女病人留置导尿术操作评分标准
护理专业《女病人留置导尿考核评分标准》

1开无菌导尿包无污染,倒入消毒液量适宜,备好生理盐水、导尿管、无菌注射器、集尿袋
2
2戴无菌手套方法正确
2
3铺巾方法正确,无污染,无菌巾与孔巾构成一无菌区
4
4无菌生理盐水准备符合导尿管气囊要求
2
5连接导尿管与集尿袋,润滑长度适宜
2
6左手分开并固定小阴唇,右手持血管钳夹棉球消毒尿道口、两侧小阴唇内侧、尿道口,每个棉 球用一次,污棉球及用过的血管钳放弯盘内并移开,消毒符合要求,顺序正确,动作轻柔
3体位安置符合操作要求,铺一次性垫巾,暴露外阴,病人感觉舒适
2
4翻开消毒包方法正确,倒入消毒液量适宜
2
5戴无菌手套方法正确
2
6右手持止血钳夹消毒液棉球擦洗:从上至下、从外向内,一个棉球限用一次、消毒方向不折返,消毒顺序正确,中间不留空隙,动作轻柔, 符合原那么,关心病人
7
7医用垃圾初步处理正确
2
再次消毒
1
5集尿袋固定妥当、低于膀胱的位置。脱手套。注明置管日期
2
导尿后
处理
<10 分>
1及时撤出浴巾,协助病人穿裤及取舒适体位,床单位整洁
2
2消毒双手,方法正确;取下口罩;记录
3
3健康教育内容正确,方式适宜
3
4医用垃圾初步处理正确
2
评价
<2021
1病人满意
4
2护患沟通有效,病人合作
4
3仪表举止大方得体,关爱病人,表达整体护
3
操作者
<3分>
1着装整洁,戴好口罩帽子,挂表
1
2消毒双手,方法正确
2
用物
<5 分>
女患者导尿术操作考核评分标准

女患者导尿术操作考核评分标准
1. 患者准备
- 患者隐私得到妥善保护。
- 患者被告知手术的目的和过程。
- 患者的个人洗漱得以满足。
2. 洗手和佩戴手套
- 操作者彻底洗手。
- 操作者正确佩戴无菌手套。
- 操作者戴手套前未触摸非洁净区域。
3. 导尿器材准备
- 检查导尿器材的完整性和有效性。
- 确保导尿器材符合无菌要求。
- 遵循正确的导尿器材开封步骤。
4. 导尿操作过程
- 操作者正确位置患者,并确保适当的照明条件。
- 操作者正确穿戴手套和个人防护装备。
- 操作者适当清洁外阴区域,遵循正确的清洁顺序。
- 操作者正确握持导尿器材,遵循正确的导尿方法。
- 操作者谨慎进行导尿管的插入,确保插入深度适当。
- 操作者在导尿过程中避免过度牵拉或扭曲导尿管。
- 操作者适当固定导尿管,避免牵拉或压迫导尿管。
5. 导尿完成后
- 确保导尿过程结束后患者的舒适和隐私。
- 操作者制定相关记录并妥善存档。
- 操作者告知患者有关导尿后的注意事项。
请注意,此评分标准仅涵盖了女患者导尿术的基本操作要点,实际操作过程中还应遵循相关法律和医疗规定,确保安全操作。
留置导尿法操作评分标准

操
作
流
程
1、流水洗手,准备用物后携至床旁。
2分
2、再次核对患者腕带及床头卡,治疗牌。
3分
3、环境评估:请家属避,遮挡床幔、保护隐私。
3分
4、协助病人脱下对侧裤腿,盖于近侧,被单遮盖对侧下肢,请病人双腿屈膝,略微外展,暴露会阴部,将治疗巾垫于臀部下。
3分
5、消毒液洗手、戴口罩,打开无菌导尿包,将弯盘放于会阴部下,戴手套,镊子将纱布放于治疗盘一角,撕开消毒棉球。
留置导尿法操作评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分原因
准备
人员:着装整洁、剪指甲、洗手、戴口罩
2分
用物:无菌导尿包一个,弯盘一个,治疗巾一张,尿管标志一张、注明日期,安全别针一枚,手消
3分
用用病人:核对医嘱、自我介绍,双向核对患者腕带及床头卡信息,解释导尿目的,评估病人病情,治疗情况,心理反应、环境、既往史
3分
提问
1、导尿目的2、第一次膀胱放尿最多不超过多少毫升3、消毒顺序
5分
总分
100分
3分
6、消毒顺序:由上到下,由外到内,消毒棉球一个仅限一次。
10分
7、收拾用物,再次消毒双手,将导尿包放置于患者双腿之间。
3分
8、导尿:无菌操作打开导尿包,戴手套,铺巾
5分
9、摆放用物:弯盘放于会阴部,检查集尿袋,尿管,衔接尿袋及尿管,打开消毒棉球袋,润滑导尿管,摆放尿管利于安置。
5分
10、再次消毒:消毒顺序由上到下,由内到外,消毒棉球一个仅限一次。
10分
11、插尿管:女性患者:轻轻插入4-6cm,见尿后再进1-2cm,牵拉有阻力。男性患者:一手继续持无菌纱布固定阴茎并提起,使之与腹壁成60度角,轻轻插20-22cm,见尿后进1-2cm,牵拉有阻力。
女病人留置导尿术操作考核评分标准

