酒精性肝纤维化的蒙医治疗
四逆散加减治酒精性肝病医案、配方

四逆散加减治酒精性肝病医案、配方酒精性肝病酒精性肝病(ALD)是指长期大量饮酒所致的慢性肝脏疾病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化以及酒精性肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭根据流行病学调查,我国一般人群饮酒率为59.5%,酒精性肝病发病率约占饮酒者的20%。
而且随着人民生活水平的日益提高,饮酒人数的逐年增加,酒精性肝病有迅速增长的趋势,已成为危害国民健康的又一严重疾病。
因此,防治酒精性肝病已成为医学研究的重要课题。
现代医学对于ALD的治疗包括戒酒、支持治疗、对抗与阻止乙醇代谢治疗以及并发症和酒精依赖的治疗、肝移植等。
除了戒酒和肝移植能明显改善症状和提高生存率外,其余的疗法都存在着疗效低或不确定、不良反应大的缺点,有些药物还处于试验研究阶段,其确切疗效有待探讨。
而中医药的研究已引起医学界的广泛关注。
中医学虽无酒精性肝病的病名记载,后世医家根据其临床特点及发病过程,将其归纳在“伤酒”、“酒精中毒”、“胁痛”、“积聚”、“酒癖”、“酒疸”、“酒臌”等病证之中。
其病机可归纳为:脾胃气虚、痰湿内阻、水湿内停、气血不和、气滞血瘀等,其中酒伤肝脾、聚湿生痰为发病之关键;而素体禀赋不足、脾胃虚弱为发病之本。
【病案举例】芦氏采用解醒四逆散治疗酒精性肝病42例,取得了较好疗效。
治疗方法:患者服用解醒四逆散(芍15g,柴胡10g,枳实6g,丹参15g,姜黄6g,郁金10g,茯苓15,白术10g,白蔻仁6g,神曲10g,甘草6g),每日1剂,水煎分早晚2次服。
2个月后复查,了解临床症状改善情况,并行B超检查,以观察疗效。
治疗期间戒酒并停用其他药物。
结果患者经治疗后腹胀、纳差、乏力、肝区痛等症状明显改善,个别患者症状已基本消失。
其中显效32例,有效8例,无效2例,总有效率为95%。
解酲四逆散可显着降低各项肝功能指标,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。
按:解醒四逆散是在中医经典方四逆散的基础上化裁而成。
蒙药毛勒日达布苏-4对大鼠酒精性肝损伤的保护作用

蒙药毛勒日达布苏-4对大鼠酒精性肝损伤的保护作用
王立军;孙树
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2009(018)024
【摘要】目的:蒙药毛勒日达布苏-4对大鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法:采用Wistar雄性大鼠105只,随机分为7组.采用白酒灌胃的方法建立大鼠酒精性肝损伤模型,同时给予蒙药毛勒日达布苏-4保护.检测血清中ALT、AST,HE染色观察肝脏的病理变化.结果:蒙药毛勒日达布苏-4降低血清中ALT、AST,明显改善肝组织脂肪样变.结论:蒙药毛勒日达布苏-4对酒精性肝损伤有明显的保护作用.
