重大疾病相关案例(保险用)

重大疾病相关案例(保险用)
重大疾病相关案例(保险用)

某某保险公司内部案例教材分享

案例(一)

——辽宁省分公司唐欣姑父是单位里一名优秀干部,本可以得到很好的晋升,然而一场尿毒症却严重影响到工作和生活。

姑父家是一个幸福的三口之家,小孩已经在读高中,然而姑父却患上了尿毒症,从此每周要靠透析来维持和支撑身体。每周要去医院做三次透析,每次都要三个多小时的时间,相信对于任何正常人来说都很痛苦,伴随着透析的还有每次500多元的费用,对于任何一个家庭来说都是一笔不小的开销。今年5月份,医院通知他已经有匹配的肾元,可以马上手术。姑父这才住进了医院,换肾手术属于器官移植,前期费用要三十万元。此次手术很成功,虽说姑父家条件还可以,但也是一笔很大的开销了,而后期的费用还有多少,我们可想而知。

总结:

基于一定的经济条件还可以做手术,换做是一个低收入家庭,这个手术能不能做?即使手术做了,后期费用能不能支持?就都是问号了。所以,有钱需要买保险,没钱更需要保障!

案例(二)

——天津省分公司吴梦怡天津分公司多元的一名电销专员,一个88年出生的女孩子,父母今年都56岁了,其父在之前的六年中经历了三次心脏支架手术,家里因此卖掉了120平方的房子,换成60平方的小房子了。

今年四月份其父再次入院,本以为还是要做支架手术,情况很糟糕,这次要做心脏搭桥手术,一定要到胸科医院去做。但由于床位很紧张,病情又很急,因此其母每层楼、每个病房,一个床一个床的询问,找到了一个最近出院的床位,在最短的时间内其父住了进去。搭桥手术很复杂,病人也很痛苦,要在腿在切血管接到心脏,同时还要敲折两根肋骨……患者经历了痛苦的治疗过程,而家人承受的是漫长的焦急与担心!整个治疗过程花费了12万,这个数字掏空了这个普通家庭所有的积蓄!正因如此,她们全家决定不聘请7200/月的护工而全部由她和她的母亲承担下来!

对于患者最痛苦的是术后的恢复过程!长达两个月卧床不能动加上伤口的疼痛,让病人感到很烦燥!每天24小时精心地照料,就在全家人期待家中支柱能早一天康复的同时,不幸再次发生——TSR的母亲由于操劳过度加之过大的精神压力,患上了重症美尼尔氏综合症!这让这个家庭无形中是雪上加霜!母亲则由老姨送到医院治疗,而她本人照料她卧床的父亲,在这样的情况下,这位伙伴不得已辞去了工作。

因病致穷!—重大疾病治疗费用加上后期康复费用,对于普通家庭来讲一般都无法承担!

发生重疾,倒下绝不是一个人!——如果有钱,病人可能得到最好的治疗以及后期的护理,如果有钱,可以不连累家人失去工作、过度操劳!

社会现状——独生子女一代负担十分承重,未来4+2+1的家庭模式对于80后一代将是无法避免的悲剧!

总结:

病来如山倒,到下的往往不是一个人,而是一家人。保险不是给一个人的,是给一家人的,家庭每个成员都一样重要,每人都需要一份足额的保障!

案例(三)

——重庆省分公司刘惠萍

我这有一个发生在我身边的故事,我的一位同事,他和很多客户一样上有老下有小,从事着一份很普通的工作,他是一名保险代理人,因为他勤奋,人缘很好,业绩很优秀,获得了我司很多奖项。他来

做保险之前是一家餐饮店老板,所以身体很胖。他的保险意识很好,在从事保险之前在别的公司参加过10万的重疾险,来我司之后,他又买了10万的重疾,只不过是加费投保的。做保险3年后,他的保险意识更加强了,他想为自已增加保障,但因为他体重达到190斤属于体重严重超标,被公司拒保了。就在去年的4月22日,他在公司约见客户,有一位同事发现他的嘴角很奇怪地歪到了一边,就问:“老步,你没事吧?”他说:“有事啊,我要去见客户,客户就在楼下。”说着就朝电梯走去,同事看他走路歪歪倒倒的,就怕出事,就赶紧打电话给他的主管,让他过来。哪知老步一走进电梯就倒下了,脑中风!在公司同事的帮助下,在事发后的短短35分钟之内就送到了医院,医院立即给他实施了开颅手术,挽救了他的生命。医生说如果再晚几分钟他就可能不行了。在医院的短短10天就花去了医疗费13万元,之后每天的医疗费4500元,公司当天就接到了报案,确定是保险责任范围内的事故,做出立即赔付的决定,第二天,公司总经理、副总经理带着10万的现金去看望他,他在病床上含着泪给公司竖起了拇指,“保险真好!”。因为这个事故,他从保险公司获赔至少20万的保险金。他七岁的儿子在第四天给太平人寿写来感谢信,感谢太平人寿的叔叔、阿姨们,他以为他爸爸伟岸的身躯是他永远的依靠,当他轰然倒下的那一刻,他和妈妈不知所措了,正是因为保险公司雪中送炭,让他和妈妈拥有了战胜病魔的信心和勇气。现在他在一个风景秀丽的海边疗养,自已的太太还在身边陪伴。试想下,如果没有保险,没有20万的救命钱,他的家人可能要动用小孩的教育金,有可能会变卖掉自已的房子,也可能向亲戚朋友借钱救命。就不可能有时间找最好的医生,就不可能陪在病床前给亲人战胜疾病的信心和鼓励。我想正是因为他几年前的一个明智购买决定,不仅仅带给老步的是20万的救命钱,更多的是带给了老婆和孩子共度难关的信心和勇气。

总结:

保险不仅仅与灾难相连,更多的是带给家庭面对生活的信心和希望。

案例(四)

——北京分公司王晓楠5岁的小明是一个可爱的小家伙,活泼好动,聪明活泼,可是聪明的孩子都爱弄出一些小意外,这不小家伙看到厨房热气腾腾,好像很有意思,一只大锅,有什么好吃的么。可就在这时,小家伙努力的够啊、够啊、够啊,这时悲剧发生了,一大锅热腾腾的稀饭就这样倒在了身上。妈妈、姥姥心疼极了,赶紧把小家伙送到了医院。小家伙一直在哭,再也没有以往的笑脸。真的很疼啊,20%的烧伤,医生忍不住都要哭啦,多么可爱的一个孩子。治疗了两周,花了8万,可是钱还是差的很多啊,妈妈着急的想到,曾经给小明上过一个教育金的保险。要不退了吧,还有有一点钱,她马上给业务员小张打了一个电话,跟小张说要退保。小张很惊讶,退保是很有损失的。,小明妈妈说我也知道,但是没有钱,小明看病需要钱,小张这才知道事情的起因,马上她想到这份保险是包括重大疾病保障,于是马上给公司联系。三天之后公司送来了10W理赔金。小明的妈妈收到钱以后忍不住哭了,她说一定要给孩子上保险。

总结:

谁也不知道风险什么时候发上,但是一旦发生一笔救命钱就显得格外重要,所以说保险就是未雨绸缪,保险就是孩子的另一个妈妈。

案例(五)

——北京分公司于冬冬在北方,大男子主义比较盛行,爸爸就是其中之一。很多事情,妈妈都在服从爸爸的意愿。九几年

的时候,一段时间里面家里“战争”不断,原因是有件事妈妈很坚持,不肯服从甚至哪怕有一点点的退让,而这件事情,爸爸认为是“骗人的”。现在看来,是妈妈做了聪明女人最有力的坚持。

这件事情,就是关于给爸爸买重大疾病保险。

关于妈妈的坚持,有下面几个关键词:

1.代签名

依稀记得妈妈用少有的霸道口气跟爸爸讲“这个字你签也得签,不签也得签!反正跑保险的说了,你不亲笔签上名字,交的钱都白交了,一分也拿不回来,而且不是你签的名,以后有什么事也不给保。”——投保时,妈妈是模仿爸爸的签字进行代签名的。“威逼利诱”之下,爸爸变更了签名。

2.搭桥手术

2009年6月28日,是爸爸做冠状动脉搭桥手术的日子。5月份,爸爸由于胸闷去医院做检查,检查的结果是心脏上多条动脉阻塞,最严重的两条阻塞程度是85%、90%。做完造影,爸爸看到窗玻璃外的妈妈已经哭成了泪人儿,意识到医生先前说的“乐观”的话是做支架手术已经不可能,是要做搭桥手术了。

3.保不保

爸爸知道自己要做冠状动脉搭桥手术后,问妈妈的第一句话是:“你给我买的保险,保这个吗?”尽管妈妈给爸爸买的保险只保11类的重大疾病,冠状动脉搭桥手术是包含在里面的,让爸爸放心了很多,不至于动用家里的积蓄了。

4.借钱也不怕

爸爸是幸运的,我们全家都是幸运的,手术非常顺利,爸爸恢复得也很快,术后不到半年的时间,爸爸又开始正常工作了。后来妈妈跟我说过一段话,让我到现在都记忆犹新,这也刚好就是聪明的妈妈对于重大疾病保险的认识:“别说家里有钱够用,即便家里没有足够的钱,只要有这份保险,我也敢出去先借钱来给你爸做这个大手术,因为我知道,未来这个保险赔给咱们,借的钱我们是能还得起的。”

关于父亲的重大疾病保险的事情,算是告一段落了,妈妈的坚持却依旧。

总结:

聪明的女人依然坚持。她对我说:“只要我保好自己和你爸了,就是给你减轻负担了”——这就是我聪明美丽的妈妈对保险的认知,最最朴实的认知。这种认知,让她做出了最有力的坚持,也保护家庭经济的稳固性最明智的坚持。

案例(六)

