荨麻疹-麻黄加术汤-权依经
古方新用
图书在版编目（CIP）数据古方新用：临床“一通百通”的奥秘/权依经编著.—北京：人民军医出版社，2009.7（中医师承十元丛书）ISBN978-7-5091-2736-0Ⅰ.古…Ⅱ.权…Ⅲ.验方-汇编Ⅳ.R289.2中国版本图书馆CIP数据核字（2009）第083884号策划编辑：金光印吴珣文字编辑：王久红责任审读：张之生出版人：齐学进出版发行：人民军医出版社经销：新华书店通信地址：北京市100036信箱188分箱邮编：100036质量反馈电话：（010）51927290；（010）51927283邮购电话：（010）51927252策划编辑电话：（010）83414788网址：印刷：京南印刷厂装订：桃园装订有限公司开本：850mm×1168mm1/32印张：5.75字数：119千字版、印次：2009年7月第1版第1次印刷印数：0001~4000定价：19.00元版权所有侵权必究购买本社图书，凡有缺、倒、脱页者，本社负责调换内容提要—本书是兰州大学医学院中医学教授权依经根据其父亲——兰州名老中医权东园５０多年医疗生涯中运用古方３０余年的宝贵实践经验编写而成。
全书共选编古方近百首、治疗病证１５０余种、病案举例６０余例，按脏腑经络表里、由上而下的次序编写，对中医临床有比较切实的指导作用。
本书适合临床中医师、在校中医专业学生参考学习。
原版前言《伤寒论》与《金匮要略》两书，是汉代张仲景的名著。
自从两书问世以来，给祖国医学增添了夺目的异彩，有效地指导着临床实践。
家父权东园得其旨，声名盛于通邑。
余承家父５０余年临床实践，又积３０余年应用其方治疗多种疑难病证而行之有效的经验，深感仲师组方严密、用药精湛，若苟领其旨，则能法、方活用，左右适宜，一方多用，无不获效。
在同志们的督促之下，遂写成此《古方新用》一书，欲为祖国“四化”建设贡献一粟之力。
本书名曰古方新用者，是取在古方治疗其主病的基础上又治疗新的病证之意。
荨麻疹中药方子
[转载]荨麻疹处方（中药）(2013-03-23 20:00:59)转载▼标签：转载分类：健康原文地址：荨麻疹处方（中药）作者：养生家因心爱的朋友得了寻麻诊，现我公布处方，望对大家有点用处。
常用内外六方内服方：一、慢性荨麻疹，可反复发作而导致血虚，血虚生风，形成恶性循环，中医学认为“治风先治血，血行风自消”，因此治疗应加用养血滋阴的中药。
处方：生地20克，首乌20克，当归12克，白芍12克，防风10克，丹皮10克，玉竹10克，荆芥10克，大枣30克，人参叶30克用法：水煎服，日服二次，连续一星期。
二、风寒型，风疹呈淡红色，瘙痒，每逢天气寒冷容易发作，发作时病人感周身怕冷，可有低热，舌苔薄白。
治疗时，可酌情选用以下具有疏风散寒的验方。
1、处方1：荆芥6克，防风6克，蝉衣3克，银花10克，甘草3克。
用法：每日一剂，水煎分2次服。
2、处方2：浮萍6克，麻黄3克，地肤子10克，防风4克，皂角刺4克。
用法：每日一剂，水煎分2次服。
三、丹方桂枝汤：处方：桂枝10g，白芍10g，炙甘草6g，生姜6g，大枣15g，枳壳10g，当归10g。
用法：水煎服，日服三次。
药理作用：桂枝可扩张毛细血管消除水肿，白芍具有凉血活血的作用，意在“治风先治血，血行风自消”。
生姜之辛助桂枝之效。
炙甘草、大枣调和诸药，方显其效。
四、验方：处方: 当归20克，黄芪30克，艾叶10克，大枣10枚，香附15克，荆芥20克，麻黄10克，细辛5克，黄芩20克，陈皮20克，沙棘果25克，党参25克。
