气囊仿生助产在初产妇自然分娩中的价值探讨

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球囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用价值分析

球囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用价值分析

球囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用价值分析随着医学技术的不断发展和进步,妇产科医学领域也在不断创新和完善着各种助产技术。

球囊仿生助产技术就是其中的一种,相对于其他助产技术,这种助产技术最大的优点是可以保护胎儿和母亲的安全,减少分娩的疼痛,以及能够加速分娩进程,从而降低分娩的风险。

一、什么是球囊仿生助产技术球囊仿生助产技术是一种新型的分娩助产方式,是在保证母婴安全的前提下,弥补自然分娩和手术分娩之间的缺陷,促进分娩的平稳进行。

通俗点讲,球囊仿生助产技术就是通过将球囊插入到产道中,使胎儿在分娩过程中通过形态与产道相似的球囊进入骨盆,在产道内完成旋转进入骨盆,从而加速分娩的进程。

球囊仿生助产技术的主要操作流程包括:首先确定球囊进入道路,并把球囊从阴道中插入骨盆的下面,待胎头与球囊接触时便充气充满球囊,将球囊充满直到分娩或者达到最大限度。

最后,通过切开球囊,将胎儿推出产道,完成分娩过程。

二、球囊仿生助产技术的优势1. 减少胎儿受伤比例对于有胎儿宫内发育迟缓等医学情况和引起胎儿宫内缺氧可能性的分娩情况,球囊仿生助产技术可使胎头从容顺利进入骨盆,通过扩大骨盆,降低胎儿受损和脑部损伤的风险。

2. 平稳顺利地完成分娩相对于手术分娩和其他助产技术,球囊仿生助产技术可以保证分娩的顺利进行,尤其对于初产妇而言,球囊仿生助产技术更是可以有效地缩短分娩时间,减少分娩疼痛,并对产后恢复产生积极的影响。

3. 提高母亲的分娩成功率通过球囊仿生助产技术,可有效地促进分娩进程,减少了分娩时间和分娩疼痛,从而提高母亲分娩的成功率,尤其对于胎位不正等分娩困难的情况下,球囊仿生助产技术可以提高分娩的成功率。

三、针对初产妇使用球囊仿生助产技术的应用价值1. 保护胎儿和母亲的安全对于初产妇而言,球囊仿生助产技术可以有效地保护胎儿和母亲的安全,减少分娩的疼痛和痛苦。

同时,初产妇身体有些单薄,骨盆的扩张也相对较小,如果采用其他方法或手术方式进行分娩,则会更容易出现分娩困难和分娩风险。

气囊仿生助产术在产妇助产中的应用

气囊仿生助产术在产妇助产中的应用

气囊仿生助产术在产妇助产中的应用摘要】目的探讨气气囊仿生助产术在产妇助产中的应用效果。

方法将本院2015年4月至2016年5月足月正常分娩且无并发症的孕产妇100例,按照随机方法分为观察组和对照组,每组各50例。

对照组采用常规助产方法进行临床分娩,观察组采用气囊仿生助产术合并间苯三酚注射液40mg×2肌注进行临床分娩,观察比较两组产妇生产过程中的产程、自然分娩人数、剖宫产率、围产期并发症、住院天数及产妇满意度。

结果观察组新生儿的评分明显高于对照组,观察组产妇的产程和产后出血率均明显低于对照组,剖宫产率、满意度、住院天数也明显优于对照组。

两组之间比较的差异性明显,存在统计学意义(p<0.05)。

结论采用气囊仿生助产术合并间苯三酚注射液可明显缩短产程,减轻产妇分娩过程中的痛苦,提高自然分娩率,降低剖宫产率、减少产后出血,降低围产期并发症,提高产妇满意度,提高产科质量,该方法值得在临床中广泛推广应用.【关键词】气囊仿生;间苯三酚;助产;应用效果【中图分类号】R192.7 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867(2016)-08-277-01目前国内外剖宫产率呈逐年大幅度升高趋势,国内很多地区(市)剖宫产率达50%左右,且呈不断上升趋势,剖宫产率已大大高于世界卫生组织(WHO)规定的15%,为减少中国日益升高的剖宫产率,我们进行了气囊仿生助产术的研究。

