消化性溃疡伴出血的临床观察与护理体会

消化性溃疡伴出血的临床观察与护理体会
作者:张显娟
来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期
【关键词】消化性溃疡;护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2013)05-0339-01
消化性溃疡是常见的消化内科疾病,包括十二指肠溃疡和胃溃疡。

消化性溃疡的病因多与不当饮食、免疫功能异常及幽门螺杆菌感染有关。

而溃疡伴发出血可表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,严重者甚至危及生命,对于医生诊断及治疗带来麻烦。

1 一般资料
本文对我院自2012年6月—2013年1月共收治消化性溃疡伴出血患者48例,男26例,女22例;年龄21~52岁,平均33岁。

现将护理体会报告如下。

2.1 一般护理
嘱患者卧床休息,尽快建立静脉通道,密切观察生命体征及神志,准确观察并记录患者呕吐物及排泄物的颜色和量,以判断是否在出血,为治疗提供依据。

让患者平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物窒息,保持呼吸道通畅,常规吸氧。

指导患者生活起居规律,避免劳累和精神紧张,保持充足睡眠和休息。

应向患者告知戒酒、戒烟、禁饮咖啡、浓茶以及规则饮食。

强调建立良好的生活方式的重要性,这对预防溃疡的复发有重要作用。

消化性溃疡的复发具有明显的季节性,因此在季节交替时要注意季节气候的变化,必要时可进行预防用药。

2.2 严密观察出血量,及时纠正休克
给患者安置胃管便于检测消化道的出血,若患者引出黄色或草绿色的胃液说明出血停止,若引出为咖啡色的胃液说明有陈旧性出血,若胃管内引出鲜红色胃内液说明有活动性出血。

如患者面色苍白、皮肤湿冷、烦躁、心悸、口渴、少尿等提示循环血量不足,血压持续下降可导致休克,此时做好充分的抢救准备,及时补充血容量,必要时可给予多巴胺400~800 mg,每分钟不超过30滴,多巴胺可扩张肾血管,保护肾功能。

胃肠减压还可引出胃液,降低胃内酸度,减轻胃内张力和胃黏膜缺血[1],有利于止血和减轻患者上腹不适。

2.3 饮食护理
急性活动性出血的患者应禁食1~2 d,出血停止后2~3 d可少量进流质食物,然后再进食半流,软食。

要少量多餐,避免过冷、过热、过酸的食物,禁饮咖啡、浓茶、烈酒等。

进食要细嚼慢咽,避免损伤胃黏膜而在此出血。

指导患者按时进餐、少进食刺激性食物,这是消化
性溃疡患者的进食原则,也是促进溃疡尽快愈合的保障。

食物种类为清淡、富有营养的面食、软饭、米粥及牛奶等。

禁止的食物为生冷、酸辣、油炸食物、浓茶、咖啡及烟酒。

在活动期每天进餐四顿,每次不宜过饱。

如饮食控制良好,则给胃内创建一个良好的恢复环境,有助于促进溃疡的修复。

多数患者在急性期可配合治疗,但当临床症状减轻时会放松警惕,因此,需要反复强调饮食的重要性,对溃疡的复发提供支持。

2.4心理护理
患者多数是由于精神因素引起的消化性溃疡合并出血。

长期的心理应激以增加胃黏膜的损坏因素或消弱胃黏膜的保护因素。

当患者看到自己呕血或黑便会产生恐惧感,精神高度紧张,担心再出血或身体难以康复,因此要及时清理血迹和倾倒胃内引流物和排泄物,给予耐心解释,关心和安慰,讲明休息放松有利于止血,鼓励患者减轻思想负担,要心情舒畅,安心治疗。

因此,在心理护理方面不容忽视。

患者在治疗期间保持乐观、稳定的情绪,尽可能消除工作、家庭等方面的精神刺激,减轻工作、学习和生活的压力,这与溃疡的恢复及预防复发息息相关。

休息亦是溃疡修复的关键,指导患者在恢复期注意劳逸结合,合理安排工作,保证休息和睡眠,避免劳累;适当体育锻炼是可以进行的,但需得到医师的认可。

在笔者的观察中发现,90%的患者在保持良好心态的基础上配合药物治疗,取得可观的治疗效果。

2.5 加强口腔护理
患者胃内出血污染口腔,易引起细菌繁殖,应用生理盐水漱口或多贝尔氏液漱口。

去除舌、牙龈上的血污,保持口腔清洁。

2.6 服药指导有活动性出血的患者,可在胃管内注入去甲肾上腺素8 mg加冰盐水100 ml 分次注入,以达到局部止血的作用,也可注入凝血酶、云南白药等,给药前先把胃内积血或积液抽出,注药后嘱患转动体位,使药液聚集在出血部位,更好地发挥作用。

