泌尿外科个案护理范文

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手术室个案护理

手术室个案护理

经尿道前列腺电切术姓名:罗应伟性别:男年龄:74岁住院:453233 科别:泌尿外科床号:4635(一)一般情况1、病例介绍患者于3年前无明显诱因出现排尿困难,表现为排尿延迟,排尿次数增多,排尿无力,尿线变细,排尿射程变短,末段尿滴沥不尽,期间共3次出现排尿不出,伴下腹部胀痛不适,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,查泌尿系彩超提示:前列腺增生(具体不详),予以导尿处理,药物治疗后拔除尿管可自解小便,后未作进一步复诊。

1天前再次出现排尿不出,性质同前。

PE:T:36.2℃P:95 bpm R:20bpm Bp:135/85mmHg,双肾未触及,双肾区无叩击痛,双侧输尿管行程无压痛,下腹部膀胱区无充盈,无压痛。

直肠指检示前列腺约6cm×5cm,中央沟变浅,质韧,有弹性,未触及结节及波动感,无压痛,肛门括约肌张力正常。

辅助检查:外院门诊B超提示:前列腺增生。

2、病因老年男性,慢性病程,急性发作。

3、解剖层次膀胱小梁增生极明显,膀胱颈后唇明显抬高,膀胱内右小结石一枚,双侧叶增生明显,左侧较明显,压迫后尿道狭窄,膀胱颈至精阜长约6cm,双侧输尿管开口未见异常,取出膀胱小结石。

4、适应症前列腺良性增生症5、麻醉方式硬外麻7、手术体位膀胱截石位8、物品准备电切镜27°及其镜鞘、尿道探子,气化电极,ELLIK冲洗器,三接头,30ml注射器,三腔二囊尿管F20、止血贴、2个灌肠袋、0.9%Nacl3000ml3袋9、消毒范围上至肚脐线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线(二)术前访视1、护理诊断:(1)疼痛与疾病进展有关。

(2)排尿异常与前列腺增生有关。

(3)睡眠形态紊乱与夜间排尿次数增加有关。

(4)知识缺乏缺乏有关疾病的知识。

(5)焦虑担心疾病的预后。

2、护理目标(1)及时缓解疼痛;(2)病人无憋尿感;(3)夜间睡眠安稳;(4)病人能叙述前列腺后的注意事项(5)病人情绪稳定。

(三)术中护理1、入手术室前访视病人,介绍手术经过和术中特殊体位,使患者有充分心理准备,主动配合手术。

泌尿结石护理个案范文

泌尿结石护理个案范文

泌尿系结石的术后护理要点及措施有哪些?泌尿系结石的术后护理要点及措施有:(1)按泌尿外科一般护理及全麻术后护理常规护理。

(2)病情观察:严密观察生命体征变化,遵医嘱给予持续心电监护,包括体温、血压、脉搏、呼吸。

观察并记录生命体征l/4h。

(3) 引流液的观察:术后引流液的观察是重点,每日记录和观察引流液的颜色、性质和量,如在短时间内引流出大量血性液体(一般 >200ml/h),应警惕发生继发性大出血的可能,同时密切观察血压和脉搏的变化,发现异常及时报告医生给予处理。