用法: 水煎，日服3次连续服一星期，每次服药量约100毫升左右。
功用: 养血，祛风，止痒。
外用方：一、验方：处方：蛇床子50克，地夫子50克，苦参100克，白藓皮50克，虫蜕20克，荆芥50克，薄荷30克。
用法：水煎2次，合为一处，洗澡。
如发病范围不大可酌减。
二、如皮肤瘙痒难忍，可用紫背浮萍、苍耳草、荆芥、紫苏叶、百部等中草药任选1～2种，各120克水煎外洗。
中医药治疗荨麻疹的经验
中医药治疗荨麻疹的经验
中医药在治疗荨麻疹方面具有丰富的经验，以下是常用的中药方剂及其功效：
1. 荆防四物汤：这种中药方剂中有荆芥、防风、川芎、生地等中药材，用水煎服后可以养血活血，促进血液循环畅通，对于荨麻疹的症状也能得到一定的缓解。
2. 浮萍方：用浮萍、蝉蜕、防风、益母草、地肤子等中药煎水煎服，对于反复发作的荨麻疹有一定的治疗作用。
3. 桂枝汤：这种中药方剂主要有桂枝、芍药、生姜、大枣等中药组成，经常服用这种方剂，对于风团反复发作，皮肤瘙痒等荨麻疹症状有一定的缓解作用。
4. 桑菊饮加减：这种中药方剂是由桑叶、银花、防风、蝉衣等中药加水煎煮制成的，服用这种方剂可以祛风清热，缓解风热导致的荨麻疹病情。
此外，还有麻黄、荆芥、防风、防己、白芷、蝉蜕、生姜皮、当归、川芎和生甘草等中药材组成的方剂，可以疏风散寒，祛湿止痒，用于治疗风寒型急性荨麻疹。
以上信息仅供参考，如果需要治疗荨麻疹，建议以医生的建议为准。
经方辨治寒冷性荨麻疹验案举隅
经方辨治寒冷性荨麻疹验案举隅经方辨治寒冷性荨麻疹验案举隅荨麻疹, 经方, 寒冷, 验案1、桂枝麻黄各半汤案李某，男，35岁，1990年11月7日初诊。
自述1月前冒风淋雨后全身出现风疹团，奇痒难受，用热水擦洗、更衣后慢慢消失。
之后每遇冷风则全身风疹团复发。
经其他治疗仅获一时之效，再遇冷风仍复发。
就诊时正逢天阴风冷，头面、四肢、胸背满布风疹团，色淡红，畏寒肤冷，口不渴，舌苔白，脉缓。
辨证属风寒久郁肌表之寒冷性荨麻疹。
治以温散表寒，调和营卫。
方用桂枝麻黄各半汤加味：桂枝15g，麻黄10g，白芍10g，杏仁10g，炙甘草10g，生姜10g，大栆15g，防风15g，土茯苓15g，白鲜皮15g。
3剂。
每日1剂，水煎，温分3次服，首次服药后卧床覆被出微汗。
二诊：服上药1剂后风团完全消失，3剂尽，虽再遇冷风也未见不适。
为巩固疗效，防止复发，乃用桂枝汤合玉屏散善后，随访1年未见复发。
按：本例寒冷性荨麻疹起于冒风淋雨，之后每遇冷风即发，兼见畏寒、脉缓，为风寒之邪久郁肌表，营卫失和，正气不能抗邪外出所致。
《伤寒论》23条在论述太阳病表郁不解证的第三种转归时说：“太阳病，得之八九日……面色反有热色者，未欲解也，以其不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
”故用桂枝麻黄各半汤小发其汗，调和营卫，以解除久郁之风寒，加土茯苓、白鲜皮、防风抗敏祛风止痒，邪去正安则愈。
2、当归四逆汤案马某，男，32岁，1992年11月15日就诊。
自述近3年来每到寒冷季节遇冷风、冷空气、冷水刺激时，四肢及头面等皮肤祼露部位随即起瘾疹团，瘙痒难忍，遇热可缓解，冬季早晚外出虽戴手套、围巾、口罩，也仍发病。
经多方治疗无效。
就诊时仅见颜面、指掌皮肤颜色略黯，触之冰凉（询知平素也如此），舌淡苔白，脉沉细而缓。
诊为寒冷性荨麻疹，属寒凝厥逆之证。