确。
遗漏一步扣 2 分,颠
③ 计划性强,节时省 5 倒一步扣 2 分,动作
力,12 分钟内完成
准确度差每次扣 1 分
④ 爱 伤 观念 强; 对 病 5 每超时 30 秒扣总分 1
人耐心,态度和蔼,善
分
于交流
酌情扣 1、3、5 分
合计
主考人:
10 0
考核时间:
5 、 留 标 按无菌法留取尿标本(中段尿 5m1 左 ① 留取标本手法正确 2
本
右) →试管妥放
② 留取标本量适宜
1
③ 试管放置妥当
1
6 、 连 袋 将尿袋连接尿管并开放→撤去用物及 ① 管末端处理好
3
整理
橡皮布、杂用巾→脱手套→尿袋挂于 ② 污物处理正确
3
床缘小别针固定引流管→协助病人穿 ③ 交待清楚
后)→右手持镊夹消毒棉球擦洗外阴 ③ 消毒方法正确 部(原则:对侧→近侧,上→下,外 ④ 消毒彻底、到位
6 每错一处扣 1 分 5 不彻底每次扣 1 分
→内;顺序:阴阜→腹股沟→大阴唇) ⑤ 暴露尿道外口手法 5
→左手分开大小阴唇,暴露尿道外口 正确
→换另一无菌镊消毒(顺序:小阴唇
→尿道外口,重复一次)→空弯盘移
干管内尿液→分离导尿管,放于弯盘 ⑤ 污物处理正确
内→撤弯盘至治疗车下层→引流管移 ⑥ 物品无遗漏
至床边→脱手套→协助穿好裤子,整 ⑦ 交代清楚
理床单位→取下别针、贮尿袋,收回
用物→洗手、查对、交待
三、总要 求(20)
① 无菌观念强。
5 污染一次扣 2 分,横
② 操作熟练,动作准 5 跨一次扣 1 分
消毒尿道口→左手固定不动→污棉球 ⑤ 润滑导尿管长度适 4
女病人留置导尿技术操作评分标准

5
语言柔和恰当,态度和蔼可亲 解释、核对床头卡、腕带 评估全身、局部情况 操作前 11 核对医嘱 洗手、戴口罩 备齐用物,放置合理 核对床号、姓名、告知 病 员 准 备 9 遮挡,脱裤,保暖 体位正确 一次性尿垫垫于臀下 导尿副包置于病人两腿间,弯盘置于外阴部 戴手套 阴阜、大小阴唇、尿道口擦洗方法顺序正确 打开导尿主包方法正确 操 作 过 程 导 尿 擦 洗 、 戴手套方法正确 铺洞巾无污染 尿管润滑、放置正确 尿道口、小阴阜、尿道口消毒顺序正确 46 插导尿管方法正确无污染 见尿后再进4-6cm 连接集尿袋 气囊注水正确、牵拉固定、夹闭尿管 固定尿管及尿袋、开放管夹 尿管、集尿袋标识 协助穿裤,整理床单位 交待注意事项 清理用物、撤屏风 操作后 4 观察尿液颜色、性状、量、透明度、气味 消毒手、记录时间 用物齐全、解释 拔 管 9 放余尿、抽水 拔管、用物处理正确 洗手、取口罩、记录签名 健康指导 熟练程度 理论总分 总得分 2 4 10 100 鼓励多饮水、及时排放尿液、膀胱功能训练 动作轻巧、正确、评分标准
时间 项 目
项目总 分
科室 要 着装整洁规范 仪表大方、举止端庄 求
姓名
得分 标准分 得分 1 2 2 3 2 2 2 2 2 3 2 2 3 2 7 4 2 2 2 4 3 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 4 10 100 备 注
素质要求
留置导尿术操作流程及评分标准

留置导尿术操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!留置导尿术是一种常见的医疗操作,主要用于无法自主排尿或需观察膀胱功能的病人。
留置导尿术操作流程及评分标准

留置导尿术操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!留置导尿术是一种常见的临床操作,用于暂时或长期引流尿液,确保尿液排出通畅,或为膀胱手术做准备。
女病人留置导尿评分标准