——宁波分公司李佳颖她今年28岁,在24岁的某一天,她在医院胃镜查看室的门缝里看到了胃癌晚期外婆的胃图片,她永远也无法忘记当看到完全已经模糊变黑的图样时,两行热泪划过脸庞那种心痛的感觉,外婆从查出到病逝只有两个月的时间,但是谁也没想到的是外婆的病逝并不是这个家族悲剧的终结,而是刚刚开始。没过多久,她的舅舅就被查出胃大动脉出血,差点命丧医院,她的妈妈胃也不好,从胃炎到胃溃疡到胃穿孔,医生说再恶化就是胃癌。她自己因为高中的时候没有注意保养胃也经常痛到在地上打滚。她的女儿出生才几个月的时间就因为大肠粘结而被诊断以后永远不能剧烈的跳动及玩耍,不然大肠再粘结就不可治愈了,而引起宝宝生病的原因医生说无法确定,只能说与胃的消化能力有关。

所有的事情都发生在她的身边,这辈子她最害怕的事情就亲人从她的身边一个一个消失,所以在她毕业后的第一份工作就是在保险公司一直到现在,她用她第一个月的工资就给自己买了一份保额10万的重疾保险,第二月的工资就给她当时的男朋友也就是现在的老公买了一份保额10万的重疾保险,在女儿0岁的时候就给女儿也购买了保额10万元的重疾保险。

这个人就我

总结:

不要当事情发生的时候才去想到要做些什么,那时候已经晚了,

在身边的人还没有离开的时候我们就要为他们做好一切的准备,那样当灾难来临的时候,我们可以告诉自己,我努力过,我不遗憾。

他经是我们广西分公司的一名银保客户经理,他叫翁曾。在去年10月份也就是离职一个月后,因为急性肾衰竭造成消化道大出血,送去医院的第一天就住进了重症病房,2、3个星期之后,不治身亡,在这期间花去了20多万元。

当时听到这样的消息,所有人都很震惊,觉得不可思议,因为他那么年轻,83年的,才27岁,人突然说没了就没了。在我印象中他阳光帅气,热情开朗,业绩也做得非常好,月均收入都是在七八千块钱。

更让人震惊的是,他做了三年保险,天天都在跟客户说保险好,但自己却一份保险都没有。为了给他治病,他年迈的父母亲不仅花光了多年积蓄,连棺材本都掏出来了,甚至还卖掉了房子。还是没能留住自己的儿子,这世界上最痛苦的莫过于白发人送黑发人了。本来是希望儿子能给自己养老送终的,现在儿子没有了,钱没了,房子也没有了,什么都没有了,人生最可怕的就是到老了变得一无所有,彷徨无助。

想到这,我的心情是很复杂的,一是为失去那么一个鲜活的生命而惋惜,另一方面也觉得很悲哀,自己天天卖保险,却不认同保险。我不知道他在临死的时候会不会感到愧疚和悔恨呢?父母把自己养这么大,不仅没有回报他们,反而拖垮了整个家庭。

如果之前他给自己买了足额的保险,他的父母就不会掏光积蓄,更不会卖掉房子;他也不会带着负罪感离开人世。可惜这世上没有后悔药可吃!当我们知道错时已经无可挽回了。

总结:

所以,如果你是爱自己的,请给自己买一份保险,如果你爱你的家人,你更要给自己买一份保险。

案例(八)

——河北省分公司杨宜鸣在老家的一个化工化纤厂,有我一个哥哥,姓郝,每个月的工资只有600-700元,孩子刚上小学,在经济上确实有压力,而我父亲在老家做点生意,想拉他一把,加他入伙帮忙做事。记得那是2010年的新年,大年初二,我们一家、郝哥哥和两个生意上的合作伙伴一起在我家吃饭,他们举杯欢庆,展望未来,就要大展拳脚做一个好项目,而这个项目也将改善郝哥哥家里的经济条件。本来是好事一桩,而就在大年初八那天中午,郝哥哥要骑摩托车出门,刚刚打着火,就一头栽倒在地上,而这一倒,就再也没有起来。死因是脑血管突发爆裂,送到医院时已经死亡。更可悲的是,在死后才知道他患有脑血栓。

这个事发生在我身边,我很惊讶,也替他后悔,后悔他没有早做体检,如果早做体检,也许就能防范。大家可能觉得这个案例不用花费家属的医疗费,但是给这个家庭带来的打击,以及对以后生活方面、经济方面的影响不必花费医疗费用要轻松。

大家都为死了的人惋惜,却忽略了活着人的痛苦;大家都认为重疾病人非常痛苦,却不知道照顾他的人会痛苦百倍。

总结:

为什么人寿保险的受益人要填至亲至爱的人,因为在遇到意外和重疾时,只有他们还在你身边,而且比你痛苦百倍,所以保险不是买给自己的,是买给那些能倾其所有为你的人,是你对他们的一种责任,是你对他们爱的延续!

因为没有买保险

我表姐的儿子跟我同岁,从小到大的关系超级好,就跟一个人一样,但是不幸发生了,就在14岁的时候不幸换上了白血病,因为当时还小,也不太懂什么是白血病,现在才在表姐的身上看到了什么是白血病——白血病可以让一个小小康家庭陷入经济的困境,可以让家人几乎倾家荡产,可以让家人变卖所有可以变卖的东西去医治他,但是付出了这些并不一定能够留住年轻的生命,年轻的生命离开了,留给父母的除了伤心还有巨额的债务……

总结:

保险不能保证我们不会生病,但可以让我们和家人在疾病来的时候更有尊严!

案例(十)

——河南分公司刘倩

当我还在上大学的时候,外公唯一的弟弟即我的二外公一家人从山西迁到了河南和外公团圆。当他们两个刚感受到兄弟团聚的喜悦时,二外公由于交通意外离去了。如果不是因为舅妈怀有宝宝的原因,二外婆可能就随着他一块儿走了,未来的孙子是支撑二外婆活下去的最坚定的精神支柱。终于到了孩子出生的时刻!可是由于经济原因,舅妈一直营养不良,孩子一出生就生命垂危,一直待在重症监护室。这时二外婆又被查出患了子宫癌,如果不马上动手术,随时有生命危险!可家里的钱只够一方的医疗费用!要么放弃自己的孩子,要么放弃自己的母亲!30多岁的舅舅几天内苍老了许多!当二外婆知道后,轻松的说:我这么大年纪也活够了,别为我操心了,泪如雨下的舅舅没说话,他只能默认这种选择了!但是内心的愧疚和苦楚永远也消失不去……

总结:

人的生命是可以用金钱来恒量的,如果你有足够保命的钱,你就能活下来,否则,只能眼睁睁看着自己最亲的人离开。而保险是可以帮助我们挽救亲人生命最有力的武器!

案例(十一)

——江西分公司李艳平2009年浪漫的秋天,在这浪漫的季节里在我们公司却透着一阵阵的悲哀。公司募捐,每人二百,难过的不是钱,是心情。我们有个共事三年的同事,现在正躺在江西省妇幼保健院肿瘤病房。看着她苍白的面孔,心里说不出的滋味。

她本是个乐观的人,但女人所有的痛苦她都承受了一遍,早些年在公司就隐约知道,她现在是一个人和婆婆住在一起,还带着个十岁的孩子,生活来源都靠她一个人,她丈夫前二年因为胃癌去世了,还欠了点外债。但是不了解她的人从她外表根本看不出来。当她本安安稳稳只想和儿子好好过的时候,有人给她介绍了个对象,希望她有个完整的家。经过我们大家的搓和,她终于决定为了孩子重新组建一个新家,可没有想到的是就在他们准备十月份结婚的前一个月,因为胸口痛,去做了个检查,没想到是乳腺癌,

上天又给她一次考验。这次考验也不知道能不能让她还这么乐观的生活下去。乳腺癌,要做手术,要钱;住院治疗,要钱;没人帮,自己要吃用,要钱;孩子要吃用,要钱;不能工作,没有钱;亲朋好友已借了一遍,没有钱;等等。每一项都可以让她痛苦不已。后来我们单位每人募捐了一点,先让她做了手术,还稍微给了她一点安慰。

看见她在病床上,身体好点,又要化疗,每一次化疗后都让她人不像人,慢慢好点,又要化疗,一次次的化疗一次次的康复,又一次次的化疗一次次的康复,不停地如此循环。让人感觉生命如此脆弱。身体承受着极大的痛苦,心里也承受着更大的痛苦。

她谈的朋友,在她住院的时候来看过几次,只说了先治病再说,其它的也没有管。工作做不了,婚

事也吹了,身体也做手术,切除了女人最骄傲的地方。生活似乎没有让她还有开心的地方了,我想最让她痛苦的地方,是她自己的孩子,孩子没有人照料,所有的吃穿住行都要钱,却没有人帮她。如果她早一天为自己做好了这方面的规划。哪怕是她丈夫之后马上为自己做规划,购置一份保障。也许可以让她的生活还能找寻到一点点的安慰吧。

总结:

生活中总是有很多不幸,保护自己的最重要方法就是让自己有足够的保障,当风险发生时我们才会从容面对。

案例(十二)

——辽宁分公司赵吕娜姥姥一生有8个儿女,个个孝顺,也正是这份孝顺,姥姥每天都很开心,但是姥姥毕竟是上了年纪的人,身体素质下降,身体器官老化是难免的,于2002年在沈阳陆军总院接受了“心脏支架手术”,当时国内刚引进这种技术,“支架”全部是进口的,费用较高,二个共花费16万,不含住院费及后期需要溶栓的医药费,2008年再接接受支架手术,国产的三只,共花费15万元,两次手术共计31万,截止到2011年,拒统计,手术费,住院费,后期医药费共计40万元。

由于家庭条件好,按姥姥那个年纪当时是没有保险的,但是姥姥的8个儿女就是她的终身“保险”,所以我们现在70/80后的客户越来越接近疾病高发期,如果不为自己储备更多的保险金,未来的十年二十年里,我们要拿什么来当自己的终身保险呢?是自己的孩子?还是家里的存款?我想问,即使孩子孝顺,家里存款充足,那么谁愿意花自已奋斗一生,攒了一辈子的钱去看病去送给医院吗?