治以温经通脉散寒，方用当归四逆汤加味：当归15g，桂枝15g，白芍15g，通草8g，辽细辛5g，附子15g（先煎1h)，炙甘草10g，大枣30g，土茯苓15g，白鲜皮15g，全蝎6g。
一级原文(金匮要略)
《金匮要略》一级原文（1-90）脏腑经络先后病脉证第一1.夫人禀五常, 因风气而生长, 风气虽能生万物, 亦能害万物, 如水能浮舟, 亦能覆舟。
若五脏元真通畅, 人即安和。
客气邪风, 中人多死。
千般疢难, 不越三条: 一者, 经络受邪, 入藏府, 为内所因也；二者, 四肢九窍, 血脉相传, 壅塞不通, 为外皮肤所中也；三者, 房室、金刃、虫兽所伤, 以此详之, 病由都尽。
（2）2.清邪居上, 浊邪居下, 大邪中表, 小邪中里, 谷饪之邪, 从口入者, 宿食也。
五邪中人, 各有法度, 风中于前, 寒中于暮, 湿伤于下, 雾伤于上, 风令脉浮, 寒令脉急, 雾伤皮肤, 湿流关节, 食伤脾胃, 极寒伤经, 极热伤络。
（13）3.问曰: 上工治未病, 何也？师曰: 夫治未病者, 见肝之病, 知肝传脾, 当先实脾, 四季脾旺不受邪, 即勿补之。
中工不晓相传, 见肝之病, 不解实脾, 惟治肝也。
夫肝之病, 补用酸, 助用焦苦, 益用甘味之药调之。
（1）痉湿暍病脉证治第二4.太阳病, 发热无汗, 反恶寒者, 名曰刚痉。
（1）5.太阳病, 发热汗出, 而不恶寒, 名曰柔痉。
（2）6.太阳病, 其证备, 身体强, 几几然, 脉反沉迟, 此为痉, 栝蒌桂枝汤主之。
（11）栝蒌桂枝汤方栝蒌根二两桂枝三两芍药三两甘草二两生姜三两大枣十二枚上六味, 以水九升, 煮取三升, 分温三服, 取微汗。
汗不出, 食顷, 啜热粥发之。
7.风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。
若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
（18）8.太阳病, 关节疼痛而烦, 脉沉而细（一作缓）者, 此名湿痹（《玉函》云中湿）。
湿痹之候, 小便不利, 大便反快, 但当利其小便。
（14）9.湿家身烦疼, 可与麻黄加术汤, 发其汗为宜, 慎不可以火攻之。
（20）麻黄加术汤方麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）甘草二两（炙）杏仁七十个（去皮尖）白术四两上五味, 以水九升, 先煮麻黄, 减二升, 去上沫, 内诸药, 煮取二升半, 去滓, 温取八合, 覆取微似汗。
麻黄加术汤
麻黄加术汤【方剂出处】麻黄加术汤，出自汉·张仲景《伤寒论》【配方组成】麻黄去节，三两(9克)；桂枝去皮，二两(6克)；甘草炙，一两(3克)；杏仁去皮尖，七十个(12克)；白术四两(12克)。
【用法用量】上五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓。
温服八合，覆取微似汗。
【功效作用】解表散寒，除湿止痛。
【主治】外感寒湿，恶寒发热，身体烦疼，无汗不渴，饮食无味，苔白腻，脉浮紧者。
【临床应用】1.中医病证：太阳寒湿痹证。
身体疼痛剧烈，烦扰不宁，无汗，遇寒湿加剧，或关节疼痛，舌淡、苔薄，脉浮或紧。
或太阳寒湿夹虚痹证;或痰湿蕴肺证。