【总页数】2页(P8-9)
【作者】王立军;孙树
【作者单位】乌兰浩特中蒙制药有限公司,内蒙古乌兰浩特137400;乌兰浩特中蒙制药有限公司,内蒙古乌兰浩特137400
【正文语种】中文
【中图分类】R285.5
【相关文献】
1.蒙药毛勒日达布苏-4对酒精性肝损伤大鼠肝组织病理学改变的影响 [J], 孙树;王立军
2.蒙药毛勒日达布苏-4的抗动脉粥样硬化的研究概况 [J], 包英姝;小荣;白朝鲁
3.蒙药毛勒日达布斯-4汤散对酒精诱导的大鼠肝脂质过氧化和血清ALT活动性变化的影响 [J], 哈斯;巴根那
4.毛勒日达布斯-4汤散对酒精诱导小鼠急性肝损伤保护作用的研究 [J], 哈斯;包桂花
5.蒙药毛勒日达布苏-4汤散治疗颈动脉斑块的临床疗效 [J], 包英姝;都伊乐;小荣;乌仁斯琴;乌林图雅;白朝鲁
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蒙药治疗酒精性肝病30例临床观察

蒙药治疗酒精性肝病30例临床观察摘要:目的:蒙药治疗酒精性肝病的疗效观察。
方法:选取我院门诊60例酒精性肝病患者,随机分为观察组(30例)与对照组(30例),对照组给予口服还原型谷胱甘肽片400mg/次,日3次;观察组给予蒙药治疗,早:伊赫哈日-12散,3g,中午:古日古木-13味丸,15粒,汤钦-25,3g,晚:钦纳德棍斯勒,13粒。
两组均治疗1个疗程(4周)后观察疗效。
结果:观察组治疗总有效率为90%,明显优于对照组的83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:蒙药治疗酒精性肝病有很好的疗效,值得临床推广应用。
关键词:蒙药;酒精性肝病;疗效酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。
初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。
严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。
[1]目前已成为危害人类健康的仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
近年来随着社会经济的发展和生活水平的提高,酒精性肝病呈逐年上升趋势。
目前酒精性肝病的治疗最主要的措施是戒酒、加强支持治疗和对并发症的治疗。
本病属蒙医学“肝脏攻毒”的范畴,是由于长期饮酒导致体内三根失调,变色希拉功能紊乱,精华与糟粕分解受阻,未消化之精华客于肝脏而导致。
[2-3]笔者用蒙药治疗酒精性肝病取得了较好的临床疗效,现报道如下。
1 资料选取自2014年6月至2014年12月我院门诊的60例酒精性肝病患者。
其中男性55例,女性5例,年龄27-61岁,病程6个月-3年,饮酒史5-30年。
将60例患者随机分为两组,对照组30例,其中男性27例,女性3例,其中重度1例,中度21例,轻度8例。
观察组30例,其中男性28例,女性2例,其中重度酒精性肝病2例,中度22例,轻度6例。
两组之间性别、年龄、肝功能损伤程度相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
2 诊断标准2.1西医诊断标准:参照2010年中华医学会肝病分会脂肪肝和酒精肝病学会指定的酒精性肝病的诊疗指南。
蒙医药治疗酒精性肝病研究述评

世界中医药2015年11月第10卷·462·治疗结束后,观察患者的颅内压情况,若颅内压升高,可适当予以甘露醇药物。
每日行药物治疗一次,连续治疗10d;药物治疗行至第8d,同时行手术治疗,每日一次,连续治疗30d。
1.2.2 观察组的治疗方法观察组行以推拿为主的中医综合治疗,包括甘露醇、血塞通注射液等药物治疗,电针(含头皮针)、推拿等手术治疗。
药物治疗:(1)率先行甘露醇静脉滴注,滴注量为125ml,滴注时间控制在0.5h以内;(2)其次行浓度为0.9%的生理盐水、血塞通静脉滴注,生理盐水的滴注量为150ml,血塞通滴注量为400㎎,滴注时间控制在1.0h以内。
