湖南中医药大学《伤寒论》48学时必背原文
《伤寒论》原文背诵条例便捷背诵版(建议收藏)

《伤寒论》原⽂背诵条例便捷背诵版(建议收藏)【太阳病提纲】1. 太阳之为病,脉浮,头项强痛⽽恶寒。
【太阳病分类-太阳中风】2. 太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
【太阳病分类-太阳伤寒】3. 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
太阳病本证【太阳病经证-中风表虚证-桂枝汤证】4. 太阳中风,阳浮⽽阴弱,阳浮者,热⽽发,阴弱者,汗⽽出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,⽽鸣⽽呕者,桂枝汤主之。
5. 太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。
6. 太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。
【太阳病经证-中风表虚证-兼证-桂枝加葛根汤证】7. 太阳病,项背强⽽⽽,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
【太阳病经证-中风表虚证-兼证-桂枝加厚朴杏⽂汤证】8. 太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏⽽汤主之。
9. 喘家,作桂枝汤,加厚朴杏⽽佳。
【太阳病经证-中风表虚证-兼证-桂枝加附⽂汤证】10. 太阳病,发汗,遂漏不⽽,其⽽恶风,⽽便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附⽽汤主之。
【太阳病经证-中风表虚证-兼证-桂枝去芍药汤证】11. 太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。
若微寒者,桂枝去芍药加附⽽汤主之。
【太阳病经证-中风表虚证-兼证-桂枝新加汤证】12. 发汗后,⽽疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药⽽姜各⽽两⽽参三两新加汤主之。
【太阳病经证-伤寒表实证-⽂黄汤证】13. 太阳病,头痛发热,⽽疼腰痛,⽽节疼痛,恶风⽽汗⽽喘者,⽽黄汤主之。
【太阳病经证-伤寒表实证-兼证-葛根汤证】14. 太阳病,项背强⽽⽽,⽽汗恶风,葛根汤主之。
15. 太阳与阳明合病者,必⽽下利,葛根汤主之。
【太阳病经证-伤寒表实证-兼证-葛根加半夏汤证】16. 太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
【太阳病经证-伤寒表实证-兼证-⽂青龙汤证】17. 太阳中风,脉浮紧,恶寒发热,⽽疼痛,不汗出⽽烦躁者,⽽青龙汤主之。
(完整word版)伤寒论重要背诵条文

伤寒论背诵条文&&太阳病篇太阳病提纲1.太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
2.太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风.3。
太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒.6。
太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。
太阳病本证一中风表虚证12。
太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
13。
太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。
95.太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤.16。
桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。
常须识此,勿令误也。
(16下)14.太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
43.太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
18.喘家,作桂枝汤,加厚朴杏子佳。
20。
太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
21.太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之.22.若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之.62.发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
二伤寒表实证35。
太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之.31.太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之.32.太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
33。
太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之.38。
太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。
若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。
服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
39。
伤寒脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之.40.伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙主之。
41。
伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴.服汤已渴者,此寒去欲解也。
小青龙汤主之。
三表郁轻证23。
【中医】伤寒论原文背诵【打印版】

【中医】伤寒论原文背诵【打印版】伤寒论特别提示本篇内容仅限于中医临床医师辨证论治使用,禁止非医护人员采用,若因私自采用出现的任何后果,与本平台无关。
名称:伤寒论条文398条作者:张仲景朝代:东汉辨太阳病脉证并治上1.太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。
2.太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。
3.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
4.伤寒一日,太阳受之。
脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
5.伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。
6.太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。
若发汗已,身灼热者,名风温。
风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出;若被下者,小便不利、直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时螈;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
7.病有发热恶寒者;发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。
发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。
以阳数七、阴数六故也。
8.太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。
若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
9.太阳病欲解时,从巳至未上。
10.风家,表解而不了了者,十二日愈。
11.病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
12.太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。
啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
桂枝汤方桂枝三两(去皮) 芍药三两甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)上五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。
服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。
若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,根据前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。
若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。
伤寒论必背条文108条

伤寒论必背条文108条共108条第1条:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
第2条:太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
第3条:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
第6条:太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。
若发汗已,身灼热者,名风温。
风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。
若被下者,小便不利,直视失溲。
若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭,若火熏之。
一逆尚引日,再逆促命期。
第12条:太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
第13条:太阳病,头痛,发热,汗出,恶风者,桂枝汤主之。
第14条:太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
第16条:太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。
常须识此,勿令误也。
第18条:喘家作,桂枝汤加厚朴、杏子佳。
第20条:太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
第25条:服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。
若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
第26条:服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
第28条服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
第31条:太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。
第34条:太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止。
脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄连黄芩汤主之。
第35条:太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。
第38条:太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。
若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。
服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
【每日一诵】伤寒论第48条

