护理心理课程标准

护理心理课程标准
护理心理课程标准

《护理心理学》课程标准

一、课程基本信息

(一)课程名称:护理心理学

(二)课程编码:

(三)学分:2

(四)总学时:36(理论:30,实践:6)

(五)授课学期:第二学期

(六)适用对象及层次:护理专业本科层次

(七)先修课程:《护理学基础》、《护理学导论》

(八)后续课程:《内科护理学》、《外科护理学》

(九)课程性质

护理心理学是护理学和心理学相结合的一门交叉学科。护理学心理学把心理学的系统知识和方法运用于护理领域中,研究和解决护理理论和实践中的心理行为问题,包括各种病人的心理行为特点、各种疾病的心理行为变化、干预方法及技术,因而也是护理学的一个重要分支。护理心理学研究的是介于护理与心理学之间的课题。通过本课程的学习,培养护生辩证唯物主义观,要求学生初步掌握心理学和护理心理学的基本理论、基本知识和基本概念,掌握护理心理学的基本理论方法和技术,使护生在临床工作能够按照心理-社会-医学模式思考和处理临床问题。

二、课程目标、教学中注意的问题

(一)课程目标

1、知识目标

(1)理解人的心理现象、发展规律以及人的社会表现。

(2)理解心理、社会因素对健康的影响。

(3)理解护理人员角色及其职业适应。

(4)掌握患者的心理特征、心理需要以及对患者的心理进行护理。(5)掌握心理护理的基本技能,能够对各种患者进行正确的心理护理。

2、能力目标

(1)正确运用心理应对机制,提高社会适应能力和承受挫折的能力。(2)熟练运用心理护理程序,对护理对象进行心理护理。

(3)学会运用心理咨询、治疗的理论和方法,对心理异常进行防治及宣传。

(4)学会运用心理评估技术,提高心理诊断、心理护理水平。

3、思想目标

(1)通过对普通心理的学习,形成对心理现象的科学认识。

(2)通过对发展心理的学习,培养正确的心理发展观。

(3)通过对社会心理的学习,培养积极向上的人生观。

(4)通过对健康心理的学习,培养正确的健康观。

(5)通过对护理人员心理和患者心理的学习,培养对护理职业的热爱。

(6)通过学习与实践,培养认真、严谨的学习态度和实事求是的作风。

(二)教学中注意的问题

本课程不仅教授护理心理学基础知识,更重在培养学生的临床护理应用的能力。通过学习,学生应达到以下要求:

1、理论:护理心理学概述、护患心理、心理护理、常见疾病患者的心理特点和心理护理。

2、2、操作:以理论知识为指导在临床中对患者进行心理护理。

三、课程的重点和难点

本课程主要介绍护理心理学的性质、对象、任务及研究方法,心理学基础、护士职业心理素质及其优化,健康、应激与心理社会因素,临床心理评估,心理护理,临床心理护理方法,不同年龄不同疾病阶段的心理护理,临床病症及治疗的心理护理,心身疾病病人的心理护理,生物理化因素所致疾病的心理护理等。

本课程的讲授一般安排在第二个学期,本课程重点是病人的心理、心理护理总论、病人心理护理分论;掌握各类病人的心理特点及心理护理程序, 培养护士维护自身良好的心理健康状况;难点是与护理心理学相关的经典心理学知识体系,包括心理学基础、心理应激、心理评估、心理干预。重点章节是第六章、第七章、第八、九、十章。难点章节是第三章、第四章。

四、课程基本内容与要求

第一章绪论

1.目的要求

1.1掌握护理心理学的概念

1.2掌握护理心理学的概念

1.3掌握护理心理学的研究对象

1.4掌握护理心理学常用的研究方法与研究方式

1.5熟悉护理心理学的研究任务

1.6熟悉护理心理学与现代医学及护理观

1.7了解护理心理学的发展

1.8了解护理心理学的相关领域及重要的心理学派别

2.教学内容

2.1护理心理学概述

2.2护理心理学的发展

2.3护理心理学与现代医学及护理观

2.4护理心理学的相关的主要心理学理论

2.5护理心理学常用的研究方法与研究方式

3.重点:

3.1护理心理学的概念

3. 2护理心理学常用的研究方法与研究方式

4.难点:

护理心理学常用的研究方法与研究方式

5.学时分配

讲课时数:2学时(理论)

第二章心理学基础

1.目的要求

1.1掌握心理现象及实质

1.2掌握感觉、知觉、记忆、思维、想象、注意的概念

1.3掌握感觉的特征、知觉的特征、记忆的过程、遗忘规律、思维的过程和思维、注意的品质

1.4掌握情绪与情感的概念及情绪与情感的区别与联系

1.5.掌握意志的概念和品质

1.6掌握人格含义、结构

1.7掌握需要、动机、兴趣的概念

1.8掌握动机的功能和兴趣的品质

1.9掌握能力、气质、性格的概念

1.10掌握能力发展的个别差异、气质的生理基础、性格的类型

1.11熟悉感觉的种类、感受性及其测定、知觉的种类、记忆的种类、思维的种类、想象和思维的种类

1.12熟悉情绪情感的维度与两极性、情绪状态

1.13熟悉意志行动的基本特征

1.14熟悉人格特征、需要的理论、动机冲突和兴趣种类

1.15熟悉能力的种类、气质类型和性格特征

1.16了解想象的作用

1.17了解情绪的外部表现和生理变化、情绪理论与生理机制

1.18了解意志的培养

1.19了解人格理论、能力发展的一般趋势、气质的意义、性格的类型

1.20了解人格形成的影响因素

2.教学内容

2.1心理现象及实质

2.2心理过程

2.3人格

3.重点:

3.1心理的实质

3.2感觉、知觉的概念、感觉和知觉的关系、知觉的特征、记忆的过程、思维的基本过程

3.3情绪和情感的区别与联系

3.4人格的概念、人格的结构

3.5动机冲突、气质的生理基础、性格类型

4难点:

4.1心理的实质

4.2情绪和情感的区别与联系

4.3情绪的理论与生理机制

4.4人格的特征

4.5气质的生理基础

5.学时分配

讲课时数:4学时(理论)

第三章心理应激与心身疾病

1.目的要求

1.1掌握心理健康、防御机制、应激、应激反应的概念

1.2掌握心理健康的标准

1.3掌握应激的生理反应和心理反应

1.4掌握应激的心理模型及认知评价、社会支持、人格在其中的作用1.5熟悉心理社会文化因素对健康的影响

1.6熟悉主要的心理防御机制

1.7熟悉应激的生理模型

1.8熟悉应对的特质及过程观点

1.9了解防御机制的特征及分类

1.10了解应激的概念、分类

1.11了解应对方式的分类及测量

1.12了解常见的心身疾病

2.教学主要内容

2.1.应激概述

2.2心理应激的中介机制

2.3应激反应

2.4心身疾病

3.重点:

3.1心理健康的概念及标准

3.2应激的生理反应、心理反应

3.3认知评价在应激心理模型中的作用

4.难点:

4.1主要的心理防御机制

4. 2应激的心理模型

4.3应对与防御机制的关系

5.学时分配

讲课时数:3学时(理论)

第四章心理评估

1.目的要求

1.1掌握心理评估、心理测验的概念

1.2掌握常用心理测验分类、标准化心理测验的基本特征

1.3熟悉行为观察法和访谈技术

1.4了解临床心理评估的主要功能、临床心理评估的实施原则及注意事项

1.5了解临床常用量表

2.教学内容

2.1心理评估概述

2.2临床护理心理评估基本方法

2.3临床常用心理量表的使用

3.重点:

