青霉素过敏

合集下载

青霉素过敏性休克抢救措施

青霉素过敏性休克抢救措施

青霉素过敏性休克抢救措施1. 引言青霉素是一种常用的抗生素,但某些人可能对其产生过敏反应,甚至出现过敏性休克。

青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要及时的抢救措施。

本文将介绍青霉素过敏性休克抢救的相关措施。

2. 青霉素过敏性休克的定义和症状青霉素过敏性休克是指患者在接触青霉素后出现严重过敏反应并导致休克症状的一种疾病。

其典型症状包括:•皮肤潮红、荨麻疹、水肿等过敏反应症状•血压下降、心率增快•短暂意识丧失•呼吸急促等如果患者出现上述症状,应立即考虑可能是青霉素过敏性休克,并采取相应的抢救措施。

3. 青霉素过敏性休克抢救措施3.1 立即停止青霉素在怀疑患者出现青霉素过敏性休克时,首先要立即停止任何青霉素的应用,以避免进一步加重患者症状。

3.2 保持呼吸道通畅维持患者的呼吸道通畅是抢救的重要一环。

如果患者出现呼吸困难,可采取以下措施:•给予氧气供氧支持•治疗支气管痉挛,如使用β2受体激动剂•高度怀疑喉头水肿时应考虑气管插管或其他气道管理方式3.3 支持循环功能青霉素过敏性休克会导致血压下降和心脏功能不全。

为保持血液循环的稳定,可采取以下措施:•导入大量液体,以维持血压•使用血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺等3.4 使用抗过敏药物针对过敏反应的症状,可以使用抗过敏药物来缓解患者的症状。

常用的抗过敏药物包括:•抗组胺药物,如氯苯那敏、扑尔敏等•类固醇激素,如地塞米松等3.5 考虑血浆置换对于严重的青霉素过敏性休克病例,血浆置换是一种有效的治疗方法。

血浆置换可以清除体内过敏原和过敏介质,从而减轻患者的过敏反应。

3.6 住院观察和治疗青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要患者住院观察和治疗。

医务人员应密切监测患者的生命体征和症状变化,及时进行治疗调整。

4. 总结青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要及时的抢救措施。

在遇到这种情况时,应立即停止青霉素的使用,并采取措施维持呼吸道通畅、支持循环功能,使用抗过敏药物以及考虑血浆置换等治疗方法。

青霉素过敏后治疗方案

青霉素过敏后治疗方案

摘要:青霉素过敏是临床常见的药物不良反应之一,严重时可导致过敏性休克,甚至危及生命。

本文将详细阐述青霉素过敏后的治疗方案,包括过敏原检测、药物治疗、免疫治疗以及预防措施等,旨在为临床医生和患者提供参考。

一、引言青霉素类抗生素是临床常用的抗菌药物,广泛应用于治疗细菌感染。

然而,青霉素过敏的发生率较高,据统计,全球约有10%的人群对青霉素类药物过敏。

青霉素过敏可能导致严重的过敏反应,如过敏性休克、哮喘、荨麻疹等。

因此,了解青霉素过敏后的治疗方案至关重要。

二、过敏原检测1. 历史询问:首先,医生会询问患者是否有青霉素过敏史,了解过敏反应的程度和发生时间。

2. 过敏原检测:对于疑似青霉素过敏的患者,医生会进行过敏原检测,包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。

