中西医结合耳鼻喉重点整理教学提纲

中西医结合耳鼻喉重

点整理

耳鼻喉重点整理（内容以书本为标准）

需要掌握的概念

鼻渊：是指以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状，是鼻科的常见病、多发病之一。

鼻鼽（bi qiu）是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。

乳蛾：以咽痛或异物感不适，喉核红肿，表面或有黄白浓点为主要特征的咽部疾病。

急性会厌炎：又称急性声门上喉炎，是一种发生在以会厌为主的声门上区喉黏膜急性炎症。以咽痛剧烈、吞咽困难为主要临床表现。

梅尼埃病：是以膜迷路积水为基本病理改变，以发作性眩晕、波动性感音性耳聋、耳鸣和耳内胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。

喉喑：以声音嘶哑为主要特征的疾病，中医称为喉瘖。包括急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带小结、声带麻痹等疾病。

变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻粘膜肿胀为其主要特征。分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。

喉痹：是指以咽痛或异物感不适、咽部红肿、喉底或有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。

需掌握的专科方剂

苍耳子散

药物组成：白芷、薄荷、辛夷花、苍耳子

主治：鼻渊。西医急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等病

方歌：苍耳子散辛夷花薄荷白芷四药抓疏风祛邪通肺窍鼻塞涕浊效甚夸

温肺止流丹

药物组成：人参、荆芥、细辛、诃子、甘草、桔梗、鱼脑骨

主治：鼻渊属肺气虚者

方歌：温肺止流鱼脑骨，桔草荆辛人参诃，肺虚肺寒清涕多，照服此方勿口啰嗦。

六味汤

药物组成：荆芥、防风、桔梗、僵蚕、薄荷、甘草

主治：喉科七十二症。

方歌：六味汤中用荆防，桔草薄荷与僵蚕，外感风寒咽喉病，赶紧煎服保平安。

通气散

药物组成：柴胡、香附、川芎

主治：耳聋不鸣

方歌：医林改错通气散，柴胡川芎香附口尝，功专行气又通窍，耳胀耳闭此方良。

牵正散

药物组成：白附子、白僵蚕、全蝎

主治：风中经络，口眼歪斜。

方歌：牵正散是杨家方，全蝎僵蚕白附襄，服用少量热酒下，口眼斜疗效彰。

耳聋左慈丸

药物组成：熟地黄、淮山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、磁石、石菖蒲

主治：肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。

方歌：六味汤中用荆防，桔草薄荷与僵蚕，外感风寒咽喉病，赶紧煎服保平安。

需思考的几个问题（应该没有标准答案，最好自己整理吧，这里只作懒人们参考）

1.可出现感性神经性聋的疾病？

梅尼埃病（没从课本上找到其他病，有错误请指出）

2.可出现传导性耳聋的疾病？

主要由外耳道阻塞或中耳鼓膜、听骨链的病变使声波传导受阻所致，因此凡以上病变都可以出现传导性耳聋。如：

外耳道：外耳道异物、耵聍栓塞、胆脂瘤、肿瘤、外耳道先天性或后天性闭锁等；骨膜：分泌性或化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等；

听骨链：中耳积液、耳硬化症、先天性听骨链畸形等。

3.可出现耳痛的疾病？

耳部疾病：外耳道疖及外耳道炎、外耳道异物、耳廓化脓性软骨膜炎、中耳炎、耳源性脑膜炎、耳外伤、中耳癌

4.可出现鼻塞的疾病？

急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎、鼻中隔偏曲、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻及鼻窦囊肿、鼻外伤、鼻腔及鼻窦异物和肿瘤

5.可出现声嘶的疾病？

喉部先天性畸形、急慢性喉炎、声带小结与息肉、喉结核、功能性失声、喉部良性肿瘤及癌症、喉返神经麻痹等。

6.可出现咽痛的疾病？

各种咽部黏膜的感染性炎症刺激和压迫痛觉神经末梢，导致咽痛。常见疾病有：急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、疱疹性咽炎、舌扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽旁和咽后脓肿、咽结核等。

判断题

声嘶不一定是声带发生的病变对

所有鼻塞的患者都可以考虑用血管收缩剂来治疗 X

中医喉喑就是西医慢性喉炎 X

化脓性中耳炎导致的耳聋一定是传导性耳聋 X

骨膜穿孔导致的耳聋是不可逆的 X

如果患者出现一侧耳鸣，耳部胀闷堵塞感，鼻腔有血丝，只做耳部检查就可以了 X

萎缩性鼻炎不会出现鼻塞 X

耳鼻喉最重点

耳鼻喉重点 1 鼻腔外侧壁：分别由上颌骨泪骨鼻甲骨筛骨（内壁）腭骨垂直板及蝶骨翼突构成下鼻道顶呈穹隆状其顶有鼻泪管开口中鼻道前组筛窦开口，最后为上颌窦开口额窦经额隐窗开口于筛漏斗的前上端上鼻道有蝶窦开口 2 黎式区（little area）：鼻颚动脉，筛前动脉，筛后动脉，上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成动脉丛，称为利特尔动脉丛。鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集，分别由颈内动脉和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛，是青少年鼻出血的好发部位。 3 鼻—鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛，称为吴氏鼻—鼻咽静脉丛，常是后部鼻出血的主要来源。 4窦口鼻道复合体（OMC）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，以及额窦，前组筛窦和上颌窦的自然开口等，称之为窦口鼻道复合体。 5 鼻窦：鼻腔周围面颅内含气空腔，共4对，分别是上颌窦，筛窦，额窦和蝶窦。分为前后两组。 6 生理性鼻周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2—7个小时出现一个周期，称之为生理性鼻甲周期或鼻周期。 7 生理性鼻阻力：主要由鼻瓣膜区的诸结构形成。鼻瓣膜区，即鼻内孔区域，包括鼻中隔软骨前下端，鼻外侧软骨前端和鼻腔最前部的梨状孔底部。两侧下鼻甲也是鼻阻力的另一主要组成部分。 8 鼻疖为什么不能挤压？答：海绵窦栓塞为鼻疖最严重的颅内并发症，多因挤压疖肿使感染扩散，经内眦静脉眼上下静脉而如海绵窦所致。临床表现：寒战高热，头剧痛，患侧眼睑及结膜水肿，眼球突出，固定甚至失明，以及眼底静脉扩张和视乳头水肿等。（因面部静脉无瓣膜，血液可上下流通。若疖肿被挤压，感染可沿鼻前庭和上唇丰富的血管网扩散，经小静脉流入内眦静脉，又经眼上、下静脉逆向流动汇入海绵窦引发严重的颅内并发症） 9 慢性鼻炎分几类？各自的特点？答：慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎。症状与体征慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎鼻塞鼻涕嗅觉闭塞性鼻音头痛，头昏咽干，咽痛耳鸣，耳闭塞感下鼻甲形态下鼻甲弹性对麻黄碱反应治疗间隙性，交替性略多，黏液性减退不明显无可有可有无黏膜肿胀，暗红色，表面光滑柔软，有弹性有明显反应非手术持续性不多，黏液性或黏脓性，不易擤出可有有常有常有可有黏膜肥厚，暗红色，表面不平，呈结节状或桑葚样，鼻甲骨大硬实，无弹性反应小或无反应以手术为主 10 鼻源性头痛的临床特点？（定性，定位，头痛，局部痛）答：（1）一般都有鼻部病变，如鼻塞，脓涕等，多在窦内脓性物排出后缓解（2）鼻记性炎症时加重（3）多为深部头痛（4）鼻腔黏膜收缩或使用表面麻醉剂后，头痛可以减轻