现治疗上主张用新三联,两种抗生素加用质子泵抑制剂,指导质子泵抑制剂应空服口服,抗生素在饭后吃,以减少对消化道的刺激,应用温开水送服。

药物治疗是治疗溃疡病的关键。

现在采取的是三联疗法,即抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及抗幽门螺杆菌的治疗。

药物应用的时间是使药效得到良好发挥的关键。

因此在指导药物服用时间及监督药物按时服用是取得良好疗效的关键。

抑制胃酸分泌药物的服用时间是在晨起空腹时及晚间睡前服用,这样可使药效持续发挥。

另外,抑制胃酸分泌的药物需要持续服用6周,指导患者能够坚持服用,是治疗的保证。

黏膜保护剂需在餐前半小时服用,在进餐时以起保护作用,避免食物与胃黏膜的接触。

另,幽门螺杆菌与消化性溃疡的发生密切相关,因此在确定了幽门螺杆菌感染的情况下,在给制酸剂及胃黏膜保护剂的同时需加用抗幽门螺杆菌的治疗。

抗幽门螺杆菌的药物首选羟氨苄青霉素类,副作用小,可长期服用。

但要注意患者过敏的情况,严密观察过敏的发生很重要。

如治疗效果不理想,抗菌药物可联合用药,加用甲硝唑及痢特灵。

并注意观察及向患者解释药物的副作用。

尤其对于复发的患者,按时服药,坚持抗幽门螺杆菌治疗是预防复发的基础。

因为在消化性溃疡治愈后,中断药物维持治疗是溃疡复发的重要因素。

在本次观察中,强调药物的疗程及用药时间,可加强溃疡的治愈。

3 预防复发的指导
消化性溃疡是个长期并易复发的疾病,因此取得家属的配合至关重要。

向家属讲述消化性溃疡的有关知识,易致复发的诱因,特别是饮食问题对预防该病复发的重要性,让患者及家属均了解出院后如何进行适当生活。

另外,消化性溃疡的复发与季节相关,在溃疡高发季节做好预防工作,对溃疡的复发起到良好预防作用。

因此,在正确的药物治疗基础上,配合心理治疗及饮食指导,对消化性溃疡的治愈及预防复发均有重要意义。

4 体会
做好患者的思想工作,耐心讲解各种注意事项和护理常识,注意保持生活规律,戒烟戒酒。

避免精神紧张,纠正不良生活习惯,禁用损伤胃黏膜的药物。

在季节交替是尤其是秋末冬初或早春时节,注意季节气候变化消化性溃疡易发。

适时添加衣物,注意保暖。

消化性溃疡伴出血是由于多种原因造成的,幽门螺旋杆菌是消化性溃疡发生和复发的关键因素,根除幽门螺旋杆菌可促进溃疡的愈合及降低复发率。

临床护理观察是诊断治疗的科学依据。

消化道溃疡患者一般病史较长,伴发出血突然,心理承受能力比较差,医护人员应加强各方面的护理,增强患者对此病的认识,做好积极地预防,减少不良生活习惯和消除诱发因素,以达到尽快治愈,降低复发率,提高患者的生活质量。

参考文献:
[1] 周素杰.消化性溃疡的护理体会.现代医药卫生,2005,21:3666.
[2] 胡曙.老年人消化性溃疡68例临床分析.中国基层医药,2010,17:2967-2968.
[3] 殷红莲.谈消化性溃疡护理体会.实用医技杂志,2007,14:2633-2634.。

