健康教育临床护理路径在代谢综合征患者中的应用
胰岛素抵抗与代谢综合征护理课件
护理的未来展望
个性化护理
未来的护理将更加注重个体差异，通过基因检测 等手段制定个性化的预防和治疗方案。
个性化护理能够提高患者的依从性和治疗效果。
护理的未来展望
公共健康教育
加强对大众的健康教育，提高对胰岛素抵抗和代 谢综合征的认识，促进健康生活方式。
代谢综合征会影响患者的生活质量，包括身 体健康、心理健康和日常活动。
改善生活方式可以帮助减轻症状，提升生活 质量。
为什么要关注胰岛素抵抗与代谢综合征？ 经济负担
慢性疾病的管理需要耗费大量的医疗资源， 对个人和社会造成经济负担。
预防和早期干预能够有效减少医疗费用。
如何进行护理与管理？
如何进行护理与管理？
健康教育是预防和管理慢性疾病的关键。
谢谢观看
了解流行病学有助于制定公共卫生政策和干预措 施。
为什么要关注胰岛素抵抗与代 谢综合征？
为什么要关注胰岛素抵抗与代谢综合征？
健康风险
胰岛素抵抗与心脏病、糖尿病及其他慢性疾 病密切相关，及时识别和干预至关重要。
通过早期干预，可以显著降低这些疾病的发 生率。
为什么要关注胰岛素抵抗与代谢综合征？
生活质量
代谢综合征的存在大大增加了心血管疾病和糖尿 病的风险。
什么是胰岛素抵抗与代谢综合征？
成因
胰岛素抵抗常常与肥胖、不良饮食习惯、缺乏运 动和遗传因素有关。
生活方式的改变在预防和管理胰岛素抵抗中起到 重要作用。
什么是胰岛素抵抗与代谢综合征？
流行病学
随着生活方式的变化，胰岛素抵抗和代谢综合征 的发病率逐年上升，尤其在城市地区。
专业的医疗团队可以为患者提供全面的管理 方案。
2024年华医网继续教育答案-代谢综合征的诊治新进展
代谢综合征的诊治新进展课后练习答案2024年华医网继续教育目录代谢综合征的诊治新进展课后练习答案 (1)糖尿病合并血脂异常病证诊疗新进展 (1)肥胖症基层合理用药最新指南解读 (3)减重饮食模式概述 (7)肥胖症的多学科管理 (9)肥胖症的治疗新进展 (11)代谢综合征及运动处方制定 (13)血脂领域指南共识及研究进展 (14)去而复返——减重、反弹以及体重的长期管理 (16)内分泌代谢性疾病与骨转换标志物 (18)中药治疗血脂异常有效性和安全性研究进展 (20)儿童青少年代谢综合征患者的心理健康管理 (22)中国高尿酸血症与痛风诊疗指南解读（2021） (24)代谢综合征的临床管理路径 (26)中国6-17岁儿童青少年的血糖和血脂状况 (28)代谢综合征的发病机制（一） (30)代谢综合征的发病机制（二） (32)糖尿病合并血脂异常病证诊疗新进展1.对于没有危险因素评估的糖尿病患者，起始（）强度的他汀治疗A.低等B.中等C.高等D.极高E.无需他汀治疗参考答案：B2.下面哪项符合糖尿病患者脂代谢的特点（）A.高TG、高HDL-C、小而密LDL增多B.高TG、低HDL-C、小而密LDL降低C.高TG、低HDL-C、小而密LDL增多D.低TG、高HDL-C、小而密LDL降低E.低TG、低HDL-C、小而密LDL增多参考答案：C3.LDL-C每降低1mmol/L，对卒中风险下降（）A.15%B.21%C.22%D.25%E.32%参考答案：B4.年龄>（）的糖尿病患者，推荐在进行评估获益-风险比后方考虑起始他汀治疗A.40B.50C.55D.60E.75参考答案：E5.没有心血管疾病的糖尿病患者，年龄在40-75岁且LDL-C水平在1.7-4.8mmol/L之间，需评估（）年ASCVD风险A.1B.3C.5D.8E.10参考答案：E肥胖症基层合理用药最新指南解读1.