药物治疗后,行手术治疗:(1)率先针刺与病情相关的腧穴、头皮区域;(2)其次电针刺激劳宫、后溪、涌泉、公孙、风池、曲池、合谷、肩髃、环跳、足三里等穴位以及顶颞前、后斜线,电针刺激时间为0.5h;(3)随之行推拿治疗,作用部位为偏肢,作用时间为0.5h。
治疗结束后,观察患者的颅内压情况,若颅内压升高,可适当予以甘露醇药物。
每日行药物治疗一次,连续治疗10d;药物治疗行至第8d,同时行手术治疗,每日一次,连续治疗30d。
1.3 疗效判定标准结合美国医学会《永久病损评定指南》,对比两组患者的肩关节的功能角度,评定患者的患肢功能。
1.4 统计分析采用SPSS20.0统计学软件进行分析,对患者干预治疗状况采用t 检验,质量评分比较采用x2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果观察组患者的肩关节的肩前屈为150.32±17.39,肩后伸为41.45±5.29;肩外展为149.75±8.16,肩内收为38.42±5.16,肩内旋为67.87±8.54,肩外旋为70.11±12.05;对照组的肩前屈为118.78±27.36,肩后伸为29.55±11.32;肩外展为130.51±14.72,肩内收为29.53±9.88,肩内旋为54.32±12.19,肩外旋为45.37±18.93;观察组的肩关节各个功能活动度明显高于对照组,结果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
蒙药汤钦-25治疗酒精性肝病的临床观察

4 讨 论
皮肤瘙痒症 系指 临床上无原 发损害 , 且 以瘙 痒为 主的 感觉功能异 常性皮肤病 。通过 3 1 例患者 的临床观察 , 按 治 疗方案 以调理或成熟及清除异常体液用的维药基本上合理 选用 , 采用 内外 治疗相 结合 方法 , 治疗 皮肤 瘙痒 症效 果 显
著。
2 . 7 放血疗法 ( 血 液质 体液 的腐 败 型皮 肤瘙 痒 服药第 3 天开始用 )
防 治 疾 病 目的 。 药袋 置 于 患 者 两 侧 , 距 离 3—5厘 米 , 全 身
用被褥 包裹 至颈部 , 约2 0~3 O分钟 , 待药 袋冷 到适合温 度
( 3 8—4 2 ℃) 时, 把药 袋贴到 患处两 侧 , 时间 2 0分 钟 左 右 。 1日 1 次, 7~1 O次 为 1 个疗程 。
2 0 1 5 年 4月第4 期
中 国民族 医药杂志
善( 好转 1 / 2等级以下) ; 无效 : 临床症状 无改善 或加重 , 肝
酒精性肝病是长期大量饮酒导致的肝脏疾病 。初期通
常 表现 为脂 肪 肝 , 进 而 可 发 展 成酒 精性 肝 炎 、 肝 纤 维 化 和 肝
陈代谢 的重要器官 J 。 目前酒精性肝病临床最主要 的措 施仍然是戒酒 、 加强支 持治 疗 、 对 并发 症 和乙醇依 赖 的 治 疗 。蒙 医学 中将本病归结于肝脏攻毒 , 使用蒙药治疗 , 疗效 显 著。以下 为使用蒙药汤钦 一 2 5治疗本病的疗效观察 。
1 5次 为 1个 疗 程 。
3 结 果
表 1 瘙 痒 症 状 疗 效 评 价
2 . 5 孜玛得 ( 外 敷疗法 ) ( 成 味黏液质 型皮肤 瘙痒 清除剂
服 用 第 3天 开 始 用 )
蒙药红花醇提物抗酒精性肝损伤的药理作用机理探讨

中国民族医药杂志2019年10月第25卷第10期33药物研究蒙药红花醇提物抗酒精性肝损伤的药理作用机理探讨A徐都冷宝乐尔白梅荣•特日格乐韩晓静乌日汉晶晶(内蒙古民族大学蒙医药学院,内蒙古通辽028000)摘要:目的:以红花醇提物为示例药物,以酒精性肝损伤模型小鼠为研究对象,观察药理作用的同时以代谢组学 方法探讨其药理作用机制。
方法:将200只昆明种小鼠分为正常对照组,模型组,红花醇提物高、中、低3个剂量组和阳性 对照组等6组。
从实验第一天开始,除了正常对照组以外其他组小鼠均以56。
酒灌胃复制慢性肝损伤模型1个月,复制模 型并同时给药1个月,末次给药后断头取血取肝脏,检测相关指标。
结果:与正常对照组相比较,模型组血清ALT、AST含 量明显升高,有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组相比较,红花醇提物高、中剂量组和阳性对照组血清AST含量 下降,有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组相比较,红花醇提物高、低剂量组和阳性对照组血清ALT含量下降,有 统计学意义(P<0.05或P<0.01)。
