白蛋白及生理作用

白蛋白及生理作用

□公司医学顾问李南华

众所周知，蛋白质是构成人体的基本材料，包括毛发的角蛋白、血液中的白蛋白，血红蛋白、球蛋白、骨组织中的骨胶原蛋白等，约占人体干重的一半。在这个庞大的蛋白质家族中有一种蛋白质尤为重要，常被说成是蛋白质家族中的老大，这就是血清白蛋白。

白蛋白，亦称清蛋白，广泛存在于人体的血液、淋巴、肌肉中。人体白蛋白是由氨基酸在肝细胞内合成并被分泌进入血液循环的，血浆白蛋白是血浆中数量最多、功能最复杂的一种蛋白质，它的生理作用主要体现在以下几个方面：

一、维持血浆胶体渗透压、血容量、酸碱度的恒定。

由于血清白蛋白是血浆中含量最多，分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。因此它所提供的胶体渗透压约占血浆总胶体渗透压的80%，此外，血清白蛋白表面有大量负电荷可吸引大分子聚集于表面，对保持血容量有极其重要的作用；同时也具有组成弱酸及其相应的盐，形成缓冲对的作用，所以也有直接维持血浆和间接维持身体各部酸碱度相对稳定的作用。因而，当人体血清白蛋白降低时，就可引起组织水肿，血容量下降，血压下降，循环障碍、酸碱紊乱等系列病症。

二、运载功能

由于白蛋白分子表面带有较多的负电荷，使它可依靠静电引力与带正电荷的物质相结合，也可依靠非共价键，如氢键、疏水键等与带负电荷的物质相结合，成为这些物质在血液循环中的运输形式，如钙、锌、铜、胆红素、尿酸、脂肪酸等代谢产物；组胺、甲状腺素以及青霉素、链霉素、阿斯匹林、磺胺等药物。从而间接地起到消除黄疸，减轻痛风，降低血脂及防治动脉硬化，抗过敏，减轻甲亢症状及充分提高药效等作用。

三、营养功能

白蛋白是人体一种重要的营养物质，它在血浆中也不断地进行着代谢更新，血清白蛋白分解产生的氨基酸，可用于合成组织蛋白、氧化分解供应能量或转变成其它含氮物质。许多急慢性疾病都可引起血清白蛋白浓度降低，如果不是应急需要，可采用口服型白蛋白营养液代替输注品，其中最佳首选是紫薇星白蛋白营养液。

紫薇星白蛋白营养液

紫薇星白蛋白营养液是由广东汕头紫薇星保健品厂与北京、上海、广州等地高等医药院校、研究机构、医疗单位等多方协作研制成功的白蛋白（活力生命肽）。经数年广泛的临床使用和市场供应，大量反馈信息表明：紫薇星白蛋白营养液具有激发调动人体自身合成血清白蛋白和其它组织蛋白，酶类等功能，因而能起到改善血清白蛋白运输多种物质（营养物、代谢物、药物等）至靶器官，促进机体新陈代谢，提高细胞活力，增强体质及抗病能力的作用。

紫薇星白蛋白营养液是国家卫生部批准为“健”字号的营养保健食品。（批文：卫食健字[1997]第447号）曾于1998年10月获得“改革开放二十年中国医药卫生科技成果展”的百项成果奖，并于10月18日进入人民大会堂进行了新闻发布会，中央电视台的“中国新闻”栏目、健康报、中国中医药报等多家媒体相继给予了报导，于99年12月26日在香港荣获第二届全球华人医学大会“华佗创新发明金奖”。紫薇星白蛋白营养液何以能获得以上殊荣？其最主要的特点是：

一、细分子化，容易吸收。

日常蛋白质的来源无非是鸡、鸭、鱼、肉、蛋类食物，进入消化系统后须转变为肽及氨基酸等小分子物质后才能进入血液循环被人体利用，许多年老体弱、幼儿及患者，由于消化功能障碍，对这些食物中的蛋白质吸收率较低，而紫薇星白蛋白营养液是根据卵清白蛋白与血清白蛋白氨基酸相同、含量相近，利用高科技酶解而成，富含18种氨基酸和多种活性多肽，吸收率近达100%。特别适宜消化功能障碍者服用。

