林氏喉科学术特点探析
中医：耳鼻咽喉科的独特学说
耳鼻咽喉科的独特学说耳鼻咽喉科的独特学说，主要是官窍脏腑相关学说和清窍清阳相关学说，这是在耳鼻咽喉科的历史发展中产生并逐渐发展起来的。
古代并无此提法，是谭敬书教授根据古人有关官窍脏腑、清窍清阳相关论述的研究，结合耳鼻咽喉生理病理特点，耳鼻咽喉病因病理与证治的基本规律及其个人丰富的临床经验而提出来的。
官窍脏腑相关学说、清窍清阳相关学说的提出，有助于进一步深入研究和全面、系统地阐述官窍与脏腑经络和清阳之间的关系，对于提高和发展中医五官科学理论水平，更好地指导专科临床、教学与科研工作具有重要意义。
第一节官窍脏腑相关学说官窍脏腑相关学说是以五行学说、脏腑经络学说等为基础，来研究眼、耳鼻咽喉、口齿唇舌等诸清窍器官生理病理及其疾病防治规律的学说，是五官科最重要的基本理论。
官窍脏腑相关学说的基本观点概括起来，主要有四个方面。
一.整体结构论官窍脏腑相关学说强调眼、耳鼻咽喉、口齿唇舌诸窍器官与整体，特别是与脏腑在结构方面的统一性和完整性。
祖国医学认为，心肝肺脾肾五脏，与人体的六腑、五官九窍、四肢百骸、肌肉筋脉等，具有主从、阴阳、表里的关系并由脏器的连续和经络内外纵横的广泛联系，构成了以五脏为中心的有机整体。
其中，各官窍与脏腑之间的整体结构关系主要反映为五个方面。
其一，五行相属关系。
五行者，木火土金水。
根据五行学说，耳与肾同属水，目与肝同属木，舌与心同属火，口与脾同属土，鼻与肺同属金。
其二，五脏开窍关系。
开窍者，在内之五脏，开于在外之五官孔窍。
目为肝窍，耳为肾窍，口为脾窍，鼻为肺窍,舌为心窍，以舌非窍，寄窍于耳，故耳为心肾之窍。
其三，表里相应关系。
即在内的脏腑通过在外的官窍之色泽、形态等表征反映于外。
这种关系主要是某官窍与某脏的相应关系，所谓“五官者，五脏之阅也。
”鼻为肺之官，目为肝之官，口为脾之官，舌为心之官（苗），耳为肾之官,以及咽为肝之使等。
另外，尚有某窍不同部位与脏腑的表里相应关系，如鼻面部、耳部、眼部的不同部位，分别与脏腑有表里相应关系。
中医耳鼻喉科学
中医耳鼻喉科学中医耳鼻喉科学简介中医耳鼻喉科学是一门研究人体耳鼻喉器官疾病的学科，也是中医临床医学的重要分支之一。
中医耳鼻喉科学的研究内容涉及耳鼻喉疾病的病因、病机、诊断、治疗等方面，具有很高的临床应用价值。
耳鼻喉是人体的重要感觉器官之一，负责声音的接收和转化、味觉的感受、空气的过滤以及咽喉食物的吞咽等功能。
耳鼻喉疾病的发生与人体内外环境、遗传因素、生活习惯、情感状态等有关，其中尤以内外环境影响最为显著。
中医耳鼻喉科学的发展历程中医耳鼻喉科学的发展可以追溯到古代的尚书大医谷正岐，《黄帝内经》中也有关于耳聋、鼻塞、喉痛等疾病的阐述。
随着时间的推移，中医耳鼻喉科学逐渐形成了独特的理论和诊疗方法，代表性的医家有张仲景、王叔和、李时中等。
在现代医学发展之初，中西医学相继传入中国，一度对中医耳鼻喉科学的发展产生了不小的冲击。
然而，随着中医理论的深入研究和现代科学技术的不断发展，中医耳鼻喉科学逐渐走出了一条新的发展道路。
中医耳鼻喉科学的独特理论和诊疗方法中医耳鼻喉科学的理论和诊疗方法，主要源自于中医经典理论和古代医家的实践经验。
其基本理论可以概括为以气血、精神、五脏六腑等为中心的全身系统观察，包括：1. 气机升降学说气机升降是指人体生理过程中通过气机升降的运动来实现调节的过程。
