针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察
康复配合针刺治疗中风后肌张力增高研究
康复配合针刺治疗中风后肌张力增高研究作者：万琴来源：《医学信息》2015年第06期摘要：目的探讨中风患者在康复期使用针刺配合治疗的临床效果，同时对肌张力进行评价。
方法从我院2011年6月～2013年6月接收并治疗的中风康复期患者中随机抽取84例进行回顾性分析，并将所有患者随机性分为研究组和对照组，每组各42例。
对照组中所有患者均采用常规性康复运用治疗方式，而研究组中的患者在康复运动治疗基础上配合针刺治疗，然后比较两组患者通过护理后的康复效果。
结果观察组患者治疗效果优于对照组患者，其中P关键词：中风康复期患者；针刺治疗；肌张力Abstract：Objective To investigate the stroke patients in rehabilitation period using acupuncture combined with the clinical effect of treatment， and to evaluate the muscle tension. Methods thereceiving and treatment of stroke patients in recovery stage in a random sample of 84 patients were analyzed retrospectively from 2011 June to 2013 June in our hospital， and the randomness of allpatients were divided into study group and control group， 42 cases in each group. All the patients in the control group were received conventional rehabilitation using treatment， while the study groupof patients with acupuncture treatment on the basis of rehabilitation exercise therapy，thencompared the two groups of patients through the rehabilitation effect of nursing after. Results Thepatients in the observation group treatment is better than the control group patients， where P< 0.05， with statistical significance. Conclusion For the patients with stroke recovery period， the use ofacupuncture therapy in the rehabilitation exercise therapy on the basis of the foundation， can effectively enhance the therapeutic effect， make the muscle tension levels drop， is a kind of clinical medical science， efficient method the use and promotion， worth in clinical treatment for stroke patients in.Key words：Patients with stroke rehabilitation period； Acupuncture therapy； Muscle tension中风在临床中属于高发性脑血管疾病，由于发病时间短促，对大脑、心脏等重要器官的损伤较大，所以致死致残率较高，同时，对于中风患者康复周期较长，损坏器官难以逆转也是中风的主要特征[1]。
针刺联合康复疗法对中风后肌张力增高的治疗效果
针刺联合康复疗法对中风后肌张力增高的治疗效果陈杰;高欣;李顺铭;秦剑剑;代新年【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2015(032)009【总页数】2页(P819-820)【关键词】中风后肌张力;针刺治疗;康复治疗【作者】陈杰;高欣;李顺铭;秦剑剑;代新年【作者单位】266071 山东青岛,济南军区青岛第二疗养院全军精神疾病诊疗康复中心;266071 山东青岛,济南军区青岛第二疗养院全军精神疾病诊疗康复中心;266071 山东青岛,济南军区青岛第二疗养院全军精神疾病诊疗康复中心;266071 山东青岛,济南军区青岛第二疗养院全军精神疾病诊疗康复中心;266071 山东青岛,济南军区青岛第二疗养院全军精神疾病诊疗康复中心【正文语种】中文【中图分类】R247.9中风又称脑卒中或者脑血管意外，主因脑血管引发，患者中风后通常会出现后肌张力增高，这是治疗的重点，也是难点［1］。
以往都是使用手术降低患者的后肌张力，但手术会产生一定的不良反应。
