品管圈活动对提高母婴同室新生儿24小时内母乳吸吮率的影响
品管圈在提高母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率的应用
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019 年第 6 卷第 24 期2019 Vol.6 No.24144品管圈在提高母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率的应用李欣，王花圆，史红玉，张晶晶，徐贤莲（河南省省立医院，河南郑州 450000）【摘要】随着科学技术的不断向前发展以及经济的快速发展，人们对于健康以及护理方面的问题越来越重视。
其中十分重视的就是关于新生儿母婴的护理，当前随着科技的不断发展，越来越多的先进技术被运用到了这一领域，其中以品管圈的应用为代表，这种器具的应用是十分重要的，在接下来的文章中将进行具体的阐释。
【关键词】品管圈；母婴护理；发展与展望【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.24.144.011 前 言护理安全和持续质量改进是护理管理中永恒的主题，QCC被引入护理质量管理领域，能够把管理学理论、方法有机地与临床实际结合起来，用实证来改善和解决问题，建立“不断做持续改”的护理质量管理新模式，用数据来证明管理的科学性，使经验性管理逐渐转向科学化的管理。
通过大量的调查研究，我们可以发现在新生儿发育、成长过程中母乳喂养是最为有效的喂养方法，这不仅仅能够对母婴感情起到有效的促进作用，同时还能够帮助母亲的子宫能够更快的恢复，降低患卵巢癌、乳腺癌的风险，在婴幼儿发育、成长过程中实现生理、心理、智力多方面共同发展。
新生儿在住院期间纯母乳喂养应该作为干预的开端，我院在研究过程中①“提高母婴同室新生儿住院期间纯母乳喂养成功率”为主题开展品管圈活动。
2 关于品管圈这项技术的具体定义与组成（1）为了更好的研究品管圈对于提升护理质量的意义，我们特地组成的一个具体的品管圈-幸孕圈进行具体的研究，这个圈子是由多个护理人员所组成的，每个组成人员的分工各不相同，这样使得圈子更具有代表性，明确的分工可以充分调动大家的积极性，真实地去完成工作内容，这也是品管圈的具体的工作计划。
品管圈活动在提高NICU新生儿母乳喂养率中的应用
人员、６ 名ＮＩＣＵ 护士组成的ＱＣＣ 小组。圈员平均工龄约为
８ 年，全都是本科学历，有３ 名圈员有２ 次ＱＣＣ 经验，３ 名圈员
图１ 改善前柏拉图
有次 １ ＱＣＣ 经验，１ 名圈员无ＱＣＣ 经验。②采用ＱＣＣ 活动主 １． ２． ３ 目标设定 通过查阅文献，标杆学习，将目标设定为
题选定矩阵表，从重视程度、重要性、迫切性和圈能力４ 个维 ２０１８ 年１ 月将住院新生儿母乳喂养率提高到６０％ 。 ［７］
ＮＩＣＵ 新生儿纯母乳喂养率”为主题的ＱＣＣ 活动，取得满意效 果。现报告如下。
拉图（如图１），根据８０／２０ 原则，本期活动的改善重点是母乳 的储存、运送和缺少母乳喂养知识两方面。
１ 资料与方法
１． １ 一般资料 本院为三级甲等专科儿童医院，ＮＩＣＵ 为无
陪病房，选取２０１７ 年７ 月３ ～ １８ 日ＮＩＣＵ 收治入院的６９ 例患
动，有利于提高住院和出院后新生儿的母乳喂养率，使患儿家属坚定母乳喂养信念；同时ＱＣＣ 活动的开展，提高圈员运用ＱＣＣ 管
理工具解决临床实际问题的能力。
【关键词】品管圈活动；新生儿重症监护病房；母乳喂养率
中图分类号： 文献标识码： ： 文章编号： （ ） Ｒ４７３． ７１
Ａ ＤＯＩ １０． ３９６９ ／ ｊ． ｉｓｓｎ． １００６ － ７２５６． ２０１８． １３． ０１８
１． ３ 统计学方法 采用ＳＰＳＳ ２１． ０ 统计软件进行统计学分 析。计数资料以百分比表示，采用χ２ 检验。以Ｐ ＜ ０． ０５ 为差 异有统计学意义。 ２ 结果
实施ＱＣＣ 活动前后ＮＩＣＵ 住院新生儿母乳喂养及出院后 １ 个月母乳喂养率比较见表１。
率”为主题的ＱＣＣ 活动，活动前，收集ＮＩＣＵ 住院患儿６９ 例进行调查分析，找到真因，制定对策并实施。活动后，同样收集６９ 例