气机升降学说认为，耳聋、鼻塞、喉痛等疾病与人体的气机升降不畅、阻滞有关。
所以，中医治疗这些疾病首先要解除气机升降的障碍。
2. 虚实辨证学说虚实辨证学说是中医诊断方法的基础，也是中医治疗疾病的核心。
它认为人体生理状态和疾病症状的变化可以分为虚实两种情况。
因此，中医治疗耳鼻喉疾病要根据实际情况辨证施治，如实施扶正祛邪、补虚泻实等治疗方法，以达到良好的疗效。
3. 经络学说经络学说是中医治疗耳鼻喉疾病的重要理论，它认为人体经络是血气运行的通道，是整个脏器、器官及组织的联系和调节中枢。
中医治疗耳鼻喉疾病常常采用调理经络的方法，如针灸、推拿、按摩等。
从《医宗金鉴》伤科学术思想论岭南林氏正骨的传承与创新
从《医宗金鉴》伤科学术思想论岭南林氏正骨的传承与创新黄帆; 丘明旺; 雷骏轩; 赵思怡; 郭汝松; 卢晓波; 范志勇; 田强; 吴山【期刊名称】《《湖南中医药大学学报》》【年(卷),期】2018(038)011【总页数】4页(P1300-1303)【关键词】岭南林氏正骨; 医宗金鉴; 摸法; 爆发力; 内外同治; 筋骨并治【作者】黄帆; 丘明旺; 雷骏轩; 赵思怡; 郭汝松; 卢晓波; 范志勇; 田强; 吴山【作者单位】广州中医药大学针灸康复临床医学院广东广州 510403; 广东省中医院广东广州 510120; 揭阳市中医院广东揭阳 522000【正文语种】中文【中图分类】R274岭南林氏正骨流派是精武门人林应强在几十年实践总结出来的一套正骨推拿手法。
林应强教授精研中西医，深谙经络，又熟解剖，自幼习武，医武相融，形成以“爆发力”为特色的岭南林氏正骨推拿流派，因其诊治急慢性筋伤方面疗效明显而广为传播。
历经三代传人的不断完善，其学术思想和核心技术日渐成熟。
《医宗金鉴》[1]是清代重要医学巨著，其中的《正骨心法要旨》凝聚了一套系统的中医药诊治伤科疾病的实践体系，总结人体骨度，正骨手法及整复，内外相辅治疗，固定器具等内容丰富且颇有新见，对后世伤科流派的学术思想产生不可磨灭的影响，岭南林氏正骨也从中汲取精华传承并创新。
现就岭南林氏正骨流派对《医宗金鉴》的传承与创新概括如下。
1 重视人体解剖结构《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“盖一身之骨体，既非一致……故必素知其体相，识其部位。
”主张通过观察或触摸患者外表体相、解剖部位是否存在异常，为伤科疾病的诊断和治疗提供可靠的依据和基础。
平素必须熟悉正常状态每块骨的形态，每条肌筋的走行方向，每个关节的功能范围，才能在临床治疗中运用合理手法，取得疗效。
林氏正骨流派在临床中重视“骨错缝、筋出槽”伤科理论，并明确指出实行手法之前，必须熟知人体现代解剖。
“骨错缝、筋出槽”伤科理论和解剖学之间存在着密切联系。
中医耳鼻喉科学的针灸疗法有何独特之处
中医耳鼻喉科学的针灸疗法有何独特之处中医耳鼻喉科学是中医学的一个重要分支，它在诊断和治疗耳部、鼻部、咽喉部疾病方面有着独特的理论和方法。
其中，针灸疗法作为中医治疗的重要手段之一，在耳鼻喉科领域展现出了显著的独特之处，为患者带来了新的希望和治疗选择。
针灸疗法在中医耳鼻喉科中的应用有着悠久的历史。
它基于中医的整体观念和经络学说，认为人体是一个有机的整体，各个脏腑、经络之间相互联系、相互影响。
当耳部、鼻部、咽喉部出现疾病时，往往是由于气血不畅、经络阻滞、脏腑功能失调等原因所致。