目前，FDA批准的治疗肥胖的药物不包括（）A.纳曲酮B.奥利司他C.利拉鲁肽D.二甲双胍E.氯卡色林参考答案：D2.目前，在我国获得国家药品监督管理局批准有肥胖治疗适应证的药物是（）A.纳曲酮B.奥利司他C.利拉鲁肽D.二甲双胍E.氯卡色林参考答案：B3.不提倡的减肥方式是（）A.运动减肥B.营养指导减肥C.节食、催吐D.手术减肥E.药物减肥参考答案：C4.以下哪种情况不需要考虑使用药物减重（）A.食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量较多B.肥胖引起呼吸困难或有阻塞性睡眠呼吸C.合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝D.BMI=23E.合并负重关节疼痛参考答案：D5.按病因和发病机制，95%都是继发性肥胖（）A.正确B.错误参考答案：B五、指南解读：《2020年ESE临床实践指南——肥胖的内分泌学检查》1.WHO已明确认定（）是全球最大的慢性疾病A.高血压B.肥胖症C.糖尿病D.高血脂E.冠心病参考答案：B2.如果考虑高皮质醇血症，建议使用（）作为首选筛查工具A.24小时尿液皮质醇测试B.深夜唾液皮质醇测试C.地塞米松1mg过夜抑制试验D.生长激素激发试验E.ACTH激发试验参考答案：C3.甲状腺功能检测方面，下列属于一般建议的是（）A.推荐所有肥胖患者检测甲状腺功能B.建议基于TSH检查甲状腺功能减退症；如果TSH升高，则应测量游离T4和TPO抗体C.不建议在TSH升高的患者中常规检测FT3的变化D.非肥胖者的激素参考值范围同样适用于肥胖患者E.肥胖患者如果存在明显的甲状腺功能减退症（TSH升高和FT4降低），不论抗体是否阳性都需要治疗参考答案：D4.女性雄激素过多导致肥胖患者诊断首选的检查指标不包括（）A.瘦素B.LHC.FSHD.雌二醇E.睾酮参考答案：A5.与遗传综合征相关的下丘脑性肥胖，下面描述错误的是（）A.临床较为常见B.性腺机能减退、畸形综合征、智力发育迟缓可作为考虑该病的时机C.瘦素可作为首选检查指标之一D.首选检查指标中包括基因检测E.临床极其罕见参考答案：A减重饮食模式概述1.营养素比例平衡的减重膳食模式是（）A.CRDB.PHDC.KDD.LCDE.VLCD参考答案：A2.时限性断食法的做法是（）A.睡前4h不摄入食物B.即1周内5d正常进食，其他2d（非连续）则摄取平常的1/4能量C.每天只在6h-8h内摄入食物，其他时候不吃东西，饮水不限D.每天两餐，分别安排在11：000左右和16；00左右，饮水不限E.一天正常饮食，隔日摄入平日热量的25%-50%，饮水不限参考答案：C3.在中国居民平衡膳食宝塔中，处于顶端的是（）A.坚果B.奶制品C.水果D.盐、油E.肉、蛋参考答案：D4.下列哪种食物不适合减重期间使用（）A.白灼菜心B.水煮鸡胸肉C.低脂牛奶D.牛油火锅中的白萝卜E.煮鸡蛋参考答案：D5.常见减重膳食模式不包括（）A.生酮饮食B.禁吃肉C.高蛋白膳食D.限制能量平衡膳食E.轻断食参考答案：B肥胖症的多学科管理1.关于生活方式的干预错误的是（）A.运动锻炼B.膳食结构C.心理治疗D.绝食E.行为修正参考答案：D2.关于手术适应症说法错误的是（）A.2型糖尿病病程≤5年B.胰岛自身免疫抗体测定阴性C.年龄在18-60岁之间D.2型糖尿病、BMI≥35kg/m2E.无禁忌症参考答案：E3.关于超重/肥胖风险评估不包括的是（）A.高血压B.