关于老年帕金森病的综述
老中医：老人帕金森病的临床表现、治疗以及预防措施
帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病，目前我国患者人数已超200万，65岁以上人群患病率为1.7%。
很多患者误以为手抖等是年纪大了的通病，导致就诊时间延误平均超过半年。
在北京、上海等一线城市，患者治疗率低于40%，农村偏远地区更低。
中医学认为，帕金森病属于中医学的颤证范畴。
颤证是以头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证：轻者表现为头摇动、木讷表情或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢节拘急，失去生活自理能力。
本病又称“振掉”，“颤振”，“震颤”。
帕金森病在中医理论中被分为3型，即以颤为主型、以痉为主型、颤痉并存型，依次为病情逐渐加重的3个阶段。
中医认为，帕金森病的主要病变脏腑在肾、脾2个脏器，肾亏脾虚是帕金森病的主要发病原因，而痰阴、水湿、瘀血是导致病情加重的主要因素。
因肾主骨、生髓，上荣于脑，一旦肾虚则脑髓不足、反应迟钝、动作徐缓，肾精不足很容易引发气血亏虚而不能涵养肝木，导致风内动而生震颤之症;而脾主肌肉，是气血生化之源，一旦脾虚则气血亏乏、肌肉失养，加入运化水湿停蓄、浸渍腠理，很容易导致肌肉强劲拘挛、失其柔韧。
患者常会出现的口水较多、流涎、痰多、呛咳等症状，均属脾胃虚弱、痰湿内盛的表现。
中医治疗本病，应立足于“滋肾补脑、健脾益气、燥湿化痰、缓肝熄风”。
痰瘀同源，有血瘀征象者，应佐以活血化淤。
临床常用大定风珠、地黄饮子、八珍汤、羚羊钩藤汤、导痰汤等方剂加减化裁。
帕金森病患者的年龄、性别、体质、累及脏腑不同，临床表现差异很大。
又因疗程较长，随着治疗的进展，证候、症状都会发生变化，所以治疗本病每个患者的具体情况和不同病期辩证施治、随证加减，很难用某个固定的处方完成治疗，但补肾健脾应始终是治疗大法的中心环节。
只有肾精充足，气血旺盛，才能改变脑髓不充、筋肉失养的病理状态，使本病治愈。
老年人如何预防帕金森病，做好以下概述的几点非常重要。
1.加强日常的锻炼。
首先老年人作为一个特殊群体，更加应该注意日常的休息和锻炼，这不仅是预防帕金森的有效方法，也是预防其它疾病的好方法。
老年人帕金森病的症状
老年人帕金森病的症状可能很多朋友对于老年人帕金森病这种疾病的发病症状不是很了解的，因为大家很少在生活中去了解一些生活常识，所以现在我们想要老告诉大家一些关于老年人帕金森病的症状，希望患者可以好好的记住这些症状，这样有助于你们在生活中及时的发现老年人帕金森病的存在，及时的治疗它。
老年人帕金森病的主要表现症状有嗅觉迟钝、手抖、肌肉发僵以及动作缓慢等，所以身为子女的你们在生活中发现老年人存在这种现象，应该要及时的去医院接受检查，以免病情进一步恶化。
★老年人帕金森病的症状★1.嗅觉迟钝许多人以为年纪大了，嗅觉不灵敏是正常的老化，现在越来越多的证据表明嗅觉迟钝是帕金森病早期阶段的信号，如果老年人没有原因的出现嗅觉减退，就应该到正规医院神经内科就诊。
2.手抖少老人都有手抖的毛病，尽管手抖不见得都是帕金森病，然而大部分帕金森病患者最初的表现就是手抖，其特点是肢体静止时抖动明显，运动时减轻或停止，因此如果家中老人出现手抖的表现时，建议到神经内科就诊以便及时正确的诊断。
3.肌肉发僵部分帕金森病患者以肌肉僵硬、发紧感为早期表现，有时病人往往自己描述为“抽筋”或“痉挛”，此时患者本人及家属往往不重视，误以为是颈椎病或骨质疏松而延误了治疗时机。
4.动作缓慢在日常生活中，部分老人解系鞋带、用筷子、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成;部分老人起步困难、小碎步、不容易停下来。
家人认为人老了动作迟缓是不可避免的，其实帕金森病患者往往也会出现上述症状，一定要及时就诊。
5.其他症状一些患者早期还可能出现反复流涎、便秘、睡眠障碍、情绪低落等症状，也要想到帕金森病的可能。
关于帕金森病的症状，希望大家在生活中可以好好的了解一下，这样有助于大家在生活中认识帕金森病。
同时，大家在生活中不仅要认识帕金森病是一种什么样的疾病，还要知道它的治疗方法以及注意事项是什么，才能够及时的摆脱它的影响。
2021年帕金森病治疗研究论文
2021年帕金森病治疗研究论文帕金森病（Parkinsondisease,PD）,又名震颤麻痹（paralysisagitans）,是一种常见的中老年神经系统变性疾病。