我们就可以知道在未来的时间里到底给孩子留下的是财富还是负债,换句话说,即使没有疾病留下一笔财富谁不愿意?

总结:

姥姥的8个儿女就是她的终身“保险”,如果你没有8个儿女,请为自己准备充足的保障!

案例(十三)

——山东分公司陈明春07年12月,当时我还在做代理人。有一天去一个我的大客户家里拜访,这位大客户非常有实力,在我这里总计购买了接近90万的保险,之前还给两个儿子购买过10份的少儿360,自己和爱人购买过10份的长寿养老,在我这里给两位儿子每人存了40万的富贵理财型保险和两份万能,一直推荐给自己和他的爱人再上点重大疾病保险,但是非常可惜的是一直没有做通工作,客户一直自己觉得家里不缺钱,只喜欢搞点理财保险。

那一天来到客户的家里,听他一直在咳嗽就询问怎么了。客户说是咽炎,因为做培训的缘故,我的嗓子一直也不好然后就聊起来,我也没在意,客户也没当回事,因为之前他的嗓子也不是很好。悲剧往往就在不经意间发生。到了2008年的1月份,年底送福,发现客户一直不见好转,并且咳嗽的好像比以前厉害得多了,聊到去医院治疗一下,这么下去会越来越厉害的。回头到了4月份他的车险到期,是他儿子给我打的电话,说由他来办,我感觉不对在电话里也没有多问,见面之后问他的大儿子什么时候回国的,因为之前他一直在韩国留学,他说老人病倒了,很严重,还没有毕业,就回来了,这时候才知道,客户是因为咽炎,一直咳嗽,引起了肺积水,到最后发展到肺癌,5月份去客户家看他的时候我都震惊了,之前一位非常富态的阿姨,现在看上去都很吓人,枯瘦如柴,163的身高,体重从之前的130斤左右,到现在才不到80斤,并且视力模糊。。。。。

这就是人生,因为家里条件好,所以钱不是问题,但是因为生病,大儿子的被迫休学,爱人的生意也无暇照顾,家中的日子一天不如一天。

总结:

疾病不会因为谁富有就不光顾谁,富人一样需要保障,因为一旦风险发生,我们要保证家人仍然可以保持原有的生活质量,家人因为我们而幸福,也有可能因为我们而不幸!做一个对自己和家人都负责的人!

案例(十四)

——山西分公司康小琴我从小生长在姥姥家,姥姥共有6个儿女。我从小就在这样的大家庭中成长,感受到的就是幸福,20多年家中一直和谐美满,没有任何事情发生。就在前年,我最小的五姨,突然感觉肚子疼,开始没有理会,因为女人肚子疼很平常的事情吗!随着后来越来越疼,就以为是阑尾炎的毛病,去医院一看,才知道是肝癌!这个消息就像地震一样,对我们这个大家庭。接下来的就是,奔波在北京、山西省会太原的各大医院,花掉了自己家的全部积蓄,也向家中的其他阿姨、舅舅借了些钱,但是定期的化疗,以及手术费用(用的是最先进的技术)和住院费用,让我原本体重为180斤的五姨夫一下子消瘦到110斤,*先生/小姐,您想想一个身高1.75的汉子一下子瘦70斤,并且每天捡矿泉水瓶、晚上睡在医院的长凳上,为的就是能节省更多的钱来维持我五姨的生命!但是,最后还是因为医药费用的问题,采用了术后的保守治疗,最后回家疗养!因为没有钱买高昂的营养品,一年半后,我五姨还是走了!但却也拖垮了这个家!前前后后,加上亲戚借助的钱总共花了20万。剩下一个12岁的女孩,和一笔需要偿还的债务!这还是有这么多的兄弟姐妹,现在尤其是我们80后,都是独生子女,到时候我们一旦有风险发生,我们能向谁借钱?朋友?那又能借多少呢?其实人生就是这样,很多意外是不能预测的,意外也不会因为您有钱/没钱,家庭幸福等等而不光顾谁?您说对吧?其实,人年龄越大,越是为我们自己的家人和爱我们的人活着的!其实如果真的有风险发生,走了的人是解脱了,真正活着的人才是最难得?

总结:

如果真正爱自己并且爱自己的家人,就一定要坚持建立保障计划。因为,保险对自己的保障,更是对家人的承诺!

案例(十五)

——四川分公司梁永霞我母亲有位好朋友,43岁的男性,小孩18岁在部队参军,爱人是家庭主妇没有工作,他是做厨师工作的,家里经济的唯一来源,去年过年的时候我回家看父母,这位叔叔亲自下厨为我们做了一顿丰盛的饭菜。我还记得他给我承诺下次回来为我做一道东坡肘子呢。2月14日过完春节我就回成都工作了,27号母亲给我打电话我听出妈妈精神不太好,我就问她,妈妈给我说这位叔叔由于身体剧痛,送到遵义医学院疑似白血病,三天后确诊在医院的18天花掉医疗费19万多,三月底这位叔叔还是走了,在医院的日子叔叔从150多斤的体重直接掉到只有110斤,1个月掉了40多斤,看到这个人只能用枯萎来形容,在他弥留之际,他说得最多的就是“我好想再活”,对家人对儿子对生活的无限眷念他还是走了。

他之前是给自己买过一份保险,可是只有5万的额度,在这次的治疗中他自己承担了14万,14万啊,对于他这样的家庭就是倾其所有连准备为儿子买房子的费用全交给医院了。他是买了保险,只是面对如此高昂的费用,5万块钱够吗?

总结:

如果你爱自己,请为你买份足额的保险,如果你爱家人,请为你买份足额的保险。

案例(十六)

——安徽分公司夏峰在一个比较繁华的小镇上,有一对夫妻,他们经营着一个小商店,卖一些生活用的小商品。夫妻俩文化不高,但他们有两个很让人能抬起头的儿子,大儿子读大学,小儿子也在上高中,他们品学兼优,是镇上其他人常常用来教育自己子女的对象。夫妻两人很勤劳,省吃俭用,加上小店的收入,基本上能供养两个儿子的学费,日子一天天地过去,他们虽然过得平平淡淡却并不差,妈妈管家有方,家里还积攒了一些存款。

生活一如既往地平常。

一天早上,爸爸去县里进货,在回来的路上因为疼痛晕了过去,送到医院里被检查出患了肺癌晚期,并被迅速送到市里的大医院进行治疗。妈妈将存款全部拿出来抵交住院押金,然而医疗费用支出太快太贵,妈妈卖掉了小商店,希望可以有所帮助,而这些也只是杯水车薪,迫不得已最后向亲戚们借钱,一次又一次的借,到最后没有人愿意借给他们了,因为他们知道,借出去一定意味着无法偿还,所谓肉包子打狗----有去无回。

巨额医药费没有着落,医院说再不交钱就停止用药了,妈妈因着急加之劳累晕厥,同时被查出患了肺癌晚期,屋漏偏遇连阴雨,兄弟两人不得不停止学业,想办法为爸爸妈妈的筹集医疗费。亲戚们已没有借的可能,他们只有每天沿街乞讨以求些许钱物;都市的人们早已经习惯了街上的乞讨并漠然置之,但除了行乞之处他们别无选择。一对情侣晃晃悠悠地向他们走去,男的很明显地喝醉了酒,借着酒劲想在女朋友面前耍大牌,一出手就给兄弟两扔了100元,行乞这么久都是一些零星的1角1元的硬币,突然有100元掉在面前,让这两个年轻人更是感激不尽,他们使劲地向这个醉汉和他的女友磕头感谢,磕得太猛以至于头被磕破,鲜血直流。路人看到这个情景纷纷围拢过来,有人好奇地问兄弟两怎么回事,哥哥泣不成声地说明了事实原委,围观的人这才相信了他们,大家你十元他二十地给他们“施舍”了2000多元,兄弟两收起钱跑向医院。

2000元只够给爸爸化疗,妈妈很奇怪药费是从哪里来的,后来才从护士那里知道,两个儿子已停止学业,沿街乞讨给他们弄来了这些钱。爸爸妈妈抱头痛哭,整夜难眠,第二天早上妈妈拿着一封信走向爸爸,说:“我想好了,我要先走一步了。”两人四目相对,无奈与愁闷交集,心灵也在一处定格,两只手相牵的一瞬间,悲惨的一幕发生了,夫妻二人双双从医院八层楼跳楼自杀了,只留下一封写给社会的信:

全社会的好心人:

我们太没有用了,不能给孩子好的条件,也不想成为给两个孩子的负担。请求好心人帮助这两个孩子,资助他们完成学业,我们在天之灵将感激不尽。

天堂里的夫妻

总结:

贫穷与富裕其实只是一场疾病的距离,亲情在金钱面前也会十分无奈与苍白。人应该好好地活着;即使病了,也经争取活着;即使活不成了,也要争取让家人更好地活着,这就是作为人的责任!