【每⽇⼀诵】伤寒论第48条第48条⼆阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续⾃微汗出,不恶寒。
若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可⼩发汗。
设⾯⾊缘缘正⾚者,阳⽓怫郁在表,当解之熏之。
若发汗不彻,不⾜⾔,阳⽓怫郁不得越,当汗不汗,其⼈燥烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其⼈短⽓但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。
何以知汗出不彻?以脉涩故知也。
导读:历代伤寒学者对《伤寒论》多有注释,受个⼈认知所限,不免有所偏颇,读者需取其精华,去其糟粕,结合临床,注重⾃我理解。
毕竟,尽信书则不如⽆书!⽂末有留⾔,⼤家可以发表⾃⼰的注解,⼀起提⾼!⾦·成⽆⼰《注解伤寒论》太阳病未解,传并⼊阳明,⽽太阳证未罢者,名⽈并病。
续⾃微汗出不恶寒者,为太阳证罢,阳明证具也,法当下之;若太阳证未罢者,为表未解,则不可下,当⼩发其汗,先解表也。
阳明之经循⾯,⾊缘缘正⾚者,阳⽓怫郁在表也,当解之、熏之,以取其汗。
若发汗不彻者,不⾜⾔阳⽓怫郁,⽌是当汗不汗,阳⽓不得越散,邪⽆从出,拥甚于经,故燥烦也。
邪循经⾏,则痛⽆常处,或在腹中,或在四肢,按之不可得⽽短⽓,但责以汗出不彻,更发汗则愈。
《内经》⽈∶诸过者切之,涩者,阳⽓有余,为⾝热⽆汗。
是以脉涩知阳⽓拥郁⽽汗出不彻。
清·吴谦《医宗⾦鉴》当解之下「熏之」⼆字,当是「以汗」⼆字,始与上下⽂义相属。
⼀经未罢,⼜传⼀经,同病⽽后归并⼀经⾃病者,名⽈并病。
⼆阳者,太阳、阳明也。
太阳初得病时发汗,汗出不彻,未尽之邪,因⽽转属阳明,若续⾃微微汗出,不恶寒反恶热,始为阳明可下之证。
若不微微汗出,⽽恶寒者,则是太阳之表犹未罢,不可下也,下之为逆矣。
如已经发汗,尚有未尽之表,宜仍与⿇桂各半汤,或桂枝⼆越婢⼀汤,⼩⼩发汗,以和其表,⾃可解也。
缘缘,接连不已也,正⾚,不杂他⾊也,谓满⾯接连⾚⾊不已也。
此由于汗出不彻,故阳⽓怫郁不得宣越,所以其⼈烦躁短⽓,脉涩,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,求之⽽不可得也。
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1.太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。
2.太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。
3.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
6.太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。
若发汗已,身灼热者,名风温。
风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出;若被下者,小便不利、直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时痸疭,若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
7.病有发热恶寒者;发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。
发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。
以阳数七、阴数六故也。
11.病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
12.太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。
啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
桂枝汤方桂枝三两(去皮)芍药三两甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(擘)上五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。
服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。
若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。
若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。
禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
13.太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。
14.太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
桂枝加葛根汤方葛根四两麻黄三两(去节)芍药二两生姜三两(切)甘草二两(炙)大枣十二枚(擘)桂枝二两(去皮)上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。
15.太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。
16.太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。
伤寒论48条原文注解

伤寒论48条原文注解
《伤寒论》是中国古代医学经典之一,其中的第48条原文是
指在诊断和治疗伤寒病时,应注意患者是否出现身体浮肿的症状。
原文注解如下:
伤寒重病,脉浮,不大便三四日,烦而渴者,栀子豉汤主之。
此条是描述伤寒病症中出现浮肿、脉浮、便秘、烦躁和口渴等症状时的治疗方法。
栀子豉汤是一种中药方剂,具有清热、解毒、利湿的作用。
伤寒病是一种传染病,患者在发病初期会出现寒战、发热、头痛、咳嗽等症状,然后进入高热期,患者体温持续升高,伴有口渴、出汗等症状。
如果患者在疾病的后期出现浮肿、脉浮、便秘和烦躁的情况,就需要使用栀子豉汤进行治疗。
栀子豉汤由栀子和豉子等药物组成,具有清热、利湿、下气的作用。
栀子具有清热解毒的功效,可以降低患者体内的热量;豉子是一种利湿的药材,可以帮助患者排尿、排汗,加快体内湿气的排出。
因此,栀子豉汤可以通过清热利湿的作用帮助患者排除体内湿气,缓解浮肿、便秘和烦躁等症状。
需要说明的是,栀子豉汤这种治疗方法针对的是伤寒病的特定阶段和特定症状,如果患者出现其他不同的症状,或病情较重,就需要根据具体情况选择其他的治疗方法。
此外,一切医疗行为需在专业医生指导下进行,本文仅供参考,不做具体医疗建议。
伤寒论纯条文背诵版