与正常对照组相比较,模型组血清SOD含量明显降低,有统计学意义(P<0.05);与模型 组相比较,红花醇提物低剂量组、阳性对照组血清SOD含量明显升高,有统计学意义(P<0.05)。
各组小鼠肝组织通过UPLC-MS分析,各组之间比较得到,模型组较正常对照组有54个差异代谢产物;红花醇提物高剂量较模型组有14个差 异代谢产物;红花醇提物中剂量较模型组有8个差异代谢产物;红花醇提物低剂量较模型组有4个差异代谢产物。
结论:红花醇提物对酒精性慢性肝损伤具有一定的治疗作用。
作用机制可能是通过脂质或氨基酸代谢来发挥作用。
关键词:红花醇提物;酒精性肝损伤;药理作用;机理研究中图分类号:R291.2 文献标识码:B文章编号:1006-6810(2019)10-0033-03蒙药红花(拉丁学名:Carthamus tinctor-ius L),蒙古语 称亢港其乌拉干、弓谷玛,为菊科一年生植物,在我国各省 均有栽培,主要分布于河南、四川、新疆及浙江等地。
怎么用中药治疗酒精性脂肪肝

怎么用中药治疗酒精性脂肪肝酒精性脂肪肝是一种由于酗酒引起肝脏脂肪沉积的疾病。
中药具有治疗酒精性脂肪肝的潜力,尤其是可以改善肝功能和降低肝脂肪含量的中草药。
治疗方法:1. 中药治疗(1) 丹参丹参有活血化瘀,降脂肪,保护肝细胞的作用。
可以用于治疗酒精性脂肪肝。
煎汤后保留温度分次喝。
(2) 玄参玄参可以清热解毒,降脂肪,保护肝脏。
可以煮成汤或者加入饮食中。
(3) 桑椹桑椹含有丰富的维生素、矿物质等多种营养成分,可以促进肝细胞的代谢。
可以鲜食或者饮食中加入。
(4) 金钱草金钱草可以降低肝脏内脂肪含量,同时有保护肝脏的作用。
可以煮成汤或者加入饮食中。
(5) 茯苓茯苓可以补脾胃、清热解毒,促进水分代谢,具有一定的降脂作用。
可以煮成汤或者加入饮食中。
2. 改变生活方式(1) 健康饮食应该注意饮食的均衡,少吃油腻、烟熏、腌制的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果、谷类等食物。
(2) 戒酒戒酒是治疗酒精性脂肪肝的最基本的步骤,必须彻底地戒酒。
(3) 运动适当的运动可以帮助消耗身体内的脂肪,同时也能促进氧气和营养物质的流通,对肝脏的恢复有很好的效果。
注意事项:(1) 中药治疗需要针对自身情况,调整剂量并避免过度使用。
(2) 患者在饮食上应该避免脂肪摄入过高、碳酸饮料、糖果、巧克力等高热量食品摄入过多。
(3) 严格控制饮酒量或戒酒。
(4) 低脂饮食,不吃油腻辛辣刺激性食品,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
(5) 定期进行体检,及时发现肝功能异常并就医。
总之,中药治疗酒精性脂肪肝有一定的效果,但针对病情需要科学调配,同时注意饮食和生活方式的改变,才能达到最好的治疗效果。
若出现反应,应及时停药并就医。
重度脂肪肝需要输液吗随着现代生活方式的改变以及营养不良的普遍存在,越来越多的人患上了脂肪肝。
脂肪肝的严重程度分为轻度、中度和重度,其中重度脂肪肝需要引起足够重视。
重度脂肪肝的治疗是一个复杂的过程,需要患者长期配合医生治疗并坚持自我管理,本篇文章就对重度脂肪肝的治疗方法、注意事项以及是否需要输液进行详细介绍。
蒙药清肝九味散治疗酒精性肝纤维化的效果观察 戈宏焱

33 卷 12 期 2017 年 12 月 ㊀ J Clin Hepatol, Vol. 33 No. 12, Dec. 2017 临 床 肝 胆 病 杂 志 第 第
-/ / 35678397
m/2*+,/xyz5
1内 028000 ; ( 蒙 古 民 族 大 学 附 属 医 院 ,内 蒙 古 民 族 大 学 临 床 医 学 院 消 化 内 科 ,内 蒙 古 通 辽 028000 ; 3通 028000 ) 内 蒙 古 民 族 大 学 ,内 蒙 古 通 辽 辽 市 科 尔 沁 区 第 一 人 民 医 院 ,内 蒙 古 通 辽