案例(十七)

——江苏分公司许志有我在初中的时候有一女同学,学习一直在年级排名第一,父母都是下岗工人,家庭经济情况较差。有一段时间这名女同学经常因感冒发烧请假。后来学校一起组织捐款我们才知道,她去医院检查患有白血病,家里根本无力承担医疗费用,虽然老师、同学、社会都捐了钱,但是根本不足以支付医疗与后期疗养的费用,最后听说她也是因为得不到很好的治疗而过世了。

总结:

保险是一份爱,是父母对子女的爱。重疾不等于死亡,但是得了重疾却得不到及时的医治就只能等

死。每个父母都爱自己的孩子,但是不能让自己对孩子的爱“无能为力”。

案例(十八)

——浙江分公司沈霞我以前公司的一名组员,女生,名字叫吴雪莲。在保险公司做了2年的电销,给无数的客户带来了人身的保障,却没有给自己购买任何商业保险。09年底身体感到不适去医院检查,发现得了终末期肾衰竭。就开始了在医院和病魔斗争的历程,在不断透析和治疗的过程中,整个人发生了变化,头越来越肿大,身体越来越虚弱,她自己在QQ上的签名是:都不愿意看到现在的自己。同时也由于身体原因停止了正常的工作,大家都知道不工作对于做销售的就没有任何的收入,半年后也因为长期不工作公司和她解除了劳动合同,连最基本的一些费用的报销都没有了。整个家庭也因为这半年不间断的治疗工作在经济上陷入窘境(老公是外企白领,每月近2万的收入),先生由于照顾她,自己的工作也受到了影响,人也身心疲惫。两个人每天都吃白水面条,把钱都花在了医院。夫妻间的感情也受到了影响。最后由于

经济原因她不得不放弃了治疗,因为她不愿意再拖累自己最亲最爱的人。

总结:

只要在健康的时候能拿出收入的一小部分给自己买健康险,也不会让自己走投无路,因为钱而放弃了治疗的机会。

案例(十九)

——浙江分公司王玫父亲一个好友,前年因持续胸痛去检查,查出肺癌四期。治疗初期,出于对医生的信任和求生的欲望,他对治愈充满了信心,为了疗效,使用了很多非医保范围内的治疗手段和药物,其中有一种产自瑞士的抗癌特效药,一颗药800元,最高用药量曾达到每天八颗,用药过程延续了半数治疗过程。这种特效药及其他较先进的治疗手段帮助他延续了一年半的生命,但总花费达到了七十多万。进入治疗后期,由于巨额治疗费用对家庭产生的影响,以及对家人的拖累,使他不仅在病体上,更在精神上承受了极大的痛苦,多次试图自杀。虽然,他是政府工作人员,单位福利较好,最终给予了近五十万的报销,个人仅承担了二十多万,但由于他是家庭的经济支柱,这场病依然对他的家庭产生了重大打击。如果他有一份先行赔付的重疾险,他的家人在承受失去亲人的悲痛的同时,会有一份不菲的经济补偿,情况将有极大改观。

总结:

健康资产是家庭所有资产中最重要的部分,但往往最容易被忽略,为自己的健康投入不是额外的支出,而是我们不得不考虑的生命成本!

案例(二十)

——上海分公司何静

有很多人,特别是二十几岁的年轻人,可能会觉得意外啊、重大疾病啊,离我们很遥远,但是对我而言,这些不是别人的故事,就是发生在我身边真实的事故。

我有个叔叔,四口之家,叔叔、婶婶、两个女儿一个读高中一个读小学。虽然家里只有叔叔一个人工作赚钱,但是婶婶贤惠的打理家务、妹妹们可爱听话、在学校成绩也很好。但就是这样美满平凡的家庭竟在一夜之间变得不幸。有天晚上叔叔说他后背不舒服,让婶婶帮他捶几下,突然叔叔倒在了地上,全家乱作一团,救护车把叔叔送到医院之后,医生给到的诊断是脑溢血,情况很严重,有两种处置方式:一、开颅手术,手术成功率2%,而且即使手术成功也有九成的可能成为植物人;二、用一些药减轻病人的痛苦,大约还可以生存3天。当时因为我还在读大学所以没有参加家庭会议,当时全家聚在一起商

量该如何选择,经过两个小时,最终艰难的决定选择第二种方式。因为把人救活的几率太渺茫了,而且以叔叔家的经济情况来看,即使家里人凑钱也只能够解决手术费,后期的费用对于没有工作、没有收入的婶婶、对于两个年幼的妹妹,根本是无法承担的,毕竟爷爷奶奶年龄也大了,养老费用问题要考虑;两个妹妹要上学,学费问题要考虑;婶婶没有工作,今后的房贷、日常的花销要考虑,如果再加上一个植物人,钱究竟要从哪里来呢?以后的生活要怎样继续呢?最终,叔叔没有再睁开眼睛,他在全家人的陪伴下离开了这个世界,留下了父母、妻子、女儿,住院3天花了将近5万,这个钱是亲戚们凑的,后来我了解到叔叔家的存款也就2万左右,还房贷都不够,后来婶婶去做保姆来养活两个女儿,而大妹妹也因为学费问题只上了一所大专学校。

这件事对我触动很大,虽然事发时我不在家,没能亲自帮助他们一家人,但是从这件事中,我深刻理解了一个男人、一个家庭顶梁柱的重要性,也感受到重大疾病就在身边,而且如果一旦重大疾病来临,倒下的绝不仅仅是那个生病的人,而是一个家庭!

当然,我也想到了自己,在上海工作多年,一直没能在父母身边照顾他们,时常还要让他们操心,而一旦我们因为重大疾病需要治疗、或者说我离开这个世界,我能留给父母什么呢?难道说除了悲痛和绝望,还要让他们动用养老金来为我治疗吗?不!在我有防范风险意识的时候,就是此时此刻,我就要用保险这种风险转移的方式来表达我对父母的孝心。人一生罹患重大疾病的可能有72.18%,如果我不幸是这72个中的一个,至少我的父母不需要为治还是不治而揪心,特别是影响决定的因素是钱的问题。

总结:

让父母晚年过上幸福的生活是每个做子女最大的愿望,但我们真的有为了他们而保护好自己吗?一份保障,一份承诺!为自己,更为我们至爱的家人!

案例(二十一)

——黑龙江分公司王安

我大娘生活在农村,平常身体非常好,农活和壮年的男子一样,在02年夏天突然患了“出血热”病,由于病情严重只好住院治疗,病情严重到了只有需要进行肾脏透析才能缓解病情,否则已经达到危及生命的程度。但透析的费用昂贵,农村的家庭很难承担,她家有一个女儿一个儿子,现在和老儿子生活在一起,医院得知他们费用紧张,病情又非常危急,院方经过协商决定给予一定费用的减免,但是由于需要多次透析,将产生多次的高昂透析费用,做儿子的还是非常为难,他受到了前所未有的煎熬,一边是生他养他的母亲,一边是高昂的医疗费用。最终他做出了暂不透析的决定,这意味着放弃治疗,这时她的女儿和女婿坚决不同意,即使借钱也要救母亲!老儿子无法坚持了,他决定问问正在患病的母亲,母亲在弥留中除了痛苦的呻吟又多添了两行老泪,她没有回答!

由于病情危急,医院又来催促进行透析了!这时女儿和儿子在走廊发生了较严重的争执,仍然没有最终结果!这时母亲下定决心了!!!半昏迷状态的母亲把老儿子叫到床前,哭的更厉害了,她强忍着痛苦,猛的挥了一下右手,打在儿子的脸上,一句话也没有说!

儿子跑到走廊嚎啕大哭起来,最终在大家的劝说下,母亲终于可以透析了!但是母亲却牢牢抓住床边就是不让动,不听任何人的劝说,过了一会她开始自己拔点滴管了!不再接受任何治疗!

在第二天上午,母亲最终离开了人世!她含辛茹苦的一辈子就这样结束了!亲情在金钱面前显得那么冷淡,在重疾面前人性没落到了最低谷,很多时候在重疾面前生命仅是用钱来衡量的微薄积蓄!

总结:

当生命面临死亡而又没有钱时,虽有挽救生命的药,你却无法拿来用,这种心中的焦虑、期待和无奈会把你折磨得欲哭无泪,欲喊无声。金钱面前,生命不再伟大,也不再坚强。

案例(二十二)

——广东分公司李磊

我有一个堂哥,他是公务员,福利待遇都挺好的,可是就在去年,也就是他35岁的时候,查出来患了肝癌,动了两次手术,总共花费21万元,但是我们都知道,根据社保的相关规定,很多进口药都是不在报销范围之类的,所以他只报销4万,其余的17万都是他们家的积蓄以及外借凑来的,所以说真的如果说是重大疾病的话,社保起到的作用是微乎其微的,而商业保险就刚好起到了补充作用。

总结:

健康的时时候我们都觉得保障够了,但当疾病来的时候我们又拿什么来拯救我们的生命呢?在能力允许的时候多为自己准备一份保障是有备无患的!

案例(二十三)

——广东分公司陈赟今年的4月28日,我收到老家母亲发来的短讯,上面告诉我,姨父脑梗塞,中风、半个身子瘫痪不会动,现在在医院插着食管,咀嚼、吞咽能力丧失,只能靠插食管,把食物打得粉碎呈液体状输到胃里去,语言能力丧失,昏迷意识不清醒,有的时候不知道自己想要表达什么,有时候又会有意识的跟家人说一些话,边说边流眼泪。脑中风后遗症,是我在条款中认识的第一种疾病,生活给我上了最形象生动的一刻,代价是我亲人的健康,“无法独立完成六项基本生活”,半个身子瘫痪,穿衣、移动、行动、如厕、进食、洗澡全部要依靠家人、看护完成。。。就连简单的翻身都做不到

我姨父今年才67岁,这个年龄段很无奈,如果是80岁得这种病,也就是该吃好吃好,好好完成一些心愿,保持一个良好的心情,无牵无挂,但是67岁,按照正常寿命至少能到80岁,也就是说还有十几年的光阴,难道就这么躺在床上度过,自己崩溃,家人也崩溃…….

