甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果
原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的治疗
原 发性 甲亢 合 并 甲状 腺 癌 临床 少见 ， 内报 道 国
４８
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山东医药 ２０ 年第 ４ 卷第 １ 期 ０８ ８ ０ 的风险。②如术后 出现远处转移时无需再次行 甲状 腺 手术 ， 直接行 ”Ｉ 可 治疗 ， 免再 次手 术 及 其 带来 避 的严重并发症 。③ 甲状腺癌术后 给予 甲状腺 素治 疗， 可降低复发及远处转移率。④ 有利于放射碘扫 描 和 甲状腺球 蛋 白监测 甲状 腺癌 复发 和转 移 。⑤ 可 改善高危人群生存期 ， 降低病死率。
本组病理报告均为弥漫性毒性甲状腺合并甲状
腺癌 ， 中癌 肿位 于一 侧 叶 １ ， 侧 叶 ４例 ， 其 ６例 双 峡部 １例 。病 理类 型 为乳 头 状 癌 ２ Ｏ例 ， 泡状 癌 １例 。 滤
癌肿呈小结节 ２ Ｏ例 ， 患侧弥漫硬化型 １ ； 例肿 例 １ 大颈 淋 巴结经 病 理检查 证 实为 甲状腺 癌转 移 。本组
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山东 医药 ２ ０ ０ ８年第 ４ ８卷第 ｌ Ｏ期
原发 性 甲状腺 功 能 亢进 症 合 并 甲状 腺 癌 的治 疗
张宪 波 。 践 刚 。 育祥 。 许 颜 赵 挺
（ 温州 市第二人 民 医院 ， 江温 州 ３５０ ） 浙 ２００
［ 要】 报告 ２ 例原发性 甲状腺功能亢进症 （ 摘 １ 原发性 甲亢 ） 并甲状腺癌患者 ， 合 术前均诊断为原发性 甲亢 ， 术
中快速病理检查 均确诊 为甲状腺癌 ， 其中 １ ７例行 甲状腺 全切 。结果术 中及住 院期 间无死亡 ， 均无 手术并 发症 ， 随
访均未 发现 癌及 甲亢复发。认 为甲状腺 全切加术 后终生服用 甲状腺 素是治疗原 发性 甲亢合并 甲状腺 癌较理 想的 疗 法。 ［ 关键词 】 甲状腺 功能亢进 症 ； 甲状腺肿瘤 ； 甲状腺 全切 除 ［ 中图分 类号 】 Ｒ ８ ５１ ［ 文献标识码 】 Ｂ ［ 文章编号 】 １０ －６ Ｘ（０ ８ １ － ４ －２ ０ ２２ ６ ２０ ）００ ８０ ０
甲状腺癌切除术对甲状腺癌患者相关指标的影响
・30・实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2020,24(23):30-32.甲状腺癌切除术对甲状腺癌患者相关指标的影响杨琦1,范波2,陆露3(1.西安交通大学医学院附属陕西省肿瘤医院头颈肿瘤科，陕西西安，710061；2.浙江省金华市人民医院检验科，浙江金华，301000；3.中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院妇产科，重庆，400037)摘要：目的探讨甲状腺癌切除术对甲状腺癌患者炎症指标及甲状旁腺激素(PTH)水平的影响。
方法将69例甲状腺癌患者按照随机数字表法分为观察组(=35)和对照组(=34)。
对照组行甲状腺双侧叶全切术治疗，观察组行单侧叶切除术治疗。
比较2组手术相关指标、炎症因子［白细胞介素-17((L-17)、白细胞介素-35((L-35)、y干扰素((FN-7)］水平以及PTH 水平。
结果观察组术中出血量少于对照组，手术时间及住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术前，2组炎症因子和PTH水平差异无统计学意义(P>0.05)；术后3i2组IF-17.PTH水平均低于术前,观察组IF-17水平低于对照组，PTH水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)术后3i2组IF-35、IFNi水平高于术前，且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o结论单侧叶切除术治疗甲状腺癌患者可缩短住院时间，调节炎症因子水平，对PTH水平影响相对较力、。
关键词：甲状腺切除术；甲状腺癌；炎症指标；甲状旁腺激素中图分类号：R736.1；R335文献标志码：A文章编号：1077-3355(2222)25-330-35D0I：10.0710/jcmp.022223010Influence of thyroidectomy on relatedindicators id pahenhs with thyroid ccnceoYANG Qi1，FAN Bo2，LU Lu3(1.Department qf Head and Neck Oncology，Shaanxi Provincial Tumor Hospital Affiliated to Medical Collegeof Xi'an Jiaotoog