随着医学的发展，中医针刺联合康复治疗对于中风后肌张力增高有显著的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2013年11月—2014年11月收治的中风后肌张力增高患者58例。
年龄39～80岁，平均（46±1.3）岁；病程 14～160 d，平均（52±2.1） d。
将 58 例患者随机分为对照组和试验组各29例，两组患者在年龄、性别、病情、病程方面没有明显的差异，具有统计学的意义。
患者在进行分组治疗之前，进行详细的检查，确保符合以下标准：经过CT或者是头颅MRI检验证明有颅内缺血病变或者是出血情况；出现后肌张力增高的情况；患者病情稳定、意识清楚、能够主动配合医师的治疗。
1.2 方法1.2.1 对照组1.2.1.1 运动疗法①关节活动训练。
包括指间关节、腕关节、肘关节、肩关节、距小腿关节、膝关节等关节。
治疗师轻扶患者受伤关节附近的肢体部位，嘱患者在平衡的状态下进行有节奏、平滑的运动。
针刺治疗中风后下肢肌张力增高临床观察
实用中 医药杂 志 ２ ０ １ ４ 年１ １ 月 第３ Ｏ 卷１ １ 期 （ 总第２ ６ ２ 期）
５ 讨
论
中风 为 阴阳失 调 ，气血 逆 乱 ，上犯 脑 络所 致 。主要 病 性 为本 虚标 实 ，治 宜培 补元气 、调整 脏腑 阴阳 。 董氏奇穴 系董师绍衍祖学 ，是对 十四经穴及 奇 穴 的深入及拓展 ，其 中虽有 与十 四经穴 定位相 同的穴 位 ，但其主治疾病与十 四正经不完全相 同，董氏以对五 行 及脏象独 特的理解 ，旨在 以最少 的针穴取得最好 的 疗 效 。灵 骨 、大 白穴 是 董 氏 常用 要 穴 ，具 有 温 阳补 气 功 效 ，主治半 身不遂等 。灵骨 穴与大 白穴两穴形成倒 马 针 ，相当于古代针刺 中的 “ 齐刺” ，治疗邪气较深 的顽 疾久病效果 明显而迅速 。肾关穴是 董氏奇穴 中补肾要 穴 ，针刺能补养先天之气 ，使精成而脑髓生 。同时肾关 穴又位于足太 阴脾经循行处 ，能调节脾气 ，培补后天 ， 脾气 旺盛则肌 肉得以营养 ，运动 自如。中九里相当于风
之 凹处 ） ，中 九 里 （ 大 腿 外 侧 中央 线 之 中 点 ， 即风 市 穴 ），肾关 （ 在天皇穴直下 １ 寸 ，即 在胫 骨 头之 内侧 陷 中 ，去膝关节４ 寸 ）。另取足三里 、丰隆 、商丘 、三 阴 交 ，患侧取穴 。患者取仰卧位 ，穴位常规消毒后用毫针 直刺 ，行提插捻转手法 ，直至局部有酸麻胀感 ，平补平 泻 ，留针 ４ ５ ｍｉ ｎ 。 对照组 ：取风市 、阳陵泉 、足三里 、丰 隆 、三 阴 交 、商 丘 、绝 骨 、太 冲。 患侧 取 穴 。患 者 取仰 卧 位 ，穴 位经常规消毒后用毫针直刺 ，行提插捻转手法 ，直至局 部有 酸麻 胀感 ，平补平 泻 ，留针４ ５ ｍ ｉ ｎ 。
针刺治疗脑卒中后肌张力增高的临床及机理研究进展
泽、 曲泽 、 陵 、 大 内关 ， 上肢 伸 肌 的天 井 、 三 里 、 关 、 手 外 阳池 等 ； 下
的脑 卒 中 患 者 存 在 不 同 程 度 的肌 张力 增 高 ］ 重 影 响 了患 者 ， 严
的肢 体 运 动 功 能恢 复 和 今 后 的 生活 质 量 。西 医 对本 病 尚无 有 效 治疗办法 ， 同时 西 药 又有 较 多 副 作 用 。 医针 刺 不 仅 能 有 效缓 解 中 脑 卒 中后 异 常增 高 的肌 张 力 ， 能 改 善 患肢 的运 动 功 能 。 还 笔者 收 集 整理 了近 年 来 关 于针 刺 治 疗 该 病 的相 关 文 献 ， 现综 述 如 下 。
５ ０ ， 取 ２ ０ Ｌ 早 晚 分 服 ，０次 为 １ 疗 程 ， ３个 疗 程 ， ０ ｍＬ 煎 ０ｍ ， １ 个 共
结 果 显 示 针药 结 合 可 有 效 治疗 中风 后 痉 挛 性 瘫痪 。
２ 治疗 机 理
２１ 中 医 治 疗机 理 （ ） 刺 治 疗 可 平 衡 阴 阳跷 脉 。胡 俊 霞 ＿ ． １针 ｌ ２
亢 者 加太 冲 、 间 ； 湿 内 蕴者 加 丰 隆 ； 血 不 足 者 加 血海 。 以 行 痰 气 施 提插 捻转 补 泻 手 法 ， 法 的 频 率 及强 度 以患 者 能 耐 受 为度 ， 后 手 然 留 针 ３ｒｉ， 日 １ ， 周 ６ 。 过 ４周 的治 疗 ， 果 显 著 。 ０ ｎ每 ａ 次 每 ｄ 经 效 吉 学 群 等 治 疗 中 风后 痉 挛 性 瘫 痪 ， 风 池 、 柱 、 取 天 中脘 、 元 等 穴 关
中 图分 类 号 ： ７ ３９ 文 献 标 志码 ： 文章 编号 ：０４ ７ ５ ２ １ ） １０ ０ — ２ Ｒ４． Ａ １０ — ４ Ｘ（０ ２ ０ — １２ ０
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》一、引言中风是一种常见的神经系统疾病，常常导致患者上肢肌张力增高，影响患者的日常生活。
目前，中医针灸治疗中风后上肢肌张力增高已经得到广泛的应用，而傍刺三间穴和肩前穴作为其中的重要穴位，具有疏通经络、调和气血、平衡阴阳等作用。
本文旨在探讨傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效。
二、研究方法1. 研究对象：本研究的对象为中风后上肢肌张力增高的患者，共计100例。
2. 研究方法：采用随机对照试验的设计方法，将患者分为两组，每组50例。