这些检测有助于明确过敏原,为后续治疗提供依据。

三、药物治疗1. 糖皮质激素:糖皮质激素是治疗青霉素过敏的首选药物,具有抗炎、抗过敏作用。

常用药物包括泼尼松、甲基泼尼松等。

剂量根据病情严重程度调整,一般成人剂量为泼尼松30-40mg/d,分次口服。

2. 抗组胺药:抗组胺药可以缓解过敏症状,如瘙痒、荨麻疹等。

常用药物包括非镇静性抗组胺药(如洛拉他丁、西替利嗪等)和镇静性抗组胺药(如苯海拉明、扑尔敏等)。

根据患者症状选择合适的药物和剂量。

3. 肾上腺素:对于出现过敏性休克的严重患者,肾上腺素是首选药物。

肾上腺素具有收缩血管、增加心输出量、缓解支气管痉挛等作用。

剂量根据病情严重程度调整,一般首次剂量为0.01mg/kg静脉注射,必要时可重复使用。

4. 其他药物:根据病情需要,医生可能会使用其他药物,如抗胆碱药、抗组胺药、抗血清素药等。

四、免疫治疗对于反复发作的青霉素过敏患者,免疫治疗可能是一种有效的治疗方法。

免疫治疗包括脱敏治疗和免疫球蛋白治疗。

1. 脱敏治疗:脱敏治疗是通过逐渐增加过敏原剂量,使患者对青霉素产生耐受性。

治疗过程中,患者需要在医生指导下进行,并密切观察过敏反应。

青霉素过敏护理措施

青霉素过敏护理措施

青霉素过敏护理措施引言青霉素是一种常用的抗生素药物,然而,有些人对青霉素过敏。

青霉素过敏可导致严重的不良反应,甚至危及生命。

因此,在给患者使用青霉素药物前,医务人员需要了解青霉素过敏护理措施以及如何应对过敏反应。

本文将介绍青霉素过敏的症状、原因以及护理措施,帮助医务人员更好地应对青霉素过敏,保护患者的安全。

青霉素过敏的症状青霉素过敏可引起皮肤症状、呼吸道症状以及全身过敏反应。

常见的症状包括:1.皮肤症状:皮疹、红斑、荨麻疹、瘙痒等;2.呼吸道症状:气喘、喉咙紧闭感、咳嗽等;3.全身过敏反应:发热、恶心、呕吐、头痛、全身不适等。

出现以上症状时,应高度怀疑患者可能对青霉素过敏,及时采取相应的护理措施。

青霉素过敏的原因青霉素过敏的原因尚不完全清楚,但有以下几个可能的因素:1.免疫系统异常:某些患者的免疫系统对青霉素存在异常反应,导致过敏反应的发生;2.青霉素与人体蛋白质的结合:青霉素与人体蛋白质结合形成复合物,引发免疫系统的异常反应;3.遗传因素:某些人可能由于遗传因素而更容易对青霉素过敏。