陶洋-品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的应用效果
品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的应用效果摘要：目的探讨品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的应用效果。
方法选取我科室2016年1月至6月收治的150例初产妇为观察组，实施品管圈活动以提高母乳喂养率，选取我科室2015年7月至12月收治的150例初产妇设为对照组，给予常规护理，比较两组产妇母乳喂养技能、乳房胀痛情况、泌乳量及母乳喂养成功率。
结果观察组在托乳姿势、挤奶手法、喂奶体位、含接姿势方面的评分均高于对照组，乳房胀痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组的泌乳量多于对照组，住院期间的母乳喂养成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论品管圈活动能够提高初产妇母乳喂养的技能，促进产后泌乳，提高母乳喂养成功率，值得推广。
关键词：品管圈活动；初产妇；母乳喂养；Application effect of quality control circle activity in improving the success rate of breast feedingAbstract: Objective To explore the effect of quality control circle activity in improving the success rate of breast feeding.Method Selected in our department from January 2016 to June treated 150 cases of primipara for the observation group, the implementation of QCC activities to increase the breast-feeding rate, selected in our department from July 2015 to December were 150 cases of primipara as control group, routine nursing care, compared two groups of maternal breastfeeding skills, breast tenderness, lactation and breast milk feeding success rate.Result The observation group were higher than the control group in the riding posture, milking technique, milk feeding posture, containing posture score, breast pain score lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The amount of lactation in observation group was higher than that in control group, and the success rate of breast feeding was higher than that of control group, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion QCC canimprove breastfeeding skills, promote postpartum lactation, improve breastfeeding success rate, worthy of promotion.Key words:Quality control circle activity;The primipara;Breast feeding 母乳是最适合婴幼儿生长发育的食物，是世界卫生组织倡导的科学育婴的一项重要措施。