对照组采用常规药物治疗，实验组则在药物治疗的基础上，采用傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗。
3. 观察指标：观察两组患者在治疗前后的肌张力、运动功能、生活质量等指标的变化情况。
三、傍刺三间穴和肩前穴的穴位选择与操作方法1. 傍刺三间穴：位于手背第三、四掌指关节间，即第三掌指关节背侧中点处。
采用针刺法，以微痛为度，留针30分钟。
2. 肩前穴：位于肩峰前下方，胸大肌与三角肌之间。
采用针刺法，以局部酸胀为度，留针20分钟。
四、实验结果1. 肌张力变化：实验组患者在经过傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗后，肌张力明显降低，与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。
2. 运动功能改善：实验组患者的上肢运动功能得到明显改善，与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。
3. 生活质量提高：实验组患者的生活质量得到显著提高，与对照组相比具有统计学意义（P<0.05）。
五、讨论本研究结果表明，傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗能够显著降低中风后上肢肌张力，改善患者的运动功能，提高患者的生活质量。
这可能与针灸治疗能够疏通经络、调和气血、平衡阴阳等作用有关。
此外，针灸治疗还能够刺激神经系统的自我调节能力，促进神经细胞的再生和修复，从而改善患者的运动功能和生活质量。
六、结论傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗是一种有效的治疗方法，可以显著降低中风后上肢肌张力，改善患者的运动功能和生活质量。
针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨
针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨发布时间：2021-11-24T03:19:24.333Z 来源：《医师在线》2021年29期作者：唐小茗[导读] 分析针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨。
方法：本次研究选取我院2020年10月-2021年10月收治的58例中风患者，回顾性将其分为观察组与对照组，每组各29例，唐小茗金堂县中医医院四川成都 610400[摘要]目的：分析针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨。
方法：本次研究选取我院2020年10月-2021年10月收治的58例中风患者，回顾性将其分为观察组与对照组，每组各29例，观察组行针灸联合穴位按摩治疗方案，对照组仅行穴位按摩方案，对比两组治疗后的临床效果。
结果：经过治疗后发现，观察组临床指标较对照组更加突出，观察组并发症发生率更低，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论：针灸联合穴位按摩对治疗高肌张力具有明显的效果。
关键词：针刺；穴位按摩；中风；肌张力增高；疗效中风在现代学又被称为脑卒中，是一种常见的脑血管疾病，一般见于中老年人，起病急骤，病情进展迅速。
常见的病因包括吸烟、不良生活作息、严重的心血管疾病、高脂血症、糖尿病等，若是对中风人群治疗不及时，轻者言语不利、行动不便，更重着直接危及生命安全，成为威胁人们生命健康的疾病之一。
目前对于中风的治疗准则以早发现、早诊断、早康复训练和预防复发为主，尽可能保证患者的身体各项机能的良好[1-2]。
本次研究选取我院收治的58例中风患者目的为了分析针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨。
1资料与方法1.1临床资料本次研究选取我院2020年10月-2021年10月收治的58例中风患者，回顾性将其分为观察组与对照组，每组各29例。
观察组男患者15例，女患者14例，年龄（60.06±5.36）岁，病程时间（1.23±0.11）h；对照组男患者14例，女患者15例，年龄（59.95±5.41）岁，病程时间（1.21±0.10）h。
针刺治疗脑卒中后上肢痉挛性肌张力升高及运动功能的临床观察
【中图分类号】R246.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-10-015-02
中风后，偏瘫的发生率很高，上肢的功能障碍，特别是手的运动功能障碍严重影响患者的日常生活及心理健康，也是致残的主要原因。如何提高患者上肢运动功能，我科对2015年8月以来收集的90例临床疗效进行观察，结果如下：
3.2数据处理
采用IBM SPSS19.0 for windows统计软件进行分析处理，结果用均数±标准差(±s)表示，三组治疗前后用单因素方差分析，组内治疗前后采用两配对样本T检验，均以（P＜0.05）作为显著性差异指标。
4结果
三组患者治疗前后MAS评分比较具有显著差异（P＜0.05），表明三种方法均可以降低上肢痉挛性肌张力增高。电针组与康复组比较无显著性差异（P=1.000＞0.05），手针组与电针组比较具有显著性差异（P=0.001＜0.05）。（见表1）