智力减退C.OSASD.血脂紊乱E.高尿酸血症参考答案：B4.手术后特殊监测内容错误的是（）A.预防吻合口溃疡B.补充维生素C.术后饮食指导D.减重后预防复重随访E.不需特殊监测参考答案：E5.库欣综合征的表现错误的是（）A.智力减退B.满月脸C.水牛背D.腹部肥胖E.向心性肥胖参考答案：A肥胖症的治疗新进展1.下列说法不恰当的是（）A.肥胖合并糖尿病，二甲双胍仍然是一线治疗首选B.肥胖患者的高血压治疗，应首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARBs）和钙离子通道阻滞剂C.高体重指数是膝关节炎和髋关节炎的危险因素D.高血压控制不佳或有心脏疾病史的患者，考虑选用芬特明和二乙胺苯丙胺E.对于存在心血管病的肥胖人群，需坚持调脂药物治疗参考答案：D2.下列说法不恰当的是（）A.治疗后减重的维持非常重要B.减重成功后，就可以永远维持减重后的体重C.腰围的减小和身体成分的改善也可以作为减肥目标。
代谢综合征的干预体会
２ 干 预 手 段
人群 ， 掌握科学 生活 方式 、 防 Ｍ ， 预 Ｓ 成为 必不 可少 的～项 责 任 。笔者在军队疗 养员这 一特定 群体 中， 试开展 了 Ｍ Ｓ的生
首先 了解 疗养员 的生 活习惯 ， 包括 饮食、 动、 运 起居 和是 否有不 良生活习惯 ； 次掌握其 体重 、 围、 其 腰 血胰 岛素 、 血糖 、
ＭＳ的发生与遗传变异 、 岛素拈抗 、 胰 肥胖 、 药物、 炎症 、 吸
烟、 饮酒等众多 因素有关 … 。其 中不 良生活方式 （ 高热量 、 高
脂肪饮食 、 体力 活动减少 ） 是导致肥胖 的元 凶， 加上健康卫 生 常识缺乏 ， 成为 ＭＳ的高危 因素 。ＭＳ发病 的高危人 群包括肥 胖、 高血糖 、 确诊糖 尿病患者 、 高血压 、 血脂紊 乱者 、 心血管病 以及有心血管家族史者等 。四十岁 以上也属发病高危人群 。
血糖和血脂 。合理 的饮食 是预 防 ＭＳ切 实可行 、 简单 有效 的 措施。疗养院通过合理制定饮食 ， 制总热量的摄人 ， 控 合理搭
岛素抵抗期可无临床症状 或 临床症状 不 明显 ， 但在 此时 生活
方式 干预效果好 。对 于有 ＭＳ症状 者 ， 必要 时要 配合 相应 的
符合超重或肥胖、 高血糖 、 高血压 、 血脂紊 乱之 中的三项 或三 项 以上者即可诊断为 ＭＳ 是 ２型糖尿病 和心血管等疾病的高 ， 危因素” 。 Ｊ 军队疗养员大都是军 队的中高级 干部 ， 者已退休 的老 或
年人 ， 论从 年 龄 、 不 常见 病 、 作 压 力 等 方 面 来 说 都 属 于 高 危 工
究 ，０ ６３ ６ ：３— ４ ２０ ，（ ） ５ ５ ． ［］ 王 ５ 虹． 结肠造 口的护理管理进展［ ］ 国际护理学杂志 ，０６， Ｊ． ２０
代谢综合征的治疗及护理
演讲人
目录
01 代谢综合征概述 02 代谢综合征的治疗 03 代谢综合征的护理 04 代谢综合征的预防
代谢综合征概述
病因及发病机制
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
遗传因素： 家族遗传、 基因突变等
生活方式： 不健康的饮 食习惯、缺 乏运动等
环境因素： 空气污染、 噪音污染等
危害及影响
增加心血管疾病风险：如高血压、冠心病、中风等 增加糖尿病风险：胰岛素抵抗、糖耐量异常等 增加肥胖风险：脂肪堆积、体重增加等 增加癌症风险：如乳腺癌、结肠癌等 影响生活质量：疲劳、焦虑、抑郁等 增加医疗费用：治疗、检查、药物等费用增加