(4)引流管的护理:术后患者留置肾造瘘管及尿管,保持引流通畅,妥善固定尿管,每日须对尿道口进行护理,观察尿液的颜色、量。

其余按尿管的常规进行护理。

活动、翻身时要避免引流管打折、受压、扭曲、脱出等。

引流期间保持引流通畅,定时挤压引流管,避免因引流不畅而造成感染、积液等并发症。

每天更换引流袋。

(5)基础护理:患者术后清醒后,可改为半卧位,以利于伤口引流及减轻腹压,减轻疼痛。

患者卧床期间,定时翻身,按摩骨隆突处,防止皮肤发生压疮。

满足患者生活上的合理需求,给予晨晚间护理,雾化吸人2g/d。

(6) 行体外冲击波碎石的术后护理:遵医嘱全肾钙化阴影。

肾结核有尿路造影上的表现为早期肾盏边缘呈鼠咬状。

病变进展即可出现肾皮质脓肿和空洞形成,表现为不规则的造影剂充填区。

晚期肾结核致肾功能亏损或肾自截时表现为肾不显影。

输尿管结核表现为边像不光滑,多处狭窄或输尿管僵直。

泌尿系结石的护理2.泌尿系结石常见的护理诊断(1)疼痛:与结石刺激、管腔梗阻、并发感染有关。

(2)有感染的危险:与尿路梗阻、术后留置尿管有关。

(3)知识缺乏:缺乏有关泌尿系结石知识。

3.泌尿系结石护理措施(1)解痉止痛:肾绞痛可皮下注射阿托品,剧痛可加用肌注哌替啶。

(2)促进排石:鼓励多饮水、适当运动,可配合排石中药。

(3)防治感染。

(4)手术前后护理(肾盂或输尿管引流管护理:冲洗量不得超过5ml,注入压力要低,置管应10天以上,拔管前夹管观察,拔管后健侧卧位)。

泌尿道感染个案护理工作汇报

泌尿道感染个案护理工作汇报
及时报告与处理
一旦发现患者出现药物副作用,应立即报告医生并采取相应的处理 措施,如停药、更换药物等。
加强患者教育
向患者及其家属详细介绍药物治疗的注意事项及可能出现的副作用情 况,提高患者对药物治疗的认知度和自我监测能力。
05
并发症预防与处理方案 制定
尿路感染常见并发症介绍
肾盂肾炎
尿路感染若不及时治疗,细菌可能上行至肾脏引发肾盂肾炎,表 现为腰痛、发热等症状。
既往病史及家族遗传情况
既往病史
患者过去曾患有轻度尿路感染,经过治疗后痊愈;
家族遗传情况
家族中无泌尿系统疾病遗传史。
本次入院原因及诊断结果
入院原因
患者因出现尿频、尿急、尿痛等 典型泌尿道感染症状,自行服药 后症状未缓解,故来院就诊;
诊断结果
经过尿常规检查、尿培养等实验 室检查,结合患者症状,医生诊 断为泌尿道感染。
06
总结回顾与展望未来工 作方向
本次个案护理工作成果总结
成功控制感染
通过及时、有效的护理 措施,成功控制了患者 的泌尿道感染,减轻了 患者的痛苦。
提升患者生活质量
通过专业的护理和关怀 ,改善了患者的生活质 量,增强了患者的信心 和勇气。
促进团队协作
本次个案护理过程中, 医护人员紧密协作,共 同为患者提供优质的医 疗服务。
寒战
感染严重时,患者可出现 寒战、高热等中毒症状。
其他全身症状
如头痛、乏力、食欲不振 等,可能与感染导致的全 身炎症反应有关。
尿液性状改变及其他异常现象
尿液性状改变
患者尿液可能出现浑浊、异味等 性状改变,提示尿路感染。
血尿
部分患者可出现血尿,即尿液中混 有血液,可能与尿路感染导致尿道 黏膜充血、水肿有关。

输尿管结石个案护理

输尿管结石个案护理

BP
159/98 mmHg
ADL 100分
Morse Braden 50分 23分

2 双肺呼吸音清,未及啰音,心界不大,心律齐

3 双肾区平坦、对称,未见异常隆起,无压痛


4 右侧输尿管走行区压痛,左侧输尿管走行区无压痛,
未闻及血管杂音
5 肛门括约肌紧张度正常
2021-03-16
T
P
36.7℃ 72次/ 分
R
18次/ 分
BP SPO2 ADL Morse Brade n
142/78 100% 95分 50分 23分 mmHg
拔除尿管、停禁食水、吸氧、心电监护中
疼痛 0分
管道滑 脱
0分
Autar 10分
术后治疗
2021-03-15
2021-03-16
0.9%NS100ml+头孢噻胯2g 0.9%NS100ml+白眉蛇毒血凝酶1Ku ivd
禁食水
转化糖电解质500ml+胰岛素注射液4u 乳酸钠林格500ml ivd
0.9%NS100ml+头孢噻胯2g 0.9%NS100ml+白眉蛇毒血凝酶1Ku ivd
2021-03-17
0.9%NS100ml+头孢噻胯2g 0.9%NS100ml+白眉蛇毒血凝酶1Ku ivd
抗炎、止血 治疗
营养治疗
[3] 刘颖 , 沈献芳 , 耿辉 . 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输 尿管结石的效果及对术中失血量的影响评价 . 中外女性健康研 究 , 2018(21):190-191. [4] 朱诚华 . 输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿 管结石患者的临床疗效 . 医疗装备 , 2018, 31(18):150-151. [5] 刘世敏 . 输尿管结石行输尿管肾镜钬激光碎石术治疗的临床预 后评价 . 中国社区医师 , 2018, 34(27):52-53.