3.1常用心理测验的分类

3.2人格测验的基本概念

4.难点:标准化心理测验的主要技术指标

5.学时分配

第五章心理干预

1.目的要求

1.1掌握心理干预的概念与分类

1.2.掌握系统脱敏技术和方法

1.3.掌握埃利斯的理性情绪疗法的方法

1.4掌握生物反馈技术和方法

1.5掌握放松疗法的技术

1.6熟悉家庭干预、集体心理干预及暗示在护理工作中的应用

1.7了解贝克认知治疗、行为治疗及人本疗法的原理

2.教学内容

2.1心理干预概述

2.2支持疗法

2.3行为疗法

2.4认知疗法

2.5集体心理干预

2.6家庭干预

3.重点:行为行为疗法的常用方法

4.难点:

4.1临床心理护理各方法的理论基础

4.2生物反馈技术、系统脱敏法

5.学时分配

第六章病人心理

1.目的要求

1.1掌握病人的心理需要与反应

1.2熟悉病人的求医行为、遵医行为及其各自影响因素

1.3了解病人及病人角色的概念、角色转换问题

2.教学内容

2.1病人心理概述

2.2病人的心理需要与心理反应

3.重点:病人的心理需要与反应

4.难点:病人角色的概念、角色转换问题

5.学时分配

讲课时数:2学时(理论)

第七章心理护理

1.目的要求

1.1掌握心理护理、个性化护理、共性化心理护理、有意识心理护理、无意识心理护理的概念

1.2掌握心理护理与其他护理方法的联系与区别

1.3掌握心理护理的基本要素及其作用

1.4掌握心理护理的伦理学原则

1.5熟悉心理护理与心理治疗的联系与区别

1. 6熟悉个性化心理护理与共性化心理护理的比较

1.7熟悉有意识心理护理与无意识心理护理的比较

1.8熟悉心理护理的实施程序

1.9了解心理护理在整体护理中的地位

1.10了解评估病人心理问题、选择护理对策

1.11了解护士的职业心态对实施心理护理的影响

2.教学主要内容

2.1概述

2.2心理护理的基本程序

3.重点:

3.1心理护理与其他护理方法的联系与区别

3.2心理护理的实施形式

3.3心理护理的基本要素及作用

4.难点:

4.1心理护理的实施形式

4.2心理护理的基本要素及作用

5.学时分配

讲课时数:4学时(理论)

第八章临床各类病人的心理护理(一)

1.目的要求

1.1掌握孕产妇、儿童病人及临终病人的心理护理措施

1.2熟悉孕产妇、儿童病人及临终病人的心理特点及影响因素

1.3了解孕产妇、儿童病人及临终病人的心理评估方法和心理健康教

2.教学内容

2.1.孕产妇的心理特点与心理护理

2.2儿童病人的心理特点与心理护理

2.3临终病人的心理特点与心理护理

3.重点:孕产妇、儿童病人及临终病人的心理护理措施

4.难点:孕产妇、儿童病人及临终病人的心理评估方法和心理健康教育

5.学时分配

讲课时数:2学时(理论) 1学时(实践)

第九章临床各类病人的心理护理(二)

1.目的要求

1.1掌握慢性病病人、术前、术后病人及急危重症病人的心理护理措施

1.2熟悉慢性病病人心理影响因素、术中病人的心理特点

1.3了解慢性病病人的心理评估、术前焦虑与手术结果的关系

2.教学内容

2.1慢性病病人的心理特点与心理护理

2.2.手术病人的心理特点与心理护理

2.3急危重症病人的心理特点与心理护理

3.重点:慢性病病人、术前、术后病人及急危重症病人的心理护理措施

4.难点:术前焦虑与手术结果的关系

5.学时分配

讲课时数:2学时(理论) 1学时(实践)

第十章临床各类病人的心理护理(三)

1.目的要求

1.1掌握肿瘤病人、器官移植病人及危机事件后创伤病人的心理护理措施

1.2熟悉肿瘤病人、器官移植病人及危机事件后创伤病人的心理特点及影响因素

1.3了解与肿瘤有关的心理社会因素、危机事件常见原因

2.教学内容

2.1.肿瘤病人的心理特点与心理护理

2.2器官移植病人的心理特点与心理护理

2.3危机事件后创伤病人的心理特点与心理护理

3.重点:肿瘤病人、器官移植病人及危机事件后创伤病人的心理护理措施

4.难点:肿瘤病人、器官移植病人及危机事件后创伤病人的心理特点及影响因素

5.学时分配

讲课时数:2学时(理论) 1学时(实践)

第十一章护士心理健康与维护

1.目的要求

1.1掌握护士常见的应激源及心理健康维护的措施

1.2熟悉护士职业紧张的消极影响及职业倦怠对健康的影响

1.3了解职业紧张的生态学模式及护士良好职业心理素质的特征

2.教学内容

2.1护士常见的应激源

2.2护士心理健康状况

2.3护士的心理健康的维护

3.重点:护士常见的应激源及心理健康维护的措施

4.难点:职业紧张的生态学模式及职业倦怠对健康的影响

5.学时分配

讲课时数:3学时(理论)

五、实践环节教学内容

(一)实践要求

通过实践课程教学,学生将能够:

1.掌握基本的心理学基本理论,了解病人的心理活动规律

2.掌握心理测验、心理干预的常用方法

3.结合护理知识运用于临床护理中,分析临床病人的心理需求,提供恰当的心理护理

(二)实践内容学时类型

序号实践项目名称学时实践类型

1 心理测验

2 量表

2 心理评估 4 角色扮演

3 孕产妇的心理护理 2 演示VCD

4 慢性病人、手术病人的心理护理 2 演示VCD

5 肿瘤病人、创伤后病人的心理护理 2 演示VCD

六、选用教材及主要参考书

1.杨艳杰.《护理心理学》第3版.北京:人民卫生出版社.2007.7

2.姜乾金.《医学心理学》第4版. 北京:人民卫生出版社.2005.9

3.彭聃龄.《普通心理学》第4版. 北京:北京师范大学出版社.2012.5 七、考核形式

综合成绩=平时成绩×30%+期末成绩×70%

平时成绩满分100分,包括出勤、课堂表现、课外作业。

期末成绩采用闭卷考试,时间90分钟,卷面满分100分。

八、教学时数分配

心理危机干预的基本步骤与技术

心理危机干预的基本步骤与技术 心理危机干预就是对处于心理危机状态者采取明确有效的措施,使症状得到缓解,使心理功能恢复到危机前的水平,并获得新的应对技能,以预防将来心理危机的发生。危机干预的主要目标是降低急性、剧烈的心理危机和创伤的风险,稳定和减少危机或创伤情境的直接严重后果,促进个体从危机和创伤事件中恢复或康复,帮助的及时性、迅速性是其突出特点,有效的行动是危机干预成败的关键。 1、危机干预的步骤 在大学校园内,当我们发现学生面临心理危机时,可使用心理学家总结的“六步干预法”进行危机干预: (1)确定问题。 危机干预的第一步是从求助者的立场出发,确定和理解求助者的问题。干预人员使用积极的倾听技术:同感、理解、真诚、接纳以及尊重。包括使用开放式问题。既注意求助者的语言信息,也注意其非语言信息。 (2)保证求助者安全。 在危机干预过程中,干预人员应该将保证当事人安全作为首要目标。这里的安全是指对自我和对他人的生理和心理的危险性降低到最小的可能性。在干预人员的检查评估、倾听和制订行动策略的过程中,安全问题都必须给以同等的、足够的关注。 (3)给予支持和帮助。