2.西医疾病：普通感冒、流行性感冒、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性鼻炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、坐骨神绎痛等临床表现符合太阳寒湿痹证者。
【用药分析】方中麻黄辛温通络，宣市散寒;桂枝辛温通经止痛;杏仁肃肺降逆;白术健脾燥湿;甘草益气和中。
【用方思路】1.麻黄加术汤既是辨治太阳寒湿痹证的重要代表方，又是辨治诸多杂病如支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、风湿性关节炎、椎管狭窄等病变的重要基础方。
2.方中麻黄、桂枝既是辨治表证的重要用药，又是辨治里证的重要用药;白术、大枣、甘草可补中益气，白术辨治太阳病取在燥湿和筋，又可健脾益气;麻黄、桂枝、白术走太阳以宣通燥湿为主，走里以温经益气为主。
麻黄加术汤的作用是散寒、燥湿、益气，辨治病证是寒夹虚。
从方中用药得知，麻黄加术汤的应用并不局限于太阳寒湿痹证，还可用于辨治诸多杂病，如运动、神经、呼吸等系统疾病。
3.运用麻黄加术汤辨治的基本病证(无沦病变部位在表还是在里)以寒湿为主，或夹虚;根据方中用药分析，本方辨治的病证主要是实中夹虚，治疗以泻实为主。
【随证加减】若夹湿热，可与葛根芩连汤合方用之;若夹痰，可与赤丸合方用之;若虚实夹杂且都比较重，可根据病变调整泻实与补虚方药用量。
【注意事项】运用麻黄加术汤既要辨清西医之病，又要辨清西医之病属于中医寒湿证。
麻黄加术汤的理论及临床研究概况
Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｈ ｙ ｇ ｉ ｅ ｎ ｅ ／ Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ， Ｎ ｏ汤 的 理论 及临 床 研 究橛 ｊ 兄
奚飞飞 虞 舜 胡雨峰 ’
南京中医药大学 江苏
南京 ２ １ ０ ０ ２ ３
李春英等用麻黄加术汤加减化裁治疗寒湿痹证96例使用麻黄加术汤原方作为基本方若肢体冷痛剧烈者加制川乌610g先煎肩关节痛者加片姜黄15g四肢沉重者加云茯苓30g苔白腻者加霍香20g腰痛加杜仲15g川续断20g兼项强加葛根20g肢体麻木者加蜈蚣l一2条有胃病者加大枣10g以固护胃水煎日服一剂结果痊愈者56例占5833好转36例占375无效4例占42总有效率为958证明麻黄加术汤不仅可祛除在表之寒湿亦可祛除在里之寒湿不论有无表证皆可应用疗效显著
全等都 有确切 的疗效 ， 但 当前的研 究仍有 一些 固有 的 问题 有待解 决。 ［ 关 键词 ］麻黄 加术 汤； 金 匮要略 ； 临床研 究 ［ 中图分类 号］１ １ ９ ４ ［ 文献标识码 】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ５ ６ ７ ５ ． ２ ０ １ ５ ． ８ ． ２ ４ ０ 麻 黄加术 汤原方 出 自于《 金 匮要略 ・ 痉 湿喝病 脉证治 》 。原 文 的 描述 为 ： “ 湿家身 烦疼 ， 可 与麻 黄 加术 汤 ， 发 其汗 为宜 ， 慎 不可 用 火攻 之。 ” 该方 由麻黄 汤加 白术 而组成 ， 故称 “ 麻黄加 术汤 ” 。 方 剂组 成为 ：
［ 摘 耍 ］ 目的 ： 探 讨 当代 医家对 于麻黄加 术汤及 其变方 的研 究概 况 ， 以期指 导 临床 治疗 。方 法 ： 通过 对近 年 来相 关文 献 的 回顾 ， 总结 了 现代 中 医学者 对于麻黄加 术汤及 其 变方的临床研 究的进展 。结论 ： 麻 黄加 术汤时 于多种 因风 、 寒、 湿 邪 引起 的痛 证如 骨 关节 炎、 慢性 肾功 能 不