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胃溃疡合并大出血的观察与护理体会

胃溃疡合并大出血的观察与护理体会

当 安排 时 间 , 每 周 1— 2次 。 护 理 人 员 积 极 配 合 , 鼓 励 亲 属 探 视 并 参 与 陪伴 , 安慰 病 人 , 帮助患者 树立信心 , 把 心 理 调 整 到最 佳 状 态 。
5 健 康 教 育
根据患者 的病情 进 行 健康 指 导 , 对 待 患 者 要 和 蔼 可 亲, 给患者创造舒适 、 安静 的 环 境 , 介 绍 医 院 和 主 治 医 生 的 水平 , 减少患 者及 家属 的担忧 。同时 , 在 向 患 者 讲 解 疾 病 的 特 点 和康 复运 动 时 , 要 向患 者 传 达 运 动 对 机 体 康 复 的 重 要性。在用药指导上 , 护 士 要 及 时 对 患 者 服 药 现 状 进 行 调 查, 了解 服 药 时 间 是 否 正 确 , 服药 方法 、 服 药 体 位 是 否 正 确 。可 根 据 患 者 的特 点 , 采取形 象化 、 反复教育 的方法 , 帮 助 患 者 加 深 对 药 物 的 记忆 。 通 过康 复护 理 干 预后 , 患 者 的 相 关 健 康 行 为 率 较 干 预 前 有 所 增 高 。 老 年 人 由 于 生 理 器 官 在 功 能 和 形 态 上 都 有 所退化 , 对药 物 的刺激 及吸 收能力 也逐 渐降 低。同 时 , 由 于老年高血压患 者居 多 , 高血 压可诱 发一 系列 其他 疾病 。 因此 , 护士应根据老年患者 的生理 、 心理 的改变 , 针 对 用 药 过程中存在的 问题及 时 纠正 , 向患 者宣传 药物 知识 , 使 患 者 掌 握 基 本 的 药 物 知 识 和 药 物 的 副 作 用 。 干 预 后 患 者 在生理功能 、 心 理功 能 、 总 体 健 康 等 生 存 质 量 有 了很 大 的 提 高 。综 上 所述 , 早 期 给 予 生 理 和 心 理 的 综 合 护 理 干 预 对 提高老年患者的生活质量具有重要作用。

消化性溃疡合并上消化道出血的护理体会

消化性溃疡合并上消化道出血的护理体会

消化性溃疡合并上消化道出血的护理体会上消化道出血是消化科常见急症,指屈氏韧带以上的食管、胃和十二指肠或胰胆疾病引起的出血。

其常见病因是消化性溃疡、食道胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。

其病因可为消化系统疾病或全身性疾病。

消化性溃疡合并上消化道出血是临床常见的急危重症,约有15℅的消化性溃疡患者可能会发生出血。

临床表现为呕血、黑便、常伴有血容量减少导致失血性休克而危及生命。

只有积极有效的病情观察和抢救治疗可降低并发症发生率和死亡率,促进疾病的康复。

现将我科2021年12月~2021年11月收治的66例患者的护理体会介绍如下:1临床资料1.1一般资料本科2021年12月~2021年11月共收治的66例上消化道出血患者,男38例,女28例,年龄21~72岁,平均年龄34.4岁,十二指肠溃疡45例,胃溃疡21例,其中呕血19例,黑便47例。

1.2临床诊断及相关检查患者均有呕血、黑便或不同程度的周围循环衰竭,严重者出现失血性休克,死亡率高。

实验室检查示:红细胞压积、红细胞及血红蛋白浓度计数均有下降,粪隐血试验阳性。

均行内镜检查:确诊为消化性溃疡。

1.3治疗结果63例痊愈出院,2例转外科行手术治疗,1例因合并失血性休克抢救无效而死亡。

2.1急救护理上消化道出血患者由于起病急、变化快,大量呕血易造成失血性休克,如不及时抢救,可危及生命。

立即将患者安置在抢救室,并绝对卧床休息,给予氧气吸入,心电监测,迅速建立2条静脉通路,抽血交叉合血、备血等,如输入冷库血应在室温下放置后再输入,以防发生不良反应。

呕吐患者头偏向一侧,并及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。

床旁备齐吸痰器、输血器、三腔管、静脉切开包、气管切开包等。

遵医嘱采用止血措施,血压不稳给予中凹卧位,并抬高双下肢30˚,头抬高15~20˚,以保证脑部血液供应,严禁下床大小便,以防加重出血或晕倒。

同时给予保暖。

加快输液输血速度时,对于心衰、老年患者、肺水肿、心血管疾患应严格掌握输注速度。

消化性溃疡并出血的观察及中西医结合护理体会

消化性溃疡并出血的观察及中西医结合护理体会
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Zhe nyi Ab t a t Th i e tv l e nd b e dst s r to i i tma nl n l de h ie s s r c : e d g s i e u c r a l e heob e va i n ma n po n i y i c u s t e lf ymp o , p t t m s is

