真负责，严禁不看病人就下医嘱的草率作风，医嘱下达后应复查一遍，确认无误再交由护士执行。
三、医嘱种类（一）长期医嘱。
有效时间在____小时以上，医师注明停止时间后即失效。
（二）临时医嘱。
有效时间在____小时以内，应在短时间内执行，需要时立即执行。
（三）备用医嘱。
根据病情需要分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）二种。
1.长期备用医嘱有效时间在____小时以上，写在长期医嘱单内，须由医师注明停止时间后方为失效。
护士执行后，应在临时医嘱单上记录相应内容、执行时间，并签名。
《医院对处方点评意见的处理情况报告》
《医院对处方点评意见的处理情况报告》一、通报中我院id号为0807208885的处方（202x年9月9日）存在重复给药及临床诊断书写不全的问题，但经查实为患者马秀珍，患有糖尿病及高血压病，就诊时医师同时开具的四张处方，有两张为甘精胰岛素注射液（其中一张开了一支，但患者要求开两支，因此另开了一张两支的处方，并只交了两支的费用），一张为盐酸二甲双胍片，一张为降压药贝那普利片及降脂药辛伐他丁片（处方诊断为高血压病）。
按照高血压诊疗指南，高血压病可以使用降脂药物。
二、尽管本次处方点评经查实不存在以上问题，但仍然对沙卫医[202x]142号文件《关于区属医疗机构202x年第三季度处方抽查情况通报》在院周会上作了通报，并要求各科组织医务人员对《处方管理办法》认真学习并规范处方。
三、医院每月由药剂科对处方进行抽查点评，将结果在院周会上通报，并纳入科室主任考核，对开具不合理处方或不合格处方的医生按照医院综合管理方案及医疗质量考核方案予以相应处理，减发岗位劳酬及质量奖。
第二篇：凤县中医医院处方点评意见反馈凤县中医医院处方点评意见反馈根据凤中医发[202x]21号文件，质控科、医务科、药剂科于202x 年6月，对4月到6月份处方进行了抽查，共计处方2866张，其中门诊处方1966张，住院处方715张，中药处方185张，发现问题处方600张，处方合格率45%。
现就存在问题总结如下：一、主要问题1、处方项目填写不全或不规范临床诊断未填、病名简写、中药处方填写西医诊断。
2、处方正文不规范西药、中成药在同一张处方书写；药品名书写商品名（酚氨咖敏写为克感敏，琥乙红霉素写为利君沙）；药品规格书写含糊不清；抗菌素类药物重复使用；西药处方药品种类超过5种以上；中药处方未按君、臣、佐、使书写；中药服法书写不明确；处方涂改处医生未签名；皮试药品未填写结果；书写潦草，有别字。
3、无处方权医生模仿签名4、审核、复核药师有未签名现象二、解决办法1、各临床科室继续认真、反复学习新《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》，深刻领会精神，力求全面掌握处方书写知识。
医保住院审核个人工作总结
医保住院审核个人工作总结在医保住院审核工作中，我个人所做的工作总结如下：1. 审核患者的住院医疗费用报销资格：在收到患者住院医疗费用报销申请后，我负责审查患者的医保资格，包括基本医保、大病医保等，并核对患者的个人缴费记录和就诊情况，确保患者符合政策规定的医疗费用报销资格。
2. 审核住院医疗费用结算信息：我负责对患者的住院医疗费用报销申请进行详细的审核，包括住院费用明细、医疗诊断、手术记录等，核对费用项目的合理性和凭证的真实性，确保患者的费用报销申请符合医保政策规定。
3. 协助医院对患者住院费用进行清算：我负责协助医院进行患者住院医疗费用的清算工作，包括与医院财务部门进行对账核实，协助医院做好病案资料、费用凭证等的整理和归档工作。
4. 定期进行审核工作的总结和汇报：我负责定期对我所审核的医疗费用报销申请进行总结和汇报，包括审核情况的统计分析，存在的问题和建议等，以便及时发现问题并做出相应的改进和调整。
通过以上工作，我不仅加深了对医保政策的理解和运用，提高了审核工作的效率和准确性，还积累了丰富的医保审核工作经验，提升了自己的工作能力和水平，为患者的权益保障和医院的经济效益发挥了积极的作用。
在未来的工作中，我将继续努力提高自己的专业水平，更好地服务于医保审核工作。
医保住院审核工作对于保障患者的医疗权益、合理控制医疗费用支出具有重要意义。
在我的工作中，我积极投入、认真负责，不断提高自己的业务水平，以满足医保住院审核工作的要求。
首先，我注重政策学习和理解。