泌尿外科叙事护理案例分享

泌尿外科叙事护理案例分享

泌尿外科叙事护理案例分享
泌尿外科护理是一项非常重要的工作,以下我将分享一个泌尿外科叙事护理案例。

患者是一名65岁的男性,因为尿频、尿急、尿痛的症状就诊于泌尿外科。

经过检查,确诊为前列腺增生。

在手术前,护士首先需要进行全面的评估,包括患者的病史、过敏史、家族史等。

同时,还需要对患者的心理状态进行评估,因为手术前患者可能会感到焦虑和恐惧,护士需要进行心理疏导和安慰。

在手术当天,护士需要协助患者完成术前准备工作,包括清洁皮肤、更换手术服等。

在手术过程中,护士需要配合医生做好术中护理工作,确保手术顺利进行。

术后,护士需要密切观察患者的生命体征,及时发现并处理并发症。

同时,护士还需要对患者进行术后的康复护理指导,包括饮食、排尿、伤口护理等方面的指导。

除此之外,护士还需要与其他科室的医护人员进行有效的沟通和协作,比如与手术室的护士、麻醉科的医生等。

在患者出院后,护士还需要进行术后随访工作,确保患者康复情况良好。

总的来说,泌尿外科护理工作涉及到术前、术中和术后的全方位护理工作,需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,同时也需要具备良好的沟通能力和团队合作精神。