UniversPa，Xi'an，Shaanxi，710061;2.Department of Laboratoro,Jinhun CCa People'sHospitai in Zhepang Proinco，Jiihiuo，Zhejiang，301000;3.Department op Obstedico pnh d^necolopy，Second AffUmd Hospitni OMilimro Medicci UniversPa Of People's Piberatioo Army，Chongqing，440037)Abstroct:Objective To iavestigaid thd inflredca of thyroiCectomy oa inflammaton iniicatora ani parathyroin donnoac(PTH)leved in patiecit with thyroin caacen.Methods A totai of6/cases with thyroin caaccn were divined inh oUsenatiou gnup(g=30)anV coatroi gnup(g=34)accorOina hr ranVom nambco tanic皿航比左Tdv pdtiects in the coutrot aoir rnVeroeat bilaterai totai thyroinecto-my，while those in the oUsenatiou aoir wero treated with rnilaterai totai thyroinectomy.Tdv opvoi O ou-related inVicatore，inflammatoo fnctorn［interleurin-17(IF-17)，interleurin-30(IF-35)，y in-tenerou((FN-7)］，at PTH level wero compared between the twi Results T0c amouni of intraouerativa blooi lost i n the oUsenatiou wat sieniacantty lest，ant the duratiou ofant dospitW stay wero sienificantty seoOer than those in the cootroi(P<0.05).Beforo seraeo，them wero no sienificani cliVeredces in inflammatoo factora ant PTH Cats betaeee the two anups (P>0.05).Tyree ddys dfter seraeo，IF-17ant PTH leveas in both aoups wero lower that those be-foro seraeo，IF-17levd in the oUsematiou was sienificantty lowea，ant PTH levd was sicnifir cantty digaer that thai i n the coutroi(P<0.05).Tyree ddye dfter the oueratiou,the leveas of IF-30ant IFN-7in the two amups were sienificantty higyer that those before opemtiot,ant were alse digaer in the oUsematiou that those in the cautroi(P<5.05).Conclusion Unilateras toth thyroinectomy in the treatmevi of thyroin cancer cat shoOee dospiwt stay ant reeulaae inflammator O inticatora of p CW i V s,and Oas less impaca os PTH0x61.Key worOt:tdyminectomy;thyroin cancer；inflammatoo indicatora;parathyroin aormote收稿日期：2520-09-20甲状腺癌属于一种低度恶性肿瘤，目前临床治疗方法以手术治疗为主,手术可最大限度切除肿瘤组织，延长患者生存时间，但创伤也较大⑴,部分甲状腺癌患者术后易出现诸多并发症，严重影响生活质量。
甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的临床分析
甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的临床分析李志强;王峰;张智【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2013(008)007【摘要】目的分析探讨甲状腺全切除术的临床疗效及安全性.方法将我院2007年3月至2012年10月收治的90例甲状腺癌患者,按手术方式不同分为全切组57例和双叶手术组33例,两组分别行甲状腺全切和次全或近全切除术,观察其临床疗效,并对比两组间喉返神经损伤和继发性甲状旁腺功能低下等并发症的发生率.结果两组患者术后3 d检查甲状腺功能,均表现为甲状腺功能低下,补充左旋甲状腺素片后,术后7 d、15 d、1个月、3个月、6个月分别复查甲状腺功能,均达到治疗标准;全切组术中出血量及手术时间均明显高于双叶手术组(P<0.05),但两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);全切组甲状腺功能减退、手足麻木发生率明显高于双叶手术组(P<0.05),但2次手术率明显低于双叶手术组(P<0.05),两组喉返神经损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论甲状腺全切术术后暂时性甲状腺功能低下发生率较高,但对症治疗后均可恢复正常,且病灶清除彻底,复发率较低;在严格的手术操作下,甲状腺全切术不会增加喉返神经损伤的风险,是安全可靠的手术方式.【总页数】2页(P28-29)【作者】李志强;王峰;张智【作者单位】265200,山东省烟台市莱阳中心医院普外科【正文语种】中文【相关文献】1.分化型甲状腺癌行甲状腺全切除术的临床分析 [J], 张华2.甲状腺全切除术治疗乳头状甲状腺癌68例临床分析 [J], 王洪波;孙清阳;孙涛3.甲状腺全切除术治疗乳头状甲状腺癌68例临床分析 [J], 王洪波;孙清阳;孙涛4.甲状腺全切除术治疗乳头状甲状腺癌的临床分析 [J], 赵雷;石翔5.分化型甲状腺癌行甲状腺全切除术的临床分析 [J], 张华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗
［ 中图分 类号】Ｒ ７ ３ ６
［ 文献标识码】Ａ
［ 文章编 号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ （ ａ ） 一 ０ ０ ８ ４ — ０ ２ 者 给予 甲状腺 素片抑制 治疗 ， 每天 ８ ０ — １ ２ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ， 并定期 做好 颈
表２ ６ ０例 患者 手术情 况分析
术 前经 超声检查 的 ４ ２ 例提 示结 节患 者 以及术 中发现 的 ４
例 甲状 腺结节患 者均行结 节所在 腺叶 的全 切除治疗 。 或者 行包 括腺叶 的大部分切 除治疗 ， 术 中行快速 冰冻 病理检查 ， 对诊断为 原发性 甲亢合并 甲状腺 癌的患者行患侧腺 叶全切 除、 峡部切 除、 对侧腺叶次全切除治疗 ， 同时进行颈前 中央区的淋巴结 清扫。最 后， 分离牵引结节所在侧 的胸 锁乳 突肌 ， 将胸锁乳 突肌部位 和颈 部大血管旁 的疏松组织清除 。 其中 １ ４例术中诊 断为原发性 甲亢 的患者行 甲状腺 次全切除治疗 ，术后经石蜡病理诊 断为原发性 甲亢合并 甲状 腺微 小癌 ，有 ８例患者术后 １ ～ ２ 周 内进行 ２次手 人选 患者 中 ４例失 去联系为或 随访 ． 对 其余 ５ ６例患者进行 ６ ～ ６ ５ 个 月 的随访 ， 平均 ５ ０个月 的随访 ， 均未见 甲亢或 甲状腺癌 的复发或转移。对 ６ 例拒绝进行二次手术患者的随访 中， 未见 甲
日固
… …
临床医学
原发性 甲状腺功能 亢进 合并 甲状腺癌 的外科治疗
宝福 洲 邓 修 平 彭 守兴
云南省红河州第三人 民医院肿瘤外科 ， 云南红河
甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的效果
甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的效果付彧;张丽君;杨雪松;王彦凤;单孝军【摘要】目的对甲状腺癌患者应用甲状腺全切除术或近全切除术的临床治疗效果展开观察与探究.方法选取76例来我院行手术治疗的甲状腺癌患者为研究对象,入选时间为2016年1月—2018年3月.采取随机对照表法,将所有的患者分成两个小组,行甲状腺全切除术治疗的为对照组,实施甲状腺近全切除术的为观察组.对比不同手术所取得的治疗效果.结果与手术前相比,两组患者术后血清钙离子及甲状旁腺素均有所下降,但观察组的下降幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).此外,观察组患者的术后并发症发生率为5.3％,明显低于对照组的18.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论通过对甲状腺癌患者展开甲状腺近全切除术治疗,可有效改善其临床指标,减少并发症的发生.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)004【总页数】3页(P66-68)【关键词】甲状腺癌;甲状腺全切除术;近全切除术;甲状旁腺素;血清钙离子;并发症【作者】付彧;张丽君;杨雪松;王彦凤;单孝军【作者单位】大庆油田总医院乳腺甲状腺外科,黑龙江大庆 163001;大庆油田总医院乳腺甲状腺外科,黑龙江大庆 163001;大庆龙南医院皮肤科,黑龙江大庆 163453;大庆油田总医院乳腺甲状腺外科,黑龙江大庆 163001;大庆油田总医院乳腺甲状腺外科,黑龙江大庆 163001【正文语种】中文【中图分类】R581作为临床比较常见的一种恶性肿瘤疾病，甲状腺癌的发病与碘输入量不足，患者自身激素分泌发生异常以及化学污染等因素有关[1]。