针灸通过刺激特定的穴位，调节气血运行、疏通经络、调和脏腑功能，从而达到治疗疾病的目的。
在耳部疾病的治疗中，针灸疗法常常能发挥意想不到的效果。
例如，对于耳鸣、耳聋等常见病症，针灸可以选取耳部周围的穴位，如耳门、听宫、听会等，同时结合远端穴位，如中渚、太溪等，以调理肝肾、疏通耳部经络。
通过针刺这些穴位，可以改善耳部的血液循环，增加耳部神经的营养供应，从而缓解耳鸣、提高听力。
此外，对于耳部的炎症性疾病，如中耳炎，针灸也能起到辅助治疗的作用，帮助减轻炎症反应，促进病情的恢复。
在鼻部疾病方面，针灸疗法同样表现出色。
对于过敏性鼻炎、慢性鼻炎等患者，针灸可以选取迎香、印堂、上星等穴位，以宣通鼻窍、调和气血。
研究表明，针灸能够调节鼻腔黏膜的神经和血管功能，减少炎性介质的释放，减轻鼻黏膜的充血、水肿，从而缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
而且，针灸对于改善鼻部的免疫功能也有一定的作用，有助于预防鼻部疾病的反复发作。
咽喉部疾病也是针灸疗法的“拿手好戏”之一。
对于慢性咽炎、扁桃体炎等常见疾病，针灸可以选取天突、廉泉、鱼际等穴位，以清热利咽、消肿止痛。
通过刺激这些穴位，可以调节咽喉部的气血运行，缓解局部的炎症反应，减轻咽部的异物感、疼痛等不适。
对于声音嘶哑、失音等喉部疾病，针灸也能通过调节喉部的经络气血，促进声带的恢复和功能改善。
针灸疗法的独特之处不仅在于其显著的疗效，还体现在其治疗的安全性和副作用少等方面。
建国前岭南中医喉科文献整理初探
具 但 卷》 序云：因咽喉要症 ， “ 急宜善 治， 原编所载未尽纯 阴皆有此症 ， 列 于后 ， 其 中虚 实各 有 不 同 …… ” 粹 ， 以另增 入窦 氏神 验方 二 十七 条 。 Ｌ 该 书 中喉 《 所 ”８ Ｊ 喉舌备要 ・ 辨喉症 经络 治法》 ：盖 口者 脾之 窍 ， 云 “ 口 科各 症还 另有附 图。又如 清乾隆 年 间医家 刘渊 所著 唇焦 于为 脾热 ， 而红者 吉 ， 黑 者 凶…… ”假 如 焦 焦而 “
虫蛀或损坏 ， 文献整理的难度越 来越 大 ， 本文对岭 南喉 科文 献进 行初 步的爬梳 、 整理 ， 并对现存 的喉科 文献的 学术 特 点进行 了评述 。 关键词 ： 南 岭 喉科 整理
卷 卷 治类 ， 四采 方 类 ， 附 时 疫 白喉 。现存 比中原 ， 因其 地势 、 然 气候 、 民俗而 颇 具特 色 ， 家 医 壬辰 年 （８ ２年 ） 德 刊本一 册 。 名 １９ 顺
一
其特点分别进行 了初步的整理和总结。 岭南 中医喉科发 展虽不 比江浙喉科兴盛 ， 但有
２ 未 见的岭 南喉 科专 著 ．
《 南北喉证辨异》 喉科大全订正》 由南海 和《
其独特的地域特点 ， 据广州中医药大学刘小斌教授 医家潘大纪编著。《 喉科 大全订正》 于《 见 中国分省 所编《 岭南文献 目录》 和黎汉津教授所著 《 岭南 中医 医籍考）９ ５ 书中记载 ： １８ 页， 见宣统二年《 南海县志》 文献数据库》 看， 来 清代 以前 的喉科著作 很少 ， 而乾 卷二十一“ 艺文略续编” 南北喉症辨异》 。《 见于《 中
隆至光绪 年 间 ， 江浙 一带 多次 流行 白喉 ， 向其他 各 国分省医籍考》 ９ ５页 ， 并 １８ 书中记载 ： 见宣统二年《 南 省蔓延 ， 进 医家对 喉科传 染病 进 行研 究 ， 间各 地 海县志》 促 此 卷二十一“ 艺文略续编” 全国中医图书联 。《