在产科开展品管圈活动对产妇母乳喂养技能及母乳喂养率的影响
在产科开展品管圈活动对产妇母乳喂养技能及母乳喂养率的影响陆海云（射阳县人民医院产科，江苏 射阳 224300）[摘要]目的：探讨在产科开展品管圈活动对产妇母乳喂养技能及母乳喂养率的影响。
方法：将2017年1月至2018年12月期间在射阳县人民医院进行分娩的260例产妇作为研究对象。
将2017年1月至12月期间在该院进行分娩的130例产妇作为对照组，将2018年1月至12月期间在该院进行分娩的130例产妇作为观察组。
自2018年1月起，该院在产科开展品管圈活动。
对比两组产妇中对母乳喂养认知良好产妇的占比、进行纯母乳喂养产妇的占比、其母乳喂养技能的评分、对护理服务的满意率及对护理人员工作能力的评分。
结果：接受护理后，与对照组产妇相比，观察组产妇中对母乳喂养认知良好产妇的占比、进行纯母乳喂养产妇的占比、其母乳喂养技能的评分、对护理服务的满意率及对护理人员工作能力的评分均更高，P ＜0.05。
结论：在产科开展品管圈活动可显著提高产妇对新生儿进行母乳喂养的技能、其新生儿的纯母乳喂养率及其对护理服务的满意率。
[关键词]品管圈；产科；产后；母乳喂养；喂养技能[中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）16-0230-03的工作人员必须具备从业资格。
提前与器械供应商进行沟通，要求其提供所派工作人员的相关资料，以保证外来器械使用的安全性和有效性。
⑼在实施一体化管理的过程中需使用追溯系统，以便于能够及时查询到外来器械无菌包的相关信息（包括消毒的有效期、生物监测的结果和操作员的信息等）。
1.3 观察指标观察两组骨科外来器械的不合格率和器械使用问题的发生率及器械涉及患者不良反应的发生率。
1.4 统计学处理对本次研究中的数据均采用SPSS 19.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（s ±）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响
品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响【摘要】本研究旨在探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响。
通过对品管圈活动的引入，观察发现在NICU环境中进行的品管圈活动可以显著提高早产儿母乳喂养率，并增强产妇的母乳喂养自我效能感。
我们总结了品管圈活动对母婴健康的积极影响，并针对未来研究提出了建议。
这些发现对于促进早产儿和产妇的健康发展具有重要的实践意义。
通过不断深入研究和探索，可以进一步完善品管圈活动在医疗环境中的应用，提高母乳喂养率，改善新生儿和产妇的健康状况。
【关键词】品管圈活动、NICU早产儿、母乳喂养率、产妇、母乳喂养自我效能、影响、总结、未来研究方向、实践意义。
1. 引言1.1 研究背景背景：早产儿是指在妊娠28周至37周之间出生的婴儿。
由于早产儿的器官未完全发育，其生存和发育面临较大的挑战。
母乳喂养被认为是最佳的早产儿喂养方式，可以提供宝宝所需的营养物质和免疫物质，有助于促进早产儿生长发育并预防感染。
早产儿母乳喂养率并不理想。
一些因素如早产儿健康状况、产妇产后恢复情况、家庭支持等都会影响母乳喂养的实施。
有必要探讨如何提高早产儿母乳喂养率，以促进早产儿的健康成长。
品管圈活动是一种基于团队协作和持续改进的质量管理方法，已在多个领域得到成功应用。
本研究旨在探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响，以寻求有效提高早产儿母乳喂养率的策略。