无论过敏的原因如何,及时采取护理措施对患者的康复至关重要。

青霉素过敏的护理措施1.停止用药:一旦出现可能的过敏症状,医务人员应立即停止给患者使用青霉素药物,并将患者告知停药的原因。

2.观察症状:对于存在过敏症状的患者,医务人员应密切观察其症状变化。

特别关注呼吸道症状是否加重、全身过敏反应是否出现。

3.采取紧急护理措施:如果患者出现严重的过敏反应,如呼吸困难、喉咙水肿等,应立即采取紧急救治措施,如使用气管插管、注射抗过敏药物等。

4.记录过敏历史:医务人员在给患者使用药物前,应仔细询问患者的过敏史,并进行详细记录。

这有助于未来避免再次使用青霉素或类似的药物。

5.寻找替代药物:如果患者对青霉素过敏,医务人员应与其他专业人员合作,寻找合适的替代药物,以满足患者的治疗需求。

6.防止交叉过敏:某些过敏患者对青霉素类似的抗生素也有过敏反应。

青霉素过敏抢救流程

青霉素过敏抢救流程

青霉素过敏抢救流程青霉素过敏是指对青霉素药物过敏反应的一种综合症状,多见于长期或多次使用青霉素药物的患者。

该过敏反应可引起多种症状,从轻度皮疹、荨麻疹,到严重的过敏性休克、呼吸困难等,甚至可能危及生命。

因此,青霉素过敏急救流程是非常重要的。

下面将介绍一种常用的青霉素过敏抢救流程。

1. 首先,当病人出现过敏反应时,医务人员应立即停止给予青霉素类药物。

同时,要确保病人的呼吸道通畅,放置在半坐位或坐位,并呼叫急救医生。

2. 其次,急救医生应立即评估病人的症状严重程度。

如病人呼吸困难或发生过敏性休克,应立即进行心肺复苏,并考虑给予氧气吸入。

3. 对于过敏性休克的病人,急救医生应立即在静脉内注射抗过敏药物。

一般来说,首选的药物是肾上腺素,可以缓解过敏反应引起的血管舒张和血压下降。

如果肾上腺素无效,可以考虑使用其他药物,如血管加压素、去甲肾上腺素等。

4. 同时,急救医生还可以考虑给予抗组胺药物来减轻过敏反应引起的瘙痒和荨麻疹等症状。

常用的抗组胺药物有氯苯那敏、苯海拉明等。

5. 对于严重的呼吸困难病人,急救医生应迅速采取气管插管或进行气管切开,以确保病人的呼吸道通畅。

在此过程中,要密切监测血氧饱和度及二氧化碳含量,以及插管操作引起的并发症。

6. 在抢救过程中,急救医生还应通过静脉滴注液体来扩充血容量,以防止低血压和休克的发生。

常用的液体有生理盐水、乳酸林格液等。

7. 青霉素过敏抢救过程中,需要密切监测病人的心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征。

同时,还要关注过敏反应的发展趋势,及时调整治疗方案。

8. 最后,在抢救过程结束后,急救医生应对病人的病情进行评估,并制定后续治疗计划。

此外,还应告知患者及家庭成员病人曾经出现过青霉素过敏反应,并提醒在以后的就医过程中避免使用青霉素类药物。

总之,青霉素过敏抢救流程是一项紧急救治措施,需要医务人员根据病人实际情况迅速采取措施以防止病情恶化。

同时,在日常临床工作中,医务人员也应注意患者是否有过敏史,并减少对青霉素类药物的不必要使用,以降低过敏反应的发生率。

青霉素过敏性休克措施

青霉素过敏性休克措施

青霉素过敏性休克措施引言青霉素过敏性休克是指在接受青霉素类药物后,身体产生过敏反应,进而导致休克症状的一种严重过敏反应。

青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素,但部分人群可能对其过敏。

本文将介绍青霉素过敏性休克的相关知识,并提供针对此病症的紧急处理措施。

病因及症状青霉素过敏性休克是由于青霉素类药物引发的过敏反应,其病因尚不完全清楚。

一般来说,过敏反应发生是由于机体对青霉素产生了免疫反应,导致免疫系统释放过多的组织胺等介质,引起全身性过敏症状,最终可能导致休克。

青霉素过敏性休克的症状通常在药物注射后30分钟至60分钟内发作,表现为:•皮肤瘙痒、红疹、荨麻疹等过敏性皮疹•呼吸困难、气喘•血压下降、心率加快•头晕、失去意识等休克症状急救措施1. 停止使用青霉素药物一旦出现过敏性休克症状,应立即停止使用青霉素类药物。