3
撤去洞巾,擦拭外阴,脱去手套至弯盘内
一项做不到扣1分
2
将集尿袋悬于床旁,并注明日期,妥善固定尿管于大腿内侧,从腘窝下穿过
一项做不到扣1分
3
撤去所有用物,协助患者穿裤,注意保暖,取舒适体位,询问有无不适,交代注意事项
一项做不到扣1分
6
用物准备:备齐用物,按需备便盆。
少一物扣1分,多一物扣0.5分
3பைடு நூலகம்
环境准备:室温适宜、关门窗、遮挡患者。
一项做不到扣1分
操作
过程
68分
4
携用物至床边,核对床头卡及患者腕带后,与病人交流,取得合作。
未解释扣2分;未查对扣2分
5
移开床旁椅,松解床尾盖被;协助患者取合适体位(双腿屈膝略外展)、脱裤、垫单。
女病人留置导尿技术评分标准
姓名:科室:考核日期:总得分:监考人:
项目
分值
评 分 标 准
扣 分 细 则
扣分
操作前
准备
15分
1
护士准备:着装符合要求,洗手,戴口罩。
一项做不到扣0.5分
5
评估:患者病情、意识状态、膀胱充盈状态、会阴部情况、合作程度、自理能力;交流解释,取得合作,口述“患者自行清洗外阴”。
未执行无菌技术原则扣5分;程序不正确扣2分,操作不熟练扣3分
2
人文关怀:护患沟通有效,操作过程体现人文关怀、注意安全
沟通无效扣1分,未体现人文关怀扣1分
3
质量标准:无并发症;及时发现病情变化
未观察并发症扣2分,未及时发现病情变化扣2分
监考人签名:
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
■项不符合要求扣1分
10、手拿包布外层,打开一次性导尿包内层,用无菌持物钳取出手套
2
一项不符合要求扣1分
11、戴无菌手套,铺洞巾,构成无菌区域,嘱清醒患者协调配合,避免污染
5
一项不符合要求扣1分
12、按操作顺序整理用物。
2
一项不符合要求扣1分
13、检查气囊,将导尿管尾端与引流袋的引流管接头连接
3
未检查不得分
14、润滑尿管前端置于方形大换药盒内
3
一项不符合要求扣1分
15、将弯盘移至会阴旁,左手分开并固定小阴唇,再次消毒
5
未固定扣2分,未消毒扣3分
16、将弯盘移至无菌区外,左手继续固定小阴唇,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ手将方形换药盒移至会阴旁,用镣子夹持尿管轻轻插入尿道4cm-6cm,见尿液流出再插入7cm-10cm
7
一项不符合要求扣2分,插入长度不符合要求扣3分,污染扣2分
2
3.用物准备
一次性无菌导尿包:根据患者病情选取合适型号导尿包
3
少一件扣0.2分
一般物品:一次性使用尿垫,浴巾或薄被一条,无菌持物钳,备用导尿管。根据需要备适量温开水,盆、毛巾、便盆
2
少一件扣0.2分
4环境准备
减少陪客,保护患者隐私
2
i项不符合要求扣1分
关闭门窗,调节室温至25℃-28℃
2
环境安全、安静、清洁、光线适宜
每超30秒扣1分,以此累加
年月修订
女病人留置导尿术操作及评分标准
姓名:
成绩:
项目
操作流程
分值
评分细则
扣分
操作前准备及全面评估20分
1.护士准备:着装整洁、洗手(剪指甲)、戴口罩、帽子
3
少一项扣1分
2.患者
评估及准备
评估患者病情及治疗情况
2
未评估不得分,
少一项扣1分
评估患者的意识,心理状态,合作程度,自理能力
2
评估患者膀胱充盈度以及会阴部情况
2
操作流程
70分
1、携用物至病床旁,准确核对确认患者身份
3
未核对不得分,少一项扣1分
2、向患者解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点
3
一项不符合要求扣1分
3、移床旁椅于同侧床尾,站在患者右侧
2
一项不符合要求扣1分
4、将一次性使用尿垫垫于臀下
2
未做到不得分
5、脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,盖上浴巾;对侧下肢用被遮盖
3
一项不符合要求扣1分
6、取仰卧屈膝位,两腿略外展,暴露外阴
3
一项不符合要求扣1分
7、在患者两腿之间打开一次性使用导尿包,排列物品顺序,将初步消毒用物置于近外阴处
4
一项不符合要求扣1分
8、左手带一次性手套,右手持镜子夹棉球自上而下,由外向内,先对侧再近侧进行初步消毒。
4
一项不符合要求扣1分
9、脱去手套置于弯盘内,将弯盘移至床尾
5
一项不符合要求扣1分
整理
2分
1、整理床单位
1
未整理不得分
2、处理用物
1
未处理不得分
洗手2分
六步洗手
2
不符合要求不得分,少一项扣1分
记录
2分
注明留置日期、时间、操作者姓名
2
每少注明一项内容扣1分
评价
4分
操作熟练规范、无菌观念强、关爱患者
4
一项不符合要求扣1分,循序颠倒一项扣
0.5分,
操作规程(时间12分钟)
17、松开左手固定尿管,向气囊内注入10-2OnII生理盐水,轻拉尿管以验证尿管固定于膀胱内
5
注水量不符扣3分,污染扣2分
18、撤去洞巾,擦拭外阴,脱去手套至弯盘内
3
一项不符合要求扣1分
19、将集尿袋悬于床旁,妥善固定,并注明日期
4
一项不符合要求扣2分
20、撤去所有用物,协助患者穿裤,注意保暖,取舒适体位,询问有无不适,交代注意事项