重大疾病,一旦患上对病人和家庭都会造成如此重大的影响,无论精神上、经济上都将面临无期限的考验,甚至可以说是折磨。

对于老婆、女儿,第一责任人,别人最多是偶尔来看一看,表示下关心和慰问,但只有身边最亲近的人必须要亲自守护与陪伴。现在我姨母每天穿梭于医院和家中,在医院里每天看着自己朝夕相伴的爱人遭受病痛的折磨,心如刀割,晚上回到家,房间空空如也,不再有温暖的灯片等候,也没有往日熟悉的背影在厨房里做饭、在沙发上打着瞌睡看电视、在电脑桌前看股市,生活突然变得好空洞,一些简单的小幸福,一个月前还有,突然间就彻底消失了,消失的没有一些痕迹,这个时候我们才开始知道,过去平淡朝夕相伴的日子是多么的幸福,就算两个人为点小事吵嘴也是一种温馨。

对于我姨父,遭受着病痛的折磨,无法自己照顾自己,在医院住一天不仅花去大量的费用,最痛苦的莫过于在没有希望的等待中等待,心情也焦躁起来,有时候会把药撒到地上,拒绝喝,有时候我姨母也会很烦躁,说他怎么那么不争气,生活就是这样,有时候都知道不是对方的错,但是不知道该去怪谁。

总结:

重疾就像一个无底洞,吞噬着所有人的健康,辛苦积累的财富,没有保险的人们只能是苦苦的等待,用辛苦积累的有限的财富去抵抗这个巨大的黑洞。

案例(二十四)

——福建分公司王睿我有一个邻居小张,是一个个体户,是同事朋友眼中的幸福家庭,一家人生活的齐乐融融,但是人有不测风云,上个月小张去医院检查的时候发现得了淋巴癌晚期。虽然小王平时收入很高,但是如果要治疗这个癌症,需要30几万的费用,这笔钱对于一个家庭来说是一个不小的数目,而且最主要的是小张没有买保险,所以的费用必须自己承担,现在小王不得不把他的生意结束掉,把钱拿去治病。如果小张有买保险的话,我想现在情况肯定不是这样的,不单医疗费有保障,还会降低疾病对他的生意和家庭

生活的影响。

结论:

不要在需要的时候才想起来保险的重要,没有社会保险的人更要为自己建立足够的商业保险,因为疾病不会以为因为你没有保险就不光顾你,请对自己负责!

个人重大疾病保险合同协议书

个人重大疾病保险合同 协议书 内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

个人重大疾病保险合同 第一条保险合同构成 本合同由保险单及所附条款、声明、批注、批单,以及与本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。 第二条投保范围 凡六十五周岁以下、身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险。 第三条保险责任开始 本合同自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日开始生效。除另有约定外,本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。 第四条保险责任 在本合同有效期内,本公司负下列保险责任: (一)被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病(无论一种或多种)时,本公司按基本保额给付重大疾病保险金,本合同终止。 (二)被保险人身故,本公司按基本保额给付身故保险金,本合同终止。(三)被保险人身体高度残疾,本公司按基本保额给付高度残疾保险金,本合同终止。 (四)被保险人生存至七十周岁的生效对应日,本公司按所缴付的保险费(不计利息)给付满期保险金,本合同终止。 第五条责任免除

因下列情形之一导致被保险人身故、身体高度残疾或患重大疾病,本公司不负保险责任: (一)投保人、受益人对被保险人的故意行为。 (二)被保险人故意犯罪、拒捕、自伤身体。 (三)被保险人服用、吸食或注射毒品。 (四)被保险人在本合同生效(或复效)之日起二年内自杀。 (五)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具。 (六)被保险人感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)或患艾滋病(AIDS)期间,或因先天性疾病身故。 (七)被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日内患重大疾病,或因疾病而身故或造成身体高度残疾。 (八)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱。 (九)核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病。 上述各款情形发生时,本合同终止。投保人已交足二年以上保险费的,本公司退还保险单现金价值;投保人未交足二年保险费的,本公司在扣除手续费后退还保险费。 第六条保险费 保险费交付方式分为趸交、年交、半年交,分期交付保险费的交费期间又分为十年和二十年,由投保人在投保时选择。 第七条首期后保险费的交付、宽限期间、保险费自动垫交及合同效力中止 分期交付保险费的,首期后的保险费应按照如下规定向本公司交付:

中保人寿重大疾病终身保险合同正式版_1

The cooperation clause formulated through joint consultation regulates the behavior of the parties to the contract, has legal effect and is protected by the state. 中保人寿重大疾病终身保险合同正式版

中保人寿重大疾病终身保险合同正式 版 下载提示:此协议资料适用于经过共同协商而制定的合作条款,对应条款规范合同当事人的行为,并具有法律效力,受到国家的保护。如果有一方违反合同,或者其他人非法干预合同的履行,则要承担法律责任。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 第一章保险合同构成 第一条本保险合同(以下简称本合同)由保险单及本合同所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。 第二章保险责任的开始及交付保险费 第二条_____公司_____分公司(以下简称本公司)对本保险单应负的责任,自投保人交付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外,保

险单签发日即为本合同的生效日,生效日每年的对应日为生效对应日。 本公司收取第一期保险费且同意承保时,应发给保险单作为承保的凭证。 第二期及第二期以后保险费的交付,宽限期间及合同效力的中止 第三条第二期及第二期以后的分期保险费,应依照本保险单所载交付方法及日期,向本公司交付并索取凭证妥为保存。如本公司派员前往收取时,应向该收费员交付并索取凭证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未交付时,自保险单所载交付日期的次日起60日为宽限期间;逾宽限期间仍未交付且无保险费垫交的,本合同自宽限期间终了的次日起效

交通事故保险理赔案例解析

交通事故保险理赔案例解析 交通事故保险理赔案例解析 【案情】 10年3月份,xx区某小区门口,一对婆孙晚饭后散步,被一辆 伊兰特车冲撞,外婆当场死亡,外孙女经抢救7天无效也失去了生命。驾驶员张某系无证驾驶并且肇事后逃逸,于1个小时候到公安 局自首。据司机交代,该车为徐某所有,放吴某的汽车出租店出租,张某系出租店隔壁轮胎修理厂店主,事发当晚张某从吴某出租店里 开出车辆赴某酒店与吴某吃晚饭,事先与吴某通过电话,告知其开 车前往的事实。该车辆交强险金额12万,商业险金额50万,投保 人为某汽车公司(该车辆为按揭,并且购车送保险),被保险人为车 主徐某。事后,受害者家属将司机陈某,车主徐某,出租店老板吴 某及保险公司一起告上法庭,要求前三者承担连带赔偿责任,保险 公司在交强险和商业险范围内承担责任。本人与浙江天朝律师事务 所陈永平律师接受受害者家属委托,作为法律援助出庭诉讼。 【争论焦点】 1、以营利为目的将非营运车辆放在出租店出租,是否改变了保 险标的物的使用用途及显著增加其风险系数?如果认定其改变了使用 用途,危险系数显著增加而不通知保险公司,商业险可以拒赔。 法条依据: 《机动车辆保险条款》第二十六条规定:“在保险合同有效期内,保险车辆转卖、转让、赠送他人、变更用途或增加危险程度,被保 险人应当事先书面通知保险人。” 《新保险法》第五十二条规定:在合同有效期内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当按照合同约定及时通知保险人, 保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合

同的,应当将已收取的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后,退还投保人。 2、无证驾驶,保险公司是否可以拒赔?保险公司是否尽到了明确无误的告知义务?无证驾驶属于保险理赔的免责条款,但格式合同中的免责条款必须明确的,显著的告知投保人知晓,否则该免责条款无效。 法条依据: 《合同法》第三十九条规定:采用格式条款订立合同的,提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务,并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款,按照对方的要求,对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定,并在订立合同时未与对方协商的条款。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国合同法〉若干问题的解释(二)》 第六条提供格式条款的一方对格式条款中免除或者限制其责任的内容,在合同订立时采用足以引起对方注意的文字、符号、字体等特别标识,并按照对方的要求对该格式条款予以说明的,人民法院应当认定符合合同法第三十九条所称“采取合理的方式”。 提供格式条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任。 3、车主、出租店老板是否应当承担连带赔偿责任? 【我方观点及策略】 因受害者家属系本人发小,事发第二天便赶往金华,在安慰陪伴之余,与陈律师一起立即着手收集证据整理材料,理清思路,边与保险公司交涉边准备诉讼。在保险公司明确拒赔之后,于两周后向金华市xx区人民法院提起了民事诉讼。本案事事蹊跷,乍一看事实与法律条文对我方都极其不利,无证驾驶并逃逸保险公司拒赔似乎也不违反法律规定。但经过缜密思考不断探讨争论,我方在庭上表述了应当理赔的理由。如下:

合同协议范本重大疾病终身保险条款

重大疾病终身保险条款 重大疾病终身保险条款 重大疾病终身保险条款 第一条保险合同构成本保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附条款、声明、批注,以及与本合同有关的投保单、批单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。 第二条投保范围凡七十周岁以下、身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向人寿保险公司(以下简称本公司)投保本保险。 第三条保险责任开始本公司所承担的保险责任自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日开始。除另有约定外。保险责任开始的日期为本合同的生效日,生效日每年(或半年)的对应日为本合同每年(或半年)的生效对应日。 第四条保险责任 在本合同有效期内,本公司负下列保险责任: 一、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病(无论一种或多种)时,本公司按基本保额的二倍给付重大疾病保险金,本合同的重大疾病保险金给付责任即行终止。 若重大疾病保险金的给付发生于交费期内,从给付之日起,免交以后各期保险费,本合同继续有效。 二、被保险人身故,本公司按基本保额的三倍给付身故保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。 三、被保险人身体高度残疾,本公司按基本保额的三倍给付高度残疾保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。 第五条责任免除

因下列情形之一导致被保险人身故、身体高度残疾或患重大疾病,本公司不负保险责任: 一、投保人、受益人对被保险人的故意行为; 二、被保险人故意犯罪、拒捕、自伤身体; 三、被保险人服用、吸食或注射毒品; 四、被保险人在本合同生效(或复效)之日起二年内自杀; 五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具; 六、被保险人感染艾滋病病毒(hiv呈阳性)或患艾滋病(aids )期间,或因先天性疾病身故; 七、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日内患重大疾病、或因疾病而身故或造成身体高度残疾; 八、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱; 九、核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病。 上述各款情形发生时,本合同终止。投保人已交足二年以上保险费的,本公司退还保险单现金价值;投保人未交足二年保险费的,本公司在扣除手续费后,退还保险费。 第六条保险费 保险费交付方式分为趸交、年交、半年交,分期交付保险费的交费期间又分为十年和二十年,由投保人在投保时选择。 第七条首期后保险费的交付、宽限期间、保险费自动垫交及合同效力中止 分期交付保险费的,首期后的保险费应按照如下规定向本公司交付: 一、年交保险费的交付日期为本合同每年的生效对应日。 二、半年交保险费的交付日期为本合同每半年的生效对应日。 如未按上述规定日期交付保险费的,自次日起六十日为宽限期间。宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任;逾宽限期间仍未交付保险费的,如本合同当时具有现金价值,且现金价值扣除欠交保险费及利息、借款及利息后的余额足以垫交到期应交保险费时,本公司将自动垫交该项欠交保险费,使本合同继续有效;当本合同当时的现金价值余额不足以垫交到期应交的保险费时,或前项垫交的保险费及利息达到本合同现金价值时,本合同效力中止。