通过对母婴健康领域的研究，可以为提高早产儿母乳喂养率和促进早产儿健康发展提供科学依据和参考。
1.2 研究目的研究目的是探讨品管圈活动对NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能的影响。
具体目的包括：1.了解品管圈活动对早产儿母乳喂养率的影响，探讨其在提高早产儿母乳喂养率中的作用机制；2.探究品管圈活动对产妇母乳喂养自我效能的影响，分析其在增强母乳喂养意愿和信心中的作用机制；3.为提高NICU早产儿母乳喂养率及产妇母乳喂养自我效能提供科学依据，为促进早产儿健康成长和母婴健康做出贡献。
品管圈提高母乳喂养率
12
护士知识 掌握不全
现状把握
母乳喂养 知识缺乏
产妇乳汁 分泌不足
乳房条 件差
活动不便
根据全体圈员投票选定主要原因
2021/11/14
13
数据收集
2021/11/14
14
120
100
80
60
改 善 前 柏 拉40 图 20
0
妇乳汁不足 产
养知识缺乏 母乳喂
26
主题 活动计 选定 划拟定
现状 把握
目标 设定
解析
检 讨 对与策拟改定 进
对策实施与检讨 效果确认 标准化 圈会运作情形
2021/11/14
v根据检讨与改进制定出今后我们所努力的方向，将品管圈活动更 好的持续开展下去。
27
2021/11/14
28
2021/11/14
29
C 对策确认 由原来的 16%降到现在的0。
19
改善前：产妇母乳喂养知 识缺乏，导致母乳喂养失败
对 策 二1标、准严中格的执巡行视医规院范母。婴同室常规
2、加大宣教力度， 设计产科 专用宣传单。
3、指导正确催乳时间
P 对策内容
2021/11/14
A 对策处置
1、 宣教流程标准化。 2、列为新进（含实习生） 教育培训教育内容。
负责人：吴芬 时 间：2015年5月 实施地点：产科病房 1、哺乳前，清洁乳房及乳头，按摩 乳房。2、哺乳时将乳头和大部分乳 晕放入婴儿口中。3、哺乳后少许乳 汁涂抹乳头，保护乳头。4、加强乳 房锻炼，穿戴合适的棉质乳罩。
D 对策实施
C 对策确认 由原来 33.3% 降到现在的 12.3%。
品管圈对提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率的效果分析
品管圈对提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率的效果分析发表时间：2020-12-18T13:08:46.910Z 来源：《中西医结合护理》2020年第11期作者：贾沙风,张余华,余伟[导读] 探讨品管圈活动在提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率中的有效性。
方法科内成立品管圈小组，选定“提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率”为活动主题，贾沙风,张余华,余伟南京医科大学附属苏州医院（江苏南京）215002摘要目的探讨品管圈活动在提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率中的有效性。
方法科内成立品管圈小组，选定“提高产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率”为活动主题，对产科母婴同室纯母乳喂养率的现况进行调查，发现重点问题，开展头脑风暴，制定整改措施，并对品管圈活动实施前后的效果进行比较。
结果品管圈活动开展后，产科母婴同室新生儿纯母乳喂养率得到明显提高，从60.96% 提升到81.46%。
结论在产科母婴同室新生儿中实施品管能有效提升纯母乳喂养率，具有一定推广和应用价值。
关键词品管圈; 母婴同室; 新生儿；纯母乳喂养率；母乳喂养是世界卫生组织提出并倡导的科学育儿方法，也是预防疾病与促进健康起源的关键环节[1]。
将品管圈活动运用到母乳喂养的管理中，以期找出影响纯母乳喂养的主要因素，制定有效对策，帮助产妇和新生儿们顺利地进行母乳喂养[2]。