针刺治疗脑卒中后上肢痉挛性肌张力升高及运动功能的临床观察
【摘要】目的观察针刺治疗对脑卒中后上肢痉挛性肌张力升高及运动功能的影响。方法观察共90例，随机分为康复组、电针组、手针组，每组30例。康复组予以基本康复治疗，电针组在康复组基础上加用电针疗法，手针组在康复组基础上加用手法针刺治疗，连续治疗5天，休息2天，共治疗12周。结果康复组、电针组、手针组均可以降低脑卒中后上肢痉挛性肌张力升高（P＜0.05），电针组与康复组比较无显著性差异（P=1.000＞0.05），手针组与电针组比较具有显著性差异（P=0.001＜0.05）；康复组、电针组、手针组均可以提高脑卒中后上肢运动功能（P＜0.05），电针组与康复组比较无显著性差异（P=1.000＞0.05），手针组与电针组比较具有显著性差异（P=0.001＜0.05）。结论针刺疗法可以降低脑卒中后上肢痉挛性肌张力升高及提高上肢运动功能。
针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察
针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察【摘要】目的：以针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床效果展开讨论。
方法：选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，根据计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含50例患者。
对照组患者常规针刺进行治疗，实验组患者将针刺和外劳宫穴强刺激相结合进行治疗。
根据两组患者的治疗前后的MAS和FMA评分和治疗效果进行对比。
结果：实验结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组，且患肢肌张力和患肢手部运动功能较对照组明显更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：将常规针刺和外劳宫穴强刺激相结合，能够有效缓解全手肌张力增高，对肌肉痉挛也有一定的缓解作用，具有较高的临床运用价值。
【关键词】针刺；外劳宫穴位；中风；全手肌张力增高通常中风后都会出现一系列的后遗症，其中包含肢体麻木、口舌歪斜、肌张力增高等，具有发病急、病情变化快等特征，也是中风中致残率和致死率较高的原因[1]。
当患者的中枢神经系统受到损伤时，对机体内的平衡和调节都会降低，从而出现肌张力增高、上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛等情况，所以，及时缓解肌肉痉挛，将肌张力降低能够降低中风的致残率，提高患者的生活质量[2]。
本次研究中，选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，以针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床效果展开讨论，并取得一定成果，现总结报告如下。
1一般资料与方法1.1一般资料选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，根据计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含50例患者。
其中对照组包含26例男性患者，女性24例，年龄介于42-76岁之间，平均年龄（53.7±6.2）岁，病程最短7个月，最长4年，平均病程（2.9±1.2）年。
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针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察
发表时间：2018-12-03T11:01:09.623Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年9期作者：李海娟
[导读] 目的：以针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床效果展开讨论。
湖南省常德市石门县中医医院常德市石门县 415300
【摘要】目的：以针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床效果展开讨论。
方法：选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，根据计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含50例患者。
对照组患者常规针刺进行治疗，实验组患者将针刺和外劳宫穴强刺激相结合进行治疗。
根据两组患者的治疗前后的MAS和
FMA评分和治疗效果进行对比。
结果：实验结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组，且患肢肌张力和患肢手部运动功能较对照组明显更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：将常规针刺和外劳宫穴强刺激相结合，能够有效缓解全手肌张力增高，对肌肉痉挛也有一定的缓解作用，具有较高的临床运用价值。