Abstract Objective㊀ To observe the clinical effect of Mongolian medicine Qinggan Jiuwei powder in the treatmቤተ መጻሕፍቲ ባይዱnt of alcoholic liver fibrosis
by observing the improvement in imaging indices. Methods㊀ A total of 104 patients with alcoholic liver fibrosis who visited Department of Gastroenterology in Horqin District First Peopleᶄs Hospital in Tongliao from October 2015 to January 2017 were enrolled and randomly divid ed into experimental group and control group with 52 patients in each group. The patients in the experimental group were given Mongolian medicine Qinggan Jiuwei powder while those in the control group were given reduced glutathione tablets. Liver function parameters liver - spleen ultrasound findings and liver stiffness measurement LSM determined by FibroScan were observed before and after treatment. The independent samples t - test was used for comparison of normally distributed continuous data between groups and the paired samples t - test was used for comparison within each group the Wilcoxon rank sum test was used for comparison of non - normally distributed continuous da
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3 临床 症 状
定血清 中的 L N、 P1 1 1 P、 HA、 P L D等 能反 映肝纤 维化 的程
度, 但仍需要进一 步的病理 改变参 照 ; 彩色多普勒有助 于评 价肝纤维化 的程 度 ; 新 推 出的单 维瞬变 弹性 图 ( F s ) , 是 以 超声和低频单性波结合 的测量组 织硬度 的仪器 , 是检 测肝
2 诊 断 标 准
5 0例 中, 治愈 2 6例 , 占5 2 %; 好转 2 0例 , 占4 0 % , 总
有效率 9 2 %。 7 讨论
参照2 0 0 6年 2月中华医学 会肝 病学 分会脂 肪肝 和酒
精性肝病学 组制 定 的酒 精性 肝病 诊 断标准 。病例 排 除标 准: ( 1 ) 合并乙 、 丙 型肝 炎者 ; ( 2 ) 由药物 中毒 、 感 染性 、 肉芽
诊断方 面: 对 于酒 精性肝纤 维化 的诊断及疗 效评 价来 说, 肝穿病理 评价 是金 标准 , 但 肝穿 毕竟 属 于有创 性 的操
作, 病人 的接受程度及 医生 的穿 刺水 平尚存 在问题 ; 虽然测
肿性 、 肝血管疾病 、 遗传 代谢 障碍 性 、 免 疫性 所 致 的肝病 ;
( 3 ) 合并其他疾患 者。
化指标基本 恢复正常 , B超 示肝 脾较 前缩小 ; 无效: 临床症 状、 G G T 、 A S T等生化指标 、 B超同治疗 前均无变化。
6 治 疗 结 果
本组 患者 5 0例 , 男性 4 0例 , 女性 1 0例 ; 年龄为 1 8~ 7 0 岁之 间 ; 病程最短者半年 , 最长者 3 0年 。