医保政策繁杂多变，为了做好审核工作，我持续学习医保相关法规和政策文件，努力掌握医保费用报销的具体规定和操作要求，确保自己在审核过程中能够准确把握医保政策的要点，避免因误解政策而导致审核错误。
同时，我也与医保部门及时沟通，及时了解政策的更新和变化，保证自己审核工作的时效性和准确性。
其次，我重视严谨细致的审核工作态度。
在审核患者的医疗费用报销申请时，我始终保持严谨仔细的态度，逐项核对费用明细和医疗记录，确保费用项目的合理性和真实性。
住院发药的工作总结
住院发药的工作总结
住院发药是医院药房的重要工作之一，它直接关系到患者的用药安全和治疗效果。
在过去的一段时间里，我有幸参与了住院发药工作，并从中获得了许多宝贵的经验和体会。
在这里，我想就住院发药的工作总结一下，与大家分享。
首先，住院发药需要高度的责任感和细心的态度。
每一位住院患者都有自己的
病情和用药需求，作为发药人员，我们必须严格按照医嘱进行发药，并确保药品的准确性和完整性。
同时，对于一些特殊情况，比如过敏史、肝肾功能不全等，我们更需要细心核对，以确保用药的安全性。
其次，住院发药需要高效的协作和沟通能力。
在医院药房，我们需要与医生、
护士和患者之间进行频繁的沟通和协作。
只有通过良好的沟通，我们才能准确了解患者的用药情况，并及时处理各种突发情况。
同时，与同事之间的协作也是至关重要的，只有团结一心，才能保证住院患者的用药安全。
最后，住院发药需要不断学习和提升自己的专业水平。
药品更新换代，新药不
断上市，作为发药人员，我们需要不断学习新知识，了解新药品的使用方法和不良反应，以提高自己的发药水平。
同时，我们也需要不断总结工作中的经验，发现问题并及时改进，以提高住院发药的工作效率和质量。
总的来说，住院发药是一项重要的工作，它关系到患者的用药安全和治疗效果。
作为一名从业人员，我们需要具备高度的责任感和细心的态度，同时需要具备高效的协作和沟通能力，不断学习和提升自己的专业水平。
只有这样，我们才能更好地为患者服务，保障他们的用药安全和健康。
处方审核总结报告模板
处方审核总结报告模板一、背景处方审核是医院药学工作中的一项重要工作，通过审核医嘱的合理性和准确性，既可以保障患者的用药安全，也可以避免医疗纠纷的发生。
现就医院处方审核工作进行总结，以期对今后工作的改进提供借鉴和参考。
二、处方审核概况1.处方审核量与比例截止本季度，共提交处方审核XXXX份，审核不合格XXXX份，审核合格比例为XX%。
2.审核结果分类本季度审核不合格处方主要有以下几种：用药不当（XX%）、规格不符（XX%）、配伍禁忌（XX%）、用药时间不合理（XX%）等。
3.审核结果改进对于审核不合格的处方，我们及时进行了病人用药的跟踪和管理，并根据不同原因做出相应的改进措施，比如加强教育培训、完善配药流程等。
三、存在的问题及解决方案1.人员配备目前医院处方审核团队中，不同级别的专业人员存在数量不足的情况，影响了审核效率和准确性。
针对该问题，建议医院加大对药事人员的培训力度，提高其专业学识水平和实践操作能力。
2.审核规范化处方审核的规范化和标准化存在欠缺，尤其是在对复杂病例的审核时，审核人员往往缺乏一致的标准和规范。
为此，我们将不定期组织专家进行专题讲座，推广并贯彻医疗服务标准化规范，提高审核人员的审核能力。
3.数据建设医院药事部门应进一步完善处方审核数据信息化管理系统，以便更好的对审核数据进行分析和管理。
未来将在医院信息化建设的基础上，进一步完善此项工作。
四、工作重点针对以上存在的问题，医院将继续有重点的加强处方审核工作，在此基础上，将分别从以下几个方面落实重点工作：1.人员培训加强对药事人员的培训和专业学习，提高其药物治疗和处方审核能力。
2.审核规范化推广并贯彻医疗服务标准化规范，提高审核人员的审核能力，实现审核规范化。
3.数据建设加强药学规范化建设，完善药学信息系统，实现处方审核信息化管理。
五、结论医院药学部门将以此次处方审核总结为契机，持续加强处方审核工作，完善处方审核体系，提高审核质量和效率，切实保障患者用药安全，维护医疗服务质量和良好医疗秩序。
医疗质量检查分析、总结、反馈的工作记录
为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理，提高医疗质量，确保医疗安全，本月我院对各科室医疗质量和医疗安全进行了检查和分析，总体上看，医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显增强,医疗技术水平逐步提高。