随着人口的老龄化,其发病率呈逐年上升趋势,每年以5万例的速度递增,给家庭和社会都造成了负面影响。
随着社会老龄化日益加重,PD患者及致残率在世界范围内显著增加。
美国约有50万PD患者，而中国则有接近200万PD患者,并且每年仍有20万新人群发病。
如不及时进行有效的治疗,病情呈慢性进行性加重,晚期往往全身僵硬,活动受限,严重影响老年人的生活质量。
1帕金森病发生、发展的系统观所谓系统是指若干要素按一定的结构相互联系组成具有特定功能的有机整体，而这个整体本身又是它所从属的一个更大系统的一个组成部分。
系统科学的观点，就是要求把研究对象视为系统，把事物的普遍联系和永恒运动看成一个整体过程，全面的把握和控制，综合探索系统中要素与要素、要素与系统、系统与环境、系统与系统的相互作用和变化规律，把握住对象的内环境与外环境的关系，以便有效地认识和改造对象［1］。
任何系统都是开放的系统，每一个系统的存在的整体性、层次性及动态平衡性等基本特征。
一个生物学意义上的人，也完全可以看成是一个开放系统。
这一系统本身就由各个子系统（循环、呼吸、消化等系统）组成，各系统之间并非独立存在，有相互影响、相互制约的关系，这一大系统和外界进行不断的物质和能量的交换，借以维持自身的稳态，达到功能的最优化，即生存质量最佳化。
所以有学者认为：决定疾病发生发展的，不仅仅在于器官、组织、细胞、基因等各种要素的性能，更重要的是要素和要素之间，系统和环境之间的相互联系和作用，考察疾病的本质，必须把注意和焦点放在相互联系和相互作用上［2］。
上述说法就是从系统水平进行考察，而不同局限于单个细胞或基因的功能行为。
西医理论认为年龄、吸烟、环境因素、杀虫剂、遗传因素、免疫、自由基是帕金森病的六大致病要素。
帕金森病康复机器人研究综述与展望
未来帕金森病康复机器人的研究方向和发展趋势主要包括以下几个方面：
1、机构设计和材料优化：通过改进机器人的机械结构、优化驱动系统和传感 器，提高机器人的适应性和舒适性，同时降低制造成本，以便更广泛地推广和 应用。
2、控制算法和智能技术：运用先进的控制算法和智能技术，如深度学习、强 化学习等，提高机器人的智能化和个性化水平，更好地满足患者多样化的康复 需求。
总之，帕金森病是一种常见的神经系统疾病，对患者的日常生活产生严重影响。 本次演示介绍了帕金森病的定义、病因、症状、诊断方法、治疗措施和最新进 展。随着科学技术的不断进步，相信未来会有更多有效的治疗方法出现，为帕 金森病患者带来更好的生活质量。
帕金森病是一种常见的神经系统疾病，主要表现为震颤、肌强直和运动减少等 症状。目前，西医治疗帕金森病主要依赖于药物和手术治疗，但这些方法存在 一定的局限性。近年来，中医在治疗帕金森病方面逐渐受到，本次演示将介绍 中医治疗帕金森病的现状与展望。
在技术原理方面，康复机器人主要采用了力反馈、运动学和动力学等多种技术， 以及针对特定疾病的算法和软件。
目前，市面上已经有多款帕金森病康复机器人上市，例如以色列的ReWalk、 中国的Rgo等。这些机器人均经过临床试验验证，具有较好的疗效和可靠性。 此外，还有一些研究团队针对帕金森病康复机器人进行研发和试验，取得了一 定的进展和成果。
五、未来发展方向
未来，帕金森病的康复治疗将更加注重个体化、综合性和全程管理。专家们认 为，应进一步开展多学科联合研究，提升康复治疗的专业化和规范化水平，同 时加强康复治疗的普及和宣传工作，提高患者和家属对康复治疗的认知度和接 受度。
此外，随着科技的进步，康复治疗的新技术和新方法也将不断涌现。未来，帕 金森病的康复治疗将更加注重科技手段的运用，如运用虚拟现实技术、智能康 复设备等，为患者提供更加精准、便捷的康复服务。
帕金森病的早期症状与治疗手段
帕金森病的早期症状与治疗手段引言：帕金森病是一种逐渐发展的慢性神经系统退行性疾病，常见于中老年人。
该疾病会导致运动障碍、肌肉僵硬和震颤等特征性症状。
本文将介绍帕金森病的早期症状以及现有的治疗手段，以帮助读者更好地了解和处理这一健康问题。
一、早期症状：1. 乏力和缺乏兴趣在帕金森病的早期阶段，许多患者会感觉异常乏力，并且对平时感兴趣的事物失去了兴趣。
他们可能不再积极参与社交活动或追求自己喜欢的娱乐项目。
这种心理和情绪方面的改变可能是帕金森病较为轻微但常见的早期表现。
2. 运动障碍运动障碍是帕金森病最为显著且经典的表现之一。
在初期阶段，患者可能会出现微小的运动不协调，例如行走时出现细微摇晃或不稳定的步态。
在一些情况下，患者还可能感觉到肌肉僵硬或身体的某些部位无法自如地移动。