预防和治疗多脏器的合并症 。
5 疗 效 标 准
治愈 : 临床症状消失 , G G T、 A S T等生化指标恢 复正 常,
瘀、 健脾化痰 、 软坚散结 、 扶 正补虚的原则 , 给予蒙药治疗疗
效较显 著。 1 一 般 资 料
B超示肝脾不大 ; 好转 : 临床症状基 本消失 , G G T 、 A S T等生
味3 g , 以钦汤 3 g 送服 。气 血淤滞 黄水瘀滞 型 : 清肝 陈旧热
治疗方面 : 酒精 性肝纤维化患者常有酒精依赖的倾 向,
在 已损伤 的肝细胞还没有得到修复 的同时还有不 断饮酒带
和 胃、 保肝 降酶 、 收敛解毒 为主治 , 早通拉格 一 5 味3 g , 以伊
赫汤 一2 5味 3 g 送服 , 中午古 日古木 一1 3味 3 g , 下午嘎 日西
2 0 1 3 年6月第6期
中 国民族 医药杂 志
2 l
酒精性肝纤维化 的蒙 医治疗
哈斯其其格 色 图雅 Fra bibliotek( 包头市蒙 中医院 , 内蒙古 包头 0 1 4 0 4 0 ) 关键词 : 蒙医治疗 ; 酒精性肝纤维化
中图分类号 : 1 1 2 9 1 . 2 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 6— 6 8 1 0 ( 2 0 1 3) 0 6— 0 0 2 1— 0 2
3 g , 晚上伊赫 哈 日 一1 2味 3 g , 以钦汤 3 g送 服。疗 程 3周 ,
来 的新损伤 。因此在蒙医治疗上多采用抗纤维化 与解酒护 肝并举 的方 法。此外 还采 取心 理及 精神 疗法 帮助 患 者戒
酒, 以助达到治疗的 目的。 目前还没有戒酒 的 良药 , 所 以帮
疗程 中需忌 酒 。长期饮 酒还 会 引起 其他 脏 器 的损 伤。例
酒精性肝纤 维化是 由于 长期饮酒 导致 的肝脏 损害 、 肝 内结柿组织 异 常增 生 的结果 。每 日摄 入 乙醇 5 0 g且持 续
道格 一5味 、 西吉 德 一6味 、 西 吉德 一1 0味 、 巴 日格顺 一1 3 味、 如达 一6味 、 嘎古拉 一l 9味 、 嘎古拉 一 4汤 、 壮西 一 2 1味
患者有饮酒史 , 上腹部不适 、 肝 区疼 痛 、 腹胀 、 便秘或腹 泻, 胃脘疼 痛 、 食欲减 退 , 恶心、 呕吐 , 乏力 , 记忆 力减 退 、 口
干、 口苦 、 身 目发黄 、 蜘蛛痣 、 鼻妞 、 牙龈出血 、 皮肤 黏膜 有紫
斑 或出血点 , 及肝 掌 出现 , 女 性常 伴有 月经 过 多。G G T增 高、 A S T增高 、 B超示肝 大或脾大 。
1 0年 以上者 8 % ~1 5 %可 以导致肝硬化 。蒙 医认为酒 精性
肝纤维化属血 、 气热“ 积聚 ” 、 黄水失 调 “ 痞满 ” 范畴 。其 发 病机制 为酒 食不节 伤及肝 , 黄水失 健运 , 气血停滞 , 湿 热聚
等。饮酒过度还会引起酒 精性心 脑血管疾 病 , 因此在 临床
上根据病情 , 辨证施 治给予 阿嘎如 一 3 5味 、 热 贡 一6味 、 扎 迪一 5味、 扎迪 一7味 、 额 尔顿 乌 日勒 、 扎 冲 一1 3昧等 蒙药
成, 日久化热 , 黄水 阻滞 , 气 机不 畅 , 瘀 血 内停 , 阻滞 脉络 所
致 。蒙医对于肝病 的研 究及 治疗 历史 已久 , 在古 人经验 的 基 础上结合辨证施治 的方法 , 治疗上采用疏肝理气 、 活血化
4 治 疗 方 法
纤维化的简单而有效 的方 法 , 有 望取代 肝穿 以诊 断和 检测 肝纤维化的进程 。目前蒙 中医院 的条件有 限 , 有 些项 目无
法开展 , 对 于蒙 医药来 说 , 没 有诊断及疗 效 的统一 标准 , 这
不仅是 蒙医药临床研 究 中普 遍存在 的问题 , 也是 制约 蒙医 药发展 的因素 , 如何使我们 的传统经 验 医学与各项 理化检
查 的疗效统一作为蒙 医药 的综 合疗效 , 需要 进一 步的研究
和统一标准 。
血 气偏盛型给予清热利湿 、 解毒 、 利胆 、 清“ 协 日” 热为 主治 , 早通拉格 一5味 3 g , 中午古 日古木 一1 3味 3 g , 以地格 达 一 4汤送服 , 下午四点给望 一9味 3 g , 晚上伊 赫 哈 日 一1 2