重大疾病定期保险合同

编号:_______________本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载 重大疾病定期保险合同 甲方:___________________ 乙方:___________________ 日期:___________________

保险合同构成 条本保险合同由保险单及其所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。 保险责任的开始及缴付保险费 第二条保险有限公司对本合同应负的责任,自投保人缴付期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外,保险单签发日即为本合同的生效日, 生效日每年的对应日为生效对应日。本公司同意承保且收取期保险费时,应签发保险单作为承保的凭证。 合同撤销权 第三条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。合同撤销的效力,自投保人寄出邮戳次H零时起或亲自送达时起生效。合同撤销后发生的保险事故,本公司不负保险责任;但合同撤销前若发生保险事故,则本公司仍依本合同的规定负保险责任,但合同不得撤销。本公司于收到合同撤销申请时,收回保险单,并无息退还投保人所缴付的保险费。 第二期及第二期以后保险费的缴付,宽限期间及合同效力的中1止 第四条第二期及第二期以后的分期保险费,应依照本保险单

所载缴付方法及日期,向本公司缴付并索取凭证妥为保存。如本公 司派员前往收取时,应向该收费员缴付并索取证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时,自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间;逾宽限期间仍未缴付且无保险费垫交的,本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任,但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。 保险费的垫交 第五条第二期及第二期以后的分期保险费超过宽限期间仍未缴付,而本保险单当时的现金价值足以垫交保险费及利息时,除投保人事前另以书面作反对声明外,本公司自动垫交其应缴保险费及利息,使合同继续有效。如发生保险事故,本公司应从给付保险金中扣除本公司垫交的保险费及利息。本保险单当时的现金价值不足以垫交一期保险费及利息时,本公司退还现金价值,本合同效力即行中止。 合同效力的恢复 第六条本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起 两年内,填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请复效。 前项复效申请,经本公司同意并投保人缴清欠缴的保险费及利息后, 自次日起,本合同效力恢复。 保险责任 第七条在本合同有效期内,被保险人于本合同生效或复效之日起一白八十日以后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确

重大疾病保险合同模板(通用版)

重大疾病保险合同模板(通用版) Major illness insurance contract template (general version) 合同编号:XX-2020-01 甲方:___________________________乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日

重大疾病保险合同模板(通用版) 前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 保险合同构成 第一条本保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。 保险责任的开始及缴付保险费 第二条_________保险有限公司(以下简称本公司)对本合同应负的责任,自投保人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。 除另有约定外,保险单签发日即为本合同的生效日,生效日每年的对应日为生效对应日。 本公司同意承保且收取第一期保险费时,应签发保险单作为承保的凭证。 合同撤销权

第三条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。 合同撤销的效力,自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。 合同撤销后发生的保险事故,本公司不负保险责任;但合同撤销前若发生保险事故,则本公司仍依本合同的规定负保险责任,但合同不得撤销。 本公司于收到合同撤销申请时,收回保险单,并无息退还投保人所缴付的保险费。 第二期及第二期以后保险费的缴付,宽限期间及合同效力的中止 第四条 第二期及第二期以后的分期保险费,应依照本保险单所载缴付方法及日期,向本公司缴付并索取凭证妥为保存。 如本公司派员前往收取时,应向该收费员缴付并索取证妥为保存。 第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时,自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间;逾宽限期间仍

人寿保险公司重大疾病终身保险合同文档

2020 人寿保险公司重大疾病终身保险 合同文档 CONTRACT TEMPLATE

人寿保险公司重大疾病终身保险合同文档 前言语料:温馨提醒,合同是市场经济中广泛进行的法律行为,人议,以及劳动合同等,这些合同由其他法律包括婚烟、收养、监护等有关身份关系的协进行规范,不属于我国合同法中规范的合同在市场经济中,财产的流转主要依靠合同。 本文内容如下:【下载该文档后使用Word打开】 第一条保险合同构成 本保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附条款、声明、批注,以及与本合同有关的投保单、批单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。 第二条投保范围 凡七十周岁以下、身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向_______人寿保险公司(以下简称本公司)投保本保险。 第三条保险责任开始 本公司所承担的保险责任自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日开始。除另有约定外。保险责任开始的日期为本合同的生效日,生效日每年(或半年)的对应日为本合同每年(或半年)的生效对应日。 第四条保险责任

在本合同有效期内,本公司负下列保险责任: 一、被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病(无论一种或多种)时,本公司按基本保额的二倍给付重大疾病保险金,本合同的重大疾病保险金给付责任即行终止。 若重大疾病保险金的给付发生于交费期内,从给付之日起,免交以后各期保险费,本合同继续有效。 二、被保险人身故,本公司按基本保额的三倍给付身故保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。 三、被保险人身体高度残疾,本公司按基本保额的三倍给付高度残疾保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金,本合同终止。 第五条责任免除 因下列情形之一导致被保险人身故、身体高度残疾或患重大疾病,本公司不负保险责任: 一、投保人、受益人对被保险人的故意行为; 二、被保险人故意犯罪、拒捕、自伤身体; 三、被保险人服用、吸食或注射毒品; 四、被保险人在本合同生效(或复效)之日起二年内自杀; 五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具; 六、被保险人感染艾滋病病毒(hiv呈阳性)或患艾滋病(aids)期间,或因先天性疾病身故;

重大疾病定期保险合同模板

甲 方:______________________________ 乙 方:______________________________ 日 期:_________年________月_______日 重大疾病定期保险合同模板 The purpose of the contract is to specify the work that both parties must complete within the specified time limit.

重大疾病定期保险合同 重大疾病定期保险合同 保险合同构成 一、本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单及其所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。 保险责任的开始及缴付保险费 二、 保险有限公司(以下简称“本公司”)对本合同应负的责任,自投保人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外,保险单签发日即为本合同的生效日,生效日每年的对应日为生效对应日。本公司同意承保且收取第一期保险费时,应签发保险单作为承保的凭证。 合同撤销权 三、投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。合同撤销的效力,自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。合同撤销后发生的保险事故,本公司不负保险责任;但合同撤销前若发生保险事故, 则本公司仍依

本合同的规定负保险责任,但合同不得撤销。本公司于收到合同撤销申请时,收回保险单,并无息退还投保人所缴付的保险费。 第二期及第二期以后保险费的缴付,宽限期间及合同效力的中止 四、第二期及第二期以后的分期保险费,应依照本保险单所载缴付方法及日期,向本公司缴付并索取凭证妥为保存。如本公司派员前往收取时,应向该收费员缴付并索取证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时,自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间;逾宽限期间仍未缴付且无保险费垫交的,本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任,但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。 保险费的垫交 五、第二期及第二期以后的分期保险费超过宽限期间仍未缴付,而本保险单当时的现金价值足以垫交保险费及利息时,除投保人事前另以书面作反对声明外,本公司自动垫交其应缴保险费及利息,使合同继续有效。如发生保险事故,本公司应从给付保险金中扣除本公司垫交的保险费及利息。本保险单当时的现金价值不足以垫交一期保险费及利息时,本公司退还现金价值,本合同效力即行中止。 合同效力的恢复 六、本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起两年内,填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请复效。前项复效申请,经本公司同意并投保人缴清欠缴的保险费及利息后,自次日起,本合同效力恢复。

重大疾病终身保险合同范本

生命关爱重大疾病终身保险条款 第一条[保险合同构成] 本保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、效力恢复申请书、体检报告书及其他约定书共同构成。 第二条[投保条件] 凡一周岁以上六十周岁以下,身体健康的人,可作为被保险人参加本保险。被保险人或对被保险人具有保险利益的人,可作为投保人向本公司投保本保险。十六周岁以下的被保险人,投保人限为被保险人的父亲或母亲。 第三条[保险责任开始] 本公司对本合同所负责任,自投保人交付第一期保险费且本公司签发保险单的

次日零时开始。保险责任开始日期为生效日。生效日每年的对应日为生效对应日。 第四条[合同撤销权] 自投保人收到保险单的次日起十日内,并未发生保险金给付,投保人可向本公司退回保险单并书面要求撤销本合同。自投保人本人书面要求撤销本合同起,本合同效力终止。投保人向本公司退回保险单,本公司无息退还投保人所交保险费。 第五条[第二期及以后各期保险费的交付、交付保险费宽限期间和合同效力中止] 保险费交费方式分为一次交、年交、半年交、月交。本合同保险费交费方式选择分期交付时,第二期及以后各期保险费应按保险单所列明保险费交费期间、保险费交费方式和保险费交费日期交付。本公司派员收取保险费时,收取人员应向投保人交付收取保险费的凭证。 自保险单载明保险费交费日期的次日起六十日为交付保险费宽限期间。交付保险费宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任,但应从给付的保险金中扣除

欠交的保险费和利息。交付保险费宽限期间结束时,投保人仍未交付保险费,自交付保险费宽限期间结束的次日起本合同效力中止。 第六条[保险费的自动垫交] 在交付保险费宽限期间结束时,投保人仍未交付保险费,若投保人在投保单上同意保险费自动垫交,本公司将以交付保险费宽限期间结束时本合同的现金价值自动垫交其应付保险费和利息,使本合同继续有效。如发生保险事故,本公司应从给付的保险金中扣除本公司自动垫交的保险费和利息。本合同的现金价值不足以垫交其应付保险费和利息时,本合同效力中止。 第七条[合同效力恢复] 自本合同效力中止之日起二年内,经本公司与投保人协商并达成协议,在投保人补交保险费后,本合同效力恢复。 第八条[合同终止]