3. 震颤震颤是帕金森病早期阶段另一个比较明显的症状。
患者通常会觉得手部或脚部轻微地震颤。
这种震颤在静止状态下更为明显，并且随着运动而减轻。
虽然震颤本身并不会对生活造成太大影响，但它依然是帕金森病最具有辨识度的特征之一。
二、治疗手段：1. 药物治疗药物治疗被认为是目前控制帕金森病症状有效的方法之一。
最常用的药物是左旋多巴，它能够补充缺乏的多巴胺，从而改善运动障碍和震颤等相关症状。
另外，其他类似于多巴胺的药物也可能被用作辅助治疗。
需要注意的是，药物治疗通常会随着时间的推移而逐渐减效，并且可能伴随一些副作用。
因此，患者在使用药物时应咨询医生的建议，并遵循医嘱进行逐步调整。
2. 物理疗法物理疗法是帕金森病患者常用的非药物治疗手段之一。
首先，可以通过规律的运动训练来改善肌肉僵硬和运动协调问题。
例如，进行定期的康复训练、舞蹈或瑜伽课程等活动，可以帮助患者保持身体灵活性和平衡能力。
此外，理疗师也可能会采用按摩疗法或物理治疗技术（如电刺激）来缓解肌肉紧张和相关不适感。
3. 手术干预对于某些严重影响生活质量且无法通过药物或物理疗法控制的帕金森病患者，手术干预可能被视为最后的治疗选择。
帕金森病的研究进展
帕金森病的研究进展doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.010帕金森病(pd)又称震颤麻痹，是一种好发于50岁以上的中、老年人的中枢神经系统的变性疾病。
其病因尚不清楚，主要病理改变是黑质多巴胺(da)能神经元变性缺失；左旋多巴一直是治疗pd的金标准，但长期使用会出现开关现象甚至出现运动障碍或精神改变。
因此pd的研究也就成了国内外研究热点课题之一，现就pd的研究进展综述如下。
病因学病因迄今未明，pd的发病机制可能与遗传变异、环境因素和年龄等诸多因素有关，是多因素共同作用的结果［1～4］。
遗传因素：绝大多数pd患者为散发性，10%～15%的pd有家族史，呈不完全性外显的常染色体显性遗传或隐形遗传，个别也有突变。
我国早在2003年首次在国际上发现了pd第二号染色体的蛋白基因，其突变点位于nr4a2，占有家族史的10%。
另有报道，pnk1基因的突变可引起遗传性早发性pd［5］。
polg基因的点突变可能与pd的发病有关［6］。
遗传变异因素在少数早发病例中有一定作用。
环境因素：主要为甲苯四氢基吡啶(mptp)毒性学说。
据研究，mptp 易通过血脑屏障，长期接触mptp的患者，黑质-纹状体中的da神经元变性死亡可能与mptp在胶质细胞中被单胺氧化酶mao-b作用成为mpp+有关，是其诱发因素［7］。
另外，空气和重金属的污染；病毒感染、氧化应激、自由基损伤、杀虫剂、除草剂及其他化学物质的暴露也可增加pd的发生。
散发病例与环境因素有关，尤其在50岁以后更明显。
年龄：年龄是pd发生的重要因素之一，正在60岁以上的老人中以1%的比例发生，且随年龄增长呈上升趋势。
治疗进展pd的治疗目标是减轻症状，延缓进程，提高生存质量。
除常用的药物、手术治疗方法外，还包括锻炼、物理治疗、语言治疗和心理治疗等。
pd的药物治疗包括三个方面：①对症治疗：以减轻症状，恢复功能为主；②保护性治疗：通过干扰神经细胞的死亡，阻止或延缓病情的发展；③修复性治疗：通过神经细胞移植，或通过神经营养因子刺激病变或正常神经元产生较多的多巴胺。
帕金森病病历范文
帕金森病的病历什么是帕金森病？帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。
主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其它部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。
最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应该归入哪一类疾病，称该病为“震颤麻痹”。
这个名称在我国旧的教科书中也是这样的，至今仍有一些非专科医生在使用这个名称。
后来，人们对该病进行了更为细致的观察，发现除了震颤外，尚有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状，但是四肢的肌肉的力量并没有受损，认为称麻痹并不合适，所以建议将该病命名为“帕金森病”。
帕金森病是人体的什么部位发生了病变？帕金森病的病变部位在人脑的一个叫中脑的部位。