代谢综合征的治疗
药物治疗
01
二甲双胍：用于降低血糖， 02
心理干预的方法：包括心理辅导、心理咨询、心理 治疗等。
心理干预的目标：帮助患者建立积极的心态，增强 自信心，提高自我管理能力。
心理干预的效果：心理干预可以提高患者的治疗依 从性，降低复发率，提高生活质量。
代谢综合征的护理
饮食护理
控制总热量摄 入，保持适宜 体重
增加蔬菜和水果 摄入，减少脂肪 和糖分摄入
泳等
6
保持良好的心理状 态：保持乐观积极 的心态，减轻心理 压力，避免焦虑、
抑郁等不良情绪
谢谢
噻唑烷二酮类药物：用于改
改善胰岛素抵抗
善胰岛素抵抗，降低血糖
03
钠-葡萄糖协同转运蛋白2 04
胰高血糖素样肽-1（GLP-1）
（SGLT2）抑制剂：用于降
受体激动剂：用于降低血糖，
低血糖，改善胰岛素抵抗
改善胰岛素抵抗
05
胰岛素：用于降低血糖，改 06
成人代谢综合征防控健康教育专家共识
中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会
2016
具有以下3项或3项以上者： （1）腹型肥胖：腰围男性≥90 cm，女性≥85 cm； （2）FPG≥6.1 mmol/L 和（或）2 h PG≥7.8 mmol/L和（或）已确诊为糖尿病并治疗者； （3）血压≥130/85 mmHg和（或）已确诊为高血压并治疗者； （4）空腹TG≥1.7 mmol/L； （5）空腹HDL-C<1.0 mmol/L
目录
代谢综合征概述
1
代谢综合征健康教育目标与理论模式
2
代谢综合征健康教育方法与传播媒介
3
代谢综合征健康教育流程与内容
4
代谢综合征健康教育效果评价
5
2 代谢综合征健康教育目标与理论模式
一、代谢综合征健康教育目标
总目标
提高代谢综合征高危及患病人群的疾病防控意识、健康素养及自我管理能力，促使他们建 立健康的生活方式和行为，提高其生存质量，从根本上预防或逆转代谢综合征的发生发展， 最终降低代谢综合征相关疾病的发生率和病死率，减轻家庭和社会的经济负担。
成人代谢综合征防控 健康教育专家共识
目录
代谢综合征概述
1
代谢综合征健康教育目标与理论模式
2
代谢综合征健康教育方法与传播媒介
3
代谢综合征健康教育流程与内容
4
代谢综合征健康教育效果评价
5
1 代谢综合征概述
一、代谢综合征的流行病学
31.1% > 4.5 亿
>10亿 全球患者
中国大陆
我国患者
50岁
全球约超 10 亿人患有代谢综合征，美国成人发病率为 37.1%，非洲为16.0%，亚 洲 50岁前男性发病率高于女 为21.3%，欧洲为10.5%，中国大陆为31.1%，据估算我国代谢综合征人数超4.5亿人 性，50岁后女性高于男性
以代谢综合征认识的发展来指导综合护理
以代谢综合征认识的发展来指导综合护理
黄如萍
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2011(030)003
【摘要】@@ "代谢综合征"描述了一组主要见于文明国家的疾病,这些疾病的发生与生活方式有一定的因果关系:进食过多、缺乏运动、社会因素及遗传背景等,导致肥胖症、2型糖尿病、高脂血症、痛风、高血压等;并均与高胰岛素血症、血栓形成倾向有关,容易引起动脉粥样硬化.代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态,诸代谢成分的标准国际上未统一,一直以来临床报道比较多的诊断标准.