【合同协议范本】重大疾病定期保险条款

重大疾病定期保险条款 重大疾病定期保险条款 重大疾病定期保险条款 保险合同构成 第一条本保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。 保险责任的开始及缴付保险费 第二条中保人*保险有限公司(以下简称本公司)对本合同应负的责任,自投保 人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外,保险单签发日即为本合同的生效日,生效日每年的对应日为生效对应日。 本公司同意承保且收取第一期保险费时,应签发保险单作为承保的凭证。 合同撤销权 第三条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。合同撤销的效力,自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。合同撤销后发生的保险事故,本公司不负保险责任;但合同撤销前若发生保险事故,则本公司仍依本合同的规定负保险责任,但合同不得撤销。 本公司于收到合同撤销申请时,收回保险单,并无息退还投保人所缴付的保险费。 第二期及第二期以后保险费的缴付,、宽限期间及合同效力的中止 第四条第二期及第二期以后的分期保险费,应依照本保险单所载缴付方法及日期,向本公司缴付并索取凭证妥为保存。如本公司派员前往收取时,应向该收费员缴付并索取证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时,自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间;逾宽限期间仍未缴付且无保险费垫交的,本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任,但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。 保险费的垫交 第五条第二期及第二期以后的分期保险费超过宽限期间仍未缴付,而本保险单当时的现金价值足以垫交保险费及利息时,除投保人事前另以书面作反对声明外,本

人身意外伤害保险理赔案例

人身意外伤害保险理赔案例 李某投保了人身意外伤害保险,同时附加了意外伤害医疗保险。一天,李某因支气管发炎,去医院求治。医院按照医疗规程操作,先为被保险人进行青霉素皮试,结果呈阴性。然后按医生规定的药物剂量为其注射青霉素。治疗两天后,被保险人发生过敏反应,虽经医院全力抢救,但医治无效死亡。医院出具的死亡证明是:迟发性青霉素过敏。李某的受益人持医院证明及保险合同向保险人提出索赔申请。 保险公司接到受益人的申请后,内部产生两种不同意见。一种意见是被保险人是在接受疾病治疗过程中死亡的,不属于“意外伤害”的范畴。由于被保险人投保的是人身意外伤害险,并非是疾病死亡与医疗保险,因此,保险人不应承担给付保险金的责任;另一种意见是,尽管被保险人是在治疗疾病过程中死亡的,但由于迟发性的青霉素过敏对于医院和被保险人来说均属突然的意外事件,尤其对于具有过敏体质的人来说,不能认为身体仅对某种物质过敏是次健康体。因此,由于青霉素过敏导致死亡,可以比照中毒死亡处理,而不能认为是因疾病导致死亡。既然如此,排除了被保险人因疾病死亡的可能性,只能视为意外死亡。所以保险人应按照人身意外伤害险的保险合同规定,履行给付保险金的义务。 案情分析: 首先,就“意外伤害”的定义而言,是指外来的、突然的、非本意的使被保险人身体遭受剧烈伤害的客观事件。结合本案,对于被保险人来说,医院按照医疗规程为其注射的青霉素药物,可以认定为“外来的”物质,即具有“外来的”因素;因皮试反应正常,被保险人于接受治疗两天后突发过敏反应,不仅被保险人自己难以预料,而且医院也是在被保险人发生过敏反应后才知道。尽管医院方懂得人群中有人会发生青霉素过敏反应,但究竟何人发生、何时发生,尤其是首次使用青霉素药物,并产生迟发性青霉素过敏反应的人,对于医院方来说也是个未知数。因此,该事件对于被保险人来说,具有“突然的”因素;被保险人去医院接受治疗的目的,是医治支气管的炎症,没有料到会因青霉素过敏反应导致身亡,显然被保险人具有“非本意”的因素,综合上述三个因素,被保险人的死亡完全符合“意外伤害”的定义。

重大疾病保险合同

重大疾病保险合同 甲方(投保人): 乙方(保险公司):

使用说明 一、保险公司与个人签订保险合同时,双方应认真阅读本合同。本合同一经依法签订即具有法律效力,双方必须严格履行。 二、本合同必须由保险公司的法定代表人(委托代理人)和投保人亲自签订,并加盖保险公司公章(保险合同专用章)方为有效。 三、合同参考文本中的空栏,由双方协商确定后填写清楚。 四、保险公司应当向投保人如实提供保险产品的详细说明、常用术语解释,对于格式条款要按照有利于投保人的方式解释。 五、双方当事人可以书面形式对本示范文本内容进行变更或者补充。变更或者补充的内容,不得减轻或者免除应当由保险公司承担的责任。 六、本文本仅适用于重大疾病保险合同使用。 【律师提示】:重大疾病保险合同由保险条款、投保单以及有关的投保文件、声明、其他书面协议构成,本合同只是重大疾病保险合同的基本条款,其他文件参见保险公司提供的格式文本。

甲方(投保人): 性别 , 年月日出生、民族: 职业: 住址: 身份证号: 联系方式: 乙方(保险公司): 住所地:组织机构代码: 法定代表人: 职务:联系方式: 负责人: 职务: 联系方式: 第一条保险有限公司(以下简称本公司)对本合同应负的责任,自投保人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外,保险单签发日即为本合同的生效日,生效日每年的对应日为生效对应日。本公司同意承保且收取第一期保险费时,应签发保险单作为承保的凭证。 第二条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方

式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。合同撤销的效力,自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。合同撤销后发生的保险事故,本公司不负保险责任;但合同撤销前若发生保险事故,则本公司仍依本合同的规定负保险责任,但合同不得撤销。本公司于收到合同撤销申请时,收回保险单,并无息退还投保人所缴付的保险费。 第三条第二期及第二期以后的分期保险费,应依照本保险单所载缴付方法及日期,向本公司缴付并索取凭证妥为保存。如本公司派员前往收取时,应向该收费员缴付并索取证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时,自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间;逾宽限期间仍未缴付且无保险费垫交的,本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任,但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。 【律师提示】:保险费一般是分期支付,保险合同中应当约定分期缴付的时间和金额。需要注意的是,如果过了宽限期限没有支付保险费的,合同效力中止。发生保险事故的,要从保险金中扣除欠缴的保险费及利息。 第四条本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起两年内,填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请复效。前项复效申请,经本公司同意并投保人缴清欠缴的保险费及利息后,自次日起,本合同效力恢复。 【律师提示】:合同效力中止后,投保人可以申请复效,不过投保人可以视需要决定是否复效。

典型工伤案例分析

典型工伤案例分析 当前,工伤案件直线攀升,新情况、新问题不断出现。《工伤保险条例》虽然颁布时间不长,但依然有许多不适应社会发展要求的地方。由于工伤内涵的界定不清、工伤保险待遇的性质不明、民事侵权赔偿与工伤待遇之间的关系存在较大分歧,“工作时间”“工作场所”“工作原因”“机动车”等概念的内涵也不十分清晰。这决定了工伤行政案件法律适用问题必然成为行政审判所面临的一个热点和难点问题。 1、超龄农民工受伤能否算工伤? 【提示】超过法定退休年龄的农民应聘于用人单位,由于其不具备主体资格,与用人单位不能构成《劳动法》意义上的劳动关系,工作中受伤亦不能适用《工伤保险条例》享受工伤保险待遇,只能按照雇佣关系直接向用人单位主张赔偿责任。 【案情】原告季明花生于1957年2月21日。2007年4月9日,原告在第三人涟水某棉纺织厂工作时受伤,原告右手截肢。2007年5月下旬,原告向涟水县劳保局申请工伤认定。劳保局以原告的工伤认定申请不符合受理条件为由,决定不予受理。原告申请复议。涟水县人民政府作出维持被告涟水劳保局作出的工伤认定决定。原告不服,向法院提起行政诉讼。 【审判】涟水法院审理认为:原告在发生事故受伤时,已超过50周岁。根据有关法律规定,原告已不符合劳动者就业的法定年龄,其受伤不应适用《工伤保险条例》等劳动法律规范来调整。

一审宣判后,季明花不服,向淮安中院提起上诉。淮安中院经审理认为:劳动关系基于劳动合同所产生,在双方未订立劳动合同的情况下,其主要实体符合法律规定的劳动关系即可确认为事实劳动关系。《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》规定女工人的退休年龄为50周岁。江苏省劳动和社会保障厅《关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的处理意见》(苏劳社医[2005]6号)第七条规定:离、退休仍在工作的人员,不属于《工伤保险条例》调整的范围。案中,上诉人季明花已超过50周岁,属于应退休人员,不符合建立劳动关系的主体资格,其受伤不适用《工伤保险条例》调整,其在务工中遭受的伤害,可依照其他法律规定予以处理。 2、挂靠货车司机受伤找谁赔? 【提示】挂靠车辆受聘驾驶员运输货物至目的地后,辅助收货方完成卸货过程中,受到伤害。在雇主不具备用工主体资格的情况下,应认定受聘驾驶员与挂靠公司存在事实劳动关系。 【案情】自2003年11月1日起,任光将其资产苏BE-2833的货车挂靠金山公司经营。同时聘用李世富为该车驾驶员,并由其向李世富支付工资。李世富于2006年8月2日驾驶苏BE-2833货车,前往无锡送货。到达目的地后,李世富帮助客户卸货时砸伤左小腿。李世富就该事故向江阴市劳保局要求工伤认定。劳保局受理后,依照工伤认定程序向金山公司发出了《工伤认定举证责任通知书》,但金山公司未在规定的15日举证期限内提出异议,亦未提供任何证据材料。被告于2006年9月28日作出了工伤认定决定,于10月19日将该决定书