二、安全无毒，使用方便。

以往，纠正低白蛋白血症的唯一办法是静脉输入正常人体血浆制品或人体血清白蛋白，虽能迅速改善低白蛋白血症，但也存在许多不利因素，尤其是血源性病毒感染，如丙肝、乙肝、艾滋病毒感染，再者如消毒不严，输液器不合格，操作者的技术不当，有高血压病史者，都有可能发生意外，甚至危及生命，相比较而言，紫薇星白蛋白营养液不含激素、不含防腐剂，使用时无病毒感染之虑，在任何情况下都能方便吸服。

三、物美价廉，经济实惠。

目前血浆白蛋白制品在全国的平均市场价格为400元/支左右，而紫薇星白蛋白营养液是15.6元/支，除含18种氨基酸和多种活性多肽外，还富含人体所需的钙、磷、钾、铜、铁、钼、硒、锌、锰等矿物质元素，可以说是花一份钱，买多种营养素，物美价廉，经济实惠。

那么，紫薇星白蛋白营养液适合哪些人群服用呢？

紫薇星白蛋白营养液适合哪些人群？

一、适合烧伤、外科手术、失血及其他创伤病人。

由于血清白蛋白是血浆中含量最多的一种蛋白质，因此在烧伤、外科手术、失血及其他创伤病人丢失大量血液时也同时丢失大量血清白蛋白；补充白蛋白不仅能避免病人因胶体渗透压低，血容量不足而致的休克，而且还可作为伤口愈合过程中组织修补的蛋白质补充，能促使伤口尽快愈合。

二、适合于肾病患者、肾透析、心脏体外循环手术的病人。可作为血液蛋白损失后的低蛋白血症的防治。

三、适合各种肝炎、肝硬化、肝腹水病人。

人体血浆白蛋白主要在肝脏合成，当发生以上肝病时，必然会导致血浆白蛋白降低，而苏氨酸、精氨酸、胱氨酸、谷胱甘肽类都具有一定的保肝、护肝、养肝的作用，紫薇星白蛋白营养液富含这些氨基酸，进入肝脏后有助于合成白蛋白，从而提高人体血清白蛋白含量，使血清白蛋白与球蛋白

比例倒置的状况恢复正常状态。

四、适用于消化系统疾病患者，尤其是消化吸收功能低下者。

五、适用于手术前后体质虚弱者。

六、适用于癌症病人，能提高其对放疗、化疗的耐受性，促使其白细胞上升。

七、适用于危、重病人及一般体弱者，可做高蛋白补充。

八、特别适合于机体白蛋白需要量增加者：如生长发育中的儿童、孕妇、哺乳期妇女；年老体弱多病者，如糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化、营养不良、手术前后体质虚弱者。

白蛋白与肝病患者

人的肝脏是蛋白质的主要合成场所，特别是血清白蛋白，几乎100%在肝脏合成，当肝脏发生病变时，会使肝脏合成蛋白的功能发生障碍，首先是白蛋白减少。当人体血浆总蛋白含量低于50克/升时，出现白蛋白（A）与球蛋白（G）的比例小于1，亦即所谓A/G倒置，常可引起明显浮肿，并产生胸水、腹水等，患者常表现出食欲不振、腹胀腹泻、消化不良等症状，因此肝脏病患者容易发生蛋白质缺乏的现象，如果此时能及时补充白蛋白，将会减轻肝脏的工作负担，对肝脏具有相对的调节、保护作用，同时随着血浆中的蛋白含量的回升，其它症状也会得到明显的改善。

在补充白蛋白途径方面，以往一直沿用静脉滴注的方式，这种方式容易引起感染，且价格昂贵，平均在400元/支左右。由广东汕头紫薇星公司生产研制的紫薇星白蛋白营养液，经口服吸收，吸收率可达100%，不仅能快速有效地提高血清白蛋白含量，而且内含的精氨酸、胱氨酸、苏氨酸、谷胱甘肽等，具有保肝、养肝、护肝的作用。据临床报道，用白蛋白营养液治疗各种肝病所致的低蛋白血症，每日3次，每次1支（20ml/支），疗程为2-4周后，病人的胃纳差、睡眠状况可得到明显改善，腹围变小，浮肿减轻甚至消失，设对照组观察，临床效果满意。