辨太阳病脉证并治(上)1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
2、太阳病,发热汗出恶风,脉缓者,名为中风。
3、太阳病或已发热或未发热,必恶寒体痛呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
4、伤寒一日太阳受之,脉若静者为不传,颇欲吐,若躁烦脉数急者,为传也。
5、伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。
6、太阳病发热而渴不恶寒者为温病。
若发汗已,身灼热者,名风温。
风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。
若被下者小便不利直视失溲;若被火者微发黄色,剧则如惊痫,时瘈疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
7、病有发热恶寒者,发于阳也。
无热恶寒者,发于阴也。
发于阳七日愈。
发于阴六日愈。
以阳数七阴数六故也。
8、太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。
若欲作再经者,针足阳明使经不传则愈。
9、太阳病欲解时从巳至未上。
10、风家表解而不了了者,十二日愈。
11、病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
12、太阳中风,阳浮而阴弱。
阳浮者热自发;阴弱者汗自出。
啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
13、太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。
14、太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
15、太阳病下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者不得与之。
16、太阳病三日,已发汗,若吐若下若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。
常须识此,勿令误也。
17、若酒客病不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。
18、喘家作桂枝汤加厚朴杏子,佳。
19、凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。
20、太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风小便难,四肢微急难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
21、太阳病下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。
22、若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。
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湖南中医药大学《伤寒论》48学时必背原文及名解一、太阳病:1、太阳病提纲:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
2、太阳中风:太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
3、太阳伤寒:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
太阳病经证之中风表虚证1、桂枝汤证:①太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
②太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。
③太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。
服药方法以及注意事项:1.药后啜粥2.温覆微汗3.见效药停4.不效继进5.药后禁忌2、桂枝加葛根汤证(太阳中风兼经气不利):太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。
(麻黄、葛根加桂枝汤)3、桂枝加厚朴杏子汤证(太阳中风兼肺气不利):①太阳病,下之微喘,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
(厚朴、杏子加桂枝汤)。
②喘家,作桂枝汤,加厚朴杏子佳。
4、桂枝加附子汤证(太阳病发汗太过而致阳虚漏汗):太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
(附子一枚加桂枝汤)5、桂枝去芍药汤证(太阳病误下后胸阳不振):太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。
6、桂枝去芍药加附子汤证(太阳病误下后胸阳损伤):若微寒者,桂枝去芍药加附子汤。
7、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证(汗后营气不足身痛证):发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
太阳经证之伤寒表实证1、麻黄汤证(太阳伤寒):太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。
(先煮麻黄,去上沫)2、葛根汤证(太阳伤寒兼经输不利):太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。
3、葛根汤与葛根加半夏汤证(太阳阳明合病下利、呕吐的证治):①太阳与阳明合病,必自下利,葛根汤主之。
②太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
4、大青龙汤证(太阳伤寒兼阳郁内热):①太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。
若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。
服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
②伤寒脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
(麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏)5、小青龙汤证(太阳伤寒兼水饮内停):①伤寒兼表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
②伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。
服汤已渴者,此寒去欲解也。
小青龙汤主之。
(麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏)太阳病腑证之蓄水证1、五苓散证:太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。
若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。
(猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝)2、茯苓甘草汤证(辨水蓄下焦与水婷中焦):伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。
太阳病腑证之蓄血证(三证的鉴别)1、桃核承气汤证(蓄血轻证):太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下愈者。
其外不解者,尚未可攻,当先解其外。
外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。
(桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝)2、抵挡汤证(蓄血重证):①太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。
所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵挡汤主之。
②太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也。
小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵挡汤主之。
(水蛭、甿虫、桃仁、大黄)3、抵当丸证(蓄血证病势较缓):伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。