危机干预强调与当事人沟通和交流,通过语言、语调和躯体语言让求助者认识到危机干预人员是能够给予其关心帮助的人,让求助者相信“这里有确实很关心你的人”。 (4)提出应对的方式。 帮助当事人探索可以利用的替代解决方法,促使当事人积极地搜索可以获得的环境支持、可资利用的应付方式,启发其思维方式。当事人知道有哪些人现在或过去能关心自己,有许多可变通的应对方式可供选择。 (5)制订行动计划。 帮助当事人做出现实的短期计划,包括另外的资源的提供应付方式,确定当事人理解的自愿的行动步骤。计划应该根据当事人应付能力,着重于切实可行和系统地帮助当事人解决问题。计划的制订应该与当事人合作,让其感到这是他自己的计划。制订计划的关键在于让求助者感到没有剥夺他们的权力、独立和自尊。 (6)得到当事人的承诺。 帮助当事人向自己承诺采取确定的、积极的行动步骤,这些行动步骤必须是当事人自己的,从现实的角度是可以完成的。如果制订计划完成得较好的话,则得到承诺是比较容易。在结束危机干预前,危机干预工作者应该从求助者那里得到诚实、直接和适当的承诺。 除以上六步之外,还应该启动社会支持系统。社会支持系统主要包括:来自于父母及其他亲人、来自于老师和同学、来自于其他方面如朋友和社区志愿者的支持等。这种支持不仅包括心理和情感的支持,

心理护理干预对双相情感障碍的护理效果观察及价值分析

心理护理干预对双相情感障碍的护理效果观察及价值分析 发表时间:2018-10-22T14:44:40.297Z 来源:《中国结合医学杂志》2018年4期作者:曾媛 [导读] 目的:观察分析在双相情感障碍中应用心理护理干预方法的护理效果及价值。 常德市康复医院湖南常德 415000 【摘要】目的:观察分析在双相情感障碍中应用心理护理干预方法的护理效果及价值。方法:在我院选取64例双相情感障碍患者为研究对象,对患者临床资料展开回顾性分析,按数字列表法随机分为参照组及观察组各32例,其中参照组应用普通护理及常规用药治疗,观察组在常规治疗基础上应用心理护理干预。比较两组的抑郁评分,简易智力检查量表(MMSE)评分及外显冲动行为量表(MOAS)评分。结果:观察组的MOAS评分及抑郁评分均低于参照组(P<0.05);观察组的MMSE评分高于参照组(P<0.05)。结论:在双相情感障碍患者护理中应用心理护理干预方法,在缓解患者的抑郁情绪状态方面有积极的作用,并有效的抑制了其冲动行为,提高了认知能力水平,可在临床中大力借鉴。 【关键词】双相情感障碍;心理护理干预;效果 双相情感障碍为患者兼有抑郁及轻度躁狂症状的慢性精神疾病,因患者在躁狂发作前期伴有轻微、短暂的抑郁症状发作,在诊断及治疗中极易被误诊为单项抑郁症,漏诊率较高,进而导致治疗效果不显著,疾病易反复性发作,增加了诱发躁狂症发作几率。对此本文主要就双相情感障碍护理中应用心理护理干预方法的效果进行分析,现总结汇总为下: 1 资料与方法 1.1一般资料 研究区间段为2016年10月-2017年10月,将在我院开展双相情感障碍治疗的患者64例患者纳为研究对象,回顾性分析两组患者资料,所有患者均满足中国精神障碍分类标准(第三版)制定的关于双相情感障碍中抑郁及躁狂发作相关诊断标准;经汉密尔顿抑郁量表或者贝拉-拉范森躁狂量表评分后总分高于18分;均经外显冲动行为量表评分后结果高于4分;所有患者均对本次研究知情,排除了有严重自杀倾向患者;躯体疾病患者;药物依赖或者过敏患者。以数字列表法随机分为参照组及观察组,每组各32例患者,其中参照组中男性20例、女性12例,年龄为25-50岁,平均年龄为(37.5±3.4)岁,病程为0.5-3年,平均病程为(1.8±2.1)年;观察组中男性19例、女性13例,年龄为23-50岁,平均年龄为(36.5±3.1)岁,病程为0.5-5年,平均病程为(2.8±1.8)年。经统计学软件分析两组患者资料,差异不具有统计学意义(P>0.05)。 1.2 护理方法 参照组应用普通护理及常规用药治疗,观察组在常规治疗基础上应用心理护理干预:(一)护理评估,环境因素有慢性心理社会刺激、应激性社会生活事件、性格等,需要与患者及家属进行交谈,获取完整的患者一般资料,并对患者发病前可能存在的刺激性因素进行收集和了解,并了解患者的异常行为、发病时症状表现。(二)环境护理,对于双相情感障碍患者而言,周围环境因素极易引起情绪的波动变化,由此应重视病房环境护理,保持统一的暖色调风格,室内设备应简单,保持室内温度、湿度适中,保持较好的采光及通风。实施患者的集中管理,避免患者在抑郁发作时因极端情绪发生生命危险;对于躁狂发作患者应单独安排病房进行看护。叮嘱患者家属看望时,将身上携带的危险物品放置护士站管理处,并检查其携带的随身物品,在患者家属看望完毕后对病房实施检查,以免有危险物品如道具、绳索等在室内遗留[1]。(三)心理护理,护理工作开展应以患者为中心,针对不同患者的病因及诱发疾病产生的不同环境因素制定个性化的心理护理措施。在患者有思维迟缓、缺乏主动性、情绪低落并有自责自罪感表现时,护理人员应站立在患者及家属的角度进行思考,避免在护理中为患者带来精神及躯体上的痛苦。加强病房巡视,及时发现存在自杀动机的患者,并全程进行陪同。在护理工作中培养患者建立积极的生活态度,以充分的鼓励、支持、表扬激励患者,让其更加自愿的作出相关的改变,鼓励患者说出心里的痛苦感受,并指导其建立积极的生活方式,避免精神紧张和过度劳累[2]。 1.3 观察指标 比较两组的抑郁(SDS)评分,简易智力检查量表(MMSE)评分及外显冲动行为量表(MOAS)评分,SDS评分及MOAS评分分值越低表示患者的抑郁程度及冲动行为越低;MMSE评分分值越高表示患者的认知能力越高。 1.4 统计学方法 选取属性为SPSS18.0统计学软件进行分析,计量资料(SDS评分、MMSE评分及MOAS评分),采用t检验,并以P<0.05表示两组数据差异明显具有统计学意义。 2 结果 观察组SDS评分低于参照组且MOAS评分低于参照组,MMSE评分高于参照,均存在统计学意义(<0.05),详情见表1。 表1 比较SDS评分、MOAS评分及MMSE评分(分) 3 讨论 情绪障碍作为精神疾病的一种类型,在病情程度严重时会引发患者发生自残、自杀等行为,进而对患者的生活质量带来严重的负面影响。同时,患者因存在认知方面的偏差,会有不良行为的发生,情绪方面多表现出焦虑、人际关系过于敏感、强迫等问题。临床表现有持