白蛋白与肾脏病患者

人体血液循环遍及全身，血液在心血管中不停地流动，维持着各组织器官之间的联系，运送吸

入的氧气、摄取各种营养物至组织器官进行代谢利用，同时也运出产生的代谢物和废物以维持着人体的内环境平衡。在排出代谢物和废物及维持人体内环境方面，肾脏起到了最重要的作用，相当于人体的污水处理站，如果由于肾脏疾病导致排泄功能障碍，人体内环境的平衡就会被打破，从面出现代谢障碍甚至危及生命。

在临床上，各种肾脏病患者，无论病因病理如何，其主要表现都有水肿、蛋白尿、高血压、血尿和肾功能不全等，包括急、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、慢性肾盂肾炎等，其中水肿是肾脏病患者的主要症状，轻者仅出现于眼睑及踝部，严重者可遍及全身。产生水肿的主要原因之一是长期蛋白尿，血浆蛋白特别是白蛋白丢失过多，引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，致使水钠潴留于组织间隙而形成水肿，因此，要消除水肿，必须提高血清白蛋白的含量。

紫薇星白蛋白营养液，是国家“七五”、“八五”、“九五”的科技星火项目，是医学界的高新科技酶解制品。它改写了以往单靠静脉输注血浆白蛋白的历史，通过口服，安全有效，无副作用，服用方便。口服紫薇星白蛋白营养液能直接为人体肠道快速完全吸收和充分利用。从而能迅速、持久地提高肾脏病患者的血清白蛋白含量，达到消除水肿的目的。

据临床报道，各种肾脏病患者所致的水肿，只要坚持每日2~4次，每次1支（20ml/支），1~3周后，水肿即可消退、而且全身其它状况也能得到明显改善。

白蛋白与烧伤、创伤、外科手术患者

当人体发生创伤、烧伤或手术时，随着血管的断裂，毛细血管通透性的增大，大量血液丢失的同时，血清白蛋白也随之而丢失，因此，及时补充白蛋白，对补充血容量，维持血压、抢救病人生命、促进组织修复，成为必不可少的抢救手段。

以往，纠正的唯一办法是静脉输注血浆制品或血清白蛋白，虽也能迅速改善低白蛋白血症，但也存在许多不利因素：

1.人体血浆制品来源于献血者，也可能来源于职业卖血者，其血源奇缺，价格昂贵，全国平均

零售价400元/支左右。除非危重情况下临时应急，一般难以普遍经常采用。

2.易引起血源性病毒感染，如丙型、乙型肝炎病毒，艾滋病毒等，尤其是我国乙型肝炎病毒携带者已超过1.25亿人群，且目前对各类病毒性疾病尚无有效治疗措施，这种感染源既可是供血者，也可是不合格输液器（多次回收利用）所致，这在中央电视台2001年的

3.15专题报道中已经曝光。

3.外源性输注的血浆制品只是一种临时的替代品，在人体内的生物半衰期短，起作用时间不长，输注量也有限，无法激发调动人体自身血浆蛋白及组织蛋白的合成功能。

相比较而言，紫薇星白蛋白营养液开创了一条可以长期、安全、方便、有效、价廉的间接补充人体血浆蛋白以及机体组织蛋白不足的新路子，更适合于烧伤、创伤、外科手术患者术后康复过程中的白蛋白补充、组织修复。因此，当探望这些病人时，紫薇星白蛋白营养液是最好的送礼佳品。