著名中医学家丁泽民逝世
痰多， 紫菀 润 肺 下 气 治 咳嗽 气 逆 ， 青 铅 坠 痰 疗 痰 气 壅 遏 上盛 下 虚， 生 地 黄补 肾养 阴清 热 ， 甘 菊治 肝 经风 热 肝 火 上亢 ， 茺 蔚 子治
肝热 头 昏活 血调 气 ， 核 桃补 肾阳 不 足 。二诊 三 诊 在原 方 获 效 的
速， 危在 旦 夕 ， 故 应 胆 大心 细 ， 当机 立断 ， 方 能转 危 为安 。
许， 经 水 即行 ， 行 下 黑色 ， 胸 闷烦懊 渐安 ， 少 得安 寐 。此 时煎 剂 未 进， 重 复诊 视 原方 加 入紫 丹 参二 钱 （ ６ ｇ ） 、 西 赤 芍一 钱 五分 （ ４ ． ５ ｇ ） 。 另： 真滁 菊一钱 （ ３ ｇ ） 、 水 炙竹茹 一钱五 分 （ ４ ５ ｇ ） ， 此二 味煎 汤代茶 。 十一 日复诊 ， 腹 痛未 已 ， 复诊 除去 金锁匙 ， 加 入 吴 萸 七
风 而 内动１ ３ ］ 。 下 虚 上实 之 证 ． 易成 喘 闭厥 脱 ， 急 用 平肝 熄风 、 清 热 化痰 、 养 阴补 肾 、 益气 固脱 之法 治 之 。采 用 羚角 片 清肝 散 肺 热 ，
西洋 参补 益 养 阴 ， 鲜 石 斛滋 阴益 津 ， 蛤蚧 尾 补肝 肾定 喘嗽 ， 杏 仁
止 咳平 喘 ． 贝母止 咳化 痰 ， 橘络 宣 通 经络 理 气化 痰 ， 沉 香 降逆 调
中温 。 肾纳 气 ． 白芍 平抑 肝 阳柔 肝 敛 阴 ， 旋 覆 花 治痰 涎 壅肺 咳 喘
行下 黑 色 ， 热毒下行， 胸 闷烦 懊 渐安 ， 少 得 安寐 ， 取 效 立 竿 见影 。
咽喉 为 一身 之 总要 ． 关 隘之 地 ， 呼吸 出入之 门户 。 急 喉痹 发 病 迅
常具 有传 染性 。麻疹 属 于 疫病 类 疾病 ， 往往 起 病 急 ， 传变 快 ， 表 证短暂， 极 易 逆变 ， 尤需当心， 并 发 喉 痹造 成 热毒 攻 喉 是 危重 症 候。 此案 是 邪火 内炽 ， 蕴 于太 阴阳 明 ， 直 犯心 包 ， 出 现壮 热 神 昏 、 胸 闷烦懊 、 舌 绛苔 黄 等 症象 。急 危重 病 ， 瞬 息 万变 ， 一 定 要 随证
中医耳鼻喉科学有哪些临床特色
中医耳鼻喉科学有哪些临床特色中医耳鼻喉科学是中医学的一个重要分支，它具有独特的理论体系和丰富的临床经验，在诊断和治疗耳鼻喉疾病方面展现出许多显著的特色。
中医认为耳鼻喉与脏腑经络之间有着密切的联系。
例如，耳与肾关系密切，肾开窍于耳；鼻与肺关系紧密，肺开窍于鼻；咽喉则与肺胃等脏腑相关。
这种整体观念使得中医在诊治耳鼻喉疾病时，不仅仅着眼于局部症状，更注重从患者的整体身体状况出发，寻找病因和病机。
在诊断方面，中医耳鼻喉科有着独特的方法。
中医通过望、闻、问、切四诊来收集病情资料。
望诊时，观察患者耳部、鼻部、咽喉部的形态、色泽；闻诊包括听声音、嗅气味；问诊则详细了解疾病的发生、发展、症状特点以及患者的全身情况；切诊主要是切脉，通过脉象来判断脏腑气血的盛衰。
此外，中医还会观察患者的舌苔、面色等，综合判断病情。
中医治疗耳鼻喉疾病的方法多种多样，且具有个性化的特点。
中药治疗是其中的重要手段之一。
根据患者的病情和体质，中医会开具不同的方剂。