医务人员应将患者记录为青霉素过敏患者,并避免再次使用青霉素药物。

2. 保持呼吸道通畅过敏性休克可能导致呼吸困难,甚至气道阻塞。

此时,应保持患者呼吸道通畅。

如果患者有严重的气道水肿,可能需要紧急插管或气管切开等措施,以确保患者的呼吸功能。

3. 给予氧气由于过敏反应可能导致气道痉挛和呼吸困难,给予高浓度氧气以维持血氧饱和度至关重要。

使用面罩或鼻导管等适当的设备,给予患者纯氧或高浓度氧气。

4. 使用抗组织胺药物过敏反应导致的休克症状主要与组织胺等炎症介质的释放有关。

使用抗组织胺药物如氯雷他定、苯海拉明等可以帮助阻断炎症介质的作用,减轻过敏反应。

但在使用这些药物时,需要注意剂量和可能的副作用。

5. 静脉输液青霉素过敏性休克可能导致血压下降,因此需要静脉输液以维持血容量。

适当的输液可以提高血压,维持血液循环。

6. 紧急心脏复苏如果患者心跳骤停,应立即进行心脏复苏。

根据具体情况,可以使用胸外心脏按压、人工呼吸等紧急抢救措施,帮助恢复心脏功能。

预防和注意事项•对于已经有过青霉素过敏史的患者,应特别注意避免再次接触青霉素类药物,以防止过敏反应的发生。

青霉素过敏应急预案及程序

青霉素过敏应急预案及程序

青霉素过敏应急预案及程序【应急预案】1、已知有青霉素过敏史者,禁止做过敏试验。

2、对接受过敏试验者,不得空腹进行,在过敏试验观察期间病人不得随意离开病室。

3、对接受青霉素治疗的患者,药液必须现配现用,如果停药3天以上或改用其他批号时,则必须重新做过敏试验。

4、皮内试验的结果判断:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。

阳性:局部皮丘隆起,周围有红晕,直径大于1厘米,可有伪足或痒感。

试验结果阳性者,应禁用青霉素,同时做好以下工作:在医嘱单、门诊卡、住院病案首页、护理记录单、治疗卡上注明青霉素阳性。

在病历夹内、床头卡上做“青霉素阳性”标记;告知病人及家属、分管医生;青霉素过敏者须三天交班。

5、发生过敏性休克反应时的急救处理方法:①立即停药,通知医生的同时,就地抢救。

病人取平卧位,保持气道通畅,给予氧气吸入,皮下注射0.1﹪盐酸肾上腺素1ml或地塞米松5—10mg,可反复使用,尽快建立静脉通道。

②积极配合抢救,密切观察病人体温,脉搏,呼吸,血压等病情变化并做好记录。

【程序】询问过敏史→做过敏试验→阳性禁用→挂标识、记录、告知。

阴性接受治疗→药物现配现用。

过敏反应→立即停药→就地抢救→平卧→吸氧→皮下注射肾上腺素→建立静脉通路→观察病情→记录。

青霉素过敏性休克青霉素过敏性休克的临床表现与护理措施过敏性休克,是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应,可发生于使用青霉素的整个过程中。

临床表现:1、呼吸道阻塞症状:胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫绀等,由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。

2、循环衰竭症状:面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。

3、中枢神经系统症状:意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等,可能由脑部缺氧引起。

个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。

4、皮肤过敏反应,如:瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。

5、消化道症状:腹痛、腹泻、恶心呕吐等。

护理措施:①一旦发生过敏性休克应立即停药,就地抢救,同时报告医生和护士长。

《青霉素过敏》课件

《青霉素过敏》课件

如何预防青霉素过敏的发生
过敏史告知
在就诊时,告知医生自己对青霉素过敏的情况, 以便医生采取相应的预防措施。
替代药物选择
如果了解自己对青霉素过敏,可以要求医生使 用其他替代药物。
避免自行用药
不要盲目服用药物,特别是未经医生指导的青 霉素类药物。
定期体检
定期进行体检,确保自己的免疫系统状态良好。
总结和提醒注意事项
青霉素过敏的症状和表现
皮肤瘙痒
常见症状之一,可能出现红斑、 皮疹、瘙痒等。
呼吸困难
严重的过敏反应可能导致呼吸 道水肿、气喘,甚至发生过敏 性休克。
消化系统反应
可能出现恶心、呕吐、腹痛等 症状。
青霉素过敏的诊断和检查
1 过敏史询问
医生会询问病人是否曾经 有过青霉素或其他药物过 敏的反应。
2 皮肤过敏原测试
《青霉素过敏》PPT课件
青霉素过敏是一种药物过敏反应,常见于使用青霉素类药物后。本课件将介 绍青霉素过敏的定义、原因及其对人体的影响。
青霉素过敏的定义和原因
1 过敏定义
青霉素过敏是人体对青霉素类药物产生的过敏反应,通常表现为免疫系统异常反应。
2 过敏原因
过敏原因可能包括遗传因素、长期使用青霉素导致免疫系统异常、药物暴露等。确切原 因仍需进一步研究。
总结பைடு நூலகம்
青霉素过敏是一种常见的药物过敏反应,对个体健 康造成一定的威胁。
注意事项
对于已经发生过青霉素过敏的个体,需谨慎使用青 霉素及相关药物。
通过皮肤测试,医生可以 初步判断病人对青霉素的 过敏程度。
3 血液测试
在一些特殊情况下,医生 可能会进行血液测试来检 测过敏反应的存在。
青霉素过敏的处理和治疗方法

青霉素过敏诊断标准

青霉素过敏诊断标准

青霉素过敏诊断标准青霉素过敏是指人体对青霉素类药物过敏反应的一种免疫性反应。

青霉素过敏是常见的药物过敏反应之一,也是临床上常见的过敏反应之一。

青霉素是一类广谱抗生素,广泛应用于临床,但由于其过敏反应的发生率较高,因此在使用时需要特别注意。

青霉素过敏的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 临床表现:青霉素过敏的临床表现多种多样,常见的有皮肤症状、呼吸道症状和全身性症状等。