(水蛭、甿虫、桃仁、大黄)太阳病变证1、变证治则:太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
2、辨寒热真假:病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
3、论重发汗致心肾阳虚耳聋及水寒伤肺致喘证:未持脉时,病人叉手自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也。
所以然者,以重发汗,虚故如此。
发汗后,饮水多必喘,以水灌亦喘。
太阳病变证之证候分类※热证1、热证之栀子豉汤类证(热扰胸膈):发汗后,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐下不止。
发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊恼,栀子豉汤主之(栀子、香豉);若少气,栀子甘草豉汤主之(栀子、甘草、香豉);若呕者,栀子生姜豉汤主之(栀子、生姜、香豉)。
2、热证之麻黄杏仁石膏甘草汤证(邪热壅肺证):发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
——❤注意与麻黄汤证、厚朴杏子汤的比较书P633、热证之葛根黄芩黄连汤证(热迫大肠兼表证不解):太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而无汗者,葛根黄芩黄连汤主之。
(葛根、黄连、黄芩、甘草)太阳病变证之证候分类※虚证※虚证之心阳虚证1、桂枝甘草汤证(发汗过多,损伤心阳而致心悸):发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
(桂枝、甘草2:1)2、桂枝加桂汤证(心阳虚奔豚):烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。
气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤更加桂二两也。
(3+2)3、茯苓桂枝甘草大枣汤证(心阳虚欲作奔豚):发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
(甘兰水,先煮茯苓)※虚证之脾阳虚证1、茯苓桂枝白术甘草汤证(脾虚水停):伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
(❤重点大题:注意与茯苓甘草汤、苓桂甘枣汤的比较书P70)2、厚朴生姜半夏甘草人参汤(汗后脾虚气滞腹胀):发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
3、小建中汤(脾阳虚,里虚伤寒而见心悸而烦的证治):伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。
4、桂枝人参汤证(太阳病误下伤脾,脾虚下利而表邪不解):太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。
(桂枝、人参、甘草、白术、干姜)※虚证之肾阳虚证:1、干姜附子汤证(肾阳虚烦躁):下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。
2、真武汤证(肾阳虚水泛):太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲壀地者,真武汤主之。
(茯苓、芍药、生姜、白术、附子)※虚证之阴阳两虚证:1、炙甘草汤证(心阴阳两虚):伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。
(炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、清酒)※结胸证1.辨结胸证:问曰:病有结胸,有藏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。
2.大陷胸汤证(水热互结于心下胸胁):伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之则石硬者,大陷胸汤主之。
(大黄、芒硝、甘遂)3.大陷胸丸证(水热互结,病位在上):结胸者,项亦强,如柔庢状,下之则和,宜大陷胸丸。
(大黄、芒硝、杏仁、葶苈子)4.小陷胸汤证(痰热互结,正在心下):小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。
(黄连、半夏、瓜蒌)❤注意比较小结胸病和大结胸病P86 ※痞证1.痞证的成因和病候特点:脉浮而紧,而后下之,紧反入里,则作痞。
按之自濡,但气痞耳。
2.大黄黄连泻心汤证(无形之气痞,痞塞心下):心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。
(大黄、黄连)3.附子泻心汤证(无形邪热,痞塞心下兼卫阳不固):心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。
(大黄、黄连、黄芩、附子)❤寒热错杂痞证半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤的比较(方药、条文、病机、辩证、主证)4、旋覆代赭汤证(痰气痞—心下痞硬,噫气不除):伤寒发汗,若吐若下,后解,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤诸主之。
(旋复花、人参、生姜、半夏、甘草、代赭石)※上热下寒证:1、黄连汤证(上热下寒,升降失调):伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。
(黄连、甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣)二、阳明病:1.阳明病提纲:阳明之为病,胃家实是也。
2.阳明病脉证:①问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。
②伤寒三日,阳明脉大。
3.白虎汤证(阳明无形邪热):①伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之。
②三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁面垢,谵语遗尿。
发汗则谵语。
下之则额上生汗,手足逆冷。
若自汗出者,白虎汤主之。
(知母、石膏、甘草、粳米)4.白虎加人参汤证(邪热炽盛,津气两伤):若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。
(知母、石膏、粳米、甘草、人参)5.❤猪苓汤证(热盛伤阴,水热结于下焦):若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
(茯苓、猪苓、泽泻、滑石、阿胶)6.大小调胃承气汤比较(书P120-127)腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。
7.麻子仁丸证(脾约):扶阳脉浮而濇,浮则胃气强,濇则小便数,浮濇相搏,大便则硬,其为脾约,麻子仁丸主之。
8.吴茱萸汤证(阳明中寒饮邪上逆证):食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。
得汤反剧者,属上焦也。
(吴茱萸、人参、生姜、大枣)9.栀子柏皮汤、茵陈蒿汤、麻黄连轺赤小豆汤三者的比较。
书P139❤三、少阳病:1、提纲:少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。
2、小柴胡汤证(本证):伤寒五六日中风,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
3、少阳病病机:血弱气尽,腠里开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。
4、小柴胡汤运用原则:伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。
书p1505、少阳兼里虚寒证:伤寒,阳脉濇,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。
6、柴胡桂枝汤证(少阳兼太阳表证):伤寒六七日,发热恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
(黄芩、人参、半夏、柴胡、桂枝汤)7、❤大柴胡汤分析P155(少阳枢机不利,阳明腑实热结):太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。
呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也与大柴胡汤,下之则愈。
8、柴胡加龙骨牡蛎汤证(少阳邪气弥漫,烦惊谵语):伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
四、太阴病:2、提纲及治禁:太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。