比如，对于耳鸣耳聋，可能会使用补肾填精的方剂；对于鼻塞流涕，可能会使用疏风通窍的方剂。
中药的剂型也有多种，包括汤剂、丸剂、散剂等，以满足不同患者的需求。
针灸治疗在中医耳鼻喉科中也应用广泛。
通过针刺耳部、鼻部、咽喉部周围的穴位，以及远端的穴位，如合谷、足三里等，来调节经络气血的运行，从而达到治疗疾病的目的。
例如，针刺听宫、翳风等穴位可以治疗耳鸣耳聋；针刺迎香、鼻通等穴位可以缓解鼻塞。
推拿按摩也是中医耳鼻喉科的特色疗法之一。
通过按摩耳部、鼻部、咽喉部的相关部位，促进气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛。
比如，按摩耳部可以改善耳部血液循环，减轻耳鸣；按摩鼻部可以缓解鼻塞。
中医还注重饮食调理在耳鼻喉疾病治疗中的作用。
根据患者的体质和病情，给予相应的饮食建议。
比如，对于阴虚火旺的患者，建议少吃辛辣燥热的食物；对于脾虚湿盛的患者，建议避免食用生冷油腻的食物。
此外，中医的情志调理也不容忽视。
情志因素如焦虑、抑郁等可能会影响耳鼻喉疾病的发生和发展。
耳鼻喉科疾病的中医治疗方法有哪些特点
耳鼻喉科疾病的中医治疗方法有哪些特点在现代医学高度发展的今天，中医治疗耳鼻喉科疾病依然有着独特的优势和特点。
中医以其整体观念、辨证论治的理论体系，为耳鼻喉科疾病的治疗提供了多元化且富有成效的方法。
中医认为，人体是一个有机的整体，耳鼻喉与脏腑经络之间存在着密切的联系。
耳部疾病，如耳鸣、耳聋，可能与肾、肝等脏腑的功能失调有关。
中医讲“肾开窍于耳”，若肾阴不足或肾阳亏虚，都可能导致耳部失养，出现耳鸣、听力下降等症状。
而鼻部疾病，像鼻塞、流涕，常常与肺、脾的功能异常相关。
肺主气，司呼吸，开窍于鼻。
当肺气不利，宣发肃降失常，就容易引发鼻部的不适。
咽喉部的问题，如咽痛、咽痒、声音嘶哑，可能与肺、胃、肾等脏腑的病变有关。
中医治疗耳鼻喉科疾病的特点之一是注重整体调理。
它不仅仅针对局部的症状进行治疗，更会从患者的整体状况出发，综合考虑脏腑的气血阴阳平衡。
比如，对于反复发作的慢性鼻炎患者，中医在治疗时不仅会关注鼻部的症状，还会询问患者的饮食、睡眠、二便等情况，以判断是否存在脾胃虚弱、肺气不足等问题。
如果是脾胃虚弱，可能会使用健脾益气的中药方剂，如补中益气汤，来增强脾胃的功能，从而改善鼻部的症状。
这种整体调理的方法有助于提高患者的自身免疫力，促进疾病的康复，减少复发的可能性。
辨证论治是中医治疗的核心原则，在耳鼻喉科疾病的治疗中也不例外。
同一种耳鼻喉科疾病，由于患者的体质、病因、病程等不同，治疗方法也会有所差异。
以耳鸣为例，对于因肝郁气滞导致的耳鸣，治疗应以疏肝理气为主，常用方剂如逍遥散；对于因肾精亏虚引起的耳鸣，则以补肾填精为法，方剂可选左归丸。
再如，同样是慢性咽炎，对于阴虚火旺型的患者，会采用滋阴降火的方法，如使用知柏地黄丸；对于痰气郁结型的患者，则以理气化痰为治则，应用半夏厚朴汤加减治疗。
中药治疗是中医治疗耳鼻喉科疾病的重要手段之一。
中药的种类繁多，功效各异。
比如，金银花、连翘具有清热解毒的作用，常用于治疗急性咽炎、扁桃体炎等有热毒症状的疾病；苍耳子、辛夷花善于通鼻窍，常用于治疗鼻炎；麦冬、玄参能滋阴润燥，对于阴虚导致的咽喉干痛有较好的疗效。
中医耳鼻喉科学临床实践
存在问题分析及改进方向
诊断标准不统一