消化性溃疡出血观察及护理论文

消化性溃疡出血观察及护理论文

消化性溃疡出血的观察及护理【关键词】消化性溃疡;出血;护理消化性溃疡是常见病、多发病,主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。

而上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约占溃疡病的15%-25%[1],溃疡大出血系溃疡侵蚀动脉引起明显出血症状,表现为大量呕血和柏油样便,以致发生休克,致生命危险,本院于2008——2012年共收治106例,通过系统治疗及护理,好转出院,现报告如下。

1 临床资料男性40例,年龄23-70岁,平均47岁,其中胃溃疡28例,十二指肠溃疡12例,无高血压、糖尿病病史;女性66例,年龄22-66岁,平均43岁。

其中胃溃疡43例,十二指肠溃疡23例。

随意分为a、b两组,每组53例。

a组给药物止血和输血;b组给内窥镜止血,用电凝及肽夹;进行比较对照。

2 治疗要点治疡原则是积极补充血容量,止血,去除病因,防止并发症。

2.1 补充血容量,可用平衡盐或葡萄糖盐水,右旋糖酐或其血浆代用品,血液。

2.2 止血药物,常用h2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,如,西米替丁、雷尼替丁及奥美拉唑。

2.3 内镜直视下,电凝止血或肽夹止血。

3 结果3.1 a组通过药物治疗,其中有8例行内窥镜直视下止血,约占15%;还有3例行手术止血,约占总数5.6%。

3.2 b组通过内窥镜直视下止血,给常规电凝、肽夹,术后给补充血容量,抗炎等对症处理,其中有2例术后7-8天,出血黑便;给对症处理好转,数日后痊愈出院。

4 护理4.1 一般护理4.1.1 休息与体位,应卧床休息,取平卧位并使下肢抬高,以保证脑部供血。

呕吐取半卧位或侧卧位,防止误吸,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,恐惧和烦躁可加重出血,可酌情给以镇静剂。

4.1.2 饮食护理少量出血无呕吐者可适当进流质,大量出血者暂时禁食,出血停止后24-28h给温凉流质,半流质及易消化的软食,忌粗糙、坚硬、刺激性食物,应细嚼慢咽。