该处有一群神经细胞，叫做黑质神经元，它们合成一种叫做“多巴胺”的神经递质，其神经纤维投射到大脑的其它一些区域，如纹状体，对大脑的运动功能进行调控。
当这些黑质神经元变性死亡至80%以上时，大脑内的神经递质多巴胺便减少到不能维持调节神经系统的正常功能，便出现帕金森病的症状。
正常人中脑有一条狭长的黑色素沉着部位，那便是正常数量的黑质神经元聚集的部位。
而在帕金森病人中脑的相应部位则颜色浅淡，这是黑质神经元减少的缘故。
帕金森病的病因是什么？迄今为止，PD的病因仍不清楚。
目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。
1）年龄老化：2）环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。
3）家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
4）遗传易感性：尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。
虽然帕金森病患者也有家族集聚现象，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因，说明帕金森病的病因是多因素的。
帕金森综合征森综合症百度百科
帕金 帕金森综合征森综合症_百度百科帕金森病友网 帕金 帕金森综合征森综合症_百度百科帕金森分析症，是发生于中年以上帕金森病症状黑质和黑质纹状体通路变性疾病。
美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年老的帕金森病患者。
原发性震颤麻木的病因尚未明了，10%左右的病人有家族史；局部患者可因脑炎、脑动脉硬化、脑内伤、甲状旁腺功效减退，一氧化碳、锰、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪类药物中毒及抗忧愁剂（甲胺氧化酶强迫剂等）作用等都可惹起类似帕金森病的浮现帕金森分析征。
该病起病缓慢，呈举行性减轻，浮现有：（1）姿势与步态面容死板，形若假面具；头部前倾，躯干向前倾屈曲，肘关节、膝关节微屈；走路步距小，初行缓慢，越走越快，呈焦虑步态，两上肢不作前后摆动。
（2）震颤多见于头部和四肢，以手部最昭彰，手指浮现为粗大的节律性震颤（呈搓丸样运动）。
震颤早期常在运动时出现，作恣意运动和睡眠中消灭，心思激动时减轻，早期震颤可呈持续性。
（3）肌肉生硬伸肌、屈肌张力均增高，主动运动时有齿轮样或铅管样阻力感，分别称为齿轮样强直或铅管样强直。
（4）运动障碍与肌肉生硬相关，如发音肌生硬惹起发音穷困，手指肌生硬使日常生活不能自理（如生活起居、洗漱、进食等都感穷困）。
（5）其他易激动，偶有阵发性鼓动感动行为；出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多；脑脊液、尿中多巴胺及其代谢产物消沉。
由于该病与脑组织中多巴胺含量淘汰，乙酰胆碱功效绝对亢进相关，故应补充多巴胺含量和消沉胆碱能功效，用法如下：（1）多巴胺替代休养选用左旋多巴，开始500毫克/天，分2次饭后口服，以还每隔3-5天增加250-500毫克/天，直到获得最大疗效且反作用尚轻为度。
一般最适宜剂量为2-4.5克/天，最大剂量不应跨越5克/天；金刚烷胺适用于较轻病例，可服100毫克，1日3次。
（2）抗胆碱能药物常用安坦2-4毫克，1日3次；东莨菪碱0.2-0.4毫克，1日3次；开马君5-10毫克，1日3次。
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关于老年帕金森病的综述
姓名：朱崇杰
学号：1101670023
班级：2011级药物制剂
指导老师：张环英
关于老年帕金森病的综述
一、发现
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。
主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其它部分的震颤，身体失去了柔软性,变得僵硬。
最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应该归入哪一类疾病，称该病为“震颤麻痹”。
这个名称在我国旧的教科书中也是这样的,至今仍有一些非专科医生在使用这个名称。