目前中医耳鼻喉科学在诊断标准方面存在一定差异，需要进一步完 善和统一诊断标准，提高诊疗准确性。
治疗方法规范化不足
部分中医耳鼻喉治疗方法缺乏规范化操作标准，需要加强治疗方法 的规范化和标准化建设。
科研水平有待提高
虽然中医耳鼻喉科学在临床实践方面取得了一定成果，但科研水平仍 有待提高，需要加强学科建设和人才培养。
THANKS 感谢观看
外治法。
喉部疾病
01
喉炎
喉炎是指喉部黏膜的炎症，表现为喉痛、声音嘶哑、咳嗽等。中医治疗
以清热解毒、利咽开音为主，可采用中药内服和外用、针灸等方法。
02
扁桃体炎
扁桃体炎是指扁桃体组织的炎症，常引起咽痛、发热等。中医治疗注重
清热解毒、散结消肿，可结合中药内服和外用、放血疗法等。
03
喉癌
喉癌是喉部的恶性肿瘤，中医治疗以扶正祛邪、散结消肿为主，可配合
敏性鼻炎等。
细菌学检查
通过细菌培养、药敏试 验等，指导抗生素使用 ，治疗细菌感染性疾病
。
病理学检查
对疑似恶性肿瘤患者进 行组织活检，明确病理
类型，指导治疗。
05 预防措施与养生保健建议
季节性预防措施推广
01
02
03
04
春季防风
春季多风，易引发耳鼻喉疾病 ，应注意保暖，避免风寒侵袭
。
夏季防暑
夏季炎热，易导致中暑和耳鼻 喉炎症，应注意防晒、避暑，
保持室内空气流通。
秋季防燥
秋季干燥，易导致鼻干、喉痒 等症状，应多喝水，保持室内
湿度。
冬季防寒
冬季寒冷，易引发感冒和鼻炎 等疾病，应注意保暖，增强免
中医耳鼻喉科学
中医耳艮喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳，鼻，咽，喉的生理，病理及英疾病防治规律的一门临床科学。
&科特点：他以中医整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为理论基础，吸取了现代先进的诊疗技术与方法，强调辩证与辨病相结合，局部辩证与整体辩证相结合，内治与外治相结合。
耳分外耳，中耳和内耳三部分外耳：耳廓和外耳道。
外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5-3.5cm,为一略呈“S”型弯曲的管逍，貝外1/3为软竹段，内2/3为件段，两端交接处较狭窄，称之。
较大异物常嵌于此。
中耳：是个含气空腔。
包括鼓室，咽鼓管，鼓窦，乳突气房。
锤计短突：在鼓膜的前上部有一灰白小突起，名锤计短突。
光锥：自锤供炳末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区，名光锥。
内耳：又称迷路。
外层为骨迷路（耳蜗，前庭，鼓半规管），内层为膜迷路（蜗管，椭圆囊与球囊，膜半规管）。
卄迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含内淋巴液。
耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。
贰由外鼻，鼻腔及鼻窦三部分构成。
咽自上而下可分为鼻咽，口咽和喉咽三部分。
咽的生理功能：呼吸功能，吞咽功能，语言形成，防御和保护功能，调节中耳气压功能，扁桃体的免疫功能。
喉位于颈前部中央，上通喉咽，下接气管，系由软计，肌肉，韧带，纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。