目前，在治疗甲状腺癌患者时，临床主要采用化学、内分泌、分子靶向以及手术等方法，其中最为常见的即为手术治疗，可将患者的症状有效缓解，并促进其生存期的延长[2-3]。
但是，手术也会在一定程度上损伤患者的甲状腺功能，且术后还有可能发生相关并发症，降低患者的生活质量[4]。
甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的疗效分析
甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的疗效分析
甲状腺全切除术是治疗甲状腺癌最常用的手术方式之一。
本文将对甲状腺全切除术治
疗甲状腺癌的疗效进行分析。
甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率逐年上升。
甲状腺全切除术是目前治疗甲状
腺癌的金标准，其通过完全切除病变的甲状腺组织，以达到治疗目的。
甲状腺全切除术可以完全切除癌变的甲状腺组织，降低术后癌细胞复发和转移的风险。
通过手术取出癌细胞，可以有效控制病情，避免癌细胞蔓延到周围组织和淋巴结。
甲状腺全切除术具有较低的术后并发症率。
由于手术范围较小，对邻近器官和组织的
损伤较少，减少了出血、感染和手术创伤等并发症的发生。
甲状腺全切除术还可以避免术后抗甲状腺药物的使用。
由于甲状腺全切除术会完全切
除甲状腺组织，患者术后不再需要依赖药物来替代甲状腺激素的分泌，减少了对药物的依
赖性和副作用的发生。
甲状腺全切除术也存在一些潜在的风险和限制。
手术过程中可能会损伤甲状腺周围的
重要神经和血管结构，导致嗓音变粗、声音嘶哑等并发症。
甲状腺全切除后，患者需要长
期服用甲状腺激素替代治疗，以维持机体正常的代谢功能。
由于术后甲状腺功能丧失，患
者对碘摄入的调节能力减弱，可能导致甲状腺癌复发的风险增加。
甲状腺全切除术是治疗甲状腺癌的有效手段之一。
其通过完全切除病变组织，降低癌
细胞复发和转移的风险。
虽然术后可能存在一些并发症和限制，但甲状腺全切除术仍然是
治疗甲状腺癌的重要方法之一，可提高患者的生存几率和生活质量。
甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果分析
甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果分析【摘要】目的探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的诊断和治疗方法。
方法对本院20例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床治疗和诊断资料进行回顾性的分析。
结果 20例患者手术前都确诊为原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌，对其患者进行超声检查都发现有结节，对所有的病例都采用甲状腺全切除手术治疗，手术后病理证实滤泡状癌为20%，乳头状癌为85%，双叶癌为35%，微小癌为85%。
并且手术后都没有永久性的喉返神经损伤和永久性的低钙并发症。
对其患者手术治疗后的回访，没有发现甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌复发的情况。
讨论甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌临床效果显著，且安全可靠，还兼顾治疗了原发性甲状腺功能亢进症和甲状腺癌，治疗的结果显示并发症的发生率并没有明显的增加。
【关键词】甲状腺全切术；原发甲状腺功能亢进症；甲状腺癌甲状腺功能亢进症由原发性甲状腺功能亢进症和继发性甲状腺功能亢进症两方面构成[1]，继发性甲状腺功能亢进症与甲状腺癌的关系人们早已得知并且得以重视，但是原发性甲状腺功能亢进症很少合并为甲状腺癌，由于现阶段甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的发病率逐步的增加，所以逐步地受人重视，其重要的治疗方法是通过甲状腺全切除的手术进行。
本院最近几年收治运用甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的患者共20例，现将总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组20例患者中男性2例，女性18例。