白蛋白与消化系统

众所周知，白蛋白的消化吸收、合成、利用过程是一个非常复杂的过程。首先，消化道要将来自鸡、鸭、鱼、肉、蛋等蛋白质食物，通过物理的过程将其由大块变小块、变成乳糜液，再通过胃、胰蛋白酶经化学过程将其蛋白质分子分解为肽、氨基酸，而完成外源性蛋白质的分解过程。最后通过小肠粘膜吸收入血，再由肝脏这个化工厂将各种氨基酸按照一定顺序和比例结合成肽链，最后合成人体所需要的白蛋白。然后释放入血发挥其维持血浆胶体渗透压、维持血容量、酸碱度平衡、运载及营养等功能。可见消化吸收是影响人体血清白蛋白高低的首要一关。

各种原因导致蛋白质的来源缺乏，如偏食、绝食、节食、营养不良；或消化吸收障碍，如萎缩性胃炎、慢性胃窦炎、消化性溃疡病、慢性胰腺炎、糖尿病、结肠炎等；或合成功能障碍，如肝炎、肝硬化、肝癌等病变，最终都会导致血清白蛋白降低。因此，针对以上消化系统疾病，服用紫薇星白蛋白营养液，能取得良好效果。因其原理是通过将白蛋白细分子化变成具有天然活性物质的小分子肽和氨基酸，服后在胃内停留时间短，能快速被肠道吸收，这样，既减轻了胃肠道的负担，又能

及时为身体补充蛋白，有效提高了血浆中白蛋白含量，提高了血浆中的胶体渗透压，并有利于组织修复和溃疡面愈合，实为一种积极的防治方法。

白蛋白与水肿

水肿是指体液积聚在组织间隙或体腔的一种病理现象。积聚在体腔又称为积液或积水；积聚在皮下又称皮下水肿。其原因包括全身和局部因素，而最常见和最主要的原因之一就是血清白蛋白减少所致。血清白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大，功能较多的一种蛋白质，血浆胶体渗透压的维持主要依靠血清中的白蛋白，胶体渗透压是使静脉端组织间液重新返回血管内的主要动力。血清白蛋白提供的胶体渗透压约占血浆胶体渗透压的80%，因此，当血清白蛋白降低导致血浆胶体渗透压下降时，静脉端的组织间液将会大量积聚，从而出现水肿。

此外，血清白蛋白表面有大量负电荷，可吸引水分子聚集于表面。如每克血清白蛋白可使18ml 水保持于血液循环中，从而保持血容量。如血清白蛋白降低，血容量亦会随之降低，可致血压下降、微循环障碍、组织水肿。

临床上，凡是引起白蛋白消化吸收障碍，合成减少，丢失过多等疾病，如萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、肝炎、肝硬化、肝癌、肾小球肾炎、肾病综合症等，都会导致血清白蛋白降低，从而引起水肿。因此，在治疗这些疾病中配合口服紫薇星白蛋白营养液，不仅能明显消除水肿，而且对增强体质、提高免疫力、帮助组织修复等方面，都有积极的作用。

白蛋白与癌症病人及放、化疗患者

肿瘤是指人体在各种致瘤因素的作用下，机体局部组织发生异常增生而形成的新生物，根据起源组织和对人体影响的不同分为良、恶性肿瘤，来源于上皮组织的恶性肿瘤称之为癌，如肝癌、肺癌等；来自于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤，二者对身体的危害极大，必须尽快给予医治。

临床治疗癌症的最常用方法是手术切除，并配合放射治疗（放疗）和化学药物治疗，其疗效已被人们所认可，但由于放疗化疗所引起的副作用及并发症，往往影响了临床上的应用，影响身体康

复。

放疗、化疗使机体发生一系列病理变化，即放疗化疗的毒副反应。临床上主要症状表现为“恶心、呕吐、发热、消瘦、胃口欠佳以及白细胞下降”等一系列症状，同时抑制骨髓造血功能，出现白细胞、血小板下降，癌细胞的快速分裂增殖，消耗机体大量营养，病人晚期可出现进行性地消瘦，即恶病质。因此，配合放疗化疗治疗过程，必须加大蛋白质的补充量，以抑制癌细胞增长和对抗放疗化疗的毒副反应。