喉腔内覆盖粘膜，与咽部粘膜和气管粘膜相连接。
喉的软件：甲状软秤，环状软供，会厌软计，杓状软骨，小角软骨，锲状软Ψh喉的韧带：喉外韧带，喉内韧带。
喉的肌肉：喉外肌，喉内肌。
喉腔：以声带为界，分为声门上区，声门区和声门下区。
喉的神经：有喉上神经和喉返神经，都是迷走神经的分支。
喉的血管：喉的动脉来自颈外动脉的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。
静脉主要通过甲状腺上, 中，下静脉汇入颈内静脉。
喉的淋巴：分声门上和声门下两组。
声门上区淋巴引流入颈深上淋巴结，声门下区组淋巴引流入气管前淋巴结，再进入颈深淋巴结。
喉的生理功能：呼吸功能，发音功能，保护下呼吸道功能，屏气功能。
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林 氏喉科 强 调 “ 五脏诊 五 官 、 五官 治五 脏 ” 咽喉 冬 等滋 腻之 品 ：治疗 喉痈 遇不 能 消散 而 脓不 易 酝 酿
口腔疾 病 均为 脏腑 经络 失 调所 致 ，故 咽喉 口腔诸 症 时 ． 可予 以益 气 托 毒法 ， 正气 充 足 ， 易酿 成 ， 圭 使 脓 刀
我院ｆ 又名 常 州市 眼耳 鼻 咽 喉科 医 院 ） 鼻 咽喉 到 林立开 曾坦诚 记 录 １ 下咽部骨骰误诊 为喉炎 的 耳 例 有位患者反 复出现喉部感 染 ， 先后 ３次住 院均 采 科 系江 苏 省 中医重 点 临床 专科 ， 建 于 １ ５ 创 ９ ８年 。该 病例 ： 科 是 在 林 氏 喉 科 基 础 上 建 立 与 不 断 拓 展 的 特 色 专 用抗 炎治疗 ， 能控制 病情 ， 短期 获愈 。最后一 次喉炎 发 咽下疼痛伴 有声嘶 ， 其他 医 院建议 活检排 除喉 科 林 氏喉科 相传 三代 ， 延续 百余 年 ， 创新 不 离宗 ， 尊 作严 重 ． 癌， 患者颇为 紧张 ， 愿活检 ， 不 仍来本 院就诊 。 断为急 诊 古不 泥古 ． 常州 武进 地 区颇 有影 响 。 在 林 氏喉科 奠基 人林 润 卿乃 清 末 民初 本 邑喉科 名 喉风 （ 中医 ） 急性 喉炎 （ 医 ）住 院治疗 仍 同前法 ， 、 西 ， １ 医 ， 名 师 秘 传 ， 常 州 城 东 内直 街 开 设 喉 科诊 所 ， 周 后好转 院期 间 ， 得 在 住 林老据其 最初发 病为不 内外 因引 断定 患者 下 咽部有异 物停 留 ， 而致 喉部反 复感染 。 医术 精湛 ． 采众 方 ， 术 济 世 ， 对 内外 妇 儿 诸 科 起 ， 博 仁 并 亦 熟 练精 通 ， 口碑 甚 佳 ， 誉 卓 著 ， 常 武 地 区名 中 遂 出院前嘱患者 赴南 医附院耳鼻喉科做硬 管食道镜 检 声 在 ｃ 医 中占有 一 席之 地 第 二代 传人 林少 卿受 庭 训熏 陶 ， 查 数 日后患者来 告知确实取 出一根 ２ ｍ长似火柴 棒 此后 患者病情不再 复发 。 老郑重提醒本科 同 林 酷爱歧黄 ， 承 家业 ， 秉 尽得 真 谛 ， 学 深 研 ， 勤 中西 兼 的鸡 骨 并指 出 ： 有误 食 鱼刺 等异 物者 ， 细小者 一般 在 容 ， 治学 推崇 《 氏医通 》 擅 于喉科 兼 外 科 。