小儿消化性溃疡并发出血的护理体会

小儿消化性溃疡并发出血的护理体会

小儿消化性溃疡并发出血的护理体会这位患者是一名9岁的男孩,因为长期进食不规律,饮食刺激性食物过多导致消化系统受损而发生消化性溃疡。

当他住院时已经出现了持续性呕血和黑便的症状,病情较为严重。

对于小儿消化性溃疡并发出血的护理,首要的任务是稳定病情,控制出血。

在护理实践中,我采取了以下措施:第一,维持患者的生命体征稳定。

在患者入院后,我首先进行了一系列的监测,包括血压、心率、体温和呼吸等生命体征的观察,及时发现异常情况并采取相应的处理措施。

同时,我设法减轻患者的不适感,保持他的心情愉悦和良好的睡眠状态。

第二,补充液体和维持水电解质平衡。

患者出血后体内的血液量减少,容易导致休克和电解质紊乱。

因此,我被要求每天记录患者的尿量和排泄情况,以便及时调整输入输出的平衡。

同时,给予适当的补液以保持患者体内的水电解质平衡,以提高患者抵抗力。

第三,配合医生进行药物治疗。

在治疗过程中,医生给了患者一些止血药物和抗酸药物,以控制溃疡病情和减轻患者的出血症状。

我按医嘱规定准时给药,并及时观察患者的反应和药物的疗效。

第四,提供安全的饮食和营养支持。

对于消化性溃疡患者,饮食的选择非常重要。

我根据医嘱给予患者流质或软食,避免过酸和刺激性食物,同时调整食物结构以满足患者的营养需要。

并且我也时刻关注患者的饮食和吞咽情况,避免出现误吸和窒息等危险情况。

在护理的过程中,我还和患者的家属进行了有效的沟通和教育。

我告诉他们患者病情的严重性,以及护理措施的重要性。

我还教他们如何正确照顾患者,如如何安排饮食和休息时间,如何预防并发症等。

通过与家属的积极互动,他们逐渐掌握了一些基本的护理技巧,并能够主动参与到患者的康复过程中。

在整个护理过程中,我深深感受到了作为一名护士的责任和使命。

通过科学的护理措施和与患者及家属的紧密配合,患者的健康状况有所改善。

尽管整个护理过程并不容易,但我感到非常自豪和满足。

通过这次护理经历,我进一步提高了自己的专业技术水平和护理思维,提醒我在护理过程中要严密观察患者的病情变化,及时采取相应的护理措施。

小儿消化性溃疡合并出血的临床护理体会

小儿消化性溃疡合并出血的临床护理体会

小儿消化性溃疡合并出血的临床护理体会目的对患有消化性溃疡的儿童在发生出血的症状时候进行相关的临床护理,通过不同的护理方式来提高对儿童这种疾病的治疗效果,进而促进儿童在康复方面大大的缩短时间。

方法对患有消化性溃疡的20例儿童患者在出现消化道出血症状时进行相应的止血措施同时给与其各个方面的综合疾病护理,进而促进其较好较快的康复。

结果通过出现消化道出血的儿童进行了综合的护理,在后的完全治愈率上相较于以往没有进行护理有了明显的提高,并且在患者出院之后也没有出现任何反复情况。

结论对患有消化性溃疡的儿童在其出现消化出血症状时进行及时的护理可以较好的促进其康复,护理效果非常好,值得推荐!标签:儿童;消化性溃疡;消化道出血;临床护理前言:随着我国社会的不断变革以及科技水平的不断发展,现代社会中医学发展比较迅速,其原因离不开先进医学水平以及医学设施的发展,因而对于儿童疾病的治疗也更加的完善,体现出了治疗的有效性。

而儿童在成长的过程中比较容易得的疾病就是消化性溃疡,而一旦儿童出现了这样的病症,那么很有可能就会引起消化道的出血现象,可以说这种现象是儿童在患有消化性溃疡之后最爱出现的并发症,而造成这种现象的原因在于消化道中的溃疡发生了病变,病情较轻者出现暂时性的出血症状,而病情较严重者则会出现大量出血症状,极有可能威胁到生命。

一、一般资料以及方法(一)相关资料对于消化性溃疡的并发症消化道出血症状的护理研究,在资料上主要是通过对患有消化性溃疡的20例儿童患者进行综合方面的护理。

在这20例的儿童患者中男性为11例,女性为9例,在年龄上处于4岁到10岁之间,其中在十二指肠方面发生溃疡的儿童有11例,出现胃溃疡的儿童有5例,而出现符合性质的溃疡儿童则有4例,这些儿童患者在确诊为患有消化性疾病的之后都出现了相应的消化道的出血并发症,其中发生单纯性质吐血的有10例儿童患者,而出现单纯性质的黑便的则有8例儿童患者,还有2例儿童患者则是出现了比较严重的休克现象。

胃溃疡合并出血的护理体会

胃溃疡合并出血的护理体会【摘要】胃溃疡合并出血是一种常见且危急的疾病,护理是十分重要的环节。

本文通过对胃溃疡合并出血的护理现状进行分析,强调了护理的重要性。

在护理策略方面,要注重早期干预和个性化治疗,同时加强监测和预防并发症。

在护理注意事项方面,要重视患者的营养与护理,以及定期复查和康复指导。

通过护理经验分享,总结了有效的护理方法和技巧。

胃溃疡合并出血的护理工作不仅具有重要性,也面临挑战。

为了更好地应对患者的需求,未来的发展方向应该在护理技术的不断提升和团队协作精神的加强上不断努力。

【关键词】胃溃疡、出血、护理体会、现状、重要性、策略、注意事项、经验分享、挑战、未来发展方向1. 引言1.1 胃溃疡合并出血的护理体会胃溃疡合并出血是一种较为严重的消化系统疾病,患者常常需要长期的护理和治疗。