但是在检查中也发现了许多问题。
本月主要对住院病历进行了检查，现将分析情况通报如下:一、存在的问题:1、个别病历首页填写存在缺项及误填:如出院情况与出院小结中的疗结果不相符、确诊日期与大病历确诊日期填写不一致、过敏药物漏填、患者身份证号漏填、病理诊断、损伤、中毒因素漏填等。
2、现病史相关阴性鉴别症状描写不全，系统回顾未填写,体格检查中对一些阳性体征漏填或阳性体征与专科情况描写不一致。
大病历首页缺乏患者签名认可.确诊诊断、补充诊断不及时.3、首次病程记录中体格检查内容繁琐,重点不突出;诊断依据不充分鉴别诊断不规范（如:初步诊断脑出血与脑出血相鉴别、颅内感染颅内感染相鉴别等）。
辅助检查分析不全,使用抗生素依据不足。
到目前为止病程记录中仍出现相互拷贝，内容类同的现象.4、三级医师查房记录不全,只体现了二级查房,缺少主治医师查房记录或者缺少住院医师查房记录。
上级医师查房记录存在缺陷(对于诊断依据的分析没有重点突出,缺乏特征性,而是简单的复制现病史及体格检查,缺乏对鉴别诊断的分析意见）。
5、上级审核把关不严，仍有上级医师未审阅大病历或只签名不审阅手签名不及时的现象,长期医嘱、临时医嘱上级医师未及时手签名。
6、运行病历除存在上述情况外，还普遍存在：病历、首程及病程记录书写完毕不能及时打印出来,所以病历夹中看不到纸质病历,或者打印出来的病历无医师的手签名,要等到出院时才补签字.另外病程记录不能及时书写，有缺漏现象。
二、整改措施1、加强科内医务人员对《病历书写基本规范》、首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、疑难病例讨论制度等的学习。
2、加强科内病历三级质控力度,加强三级医师责任意识，各负其责,层层把关,提高病历书写质量。
医嘱执行制度(5篇)
医嘱执行制度一、医嘱执行制度：1.医嘱必须由在本院拥有两证(医师资格证和执业证)和处方权的医师开具方可执行，医生将医嘱直接写在医嘱本上或电脑上，为避免错误，护士不行代录医嘱。
2.执行医嘱的人员，必须是本院具备注册护士资格的人员，其它人员不得执行医嘱。
3.医生在计算机上下达医嘱后，护士应查对医嘱内容的正确性及开始的执行时间，严格执行医嘱，不得擅自更改。
对临时医嘱必须在规定的时间____分钟内执行。
如发现医嘱中有疑问或不明确之处，应及时向医师提出，明确后方可执行。
必要时护士有权向上级医师及护士长报告，不得盲目执行。
因故不能执行医嘱时，应当及时报告医师并处理。
3.病区护士站的文员负责打印医嘱执行单，并交由管床的责任护士核对执行，责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
4.在执行医嘱的过程中，必须严格遵守查对制度，以防差错和事故的发生。
执行医嘱时须严格执行床边双人查对制度。
5.一般情况下，护士不行执行医师的口头医嘱。
因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士应当复诵一遍无误后方可执行。
抢救结束后，护士应及时在医师补录的医嘱后签上执行时间和执行人姓名。
6.凡需下一班执行的临时医嘱，应向有关人员交待清楚，做好标本容器、特殊检查要求(如禁食、术前用药等)各项准备，并在交班报告中详细交班。
纳雍新立医院7.病人手术、转科、出院或死亡后，应及时停止以前医嘱，重新执行术后或转科后医嘱。
8.护士每班应查对医嘱，接班后应检查上一班医嘱是否处理完善，值班期间应随时进入工作站查看有无新开医嘱。
护士长对所有的医嘱每周总核对一次。
并在《医嘱核对登记本》上签名，发现错误应立即更正。
护理部应定期抽查各科室医嘱核对情况。
9.无医师医嘱时，护士一般不得给患者进行对症处理。
但遇抢救危重患者的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针对病情临时给予必要处理，但应当做好记录并及时向经治医师报告。
10.根据医嘱和各项处置内容的收费标准进行累计收费。
医嘱漏输的自查报告及整改措施
医嘱漏输的自查报告及整改措施篇一：对医生开具的医嘱及处方检查、总结、反馈及改进措施对医生开具的医嘱及处方检查、总结、反馈及改进措施篇二：病历问题反馈及整改措施一月病历质控、医嘱存在的问题及整改措施病历检查：本月共抽查32份病历进行质控，甲级病历率达到90.6%，乙级病历率9.4%，无丙级病历。