皮肤症状包括红斑、荨麻疹、水肿等;呼吸道症状包括喘息、哮喘、喉头水肿等;全身性症状包括发热、寒战、血压下降等。

如果患者在使用青霉素类药物后出现上述症状,应高度怀疑为青霉素过敏反应。

2. 过敏史:了解患者的过敏史是判断青霉素过敏的重要依据。

如果患者曾经使用过青霉素类药物后出现过敏反应,或者家族中有人对青霉素过敏,都增加了患者出现青霉素过敏的可能性。

3. 皮肤试验:皮肤试验是诊断青霉素过敏的重要方法之一。

常用的皮肤试验方法包括皮内试验和血清特异性IgE抗体检测。

皮内试验是将青霉素溶液注射到皮肤表面,观察是否出现局部红斑和水肿等反应。

血清特异性IgE抗体检测是通过检测患者血清中是否存在特异性IgE抗体来判断是否对青霉素过敏。

皮肤试验结果阳性可以作为青霉素过敏的诊断依据。

4. 挑战试验:挑战试验是诊断青霉素过敏的“金标准”。

挑战试验是将青霉素类药物重新给予患者,并观察是否出现过敏反应。

挑战试验需要在医院或专业机构进行,并由专业医生进行监护。

如果患者在挑战试验中未出现过敏反应,可以排除青霉素过敏的可能性。

总结起来,诊断青霉素过敏需要综合临床表现、过敏史、皮肤试验和挑战试验等多方面的信息。

对于怀疑患者,应及时进行相关检查和评估,以明确诊断,并避免再次使用青霉素类药物,以免引发严重的过敏反应。

同时,对于确诊为青霉素过敏的患者,在日常生活中也要注意避免接触和使用青霉素类药物,以预防过敏反应的发生。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

青霉素过敏篇一:青霉素过敏反应的处理方法青霉素过敏反应的处理方法1.过敏性休克在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生,一般多在用药后20分钟内,有时呈闪电式,属Ⅰ型变态反应,其临床表现综合如下:(1)呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀。

(2)循环衰竭症状:面色苍白、四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降,压差小,尿少。

(3)中枢神经系统症状:烦躁不安,昏迷,抽搐,大小便失禁等。

2.血清病型反应一般在用药后7~12天内发生,临床表现与血清病相似,属Ⅲ型变态反应,可见发热,荨麻疹,关节肿痛,淋巴结肿大,腹痛,皮肤发痒等。

3.各器官或组织的过敏反应(1)呼吸道过敏反应:引起哮喘或促发原有的哮喘发作。

(2)消化道过敏反应:腹痛、腹泻、便血等,可引起过敏性紫癜。

(3)皮肤过敏反应:瘙痒,荨麻疹,血管神经性水肿,严重者可引起剥脱性皮炎。

过敏性休克的处理1.立即停药,就地抢救,让病人平卧。

可采取中凹卧位。

2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,小儿酌减。

如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml.3.给予氧气吸入。

呼吸抑制时,肌内注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂。

如出现呼吸停止,应立即进行口对口人工呼吸或插入气管导管借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。

遇有喉头水肿引起的窒息时应尽快做气管切开。

4.应用组胺类药物。

5.静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液以扩充血容量,如血压仍不回升,可按医嘱给予多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。

6.如心跳骤停,应立即进行复苏抢救。

7.密切观察病情,如面色、神志、呼吸、脉搏、血压、尿量等并作好记录。

8.一般过敏反应的处理停药,对症处理,加强观察,应用抗组胺类药物,并告知病人及家属其以后禁用青霉素。

心衰的治疗端坐吸氧退下垂,强心利尿打吗啡,扩张血管硝普钠。

端坐吸氧退下垂有利心脏血液泵出,强心剂用:洋地黄,西地兰,吗啡在给予硝普钠扩张血管,降低内压心力衰竭又称"心肌衰竭",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。

急性左心衰竭的处理1、坐位,双腿下垂。

2、吸氧。

氧气宜通过50%乙醇,或用1%二甲基硅油气雾剂,以利去除肺内泡沫,并可用面罩或气管插管加压给氧。

3、吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(抑制呼吸,使呼吸变得深而长),有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用。

4、强心剂:用毛花甙丙(西地兰)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml 静脉缓注(心脏极其脆弱者禁用)。

5、快速利尿:静脉推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。

6、血管扩张剂:经上述处理心衰仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。

7、氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注。

8、地塞米松5~10mg静注,可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用。

9、肺水肿出现严重发绀者,或微循环明显障碍者,可酌情选用阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)等静脉缓注,以改善微循环灌注。