护理心理学试题

《护理心理学》作业 学习中心:湘潭学习中心专业:护理学 学号:0053 姓名:沈亚辉

作业练习一 一、单选题 1.我国护理心理学发展的标志性特征是.(C ) A.研究成果显著B.临床应用实效性强 C.教材的编写和出版D.增加心理学课程设置 E.护理心理学理论和技术的广泛应用 2.在临床中对心理护理效果的研究常采用(D ) A.个案研究B.抽样研究 C.回顾性研究D.临床实验研究 E.以上均不是 3. 于人的心理的实质,以下说法不正确的是(E ) A.心理是脑的机能 B.心理是人脑对现实的反映 B.心理是人脑对现实主观的反映 D.心理是人脑对现实主观能动的反映E.有了人的大脑就一定会产生人的心理现象 4.”杯弓蛇影”是一种(C) A.幻觉 B.病理性错觉 C.生理性错觉 D.情绪 E.感觉 5. 发明创造所凭借的最主要的心理活动过程是D A.无意想象 B.有意想象 C.再造想象 D.创造想象 E.幻想 6. “忧者见之则忧,喜者见之则喜”是指(E) A.悲哀 B.愤怒 C.情感 D.情操 E.心境 7. 人格的核心是(B) A.能力 B.性格 C.智力 D.气质 E.理想 8. 按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的是( D )

A.多血质 B.粘液质 C.胆汁质 D.神经质 E.抑郁质 9. “酸葡萄心理”所属的防御机制是(A) A.合理化 B.升华 C.反向 D.代偿 E.幻想 10. 研究发现,LCU一年累计超过300者,则次年患病可能性高达C A.50% B.60% C.70% D.80% E.90% 11.“护士角色人格”概念区别于“角色人格”概念的关键词是 C A.相似性 B.特异性 C.职业性 D.灵活性 E.适应性 12.护士最暗淡的历史形象主要发生在 B A.15~19世纪 B.16~19世纪 C.16~18世纪 D.15~18世纪 E.15~16世纪 13.将特质区分为3个交叉重叠层次的心理学家是 C A.霍莱 B.卡特尔 C.奥尔波特 D.艾森克 E.弗洛伊德 14.属于护士角色人格内涵的词汇是 A A.忠于职守 B.崇高 C.坦诚 D.无私奉献 E.善良 15.建立良好的护患关系,很大程度上取决于护士的人际能力及其 D A.权威性 B.主动性 C.变通性 D.主导性 E.灵活性 16.应激行为反应所涉及到的方面不包括 D A.放松 B.与他人交流思想和感情C.寻求信息 D.恐惧

护理心理学重点整理

护理心理学 第一章绪论 1.nursing psychology护理心理学:研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活动规律,特点,解决护理实践中的心理问题,以实施最佳护理的一门应用学科。 2.Psychology心理学:研究机体的心理现象发生发展及变化规律的科学。 3.心理现象的内容:(1)心理过程:a.认知过程 b.情绪和情感过程 c.意志过程 (2)人格: a.意识倾向性 b.个性心理特征 c.自我意识 4.护理心理学的任务: (1)探索有效的心理护理方法并用于临床实践 (2)研究患者心理特征影响健康和疾病的作用机制 (3)探索护患关系及其改善 (4)探索优秀护理人才的心理特点,探索培养途径 5.psychplogical nursing care心理护理:是指在护理过程中应用心理学方法,通过人际交往来影响和改变患者的认知,情绪和行为,促进患者健康或达到最佳身心状态的活动。 第二章基础理论 1.人本主义心理学:马斯洛(1)自我实现论(2)顶峰体验 罗杰斯人有实现的趋向,人性基本可以信赖

2.行为主义心理学:华生巴普洛夫及其经典条件反射斯金纳和操作条件反射班杜拉及其社会认识论,自我效能理论 3.观察学习的四个具体过程: (1)注意过程:集中观察所需要模仿的行为规范是基础 (2)保持过程:把观察得到的信息进行编码并储存在记忆中的活动 (3)运动再现过程:通过自己的运动结合再现被模仿的行为 (4)动机确立过程:多数有目的的模仿行为都需要某种动机力量的支持,观察,记忆和重现,如果没有动机被推动和支持都有可能不发生。 4.健康信念模式(HBM)理论要点: (1)知觉疾病易感性:是个体对危险行为会危害自己的健康或疾病可能性的敏感程度 (2)知觉疾病威胁:是个体对危险行为后果和疾病危险性的预期 (3)知觉健康行为益处:是对采取行动,改变行为能带来好处的预期 (4)知觉行动阻碍:是对采取行动所付出代价和遇到的困难预期 (5)行动线索:实现行为改变的策略 (6)自我效能(感)高自我效能者采纳建议,实施有益于健康的行为转变的可能性高。 第三章心理过程 1.sensation感觉:是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。 2.感觉特性:(1)感觉的适应:刺激的持续作用引起感受性变化的现象叫做感觉的适应

老年人心理护理干预论文(共2篇)

老年人心理护理干预论文(共2篇) 本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 第1篇:提高老年人心理健康水平的措施 随着社会的进步,人类寿命的延长,老年人逐渐增多。现在我国已成为世界上人口老龄化速度最快的国家之一,全国许多省市老年人(>60岁)超过总人口的10%。大量研究表明:老年人随着年龄增加引起一系列复杂的退行性变化,导致全身各系统的功能逐渐下降。老年期的心理变化伴随生理功能的减退而出现老化,产生很多不良的心理问题,导致心身疾病的发生。因此研究和分析老年人的心理特点及常见心理问题,釆取有效的心理护理措施,影响和改变老年人的不良心理状态和行为,促进其达到接受治疗和康复所需的最佳心态,对提高老年人的心理健康水平和生存质量显得尤为重要。 1老年人的心理特点 智力的变化 智力下降、反应迟钝,限定时间内加快学习速度比年轻人难,讲话变得缓慢,迟钝和啰嗦。 记忆力的变化

有意识记忆为主,无意识记忆为辅,远期记忆较好、回忆准确,但经常卡壳;近期记忆、机械记忆不如年轻人;速度记忆衰退。 思维的变化 思维的强度、速度和灵活性,不如中青年时期;思维易受打乱,缺乏连贯性,出现思维奔逸或逻辑障碍。 2老年人常见的心理问题及原因分析 焦虑 内心体验是害怕,如提心吊胆,忐忑不安,甚至极端惊恐或恐怖,表现为坐立不安,来回走动,甚至奔跑喊叫,也可表现为不自主的震颤或发抖。焦虑心理问题的原因分析: 体弱多病,行动不便,力不从心 老年人多有慢性疾病,病情较复杂,由于对自身疾病及治疗缺乏认识,普遍存在焦虑心理,少数病人甚至有恐惧心理,主要表现为:愁眉不展,心事重重,沉默少语或多语、多疑,以致食欲减退,睡眠差。 疑病性神经症 老年疑病症就是以怀疑自己患病为主要特征的一种神经性的人格障碍。老年疑病症如果不能得到及时缓解和治疗,在心理上就有可能从怀疑自己有病发展