耳鼻喉往年知识点总结

耳鼻喉考试知识点总结四炎一聋:中耳炎、鼻炎鼻窦炎、咽炎、喉炎、耳聋 1、鼻部解剖：各鼻窦的开口，鼻泪管的开口 2、上颌窦穿刺的部位：下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位并发症：面颊部皮下气肿或感染、眶内气肿或感染、翼腭窝感染、气栓 4、变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，在普通人群的患病率为10%-40%，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。 5、鼻中隔(Nasal septum) ：鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨组成 6、鼻中隔弯曲：鼻中隔向一侧或二侧偏曲，引起鼻腔功能障碍。产生症状时诊断为鼻中隔偏曲。(症状１．鼻塞 2．鼻出血3．头痛４．临近器官症状：继发鼻窦炎症状) 7、鼻出血的处理(大题，详见书P71) 8、急性扁桃体炎的咽部体征：P131表格中的咽部所见，与白喉、白血病的区别 9、咽的分区：鼻咽、口咽、喉咽 10、鼻咽癌（重点）：五大临床表现（大题）p147好发部位、常见病理类型、症状、体征 11、慢性扁桃体炎的手术适应症p133扁桃体切除术适应症前3项 12、咽部淋巴结环的构成 13、知道解剖结构：咽旁隙、咽后隙 14、急性鼻窦炎头痛特点上颌窦炎：前额痛，晨起轻午后重，可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。（知道上颌窦穿刺）筛窦炎：晨起轻午后重，可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。额窦炎：前额部痛具周期性，即晨起即感头痛，且逐渐加重，午后开始减轻，至晚间完全消失，次日重复。蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶，耳后。亦可引起枕部痛，早晨轻、午后重。15、慢性鼻窦炎：全身症状+局部（脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退、视力障碍）检查：鼻内镜、CT 治疗：功能性内窥镜鼻窦手术Functional endoscopic sinus surgery（FESS） 16、OSAHS：（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome）是指睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降、白天嗜睡等，即成人7H夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停（每次10秒以上），睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50％以上，或AHI﹥=5。 17、喉的软骨构成：甲状软骨（最大）、环状软骨（唯一完整环形）、舌骨 18、喉腔的分区：声门上、声门区、声门下 19、使声门张开：环杓后肌使声门关闭：环杓侧肌、杓肌声带紧张肌：环甲肌声带松弛肌：环杓肌（填空） 20、喉上神经与喉返神经的分布与支配的肌肉P162 21、急性会厌炎最严重的并发症：吸气性呼吸困难窒息 22、气管的组成，颈部气管有多少环，在哪些部位切开 23、喉阻塞的分度和处理原则（重点、大题） 24、声门上喉癌的临床表现

广州中医药大学耳鼻喉重点整理

广州中医药大学耳鼻喉重点整理一、解剖生理选择咽鼓管有维持鼓室腔与外界的气压平衡及排除中耳分泌物的作用。（中耳气压保持稳定是通过耳的什么结构——咽鼓管）婴儿和儿童的咽鼓管较成人短、粗而平直，故小儿的鼻咽部感染易经此管传入鼓室。鼻中隔前下方黏膜内动脉血管汇聚成丛，称利特尔动脉丛，该区是鼻出血（尤其是青少年鼻出血）的好发部位。鼻腔主要有呼吸、嗅觉和共鸣等功能，其中呼吸功能包括调节空气的温度和湿度、过滤和自洁作用等。（鼻腔对吸入的空气有何功能——调温、调湿、清洁）在鼻咽顶后壁有淋巴组织团，称腺样体（或称咽扁桃体、增殖体）。咽鼓管隆凸之后上方，有一较深之窝称咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位。甲状软骨是喉部最大的软骨，环状软骨是喉部唯一完整环形的软骨。声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，称声门裂（声门），为喉和上呼吸道最窄处。喉的生理功能：呼吸功能、发音功能、保护下呼吸道功能和屏气功能。做口咽部检查使用喉镜时为何要先在酒精灯上加热——防止因口腔内外温度不一致而使喉镜起雾，影响观察。填空中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突。听小骨包括锤骨、砧骨、镫骨等。骨迷路分为耳蜗、前庭、骨半规管3部分。前庭感受器由椭圆囊斑、球囊班和壶腹脊所组成。鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦3部分构成。鼻窦共有4对，为上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，其中上颌窦、额窦和前组筛窦为前组鼻窦，均开口于中鼻道；后组筛窦与蝶窦为后组鼻窦，前者开口于上鼻道，后者开口于碟筛隐窝。咽自上而下可分为鼻咽、口咽、喉咽3部分。喉腔以声带为界，分为声门上区、声门区和声门下区。二、耳部疾病选择可引起耳痛的耳病有哪些？断耳疮、耳带状疱疹、耳疖、耳疮、大疱性鼓膜炎、耳菌等。其次，脓耳急性发作和一些脓耳变证如耳后附骨痈也可导致耳痛；外耳道异物较大堵塞时，也可能引发耳痛。可引起传导性聋的耳病有哪些？外耳疾病，如先天性或后天性的外耳道畸形或闭锁，外耳道异物、耵耳、耳疖、耳疮、大疱性鼓膜炎、肿瘤等；中耳的发育不良，如鼓膜和听骨链缺如或畸形；中耳的炎性疾患，如耳胀耳闭、脓耳等；听骨链固定，如鼓室硬化或耳硬化症；外伤，如中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。旋耳疮是以耳部瘙痒为主要表现的，不会引起耳痛。耳疖和耳疮的鉴别：主要以局部症状作区分。耳疖是发生于外耳道的疖肿，以耳痛、外耳道局限性红肿为特征；而耳疮则是指外耳道弥漫性红肿疼痛为主要特征的疾病。两者红肿疼