年龄在30～70岁，平均年龄在43.1岁。
并且所有的原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者手术前的临床表现为乏力、心悸、食欲亢进、怕热多汗等，患者两侧的甲状腺都呈现不同程度的肿大，主要呈现在ⅱ度肿大-ⅲ度肿大，所有的患者诊断为原发性甲状腺功能亢进症，并且病程在9个月至9年。
手术前检查的血清t3、t4都高于人体的正常值，促甲状腺腺激素（简称tsh）都低于人体的正常值。
甲状腺切除手术的适应症？
切除甲状腺的全部或部分组织以达到治疗目的。
以下是甲状腺切除手术的主要适应症：1. 甲状腺癌•概述：甲状腺癌是甲状腺切除手术最常见的适应症之一。
当肿瘤确诊为恶性，尤其是当肿瘤较大、侵犯周围组织或已发生淋巴结转移时，手术切除是首选的治疗方法。
•治疗目标：通过手术切除癌变组织，防止癌细胞进一步扩散，提高患者的生存率和生活质量。
2. 甲状腺结节•概述：甲状腺结节是甲状腺内出现的肿块，大多数为良性，但部分结节可能具有恶性潜能或引起压迫症状（如呼吸困难、吞咽困难）。
•治疗指征：对于可疑的恶性结节、结节较大且引起压迫症状或结节增长速度较快的情况，通常建议进行手术切除。
3. 甲状腺功能亢进症（甲亢）•概述：甲亢是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素导致机体代谢亢进的一种疾病。
•治疗指征：在药物治疗无效或无法耐受药物副作用、患者出现严重的心血管并发症（如心房颤动、心力衰竭）以及准备进行妊娠的甲亢女性等情况下，手术切除甲状腺组织可能是必要的治疗手段。
4. 甲状腺肿大•概述：甲状腺肿大可能由多种原因引起，如缺碘、自身免疫性疾病等。
当肿大到一定程度时，可能压迫气管、食管等周围组织，导致呼吸困难、吞咽困难等症状。
•治疗指征：对于肿大严重、引起压迫症状或影响美观的甲状腺肿大患者，手术切除可能是有效的治疗方法。
5. 其他甲状腺疾病•除了上述常见适应症外，甲状腺切除手术还可能用于治疗其他甲状腺疾病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）、亚急性甲状腺炎等。
在这些情况下，手术通常是在药物治疗无效或症状严重影响患者生活质量时考虑。
注意事项•甲状腺切除手术虽然是一种常见的外科手术，但仍存在一定的风险和并发症（如出血、感染、喉返神经损伤等）。
因此，在决定是否进行手术治疗之前，应与医生充分沟通并进行全面的评估和诊断。
•手术方式和麻醉方式的选择应根据患者的具体情况和手术需求来确定。
手术后，患者还需要进行甲状腺激素替代治疗（对于甲亢和部分甲减患者）和康复指导以促进恢复。
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甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果
发表时间：2016-06-21T10:42:39.557Z 来源：《心理医生》2015年24期作者：郎顺利
[导读] 因此甲状腺全切除术在临床上目前已经被公认为是对原发性甲状腺功能亢进疾病实施治疗的最佳措施[5]。
郎顺利
（河南省沁阳市人民医院普外科河南沁阳 454550）
【摘要】目的：对应用甲状腺全切除术对合并患有甲状腺癌的原发性甲状腺功能亢进症疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。
方法：选择在我院就诊的合并患有甲状腺癌的原发性甲状腺功能亢进症疾病患者86例，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。
采用非手术保守治疗方案对对照组患者实施治疗；采用甲状腺全切除术对治疗组患者实施治疗。
结果：治疗组患者原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌疾病的治疗效果明显优于对照组；甲状腺疾病症状消失时间和治疗计划实施总时间明显短于对照组；治疗期间出现的不良反应明显少于对照组。
结论：应用甲状腺全切除术对合并患有甲状腺癌的原发性甲状腺功能亢进症疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。
【关键词】甲状腺全切除术；甲状腺癌；原发性甲状腺功能亢进症；治疗
【中图分类号】R736.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）24-0100-02
甲状腺机能亢进症目前在临床上主要被分为原发性和继发性两种类型，由于继发性甲亢疾病的实际发生率较高，因此其与甲状腺癌疾病的出现之间具有一定的相关性，对这一点在临床医学界已经有了充足而广泛的认识，但是现阶段原发性甲亢疾病的发生率呈现逐年增加的发展趋势，需要应用合理的方法进行治疗[1]。
本次对合并患有甲状腺癌的原发性甲状腺功能亢进症疾病患者应用甲状腺全切除术治疗的效果进行研究。