在护理过程中,我们需要关注患者的身体状况变化,及时处理出血等紧急情况,同时也需要给予患者温暖和关爱,帮助他们度过难关。

护理体会中最重要的一点是要密切观察患者的病情变化,及时采取有效的护理措施。

在患者出现出血的情况下,我们需要迅速止血并监测患者的血压、心率等生命体征。

还要保持患者的情绪稳定,鼓励他们保持乐观的态度,增强战胜疾病的信心。

在护理过程中,我们还需注意给患者提供营养均衡的饮食,定期进行胃镜检查等,以便及时调整治疗方案。

与患者建立良好的沟通和信任关系也是十分重要的,可以让患者感受到关怀和支持,有助于他们更好地配合治疗。

胃溃疡合并出血的护理工作是一项复杂而艰巨的任务,但通过细心观察、及时干预以及良好的沟通,我们可以为患者提供更加优质和全面的护理服务,帮助他们早日康复。

2. 正文2.1 胃溃疡合并出血的护理现状目前,胃溃疡合并出血的护理现状依然存在一些挑战和问题。

由于胃溃疡合并出血病情的危急性和复杂性,需要紧急、细致的护理措施,但很多医护人员在处理这种情况时可能会感到紧张和无措。

胃溃疡合并出血病人数量逐年增加,但相对于需求,医护人员的数量仍显不足,导致护理质量无法得到有效保障。

消化性溃疡出血的观察及护理

消化性溃疡出血的观察及护理消化性溃疡没血的不雅察及照顾护士【要害词】消化性溃疡;没血;照顾护士消化性溃疡是常见疾病、高发病,次要领熟正在胃战十两指肠的急性溃疡,即胃溃疡战十两指肠溃疡,果溃疡造成取胃酸/胃卵白酶的消化做用无关,故称消化性溃疡。

而上消化叙没血是溃疡病最多见的并领症,约占溃疡病的15%-25%【1】,溃疡年夜没血系溃疡腐蚀动脉惹起鲜明没血病症,表达为年夜质呕血战柏油样就,以至领熟戚克,致熟命惊险,原院于2021――2021年共支乱106例,经由过程体系医治及照顾护士,孬转入院,现陈诉以下。

1 临床材料男性40例,春秋23-70岁,均匀47岁,此中胃溃疡28例,十两指肠溃疡12例,无下血压、糖尿病病史;父性66例,春秋22-66岁,均匀43岁。

此中胃溃疡43例,十两指肠溃疡23例。

随意分为A、B二组,每一组53例。

A组给药物行血战输血;B组给内窥镜行血,用电凝及肽夹;停止比力对照。

2 医治要点乱疡准那么是踊跃增补血容质,行血,来除了病果,防止并领症。

2.1 增补血容质,否用均衡盐或者葡萄糖盐火,左旋糖酐或者其血浆代用品,血液。

2.2 行血药物,罕用H2蒙体拮抗剂或者量子泵按捺剂,如,西米替丁、雷僧替丁及奥美推唑。

2.3 内镜曲望高,电凝行血或者肽夹行血。

3 结因3.1 A组经由过程药物医治,此中有8例止内窥镜曲望高行血,约占15%;另有3例止脚术行血,约占总数5.6%。

3.2 B组经由过程内窥镜曲望高行血,给通例电凝、肽夹,术后给增补血容质,抗炎等对症解决,此中有2例术后7-8地,没血乌就;给对症解决孬转,很多天后康复入院。

4 护理4.1 正常照顾护士4.1.1 戚息取体位,应卧床戚息,与仄卧位并使高肢压低,以包管脑部求血。

吐逆与半卧位或者侧卧位,防止误呼,连结吸呼叙通顺,必要时呼氧,恐怖战焦躁否添重没血,否酌情给以兴奋剂。

4.1.2 饮食照顾护士长质没血无吐逆者否适量入流量,年夜质没血者临时禁食,没血进行后24-28h给暖凉流量,半流量及难消化的硬食,忌粗拙、坚挺、刺激性食品,应细嚼急吐。