中西医结合耳鼻喉重点整理

耳鼻喉重点整理（内容以书本为标准）需要掌握的概念鼻渊：是指以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状，是鼻科的常见病、多发病之一。鼻鼽（bi qiu）是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。乳蛾：以咽痛或异物感不适，喉核红肿，表面或有黄白浓点为主要特征的咽部疾病。急性会厌炎：又称急性声门上喉炎，是一种发生在以会厌为主的声门上区喉黏膜急性炎症。以咽痛剧烈、吞咽困难为主要临床表现。梅尼埃病：是以膜迷路积水为基本病理改变，以发作性眩晕、波动性感音性耳聋、耳鸣和耳内胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。喉喑：以声音嘶哑为主要特征的疾病，中医称为喉瘖。包括急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带小结、声带麻痹等疾病。变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻粘膜肿胀为其主要特征。分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。喉痹：是指以咽痛或异物感不适、咽部红肿、喉底或有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。需掌握的专科方剂苍耳子散药物组成：白芷、薄荷、辛夷花、苍耳子主治：鼻渊。西医急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等病方歌：苍耳子散辛夷花薄荷白芷四药抓疏风祛邪通肺窍鼻塞涕浊效甚夸温肺止流丹药物组成：人参、荆芥、细辛、诃子、甘草、桔梗、鱼脑骨主治：鼻渊属肺气虚者方歌：温肺止流鱼脑骨，桔草荆辛人参诃，肺虚肺寒清涕多，照服此方勿口啰嗦。六味汤药物组成：荆芥、防风、桔梗、僵蚕、薄荷、甘草主治：喉科七十二症。

方歌：六味汤中用荆防，桔草薄荷与僵蚕，外感风寒咽喉病，赶紧煎服保平安。通气散药物组成：柴胡、香附、川芎主治：耳聋不鸣方歌：医林改错通气散，柴胡川芎香附口尝，功专行气又通窍，耳胀耳闭此方良。牵正散药物组成：白附子、白僵蚕、全蝎主治：风中经络，口眼歪斜。方歌：牵正散是杨家方，全蝎僵蚕白附襄，服用少量热酒下，口眼斜疗效彰。耳聋左慈丸药物组成：熟地黄、淮山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、磁石、石菖蒲主治：肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。方歌：六味汤中用荆防，桔草薄荷与僵蚕，外感风寒咽喉病，赶紧煎服保平安。需思考的几个问题（应该没有标准答案，最好自己整理吧，这里只作懒人们参考） 1.可出现感性神经性聋的疾病？梅尼埃病（没从课本上找到其他病，有错误请指出） 2.可出现传导性耳聋的疾病？主要由外耳道阻塞或中耳鼓膜、听骨链的病变使声波传导受阻所致，因此凡以上病变都可以出现传导性耳聋。如：外耳道：外耳道异物、耵聍栓塞、胆脂瘤、肿瘤、外耳道先天性或后天性闭锁等；骨膜：分泌性或化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等；听骨链：中耳积液、耳硬化症、先天性听骨链畸形等。 3.可出现耳痛的疾病？耳部疾病：外耳道疖及外耳道炎、外耳道异物、耳廓化脓性软骨膜炎、中耳炎、耳源性脑膜炎、耳外伤、中耳癌

耳鼻喉题库大全完整版

第一篇鼻科学一、选择题 1、面静脉的解剖特点是： A 直接与海绵窦相通 B 静脉较粗 C 静脉较多 D 静脉较细 E 无瓣膜 2、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是： A下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处 C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处D 下鼻道外侧壁前段近底部 E 以上都不是 3、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲 A内侧进行B 上方进行C 下方进行D外侧进行E 以上都不是 4、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是： A 从前向后 B 从后向前 C 从上向下 D 从下向上 E 以上都不是 5、正常人生理性鼻周期是： A随精神紧张和放松而变化B 随运动和休息而变化C 随昼夜时间节律而变化 D每2-7小时交替变化一次 E 随肺扩张程度需要而变化 6、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现： A 间歇性鼻阻 B 交替性鼻阻 C 鼻阻可随体位改变 D 持续性鼻阻 E 以上都不对 7、下列哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞： A 慢性鼻窦炎 B 慢性单纯性鼻炎 C 变应性鼻炎 D 慢性肥厚性鼻炎E急性鼻炎 8、如一患者有进行性鼻阻塞症状，并伴有鼻出血，血性鼻涕，应考虑 A 慢性鼻窦炎B慢性鼻炎C鼻部恶性肿瘤D 鼻中隔偏曲E 全身因素所致鼻阻塞 9、鼻源性头痛的敏感部位依次为； A 鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 B上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲 C上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜 D鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 E鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜 10、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因： A 下鼻甲肥大 B 鼻中隔偏曲C鼻腔肉芽肿D萎缩性鼻炎E 以上都不是 11、鼻骨复位术不宜超过： A 一周 B 10天 C 14天 D 三周 E 12天 12、下列哪项不是筛窦骨折之临床表现： A眼球下移B 鼻根部扁平宽大C 脑脊液鼻漏D 视力减退E Marcus-Gunn瞳孔 13、视神经管减压的适应症为： A 筛窦外伤后视力下降，糖皮质激素治疗12h以上，视力改善者 B 筛窦外伤后视力下降，糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善者 C 筛窦外伤后视力下降者 D 筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者 E 筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者 14、下述各种脑脊液鼻漏中，哪一种临床最多见： A 先天性 B 医源性 C 外伤性 D 自发性 E 高颅压性 15、确诊脑脊液鼻漏的方法为： A 鼻孔流出无色液体，干燥后不结痂 B 低头用力、压迫颈静脉流量增加 C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈 D 液体行葡萄糖定量分析，含量1.7mmol/L以上 E 以上都不对 16、准确无害进行脑脊液瘘孔定位方法为： A 鼻内镜法 B 根据临床表现判断 C 粉剂冲刷法 D 影像学方法 E 椎管内注药法 17、变应性鼻炎症状的发生主要与下列细胞激活有关：