后来，人们对该病进行了更为细致的观察，发现除了震颤外，尚有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状，但是四肢的肌肉的力量并没有受损，认为称麻痹并不合适，所以建议将该病命名为“帕金森病”。
二、病位
帕金森病的病变部位在人脑的一个叫中脑的部位。
该处有一群神
经细胞，叫做黑质神经元，它们合成一种叫做“多巴胺（DA）”的神经递质，其神经纤维投射到大脑的其它一些区域，如纹状体，对大脑的运动功能进行调控。
当这些黑质神经元变性死亡至80%以上时，大脑内的神经递质多巴胺便减少到不能维持调节神经系统的正常功能，便出现帕金森病的症状。
三、病因
脑炎常引起黑质及其上行的黑质纹状体通路的损害，是发生帕金森综合症的病因之一。
另如动脉硬化、颅脑损伤、脑肿瘤、一氧化碳中毒、利血平、酚噻嗪类药物、锰、汞、氰化物中毒等也可引起与帕金森氏病类似的临床症状或病理改变，这些情况统称为帕金森综合症。
帕金森病往往有明确的病因。
常见的有以下几类：
1）年龄老化。
2）环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。
3）家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
4）遗传易感性：尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量MPTP 的人都会出现帕金森病。
虽然帕金森病患者也有家族集聚现象，但
至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因，说明帕金森病的病因是多因素的。
综上所述，任何单一的因素均不能完满的解释PD的病因。
多数研究者倾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的结果。
即中年以后，对环境毒素易感的个体，在接触到毒素后，
因其解毒功能障碍，出现亚临床的黑质损害，随着年龄的增长而加重，多巴胺能神经元渐
进性不断死亡变性，最终失代偿出现帕金森病的临床症状。
四，预防
对有帕金森病家族史及有关基因携带者，有毒化学物品接触者，均应视为高危人群，须密切监护随访，定期体检，并加强健康教育，重视自我防护。
加大工农业生产环境保护的力度，减少有害气体、污水、污物的排放，对有害作业人员应加强劳动防护。
改善广大农村及城镇的饮水设施，保护水资源，减少河水、库水、塘水及井水的污染，保证广大人民群众能喝上安全卫生的饮用水。
老年人慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物。
重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治，增强体质，延缓衰老，防止动脉粥样硬化，对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。
此外，最新研究发现，红茶中的酶有助预防帕金森病，而咖啡因无此功效。
某研究机构调查了6.3万名45岁至74岁的新加坡居民，发现每个月至少喝23杯红茶的受调查者患帕金森病的几
率比普通人低71%。
研究人员希望今后能从红茶中提取出有效成分制成预防帕金森病的药物。
五、临床表现
帕金森病的起病是缓慢的，最初的症状往往不被人所注意。
但出现以下症状时，临床上就基本可以诊断为帕金森病了。
1、静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。
然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。
在发病早期，患者并不太在意震颤，往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失。
以后发展为仅于肢体静止时出现，例如在看电视时或者和别人谈话时，肢体突然出现不自主的颤抖，变换位置或运动时颤抖减轻或停止，所以称为静止性震颤，这是帕金森病震颤的最主要的特征。
震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧，随意运动时减轻，睡眠中可完全消失。
且对天气变化敏感。
震颤的另一个特点是其节律性，震动的频率是每秒钟4-7次。
这个特征也可以帮助我们区别其它的疾病，如因舞蹈病、小脑疾患、还有甲状腺机能亢进等引起的疾病。
2、肌肉僵直：帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬。
病变的早期多自一侧肢体开始。