元认识心理干预技术

1.什么是元认知心理干预技术? “元”康熙字典[爾雅·釋詁]解释道:元,始也。元认知字面理解是对认知的认知。20世纪70年代美国心理学家弗拉维尔给元认知下了定义:元认知是一个人所具有的关于自己思维活动和学习活动的认知和监控。在元认知心理干预技术正式提出以前,人们对元认知的概念局限于此。元认知心理干预技术创始人金洪源教授打破了对这一概念理解的局限,将元认知定义为:个体对整体心理活动过程的反思认知和调控。这当中的“整体心理活动”不仅包括认知活动,还包括情绪情感、人格以及潜意识等内容。认知心理学家没有提及元认知对情绪情感及潜意识的认知,不是说人类的元认知不可以或不能对情绪情感和潜意识进行认知,而是由于认知心理学家研究任务目标和条件的限制(认知心理学实在模拟研究电子计算机的信息输入、储存提取和加工过程中,形成的以研究人类的智力为主要对象的心理学分支),决定了他们只能回答元认知能够对自身的认知进行认知和调控。 基于对元认知概念进行全新的阐释形成的元认知心理干预技术(也称元认知干预技术或CEI技术)是指通过心理辅导干预,使人们对自身的潜意识心理活动进行有效地自我觉知、反思、监督、调控,以解除心理困扰和发挥潜能的心理干预操作程序及其理论体系。这里的元认知一词译自英文的“Meta-Cognition”。“元认知心理干预”即自己站在高于自身心理活 动之上进行反审认知、监督调控,以更好地实施高效心理治疗、人格修正和促进学习潜能开发等。 元认知心理干预技术这是一个系统的技术,不好解释和定义,但可以从金老师在08年心理学名师讲座的首讲中的概括中可以看出:几乎所有的心理问题、天才学习生学习状态、灵感状态都是潜意识心理活动状态;几乎所有的潜意识心理活动状态都是以条件性情绪反应为核心因素的;而条件性情绪反应是易建立也是易消除的,因此所有的心理问题都是可以治愈的。从这句话中可以得出:元认知心理干预技术干预人的以条件性情绪反应为主的潜意识心理活动状态,从而塑造积极的心理状态(认知、情绪、人格)。而干预的过程中所运用的一些概念、原理和方法是元认知心理干预技术团队重新解释和对前人经验的继续加工所得出的,在临床治疗中起到高效不复发的作用。这个体系我们称为元认知心理干预技术。 这一技术体系研发至今已有20余年历史,应用于临床心理治疗效果明显,经住了实践的检验!现这一技术体系在国内已得到大面积推广、应用,受到社会各界一致好评!

人工流产的心理护理干预

人工流产的心理护理干预 发表时间:2011-07-19T17:04:31.920Z 来源:《求医问药》2011年第3期供稿作者:闫丽[导读] 人工流产手术是避孕失败而要终止妊娠,或由于某些原因不适合继续妊娠的一种有效的补救方法。闫丽(河南省鹤壁市淇县人民医院妇产科河南鹤壁456750)【摘要】目的:探讨心理干预在人工流产护理中的作用。方法:选取门诊中103例妊娠5~10周时要求终止妊娠的健康患者,按随机原则分为 干预组51例,对照组52例,干预组在术前术中进行心理干预,对照组不接受心理干预。结果:人工流产综合反应发生率干预组显著比对照组低(P<0.05);疼痛程度也明显轻于对照组。结论:心理干预能降低人工流产综合症的发生率,减轻患者疼痛,说明心理干预能有效减轻患者痛苦,是一种有效的干预方法。 【关键词】人工流产;心理干预;护理 【中图分类号】R470【文献标识码】B【文章编号】1672-2523(2011)03-0080-01 人工流产手术是避孕失败而要终止妊娠,或由于某些原因不适合继续妊娠的一种有效的补救方法。由于患者的心理紧张、恐惧和手术时的刺激而出现的面色苍白、出冷汗、呕吐、头晕、胸闷、血压下降和心动过缓等临床现象,称为人流综合症。有资料显示患者在手术前有情绪障碍,术后容易发生并发症[1]。因此研究综合心理干预,减轻临床患者痛苦是十分必要的。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我院2009年4月到2009年11月间接受过人工流产手术的妇女103例,年龄20~37岁之间,孕5~10周,初产孕妇78例,占75.7%,经产孕妇25例,占24.3%,均符合人工流产手术条件。并对这103例患者随机分为两组,干预组51例,对照组52例,两组年龄、孕产次数、孕周检验无显著差异性。 1.2 方法干预组术前、术中、术后进行综合心理干预;对照组只进行常规护理。 1.2.1 术前干预心理干预是由经过专职培训的人员来完成:①运用心理学知识了解患者心理活动,进行心理干预,包括手术过程介绍、手术过程中的安全性和手术中的正常反应,来消除患者的恐惧、紧张心理,稳定患者的情绪,尽量做到使患者能有意识的缓解控制自己的情绪。②给患者讲解情绪在病症治疗中的作用,给患者看一些过往人流的体会感受资料,使其保持积极的情绪。③对于情绪波动的孕妇进行呼吸放松训练:让孕妇保持坐姿,闭目,双手自然交叠放于胸前,深吸气慢呼气,连续数次,使其肌肉自然放松并配予放松的音乐。 1.2.2 术中干预术中干预为整个心理护理的关键,当患者进入人流室看到一些专用器械,在特定的环境下,没有亲人的陪护,失去依赖会更加紧张,因此术中干预更为关键,由合作者完成:①用鼓励和关心体贴的语言开导受术者,减轻受术者紧张情绪,获得心理支持。②采用音乐疗法,给予术中的孕妇播放轻松缓慢的音乐,并告知耐心听,使全身放松,手术很快就会好,减轻受术者的紧张情绪,减轻疼痛。 1.2.3 术后干预护理患者到观察床,让其休息半个小时,期间对术后可能发生的不适给予解释,答疑患者不明白的问题,并告知术后的应注意事项,如术后出现腹痛、发热,伴有流血量多或持续7天以上,应及时到医院检查就诊。 2干预效果评价及结果 2.1 效果评价 2.1.1人工流产综合症临床观察干预组与对照组在术前、术中术后测得血压、脉搏和观察有无恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心率变化等症状,根据人工流产综合症诊断标准[2]分类做出判断:①术中Bp降至80/50mg一下,或收缩压下降20mg以上;②术中或术后心率<60次/min,或心率下降超过20次/min,并伴有上述症状3项以上者。见下表1. 表1干预组与对照组人工流产综合反应比较 注:干预组与对照组比较,*p<0.05。 2.1.2 疼痛程度两组病人疼痛程度,按疼痛评定采取四分法,分为:0(无痛)、Ⅰ(轻度)、Ⅱ(中度)、Ⅲ(重度),通过对照比较干预组重度疼痛的为5例占9.8%,对照组为17例占32.7%,干预组疼痛程度轻于对照组。 2.2 结果人工流产综合症反应比较,对照组比干预组明显偏高,且具有显著性差异;对照组疼痛更明显。 3 讨论 3.1 心理干预在人工流产中的应用可以降低综合症的发生率通过人工流产手术前后的心理护理,了解患者的心理状态,消除她们的恐惧心理,从而有效降低人工流产综合症的发生率。 子宫受盆腔神经支配,包括交感神经、副交感神经和感觉神经。人工流产手术时对宫颈牵拉、扩张、吸宫或刮匙对子宫壁刺激和子宫的自身强烈收缩,可导致患者躯体上的疼痛和增加心理上的恐惧,引起神经紧张,产生心率下降、血压下降、面色苍白、恶心等一系列综合症。 从研究中发现心理干预的人工流产综合症发生率为11.8%,明显低于对照组,降低了人工流产综合症的发生率。 3.2 心理干预在人工流产中应用可以明显减轻患者流产术中疼痛程度由于组织损伤刺激引起疼痛并伴有心理和情绪的变化,这种疼痛不仅与患者生理上的变化有关,还与经验、情绪、认知、注意力等社会心理因素有关。患者的焦虑会使痛阈下降,加重疼痛又使患者更加焦虑、增加恐惧心理,形成恶性循环。而从研究中显示由于实施了心理护理,干预组重度疼痛为9.8%,较对照组低,明显减轻了患者的疼痛。由此可见,准确分析患者的心理状态,加强对她们的心理护理干预,可明显减少人工流产综合症和患者的痛苦[3]。参考文献 [1]李心天.医学心理学[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社.1998:328. [2]曹泽毅.中华妇女科学(下册)[M].北京:人民卫生出版社,1999:2577—2578. [3]王艳.人工流产护理体会[J].中国医药学刊,2004,3:46