中西医结合耳鼻咽喉试卷

河南中医学院课程考试命题册（B卷） 2008至2009学年第一学期院（系）第一临床医学院课程名称中西医结合耳鼻咽喉科学考试日期200 年月日考试时间考试对象2005级中西医结合专业1-5班教务处制表

课程考试命题原则一、提高各门课程考试的命题质量，是严格教育要求的重要环节。课程考试命题工作应由教研室正副主任亲自主持，或委托专人（讲师以上）负责。命题人不参加辅导，授课人不参与命题，普通基础课执行同一大纲的实行统一命题。二、命题必须以教学大纲为依据，与教学质量标准的要求相一致。掌握好命题的深度和广度，应有一定的覆盖面及侧重点，既要有知识记忆性内容，也要有综合分析和应用所学知识的内容。每份试卷中，不同难易度试题的分数比例一般为：较易占20％，中等难易占40％，较难占30％，难度较大占10％。三、试题的类型。要求客观性试题（包括填空题、是非题、名词解释、多选题等）与主观性试题（包括问答题。论述题等）相结合，根据课程特点，适当调整试题的类型，确定各类题型的分值比例。四、试题的叙述必须准确、简练、连贯，不能模棱两可，特别是与选择题答案有关的一些限制性或修饰性的词汇，应明确具体。每份试卷的各个试题要相互独立，一个试题不要给另一试题的解答以提示。五、我院考试时间每场定为120分钟。试题的数量必须与考试时间相适应，要求采用较大题量，一般以多数学生用正常速度答满120分钟为度。总的原则，考试时间以稍紧为好，但不能过紧，更不能过松。六、各门课程考试命题均应提供深浅、难易度相当，重复内容不超过10％的试卷两套（A、B），并附标准答案及评分标准，凡需要留空格者，应表明字数。试卷经系部主任审批后，提前二周送教务处，由教务处任选一试卷考试用，另一试卷密封保存作补考用。七、命题时一律用钢笔，字迹要端正清楚。试题内容，标准答案和考试分析写不下，可另附纸张。八、试题由各教研室按要求录入微机，核对无误后交教务处安排印刷。九、命题册学期考试结束后，交各系部汇总，送教务处备案归档。

05中西医结合耳鼻咽喉试卷B1

中医学院课程考试命题册（B卷） 2008至2009学年第一学期院（系）第一临床医学院课程名称中西医结合耳鼻咽喉科学考试日期200 年月日考试时间考试对象2005级中西医结合专业1-5班教务处制表

中医耳鼻喉复习重点.

中医耳鼻咽喉科学第一章绪论 1.耳鼻喉的专科特点：它以中医整体观念为指导思想，以脏腑经纶学说为理论基础，吸取了现代先进的诊疗技术与方法，强调辨病与辨证相结合、局部变辨证与整体辨证相结合、内治与外治相结合。2.发展史：（1）《史记?扁鹊仓公列传》谓：（扁鹊）“过洛阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医”，因此，名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。（2）《金匮要略》最先描述“妇人咽中如有炙脔”一症，即后世所称“梅核气”，所创立的半夏厚朴汤一直沿用至今。（3）唐代，政府设立太医署，其中“耳目口齿科”（颇类今之五官科）已初具规模，开始形成一个独立的专科，这在耳鼻咽喉科学的发展史上是一件大事。（4）清代，张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉，《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。第二章耳鼻咽喉与脏腑经络的关系 1.耳与脏腑的关系：耳位于头部两侧，属“清窍”之一，司听觉，主平衡。与耳有较为密切关系的脏腑有肾、心、肝、胆、肺、脾等。 2.鼻与脏腑的关系：鼻为肺系之前端，连于喉、接气道、下通于肺，有助肺行呼吸、主嗅觉、协发音、司清化之功能。 3.咽喉与脏腑的关系：咽前连口腔，下经食道通胃腑，为胃之系，有司饮食吞咽、助言语、御外邪的功能。喉上通口鼻，下接气管至肺，为肺之系，有行呼吸、发声音、护气道的功能。 4.耳语经络的关系：直接循行于耳的主要经脉，多属阳经，有足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经。 5.咽喉与经络的关系：在十二经脉中，除手厥阴心包经和足太阳膀胱经间接通于咽喉外，其余经脉皆直接通达。第三章耳鼻咽喉的病因病机概述 1.耳鼻咽喉疾病的外因主要有：外感邪毒、外伤致病、异物所伤。 2.耳鼻咽喉疾病的实证，常见于病变的初期或中期，以外邪侵袭、脏腑火热、痰湿困结、气滞血瘀等为多见。第四章耳鼻咽喉病的诊断要点 1.耳鸣呈高音调，高频听力下降明显，多属肝肾虚损或气血不足之证；耳鸣呈低音调，低频听力下降明显，多属肝胆热盛，或风邪外袭，邪气壅滞耳窍之证。 2.眩晕伴有头重、头胀、低音调耳鸣、胸闷呕恶、纳呆倦怠者，多属痰湿中阻。 3.鼓膜色蓝、外凸，多为瘀血内聚耳窍。第五章耳鼻咽喉病的治疗概要 1.常用的通窍法有：芳香通窍、化浊通窍、升阳通窍、利湿通窍。 2.祛瘀法：本法选用具有通血脉、祛瘀滞作用的药物为主组方，或配合其他治法，适用于治疗血行不畅、气滞血瘀，或痰瘀互结所致的耳鼻咽喉病证。

耳鼻喉重点整理

2013-2014学年第1学期耳鼻咽喉科学试题（A卷）一、填空题（每空1分，共20分） 1. 鼓室内的3个听小骨：锤骨、砧骨和镫骨构成。 2. 小儿的咽鼓管相较成人具有宽、短、直（平）的特点，因此小儿的咽部感染较易经此管传入鼓室； 3. 鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。 4. 鼻中隔偏曲的临床表现有鼻塞、反射性头疼、鼻出血； 5. 支配喉的神经主要有喉上神经和喉返神经，两者均为迷走神经的分支； 6. 食管的四个生理性狭窄距门齿的距离分别为16cm、23cm、27cm、40cm。二、单项选择题（每题4分，共20分）BBBDB 1. 咽缩肌组主要包括： A 茎突咽肌、腭咽肌、咽鼓管咽肌 B 咽上缩肌、咽中缩肌、咽下缩肌 C 腭帆提肌、腭帆张肌、腭舌肌 D咽下缩肌、腭咽肌、悬雍垂肌。 2. 鼻咽癌的好发部位是： A鼻咽侧壁B鼻咽顶壁C咽鼓管圆枕D 咽隐窝3. 受损伤后最易引起喉狭窄的软骨是：