小儿消化性溃疡合并出血的临床护理体会

小儿消化性溃疡合并出血的临床护理体会目的:探析小儿消化性溃疡合并出血临床护理方法。

方法:择取本院于2014年12月-2016年1月期间收治的小儿消化性溃疡合并出血患儿58例,按照患儿的入院时间,划分为干预组与参照组,每组各29例。

对参照组患儿行常规护理,对干预组患儿行常规护理+全面护理。

对比两组患儿的平均住院时间以及症状缓解率。

结果:干预组患儿在平均住院时间以及症状缓解率方面的数据明显优于参照组,组间差异存在统计学意义,即P<0.05。

结论:在小儿消化性溃疡合并出血临床治疗过程中,辅以全面护理,有利于改善患者的临床症状,加快患儿康复,减少其住院时间,降低患儿家庭经济负担,值得临床应用。

标签:小儿;消化性溃疡合并出血;临床护理小儿消化性溃疡并发症多为消化道出血,主要原因为溃疡部位底部血管受到病变侵蚀[1],如果患儿消化性溃疡较为严重,极易诱发大出血情况,危及患儿生命健康。

小儿消化性溃疡合并出血具有病变较快、病情危急以及复发率较高的特点[2]。

对患儿行全面护理,可以有效控制消化道出血量,降低疾病复发概率,提高患儿生命以及生活质量。

1 资料与方法1.1一般资料择取本院于2014年12月-2016年1月期间收治的小儿消化性溃疡合并出血患儿58例,按照患儿的入院时间,划分为干预组与参照组,每组各29例。

其中,参照组有12例为女性患儿,17例为男性患儿,年龄介于3岁-10岁之间,平均为(8.22±2.45)岁;有6例患儿为复合性溃疡,11例患儿为胃溃疡,12例患儿为十二指肠球部溃疡;15例患儿呕血+黑便,9例患儿单纯黑便,5例患儿单纯呕血。

干预组有10例为女性患儿,19例为男性患儿,年龄介于2.5岁-11岁之间,平均为(8.20±2.51)岁;有7例患儿为复合性溃疡,9例患儿为胃溃疡,13例患儿为十二指肠球部溃疡;11例患儿呕血+黑便,8例患儿单纯黑便,10例患儿单纯呕血。

对比两组患儿的一般性资料,例如,性别、年龄、临床表现、溃疡性质等,不存在明显差异,即P>0.05,具有可比性。

消化性溃疡出血患者的临床护理体会

消化性溃疡出血患者的临床护理体会【关键词】消化性溃疡;患者;出血;护理 1 资料与方法11 临床资料本组来我医院就诊的消化性溃疡出血患者32例,男18例,女15例,年龄38~69岁。

均经胃镜、胃肠钡餐、肝功能和B超等检查确定病因。

12 方法121 心理护理消化性溃疡出血患者一般意识是清醒的,因为大量出血患者会产生恐惧情绪和精神紧张,这时我们应让患者保持绝对卧床休息,告诉患者要静卧、禁食、尽量心理放松,这样有利于出血停止,患者需要大小便时应给于协助。

患者居住病房要清静、整洁,避免其他不良刺激干扰。

烦躁不安的患者应给予镇静剂,告知患者休息、安静有利于身体的康复,医护人员不要远离患者,准许患者家属陪伴,让患者有安全感,保持床铺清洁干燥无皱褶。

医护人员面部神色表情要自然,讲究与患者交流的技巧,切莫流露出对患者不利的语言和神色表情,对患者耐心细致地进行治疗和护理,同时给予精神鼓励,协助患者建立健康的心理状态,克服患者有慢性病难治的消极思想。

122 急救护理接诊患者后,视病情行心电监护,监测记录生命体征每15~30 min一次,开通两条静脉输液通道,遵医嘱一条专门应用于输注止血药,另一条用于常规补液、扩容。

护理人员要确保静脉通畅,保证及时用药控制患者病情。

也可以视病情和患者的静脉血管情况选择静脉留置针。

当患者发生大量出血时,应及时给于备血,准备三腔二囊管备用[1]。

对呕血患者应根据病情给于合适卧位,一般取侧卧位或半坐卧位,昏迷的患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸。

如患者出现呼吸困难症状时,应立即用负压吸引器吸出患者呼吸道内的分泌物、血液或者呕吐物,保持呼吸道通畅。

在抢救过程中医护人员要保持心理沉着头脑冷静、忙而不乱,确保完成各项护理操作准确无误,为抢救患者的生命赢得宝贵时间。

123 基础护理应保持病室安静、整洁,空气新鲜,光线充足。

晨间护理一床一套湿扫,用紫外线灯消毒空气2次/d,常规为消化性溃疡出血患者进行口腔护理,一般每天2次或3次,在呕吐、呕血后立即为患者进行口腔护理[2],及时处理呕吐物,更换污染的被服。

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