临床心理护理方法探讨(上)

?继续医学教育园地? 临床心理护理方法探讨(上) 张黎明 (解放军总医院,北京!""#$%) 关键词:临床;心理护理;方法 !"#$%&’(:&’()(&;*+,&-.’./(&0’)12+()/;345-.6 中图分类号:789文献标识码::文章编号:!"";<"9#"(;""%)"!<""9%<"; 在开展整体护理工作中,广大护理人员对开展心理护理日益重视,一致认识到促进护士与病人的心理健康在整体护理工作中的重要性,应用心理学的方法与病人交流沟通,建立良好的护患关系,主动去满足病人的心理需求,帮助病人适应和建立对疾病的正常反应性。解决病人的心理困惑和心理问题,是提高护理质量的一个重要方面,也是每个护士的责任。当前,在临床护理工作中,虽然心理护理的开展已经比较普遍,许多护士都开始注意与病人的交流与沟通,开始试图希望能够在心理与社会方面更多的帮助病人。但是由于我们掌握心理学方面的知识和技能还不够丰富和熟练,甚至有的知识了解到了还不会在临床中使用,所以,我国目前临床的心理护理开展状况还处于一个初级阶段的较低水平,还存在着各种各样的问题,还需要我们在临床工作中不断探索。 !护士临床心理护理的职责范畴 在临床工作中,护士对心理护理介入的范围和深度往往较难把握好,护理人员接受心理学的专业学习和培训程度不同,掌握的心理护理方法和技术水平也不相同,因此,介入的深度有所不同。就护士职责范围来讲,护士对病人的心理护理与心理干预是指护理人员通过采用护理的方法和技能对存在心理问题的患者进行心理护理和行为指导,它的主要干预方式有:提供心理支持、心理咨询和疏导,帮助病人提高对疾病治疗及自身情况的认知水平,并辅助心理专业人员开展心理治疗和行为矫正等工作方式。心理护理与干预是建立在护理评估的基础上,护理评估找出病人存在的护理问题,明确护理诊断,分析病人的情况,确定护理方式,制订心理护理方案并做出具体计划,确立评价心理护理效果的标准及方法。特别应当注意的是,护士临床心理护理的重点还是要放在对病人的心理支持和疏导方面,在没有经过心理测量专业培训时,不宜随便使用专业量表评估病人情况。国外早已开始实行心理测量资质取证准入制度,国内也已开始,但由于种种原因,目前还存在一些量表使用不规范的情况,我国也在积极规范临床的心理测量方法,注意心理评估测量结果的准确性,保持医疗学术活动中的严肃性。因此,每一个医护人员都应保护病人的权益不受侵犯,使病人得到高质量的心理护理服务。;护理评估中量表工具的适度应用 临床心理护理中评估病人的护理问题大部分是不需要使用测量工具的,北美护理诊断手册中有;/%的诊断都涉及心理社会问题,并不是使用量表工具来诊断的。评估的工具和其他检测手段一样,应用要合理。如果评估和测量可为心理护理工作增加有用的信息时,那么就必须进行。如果所提供的信息对我们无用或评估的结果不过是重复我们已经了解的内容,那么就不必进行测量。护士最接近病人,病人的情绪和行为,护士可以通过直接观察作出判断,如果不参与心理治疗和做护理研究,一般可以不用或少用量表工具。如果确实需要使用量表工具进行护理评估,也要正确合理的使用评定量表。我们要注意到量表也是在发展中,并未达到尽善尽美的程度,所以,在认识它的作用的同时,还要认识到它的局限性。护理工作者如果过分依赖评定量表,在发现评定结果与临床所见不相符合时如不能自己解释,如机械地给评估定量的结果来作解释,往往作出的与实际不符的结论,遇有疑难问题就容易走向反面,有时完全否定评估结果。要全面评估病人情况还需要深入学习心理学和心理测量的有关理论和测量技术,学习健康与疾病有关的心理学知识和社会知识,提高自己综合利用有关资料的能力,才能理解和阅读评定报告,对评议结果作出符合实际的判断。这样才能正确合理地使用评估表。在评估工作中要注意到量表的社会文化经济背景对量表的使用效果的影响,尤其是近年来引进了一些国外编制的评定量表,如内容与我国文化背景不符合,应修定后方能使用。即使这样,在使用量表时还应充分考虑到文化差异所致的误差,尽量选用适合我国文化背景的评定量表,这样也便于操作。 评估中要注意评定量表要应用合理,防止滥用评估表,不仅是为了节省病人和护士的时间和精力,而且要维持较高的专业声誉,这些都是我们每个使用量表的护理人员的责任。 %心理支持和疏导需要用好言语工具 如何建立一个良好的护患治疗关系,如何开展整体护理对病人进行心理社会方面的评估,如何帮助病人调适与适应,使病人保持良好的心理状态以利于康复,这些都要求护理人员掌握心理护理所需要的工具和护理方法,在心理护理中,言语是最好用的工具。心理支持是心理护理最常用的方式,也是心理护理的基本方法之一。心理支持是建立在护士 ? % 9 ? 实用护理杂志;""%年第!=卷第!期总第;!9期万方数据

兰州大学2017年春护理心理学课程作业1

兰州大学2017年春护理心理学课程作业1

护理心理学课程作业_A 交卷时间:2018-07-31 20:45:10 一、单选题 1. (4分)患者夜间易醒,或醒后不能再入睡,属于睡眠障碍中的 ? A. A失眠 ? B. B保持睡眠困难 ? C. C入睡困难 ? D. D早醒 纠错 得分:4 知识点:第六章病人心理 收起解析 答案B 解析 2. (4分)病人对自身躯体感觉过于敏感是因为 ? A. A存在躯体异常

? B. B情绪不稳定 ? C. C缺乏准确的自知力 ? D. D对躯体过分关注 纠错 得分:0 知识点:第六章病人心理 收起解析 答案D 解析 3. (4分)在发明创造活动中起主要作用的心理活动是 ? A. A无意想象 ? B. B有意想象 ? C. C再造想象 ? D. D创造想象 纠错 得分:0 知识点:第二章认知过程 收起解析

答案D 解析 4. (4分)个体对生活的看法是:要么全对,要么全错。这属于认知错误() ? A. 任意推断 ? B. 过度引申 ? C. 夸大或缩小 ? D. “全或无”思维 纠错 得分:4 知识点:第五章心理治疗 收起解析 答案D 解析 5. (4分)动机受干扰阻滞,被迫放弃而导致需要无法满足的负性情绪状态为:() ? A. 动机冲突 ? B. 抑郁 ? C. 挫折

? D. 焦虑 纠错 得分:4 知识点:第四章人格 收起解析 答案C 解析 6. (4分)关于目前心理应激概念,以下叙述不确切: ? A. 生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰 ? B. 包含了应激是刺激物、是有害刺激的反应以及是多种中间变量的综合认识 ? C. 应激刺激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容 ? D. 应激是应激源、应激中间(介)因素和应激反应多因素的作用过程 纠错 得分:4 知识点:第三章第二节心理应激 收起解析