A 甲状软骨 B 环状软骨C杓状软骨 D 会厌软骨 4. 突发性聋的病因不包括 A 病毒性神经炎 B 听神经瘤 C 大前庭水管综合征 D 耵聍栓塞 5. 鼻骨骨折复位术不宜超过伤后 A 1周 B 2周 C 3 周 D 4周三、名词解释(每题5 分，共20 分) 1. 鼻周期: 正常人两侧下鼻甲粘膜内的容量血管呈交替性和规律性的收缩与扩张，表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变，但左右两侧的鼻总阻力仍保持相对的恒定，大约2?7h出现一个周期，称为生理性鼻甲周期(physiologic turbinal cycle)或鼻周期(nasal cycle)。 2. OMC:窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex，OMC)。是以筛漏斗为中心的附近区域，包括：筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻道、中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开口等一系列结构。这一区域的解剖异常和病理改变与鼻窦炎的发病关系密切。 3. apnea-hypopnea index (AHI) 4. Carti 器:位于基底膜上的螺旋器又名Carti 器，是由内、外毛细胞、支柱细胞和盖膜等组成，是听力感受器的主要部分。四、简答题(每题10 分，共40 分) 1、鼻咽癌的临床表现？ ( 1)鼻部症状早期可出现涕中带血，时有时无，多未引起患者重视，瘤体

耳鼻喉科知识点归纳

耳鼻喉科知识点归纳一、耳 1、声波的空气传导途径，外耳，中耳和内耳在感知声音过程中的意义。听小骨的链接方式，耳（特别是中耳）的生理功能。 2、分泌性中耳炎的临床表现 3、外伤性鼓膜穿孔的处理原则 4、急性化脓性中耳炎的临床表现（注意穿孔前和穿孔后表现有何不同） 5、耳聋的分型，常见的引起传导性耳聋，感应神经性耳聋，混合性耳聋，功能性耳聋的疾病，以及纯音测试结果。 6、梅尼埃病的临床表现 7、骨半规管的解剖特点，半规管及椭圆囊球囊的作用二、鼻 1、各组鼻窦的开口 2、鼻面部的解剖特点，静脉回流特点及意义 3、变异性鼻炎的定义，临床表现，鉴别诊断与治疗原则 4、.鼻内镜手术操作范围及注意事项 5、慢性鼻窦炎的临床表现及鉴别诊断，治疗原则 6、生理性鼻甲周期的定义及意义 7、鼻腔的血管分布及易出血区。鼻出血的常用止血方法。 8、慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的区别以及治疗原则。药物性鼻炎的常见原因。 9、上颌窦癌的临床表现。 10、突发性耳聋的治疗原则三、咽喉 1、常见声带良恶性疾病的临床表现，及治疗原则。 2、鼻咽癌的发病原因，临床表现，颈部淋巴结转移特点及诊治 3、喉部骨性支架的特点及意义 4、咽淋巴环内环及外环的组成，以及腺样体和扁桃体病变相关疾病的临床表现和治疗原则扁桃体的动脉分布。急性扁桃体炎的分型临床表现，慢性扁桃体炎的临床表现，常见并发症，诊断，手术适应症及禁忌症 5、喉的神经分布，喉上神经和喉反神经的作用以及损伤后会出现何种表现，喉的生理功能 6、小儿鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常见原因，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和中枢性睡眠呼吸暂停综合症的鉴别要点。 7、喉的急慢性炎症的临床表现及治疗原则， 8、以声嘶和呼吸困难为主要临床表现的喉部疾病的鉴别四、气食管 1、食道的生理性狭窄发生的解剖原因，部位，及食道异物的临床表现，检查方式， 2、气管异物的临床表现重点理解：上颌窦癌，喉癌，食道异物的临床表现，诊断要点及治疗原则全面掌握：喉阻塞的常见病因，扁桃体切除术的禁忌症和适应症，急性会厌炎的临床表现，慢性化脓性中耳炎的临床表现及鉴别诊断，梅尼埃病的诊断依据。

中西医结合治疗慢性咽炎临床观察

中西医结合治疗慢性咽炎临床观察目的：探讨中西医结合方法治疗慢性咽炎的临床疗效。方法：将108例慢性咽炎患者随即分为治疗组及对照组，患者均给予口服华素片及雾化吸入治疗，治疗组患者另给予自拟利咽汤辅助治疗，疗程3个月，观察两组患者临床治疗效果。结果：治疗3个月后，治疗组患者临床有效率为92.6%，对照组临床有效率为81.5%，治疗组临床有效率高于对照组，差异具有统计学意义。结论：中西医结合方法治疗慢性咽炎能够改善临床治疗效果，具有较好疗效。标签：慢性咽炎；中西医结合；利咽汤；疗效慢性咽炎是临床常见疾病，咽部的慢性刺激及急性咽炎的反复发作是慢性咽炎的主要致病原因，咽部黏膜慢性炎症、黏膜下淋巴组织增生，常反复发作咽干、异物感等临床症状，慢性咽炎临床治疗效果较差，治疗后容易复发，近年来本院自拟利咽汤辅助治疗慢性咽炎，取得了较好的临床疗效，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料选择本院2003年1月～2009年12月耳鼻喉科门诊诊治的慢性咽炎患者108例为研究对象，其中，男性71例，女性37例，年龄19～64岁，平均（37.0±13.2）岁，患者诊断符合慢性咽炎诊断标准（《中医病证诊断疗效标准》中关于喉痹的诊断标准），患者病程2～11年，并排除具有免疫系统疾病患者，患者入选后随机分为治疗组及对照组，每组各54例，两组患者性别、年龄、病程及慢性咽炎严重程度无显著差异，具有可比性。 1.2 治疗方法患者分组明确后均给予患者华素片口服治疗，华素片（北京华素制药股份有限公司，国药准字）1.5 mg/次，3次/d，同时给予抗生素及小剂量糖皮质激素雾化吸入治疗，庆大霉素水针8 000 U、α-糜蛋白酶3 000 U及氟美松针1 ml超声雾化吸入，每日1次，每次15 min，同时嘱患者注意咽部保健，避免接触刺激性气体，避免进食刺激性食物，治疗组在此基础上给予自拟利咽汤治疗[2]，方剂组成牡丹皮10 g，赤芍12 g，川军2 g，山豆根8 g，姜虫12 g，大贝母10 g，天花粉12 g，当归10 g，生地黄6 g，桃仁8 g，红花8 g，牛膝12 g，川芎12 g，桔梗8 g，射干8 g，甘草4 g，元参10 g，加500 ml水煎至100 ml，去除药渣，过滤后微温口服，每日2次，早晚服用。疗程3个月，3个月后比较各组疗效。 1.3 疗效标准疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》中关于喉痹的疗效标准修改制定，治愈：咽干、异物感、刺痛等临床症状完全消失，咽部黏膜充血消退，咽后壁淋