10、治疗病因,除去诱因,以防复发。

顽固性心力衰竭的治疗①去除病因,如贫血、甲亢、风湿活动、高血压等,均须积极治疗。

②必须控制各种感染,如呼吸道感染;并须寻找隐匿性感染灶,如泌尿系感染等;瓣膜病者尚应注意有无感染性心内膜炎存在。

③洋地黄应用欠妥(用量不足或过量)者,应予调整。

④有电解质紊乱者,应予纠正。

⑤治疗并发症:如有心律、心率失常者应予抗心律、心率失常治疗。

输液的原则输液的原则:输液原则定量、定性、定速,先盐后糖、先浓后淡、先快后慢,见尿补钾、先晶后胶。

先盐后糖:糖熔液中糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对盐水较弱,输液法补液时,盐水可以最快速度静点,并且可以同时开放多个静脉通道,同时补液扩容。

见尿补钾:是为了平衡体内电解质。

先快后慢:往往抢救低血容量休克患者时,及时快速的扩容,可以让患者多一份生还的希望。

先晶后胶:是由于胶体溶液分子量大,扩容作用较晶体溶液持久洗胃术操作流程1.用物准备:电动洗胃机、洗胃盘、50ml注射器、洗胃溶液、水温计、橡胶单、带有刻度的桶、吸引设备、屏风等2.正确连接各管道,接电源;将3根硅胶管分别和洗胃机连接,进液桶内放入定量洗胃液,将进液管带有过滤膜一端放入进液桶内,排污管的另一端放入排污桶内3.试机,检查洗胃机性能4.核对患者解释操作方法,取得患者配合;清醒患者去左侧卧位,如昏迷者头偏向一侧,取下活动义齿5.插胃管,常规插管深度为45-55cm,小儿14-18cm;确认胃管在胃内并妥善固定6.连接机器按开始键自动洗胃,直至洗出液无味澄清为止7.确认洗胃完成后,在出胃状态下将洗胃管与胃管分开,再关机,8.洗胃完毕后,可根据病情向胃管内注入解毒药、导泻药等;如无需保留胃管,先反折胃管,再将其拔出,注意动作轻柔9.协助患者漱口,擦净面部污物,整理用物;协助患者取舒适体位;交代注意事项,观察病情变化10.记录洗胃液的名称、量、洗出液量、色、味、性质等,必要时留取标本送检,11.清理洗胃机,将进液管、洗胃管和排污管放在消毒液中,按“自动”键循环冲洗,做机内消毒;再将其放入清水中,循环多次做机内消毒;机内的水完全排净后,按“停止键关机血压的测量1、推车至床旁,再次核对床号、姓名,向患者解释,取得患者配合,帮患者合适体位,查看测量肢体。

王老师是吗?。

刚才休息了20分钟了,让我来为您测量血压,了解一下血压的变化情况,您能配合一下吗?。

请您平躺好,我来看一下你的右胳膊)2、为患者卷袖露臂(肘部伸直,掌侧向上)3挂听诊器于胸前,检查血压计,性能良好(血压计无破损,无水银外漏,水银柱顶点位于刻度“0”点水平处,袖带完好)3、挂听诊器于胸前,检查血压计,性能良好(血压计无破损,无水银外漏,水银柱顶点位于刻度“0”点水平处,袖带完好)4、放置血压计,使水银柱“0”刻度处与肱动脉、心脏处于同一水平面位置、打开水银槽开关,驱尽血压计袖带内余气5.打开水银漕开关,驱尽血压计袖带内余气6、将袖带平整缠于上臂中部,下缘距肘窝2-3cm,松紧以插入一指为宜、触摸肱动脉,戴听诊器,将听诊器头放于肱动脉搏动处7.触摸肱动脉,戴听诊器头放于肱动脉搏动处8、屈膝,保持视线水平视水银波动9、关气门螺旋帽,均匀充气至听诊肱动脉搏动消失,再升高20-30mmhg。

缓慢放气,速度4mmhg/s,平视读数,听到第一声搏动为收缩压,搏动变音/消失为舒张压10、取下听诊器,放于治疗车上。

取下袖带,排尽余气,拧紧气门螺帽,整理袖带放入盒内,将血压计右倾45度,关水银槽开关,盖盒,放于治疗车上。

11、为患者整理衣袖,同时告知患者测量结果12、洗手(七步洗手)13、记录(测量血压的时间、血压值)。

如有异常血压波动变化大的血压,复测后告知医师,对症处理。

用物处置:血压计、听诊器——擦拭、消毒、清洁后备,体温的测量:\操作前准备:1、检查体温表是否完整,无破损2、水银甩至35℃以下3、操作时:将体温表水银端放于腋窝,屈臂过胸夹紧10分钟取出要点:放表前用纱布揩干腋下汗液4、操作后:检查读数,放于弯盘内要点:取出体温表后,用消毒纱布擦净。