一、存在问题：1.辅助检查不全、未及时进行分析。
2.部分疑难病例讨论缺乏内容，医疗信息填写不完整。
3.阑尾炎手术病例禁食一天，应用复方氨基酸2天，使用二联（头孢西丁加甲硝唑）抗生素至第7天，未复查血常规。
二、原因分析：病历书写中存在空项、漏项，住院医师书写不认真、上级医师要求不严格，检查不仔细。
辅助检查开具了未及时追问结果，有些病人不配合检查，未做及时详细的解释。
书写病历及医嘱中慎重程度不够，字迹潦草，易造成不必要的医疗纠纷、误会。
三、整改措施：1.培养良好的习惯，注重细节，要有严谨的工作态度。
2.医疗质量控制，科主任要发挥应有作用，及时对疑难病例进行讨论。
3.加强对临床医师病历书写规范化培训。
二月病历质控、医嘱存在的问题及整改措施本月共抽查33份病历进行质控，甲级病历率达到90.9%，乙级病历率9.1%，无丙级病历。
一、存在问题：1.病程记录未按规定书写，诊疗计划过于简单。
2.辅助检查不全，医嘱存在刮涂现象。
3.出院记录中诊疗经过内容简单；出院医嘱不详；对于需要复诊的病人未写随诊期限。
4.个别医生存在不合理用药现象，如诊断为泌尿系感染，使用复合辅酶注，未分析用药原因；诊断肌腱断裂，预防感染使用二联抗生素。
二、原因分析：住院医师书写不认真、检查不仔细。
书写病历及医嘱中慎重程度不够，有涂改现象，易造成不必要的医疗纠纷。
诊疗过程中药物使用未分析原因、存在滥用抗生素现象。
三、整改措施：1.各临床科室要引起高度重视，科主任要严格要求把关。
2.各科室要加强抗生素使用培训，按照相关规定严格执行。
3.实施对临床医师的严格要求，接受和锻炼医学诊断的思维方法，规范其合理用药治疗。
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住院医嘱审核总结报告住院医嘱审核分析报告为加强处方医嘱管理，建立和完善医疗机构处方医嘱评价制度，提高处方医嘱质量，促进临床合理用药，有必要对临床住院医嘱进行审核。
为保证临床用药的安全有效经济，首先要针对病因和主要病症选择最适宜的药物，经正确的给药途径，给予适当的剂量，按合理的时间间隔和用药时间完成正确的疗程，其中还包括疗效和不良反应监测指标的选择和评价以及药品的注意事项，同时要考虑到影响药物作用的机体因素，最终达到预期的治疗目标。
为了解临床用药情况和促进临床合理用药，对XX医院2018年1月1至2018年1月31日住院医嘱进行审核，为临床合理用药提供参考。
1.资料与方法1.1 一般资料与方法随机抽取XX医院2018年1月1至2018年1月31日住院医嘱共计49份，采用回顾性调查方法，对医嘱逐一调查分析并做好纪录，并从中挑选出不合理用药医嘱，采用Excel数据处理系统进行统计分析。
1.2 点评依据药品说明书、《药品管理法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《临床用药须知》、《新编药物学》、《抗菌药物临床应用指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》。
2.结果表1住院医嘱基本情况医嘱情况医嘱数(份）所占比例(%)合理医嘱18 36.73不合理医嘱31 63.27表2不合理医嘱统计表问题代码存在问题不规范处方1-1处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；/ 1-2医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；/ 1-3 药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、/调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4 新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；/ 1-5 西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；/ 1-6 未使用药品规范名称开具处方的；/1-7 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；/1-8 用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；/ 