11耳鼻喉知识点

耳鼻喉考试知识点总结这是老师最后一堂课的总结，希望大家结合书和PPT认真看一下。至于题库，老师一直说太多了，我们没有必要花时间做，所以大家先根据这份资料好好复习。 1、四炎一聋:中耳炎、鼻炎鼻窦炎、咽炎、喉炎、耳聋 2、鼻部解剖：各鼻窦的开口，鼻泪管的开口 3、上颌窦穿刺的部位：下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位并发症：面颊部皮下气肿或感染、眶内气肿或感染、翼腭窝感染、气栓 4、变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，在普通人群的患病率为10%-40%，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。 5、鼻中隔(Nasal septum) ：鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨组成 6、鼻中隔弯曲：鼻中隔向一侧或二侧偏曲，引起鼻腔功能障碍。产生症状时诊断为鼻中隔偏曲。(症状１．鼻塞 2．鼻出血3．头痛４．临近器官症状：继发鼻窦炎症状) 7、鼻出血的处理(大题，详见书P71) 8、急性扁桃体炎的咽部体征：P131表格中的咽部所见，与白喉、白血病的区别 9、咽的分区：鼻咽、口咽、喉咽 10、鼻咽癌（重点）：五大临床表现（大题）p147好发部位、常见病理类型、症状、体征 11、慢性扁桃体炎的手术适应症p133扁桃体切除术适应症前3项 12、咽部淋巴结环的构成 13、知道解剖结构：咽旁隙、咽后隙 14、急性鼻窦炎头痛特点上颌窦炎：前额痛，晨起轻午后重，可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。（知道上颌窦穿刺）筛窦炎：晨起轻午后重，可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。额窦炎：前额部痛具周期性，即晨起即感头痛，且逐渐加重，午后开始减轻，至晚间完全消失，次日重复。蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶，耳后。亦可引起枕部痛，早晨轻、午后重。15、慢性鼻窦炎：全身症状+局部（脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退、视力障碍）检查：鼻内镜、CT 治疗：功能性内窥镜鼻窦手术Functional endoscopic sinus surgery（FESS） 16、OSAHS：（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome）是指睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降、白天嗜睡等，即成人7H夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停（每次10秒以上），睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50％以上，或AHI﹥=5。 17、喉的软骨构成：甲状软骨（最大）、环状软骨（唯一完整环形）、舌骨 18、喉腔的分区：声门上、声门区、声门下 19、使声门张开：环杓后肌使声门关闭：环杓侧肌、杓肌声带紧张肌：环甲肌声带松弛肌：环杓肌（填空） 20、喉上神经与喉返神经的分布与支配的肌肉P162 21、急性会厌炎最严重的并发症：吸气性呼吸困难窒息 22、气管的组成，颈部气管有多少环，在哪些部位切开

耳鼻喉科考题及答案

耳鼻咽喉头颈外科学考试试题令狐采学一、填空题（每空2分，共20分） 1.变应性鼻炎的五大临床表现分别为、、、、。 2.成人外耳道的为软骨部,为骨部。 3.是喉部最大的软骨 4. 鼻咽癌的治疗首选。 5.气管切开术最常采用在气管环切开气管。二、选择题（每题2分，共20分） 1．过敏性鼻炎属于几型变态反应：（） A．I型 B．II型 C．III型 D．IV型

2．额窦窦口引流位于：（） A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．总鼻道 3．扁桃体切除术最常见的并发症：（）A．术后感染 B．术后出血 C．术后腺体残留 D．术后免疫力下降 4．咽鼓管鼓室口开口于鼓室（）A．外壁 B．内壁 C．前壁 D．后壁 E．下壁

5．不是分泌性中耳炎临床表现的是（） A．传导性聋 B．鼓室积液 C．耳流脓 D．耳鸣 6．食管异物最常发生的部位是：（） A．第1狭窄 B．第2狭窄 C．第3狭窄 D．第4狭窄 7．FESS是指（） A．上颌窦根治术 B．功能性鼻内镜鼻窦手术C．鼻息肉摘除术 D．鼻中隔粘骨膜下切除术8．睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段（）A．CPAP B．ECochG

C．UPPP D．PSG 9．急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉阻塞（）A．小儿 B．青年 C．壮年 D．老年 10．鼓膜穿刺的部位是（） A．鼓脐部 B．鼓膜前上方 C．鼓膜后上方 D．鼓膜前下方三、名词解释（每题5分，共20分）1． 1．听骨链： 2．窦口鼻道复合体：

3.颈动脉三角： 4．OSAHS：四、是非判断题，对的在后面括号内打“√”错的打“×”。（每题1分，共20分） 1、分泌性中耳炎的主要特征为鼓室积液和听力下降。（） 2、慢性化脓性中耳炎的三种分型中单纯型最常引起严重颅内外并发症。（） 3、鼓膜的厚度为1mm。（） 4、3个骨半规管互相垂直。（） 3．后组筛窦开口于中鼻道。（） 4．青少年儿童鼻出血的常见部位是吴氏鼻鼻咽静脉丛。（） 5．小儿单侧鼻腔带血恶臭脓涕，最可能是鼻腔异物。（）