广东汕头紫薇星公司所生产研制的紫薇星白蛋白营养液，可使各种癌症病人获益，其主要作用是紫薇星白蛋白营养液具有增强机体免疫功能，抑制癌细胞增殖；补充体内白蛋白，提高骨髓造血功能，对抗放疗化疗副作用，辅助药物治疗，促进病人早日康复的作用。

紫薇星白蛋白营养液是药物治疗的增效剂

血清白蛋白是血浆中含量最多，功能最为重要的一种蛋白质，大约由550个氨基酸残基构成，在生理条件下，其表面有大量负电荷，溶解性好，粘度较低。它可依靠静电引力与带正电荷的物质结合，也可依靠非共价键，如氢键、疏水键等与带负电荷的物质结合，如钙、锌、铜、胆红素、尿酸、脂肪酸、乙酰胆碱、组胺、甲状腺素以及许多药物，如青霉素、链霉素、磺胺、阿斯匹林、阿的平、巴比妥、毛地黄苷等许多治疗性药物，将其运送至相应的耙器官，发挥各自应有的作用。因此，血清白蛋白可说是“药物治疗的增效剂”。许多慢性病患者，如溃疡病、结核病、风湿与类风湿性关节炎、骨髓炎、高血压病、糖尿病、心脏病、癫痫病、慢性肾盂肾炎等患者，由于长年累月地大量服用西药或中药，致使消化吸收功能下降，肝、肾受损，而人体白蛋白是靠消化系统摄入外源性蛋白质食物经消化吸收入血进肝，在肝脏再合成人体白蛋白的，最后由肝脏释放入血成为血清白蛋白而发挥其作用的。长期服药，必然导致肝、肾功能下降，而血清白蛋白的下降，将使药物的运输功能下降，大量药物积存在血液、肝脏、肾脏，不但不能发挥其应有的疗效，而且加重了肝、肾损坏。因此，长期服药过程中一定要注意补充白蛋白。

紫薇星白蛋白营养液，是将卵清白蛋白用科学的方法酶解处理变为分子较小的多种氨基酸和多肽物质，口服极易为消化道吸收。同时有保肝、养肝、护肝作用，长期服药过程中加服紫薇星白蛋白营养液，不但能保护胃、肝、肾，而且由于提高了血浆白蛋白含量，从而促进了药物进入耙器官发挥药效的作用。因此，紫薇星白蛋白营养液是药物治疗的增效剂，是慢性病患者的健康福星。

白蛋白与免疫力低下

人的免疫防御能力，就如同一个国家的武装力量，既能抵御外来的侵略，也能治理内部的无序。人体的皮肤、粘膜屏障、粘液屏障、血脑、血气、血尿屏障，都是属于防御的部分；血液和组织中的各类吞噬细胞是人体的非特异性免疫，而由淋巴细胞所产生的细胞免疫和体液免疫，则是人体的特异性免疫。正是由于人体这种严密的免疫防御机制，而使得人类生生不息，繁延至今，成为地球上生命力最强盛的生物物种之一。

人体的免疫防御功能，与蛋白质代谢密切相关，例如：由淋巴细胞所产生的体液免疫，其实质是人体免疫球蛋白的增加，如IgA、IgD、IgM、IgE等都是分子量大小不同的蛋白质分子；细胞免疫主要是淋巴因子的参与，而大部分的淋巴因子都是肽及蛋白质分子；而各类吞噬细胞是依赖其细胞内的蛋白质分解酶来消化微生物，达到消炎灭菌的目的的。而酶的本质也是蛋白质。由此看来，如果人体缺乏蛋白质，免疫功能必然下降。经常服用紫薇星白蛋白营养液能激发调动人体自身合成血浆蛋白及其它免疫球蛋白的作用，因此能增强体质和提高抗病免疫能力。

说核酸

□中国预防医学科学院营养与食品卫生所韩军花

什么是核酸?