气囊仿生助产术是当前临床上应用较为广泛、临床效果较好的一种自然分娩助产方法[1]。

为了进一步推动自然分娩,降低剖宫产率。

自2013年10月我院引进全自动气囊仿生助产仪,利用非常接近人体组织的特制乳胶气囊,对产妇进行气囊扩张宫颈和阴道,且合并使用间苯三酚注射液,取得了满意的效果。

现将具体情况报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2014年5月至2016年5月在我院产科进行自然分娩生产的孕产妇100例。

入院后先对胎儿及产妇情况进行临床检查,凡正常足月妊娠,宫颈必须成熟(依照Bishop评分≥8分),且无头盆不称,无骨产道及软产道畸形或异常,无产前出血、无糖尿病、高血压等妊娠合并综合征的孕产妇。

阴道气囊仿生助产术对提高阴道分娩质量的临床应用效果

阴道气囊仿生助产术对提高阴道分娩质量的临床应用效果

阴道气囊仿生助产术对提高阴道分娩质量的临床应用效果作者:王帆来源:《医学食疗与健康》2021年第23期[关键词]气囊仿生助产;阴道分娩;产程;产后出血;新生儿窒息[中图分类号]R717 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)23-0057-02分娩是胎儿脱离母体成为一个独立个体的过程,目前分娩方式主要有阴道分娩和剖宫产。

阴道分娩又称为顺产,是一种自然分娩方式,过程较为凶险,部分产妇会因为对产程过长对胎儿过度挤压加大其窒息风险,也会使得产妇消耗大量体力,或是转为剖宫产分娩,对产妇机体造成一定的创伤,加大产妇并发症风险,产后恢复较慢,因此临床对于如何提高产妇阴道分娩质量十分关注[1]。

气囊仿生助产仪是近几年在临床广泛使用的助产医疗工具,可有效的提升阴道分娩质量,现本研究就阴道气囊仿生助产术对提高阴道分娩质量的临床应用效果展开分析,具体内容如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月至2019年12月在我院分娩的96例产妇作为研究对象,根据是否应用阴道气囊仿生助产术分为参照组(未应用)和研究组(应用),每组48例。

其中,参照组中年龄23~38岁,均值(28.51±2.54)岁;孕周38~40周,均值(39.61±0.18)周;初产妇28例,经产妇20例。

研究组中年龄22~37岁,均值(27.78±2.63)岁;孕周38周~41周,均值(39.80±0.12)周;初产妇29例,经产妇19例。

比较两组产妇一般资料差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比分析。

纳入标准:①足月妊娠,宫颈成熟;②单胎妊娠的产妇;③临床资料齐全且对本研究知情同意者。

排除标准:①心肾肝等重要脏器功能障碍者;②产前出血者;③多胎妊娠者;④有剖宫产史者;⑤胎儿过大者;⑥合并阴道炎症等生殖道疾病者。

1.2方法(1)两组均为阴道分娩,参照组不使用气囊仿生助产仪进行干预,分娩过程中监测产妇宫缩、羊水等情况,并对胎心进行密切监测,若分娩过程中出现宫缩乏力情况泽给予缩宫素静脉滴注干预,若缩宫素干预后阴道分娩失败则转剖宫产手术。

仿生气囊助产术的临床效果和安全性分析

仿生气囊助产术的临床效果和安全性分析

仿生气囊助产术的临床效果和安全性分析目的对仿生气囊助产术的临床效果和安全性进行研究和分析。

方法选择60例初产妇随机分为观察组和对照组,各30例,观察组应用仿气囊助产术,对照组30例按照常规方式助产分娩,比较两组剖宫产率、会阴裂伤率、会阴侧切率、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分。

结果观察组剖宫产率、会阴裂伤率、会阴侧切率、产后2 h出血量明显低于对照组(P<0.05),且观察组新生儿Apgar 评分明显高于对照组(P<0.05)。

结论仿生气囊助产术助产分娩,可有效降低剖宫产率,促进母婴健康,提高产科服务质量,值得推广。

标签:仿生气囊助产术;临床效果;安全性分析近年来,剖宫产率呈现显著上升趋势,在分娩产妇中占50%以上。

虽然剖宫产在保护母婴安全方面具有一定作用,但也会增加相关并发症的发生几率,对母婴健康造成严重不利影响。

有研究表明,仿生气囊助产术作为非药物性助产方式,在缩短产程、缓解产妇疼痛、降低剖宫产率等方面均具有重要作用[1]。

为了探讨仿生气囊助产术的临床效果和安全性,本研究对30例初产妇采用仿生气囊助产术助产,取得良好效果,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月~2月在我院生产的初产妇60 例,宫口均开大>2 cm,胎心、头位均无异常,排除头盆不称者,排除合并严重心、肝、肾等疾病者,排除产前出血、胎膜早破者。

随机分为观察组和对照组,各30例。

观察组30例,年龄21~35岁,平均年龄(26.5±3.2)岁,孕周38~41 w,平均孕周(40.5±2.2)w。

对照组30例,年龄22~33岁,平均年龄(25.8±3.0)岁,孕周37~42 w,平均孕周(40.8±2.5)w。

两组产妇的年龄、孕周等方面无差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法观察组采用KCB-2型的全自动仿生助产仪。

当产妇宫口开大3 cm 时进入分娩室,做好与产妇的沟通工作,使其术前心理准备工作充分到位。

气囊仿生助产术对促进自然分娩的应用及护理进展

气囊仿生助产术对促进自然分娩的应用及护理进展

气囊仿生助产术对促进自然分娩的应用及护理进展[摘要]随着分娩相关医疗技术的不断发展和进步,即使剖腹产也能减轻产妇分娩时的疼痛,提高难产的存活率,增加手术后产后出血的风险。

因此,在选择分娩方式时,我国妇产科一直推荐自然分娩。

阴道分娩是女性身体最常见的功能之一。

它的优点是产后恢复快,并发症少。

然而,对于女性的分娩过程来说,这个漫长的过程会增加疼痛并导致身体和精神压力的反应。

孕妇在分娩期间会承受身心压力,这会增加心里恐惧感。

因此,为了缩短分娩时间,减轻分娩时的疼痛,积极开展了气囊仿生助产术,取得了显著效果。

[关键词]气囊仿生助产术;自然分娩;应用;护理进展1990年代初期,中国产科工作者及科技人员共同研制发明了气囊仿生助产仪,缩短产程、减轻分娩痛苦、减少母婴并发症、提高全国人口的分娩质量[1]。

经过20年的临床应用,该技术真正做到安全有效,使用简单方便[2]。

医学上认为,这种方法可以显著缩短分娩过程,缓解宫缩,减少母婴并发症,促进自然分娩,减少剖宫产,显著降低分娩风险,改善和提高分娩质量[2]。

解决许多困难的成本问题显示了新技术的力量[3]。

目前在全国各地已有千所以上医院(主要是中型医院)临床应用,施术30万例以上产妇,临床实践证明其是安全有效的适宜的助产技术。

1气囊仿生助产术临床应用的优点1.1气囊仿生助产技术能对剖宫产的发生率进行有效降低气囊仿生助产技术是一种先进的计算机模拟胎儿幸福和顺利分娩[4]。

其仿生性符合自然规律,属于非药物性助产,是一种可将多数难产转化为顺产的助产术[5]。

这种方法可以显著缩短产程,加快阴道分娩,降低剖腹产率[6]。

这可能为一些高危孕妇提供更好的证据,包括妊娠期高血压和妊娠期糖尿病等。

1.2 气囊仿生助产术存在较高的安全性在气囊仿生助产术中,气囊可对产妇软产道进行扩张,使胎头下降过程中所遭受到的阻力变小,对产程时间进行有效缩短,使胎儿宫内缺血现象得以改善[7]。

同时,其对于产妇直肠可起到机械压迫的作用,令产妇产生便意,对宫缩进行诱发,提升产妇产力。

关于气囊仿生助产的探讨

关于气囊仿生助产的探讨

关于气囊仿生助产的探讨发表时间:2017-06-15T15:29:47.277Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期作者:周晓玲[导读] 探讨气囊仿生助产法在产科分娩中的应用效果。

甘肃省庆阳市西峰区人民医院产房甘肃庆阳 745000【摘要】目的探讨气囊仿生助产法在产科分娩中的应用效果。

方法对气囊助产仪的主要作用机制进行探讨,并在产妇使用气囊助产术后给予有效的护理措施。

结果使用气囊仿生助产法后,产妇的自然分娩率得到了提升。

结论气囊仿生助产术由于具有仿生性,符合自然分娩生理规律,且不使用任何药物,该技术被证明安全、有效、操作简单方便。

且能够明显缩短产程,减少产妇待产和分娩的痛苦,降低母婴并发症,降低剖宫产率、提高产科质量,是当今广大孕产妇自然分娩的新选择。

【关键词】气囊仿生助产;产科分娩;效果气囊仿生助产法是我国研究的一项较为新颖利用仿生学原理,为顺利分娩创造良好条件的助产技术,其经过20多年的临床实践和总结,已经具有相当丰富的临床经验[1]。

术者在气囊仿生助产法的实施过程中能借助微电脑对相关仪器进行控制,使用气囊不断刺激患者宫颈口,模拟胎头而促使患者体内缩宫素、前列腺素的不断分泌与合成,达到促使患者宫颈软化、扩张的目的,同时积极加速患者子宫收缩,对缩短患者产程时间有良好效果[2]。

同时气囊仿生助产法能扩张宫口及阴道,避免患者由于宫口狭窄造成的剧烈疼痛症状,对降低患者难产发生率、提升患者分娩顺利程度有重要意义,值得临床推广。

20世纪80年代世界卫生组织提出把剖宫产率降到15%以下的目标,但在当今的产妇中,大多数人害怕疼痛而选择了剖宫产。

剖宫产是当前临床孕妇分娩时较为常用的一种分娩技术,其对解决部分产科合并症状、挽救难产产妇及新生儿生命安全等均有良好效果。

然而剖宫产本身是作为产妇难产时一种常用的救治技术,其在产妇正常分娩中的应用效果并不代表其对整体分娩质量的提高,相反剖宫产患者术后常见子宫粘连、疤痕妊娠等严重并发症,对患者后续生活、健康等均造成不利影响[3]。

气囊助产技术在自然分娩中的治疗效果观察

气囊助产技术在自然分娩中的治疗效果观察马小艳;王华;赵小苏;刘兰平;张群【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2016(32)19【摘要】目的:探讨气囊助产技术的有效性和安全性。

方法选择2012~2015年该院拟行自然分娩的400例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组与气囊助产组,各200例,予以相同的产科处理,气囊助产组在分娩过程中宫口开至2~4cm时使用气囊扩张助产。

结果与对照组比较,气囊助产组第一、二产程及总产程明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),且气囊助产组自然分娩率高,产钳助产率、剖宫产率、分娩后2 h阴道出血量、产后出血率、胎儿窘迫率和缩宫素使用明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。

但两组母婴并发症及尿潴留发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论气囊助产技术在自然分娩中是一个简单、有效、安全的助产技术,值得在临床推广。

【总页数】2页(P3052-3053)【作者】马小艳;王华;赵小苏;刘兰平;张群【作者单位】江苏大学附属医院产科,江苏镇江212001;江苏大学附属医院产科,江苏镇江212001;江苏大学附属医院产科,江苏镇江212001;江苏大学附属医院产科,江苏镇江212001;江苏大学附属医院产科,江苏镇江212001【正文语种】中文【相关文献】1.浅析气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用效果 [J], 梁红日2.气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用 [J], 刘亚娜3.仿生气囊助产技术在自然分娩中的应用价值分析 [J], 闵爱萍;罗晓;许洪梅;梁琼华;冯欣4.气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用 [J], 宋永丽5.气囊仿生助产技术在自然分娩中的应用研究 [J], 袁淑贞;林芳;李华梅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

探讨气囊仿生助产术在产科的临床价值

探讨气囊仿生助产术在产科的临床价值气囊仿生助产术是一种近年来应用比较广泛的现代助产技术,其核心原理是利用气囊的物理特性模拟人手抓握宝宝的感觉,从而帮助胎儿安全地通过产道。

本文旨在探讨气囊仿生助产术在产科的临床价值,并从其应用、效果和安全性三个方面进行论述。

一、气囊仿生助产术的应用气囊仿生助产术主要适用于产程中因产室空间狭小、宝宝体位不正等因素导致产程延长、难产的情况。

常见的临床应用包括:1、胎头高位:胎儿头颅向后仰,前囟高位,妊娠期合并颅位畸形或肩难产者。

2、骶前位:胎位以骶前先露为主者,分娩进程缓慢阻滞。

3、耻骨联合裂开不足:尤其是早产儿出现此种情况,使用气囊增大耻骨前后径,可促使分娩进展。

4、剖宫产术后的产程:由于手术创伤,宫缩功能较差,采用气囊助产,安全性更高,剖宫产术后的产程对于产妇的身体恢复也更有益。

5、臀位难产:臀位先露分娩,试产或者正常产程中导致臀部未转入最佳出口,不能通过产道。

通过应用气囊仿生助产术,可以有效提高胎儿安全分娩率,减少难产发生率,以及降低母婴出生后并发症的风险,因此在产科临床中广泛被应用。

二、气囊仿生助产术的效果气囊仿生助产术在临床应用中不仅应用广泛,而且效果显著,其主要体现如下:1、提高分娩成功率气囊仿生助产术可以有效提高分娩成功率,降低难产率和剖宫产率,同时在产程中也能较好的促进宫缩进程,提高宫口开大速度,并能缩短分娩时长,以及减少产时出血的发生率。

2、减少产妇耗时和劳力利用气囊仿生助产术,不需要产妇疲劳的一直用力,使得劳力和时间成本大大降低,既能缩短分娩时间,又能减轻产妇的疼痛和不适,从而更好地保护产妇的健康和安全。

3、降低胎儿窒息、缺氧的发生率气囊仿生助产术的操作过程非常简单,对胎儿的头部和颈部负荷较小,增加了胎儿的安全性,能有效减少胎儿窒息、缺氧的发生,保障新生儿的健康。

三、气囊仿生助产术的安全性在气囊仿生助产应用过程中,要注意掌握正确的操作技巧,从而保证临床效果的同时避免出现各种不良反应。

观察80例气囊仿生助产在产程中的应用


1I 一般资料: . 本组男性 l 0例, 女性 l 2例, 年龄3 7 5— 2岁, 中位年龄 明确转移灶。 5 3岁。本组胃间质瘤的原发肿瘤部位包括 : 门3例(3 6 , 贲 1.%) 胃底 6例 I3 术前诊断: . 胃间质瘤 中行 胃镜检查 l 4例, 表现为黏膜下肿块 ; 4
特 异性 。 理检查是 确诊的依据 , 术切 除是最 主要的治疗方 法。体会
dj1.99jin 10 0:036/.∞ .06—15 .000 .8 9921 .9 13 文章编号 :06— 99 2 1)一 9— 42— 2 10 15 ( 0 0 25 0 0 胃肠道 问质瘤 (atieta so a tm l,IT ) 胃肠 道最 常见 的 (72 , gs n snl tm lu o GSs 是 o r t i r  ̄ 2.%) 胃体小弯侧 3 1.%) 胃体大弯侧 5例(2 7 , 例(36 , 2. %) 胃窦 4例 间 叶肿 瘤。18 M z 等 提 出 , 93年 au 它是 一 组起 源 于 胃肠道 肌 层 的问 叶性 肿 (82 , 1.%) 同时发生在胃体大弯和小弯 1 45 。 例(.%) 瘤[ , 】 其大体病理以及在光镜下难与平滑肌瘤、 ] 平滑肌肉 神经鞘瘤或神 瘤、 12 临床表 现 :IT 的症状 与肿瘤的部 位、 . GS s 大小 和生长 方式有关 。大 经纤维瘤区分, 病理组织学上有时对肿瘤的良恶性程度亦难以确切界定 , 其 多数患者起病初期无特异性症状和体征, 最常见的症状是腹部包块 , 隐痛不 生物学行为与常见的上皮来源和间叶来源的胃肠道肿瘤相比有较大差别。 适 。 浸润到消化道 腔内表现 为溃疡或 出血 , 大约 13的患者 可出 现 胃肠 道 出 / 近来随着病理学的发展 , 人们发现 , 胃肠道问质瘤由未分化或多能的梭形或 血, 其它少见症状有食欲不振、 体重下降、 肠梗阻及阻塞性黄疸等。5 % 一 0 上皮样细胞组 成 。 疫组 化过表 达 C— r( D 1 ) C 3 属 于消化 道 问 7%的患者腹部可触及包块。1 3 %患者在开腹手术 , 免 K r C 17 和 D4, 0 0— 0 内经检查或进行 叶性肿瘤【 , 2 不同于其他常见的肿瘤 。 ] 其中胃是间质瘤最常见的发生部位。 其他影像检查时无意中发现的。1 5%的患者在诊断是即有明显转移, 5— 0 本院自20 年6 一 09 6 0 1 月 20 年 月共收治胃间质瘤 2 例。 2 现就其临床表现、 转移部位主要在腹盆部, 以波及肝脏甚 至整个盆腹腔, 可 淋巴转移仅 占 5 C] 本组病例中, % 3 l 2例主要表现为上腹部胀痛或不适 , 4例黑便, 例无 3 诊断 、 治疗和预后做 一分析 : 症状。 2例表现为肠梗阻, 1例表现为阻塞性黄疽。本组患者术 中均未发现 I临床资料 .

浅析全自动气囊仿生助产仪助产分娩技术对产妇和新生儿的影响

浅析全自动气囊仿生助产仪助产分娩技术对产妇和新生儿的影响摘要:目的探讨并研究全自动气囊仿生助产仪分娩技术对产妇和新生儿的影响。

方法选择2016年1~11月在我院住院分娩的200例初产妇作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并按照数字表法随机将全部产妇分成两组,100例对照组产妇选择常规方式进行分娩,100例观察组产妇则选择全自动气囊仿生助产仪助产分娩技术进行分娩,对分娩结果进行观察分析。

结果在剖宫产率以及新生儿窒息率方面,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的产程显著短于对照组(P<0.05),会阴侧切率和产后出血率均显著低于对照组(P<0.05);实验组产妇产后的SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。

结论选择全自动气囊仿生助产仪分娩技术能让产妇的产程有效缩短,让产妇出血量和痛苦有效减少,有效提高自然分娩率,同时降低新生儿窒息率,对产后抑郁进行有效预防,具有临床应用价值。

关键词:全自动;气囊仿生助产仪;分娩技术;产妇;新生儿[Objective] to explore and study the influence of delivery technology of automatic balloon bionic midwifery on Parturients and neonates. Methods 200 primiparas who were hospitalized in our hospital in 1~11 months of 2016 were selected as the research object,the clinical data were analyzed retrospectively,and the total parturients were randomly divided into two groups according to the digital table method. 100 cases of parturients in the control group were given childbirth routinely,and 100 cases of the observation group chose the full automatic airbag bionic midwifery. The midwifery delivery technique was used to carry out childbirth,and the results of childbirth were observed and analyzed. Results in the rate of cesarean section and neonatal asphyxia,the observation group was significantlylower than the control group(P<0.05),the production process of the observation group was significantly shorter than the control group(P<0.05),the perineum lateral cutting rate and postpartum hemorrhage rate were significantly lower than that of the control group(P<0.05),and the SDS score of postpartum women in the experimental group was significantly lower than that of the control group(P<0.05). Conclusion the delivery technique of full automatic airbag bionic midwifery can shorten the birth process of the parturient effectively,reduce the amount of bleeding and pain of the parturient effectively,improve the natural birth rate effectively,reduce the neonatal asphyxia rate and prevent the postpartum depression effectively,which has clinical application value.Full automatic;balloon bionic midwifery;delivery technology;parturient;newborn分析發现现阶段选择剖宫产术的人数越来越多,临床相关统计数据显示,我国的剖宫产率大约为20%~70%,和世界卫生组织所提出的剖宫产率相比,我国的剖宫产率相对较高,成为了当前社会关注的热点[1]。

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气囊仿生助产在初产妇自然分娩中的价值探讨目的探讨气囊仿生助产在初产妇自然分娩中的临床价值。

方法选择2016年8月~2017年8月在我院收治的经阴道分娩初产妇80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组行常规阴道分娩,观察组辅以气囊仿生助产,对产妇第一产程与第二产程时间进行统计,对两组新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分进行统计,同时对这两组干预不同时间点疼痛程度进行分析。

疼痛评分以视觉模拟疼痛评分进行。

结果观察组第一产程和第二产程耗时均显著短于对照组(P<0.05),观察组1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05),观察组5 min Apgar评分高于对照组(P<0.05),观察组第二产程、产后24 h内和出院时,其疼痛V AS评分均显著低于对照组(P<0.05)。

结论对于初产妇行气囊仿生助产,可显著缩短产程,减轻产妇疼痛,提高分娩安全性。

[Abstract]Objective To investigate the clinical value of airbag biomimetic midwifery in natural delivery of primipara.Methods 80 cases of vaginal delivery from August 2016 to August 2017 were randomly divided into two group.The control group were received routine vaginal delivery.The observation group was supplemented with airbag biomimetic midwifery.Then the maternal first stage of labor and the second time of labor statistics,the two groups of neonatal birth 1 min and 5 min after the Apgar score statistics,the two groups at different time points with pain were compared.Results The Apgar score with 1 min in the observation group was higher than that of the control group (P<0.05).The Apore score with 5 min in the observation group was higher than that of the control group (P<0.05).The V AS score in the observation group was significantly lower than control group with the second stage of labor,24 hours postpartum and discharge (P<0.05).Conclusion For the first generation of women with balloon bionic midwifery can significantly shorten the labor and reduce maternal pain,so it can improve childbirth safety.[Key words]Balloon Bionic Midwifery;Primipara;Natural Childbirth经阴道分娩为人类的本能生理过程,当足月妊娠后出现规律的子宫收缩[1],则意味着分娩过程的开始。

此时的首选是经阴道分娩[2]。

但随着人们生活质量的改善,生活环境的变化等,巨大儿孕育比例明显增加,给经阴道分娩提出新的挑战。

研究称[3],经阴道分娩通过产道的挤压、从而提高新生儿肺功能,相对于剖宫产、其作为一种正常的分娩方式被首选推荐,但在分娩过程中部分产妇需要行会阴侧切以提高阴道分娩率及减少会阴撕裂率[4],但毕竟为有创性操作,可能导致术后的产褥感染并影响阴部美观。

气囊仿生助产技术是近年来一种新型的助产技术,通过产科专用气囊结合计算机程序化调控与人工调整,控制产科气囊的充气、放气过程,从而起到外界模拟胎头下降过程,有效扩张产道,提高自然分娩率[5-7],减轻分娩疼痛,并达到缩短产程的目的。

鉴于气囊仿生助产所具有的多项优点及其在产科中的应用价值,本研究主要探讨气囊仿生助产护理技术在促进初产妇自然分娩中的价值,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年8月~2017年8月在我院收治的经阴道分娩初产妇80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。

观察组:年龄19~40岁,平均(28.8±1.3)岁;总产程6 h~28 h,平均(14.5±2.0)h;初中及以下者11例,高中及以上者29例;新生儿体重2500~4000 g,平均(3000.5±100.0)g;新生儿性别:男23例,女17例。

对照组:年龄19~40岁,平均(28.6±1.4)岁;总产程6 h~28 h,平均(14.6±2.0)h;初中及以下者10例,高中及以上者30例;新生兒体重2500 g~4000 g,平均(3000.0±10.5)g;新生儿性别:男24例,女16例。

1.1.1纳入标准年龄19~40岁,新生儿出生Apgar评分均在7分以上。

1.1.2排除标准参与研究者均排除实施分娩镇痛者、合并精神疾病者、神经系统异常者、妊娠期糖尿病者、妊娠期高血压病者、妊娠期甲状腺功能异常者、曾行腹盆腔手术者、合并免疫功能异常者及存在经阴道分娩禁忌证者。

两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

入组者均签署知情同意书且获得医院伦理委员会批准。

1.2 干预方法所有患者均行阴道分娩,其中对照组行常规阴道分娩,未实施特殊干预措施;观察组应用气囊仿生助产技术,其中气囊仿生助产仪为KCB-I型(淄博科创医疗仪器有限公司提供),治疗前签署气囊助产知情同意书且取得产妇及其家属充分配合,助产士告知产妇行阴道分娩需要的注意事项及实施气囊仿生助产的配合方法,提高治疗依从性。

治疗上,首先对宫颈进行扩张,术中取截石位,预先排空膀胱,消毒后置入扩阴器,暴露宫颈随后置入适当型号的无菌气囊直至宫颈管部位,先行“自动”扩张发,模式设定为“6-80-4”,6 min充气,扩张气囊直径为80 mm,持续4 min,促使宫口扩张由3~4 cm达到5 cm及以上,当宫颈口扩张超过5 cm后,则行人工破膜处理,并及时观察羊水状况,并对产妇扩阴,使用气囊下拉至阴道上段,以“手动法”扩张阴道上段,连续3次后扩大气囊直径为80 mm,保持5 min,注意对患者产程进行观察,必要时可诱导2次宫缩后,再次对阴道下段进行1次扩张。

对于存在宫颈水肿和产程停滞者,可轻度镇静并对宫颈进行多点局麻处理,对于子宫收缩乏力者,则加用小剂量缩宫素,与此同时应加强对产妇及胎心音的监测。

1.3 观察指标及评定标准统计第一、二产程时间,计算新生儿1 min、5 min Apgar评分,了解疼痛情况。

疼痛评分以视觉模拟疼痛评分(V AS评分)进行,总分最高10分提示最严重疼痛,0分为不同,分值越高疼痛程度越高。

其中产程、疼痛V AS评分的研究对象为产妇,Apgar评分的研究对象为新生儿。

1.4 统计学方法采用统计学软件SPSS21.0分析数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组初产妇第一、二产程情况的比较观察组第一、二产程耗时均短于对照组(P<0.05)。

2.2 两组新生儿1 min、5 min Apgar评分的比较观察组1 min、5 min Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组初产妇V AS评分的比较观察组第二产程、产后24 h内和出院时,疼痛V AS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论以往常规的经阴道分娩助产接生(助产)技术,产程长,疼痛程度高,同时出现会阴撕裂、产程停滞等并发症几率大[8]。

近年随着气囊仿生助产技术的临床应用,有效的解决了产程停滞问题,更利于产妇分娩时宫颈扩张,从而减少软产道损伤几率,通过阴道及宫颈生理弹性,以气囊扩张外力对宫颈与阴道进行被动型扩张,结合助产士相关护理及产科医师的外界干预,从而更好的促使胎头下降,达到提高宫颈软化,促进阴道分娩的目的。

在行气囊仿生助产同时加强对胎儿心音的观察,综合多方因素,把握胎儿经阴道娩出速度,从而提高阴道分娩率,减少分娩过程中助产士手法托举导致的人工耗费,更好的提高助产士工作效率[9],减少产伤[10]。

本研究针对两组第一、二产程耗时研究提示,观察组第一、二产程耗时均短于对照组。

说明观察组通过气囊仿生助产有效的缩短了第一和第二产程,提高了分娩效率,有助于产妇经阴道分娩。

同时针对两组新生儿1 min、5 min Apgar评分发现,观察组1 min、5 min Apgar评分均高于对照组。

提示观察组实施气囊仿生助产,有效的提高了新生儿出生时Apgar评分,提高了分娩安全性。

最后两组疼痛变化情况比较发现,观察组第二产程、产后24 h内和出院时,疼痛V AS评分低于对照组。

证实观察组实施的气囊仿生助产,可有效的降低产妇疼痛程度。

气囊仿生助产主要以外界干预从而诱发宫缩,增加产力,缩短产程为主要目的,同时结合有效的护理心理干预,减轻产妇惧怕心理,减少分娩疼痛,并减少会阴裂伤等软产道损伤几率。

可能与通过机械性扩张功能,进行人为干预后,加强宫颈成熟度及扩张速度,促进宫缩[11],加强分娩产力[12]。

同时行人工破膜,通过胎先露对宫颈和子宫下段的生理机械压迫,进一部刺激生理性宫缩的发生,加强宫缩力度[13],并结合气囊擴张的机械性扩张压力作用,加强对直肠压迫,同时加强直肠子宫反射,出现便感后提高腹压[14],促进胎头下降。

而且扩张后宫颈后降低了胎头下降阻力,进而缩短产程,缓解患者探讨[15]。

气囊仿生助产技术是近年来临床应用较为广泛的助产技术,其作用基础为常规导乐分娩[16]。

通过气囊仿生助产可有效调动产妇主观能动性,提高分娩信心,消除心理压力,减轻恐惧、焦虑、抑郁的发生。

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