【总页数】3页(P154-156)
【作者】黄如萍
【作者单位】广州市中医医院心血管科,5109275
【正文语种】中文
【中图分类】R472
【相关文献】
1.门诊综合护理干预对高血压伴代谢综合征患者的影响
2.从哲学、文化学等视角深化认识科学发展观——科学发展观是源于实践又指导实践的认识
3.综合护理干预对精神分裂症伴代谢综合征患者的影响
4.综合护理干预对慢性精神分裂症住院患者代谢综合征影响分析
5.代谢综合征患者的综合护理效果分析
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代谢综合征的临床特征和治疗方法
代谢综合征的临床特征和治疗方法代谢综合征是一种常见的代谢性疾病，其患病率在全球范围内呈逐年升高的趋势。
本文将介绍代谢综合征的临床特征和一些常见的治疗方法。
一、代谢综合征的定义代谢综合征是指多种代谢性异常的集合，包括肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常等。
根据国际糖尿病联盟和世界卫生组织的定义，患者需要同时满足以下标准才能被诊断为代谢综合征：1. 腹部肥胖：男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米；2. 高血压：收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg；3. 高血糖：空腹血糖水平≥6.1mmol/L；4. 血脂异常：三酰甘油水平≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白胆固醇水平＜1.0mmol/L（男性）或＜1.3mmol/L（女性）。
二、代谢综合征的临床特征1. 肥胖：代谢综合征的核心特征之一是中心性肥胖，即腹部脂肪堆积。
这种肥胖与心血管疾病、糖尿病和脂质代谢异常密切相关。
2. 高血压：代谢综合征患者中高血压的发生率较高。
高血压可能会导致心脑血管疾病，并且增加糖尿病和血脂异常的风险。
3. 糖尿病：代谢综合征的主要表现之一是2型糖尿病。
糖尿病是由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起的，具有高血糖、多饮、多尿等症状。
4. 血脂异常：血脂异常指的是血浆中三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的异常。
代谢综合征患者往往伴有高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。
三、代谢综合征的治疗方法1. 生活方式改变：生活方式改变是代谢综合征治疗的首选方法。
包括合理饮食、增加运动量和减轻体重。
合理的饮食应该是低脂、低糖、高纤维的，避免过度摄入高热量和加工食品。
增加运动量有助于控制体重和改善胰岛素敏感性。
2. 药物治疗：如果生活方式改变不能有效控制代谢综合征的症状，医生可能会考虑采用药物治疗。
药物治疗的目标是调节血脂、降低血压和控制血糖水平。
常见的药物包括他汀类药物、降压药和降糖药物等。
3. 防治并发症：除了治疗代谢综合征本身，还需要积极预防和治疗其引发的并发症。
健康教育临床护理路径在代谢综合征患者中的应用
义（P﹤0.05）。 结论 以临床护理路径制订的健康教育，可促进代谢综合征患者健康生活方式，明显提高代谢综合征
患者对健康教育内容的掌握程度及患者满意度。
[关键词] 临床护理路径；代谢综合征；健康教育
[中图分类号] R473.2
[文献标识码] C
[文章编号] 1673-7210（2012）11（c）-0143-03
[作者简介] 朱敏（1977.8-），女，广东茂名人 ，主管 护师 ；研究方 向：临 床护 理。
2012 年 11 月第 9 卷第 33 期
· 护理研究 ·
健康教育临床护理路径在代谢综合征患者中的应用
朱 敏 赵巧红 栾晓军 邱小蕾 李秀雄 林斯环 吴定芳 广东省佛山市第一人民医院特需医疗中心，广东佛山 528000
[摘要] 目的 探讨健康教育临床护理路径在代谢综合征患者中的应用效果。 方法 将我院特需病房的 108 例代谢综
Application on health education of clinical nursing pathway on patients with metabolic syndrome
ZHU Min ZHAO Qiaohong LUAN Xiaojun QIU Xiaolei LI Xiuxiong LIN Sihuan WU Dingfang Special Medical Center, the First People's Hospital of Foshan City, Guangdong Province, Foshan 528000, China [Abstract] Objective To discuss the application effect on health education of clinical nursing pathway on patients with metabolic syndrome. Methods 108 patients with metabolic syndrome in the special wards were randomly selected and di vided into experiment group and control group. 56 patients in experiment group and 52 patients in control group respec tively. The experiment group was systematically practiced with health education plan by means of clinical path. The control group was randomly practiced with routine health education. The effects of the two different health education patterns were compared. Results The standard rate of health education of the experiment group was 98.2%, their satisfaction was 100.0%. The life style (except smoking and drink) between the experiment group and control group was difference after outside hos pital 6 months (P﹤0.05). Conclusion Health education based on clinical path can improve metabolic syndrome patients's healthy life style and the standard of health education, thus making patients more satisfied. [Key words] Clinical path; Metabolic syndrome; Health education