2019年06月～2019年12月开展了品管圈活动，取得了一定的效果，现汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料 2019年6月在护理部和大科的支持下，产科爱婴组 “甜甜圈”成功组圈，包括辅导员、圈长、圈员分别有1名、1名和7名。
文化程度：均为本科学历，学士学位。
1.2主题选定全体圈员通过头脑风暴法列出：提高母乳喂养健康有效率、降低孕产妇跌倒发生率、减少产后乳房肿胀发生率、提高产科母婴同室纯母乳喂养率等主题，圈员从可行性、重要性、院方政策、迫切性、圈能力五个方面对5个备选主题进行赋分，将得分最高的“提高母婴同室纯母乳喂养率”确定为本期的活动主题。
品管圈活动对提高母婴同室新生儿纯母乳喂养率的应用效果
115现代养生 2021年11月第21卷第22期临床护理品管圈活动对提高母婴同室新生儿纯母乳喂养率的应用效果邱湜 谌章琴【摘要】 目的 探讨品管圈活动对提高母婴同室新生儿纯母乳喂养率的效果。
方法 选取2020年2月—2021年2月句容市妇幼保健院母婴同室产妇86例，根据护理方法的不同分为对照组与观察组，每组各43例患者。
对照组采取基础护理措施，观察组给予品管圈活动护理方法。
分析两组产妇的乳房胀痛、母乳喂养技能、泌乳量、母乳喂养成功情况、母乳喂养失败原因、护理满意度。
结果 观察组产妇的乳房胀痛评分低于对照组（P <0.05）；喂奶体位、挤奶手法、托乳姿势、含接姿势评分均高于对照组（P <0.05）；观察组产妇的泌乳量充足与正常的比例均高于对照组（P <0.05）；观察组母乳喂养成功率高于对照组（P <0.05）；观察组产妇的母乳喂养失败率低于对照组（P <0.05）。
观察组产妇的护理满意度100.00%，高于对照组的满意度86.05%（P <0.05）。
结论 母婴同室产妇护理中品管圈活动能够有效提高新生儿母乳喂养成功率。
【关键词】 母婴同室；品管圈活动；新生儿；母乳喂养成功率；乳房胀痛；护理满意度中图分类号 R47 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)22-115-03作者单位：212400 江苏省句容市妇幼保健院六病区产科分娩是一个女性的生理过程，分娩后母乳喂养一方面能够促进新生儿抵抗力的提升，另一方面还能够降低产妇发生乳腺癌的风险[1]。
但是，目前在各种因素的影响下，许多产妇没有充分认识母乳喂养的效果[2]。
品管圈是在同一工作地点，以自主的力量，推行品质管理活动的小团体。
这个团体将不断的为全公司品质管制活动的一环实现自我启发和相互启发，活用品管技巧推行工作场所的管理改善，能够提高现场品质意识、问题意识和改善意识，提高现场士气，培养团队精神，建立良好的人际关系，从工作中挖掘乐趣、意义，达到符合人性需要的自主管理，发挥智慧、启发脑力资源，透过科学性的活动可开阔视野，品质保证彻底执行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
产妇作为服务核心，助产士在分娩前后、分娩中以及产后均全程陪护，给予产妇分娩知识、技巧的指导、分娩过程的注意事项，并对照顾产妇情绪，对其心理精神上给予关心、支持，分娩全程鼓励、安慰产妇，使产妇充分感受到人性的关怀与安全感，提升产妇分娩舒适度，缩短产程。
本组研究结果也表明，全程导乐分娩有效缓解了产妇生理与心理因紧张、焦虑产生的过度应激反应，提高了产妇自然分娩信心，而本次结果中观察组产妇分娩产程时间以及产后出血等均显著低于对照组，另外胎儿窘迫发生率与剖宫产率也均低于对照组，这一结果与郭斌宏等[3]研究结果一致。
综上所述，助产士全程为产妇提供导乐分娩服务不仅提升了母婴安全保障，同时也充分展现我院人文关怀的护理理念，符合现代以人为本护理服务思想。
参考文献［1］李晓丽.助产士全程导乐分娩模式应用体会［J］.中国中医药现代远程教育，2011，9（22）：75-76.［2］王萍，刘小平，钱雪英，等.导乐分娩对分娩过程及妊娠结局影响的研究［J］.中国妇幼保健，2000，15（9）：555-556.［3］郭斌宏，徐玉华.全程人性化导乐分娩模式的实施效果［J］.护士进修杂志，2007，22（15）：1377-1379.（收稿日期：2015-05-19）（本文编辑：李惠敏）品管圈是由工作在同一性质场所的人群自觉或自发组成的一个活动团体，通过全员参与、相互合作，采取简单易行、科学有效的方法与管理模式对工作场所内出现的某一问题而制定改进措施或方法，使其达到预期制定的目标，而进行的一系列活动[1]。