中医耳鼻喉重点笔记

绪论 1．约生存于公元前5世纪的名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。 2．隋代巢元方的《诸病源候论》是最早记载小儿五官科专科全书。 3．唐代王焘《外台秘要》提到用柳枝蘸药拮齿法，大概是世界上关于刷牙的最早记载。 4．清代，张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉，《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。《重楼玉钥yue》首选提出用养阴清肺汤治疗白喉。其他 1. 2. 3. 4.啄治法：用扁桃体手术刀，在扁桃体上做雀啄样动作，每侧4到5下，伴少量出血，以吐2到3口血为度。2到3日1次，5次为1疗程，一般不超过3个疗程。治疗可起到放血排脓，疏导瘀阻作用，使邪热外泄，脉络疏通，瘀血消散。聋，耳鸣。其方法是：调整好呼吸，先用两手掌按摩耳廓，再用两手掌心紧贴两外耳道，两手食，中，无名，小指对称地横按在枕部，两中指相接触，再将两食指翘起放在中指上，然后把食指从中指上用力滑下，重重地叩击脑后枕部，此时可闻洪亮清晰之声，响如击鼓。先左手24次，再右手24次，最后双手同时叩击48次。 5..耳鼻咽喉病的主要病因：外因：外感邪毒（风邪，寒邪，热邪，湿邪，燥邪，时邪疫疠，异气），外伤致病，异物所伤。内因：饮食所伤，劳倦内伤，情志不调，官窍间疾病相传。 6.耳鼻咽喉病的主要病机：实证：外邪侵袭，脏腑火热，痰湿困结，气滞血瘀。虚症：肺脏虚损，脾气虚弱，肾脏亏虚。 7 端坐一垂直线，两线交点处为切口点。用百分之2丁卡因溶液涂于切口周围。切开时刀尖刺入深度不宜超过1cm，以免损伤大血管。随后用止血钳向后方逐层分离，直达脓腔，将切口扩大至脓排尽为止。

耳鼻咽喉口齿的应用解剖及生理耳 1 2.外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5-- 3.5cm，为一略呈“S”型弯曲的管道，其外1/3为软骨段，内2/3为骨段，两端交接处较狭窄，称外耳道峡部。较大异物常嵌于此。 3.鼓室位于鼓膜和内耳外侧壁之间。鼓室如六面箱形，有上，下，内，外，前，后。光锥为鼓膜穿刺的部位，（鼓膜的后下，前下部位） 4. 结。镫骨肌被骨索神经支配（面神经的分支） 5.咽鼓管：成人咽鼓管长约3.5cm,外内(鼻咽部) 咽鼓管的功能: 1.调节鼓室气压(保持中耳气压稳定) 2.排除中耳分泌物。婴儿与成人的咽鼓管比较:故感染较成人多见。支配咽鼓管开和闭的肌肉为：板障型，硬化型和混合型等4种。4，邻近颅底 6. 7. 管，椭圆囊与球囊，膜半规管）。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含 8. 鼻 1 鼻中隔结构:鼻中隔软骨,鼻中隔前下方黏膜内动脉血管汇聚成丛,称. 2.鼻窦. 蝶窦开口于蝶筛隐窝.上颌窦炎为鼻窦炎中最常见。 3.. 一.呼吸和保护功能:1鼻阻力：正常的鼻呼吸依赖于鼻腔的适当阻力，正常鼻阻力的存在有助于肺泡气体的交换2.调节空气的温度和湿度：主要是依靠鼻粘膜下丰富的血管及粘液腺的作用，使空气经过鼻腔到达喉腔时，温度接近正常，相对湿度可达百分之753.过虑和自洁作用：主要是靠鼻粘膜纤毛运动及其所分泌粘液的作用，使鼻腔在正常状态下保持无菌及清洁。4.反射功能：喷嚏反射使气体从鼻腔和口腔急速喷出，借以清除鼻腔中的异物或刺激物等。二.嗅觉功能三.共鸣作用

耳鼻咽喉头颈外科学重点总结(精)

耳 :外耳,中耳,内耳外耳:耳廓,外耳道中耳:鼓室,咽鼓管,鼓窦,乳突鼓室六壁:鼓膜壁(外壁 ,迷路壁(内壁颈动脉壁(前壁 ,乳突壁(后壁鼓室盖(上壁 ,颈静脉壁(下壁内耳:骨迷路,膜迷路骨迷路:耳蜗,骨半规管,前庭膜迷路:膜蜗管,膜半规管,椭圆囊,球急性化脓性中耳炎 :中耳粘膜的急性化脓性炎症。儿童好发,冬春季节多见。感染途径:咽鼓管途径,外耳道 -鼓膜途径,血行感染症状:耳痛剧烈,穿孔, (听力减退,耳鸣,眩晕,全身症状,耳溢液查体:耳镜:鼓膜充血,肿胀外膨,穿孔多位于紧张部。听力检查:传导性听力损失。血象:白细胞升高。治疗:一般治疗:早期足量抗生素控制感染,减充血剂喷鼻(麻黄碱 ,休息 &支持疗法穿孔前:苯酚甘油穿孔后:双氧水或硼酸洗脓,氧氟沙星滴耳。无脓:甘油或酒精滴耳慢性化脓性中耳炎 :是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。分三型:慢性化脓性中耳炎,伴肉芽或息肉的 ~,胆脂瘤伴(慢性 ~

症状: CT 鼓室软组织影胆脂瘤:由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块,其外层由纤维组织包围, 内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶。一种位于中耳内的囊性结构,而非真性肿瘤。并发症: 颅内并发症:向上壁:硬脑膜外脓肿 , 耳源性脑膜炎 , 耳源性脑脓肿 , 耳源性脑积水向后壁:乙状窦血栓静脉炎颅外并发症:耳后骨膜下脓肿,耳源性 Bezold 脓肿(颈 ,迷路炎,周围性面瘫岩部炎梅尼埃病 :以膜迷路积水为基本病理改变, 以发作性眩晕、耳鸣、耳聋和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。近年又分为耳蜗性(cochlear… 与前庭性(vestibular … 梅尼埃病。典型症状:发作性眩晕,波动性、渐进性听力下降,耳鸣,耳满胀感检查:前庭功能检查眼震,甘油试验阳性一般疗法:解除患者恐惧心理,镇静,低盐饮食,锻炼身体增强体质,烟酒及浓茶等。药物治疗:镇静,抗眩晕,镇吐,脱水,血管扩张,解痉,糖皮质激素,维生素及调节植物神经,改善微循环,营养神经耳聋 :传导性聋、感音神经性聋、混合性聋传导性耳聋:病变部位发生在外耳、中耳和内耳传音装置的为传导性耳聋。感音神经性聋:感觉性聋和神经性聋的统称,发生在内耳耳蜗螺旋器的为感觉性聋, 发生在螺旋神经节至脑干耳蜗核的为神经性聋。

耳鼻喉复习资料(呕心沥血总结排版)