重大疾病保险合同国家有哪些规定

重大疾病保险合同国家有哪些规定 重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下两个基本特点:一是“病情严重”,在较长的一段时间内会严重影响到患者和其家庭的正常工作与生活;二是“治疗费用昂贵”,这样的疾病必须要进行比较复杂的药物或手术治疗,支出的医疗费用数目巨大。因而投保重大疾病保险很有必要。那么对于重大疾病保险合同国家有哪些规定呢?接下来我们一起来了解一下吧! 重大疾病保险合同国家有哪些规定 重大疾病保险是指被保者在保险期间内发生保险合同保障范围内的疾病、达到规定的疾病状态或实施了约定的手术时,保险人会进行保险金给付的健康保险产品。重大疾病保险条款中的疾病名称、疾病定义、除外责任和术语释义应当符合国家相关法律法规的的具体规定。 1、疾病名称 由中国保险行业协会与中国医师协会联合制定的我国首部《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,明确要求保险行业在用了统一的重疾定义之后,已满18周岁的人士的重疾险产品的保障范围,一定要涵盖25种重大疾病中的发生率和理赔率最高的恶性肿瘤(不包括部分早期恶性肿瘤);急

性心肌梗塞;脑中风后遗症(永久性的功能障碍);重大器官移植术或造血干细胞移植术(须异体移植手术);冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术,须开胸手术);终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期,须透析治疗或肾脏移植手术)6种疾病。 除了这六种疾病意外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司酌情选择使用与否;同时,上述疾病一定要使用本规范的疾病名称和疾病定义。根据市场需求和经验数据,各保险公司可以在其重大疾病保险产品中增加本规范疾病范围以外的其它疾病种类,并自行制定相关定义。 2、除外责任 因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,保险公司不承担保险责任: 投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害;被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕;被保险人服用、吸食或注射毒品;被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染;遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。 购买重大疾病保险要根据需要量力而行,在您做出购买重大疾病保险产品决定前,特别是在保险合同上签上自己的

重大疾病定期保险合同

重大疾病定期保险合同 保险合同构成 第一条本保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。 保险责任的开始及缴付保险费 第二条____________ 保险有限公司(以下简称 本公司)对本合同应负的责任,自投保人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外,保险单签发日即为本合同的生效日,生效日每年的对应日为生效对应日。本公司同意承保且收取第一期保险费时,应签发保险单作为承保的凭证。 合同撤销权 第三条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。合同撤销的效力,自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。合同撤销后发生的保险事故,本公司不负保险责任;但合同撤销前若发生保险事故,则本公司仍依本合同的规定负保险责任,但合同不得撤销。本公司于收到合同撤销申请时,收回保险单,并无息退还投保人所缴付的保险费。 第二期及第二期以后保险费的缴付,宽限期间及合同效 力的中止 第四条第二期及第二期以后的分期保险费,应依照

本保险单所载缴付方法及日期,向本公司缴付并索取凭证妥为保存。如本公司派员前往收取时,应向该收费员缴付并索取证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时,自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间;逾宽限期间仍未缴付且无保险费垫交的,本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任,但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。 保险费的垫交 第五条第二期及第二期以后的分期保险费超过宽限期间仍未缴付,而本保险单当时的现金价值足以垫交保险费及利息时,除投保人事前另以书面作反对声明外,本公司自动垫交其应缴保险费及利息,使合同继续有效。如发生保险事故,本公司应从给付保险金中扣除本公司垫交的保险费及利息。本保险单当时的现金价值不足以垫交一期保险费及利息时,本公司退还现金价值,本合同效力即行中止。 合同效力的恢复 第六条本合同效力中止后,投保人可在效力 中止日起两年内,填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请复效。前项复效申请,经本公司同意并投保人缴清欠缴的保险费及利息后,自次日起,本合同效力恢复。 保险责任 第七条在本合同有效期内,被保险人于本合同生效或复效之日起一百八十日以后初次发生、并经本公司指定或认可的

大保险理赔案例

2015十大人寿保险理赔案例 一、“6?1东方之星旅游客轮翻沉事故”理赔案 涉及险种:旅游意外险、年金保险、两全保险、团体意外伤害保险 风险类型:意外风险 赔付金额:7家寿险公司共计赔付4440万元 案件摘要: 2015年6月1日晚,“东方之星”号游轮在湖北荆州监利县境内发生翻沉,事故造成442人遇难,获悉客轮翻沉事件后,保险行业启动重大突发事件应急预案响应程序,积极开展客户信息查询,安抚被保险人家属,开通理赔绿色通道,简化理赔手续,开展异地理赔、上门理赔等。在2015年度中国保险风险典型案例征集过程中共7家寿险公司报送了理赔案件。其中,太保寿险赔付合计3687万元、中国人寿赔付万元、平安养老赔付170余万元、人保健康赔付20万元、光大永明赔付万元、中邮保险赔付万元、人保寿险赔付万。上述7家寿险公司共赔付4440余万元。 案件特点:该事件是由突发罕见的强对流天气带来的强风暴雨袭击导致的特别重大灾难性事件,社会影响大、公众关注度高、涉及险种多,保险业积极配合各方面快速应对、克服困难、积极理赔。 专家点评: 在重大突发全体灾难事件处理过程中,保险公司各项工作均做到了快速、及时、细致、周到,既做好了遇难家属的安抚慰问,又在最大化地尊重家属的诉求意愿的基础上完成了理赔工作,体现了保险公司专业的理赔服务,也体现了重大事故面前主动承担风险管理的社会责任,展现保险价值。 二、台湾复兴航空客机空难事故理赔案 涉及险种:旅游意外险、交通意外险 风险类型:航空意外风险 赔付金额:两家寿险公司赔付万元 案件摘要: 2015年2月4日台湾复兴航空ATR-72班机于上午近11时许在台北市基隆河坠河失联,空难事件共导致43人死亡,15人受伤。事故发生后,保险业迅速启动快速反应机制,积极配合各有关部门跟踪情况进展,及时开启绿色服务通道。其中中国人寿积极为客户家属提供交通支持、协助客户家属办理入台手续,并对入台家属进行慰问,协助家属处理在台后续事宜。本次事故中国人寿赔付万元;太保寿险赔付万元。 案件特点:该事件为重大突发意外空难事件。 专家点评: 目前外出旅游的人越来越多,旅游业成为新经济增长的一个亮点。我国游客正朝散客化、个性化发展,越来越多的游客选择自驾游、自由行等方式出游,旅游安全风险不断增加。保险行业充分发挥保险的保障功能,在意外事故发生后,尽快启动应急预案,积极配合政府部门做好家属的安抚和善后工作,以实际行动兑现保险的承诺,积极履行保险社会责任。 三、湖南郴州大病保险理赔服务典型案例 涉及险种:大病医疗保险 风险类型:健康风险(医疗费用)

保险理赔案例分析

保险理赔案例分析

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保险理赔案例分析(胖胖) 保险理赔案例分析 保险理赔案例分析... 1 一、妻子离婚后身故前夫领取保险金1 二、梅艳芳隐瞒实情遭拒赔千万保金付东流2 三、交钱不等于保险"既往病史"应如实告知 (3) 四、手术出“事”意外险该不该赔 (5) 五、医生大开丙类药保险拒付愁煞人 (6) 六、中暑了能获保险理赔吗 (6) 七、为儿购保险投保8年孩子病故遭拒赔...8 八、理赔一点也不难...9 九、820万巨额赔付背后的故事———泰康人寿理赔国内最大寿险案始末 (10) 十、2005中国民航第一诉... 13 一、妻子离婚后身故前夫领取保险金 【来源: 】 近日,某保险公司接到一份特殊的索赔申请:刘某于2000年12月为其妻王某投保了一份养老保险,并经妻子同意将受益人确定为自己。2003年12月,刘某与王某离婚。离婚后,王某与张某结婚,而刘某仍然按期交纳这笔保险费用。 2004年年底,王某因车祸意外身故,刘某及张某同时向保险公司提出了索赔申请。保险公司向刘某支付 了理赔金。 根据《保险法》修正案第五十三条规定,投保人对下列人员具有保险利益:1、本人;2、配偶、子女、父母;3、前三项以外与投保人有抚养、赡养或者抚养关系的家庭其他成员、近亲属;4、除前款规定外,被保险人同意投保人为其订立合同的,视为投保人对被保险人具有保险利益。 在人身保险合同中,一般只要求投保人在投保时对被保险人具有保险利益,而不要求受益人对被保险人具有保险利益,而人寿保险合同是定额给付性质合同,一旦发生保险责任范围内月底的保险事故,保险公司就应当按照合同的约定履行给付责任,无论保险受益人与被保险人之间是否具有经济上的利害关系。上述案件中,刘某在投保时对被保险人王某显然具有保险利益,尽管刘某与王某离婚了,但保险合同在订立时显然是有效的,离婚后,王某没有及时变更受益人,且刘某仍然按期交纳保费,因此,保险合同效力并未因离婚而丧失。刘某是这笔保险金的唯一受益人。

精选重大疾病定期保险合同样本(合同示范文本)

( 合同范本 ) 甲方: 乙方: 日期:年月日 精品合同 / Word文档 / 文字可改 精选重大疾病定期保险合同样 本(合同示范文本) Constrain both parties to perform their responsibilities and obligations together, and clarify the obligations that both parties need to perform within the time limit

精选重大疾病定期保险合同样本(合同示 范文本) 保险合同构成 第一条本保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。 保险责任的开始及缴付保险费 第二条_____保险有限公司(以下简称本公司)对本合同应负的责任,自投保人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外,保险单签发日即为本合同的生效日,生效日每年的对应日为生效对应日。本公司同意承保且收取第一期保险费时,应签发保险单作为承保的凭证。 合同撤销权

第三条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。合同撤销的效力,自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。合同撤销后发生的保险事故,本公司不负保险责任;但合同撤销前若发生保险事故,则本公司仍依本合同的规定负保险责任,但合同不得撤销。本公司于收到合同撤销申请时,收回保险单,并无息退还投保人所缴付的保险费。 第二期及第二期以后保险费的缴付,宽限期间及合同效力的中止 第四条第二期及第二期以后的分期保险费,应依照本保险单所载缴付方法及日期,向本公司缴付并索取凭证妥为保存。如本公司派员前往收取时,应向该收费员缴付并索取证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时,自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间;逾宽限期间仍未缴付且无保险费垫交的,本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故,本公司仍负保险责任,但应从给付保险金中扣除欠缴的

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