【关键词】针刺；外劳宫穴位；中风；全手肌张力增高
通常中风后都会出现一系列的后遗症，其中包含肢体麻木、口舌歪斜、肌张力增高等，具有发病急、病情变化快等特征，也是中风中致残率和致死率较高的原因[1]。
当患者的中枢神经系统受到损伤时，对机体内的平衡和调节都会降低，从而出现肌张力增高、上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛等情况，所以，及时缓解肌肉痉挛，将肌张力降低能够降低中风的致残率，提高患者的生活质量[2]。
本次研究中，选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，以针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床效果展开讨论，并取得一定成果，现总结报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2014年3月至2016年3月间收治的100例全手肌张力增高患者作为研究对象，根据计算机随机分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含50例患者。
其中对照组包含26例男性患者，女性24例，年龄介于42-76岁之间，平均年龄（53.7±6.2）岁，病程最短7个月，最长4年，平均病程（2.9±1.2）年。
实验组包含27例男性患者，女性23例，年龄介于45-78岁之间，平均年龄（54.2±6.7）岁。
病程最短5个月，最长3年，平均病程（2.1±0.6）年。
所有患者均无精神类疾病，且积极配合各种治疗，并根据年龄、性别、病情等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规针刺治疗，取穴和操作方式和实验组相同。
实验组患者将针刺和外劳宫穴强刺激相结合进行治疗，具体方式如下：
首先，选择0.35mm×40mm的毫针，并进行相应的消毒，随后选择患者的手三里、外关、丰隆、伏兔、足三里等穴位刺入，注意针刺的深度要刚好到达肌肉层，不能刺入骨头或只刺入皮下组织，并留针30分钟后将针取出，随后选择外劳宫穴，注意手法应使用提插捻转法，并将针刺入1寸，待患者感觉强烈但可以忍受即可，并轻轻牵拉患肢的指关节，将其五指完全撑开。
每天进行两次治疗，每周治疗6天后间隔一天再进行治疗，每一周为一个疗程，共治疗5个疗程。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的MAS和FMA评分和治疗效果进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的治疗效果计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，MAS和FMA评分指标用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
2.1实验结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者治疗效果对比
3讨论
据相关报告显示，我国脑梗死的死亡人群中，城市占21％，农村占19％，通常发病年龄为45岁以上的中老年人群，但目前青年患者也逐渐增多。
而导致肌张力增高和痉挛的主要因素是因为，控制大脑平衡和相关功能的中枢神经系统受损，导致其对其他神经系统的控制和协调能力降低，所以人体会出现肌肉失去控制，出现偏瘫的情况[3]。
若未及时治疗和纠正，可能导致终身残疾和瘫痪，对患者的生活造成严重的影响。
针刺是我国的传统医术，其主要通过使能量进入或离开人体的治疗方式，刺激机体的中枢神经系统，使其恢复正常功能，控制身体的
协调能力和平衡，以恢复肌肉的正常功能[4]。
外劳宫穴位于手背的第二和第三掌骨之间，通常应用于消化不良、颈椎病或中风导致的手指麻木等症状，通过对该穴位的刺激，能够将手背的神经激活，以达到刺激指伸肌腱、手背筋膜的目的，使手屈肌放松，有效缓解肌肉痉挛[5]。
本次实验结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组，且患肢肌张力和患肢手部运动功能较对照组明显更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，将常规针刺和外劳宫穴强刺激相结合，能够有效缓解全手肌张力增高，对肌肉痉挛也有一定的缓解作用，具有较高的临床运用价值。
参考文献：
[1]唐国华，王恩龙.针刺八邪穴配合后溪穴治疗中风后全手肌张力增高临床研究[J].亚太传统医药，2018，14（03）：164-166.
[2]王晓娜，孙忠人.针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察[J].上海针灸杂志，2015，34（11）：1021-1023.
[3]王晓娜. 针刺外劳宫治疗中风后手肌张力增高的临床疗效观察[D].黑龙江中医药大学，2015.
[4]佘军，孙忠人，盛波.针刺中渚穴对降低中风致全手肌高肌张力现象的机理探讨[J].针灸临床杂志，2007（06）：34-36.
[5]钟长明，林洪茂，刘庆芳，金红阳.针刺与肌张力平衡促通法对中风偏瘫患者早期康复的作用[J].中国康复医学杂志，2001（03）：52-54.。