第 三 行 鉴戒 ， 其 张 ， 代 创新 人林 立 开乃 林 少卿 之子 ，是 承上 启 下 之学 术 口咽处 ： 大者可入 喉咽 ， 引起 急性喉炎 、 急性 会厌炎 ； 更 大者 可入食道 ． 重者 可引起食道 穿孑 Ｌ 带 头 人 ， 中参 西 ， 验 俱 丰 ， 于将 辨 证 与辨 病 相 衷 学 善 结 合 ， 今仍 从事 临床 及带 教 工作 。 至 “ 咽喉诸 病 皆属 于火 ” ，其 病 机 多 为火 热上 炎 林 氏喉 科 流 传 数代 ， 诣 颇 深 ， 造 自成体 系 ， 树 “ 痹 ” “ 蛾 ” “ 喉 风 ” 然病 名 不 同 ， 均 由火 独 喉 、乳 、缠 虽 但 与痰 引起 内治 尤 重保 护 胃气 ， 能 久用 寒 凉药 ； 不 证 帜 ． 将其 主要 学术 特点 探 析如 下 。 现
对 于 防治 急 、 性 发 热 类传 染病 具 有 一 定 的指 导 意 义 慢
关 键 词 中 医喉 科 名 医经 验 中 医 学术 发 掘
中 图分 类 号
Ｒ２ ６ １ ７．
文献标识码
Ａ
文 章 编 号 １ ７ — ９ Ｘ（０ ７０ — ０ ５ ｛ ６ ２ ３ ７ ２ ０ ）９ ０ １ －） －２
要 分脏 腑 经络 而 治之 正 如 清代 喻嘉 言 所 说 ：凡 治 即愈 若 得 脓不 爽 ， 热 毒壅 结 ， “ 致 则予 以清 热化 痰 ； 寒 毒 壅结 ， 则予 以温 化 寒 痰 。药 物剂 量不 宜 过 重 ， 轻则 病 不 明脏 腑 经络 ． 口动手 便错 ” 开
林 氏认 为仲 景 学说 是 治疗 五 官科 疾 病 的立 法 处 可上达 病所 爰 举 例如 下 ：
方 之本 内治 者求 其本 ， 治者 治其 标 。临证 尤 重痰 外
某男． 咽喉 满 口腐 烂 不 堪 ， 引 舌 下 皆胀 ， 牵 身燔
瘀 学说 ． 张锡 纯 、 王清任 等先 贤之经 验 ， 足资 效法 。 临 热 郁 ， 化火 炎上 ， 防喉 闭 。 取 “ 势 遂 轻可 去 实” 意 ， 之 予 床要 四诊 合参 ， 重望 闻。 尤 以处方 如下 ： 娴熟应用整体 观念 进行诊疗 ． 不被 假象所迷 惑 ． 这 薄 荷 叶 １ ｇ 连 翘壳 ６ ， 豆 卷 ｌｇ 酒芩 ３ ， ． ， ５ ｇ大 Ｏ， ｇ 川 样 的功底需要 长期 经历正反两方 面的 临床 实践才 能达 连 １ ， 贝 ｌ ｇ 白薇 ８ ， 栀 ６ ， 菊 ４５ ， 元 散 ｇ大 Ｏ， ｇ黑 ｇ杭 ．ｇ 益
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学 术 ｜ 探讨 ｉ
林 氏 喉 科 学 术 特 点 探 析
单 德 成
（ 州市 中西 医结合 医院 ， 苏常 州 ２ ３ ０ ） 常 江 １０ １
提 要 常 州 林 氏 喉科 相 传 三 代 ， 续 百余 年 ． 有 影 响 。林 氏喉 科 奠 基 人 林润 卿乃 清末 民初 喉 科 名 医 ； 延 颇 第二 代 传 人 林 少卿 勤 学深 研 ． 西 兼容 ； 三 代 创 新 人 林 立 开 承 上 启 下 ， 中参 西 。林 氏喉 科 学 术特 点 主 要 为 ： 是 重视 整体 观 念 ， 中 第 衷 一 强 调“ 五脏 诊 五 官 ． 官 治 五 脏 ” 二 是 善 于 内外 兼 治 ， 活针 药 并施 ； 是 讲 究 药 材 配 制 ， 重服 药 方 法 。 五 ； 灵 三 注 曾编 写 《 温病 秘 诀 》 ，