我科于2014年3~10月针对母乳喂养不足开展了以“提高母婴同室新生儿24h内母乳吸吮率”为主题的品管圈活动，取得了较好的效果，现报道如下。
资料与方法1.一般资料。
本次品管圈活动于2014年3~10月，分别收集2014年5月（实施品管圈活动前）及9月（实施品管圈活动后）本科室24h内新生儿吸吮母乳率作为数据进行比较。
2.方法。
（1）品管圈的组建。
①我科于2014年3月成立了品管圈小组，护理部主任担任辅导员，由护士长担任圈长，其余9名成员为圈员。
其中主管护师1名，护师4名，护士5名；学历：本科5名，大专及以下5名。
每2~3周组织召开圈内会议，每次会议1~2h。
②经过各圈员的讨论确定品管圈圈徽、圈名（“爱婴圈”），我院是爱婴医院，而今年也是爱婴医院督查年，母乳喂养的成功显得尤为重要，从中也能体现母婴同室护士的专业技术水平，而做好早吸吮是母乳喂养成功的关键。
（2）确定主题。
圈员以头脑风暴的方式针对本科室存在的问题，提出了6个待选主题，根据主题的重要性、迫切性、圈能力以及上级政策进行评分（评价法），最后以“提高母婴同室新生儿24h内母乳吸吮率”为最高分，确定为本次品管圈活动的主题。
（3）计划拟定。
通过预估各步骤所需时间，讨论确定各步骤的负责人，并将内容绘制于甘特图中，放置于科室显眼的位置，以提醒各圈员的任务以及完成时间。
（4）现状把握。
经讨论绘制产后24h母乳喂养的流程图，根据流程图的各个环节，对可能出现影响母乳喂养的各种因素进行分析，设计查检表，找出母乳喂养不足的原因，可归纳为：①产后疲劳、疼痛、行动不便；②产妇母乳喂养知识认知不足；③产后24h乳汁不足；④产妇乳头凹陷或平坦；⑤产后使用药物；⑥缺乏家庭支持；⑦新生儿吸吮欲望及能力减弱；⑧新生儿含接困难；⑨缺乏家庭支持。
数据统计的过程中，以新生儿24h内吸吮次数不足8次者定义为母乳喂养不佳，达到8次及以上者为母乳喂养良好，经统计母乳喂养良好率为34.74%。
根据查检结果数据分析，绘制帕累托图见图1。
（5）目标设定及解析。
根据绘制的帕累托图可知产后24h乳汁不足、产妇母乳喂养知识认知不足、新生儿吸吮欲望及能力减弱占79.03%，根据“80/20原理”上述3个原因是造成新生儿吸吮不足的主要原因，确定本次主题的改善重点，并根据现况值、圈员能力，计算目标值为提高新生儿24h内吸吮率到68.26%，增幅为96.49%。
针对找出的3个主要原因，圈员们集思广益，运用特性要因图法（即鱼骨图法），分别对其分析讨论，找出更具体的要因：①缺乏相关母乳喂养知识；②护士宣教不到位；③早接触、早吸吮不充分；④家属及产妇随意添加代乳品。
（6）对策拟定及实施。
针对制定的要因，从重要性、迫切性、圈员能力等各项目进行对策评分，根据“80/20原理”，确定了以下对策并予以实施：①加强护士母乳喂养的意识，对全体护士进行母乳喂养相关知识的培训，制品管圈活动对提高母婴同室新生儿24小时内母乳吸吮率的影响盛洁静常晓燕夏凤仙作者单位：200011上海，复旦大学附属妇产科医院十一病房通信作者：盛洁静，Email：zxasjj_4160@0002030305060产@产523g WU p:q产@MU bi NC TN :qk>d[ma C=<G V产5Yl jc R?F^n<产@U‘8f BQ 坦产5PJ、]_、h0:9k>eH IN 作母乳喂养知识的幻灯片以供阅览及学习，并定期抽查，提高对母乳喂养的重视程度。
②改变单一的宣教方式，增加宣传栏内有关母乳喂养的知识，并制作母乳喂养知识卡放于床头显眼的位置，同时于产妇入室时每人发放1本母乳喂养知识小册子，以供其反复阅读，增加产妇对母乳喂养的认识。