01第一章 护理心理学结论

授课教案(2014 — 2015学年度第二学期) 课程名称:护理心理学 课程编码:B1311026 总学时:32 课程类别:专业基础课程 任课教师:谢金凤 开课单位:医学院 职称:教授 授课专业:护理学 授课班级:13级护理本科1、2班 荆楚理工学院教务处制

授课进度第1周,第1次课(2 学时)授课日期2015年3月2日 授课题目(教学章、节或主题) 第一章结论(第一节概述;第二节医学院模式的转变与护理心理学的关系;第三节护理心理学的研究方法;第四节护理心理学的发展简史) 教学目标 掌握护理心理学的相关概念;了解医学模式转换与护理心理学的关系;了解护理心理学的研究方法;了解护理心理学的发展简史 教学重点1、护理心理学的概念; 2、护理心理学的研究内容 教学 难点 1、护理心理学的研究方法 教学方法请选择你授课时所采用的教学方法(在括号中画“√”): 讲授法﹝√﹞,讨论法﹝﹞,演示法﹝﹞,案例法﹝﹞,发现法﹝﹞,探究法﹝﹞,谈话法﹝﹞,实验法﹝﹞,参观法﹝﹞,考察法﹝﹞,自学辅导法﹝﹞,练习法(习题或操作课)﹝﹞,读书指导法﹝﹞,听说法﹝﹞,写生法﹝﹞,视唱法﹝﹞,工序法(技能课)﹝﹞,实习作业法﹝﹞,其他﹝﹞ 教学手段请选择你授课时所采用的教学手段(在括号中画“√”): 实物﹝﹞,多媒体﹝√﹞,投影﹝﹞,影像﹝﹞,CAI课件﹝﹞,PPT﹝﹞,标本﹝﹞,挂图﹝﹞,模型﹝﹞,其他﹝﹞ 讨论、思考题、作业1、概念:心理学、护理心理学 2、简述护理心理学的研究内容和任务。 3、简述护理心理学的研究方法。 参考文献《护理心理学》主编:周英、周秋郁。人民卫生出版社;2014年9月第二版。《护理心理学》主编:杨艳杰。人民卫生出版社,2013年11月出版。

护理心理学重点整理

护理心理学 第一章绪论 psychology 护理心理学:研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活动规律,特点,解决护理实践中的心理问题,以实施最佳护理的一门应用学科。 心理学:研究机体的心理现象发生发展及变化规律的科学。 3.心理现象的内容:(1)心理过程:a.认知过程 b.情绪和情感过程 c.意志过程 (2)人格: a.意识倾向性 b.个性心理特征 c.自我意识 4.护理心理学的任务: (1)探索有效的心理护理方法并用于临床实践 (2)研究患者心理特征影响健康和疾病的作用机制 (3)探索护患关系及其改善 (4)探索优秀护理人才的心理特点,探索培养途径 nursing care 心理护理:是指在护理过程中应用心理学方法,通过人际交往来影响和改变患者的认知,情绪和行为,促进患者健康或达到最佳身心状态的活动。 第二章基础理论 1.人本主义心理学:马斯洛(1)自我实现论(2)顶峰体验 罗杰斯人有实现的趋向,人性基本可以信赖 2.行为主义心理学:华生巴普洛夫及其经典条件反射斯金纳和操作条件反射班杜拉及其社会认识论,自我效能理论 3.观察学习的四个具体过程: (1)注意过程:集中观察所需要模仿的行为规范是基础 (2)保持过程:把观察得到的信息进行编码并储存在记忆中的活动 (3)运动再现过程:通过自己的运动结合再现被模仿的行为 (4)动机确立过程:多数有目的的模仿行为都需要某种动机力量的支持,观察,记忆和重现,如果没有动机被推动和支持都有可能不发生。 4.健康信念模式(HBM)理论要点: (1)知觉疾病易感性:是个体对危险行为会危害自己的健康或疾病可能性的敏感程度 (2)知觉疾病威胁:是个体对危险行为后果和疾病危险性的预期

心理护理干预对双相情感障碍治疗的影响分析

心理护理干预对双相情感障碍治疗的影响分析 发表时间:2018-10-09T14:05:49.290Z 来源:《心理医生》2018年9月26期作者:黄翔 [导读] 在治疗双相情感障碍患者中,使用心理护理干预具有显著的效果,明显减轻患者的抑郁、焦虑精神状态。 (安徽医科大学合肥口腔临床学院安徽合肥 230071) 【摘要】目的:对治疗双相情感障碍应用心理护理干预的实际效果进行研究分析。方法:选择2015年6月—2017年11月间社区定期随访的双相情感障碍患者共168例作为研究分析对象,使用随机数字法,将所有患者分为观察组、对照组,对照组使用常规护理方式,观察组在对照组护理基础上进行心理护理干预,将两组患者进行护理之后的抑郁评分、焦虑评分以及患者对护理满意度进行对比。结果:在抑郁评分以及焦虑评分方面,护理前两组无明显差异(P>0.05);观察组明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;在患者对护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P<0.05)差异有统计学意义。结论:在治疗双相情感障碍患者中,使用心理护理干预具有显著的效果,明显减轻患者的抑郁、焦虑精神状态,同时提高患者的满意度,在临床护理中值得推广应用。 【关键词】心理护理干预;双相情感障碍;满意度 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)26-0157-02 在临床上双相情感障碍属于精神性疾病,患者在临床上的主要表现为情感障碍,同时在发病的过程中会出现行为、思维的障碍,比较容易反复发作,表现为抑郁、躁狂的混合发作或者交替发作,对患者的正常生活造成极大的影响,降低患者的生活质量[1]。本文中对治疗双相情感障碍患者应用心理护理干预的实际效果进行研究分析,旨在寻找更好的治疗方式,现结果如下。 1.资料与方法 1.1 资料 选择2015年6月—2017年11月间社区定期随访的双相情感障碍患者共168例作为研究分析对象,使用随机数字法,将所有患者分为观察组、对照组,观察组84例,男41例,女43例,年龄(21~55)岁,平均年龄(37.68±3.62)岁,对照组84例,男42例,女42例,年龄(22~56)岁,平均年龄(38.24±3.50)岁,所有患者均有知情权,并签订知情同意书,所有患者经过临床诊断均为双相情感障碍,将两组患者的性别、年龄等基本资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),其具有可比性。 1.2 方法 对照组使用常规护理方式,对患者的生命体征进行密切观察,保证病房的安静、舒适、指导患者用药等常规护理方式;观察组在对照组护理基础上进行心理护理干预,具体方式如下,(1)患者入院之后,护理人员积极接待患者以及其家属,通过社会、生理、心理等方面了解患者的病情,为患者制定出具有个性化的护理方式;(2)在患者住院期间对其进行心理护理,了解并尽可能满足患者的心理需求,护理人员多与患者进行沟通交流,以正能量、乐观的心态影响患者,同时叮嘱患者家属参与到护理过程中,给予患者更多的关爱,帮助其建立成功治疗的信心;(3)通过家庭讲座、联谊会的方式,使得患者之间能够分享各自的经验,进而促进患者建立起良好的社会关系;(4)患者出院前对其进行相关健康教育,将出院后需要注意的事项告知患者,同时叮嘱家属为其制造良好的家庭环境以及氛围[2]。 1.3 观察指标 将两组患者进行护理之后的抑郁评分、焦虑评分以及患者对护理满意度进行对比。使用抑郁自评量表对患者抑郁程度进行评估,分值在50~60分之间,表示轻度抑郁;分值在60~70分之间,表示中度抑郁;分值在70分以上,表示重度抑郁;使用焦虑自评量表对患者焦虑程度进行评估,分值在50~60分之间,表示轻度焦虑;分值在60~70分之间,表示中度焦虑;分值在70分以上,表示重度焦虑;使用本院自制问卷调查表对患者满意度进行调查,结果分为满意、一般满意、不满意三种[3]。 1.4 统计方法 将本研究结果数据纳入SPSS19.0统计学软件中分析,计数资料比较采用卡方检验(χ2)以(%)率表示,计量资料比较采用t检验,以平均数±标准差表示(x-±s),若(P<0.05),则差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者抑郁、焦虑情况 在抑郁评分以及焦虑评分方面,护理前两组无明显差异(P>0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,详见表1。 3.讨论 在临床上,双相情感障碍又被称之为躁狂抑郁症,是一种患者情感异常低落或者异常高涨的精神障碍疾病,目前对该病的具体病因还不甚清楚,患者在临床上主要表现为抑郁状态或者躁狂状态,同时存在反复、间歇发作,分为可缓解性以及周期性,患者在间歇期的精神