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2012 年 11 月第 9 卷第 33 期
· 护理研究 ·
健康教育临床护理路径在代谢综合征患者中的应用
朱 敏 赵巧红 栾晓军 邱小蕾 李秀雄 林斯环 吴定芳 广东省佛山市第一人民医院特需医疗中心，广东佛山 528000
[摘要] 目的 探讨健康教育临床护理路径在代谢综合征患者中的应用效果。 方法 将我院特需病房的 108 例代谢综
Application on health education of clinical nursing pathway on patients with metabolic syndrome
ZHU Min ZHAO Qiaohong LUAN Xiaojun QIU Xiaolei LI Xiuxiong LIN Sihuan WU Dingfang Special Medical Center, the First People's Hospital of Foshan City, Guangdong Province, Foshan 528000, China [Abstract] Objective To discuss the application effect on health education of clinical nursing pathway on patients with metabolic syndrome. Methods 108 patients with metabolic syndrome in the special wards were randomly selected and di vided into experiment group and control group. 56 patients in experiment group and 52 patients in control group respec tively. The experiment group was systematically practiced with health education plan by means of clinical path. The control group was randomly practiced with routine health education. The effects of the two different health education patterns were compared. Results The standard rate of health education of the experiment group was 98.2%, their satisfaction was 100.0%. The life style (except smoking and drink) between the experiment group and control group was difference after outside hos pital 6 months (P﹤0.05). Conclusion Health education based on clinical path can improve metabolic syndrome patients's healthy life style and the standard of health education, thus making patients more satisfied. [Key words] Clinical path; Metabolic syndrome; Health education
代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是指多种危险因素， 如血压升高、血脂紊乱、血糖升高、超重、肥胖等集结于个体 内的一种状态，也是发生心脑血管事件的高危因素[1]。 目前还 没有公认的 MS 治疗方案，美国国家胆固醇教育计划成人治 疗指南中对 MS 患者的治疗首推治疗性生活方式改变 ，如何 对患者及家属实施健康教育，让患者及家属充分掌握相关知 识，建立良好的生活方式，尚没有一种公认的模式。 临床护理 路 径 （clinical nursing pathway，CNP）是 一 种 对 某 种 疾 病 的 大 多数患者最有效率的照顾流程，健康教育临床护理路径是将 健康教育的相关内容制成路径图， 形成一种时间表和计划 表，使之更加行之有效[2]。 2011 年 5 月~2012 年 5 月我院特需 病房 以 健 康 教 育 临 床 护 理 路 径 对 MS 患 者 进 行 系 统 的 健 康 教育，取得满意效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料
义（P﹤0.05）。 结论 以临床护理路径制订的健康教育，可促进代谢综合征患者健康生活方式，明显提高代谢综合征
患者对健康教育谢综合征；健康教育
[中图分类号] R473.2
[文献标识码] C
[文章编号] 1673-7210（2012）11（c）-0143-03
按照筛选自愿的原则 ， 选 择 2011 年 5 月~2012 年 5 月 我院特需病房初次诊治的 108 例 MS 患者。 其中，男 76 例 ， 女 32 例；平均年龄（49.5±5.1）岁；文化程度：大专以上 50 例， 中专 28 例，高中 20 例，初中以下 10 例。 研究对象纳入标准：
合征患者随机分为对照组（52 例）和试验组（56 例），对照组采用传统方法进行健康教育，试验组以临床护理路径制
订健康教育计划表，依表进行系统的健康教育，并对两组健康教育模式的效果进行比较。 结果 试验组健康教育达
标率为 98.2%，患者满意率为 100.0%，出院后 6 个月不良生活方式（除吸烟及喝酒外）与对照组比较差异有统计学意