治湿证恒用麻黄苍术麻黄加术汤治荨麻疹痒麻杏苡甘汤治荨麻疹不痒、脚皮厚、疣、头皮屑
治湿证恒用麻黄苍术*麻黄加术汤治荨麻疹痒麻杏苡甘汤治荨麻疹不痒、脚皮厚、疣、头皮屑《金匮》痉湿暍篇有云“湿家身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜”，文中“湿家”虽没明确说明是表湿还是里湿，但麻黄加术汤可用于祛湿是明确无误的了。
麻黄汤为风寒表实而设，可开太阳之汗，加术即可行表里之湿，从汗尿而去。
发汗利水为治太阳病两大法门，麻黄加术汤的功用最能体现。
麻黄加术汤之“术”应为苍术，《本草正义》谓“脾家湿郁，或为嗔胀，或为肿满，或为泄泻疟痢，或下流而足肿……但有舌浊不渴见证，仓术一味最为必须之品”，从考证看，仲景之时白术苍术不分，但从后世对术的区别运用看，五苓、真武、苓桂术甘辈健脾利湿者当用白术为宜，而麻黄加术、越婢加术者当用苍术为好。
零九年八月，笔者与朋友在江边小聚，饮冰啤过多，加之凉风吹袭，第二日即有发热，微恶寒，身困身痛，肚腹撑胀，小便热少而不利，无咽痛、流涕之类上感症状。
脉来浮数，舌胀有苔，口中虽渴而不欲饮，心知为水湿无疑。
外感凉爽之风而闭汗窍，内伤酒湿之邪而困脾阳，宜开表而运脾。
原来出现此证时，笔者均以藿香正气主治，多日方解，遂此次决心服用麻黄加术汤，处方如下：麻黄30克，桂枝20克，杏仁20克，甘草10克，苍术40克。
依法煎药，取汁400毫升，温服200毫升，药后温覆取汗，不半时，汗出绵绵，肚中滚动，如厕二便俱下，乃脾家实、腐秽去之故也。
隔半日再服余药，反不见汗，只是小便通利，稀便两次。
中病即止，不再服药，身轻热退。
对于麻黄和苍术的配伍应用，早年读《名中医治病绝招》中有许公岩先生《治湿证，恒用麻黄、苍术》一文，许老先生治疗湿证遍用祛湿、化湿、散湿、燥湿、渗湿、利湿诸法，仍有不少病例湿去复聚，久治不愈，疗效每不满意，后经反复实践，深切体会到麻黄与苍术的配伍最为理想。
苍术辛苦温，为燥湿健脾要药，能以其辛温之味升散水湿，使脾气上归于肺，脾健则湿化；然在脾虚湿积之时，肺也不能独健，必失其下输之功能，通调受阻则湿必停聚，此时再以发汗利尿之麻黄作配以助肺之宣达，两药同用协作具有升脾宣肺而化湿之功。
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荨麻疹-麻黄加术汤-权依经
9、荨麻疹 - 麻黄加术汤 - 权依经
【方源】《金匮要略》。
【组成】麻黄三两（去节）（9克），桂枝二两（去皮）（6克），甘草一两（炙）（3克），杏仁七十枚（去皮尖）（6克），白术四两(12 克）。
【用法】水煎二次兑匀，分二次温服，盖被取微汗。
若汗出病愈，即停服药,若汗出病不愈，即再服。
【主治】湿家身烦痛，发其汗为宜，慎不可以火攻之。
【方解】方中以麻黄开汗孔以发汗，杏仁利气，甘草和中，桂枝从肌以达表。
又恐大汗伤阴，寒去而湿不去，故加白术健脾生液以助除湿气，在发汗中又有缓汗之法。
【应用】
荨麻疹又称风疹块，其特征为鲜红色或苍白色风团，大小不一，发得快，退得也快，并伴有痒感。
祖国医学认为，本病主要是风、寒、湿、热等邪蕴于肌腠所致。
症见遇寒即发者，是为寒湿之邪所引起。
可用本方治疗，使微汗出则愈，不可大汗，若大汗则湿邪不能去。