第六章护理中常用的心理干预技术

第六章护理中常用的心理干预技术 【学习目标】 1.掌握心理干预的概念;心理干预的原则;系统脱敏疗法的治疗步骤。 2.熟悉心理干预的注意事项;心理支持与疏导的基本技术;理性情绪疗法的治疗技术。 3.了解心理干预的种类及范围;行为训练的适应症。 第一节心理干预概述 一、心理干预的概念 心理干预(psychological intervention)是指在心理学理论的指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响,使之发生朝向预期目标变化的过程。随着护理心理学的发展,心理干预的内涵和范围正在变化和扩展。第一,心理干预是各种心理学干预手段的总称,包括心理治疗、心理咨询、心理康复和心理危机干预等;第二,随着社会生活的发展和对心理服务需求的增长,心理干预的思想、策略已经逐渐深入到文化传播、公共卫生、保健、疾病控制等领域。 二、心理干预的种类及范围 (一)心理干预的种类 目前,心理干预的形式有:针对普通人群进行教育促进健康;对心理障碍的高危人群进行预防性干预;运用心理治疗等手段对已经患有心理障碍的人进行临床干预。 1.健康促进是指通过宣传教育等手段使大众认识、了解什么是健康行为及适宜的生活方式。健康促进可通过促进积极的行为模式来预防心理问题的发生,包含积极的心理健康、危险因素和保护因素等几个方面。 2.预防性干预针对高危人群采取降低危险因素和增强保护因素的措施,预防性干预有两种方式:选择性干预和指导性干预。 (1)选择性预防干预:是针对那些虽然还没有出现心理问题或障碍,但其发病的危险性比一般人群要高的人,如离婚家庭其子女患抑

郁症、品行障碍等心理问题的危险性明显增高,因此应该针对这类家庭的成员实施预防性干预。 (2)指导性预防干预:干预的对象是那些有轻微心理困扰的亚健康群体。如在轻度抑郁情绪下,指导性预防干预效果较好,被干预者病程短、痛苦少,如果不及时干预有些被干预者可能转化为重度抑郁,届时病程长、对被干预者影响大而且干预费用和周期都会增多。 3.心理治疗(psychotherapy) 也称精神治疗,是以相应的心理学理论体系为指导,以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法,影响或改变病人的认知、情绪及行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的。心理治疗是心理干预的重要手段之一,其应用的对象主要是那些已经发生了心理障碍的病人。可以从以下几个方面深入理解心理治疗: (1)心理治疗者是经过正规培训,掌握了一定的专业理论和技能的专业人员。 (2)心理治疗在实际操作过程中有较为严格的制度,如有环境优雅的治疗门诊、预约制度、签订治疗协议、会谈的时间限制和付费方式等。 (3)良好治疗关系的建立。所谓治疗关系是指在治疗者与病人之间为达到治疗目的而建立的一种密切的、有感情交流的职业性帮助关系。人本主义心理学家罗杰斯把治疗关系看作是被干预者改变和成长的原动力。这种医患关系比临床其他领域中谈到的医患关系更具有特殊性和重要性。与药物治疗不同,心理治疗是人帮助人、人影响人的活动,是治疗师与被干预者之间进行的人格碰撞,甚至有时候技术的应用都是次要的。一种稳定、深刻、信赖的治疗关系是治疗有效的重要因素。 (4)心理治疗是通过引导病人对内心世界的探索、认识,适当的情绪宣泄和认知矫正,激起和维持其学习新经验和改变不良认知、行为的愿望,并促进其自我成长,从而转变痛苦的、适应不良的心理、行为,恢复健全的心理、生理和社会功能。 (二)心理干预的范围

造血干细胞移植病人的心理护理干预

造血干细胞移植病人的心理护理干预 目的对造血干细胞移植病人的心理护理干预进行讨论分析。方法选取我院2017年1月~2017年12月的收治的造血干细胞移植病人83例作为本次实验的研究对象,随机分为对照组和实验组两组,实验组42例,对照组41例,对照组患者实施常规护理,实验组患者在常规护理模式基础上实施心理护理干预,比较两组患者的护理效果和护理满意度。结果实验组患者的护理满意度100%,对照组患者的护理满意度70.73%;实验组患者的SAS评分(31.4±5.2)分,SDS评分(35.2±6.1)分;对照组患者的SAS评分为(52.9±8.3)分,SDS评分为(58.1±6.3)分。结论实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度,同时通过SAS评分和SDS评分对比,也可以得出实验组患者心理护理效果明显优于对照组患者,心理护理干预模式值得临床广泛推广。 标签:造血干细胞移植;心理护理;常规护理;护理效果 造血干细胞移植技术目前已经越来越广泛应用于临床,已经成为临床治疗血液系统疾病和骨髓瘤等疾病的有效的方法[1],同时移植技术的成熟以及移植手术的成功率也为造血干细胞移植技术应用于临床提供了更大的信心。但是同时,造血干细胞移植病人的心理问题也越来越突出,甚至影响到了患者的临床治疗效果[2]。由于长期的疾病的困扰以及长期接受化疗的痛苦,此类病人常常承受着巨大的心理压力,表现出焦虑、恐惧、抑郁等不良的心理情绪,甚至会有轻生的想法,这类患者通畅治疗积极性不高,有时不配合治疗,这些都会影响到疾病的临床治疗效果[3],所以护理人员一定要重视造血干细胞移植病人的心理问题,本次研究旨在对比常规护理和心理护理两种护理模式对造血干细胞移植病人的护理效果,以及两组患者的护理满意度差异,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 我院资料 选取我院2017年1月~2017年12月收治的造血干细胞移植病人83例,其中男49例,女34例,年龄14~65岁,随机分为实验组和对照组两组。实验组42人,男23人,女19人,年龄14~57岁,平均(36.2±5.6)岁,其中急性淋巴细胞白血病患者13例,急性非淋巴细胞白血病患者15例,骨髓增生异常综合征患者9例,慢性随性细胞白血病患者5例;对照组患者41例,男26例,女15例,年龄17~65岁,平均(37.8±4.8)岁,其中急性淋巴细胞白血病患者11例,急性非淋巴细胞白血病患者16例,骨髓增生异常综合征患者10例,慢性随性细胞白血病患者4例。两组患者在性别、年龄、心理状况等方面比较;差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 对照组患者实施常规护理模式,护理人员按照常规的护理模式进行护理,比

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