耳鼻喉 1.中鼻甲解剖描述有误的是:中鼻甲前端有鼻丘，后上方有翼腭窝 2.面部“危险三角区”是指: 两口角与鼻根部三点连线内的区域 3．关于鼻窦描述正确的是: 有共鸣作用 4. 鼻腭动脉为哪一动脉的直接分支: .蝶腭动脉 5、下述哪种说法有误: 吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛 6．上颌窦自然开口描述有误的是:直立时，开口为位于窦腔最低部，利于引流 7．外鼻静脉描述有误的是: 内眦静脉直接与海绵窦相通 8．鼻窦描述不正确的是: 出生时均已发育 9．鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向方要是: 从外向内 10. 引起急性鼻炎的病原微生物主要是:鼻病毒、腺病毒 11. 鼻前庭疖肿正确的处理方法是: 疖肿破溃后,局部清洁消毒,促进引流 12.有关鼻前庭炎治疗,哪项有误: 局部涂擦10%鱼石脂甘油,促进愈合 13.有关急性鼻窦炎描述,哪项有误: 及时做上颌窦穿刺最有意义 14.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是: 上颌窦穿刺有脓性分泌物 15.变应性鼻炎,首选的检查是: 变应原激发试验 16.慢性化脓性全鼻窦炎的病人行负压置换疗法,要求病人仰卧、垫枕、头低垂位是为了:使所有鼻窦的窦口均位于下方 17.某患者,男,40岁,持续性鼻塞,检查见下鼻甲呈现桑椹样改变,触之不凹陷，最可能的诊断是: 慢性肥厚性鼻炎 18.下列哪种药物不作为慢性肥厚性鼻炎的硬化剂: 10%氯仿 19.不属于萎缩性鼻炎治疗药物的是: .雷米封 20.变应性鼻炎发病机制属: Ⅰ型变态反应 21.出生后主有可能感染的鼻窦是: 上颌窦及筛窦 22.最易并发鼻源性球后视神经炎的是:蝶窦炎 23.最易引起牙源性上颌窦炎的牙齿是: 第2双尖牙,第1、2磨牙 24.急性化脓性额窦炎头痛特点: 晨起即有,逐渐加重,午后减轻,晚间消失 25.某患者,女,35岁,诊断为左上颌窦炎,平素健康,行左上颌窦穿刺时,突然出现强直、发绀、昏迷、惊厥,最可能的诊断是: 空气栓塞 26.不属于鼻中隔偏曲临床表现的是: 多嚏

中西医结合耳鼻喉科学

中西医结合耳鼻喉科学》重点整理一、名解： 1.嗅裂：又称嗅沟，各鼻甲与鼻中隔之间的间隙称总鼻道，而中鼻甲游离缘平面以上间隙特称为嗅沟或嗅裂。 2.鼻疖：是发生于鼻尖、鼻翼和鼻前庭等部位单个毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性、急性化脓性炎症。其形小根紧，状如钉盖，顶有脓点，相当于中医的“鼻疔” 。（鼻疔走黄） 3.鼻前庭炎：是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，以鼻前庭皮肤弥漫性红肿疼痛，或干痒、结痂、鼻毛脱落为主要表现，临床上分为急性、慢性两种，属中医“鼻疮” 。 4.萎缩性鼻炎：是一种发展缓慢、以鼻腔黏膜萎缩性或退行性病变为病理特征的慢性炎症。主要临床特点是鼻粘膜、鼻甲萎缩，鼻腔宽大，鼻腔内积结黄绿色分泌物和痂皮，恶臭，嗅觉障碍。中医属于“鼻槁”范畴。 5.变态反应性鼻炎：简称变应性鼻炎，又称过敏性鼻炎，为鼻粘膜的速发型变态反应性疾病，包括季节性和常年性两种临床类型。 6.腺样体肥大：腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，称为腺样体肥大。本病主要见于儿童。 7.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS：指因某种原因致睡眠时上气道塌陷，造成阻塞，引起呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾，睡眠结构紊乱，白天嗜睡等症的综合征。 8.急性会厌炎：又名急性声门上喉炎，是喉科的常见急性感染性疾病，以会厌充血肿胀、咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难为主要临床表现。 9.急性喉炎：是喉黏膜的急性弥漫性卡他性炎症，为常见的上呼吸道急性感染性疾病之一，多因感染或用声不当所致，以声音嘶哑，声带红肿为主要临床特征，中医称“暴喑” 、“急喉喑”。 10.慢性喉炎：是喉黏膜的非特异性慢性炎症，以声音低沉，讲话费力，声音嘶哑，日久不愈为主要特征，是喉科常见的慢性疾病。 11.喉阻塞：也称喉梗阻，为喉及其邻近组织病变导致喉气道狭窄，发生不同程度的呼吸困难。 12.四凹征：在吸入性呼吸困难时，胸壁和周围软组织如胸骨上窝、锁骨上下窝、肋间隙、剑突下窝及上腹部于吸气时内陷，称此为四凹征。 13.外耳湿诊：为发生于外耳、耳廓等处皮肤的变态反应性多形性皮炎，多见于小儿，分急性和慢性两型。 14.分泌性中耳炎：以耳内胀闷堵塞感、鼓室积液及传导性听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。 15.慢性化脓性中耳炎：中耳粘膜、骨膜，或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎同时存在。 16.梅尼埃病：因膜迷路积水所致的内耳疾病，以发作性旋转性眩晕、波动性耳聋、耳鸣为主要临床特征，属耳源性眩晕之一。 17.特发性突聋：亦称突发性聋或突聋，是指短时间内迅速发生的原因不明性感音神经性聋。 18.贝尔面瘫：又称特发性面瘫，为原因不明、起病突然的常见面神经疾病，属于周围性面瘫。 19.Hunt 综合征：主要是由水痘—带状疱疹病毒引起的疾病，又名耳带状疱疹。主要表现为患侧耳颞部疼痛，周围性面瘫伴耳部疱疹。 20.危险三角:由于内眦静脉跟上下静脉与海绵窦相通，且面静脉无瓣膜，血液可上下双流通，故上唇及外鼻区域感染如治疗不当或误加挤压，可循此途径引起海绵窦血栓性静脉炎。21.咽峡：由悬雍垂、软腭游离缘、腭舌弓、腭咽弓和舍背围成的环形狭窄部分。 22 .声门裂:声带张开时出现一个等腰三角形之裂隙，称之为声门裂，是喉腔最狭窄处。 23.急性化脓性鼻窦炎：是指鼻窦粘膜的急性化脓性炎症，严重者可累及骨质，并可引起周围组织和临近器官的并发症。