初期感到某一肢运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。
如果拿起患者的胳膊或腿，帮助他活动关节，你会明显感到他的肢体僵硬，活动其关节很困难，象在来回折一根铅管一样。
如果患肢同时有震颤，则有断续的停顿感，就象两个咬合的齿轮转动时的感觉。
3、运动迟缓：在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能作精细的动作，
如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。
写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医学上称为“小写症”。
面部肌肉运动减少，病人很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好象戴了一副面具似的，医学上称为“面具脸”。
行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”。
行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失；转身困难，要用连续数个小碎步才能转身。
因口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍，病人不能自然咽下唾液，导致大量流涎。
言语减少，语音也低沉、单调。
严重时可导致进食饮水呛咳。
病情晚期，病人坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身，日常生活不能自理。
4、特殊姿势：尽管患者全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故病人出现特殊姿势——①屈曲体态：头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直，拇指对掌，髋及膝关节轻度弯曲。
②慌张步态。
5、其他：①口，咽运动障碍，讲话缓慢；②自主NS：顽固性便秘，夜间大量汗出，直立性低血压；③皮脂性分泌亢进，脂颜；④精神症状：抑郁，无欲，智力衰退；⑤植物神经功能紊乱现象，如唾液和皮脂腺分泌增多，汗分泌增多或减少，大、小便排泄困难和直立性低血
压。
五，药物治疗
1、药物治疗：维持纹状体内Ach与DA平衡。
（1）抗胆碱药：对肌强直有效，对运动迟缓疗效差
副作用：腺体分泌减少，瞳孔扩大，便秘，尿酸高。
禁用：前列腺大，青光眼。
（2）金刚烷胺：促进N末梢摄取DA，减少再摄取，发送震颤，肌强直，运动徐缓。
副作用：失眠，头痛，下肢青斑，踝部水肿。
癫痫慎用，哺乳期禁用。
（3）DA替代疗法：美多芭：左200mg 苄丝肼50mg
注：长期服用：并发症
1）症状波动：①疗效减退剂未恶化，②开关现象，开期伴异动症，末期加重无动症。
2）异动症：运动障碍，手足征，不自主运动，肌强直
①剂峰运动障碍1-2h
②双相运动障碍：剂未，剂初
③肌张力障碍：清晨服药前
3）精神症状：抑郁，减少药量
4）多巴受体激动剂：3-5年DA疗效试弱。
①嗅隐平1.25mg 1/4d 3-5d增加1/4 20mg/d。
副作用：恶心，呕吐
②惜高利特0.025m/d 5d 0.025m
③吡贝地尔D2D3对震颤改变明显
④普拉克素3-5mg/d
⑤罗匹尼罗0.25mg bid
⑥卡麦角林2-6mg/d
5）MAO-β抑制剂：阻止DA降解，合用DA有减少V4量。
司吉林2.5mg bid +VitE。
6)儿茶酚—氧位—甲基转移酶抑制剂：抑制DA外周代谢。
托卡明帕金森综合症偏方：
处方与用法：黄芪30克，川芎、全蝎、当归、地龙各10克，巴戟天、天麻、赤勺各15克，红花6克，蜈蚣6条，丹参20克，木瓜18克。
水煎服，每日1剂，30天为1个疗程。
功效：补气活血，养血通络，主治老年人帕金森综合征，手脚颤抖，或伴局部疼痛等。
2、外科
3、细胞移植
4、康复
参考文献：
1、《中国康复医学杂志》韩炜；曹洪涛；叶霞
2、《老年帕金森病与帕金森综合征的临床研究》许继平；李玉莲
3、《综合护理对老年帕金森患者生活质量的影响分析》王锦玲
4、《老年帕金森病患者运动障碍的初步研究》周国庆; 任苏虹; 段立晖; 汤兵; 李敏; 李华; 刘新峰; 祝华龙; 史兆荣
5、《老年帕金森病的分类、诊断与鉴别诊断》王新德
6、《陈德润治疗老年帕金森病经验》郑开明。