嗓子痒竟然是喉癌？目前喉癌手术都是采用微创的方式吗？
喉癌科普小常识
喉癌科普小常识作为临床中较为常见一种恶性瘤子，喉癌多发生在喉腔内，其会对患者的身心健康和语言功能造成较大的影响；生活中，有较多群体对喉癌基础知识知之甚少，这使得喉癌的危害不断增大，严重地影响了患者的生活质量。
今天就给大家科普一下喉癌小常识，以此来深化大家对喉癌的了解。
1、什么是喉癌喉是人体重要的发声与呼吸部位，同时在吞咽保护中发挥着重要作用。
当喉部发生喉癌疾病时，会严重地影响人们的生活质量。
就喉癌本身而言，作为医院咽喉科较为常见的一种疾病，其多发生在50~65岁群体之间，并且男性患者的发病率明显较高。
当患有喉癌时，患者早期有明显的声音嘶哑与咽部不适表现，尤其是在吞咽过程中，患者的不适感会明显增加，同时咽部有阻挡感。
随着病情的发展，患者颈部有肿块，当疾病发展到后期时，患者喉内有出血症状，有的患者呼吸、吞咽困难，喉头肿大表现较为明显。
2、喉癌的病因与早期发现现阶段，喉癌的发病原因尚不完完全清楚，但是基本可以肯定的是，抽烟与喉癌疾病的发生具有较大的关系。
分析医院喉癌患者可知，这些患者基本上都是吸烟者，并且随着吸烟次数的增多和吸烟时间的延长，患有喉癌的概率也会大大增加。
据统计，与不吸烟的患者相比，吸烟患者患喉癌的危险性会增加3~39倍。
喉癌的发生与饮酒也有一定的关系，对比不饮酒者，饮酒者发生喉癌的危险度上升了1.5~4.1倍；长期吸烟与饮酒者发生喉癌的概率更高。
值得注意的是，除吸烟、饮酒外因外，一些内部因素也会引起喉癌疾病，如癌基因与抑癌基因等。
准确发现并诊断喉癌，对于疾病的后期治疗具有积极作用。
在喉癌检查中，医生可通过间接喉镜、光导纤维喉镜来对患者进行检查，发现患者的病变情况。
若有需要，还需要对患者进行肿瘤活体检查，该方式下，需在患者喉内喷上麻醉药，然后夹取一小块肿瘤作切片化验，这样在3～5天后即可明确判断患者是否患有喉癌。
另外颈部触诊、X照相、CT检查及MRT扫描等军事喉癌检查诊断中常用的方式，通过这些方式的应用，能有效地了解患者喉癌的大小和准确位置，这对于患者的后期治疗具有重要作用。
喉癌的早期症状有哪些
喉癌的早期症状有哪些喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌，多见于中老年男性，喉癌的发病率有增多的趋势,男女性别方面发病率差别甚大,比率为10:1以中老年男性多见,城市的发病率明显高于农村，下面我们来看一下关于喉癌的早期症状：一、常见症状1、呼吸困难原发部位上的肿瘤如果出现严重恶化，同时还带有体积增大，这就会造成器官阻塞，另一种就是气管的分泌物会出现淤塞不通畅，这样的结果就是呼吸困难。
2、咳血刺激性干咳的原因就是因为肿瘤刺激，粘液感和痰中带血是伴随症状。
如果咳嗽带血就肿瘤导致喉咙血管变化，这个时候就要重点关注喉癌问题。
3、痰中带血丝非正常新生血管会经常出现，这就是为什么咳嗽之后会带有血丝，这是喉癌比较是典型的症状，患者千万轻视不得。
4、内耳疼痛感喉部产生溃疡和炎症，这会产生神经的疼痛中晚期，则是会产生反射性疼痛。
5、声音嘶哑。
声音嘶哑是喉癌患者最早期的信号。
喉癌是长在声带上的肿瘤，即使体积再小，也会出现声音嘶哑。
凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上，均应做细致的喉部检查，不可掉以轻心。
因为此时患者不痛不痒，往往会误以为是“感冒”或“咽喉炎”所致。
但感冒、炎症所致的声嘶随着炎症消退会很快好转，而喉癌引起的声嘶症状却会呈进行性加重，且逐渐发展为声音变粗、变哑，直至完全失音。
6、声带息肉严重的声带息肉就是喉癌的早期表现。
因为有些人不注意保护嗓子，在声带上可能就会长有息肉，这也是癌前期病变，病情进一步发展时，就有可能出现癌变，所以一旦出现声带息肉，应该及时到医院做手术切除，还要注意定期随诊，防止出现癌变。
7、咽喉有异物感喉癌是声带上长了肿瘤，所以喉癌患者往往会有一种异物感，但是许多人会认为是咽炎而不注意，或者只是服用一些治疗咽炎的药物，但是效果不佳。
当病情严重时，才去检查发现，喉癌已经到了二三期了。
二、不同类型喉癌的不同症状由于肿瘤原发部位的不同，引起的症状具有一定的差异性。
低温等离子微创治疗早期声门型喉癌的近期疗效观察
【 关键词 】 声 门型喉癌；低 温等 离子 ；疗效
中 图分 类 号 ：Ｒ ３ ． ７ ９６ ５ 文 献标 识码 ：Ａ ｄ ｉ ０３ ３／ｉ ｎ１７ — ６ ９２ １． ． ６ ｏ １ ． ６ ．ｓ￣６４ ４ ５ ． ０１ ０ ： ９ ｊｓ ０ ２７
Ｓ ｏ ｔ ｔ ｒ ｆ ｅ ａ ｙ ｏ ｉ ｉ ｌｙ Ｉ ｖ ｓｖ ｅ ｔ ｎ ｆＨｙ ｏ ｈ ｒ ａ ｍａ ｉ ｒ ｙ Ｇｌ ｔｉ ｒ ｉ ｏ ａ ｈ ｒ — ｅ ｍ Ｅｆ ｃ ｃ ｆＭ ｎ ｍａ ｌ ｎ ａ ｉ ｅ Ｔｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｐ ｔ ｅ ｍｙ Ｐｌ ｓ ｎ Ｅａ ｌ ｏ ｔ Ｃａ ｃｎ ｍ ｉ ｅ
临京医 程 ２ ０ ２ 第１卷 ２ 学工 ０ 年１月 ７ 第１期 １
．盏 研 究 ・ １床 】
低温等离子微刨治疗早期声门型喉癌的近期疗效观察
耿 关香 ，王桂 芳 ，黄观 辉 ，翟 军印 ，王庭 良
（ 解放 军第 ５ ９中心医 院 耳 鼻咽 喉科 ，云南 开 远 ６ １０ ） ６６ ０
【 摘要 】 目的 探 讨低 温等 离子手术 系统微创 治疗早期 声 门型喉癌的 疗效观 察。方法 对 ６ 例早期声 门型喉癌行 气管切 开插
【 ｂｔａｔ Ｏ ｊｃ ｖ Ｔ ｔ ｙｃｒｔ ｅｅ ｅｔ ｆ ｎｍａｙｉｖ ｓ ｅｒａ ｎ ｆ ｙ ｏｈｒ ｌｓ ｅａｉ ｓ ｍ ｉ ｒ ｌ — Ａ ｓ ｃ】 ｂｅｔｅ ｏｓ ｄ ａ ｖ ｆ ｃ ｏ ｍｉ ｒ ｉ ｕ ｕ ｉ ｉ ｌ ａｉ ｅｔ ｔ ｈｐ ