静脉输液教案
基础护理学教案
兰州大学医学院教案（课时计划）
兰州大学医学院教案（课时计划）续页
静脉留置针输液操作流程
静脉留置针输液法 1、用物：治疗盘（碘伏、棉签、手消毒液、酒精、静脉留置针、输液胶贴）笔、表、治 疗卡、弯盘2个（一个弯盘内放置无菌治疗垫巾）、止血带，胶布、输液胶贴、0.9%氯化钠注射液、小毛巾、手消毒液。治疗车下：利器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。 2、目的：为患者建立静脉通路，避免反复穿刺给患者及其血管带来伤害。 3、流程： （1）评估患者：仪表端庄、衣帽整齐。操作前七步洗手法洗手戴口罩，双人核对医嘱转抄医嘱，到病人床旁核对床头卡，查看患者腕带，询问患者：“您好，我是您今天的治疗护士小李，为了便于核对您的信息请问您叫什么名字？哦，李虹是吗，您多大岁数了？26。那今天您感觉怎样，还是不太舒服是吧？吃饭了吗？（吃了）现在遵医嘱为您输液，输的是0.9%氯化钠注射液100ml可以补充液体，为了减少短时间内反复穿刺对您和您的血管伤害也便于您可以适当活动，我需要使用静脉留置针为您输液好吗？好的”。评估患者穿刺部位血管情况（掀开盖被一角露出一手背说道：“您右手背的皮肤完好无红肿破溃及疤痕”轻按血管“李虹，我这样按着您疼吗？不疼是吧，您这条血管比较粗直弹性很好比较适合输液，那么我一会儿就选择这条血管为您穿刺好吗？”整理盖被“您这样躺着舒服吗？一会输液时间较长需要上卫生间吗？（2）那么我们要开始输液了，消毒手，再次核对，挂液体，排气至接头处。在已选定好穿刺部位下铺治疗巾，在穿刺处上方10cm 处系止血带，选择血管，然后松开，消毒手，戴手套，消毒注射部位的皮肤（不小于胶贴面积8cm×8cm）待干，检查静脉留置针与胶贴是否完好在有效期内，连接静脉留置针（连接时用手指夹住肝素帽防止污染），准备胶贴，扎止血带，嘱患者握拳，再次排气至静脉留置针处将药液充满静脉留置针。取下针尖保护套，旋转松动针芯，使针尖斜面向上，并检查针尖及套管尖端完好。左手食指大拇指绷紧皮肤右手持针，进针角度以15-30度为宜，直刺血管，进针速度宜慢，见回血后降至5-10度再进针0.2cm，确保留置导管尖端进入血管进针少许后退针芯0.5cm，送管方法是右手拇指、食指持住针柄不动，左手拇指、食指持透明柄推送留置导管，三松，确定留置导管在血管内后撤出针芯（正确撤出针芯方法：右手拇指抵住透明三通分叉处，左手拇指及食指捏住持针柄向后拉动）拔出的针芯放置锐器盒内。采用无张力法贴膜（先将贴膜反向对折以穿刺点为中心先进行塑形后黏贴）穿刺点、透明三通接头等均要覆盖于透明胶贴下。延长管U型或者L型固定于一侧，肝素帽高于穿刺点3cm，避免压迫血管走向。黏贴胶布时避免环形黏贴注意美观整洁。询问病人输液的部位有无疼痛。在贴膜黏贴条上注明穿刺人、时间。后脱手套，调节滴速，打钩签字，向患者解释滴速事宜。 （4）撤垫巾及止血带、协助患者取舒适卧位，告知注意事项（1、液体已经为您输上了，您没有什么不适吧？在输液过程中请妥善保护好静脉留置针及胶布的黏贴，注意不要打折扭曲，因为留在血管内的是软管可以适当小范围活动，注意不能活动剧烈2、手背的透明贴膜注意不要揉搓并防止进水3、避免长期下垂导致血液堵塞管路4、静脉留置针最长留置实效为72小时，如果发现穿刺部位有红肿热痛等现象请及时通知我。还有什么需要我帮助的吗？哦没有，这是呼叫器，您要有什么需要请按响它，我会及时赶到，我也会经常来看您的，谢谢您的合作。 （5）回到治疗室整理用物，洗手记录。 输液过程中巡视病房。 （6）输液完毕，封管。使用10ml以上注射器，肝素盐水量，是导管容积的2倍。正压脉冲式封管。向患者解释（您的液体滴完了我现在使用抗凝剂对您进行封管，这样下次
三基培训静脉输液和输血法知识交流
三基培训静脉输液和 输血法
三基培训静脉输液和输血法 静脉输液和输血法是利用大气压和液体静压的原理，将大量无菌药液或血液输入静脉的方法。 一、静脉输液法 （一）静脉输液的目的 1.补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。 2.补充营养，供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。 3.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。 4.补充血容量，改善微循环，维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。 5.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。 （二）常用溶液和作用 1.晶体溶液
3.静脉营养液用于供给病人热能，维持正氮平衡，补充多种维生素及矿物质。常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。 （三）常用静脉输液法 1.周围静脉输液法包括密闭式输液法、开放式输液法、静脉留置针输液法。 （1）操作方法 1）密闭式输液法 ①根据医嘱，带止血带、输液架至病人床旁，呼唤病人进行核对，向清醒病人解释输液的目的、注意事项，以取得病人合作，选择合适的静脉，调节输液架高度，嘱病人排便、排尿。 ②护士洗手、戴口罩，根据医嘱填写输液卡、备药。认真核对药物的名称、浓度、剂量和有效期，检查瓶口有无松动、瓶身有无破裂现象，对光线检查药液的质量，观察有无浑浊、沉淀、絮状物等。去除铝盖中心部分，套上瓶套，常规消毒瓶口，按医嘱加入所需药物后应再将药液检查一次。将填好的输液卡倒贴在输液瓶上。 ③检查输液器在有效期之内，型号合适，外包装无破损、密封良好；打开输液器，关闭调节器，将输液器针头插入瓶塞至针头根部，整理。再次查对，并请两人核对。 ④备齐用物携至床旁，再次核对病人，作好解释。
新：静脉留置针输液技术操作流程
静脉留置针输液技术操作流程 考核项目操作步骤 护士准备仪表端庄，着装整洁；洗手，戴口罩 用物准备治疗盘、碘伏、75%酒精、无菌棉签缸、无菌棉签、弯盘、砂轮、瓶套、输入液体、药物、注射器、一次性输液器、静脉留置针、输液接头、透明贴膜、胶布、治疗巾、止血带、输液标签、输液架、手消液、感染性废物桶、生活性废物桶、锐器盒（必要时备绷带、夹板、棉垫、止血钳） 用物放置合理，在有效期内 核对核对医嘱 加药检查液体及药物有无变质、沉淀 核对，加药，贴好输液瓶签，签字 以无菌方式取出输液器插入输液袋，闭紧调节器 核对自我介绍，两种方式核对患者告知解释操作目的，取得患者配合 评估评估患者的年龄、病情、过敏史、穿刺部位皮肤情况及静脉条件，是否需要大小便，协助取舒适体位 评估现场环境是否符合操作要求，准备好输液架 步骤洗手，戴口罩 操作前核对患者姓名、床号、药名、给药时间、药物浓度、剂量、用法将输液袋（瓶）挂在输液架上，将输液接头、留置针与输液器连接，排气铺治疗巾，扎止血带，选择血管，松止血带 以穿刺点为中心消毒皮肤，由内向外，消毒直径≥8cm 准备胶布及透明贴膜，并在透明贴膜上写上时间和穿刺者姓名 穿刺点上方扎止血带 再次以穿刺点为中心消毒皮肤，消毒直径≥8cm 转动针芯，再次排气 操作中核对 嘱患者握拳，穿刺，见回血后可将针头再沿静脉进针少许，送外套管 撤出针芯，松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器 用无菌透明贴膜密闭式固定留置针，胶布固定输液管 根据患者年龄、病情及药物性质调节输液滴数 撤治疗巾、止血带 操作后查对 协助患者取安全、舒适卧位 整理床单位，处理用物 指导告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常状况或不适时，告知医务人员告知患者注意保护使用留置针侧的肢体 洗手，记录 辽宁省护理质量控制中心
静脉配置中心护士半年总结
静脉配置中心护士半年总结 《静脉配置中心护士半年总结》看完如果觉得有帮助请请下载。篇一：护理人员在静脉药物配置中心的作用和体会龙源期刊网.cn 护理人员在静脉药物配置中心的作用和体会作者：姜欣芝 来源：《延边医学》20XX年第36期 摘要：静脉药物配置中心实行药物集中配置。我院静脉药物配置中心运行一年来，减少了药品浪费和降低医疗成本，降低了微粒污染和微生物热源，减少了护士职业暴露的危害性，保证了药物调配质量，静脉输液反应减少，保障了病人的用药安全，避免了医疗纠纷的发生，为医院带来经济效益和社会效益。静脉药物配置中心配备责任心强而且临床经验丰富的护士，在静脉药物配置中心发挥了很大的作用。 关键词：静脉药物配置，护理人员，作用 静脉药物配置中心（PIVAS）是静脉用药物集中配置的场所，是在符合国际标准依据药物特性设计的操作环境下，经过职业药师是审核处方由受过专门培训的药学人员和技术人员（包括护理人员）严格按照操作程序进行全静脉营养，细胞毒药性药物和抗生素等静脉药物的配置，为临床提供优质成品输液和药学服务的功能部门【1】。我院于20XX年成立了PIVAS，运行至今，为临床
提供了安全有效的静脉配置服务，受到了医护人员和病人的好评。1 PIVAS简介精品 PIVAS的环境由办公区、审方区、摆药区、缓冲区、更衣区、配置区等组成，配置间采用层流装置空气净化，配置间万级，操作台达到局部百级的净化标准。 2 在PIVAS的工作流程 2.1 药师审核医嘱，医生开具医嘱后，由科室护士提交医嘱单，药师接受医嘱后必须严格审核，首先确认药品品种、规格、给药途径、用法用量的合理性与适宜性，同时确认单一或多种药物配伍的适宜性，分析药物的相容性和稳定性。确认合格后，打印输液标签，排列输液顺序，由贴签护士贴签，核对护士核对，严格执行查对制度，审核药师再次复核无误由传递仓传入配置间。 2.2 调配 调配护士严格按照六部洗手法洗手后，穿专用的防护服到配置间，再次核对药品和瓶签，严格执行无菌操作技术，在生物安全柜内进行配置。 3 PIVAS护士的作用 篇二：静配中心工作总结 静配中心工作总结 为适应国际卫生事业的趋势发展，我院拟开建静脉用药调配中心，从去年开始筹建，今年7月份，医院派出药剂科副主任药
静脉药物配置中心的建立及其意义
在诊疗过程中享有高效化、规范化与人性化的服务[3]。而由于各种因素的影响，静脉输液是临床治疗的主要手段，因此对于药物配置的要求也比较高。而传统的配药方法是由护士在病区治疗室无净化的环境中进行的，由于人员进出频繁，存在空气不洁等情况。配置过程中不合格医嘱、微生物污染、配置操作的人为误差等现象很难避免。然而一些医院静脉药物配置中心自建设以来，由于缺乏较规范的质量管理标准，至今仍未形成一种较优化的药学服务模式。而相关护理人员的个人素质也都可以影响的成功率，留置不成功很容易造成并发症，从而造成严重后果。在现代医学环境下，药学服务模式是通过建立药学实践制度提供一种或更多的临床服务，协助临床做出及时、正确的治疗和决策[4]。 2 我院静脉药物配置中心的建立 静脉药物配置中心是将原来分散配置的静脉用液体，集中在一起由专职的技术人员在局部百级洁净、密闭环境、万级洁净下的操作台上进行配置，可以达到全程无菌[5]。同时静脉药物配置中心是在符合国家安全标准、依据药物特性设计的操作环境下，严格按照操作规程，由受过培训的技术人员进行全静脉营养液、细胞毒性药物等静脉用药物的配置。我院静脉药物配置中心于2009年11月建成，建筑面积230cm2，包括抗生素和细胞毒性药物配置区、普通和全静脉营养药物、排药准备区、审方打印区、成品核对包装区、成品发放区及辅助区等。抗生素和细胞毒性药物配置区配备3台生物安全柜，普通和全静脉营养药物配置区配备3台水平层流洁净工作台，操作区可同时容纳12名专业技术人员在万级洁净环境、局部百级净化工作台进行静脉药物的无菌配置，为广东省粤东首家静脉药物配置中心。中心于2009年12月投入使用，2010年5月正式承担全院13个科室的静脉药物配置任务。 3 我院静脉药物配置中心建立的意义 静脉药物配置中心作为医院的核心部门，可及时、安全、高效地为住院患者提供静脉输注药物。其具体意义如下： 3.1 减少医疗纠纷 静脉药物配置中心设立完备的程序，把配错药的可能性降到 静脉配置中心的设立提高了用药安全，只需要通过信息系统直接传输到静脉配置药房，可以达到患者取药、冲配与注射的一站式服务。而静脉药物配置中心还24小时负责全院静脉药物的配置，使临床护士从繁重的静脉药物配置工作中解放出来。有利于实现医院在发展中以医务人员为根本，合理配置人力、设备等资源，促进医院的可持续发展。 3.3 有利于安全防护管理 我们对不良医疗事件的分析可以看出，大多数医疗差错都是在多个环节发生问题。静脉药物配置中心的建立能更进一步地保证药品配置质量和患者利益。静脉药物配置中心的建立也可以按照临床反馈解决办法，根据不同情况迅速作出相应的处理，促进安全用药。同时由于其严格执行毒性药物操作规范，只允许经培训的人员进入，操作全部完后工作人员脱掉防护衣，并仔细彻底洗手，减少了医院感染的发生。 总之，我院静脉药物配置中心的建立实现了新的药学服务模式，使临床医师、护士与药师的工作更加紧密地结合在一起，对医疗服务质量的提高有着重要的意义。 参考文献 [1]张雪,袁如彩,刘加立.静脉药物配置中心常见差错分析及防范[J].北方药学,2015,1(21):158-159. [2]任丽华,潘雁,朱珺.医院静脉药物配置中心退药原因分析与对策[J].中国医药,2014,9(10):1549-1551. [3]孙红,王蕾,关欣,等.全国部分三级甲等医院静脉治疗护理现状分析[J].中华护理杂志,2014,49(10):1232-1237. [4]郝军华.静脉药物配置中心药剂人员的职业防护分析[J].中国医药指南,2014,33(21):374-375. [5]夏宏,史天陆,柳晓.某“三甲”医院静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析[J].中国医院用药评价与分析,2014,6(13):522-524. [6]甘惠贞,王佳坤,杨昌云,等.静脉用药调配中心设立配置组长的效果分析[J].中国药业,2014,23(1):53-54. 240
输液教案
华北理工大学教案 课程名称：基础护理学 课程编号：H14CT020 授课班级：16级护理2班 授课学期：第三学期 任课教师： 学号： 华北理工大学护理与康复学院
教案首页
20-24. 2.钱爱玉, 艾雅琴. 按摩抚触对新生儿生理性黄疸的影响[J]. 长春中医药大学学报, 2015, 31(02): 391-392,40 3. 3.刘丽雅. 213例初发过敏性紫癜患儿肾损害发生率及中医证型分析[D].河南中医学院, 201 4. 4.邱岸花, 张海燕, 刘慧娟, 等. 安抚奶嘴联合抚触缓解新生儿静脉穿刺疼痛的 效果观察[J]. 现代临床护理, 2014, 13(03): 50-52. 3.网站： https://www.360docs.net/doc/8a10058800.html,/ https://www.360docs.net/doc/8a10058800.html,/ https://www.360docs.net/doc/8a10058800.html,/CN/volumn/home.shtml 教学内容 与 时间分配第一节 静脉输液法 一、静脉输液目的 7分钟 二、常用的溶液 10分钟 三、静脉输液的方法 60分钟（一）周围静脉输液 1、密闭式静脉输液法 2、静脉留置针输液法 小结、课时达标测试 10分钟布置思考题及预习要点、答疑 5分钟
【本讲课程的引入】 同学们输过液吗？为何输液？设问引出“静脉输液”是临床治疗和抢救的重要措施之一。今天我们学习： 【本讲课程的内容】 静脉输液法及其相关内容 知识目标： 1、理解静脉输液的定义、目的。 2、熟悉常用溶液的作用。 3、掌握静脉输液的注意事项 能力目标： 1、掌握密闭式静脉输液的操作流程。 2、正确运用输液速度计算公式。 3、小儿头皮、颈外静脉输液的特点。 第十六章静脉输液和输血法 第一节静脉输液法 概念：静脉输液是利用液体静压和大气压的原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。 一、静脉输液的目的及常用溶液 （一）静脉输液的目的（7分钟） 1．补充水和电解质，以调节或维持人体内水、电解质及酸碱的平衡。 2．补充营养，供给热能。 3．输入药物，治疗疾病。 4．增加循环血量，改善微循环，维持血压。 二）常用溶液（10分钟） 1、晶体溶液 葡萄糖溶液、电解质溶液、碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液、高渗溶 液 2、胶体溶液 胶体溶液相对分子量大，在血管内存留时间长，对维持血浆胶体渗透压，增加血容量，升高血压效果显著。右旋糖酐、羟乙基淀粉（706代血浆）、 血液制品 3、静脉高营养液 输液原则： 输入溶液的种类及量应根据患者水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定一 般遵循“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。输液后，当尿量增加到40ml/h，需适当补钾，并注意补钾的“四不宜”原则，即：不宜过浓；不宜过快；不宜过多；不宜过早。 二、常用静脉输液法 （一） 周围静脉输液法（15分钟） 【评估】 1、病人状况：年龄、病情、意识状态及营养状况等。 2、病人用药史和目前用药情况。通过明确教学目标，帮助学生把握课堂重点 掌握概念 讲授法
留置针静脉输液操作流程(新)
留置针静脉输液操作考核评分标准 科室： 姓名： 计分： 项目 内容及评分标准分 值评估10分1.转抄输液卡，患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、用法转抄正确；请人核对输液卡（七对的内容占1分；一项不符合要求扣0.1分；其余两项占0.5分）2 1.5 1.02.患者准备：对床号、姓名；有问候语，告知病人准备输液；说明输注什么药物，有何作用；查看注射部位，瞩排小便（每分号内的项目各占1.0分） 3 2.52．03.环境准备：清洁0.5′、光线充足0.5′；备输液架1′4.洗手：六步洗手法洗手 2 1.51．05.用物准备：齐全，摆放有序，检查质量合格，留置针型号及敷贴尺寸合适（查质量1分，其余每项0.5′）2 1.51．06.操作者自身准备：着装规范，洗手，无长指甲，戴口罩（每项0.5′） 10.50．5实施68分1.核对输液卡1′；检查药物质量1′；瓶签上标记床号、姓名、药名、剂量；启瓶、消毒瓶塞（分号内项目各占1.0分，第三条项目中缺一项扣0.3分） 4 3.53．0 2.再次核对；签名；请另1位护士核对；签名（每项0.5′） 3.消毒安剖、砂轮；安剖锯痕酒精去屑；用纱布包住折断（分号内项目各占1分） 4.取注射器，抽吸药物；将药物加入输液瓶，手法正确；无残留药物（分号内项目 1分） 2 1.51．0 5.关闭输液器调节器；打开输液器外包装；插输液器；核对无误后放入无菌盘（每项0.5′） 2 1.51．06.备齐用物带至床旁；核对床号，姓名，将治疗车或盘放于易取的位置；向病人说明配合要求、注意事项，备胶布（每项0.5′） 2 1.57.再次核对，挂药于输液架；固定通气管；排气至尼龙针延长管；药液不排出（每项0.5′） 438.打开留置针、肝素帽、及无菌敷贴外包装（各 0.5′）；取肝素帽旋紧于留置针Y型接口0.5′；备胶布0.5′，戴手套0.5′（注：肝素帽操作环节视留置针型号选择是否操作，如不需要此环节，不扣分）3 2.5 2.09.暴露患者注射部位；垫压脉带和小枕（根据需要选择）（每项0.5′） 10.510.选择粗直、弹性好的静脉0.5′；于进针点上方10cm 处扎止血带（不超过2分钟）0.5′；络合碘消毒皮肤两遍0.5′，消毒面积8*8cm，待干0.5′ 2 1.5 1.09.络合碘消毒肝素帽1′；取头皮针，去针帽1′，插入肝素帽1′；去留置针护针帽1′；松调节器开关1′；排气2′ 6 6 10.松动针芯（左右转动）1′；嘱握拳，绷紧皮肤及血
静脉留置针输液法解答
（二）静脉留置针输液法技术规范 目的规范要点标准 1.正确使用留置针建立静 脉通道。 2?保留静脉通路，便于给药、抢救等。 3.避免反复穿刺，减轻患 者痛苦；保护血管。 1. 遵循査对制度，符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液 原则。 2. 根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原贝按急、 缓及药物半衰期等情况合理分配药物，药物应现用现配， 注意配伍禁忌。 3. 告知患者输液目的、输注药物名称，以及留置针的作用及 注意事项。 4. 评估患者病情、合作程度、过敏史、用药史及穿刺部位的 皮肤、血管情况。 5. 选择弹性好易于固定的血管穿刺，正确实施静脉输液并留 置。 6. 根据病情、年龄、药物性质调节速度。输液过程中应加强 巡视，保持输液通畅，观察有无输液反应，做好记录。 7. 正确实施封管及维护，标注穿刺日期、时间并签名。 8. 操作过程中爱护体贴患者，使用尊称。 1. 患者或豕属知晓护士告知 的事项，对服务满意。 2. 护士操作过程规范、准 确。 3. 及时发现不良反应，采取 适当措施。
、操作流程 静脉留置针输液法护理操作流程 您好！我是您的责任护士 XX,需要核对一下信息， 请您告诉我您的名字好 吗？好的，请让我再看一 下您的手腕带。由于XX 原因，遵医嘱给您输液治 疗。为减轻多次穿刺的痛 苦和对血管的损伤，建议 您使用静脉留置针。留置 针柔软，不易外渗，且可 保留3?5天, 您看可以 吗？您选哪只手治疗？我 看这条血管适合穿刺（无 硬结、红肿等），您这儿 有异常感觉吗？我们穿 刺这里可以吗？您还需要 大小便吗？ X床XX对吗？请您握拳。进针 时有点疼，我的动作尽量 轻柔，请您忍耐一下！
静脉药物配置中心布局设计SICOLAB
静脉药物配置中心布局设计SICOLAB 静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixtureservice，PIVAS)是指：医疗机构药学部门根据医师用药医嘱，经药师审核其合理性，由经过专业培训的药士或者护士按照无菌操作要求，在洁净环境的层流工作台上对静脉用药进行集中调配，使之成为可供临床直接静脉注射的药液。它是目前医院药品管理的一项新举措，是药学服务向临床转变的切入点。某院是一所三级甲等医院，是以肿瘤和肝病为重点的大专科、大综合医院。建有床位1 000张，为确保临床静脉用药安全，有效减少环境污染，降低护士的职业风险，同时也减轻临床护士的工作压力，于2008年设立了静脉药物配置中心，并于2009年7月在7个肿瘤病区启动使用。通过药师、医生、护士的共同努力与协调下，工作进展顺利，于2010年5月在全院19个病区全面推广。到目前为止，日配置量为1 300~1 600袋，最高达2 000袋/d，合格率100%，无1例药物相互作用、配伍禁忌、调配不当、热原反应情况发生。深受医院各级医务人员及患者的欢迎。 1静脉药物配置中心的建立 1.1某院PIVAS位于医院医技楼六楼，便于药品运输和成品配送，便于配制管理和环境控制，水电等基础条件符合规定。其面积309m2，设计合理，流程顺畅。主要功能区域包括排药、贮药、充配、信息、核发、更衣、洗洁等;配有6台生物安全柜和先进的空气净化系统。无菌工作间有严密的隔离措施及消毒设备，进入工作间，必须经过两道隔离门，并安装了空调设备。工程完工后由具有检测资质的单位对净化系统进行静态检测，沉降菌、微粒、噪音、照度、换气次数、温湿度等各项指标达标后，方才投入使用。保证了洁净室的洁净度，从而确保临床用药安全。 1.2某院PIVAS的管理模式采用以药为主，由药剂科负责日常工作管理，护理部负责护理人员的配备，现有药师5名，护师13名，工友2名，为医院19个病区进行服务，每天提供约1 500袋静脉液体。药学人员主要负责审方、排药、加药、核对、药品管理等;护理人员职责为复核、冲配、帮助排药;工勤人员需及时运送药品与打扫卫生等。 1.3信息系统是实现静脉药物配制的基础，分管院长多次召集药剂科、护理部、医务处、信息科的相关人员协调工作、统一认识确定电脑程序。电脑信息系统包括处方传输、标签打印、药费支付、药品管理、咨询服务、药历生成;标签内容应包括患者基本信息、药品处方信息、配制核对信息等，是药师审核用药与记录配制过程的重要凭证。信息管理系统应设置管理权限，完善数据统计的功能，自动生成批次，实行配置全程化管理。另外还将在系统中嵌入配伍监控系统，对用药实施合理用药监控。 2静脉药物配置中心工作流程设计 2.1医生按照《处方管理办法》有关规定开具静脉用药处方，由专人将处方输入医院的信息系统中。处方可分为两类：长期处方与临时处方。病区负责按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期处方传送至PIVAS，临时处方按照医院的相关规定和要求传入PIVAS。 2.2 PIVAS的药师接收到处方后，逐一核对患者处方信息，审核确认其正确性、合理性与完整性。对于处方存在错误的，及时与医生沟通，请其调整并签名。对于处方存在错误而医生拒绝不同意修改的，拒绝调配，并报请相关部门协调解决。 2.3经药师审核通过的处方打印成处方标签，标签上需有患者姓名、病区、床号、日期、处方组成、自动生成的编号等内容，且要有各个工序签名或盖章的空间，标签需能贴到输液瓶(袋)上。 2.4药师接到审方合格的标签，应仔细核查标签内容是否准确、完整，如有错误或不全应告知审方药师校对纠正。药师根据审核后的标签上所列药物的顺序，按照其性质、不同的用药时间，分批次将药品放置于不同颜色的容器中，并在标签上签名或盖章，按照病区、药
静脉用药配制中心各岗位职责
静脉用药配制中心各岗位职责 一、静配中心负责人岗位职责 1.负责管理静脉用药集中调配整体工作，确保工作正常开展。 2.对中心的各类工作人员进行规章制度、岗位职责、工作流程、调配工作的培训指导、考核和监督管理。 3.严格执行查对和交接班制度，检查调配过程中各个环节质量，严格把关，杜绝差错发生。 4.负责静脉用药调配中心的人员安排及考勤工作。 5.负责检查一次性物品的消毒、处理情况，进行物品表面培养、空气培养及调配间的各项监测。 6.负责静配中心与各病区的总体协调工作，发现问题及时沟通解决。 7.负责调配中心科研工作的开展。 二、药师参与临床静脉用药岗位职责 静脉用药调配中心药师应参与临床用药，主要职责任务：审核静脉用药医嘱适宜性与正确性；参与临床静脉输液的应用，协助医师正确遴选药品，指导帮助护士正确使用药品；负责与指导本中心静脉用药调配与使用有关的技术事宜。参与临床用药工作，主要有以下工作： 1.药师参与临床静脉用药岗位 应由高等学校药学专业本科毕业以上学历，并取得中级以上药学专业技术职称和有实际工作经验的人员担任，在静脉用药调配中心（室）主任领导下，负责根据科室学科发展规划，围绕科室中心工作，开展临床药学服务。 2.参与临床静脉用药岗位药师应组成专业组，分管临床各专业，选定一人担任岗位主管，负责本专业组的管理，参加质量领导小组。 3.参与临床静脉用药岗位药师除审核用药医嘱外，应规定一定时间参与临床静脉药物治疗实践，实施药学监护，参与查房、会诊、疑难危重病例讨论，参加危重患者的救治讨论，对药物治疗提出建议，提高静脉药物治疗水平。 4.实施临床治疗药物监测，设计个体化给药方案。 5.协助临床医师进行新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，开展药物严重不良反应监测。
静脉输液和输血法教案
教案 ---静脉输液输血 兴安盟人民医院血液科 二〇一二年九月十七日
课题：静脉输液输血 授课对象：一年资护士 主讲人：崔丽伟 教学目标： 1．解释静脉输液法、静脉输血法 2．说出血液制品的种类 3．叙述静脉输液的目的、常用溶液的种类和作用、静脉输血的目的 4．阐述输血前的准备工作和输液、输血的注意事项 5．准确判断与处理输液反应、输液故障、输血反应 6．正确实施周围静脉输液法和间接输血法。 6．严格执行无菌操作和查对制度，对病人关心、体贴。教学方法： 1.讲授法 2.操作示范 3.实践操作法 教学内容： 内容一：静脉输液法 静脉输液是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。护理人员应熟练掌握输液技能，使病人获得安全、有效的治疗，以促进康复。在输液过程中应能运用护理程序的工作方法，全面评估病人的身心状况，拟定护理计划，正确熟练实施输
液操作，并能及时发现和处理各种输液反应和输液故障。病案13-1 病人，李某，女，30岁，因上呼吸道感染入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠250ml，青霉素400万单位，静脉滴注，每天二次。 请思考： 1．该病人为什么要输液？ 2．如何为病人正确实施静脉输液？ 一、静脉输液的概念和目的 （一）静脉输液的概念 静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉内的方法。 （二）输液的目的 1．补充水分及电解质以调节或维持人体内水、电解质和酸碱平衡。常用于因各种原因造成的脱水、酸碱平衡失调，如剧烈呕吐、腹泻等病人。 2．补充营养，供给能量，促进组织修复常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍、大手术后、禁食或不能进食者，如昏迷、口腔疾患等病人。 3．输入药物，治疗疾病常用于各种感染、中毒、组织水肿等病人。 4．增加循环血量，改善微循环，维持血压常用于大
静脉输液和输血法最终版
静脉输液与输血 第一节静脉输液法 静脉输液：是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。 一、静脉输液的目的 1.补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。 2.补充营养，供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。 3.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。 4.补充血容量，改善微循环，维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。 5.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。 二、常用的溶液及其作用 （一）晶体溶液 1.葡萄糖溶液常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。 2.等渗电解质溶液供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。 3.碱性溶液可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。 4.高渗溶液用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。 （二）胶体溶液 1.右旋糖酐常用的溶液分两种：①中分子有旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；②低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量，防止血栓形成。 2.代血浆增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。 （3）血液制品输入后能提高胶体渗透压，扩大和增加循环血容量，补充蛋白质和抗体，有助于组织修复和提高机体免疫力。常用的血液制品有5%清蛋白和血浆蛋白等。 （三）静脉营养液 用于供给病人热能，维持正氮平衡，补充多种维生素及矿物质。常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。 输入溶液的种类和量应根据患者体内、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定，通常遵循"先晶后胶"、"先盐后糖"、"宁酸勿碱"的原则。补钾的"四不宜"原则：不宜过浓（浓度不超过40mmol/L）;不宜过快（不超过20-40mmol/L）；不宜过多；不宜过早（见尿补钾）。 三、常用输液部位 （一）周围浅静脉上肢常用的浅静脉有：肘正中静脉、头静脉、贵要静脉、手背静脉网：下肢常用的浅静脉有：大隐静脉、小隐静脉和足背静脉网。 （二）头皮静脉较大的头皮静脉有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉 （三）锁骨下静脉和颈外静脉常用于中心静脉插管
静脉输液配置中心合作协议
PIVAS(静脉输液配置中心）合作协议 甲方： 地址： 乙方： 地址： 双方本着友好合作、共同受益、共同发展、服务客户的愿望，决定对甲方PIVAS的采购与供应管理进行合作，现就有关事宜友好协商，签订协议如下： 第一条合作宗旨 双方协商合作的宗旨是友好合作、互惠互利、双方受益、共同发展、服务客户。 第二条合作方式 合作双方一切活动必须遵守国家法律法规及地方有关规定，各自按本协议约定承担相应责任和义务。输液产品采购与供应及配送后，按照药品管理与经营的法律和法规要求运作，由甲方实行统一领导和管理，乙方负责甲方PIVAS前期设备与设施投入，并积极做好输液产品的独家配送供应，确保临床诊疗应用安全、有效、及时、可靠。 第三条甲乙双方的责任和义务 一、甲方责任和义务 1、与乙方合作，共同组织实施XX医院输液产品采购与供应管理。
2、负责PIVAS的运营与管理。 3、合作期间，提供输液产品存储场地，完成地面、墙面、吊顶及水电等基本设施并承担相关费用。 4、负责输液产品的计划与使用和药事管理及财务管理。 二、乙方责任和义务 1、投入满足甲方功能需要的PIVAS设备、设施、物流软件建设与静脉输液配置中心的维护并承担费用。 2、根据甲方输液产品采购计划，按照甲方相关要求组织采购，自行解决采购资金，及时供货。 3、供应甲方的输液产品为江苏省、常州市中标产品，价格参照常州市中标价（特殊情况如国家政策性调整双方协商或以市场最低价计）。为确保产品供应稳定，输液产品生产企业为中国大冢、科伦药业、石家庄四药等知名企业。 4、提供甲方PIVAS相关人员的技术培训与指导。 5、乙方负责按甲方要求提供乙方的相关证照资料并及时更新，及时提供输液产品的有关资料并及更新（加盖乙方公章），确保证照资料完整、有效。 6、经甲方审核的物品采购订单能被乙方即时通过信息系统采集接收并由其组织供货。乙方保证物流供应过程中，有关产品符合并达到运输、保存、冷链等相关要求。 7、乙方应对甲方发出的药品需求信息一般应在48小时内响应并配送到位；耗材需适时配送；临时紧急需求一般应在12小时内响
静脉留置针输液法解答
（二）静脉留置针输液法一、技术规范
二、操作流程 静脉留置针输液法护理操作流程
三、操作考核评分标准 项目标准 分值 质量标准 评分等级 A B C D 准备8分2 4 2 1.着装符合要求，核对医嘱与执行单、洗手、戴口罩。 2.物品准备齐全，放置合理有序。 用物准备：治疗盘内放输液器2个、静脉留置针2 个、无菌透明敷贴2个、胶布、止血带、治疗巾、 弯盘、皮肤消毒液、棉签、已配置好的药液、配制 好的封管液2-5ML、肝素帽2个、医嘱执行单、输 液架。检查药液、一次性物品质量及有效期。 3.环境清洁、舒适、注意保暖。 2 4 2 1 3 1 2 查对解释 评估10分3 3 3 1 1.查对患者、医嘱执行单、药液瓶签（药名、浓度、 剂量、用法和时间）。 2.告知患者输液的目的、使用留置针的优点和注意事 项，取得配合。 3.评估患者病情、合作程度以及穿剌部位的皮肤和血 管状况等。 4.询问患者大小便。 3 3 3 1 2 2 2 1 1 1 操作步骤 59分 2 3 5 5 4 6 2 15 8 6 1.核对检查药物。 2.询问是否开始。固定输液架。 3.准备液体：消毒瓶塞两遍，挂于输液架上,打开输 液器，插入瓶塞至根部，排气一次成功。 4.选择合适型号的留置针，打开包装，将头皮针斜面 插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针 头全部插入，排净留置针内空气。 5.准备透明敷贴置于治疗盘边，协助患者取合适卧 位，垫治疗巾，选择穿刺部位。 6.在穿刺点上方6cm处扎止血带，消毒皮肤，消毒面 积不小于8cm×8cm，再次消毒皮肤，面积略小于第 一次，局部待干。 7.松动针芯，使针头斜面朝上，取下针头保护帽，再 次排气。 8.再次核对。嘱患者握拳。左手绷紧皮肤，右手以拇 指和食指夹紧导管针的护翼，在血管上方以15～ 30°角直刺血管,缓慢进针，仔细观察回血，见回 血后降低角度,继续进针0.2cm 左右。 9.左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm～1cm,左 手将外套管全部送入,撤针芯，松止血带，嘱患者 松拳，打开调速器。 10.用无菌透明敷贴以穿刺点为中心做密闭式固定， 延长管与穿刺血管呈U字型固定（Y接口勿压迫穿 刺的血管），用胶布固定插入肝素帽内的输液器针 2 3 5 5 4 6 2 15 8 6 1 2 3 4 3 4 1 13 6 5 1 1 3 2 2 10 5 4 1
最新静脉留置针输液操作流程
精品文档 精品文档静脉留置针输液法 1、用物：治疗盘（碘伏、棉签、手消毒液、酒精、静脉留置针、输液胶贴）笔、 表、治疗卡、弯盘2个（一个弯盘内放置无菌治疗垫巾）、止血带，胶布、输液胶贴、0.9%氯化钠注射液、小毛巾、手消毒液。治疗车下：利器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。 2、 3、目的：为患者建立静脉通路，避免反复穿刺给患者及其血管带来伤害。 4、 5、流程： （1）评估患者：仪表端庄、衣帽整齐。操作前七步洗手法洗手戴口罩，双人核对医嘱转抄医嘱，到病人床旁核对床头卡，查看患者腕带，询问患者：“您好，我是您今天的治疗护士小李，为了便于核对您的信息请问您叫什么名字？哦，李虹是吗，您多大岁数了？26。那今天您感觉怎样，还是不太舒服是吧？吃饭了吗？（吃了）现在遵医嘱为您输液，输的是0.9%氯化钠注射液100ml可以补充液体，为了减少短时间内反复穿刺对您和您的血管伤害也便于您可以适当活动，我需要使用静脉留置针为您输液好吗？好的”。评估患者穿刺部位血管情况（掀开盖被一角露出一手背说道：“您右手背的皮肤完好无红肿破溃及疤痕”轻按血管“李虹，我这样按着您疼吗？不疼是吧，您这条血管比较粗直弹性很好比较适合输液，那么我一会儿就选择这条血管为您穿刺好吗？”整理盖被“您这样躺着舒服吗？一会输液时间较长需要上卫生间吗？（2）那么我们要开始输液了，消毒手，再次核对，挂液体，排气至接头处。在已选定好穿刺部位下铺治疗巾，在穿刺处上方10cm处系止血带，选择血管，然后松开，消毒手，戴手套，消毒注射部位的皮肤（不小于胶贴面积8c m×8cm）待干，检查静脉留置针与胶贴是否完好在有效期内，连接静脉留置针（连接时用手指夹住肝素帽防止污染），准备胶贴，扎止血带，嘱患者握拳，再次排气至静脉留置针处将药液充满静脉留置针。取下针尖保护套，旋转松动针芯，使针尖斜面向上，并检查针尖及套管尖端完好。左手食指大拇指绷紧皮肤右手持针，进针角度以15-30度为宜，直刺血管，进针速度宜慢，见回血后降至5-10度再进针0.2cm，确保留置导管尖端进入血管进针少许后退针芯0.5cm，送管方法是右手拇指、食指持住针柄不动，左手拇指、食指持透明柄推送留置导管，三松，确定留置导管在血管内后撤出针芯（正确撤出针芯方法：右手拇指抵住透明三通分叉处，左手拇指及食指捏住持针柄向后拉动）拔出的针芯放置锐器盒内。采用无张力法贴膜（先将贴膜反向对折以穿刺点为中心先进行塑形后黏贴）穿刺点、透明三通接头等均要覆盖于透明胶贴下。延长管U 型或者L型固定于一侧，肝素帽高于穿刺点3cm，避免压迫血管走向。黏贴胶布时避免环形黏贴注意美观整洁。询问病人输液的部位有无疼痛。在贴膜黏贴条上注明穿刺人、时间。后脱手套，调节滴速，打钩签字，向患者解释滴速事宜。（4）撤垫巾及止血带、协助患者取舒适卧位，告知注意事项（1、液体已经为您输上了，您没有什么不适吧？在输液过程中请妥善保护好静脉留置针及胶布的黏贴，注意不要打折扭曲，因为留在血管内的是软管可以适当小范围活动，注意不能活动剧烈2、手背的透明贴膜注意不要揉搓并防止进水3、避免长期下垂导致血液堵塞管路4、静脉留置针最长留置实效为72小时，如果发现穿刺部位有红
静脉留置针输液技术操作规范
静脉留置针输液技术操作规范 （一）目的： 1、为患者建立静脉通路，便于抢救。 2、适用于长期输液患者。 （二）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。 2、物品准备：同静脉输液物品，另备静脉留置针1个，透明贴膜，适量肝素溶液（生理盐水250ml+肝素钠12500-25000U）。 （三）操作程序： 1、携用物至床旁，核对，协助病人取合适卧位，做好解释。 2、检查留置针有效期，包装有无破损、漏气，打开留置针外包装，取出留置针。 3、将已排净空气的输液器头皮针插入留置针肝素帽中。 4、将治疗巾置于穿刺部位下方，放好止血带选择静脉；常规消毒穿刺部位皮肤，面积8×8㎝待干，备透明贴膜。 5、再次核对，扎止血带，嘱病人握拳，排净留置针内空气，针尖斜面朝上，手持碟翼进行穿刺，见回血后再将导管推入少许，嘱患者松拳，松止血带，打开调节器，一手固定碟翼，一手将针芯从导管中排出。 6、视液体滴入通畅后，用无菌透明贴膜作封闭式固定，并在贴膜上注明穿刺日期和时间。
7、调节滴速，再次核对，并在输液卡上记录时间签全名。 8、加强巡视，及时更换液体。 9、输液结束，将输液器头皮针从留置针肝素帽中拔出，消毒肝素帽用一次性10ml注射器抽取肝素液5－10ml脉冲式正压封管，封管完毕，将注射器置于弯盘内；固定好留置针延长管，整理用物。 10、告知患者保留期间的注意事项；注意保持穿刺部位清洁、干燥，保护使用留置针的肢体，尽量避免肢体下垂姿势及用力过猛，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。 11、洗净双手，在治疗本签执行时间与全名，在护理记录上记录穿刺日期、时间、输注药液、患者反应等，并签名。 （四）注意事项 1、更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。 2、静脉留置针停留时间可参照产品使用注明或根据使用情况而定。 3、每次输液完后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿，询问患者有关情况，发现异常及时拔除导管给予处理。
静脉配置中心个人总结
静脉配置中心个人总结 静脉药物配置中心的人员管理 第一节人员配备 一、人员组成 静脉药物配置中心由药剂人员、护理人员、工勤人员组成。 1．药剂人员 根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理暂行规定》“非药学技术人员不得直接从事药荆技术工作”的规定，配置中心工作中对医师医嘱或处方用药合理性的药学审核、药品管理等应由具有扎实的药学基础知识和临床用药知识的药师以上人员负责。药师负责监督、管理静脉药物配置中心，并运用其专业知识检查处方药物的配伍禁忌、相互作用及稳定性等。 从事工作内容：医嘱接收、审方、定批次、排药、校对、成品核查、包装、药品管理、药学服务。 2．护理人员
长期以来，我国医疗机构的各种临床静脉用药混合配置工作都是由护士在病区操作完成的，放护士具有熟练的药物配置技术，在静脉药物配置中心建立初期，护理人员经药学培训合格后，掌握无菌制药基本常识且熟悉医院各类药物的基本理化特性和药理作用，能严格遵守无菌操作技术，以负责加药配置操作。从事工作内容：可在药师的指导下进行排药、核对、配置、拆包、加药、工作间及用具的清洁消毒等。 3．工勤人员 执行清洁、包装、运送等非技术工作。 二、管理模式 由于静脉药物配置中心在国内是新生事物，各家医院根据各自情况配置人员进行管理，一般由药剂科领导，护理部也同时参与管理。 1．委托型——药剂科单独管理 由药剂科全权统筹安排人员和管理。特点是：工作和谐统一，整体感、全局观
强。学科发展有前瞻性规划，但往往忽略护理人员业务的提高问题。此种模式较适用于小型静脉药物配置中心。 2．药护分管型——药剂科和护理部共同管理 药剂科、护理部分别安排各自的人员和工作。特点是：易与临床护理组沟通协调。但由于药剂科、护理部沿袭的工作方式、方法不同，看问题的角度不一致，工作中就难免产生较大的分歧，这就要求领导有较高的协调能力。 3．药剂科为主，护理部协助型 由药剂科负责日常工作管理，护理部负责护理人员的人事管理与分配。此种模式介于前两种管理模式之间，是向全方位管理模式转换前的过渡形式。 上海第二医科大学下属六家医院，它们分别为瑞金医院、仁济医院、新华医院、第九人民医院、上海儿童医学中心和宝钢医院。 ①宝钢医院、上海儿童医学中心的护理人员业务由护理部负责，其余由药剂科统筹协调和管理。
静脉留置针的操作规范和注意事项
静脉留置针的操作规范和注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。 4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15～300角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm.穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。 6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。 7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液
法） 8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管：当液体输完后进行封管。［医学教育网搜集整理］ ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内。 （肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时）。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走