现汇报如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2009年3月～2015年12月在我院就诊的合并患有甲状腺癌的原发性甲状腺功能亢进症疾病患者86例，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。
对照组中男性患者28例，女性患者15例；甲亢患病时间1～8年，平均患病时间（2.4±0.5）年；甲状腺癌患病时间1～13个月，平均患病时间（4.9±0.8）个月；患者年龄21～67岁，平均年龄（40.8±1.3）岁；治疗组中男性患者27例，女性患者16例；甲亢患病时间1～9年，平均患病时间（2.3±0.6）年；甲状腺癌患病时间1～15个月，平均患病时间（4.7±0.8）个月；患者年龄22～69岁，平均年龄（40.9±1.2）岁。
上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
对照组：采用他巴唑、甲状腺素片等实施非手术常规保守治疗，具体用药方案，由医生根据患者的病情检查结果而定。
治疗组：采用甲状腺全切除术进行治疗，具体方式为：当患者的血清T3、T4水平已经恢复到正常状态之后，可以开始进行手术治疗,手术操作过程中应该有意识的加强对患者的甲状腺、喉返及喉上神经进行保护,在手术进行过程中实施快速冰冻病理检查；对于一些同时合并伴有淋巴结转移现象的患者,应该在侧颈部位置实施淋巴结功能性清扫术[2]。
1.3 治疗效果评价方法
显效：甲状腺癌和甲亢症状均已消失，检查结果显示患者甲状腺功能各项指标水平恢复正常，癌变病灶没有在其他位置发生转移，患者生活状态正常；有效：甲状腺癌和甲亢症状明显减轻，检查结果显示患者甲状腺功能各项指标水平改善幅度超过50%，癌变病灶没有在其他位置发生转移，患者生活状态有显著改善；无效：甲状腺癌和甲亢症状没有减轻，检查结果显示患者甲状腺功能各项指标水平改善幅度没有达到50%，或癌变病灶在其他位置发生转移，患者生活状态存在明显异常[3]。
1.4 观察指标
选择两组原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌疾病的治疗效果、甲状腺疾病症状消失时间和治疗计划实施总时间、治疗期间出现的不良反应等作为观察指标进行对比。
1.5 数据处理方法
计量资料用（x-±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施χ2检验。
用SPSS 18.0统计学软件处理数据，P<0.05，差异有显著统计学意义。
2.结果
2.1 原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌疾病的治疗效果
采用非手术保守治疗方案治疗后对照组患者原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌疾病治疗总有效率达到69.8%；采用甲状腺全切除术治疗后治疗组患者原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌疾病治疗总有效率达到90.7%。
该项观察指标数据组间比较差异显著
（P<0.05）。
详见表1。
表1 两组患者原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌疾病的治疗效果比较[n/(%)]
2.2 甲状腺疾病症状消失时间和治疗计划实施总时间
采用非手术保守治疗方案治疗后（19.54±2.52）d对照组患者甲状腺疾病症状消失，治疗计划共实施（23.67±3.61）d；采用甲状腺全切除术治疗后（4.59±1.03）d治疗组患者甲状腺疾病症状消失，治疗计划共实施（7.95±1.40）d。
两项观察指标数据组间比较差异显著（P<0.05）。
2.3 治疗期间出现的不良反应
采用非手术保守治疗方案治疗期间对照组有8例患者出现不良反应，比例为18.6%；采用甲状腺全切除术治疗期间治疗组有1例患者出现不良反应，比例为2.3%。
该项观察指标数据组间比较差异显著（P<0.05）。
3.讨论
通常情况下在临床实际工作中，应用甲状腺全切除术对合并患有甲状腺癌的原发性甲状腺功能亢进症疾病患者实施治疗时主要应该需要考虑以下几大问题:甲状腺癌切除的操作方法主要可以分为叶腺体、峡部切除法；叶腺体切除法；叶腺体、对侧腺叶次全切除法；双侧腺叶全切除法等几种类型[4]。
由于甲状腺癌病灶大多数情况下都属于双侧及中心性，为了能够充分防止病情在手术治疗后再次复发，许多临床相关研究结果显示，甲状腺全切法能够达到对甲状腺癌疾病进行彻底治愈的效果。
临床对原发性甲状腺功能亢进疾病实施手术治疗的方法通常为甲状腺双叶次全切除术，一般在实际操作中只需要将较少甲状腺组织保留下来即可，但留存腺体量的控制难度不是很好掌握，如果不能够较好的留存下剩余量，甲亢疾病在治疗后再次复发的可能性会明显增大，因此甲状腺全切除术在临床上目前已经被公认为是对原发性甲状腺功能亢进疾病实施治疗的最佳措施[5]。
【参考文献】
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