蛋白质是生命活动的基础,不可缺少。人体里还有一种比蛋白质更重要的生物大分子物质，它决定着人类的起源和人的诞生、发育、健康、衰老及死亡，是遗传信息的携带者，这就是核酸。

核酸的大部分存在于细胞核中，叫脱氧核糖核酸（DNA）；小部分存在于细胞质中，叫核糖核酸（RNA）。别看它在细胞里占有的比例很小，但其功能却大得不得了。

DNA就像一个总设计师，它不断发出制造各种蛋白质的指令；

RNA则像一个加工厂，它根据设计师的命令，忠实地制造着发挥各种功能的蛋白质，以满足机体生理功能之需要。

人体的核酸基本上是由机体自身合成的。其合成大部分由肝脏利用水、一氧化碳及氨基酸等小分子原料经过复杂的代谢而完成，称为“从头合成”；小部分是在脑、骨髓等部位，利用食物中的核酸为原料，经简单加工而成，称为“补救合成”。

核酸的作用

由于历史的原因，目前大多数人还不知道核酸的营养价值。它的发现比蛋白质晚100多年；又经过了几十年，人们才渐渐认识到了其重要性；其次，旧的营养学观点认为人体自身能合成核酸，所以并没有把核酸当作人体必须的营养素。70年代，美国著名营养学家、诺贝尔奖得主弗兰克博士经20年的探索和大量病例的实践，第一次提出了“核酸营养不良症”这一概念。他指出，20岁以后的成人，体内“从头合成”核酸的能力渐减，故需从食物中供给。他还发现，中青年人从膳食中虽能获得充足的、必需的营养素，但若仍表现出精神不振、未老先衰、抗病能力低下及体力较差时，若能在食谱中加入富含核酸的食物或服用核酸制剂后，症状则可消失。这一描述说明了核酸对人体的重要作用。

目前认为，核酸对机体的重要作用主要体现在以下几个方面：

1．保肝：肝脏是合成核酸的主要器官，这一合成过程需要复杂的代谢，消耗大批能量。如在肝脏功能受损情况下，适当增加饮食中核酸的含量即可减轻肝脏的代谢负担，促使肝功能尽快恢复。

国外科学家在研究中发现，将大鼠的肝脏切除70％后，若能适当补充核酸则能明显地增强大鼠的肝脏再生能力；给肝硬化小鼠补充核酸，可使小鼠肝功能恢复较快；临床研究发现，补充核酸制剂可使儿童黄疸性肝炎的各种症状消失或减退。这都说明增加食物中的核酸对肝病患者是非常有益的。

2．抗衰老：人体试验证明，服用三个月核酸可使老年人皮肤变软，弹性增强，部分人的老年斑消失。我国已有学者提出将富含核酸的食物作为抗衰老的食品之一，指出核酸不仅是一种生命的信息物质，而且是一种除皱健肤、延缓衰老的营养物。

3．增强免疫：对于免疫功能正常的人来说，饮食中的核酸并不那么重要，因为他们不存在免疫应激问题。但在大型外科手术后、败血症及烧伤患者和正处于生长发育旺盛阶段的个体来说，摄入足量的核酸对于抵抗疾病、促进恢复都很有帮助。补充核酸能使不同年龄的小鼠免疫器官和免疫因子活性增强，提高对疾病和毒害物质的抵抗力；癌症患者补充核酸，可使手术伤口感染和其它并发症的发生率明显降低。

怎么补

为维持人体正常的新陈代谢，每天至少需要2－2.5g核酸。除了部分可以自身合成外，世界卫生组织建议，成人每天需要从食物中补充1－1.5g的外源核酸。核酸主要存在于细胞核中，凡有细胞结构的组织就都可含有核酸。动物肝脏、瘦肉、鱼及禽类等食物中细胞结构比较致密，核酸的含量也较高，是补充核酸的首选食物；各种蔬菜中的核酸含量也较丰富。

目前，还没有科学、完整的方法来测定体内是否缺乏核酸。

对于健康人，自身有能力合成生长和发育所需的核酸，加上膳食补充，所以并不会缺乏核酸，不用刻意去补。

对于长期慢性病人、免疫功能低下、大手术后，老年人及生长发育旺盛的儿童来说，选择含核酸丰富的食物来改善机体功能很有意义。（摘自《保健时报》）