1-9 处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；/1-10 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；/ 1-11 单张门急诊处方超过五种药品的；/1-12 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；/1-13 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；/1-14 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；/1-15 中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
/用药不适宜处方2-1 适应症不适宜的；/ 2-2 遴选的药品不适宜的；/ 2-3 药品剂型或给药途径不适宜的； 2 2-4 无正当理由不首选国家基本药物的；/ 2-5 用法、用量不适宜的；14 2-6 联合用药不适宜的；/ 2-7 重复给药的；1 2-8 有配伍禁忌或者不良相互作用的；1 2-9 其它用药不适宜情况的。
/超常处方3-1 无适应证用药；/ 3-2 无正当理由开具高价药的；/ 3-3 无正当理由超说明书用药的；/3-4无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
/共计18 表3住院不合理医嘱分类问题代码存在问题医嘱数（份）所占比例（%）2-3 药品剂型或给药途径不适宜的 2 11.11 2-5 用法、用量不适宜的14 77.78 2-7 重复给药的 1 5.56 2-8 有配伍禁忌或者不良相互作用的 1 5.56 合计18 100图1 住院不合理医嘱分类表4 科室医嘱点评情况通报科室名称医嘱份数平均每份医嘱药品种数抗菌药物使用率注射剂使用率医嘱合理率比例不规范医嘱份数用药不适宜医嘱份数超常医嘱份数含抗菌药物医嘱份数总计 49 4.51 53.06% 97.96% 63.27% 0 180 30急诊观察室 4 13.5 100% 100% 50.0% 0 2 0 4妇科(住院) 4 7.25 100% 100% 100% 0 0 0 4普外科 4 7 75% 100% 25.00% 0 3 0 3骨科(住院) 4 10 75% 100% 75.00% 0 1 0 3肛肠科(住院) 4 10.5 75% 100% 75.00% 0 1 0 3呼吸内科4 13.25 75% 100% 50.0% 0 2 0 3泌尿科 4 4 75% 100% 50.0% 0 2 0 3老年医学科(住院) 4 9.5 25% 100% 100% 0 0 0 1心血管科4 14 25% 100% 100% 0 0 0 12-145.0%2-313.21%2-564.15%2-85.6%2-32-52-72-8测试住院 1 1 100% 0% 100% 0 0 0 1消化内科 4 5.75 0% 100% 25.00% 0 3 0 0眼科(住院) 4 2.5 0% 100% 100% 0 0 0 0神经内科 4 11 0% 100% 0.0% 0 4 0 0图2科室不合理医嘱点评分布图3. 不合理用药举例住院不合理医嘱主要有以下几种情况： 3.1药品剂型或给药途径不适宜的压医嘱：20200110-20200110 盐酸达克罗宁胶浆0.1g:10ml/支1.00支每次0.20g ST 外涂。
例2：泌尿科患者，男，71岁，入院诊断：前列腺增生医嘱：20200108-20200108 盐酸达克罗宁胶浆 0.1g:10ml/支 1.00支每次0.20g ST 外涂。
解析：例1患者使用盐酸达克罗宁胶浆外涂，盐酸达克罗宁胶浆的药品说明书中未提及外涂这种给药途径，属于超说明书用药。
例2患者使用盐酸达克罗宁胶浆外涂，盐酸达克罗宁胶浆的药品说明书中未提及消化内科16.67%眼科(住院)0.00%普外科16.67%骨科(住院)5.56%神经内科22.22%肛肠科(住院)5.56%急诊观察室11.11%老年医学科(住院)0.00%心血管科0.00%呼吸内科11.11%妇科(住院)0.00%泌尿科11.11%测试住院0.00%消化内科眼科(住院)普外科骨科(住院)神经内科肛肠科(住院)急诊观察室老年医学科(住院)心血管科呼吸内科妇科(住院)外涂这种给药途径，属于超说明书用药。