体温表用过后用1000ppm消毒灵消毒5、老人取舒适卧位,清理用物6、记录测量温度测体温的部位在腋下、口腔、肛门。

(1)腋下:此处测体温最为方便。

测温时,应把体温表的水银端放到腋窝处夹紧,10分钟后取出。

注意:①出汗多时要先擦去腋窝部的汗水②若洗澡后,须隔20分钟才能测温③体温表应紧贴皮肤,两者问不能夹有内衣或被单④腋窝周围不应有影响温度的冷热物体,如热水、冰袋、开启着的电热毯等。

(2)口腔:将体温表的水银端置于舌下,闭紧口唇,但牙齿不要咬合。

3分钟后取出。

注意:①如进食、饮水或吸烟,须隔半小时后测温②寒冷季节从室外进屋,须隔15分钟;③如不慎咬破口表,应用清水漱口并吐出口腔内碎玻璃及水银,也可口服牛奶或鸡蛋清。

(3)肛门:主要用于婴幼儿及昏迷病人。

应先在水银端涂少许润滑油(食用油、石蜡油均可),再慢慢将水银端插入肛门内约3厘米深(婴儿仅将水银头插入即可),3分钟后取出,用软手纸将肛表擦净。

注意:测温期间最好握住体温表的上端,以防脱落折断。

有腹泻、直肠、肛门疾患者不宜采用肛门测温。

查看度数时,一手横拿体温表的上端,使表与眼平行,轻轻转动体温表,就可清晰地看到水银柱上升的度数。

测毕后,体温表用冷水予以清洗,擦干后收存。

如为传染病人,体温表须在70%酒精中浸泡半小时。

正常人的口腔温度是37℃左右,直肠内温度比口腔高o.3~o.5℃,腋下则比口腔低o.2~o.4℃。

正常体温在一昼夜可以稍有变动,但不应超过l℃。

体温低于36℃称为体温过低,37.5~38℃低低热,39℃以上称为高热。

篇二:青霉素过敏反应的预防和护理青霉素过敏反应的预防和护理一.青霉素过敏反应的预防1.使用药物前必须询问过敏史2.用药前需做过敏试验(1)无过敏史注射青霉素前,已知过敏者忌作皮试。

(2)对接受青霉素治疗停药三天(72小时)以上必须重新做过敏试验。

(3)青霉素使用过程中如药物批号更换需重作过敏试验后方可用药。

3皮试结果阴性方可给药,阳性者禁用青霉素,并在医嘱单·体温单·病历卡·床头卡·门诊卡·注射卡上醒目注明青霉素皮试阳性反应,并告知家属。

4青霉素水溶液必须现配现用。

5护士加强责任心,严格“三查”“七对”制度,并与注射青霉素前做好急救准备工作,如:备用盐酸肾上腺素,氧气等。

病人注射完毕后必须观察30分钟以上方可离开,以防迟缓反应的发生。

二.青霉素过敏反应的护理1)过敏性休克呼吸道阻塞:胸闷·气急·伴频危感,由于喉头水肿和肺水肿所致。

循环衰竭:面色苍白,冷汗,紫绀,脉细弱,血压下降。

脑缺氧:头晕,眼花,面及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失,抽搐,大小便失禁等。

皮肤反应:瘙痒,荨麻疹等。

(2)血清学反应:发热,皮肤痒(皮疹)腹痛,关节痛,淋巴结肿大等。

(3)各器官或组织反应。

皮肤反应:皮疹(荨麻疹)皮炎,甚至发生剥脱性皮炎。

呼吸系统:哮喘(首发或诱发)。

消化系统:腹痛,便血。

2反应的时间:数秒钟或数分钟之内,也有30分钟左右或连续用药过程中(极少数),过敏性休克发生时,常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,注意观察并询问患者主诉。

(1)病人体位:平卧或中凹位,有利于脑部血液供应,并注意保暖。

(2)注射盐酸肾上腺素。

(3)氧气吸入,保持呼吸道通畅。

(4)根据医嘱给药:地塞米松或氢化可的松,多巴胺或间羟胺等。

纠正酸中毒,5%碳酸氢钠。

抗组织胺类药物,如,非那根。

相关文档
最新文档