希望这个案例能够对你有所帮助。

泌尿外科个案护理范文

泌尿外科个案护理范文

泌尿外科个案护理范文泌尿外科个案护理范文导言泌尿外科是一门专注于治疗泌尿系统疾病的医学专业。

在泌尿外科个案的护理中,护士扮演着至关重要的角色。

本文将以深度和广度的方式,探讨泌尿外科个案护理的重要性、实施过程和相关注意事项,以帮助您更好地理解和应用护理技巧。

第一部分:泌尿外科个案护理的重要性1. 泌尿外科个案护理的背景泌尿外科个案护理是指护士通过对泌尿系统患者的全面而个体化的护理,促进其康复和提高生活质量。

泌尿外科患者常常面临尿路感染、结石、尿失禁等问题,而且这些患者中有大部分是老年人,需要特别关注和护理。

2. 泌尿外科个案护理的意义泌尿外科个案护理的目的是改善患者的生活质量、减轻痛苦和提高康复效果。

护士在个案护理中起到了重要的桥梁作用,他们负责疾病监测、药物管理、病情评估和手术后的康复指导等工作,以确保患者得到最佳的护理。

第二部分:泌尿外科个案护理的实施过程1. 病情评估护士应该对患者的泌尿系统疾病进行全面的评估,包括病史、体征、实验室检查等内容。

通过这些评估,护士能够更好地了解患者的病情发展和护理需求。

2. 个体化护理计划的制定根据患者的具体情况,护士需要制定个体化的护理计划,明确目标和措施。

个体化护理计划应考虑患者的芳龄、健康状况、心理需求等因素,并针对每个患者制定相应的护理方案。

3. 护理措施的实施护士需要按照护理计划,采取相应的护理措施。

对于尿路感染患者,可通过合理的抗生素使用、充足的水分摄入和尿液排泄的监测来帮助治疗。

4. 康复指导和支持对于泌尿外科手术患者,护士应该提供康复指导和支持,包括伤口护理、饮食控制和生活方式改变等方面的建议。

通过这些指导,患者可以更好地适应手术后的康复过程,提高治疗效果。

第三部分:泌尿外科个案护理的注意事项1. 患者隐私的尊重在执行泌尿外科个案护理时,护士需要尊重患者的隐私和个人空间。

在接触患者时,要保持适当的沟通和沟通技巧,确保患者感到安全和尊重。

2. 护理技能的熟练掌握由于泌尿外科护理需要一定的专业知识和技能,护士应该通过不断学习和培训来提高自己的护理水平。

泌尿外科护理事件演讲稿

泌尿外科护理事件演讲稿

泌尿外科护理事件演讲稿尊敬的各位领导、各位专家、各位同事:大家好!今天我非常荣幸能有机会在这里和大家分享有关泌尿外科护理的一些事件和经验。

泌尿外科是一个重要的临床学科,其护理工作对于患者的康复和生活质量至关重要。

在这里,我将结合实际工作中的案例,谈一谈泌尿外科护理中的一些重要事件和护理要点。

首先,我想分享的是关于尿失禁患者的护理。

泌尿外科常见的疾病之一就是尿失禁,这对患者的生活造成了极大的困扰。

在护理这类患者时,我们首先要做的是进行全面的评估,了解患者的病情和生活习惯,制定个性化的护理方案。

在日常护理中,我们要注意帮助患者保持皮肤的清洁和干燥,避免尿液滞留和细菌感染。

同时,也要教育患者进行盆底肌锻炼,帮助他们改善尿道控制能力,提高生活质量。

其次,我想谈一谈泌尿外科手术后的护理。

泌尿外科手术常见的有前列腺切除术、膀胱造瘘术等。

在术后护理中,我们要密切观察患者的生命体征和手术部位的情况,及时发现并处理术后并发症。

同时,也要帮助患者进行术后康复护理,包括术后疼痛管理、饮食指导、排尿训练等。

在护理过程中,我们要给予患者充分的关怀和支持,帮助他们尽快康复,重返社会。

最后,我想强调的是泌尿外科护理中的感染控制。

泌尿外科患者常常存在尿路感染的风险,因此在护理过程中,我们要严格遵守无菌操作规范,保持患者周围环境的清洁和干燥。

对于有尿管的患者,我们要做好尿管的护理和观察,及时发现并处理尿路感染的征兆。

同时,也要教育患者和家属关于尿路感染的预防知识,帮助他们降低感染的风险。

在泌尿外科护理中,我们要始终把患者的安全和舒适放在首位,积极配合医疗团队,为患者提供全面的护理服务。

同时,我们也要不断学习和提高自身的专业水平,不断改进护理工作,为患者带来更好的护理体验和治疗效果。

谢谢大家!愿我们的护理工作能够为泌尿外科患者带来更多的健康和希望。

泌尿外科护士细心照顾患者

泌尿外科护士细心照顾患者

泌尿外科护士细心照顾患者内容总结简要在多年的工作实践中,我作为泌尿外科的一名护士,始终秉承着敬业、细心、专业的态度,为患者高质量的护理服务。

我的工作内容包括患者接诊、术前术后护理、病情观察、管道护理、健康教育等。

泌尿外科的患者特点是对护理操作的敏感性和并发症的风险较高。

因此,我在工作中始终保持高度的警惕性和严谨性。

术前,我会对患者进行全面的评估,了解其身体状况和心理状态,制定个性化的护理计划。

术后,我会密切观察患者的生命体征和病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

在护理过程中,注重细节护理,如保持患者床铺整洁、管道通畅、皮肤干燥等。

承担着患者的健康教育工作者作,耐心向患者及家属解释疾病知识、手术注意事项和康复护理要点,帮助他们更好地应对疾病。

案例研究中,我曾参与了一例肾移植患者的护理。

患者在术后出现了排斥反应,病情一度危重。

我紧密观察患者病情,及时发现并报告医生,参与了排斥反应的紧急处理。

经过全体医护人员的努力,患者最终成功度过了排斥期,康复出院。

数据分析显示,负责护理的患者并发症发生率低于 department 平均水平,患者满意度评分逐年上升。

这些成果的取得,离不开我对工作的热爱、对患者的责任心和对护理专业的不懈追求。

在未来的工作中,继续以细心、专业、敬业的态度,为患者优质的护理服务,为泌尿外科的护理事业贡献自己的力量。

以下是本次总结的详细内容一、工作基本情况作为一名泌尿外科护士,我的日常工作涵盖了患者接诊、术前术后护理、病情观察、管道护理、健康教育等多个方面。

在过去的五年中,参与了超过500例手术的护理工作,为数千名患者了优质的护理服务。

二、工作成绩和做法在我的工作中,始终以患者为中心,注重细节护理,术前全面评估患者状况,术后密切观察病情变化。

我曾参与了一例肾移植患者的护理,通过及时发现并处理排斥反应,患者最终成功康复。

承担着患者的健康教育工作者作,受到了患者和家属的好评。

三、工作成果展示数据显示,负责护理的患者并发症发生率低于 department 平均水平,患者满意度评分逐年上升。

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泌尿外科个案护理范文
尊敬的医务人员,
我写信是因为想向您咨询一份泌尿外科个案护理范文,以便在我的护理岗位上能够给予患者最好的护理。

我理解泌尿外科主要涉及一系列与泌尿系统相关的手术和治疗。

个案护理范文应该涵盖以下方面:
1. 术前护理:患者在进行泌尿外科手术之前需要进行一系列评估和准备工作。

护士需要收集患者的病史、过敏史和药物史,并与患者沟通术前禁食和饮水的时间。

在术前,护士还需要协助医生执行必要的预检查和准备工作,如静脉通路建立、血液检查和麻醉评估。

2. 术中护理:泌尿外科手术常规需要麻醉,护士需要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。

护士应确保手术室环境整洁、仪器设备齐全,并协助医生完成手术操作。

在手术过程中,护士负责记录手术时间、手术过程中的关键操作步骤。

3. 术后护理:泌尿外科手术后,患者需要监测生命体征、术后伤口和引流情况。

护士应及时处理术后并发症和不适,如疼痛管理、用药计划和相关复杂导管护理,如尿管、输尿管等。

同时,护士还应教育患者术后护理注意事项,如饮食、活动和卫生习惯。

4. 康复期护理:泌尿外科患者在出院后,护士应关注患者的康复情况,进行回访和追踪。

护士还可以为患者提供术后康复指导和建议,如饮食、药物和健康管理。

以上仅为个案护理范文的主要内容,具体范文需要根据不同手术类型和患者病情的不同来设计。

我希望您能提供一份范文供我参考,非常感谢您的帮助!
谢谢,
XXX。

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