3.2用法、用量不适宜的尿管积水医嘱：20200106-20200107酚磺乙胺注射液0.25g:2ml/支1.00支每次2.00g QD 静滴；20200106-20200106 酚磺乙胺注射液0.25g:2ml/支1.00支每次2.00g ST 静滴。
例2：普外科患者，男，29岁，入院诊断：急性阑尾炎、局限性腹膜炎医嘱：20200104-20200104 卡络磺钠氯化钠注射液100ml:80mg/瓶1.00瓶每次100.00mg ST 静滴。
例3：神经内科患者，男，64岁，入院诊断：后循环缺血医嘱：20200102-20200112注射用盐酸甲氯芬酯0.1g/瓶 1.00瓶每次0.30g QD 静滴；20200102-20200102阿托伐他汀钙片(立普妥) 20mg*7片/盒7.00盒每次20.00mg QN 口服。
例4:急诊观察室患者，女，80岁，入院诊断：后循环缺血医嘱：0200102-20200114 NS100ml+注射用盐酸溴己新(伏枝) 4mg*10瓶/盒1.00瓶每次8.00mg QD 静滴。
例5：急诊观察室患者，男，90岁，入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病医嘱：0200107-20200107 NS250ml+注射用克林霉素磷酸酯0.6g/瓶1.00瓶每次1.80g ST 静滴。
例6：呼吸内科患者，男，58岁，入院诊断：慢性阻塞性肺病伴有急性加重医嘱：20200116-20200126 NS10ml+盐酸洛贝林注射液3mg:1ml*10支/盒 1.00支每次3.00支QD 泵入解析：例1：酚磺乙胺注射液，用法用量不适宜，说明书提示本品患者静滴0.25~0.75g/次，每日2~3次例2：卡络磺钠氯化钠注射液: 用量高于上限。
卡络磺钠氯化钠注射液的规格为100ml:80mg/瓶，本品患者静滴单次治疗量为80毫克（一瓶），临床药师意见，医生开处方时可能是剂量单位用错了，应注意剂量单位使用，避免不必要的医疗纠纷。
例3：注射用盐酸甲氯芬酯: 用量高于上限，频次低于下限。
本品成人用量0.1-0.25g，一日3次，临用前用注射用水或5%葡萄糖注射液稀释成5～10%溶液使用。
阿托伐他汀钙片(立普妥): 药品单日累积极量超量：口服单日量不得超过80毫克，当前极量:300mg，该药常用的起始剂量为10mg每日一次。
剂量调整时间间隔应为4周或更长。
本品最大剂量为80mg每日一次。
例4：注射用盐酸溴己新(伏枝): 用量高于上限。
本品患者静滴单次治疗量为4毫克。
例5：注射用克林霉素磷酸酯：给药频次低于下限。
本品18岁及以上患者静滴单日治疗用药次数为2次~4次。
例6：盐酸洛贝林注射液:药品单日累积极量超量：泵入单日量不得超过20毫克,当前极量:54mg，该药常用量：成人一次3mg；极量：一次6mg，一日20mg。
3.3重复给药的例1：呼吸内科患者，女，74岁，入院诊断：肺部感染医嘱：20200103-20200115 NS100ml+注射用盐酸溴己新(伏枝) 4mg*10瓶/盒1.00瓶每次12.00mg ST 静滴。
20200103-20200103福多司坦片0.2g*12片/盒12.00盒每次0.40g TID 口服解析：例1：注射用盐酸溴己新(伏枝)与(乙10%)福多司坦片同属于粘液溶解药，此外，两药除了有溶解粘液，降低痰黏度，利于排出作用。
溴己新还具有促进呼吸道黏膜的纤毛运动作用。
福多司坦还能增加浆液性气管分泌作用，对气管炎有抑制作用。
根据患者病情诊断，故建议选用注射用溴己新给药。
3.4有配伍禁忌或者不良相互作用的例1：神经内科患者，女，60岁，入院诊断：后循环缺血医嘱：20200122-20200203烟酰胺葡萄糖注射液0.4g:250ml/瓶+ 丹红注射液10ml/支 1.00支每次4.00支ST 静滴。
解析：例1：丹红注射液的产品资料说明：丹红注射液不得与其他药物混合在同一容器内使用。
故不建议烟酰胺葡萄糖注射液与丹红注射液同瓶配伍。
5.小结此次住院医嘱审核主要问题包含药品剂型或给药途径不适宜的、用法用量不适宜的、重复给药的及有配伍禁忌或者不良相互作用的。
其中药品剂型或给药途径不适宜的及部分用法用量不适宜可能是医生手误，临床药师建议药品给药途径选择及剂量单位选择应准确，避免不必要的医疗纠纷。