③加强口头宣教，分别于产妇入室时，新生儿抱至母亲床旁时，新生儿喂养时口头宣教母乳喂养的重要性、好处及要点，并专门设一“组长”负责每日母乳喂养健康教育，对每位产妇进行母乳喂养情况的反馈，并做好产妇的心理疏导工作，鼓励、安慰产妇，使其消除顾虑和紧张，尽快适应母亲这一角色；同时制定本病房母乳喂养宣教内容，根据产妇分娩天数宣教相应母乳喂养知识，由专人负责传达给每一位护士并熟练掌握。
④做到充分的早接触、早吸吮，于入室30min 母婴皮肤接触，做到按需哺乳，并帮助产妇清洁乳头后手把手指导产妇母乳喂养；修订交接班制度，每班交接新生儿吸吮不足的产妇，并找出原因予以干预，同时交接纯母乳喂养的产妇，鼓励督促坚持纯母乳喂养，中夜班重点巡视，加强指导，提高新生儿吸吮次数的同时提高纯母乳喂养率。
⑤鼓励新生儿抚触，可提高母乳喂养率。
于宣传栏内增加新生儿抚触的宣教内容，并于抚触室内显眼的位置张贴新生儿抚触的好处，让家属及产妇直观地了解抚触的意义，有报道指出，抚触可加强新生儿的新陈代谢，加强抵抗力，增进新生儿的食欲，从而提高新生儿母乳喂养率[2]。
⑥部分家属和产妇因母乳不足而随意添加奶粉，护士因予以劝阻，并给予健康宣教及正确指导，通过定时巡视，杜绝奶瓶、奶嘴，严禁任何奶粉厂家和奶粉宣传单进入病房。
（7）效果确认。
对策实施的过程中对实施的效果不断地进行确认，包括有形成果和无形成果。
有形成果包括改善前、改善后的数据比较、目标达成率等，即24h 内新生儿母乳吸吮率是否提高；无形成果则通过雷达图对圈员的责任心、自信心、沟通能力、团队精神、品管圈手法、增进专业知识、凝聚力及解决问题的能力进行评价，采用自评分方法对活动前后的数据进行比较。
结果1.有形成果。
通过本次品管圈活动，实施各项对策后，本科室的24h 新生儿母乳吸吮率由34.74%提高到78.87%，通过公式计算得出目标达成率为131.65%，进步率为127.03%。
2.无形成果。
通过本次品管圈的活动，圈员们在无形成果方面都有不同程度的提高。
见图2雷达图。
讨论1.提高24h 新生儿母乳吸吮率的重要性。
母乳喂养是世界卫生组合和联合国儿童基金会向全球发出创建爱婴医院活动的中心环节，是保证儿童健康，提高人口素质的一项重要措施[3]。
WHO 推荐在生命最初6个月应该对婴儿进行纯母乳喂养以实现最佳的生长、发育和健康。
而世界卫生组织和联合儿童基金会对于纯母乳喂养的推荐定义为：婴儿只吃母乳，不添加任何其他非人奶品、固体食物和水果汁等液体食物。
提高24h 内新生儿母乳吸吮率对提高纯母乳喂养率起着至关重要的作用。
有研究表明，乳汁分泌的早晚与婴儿早吸吮、早接触有密切的联系[4]。
做到充分有效的早吸吮有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素，增加乳汁；而婴儿频繁的吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键，泌乳和排乳受中枢神经系统和内分泌调节，吸吮动作还反射性引起垂体后叶释放催乳素[5]，为日后纯母乳喂养奠定了坚实的基础。
图1帕累托图图2雷达图2.品管圈活动对临床护理的意义。
通过开展本次品管圈活动，产妇掌握了母乳喂养的好处、基本知识及要点，从而消除了她们的焦虑和紧张情绪，增强了她们的自信心，顺利地进行了母乳喂养，同时通过品管圈提高了小组成员的工作积极性，增强了护理工作团体的凝聚力。
开展品管圈活动后加强了护士与产妇之间的沟通，增强了护士的满足感和工作自觉性，从而激发了护理人员的工作热情，提高了整体护理工作质量，为进一步开展优质护理服务奠定了良好的基础。
参考文献［1］刘庭芳，刘勇.中国医院品管圈操作手册［M ］.北京：人民卫生出版社，2011：l -3.［2］马增霞.新生儿抚触的临床效果观察和体会［J］.山东医学高等专科学校学报，2010，32（7）：536-538.［3］周莉.母乳喂养影响因素分析及护理对策［J ］.中国医药咨讯，2011，3（12）：18.［4］张红英.护理干预对产后母乳喂养成功的研究［J ］.中国医药导报，2012，9（9）：132-134.［5］何仲.妇产科护理学［M ］.北京：人民卫生出版社，2008：47.（收稿日期：2015-06-22）（本文编辑：李惠敏）M8O业NC?4D2G19B >:<7;HE=<3F=<PJILAI60@605533200。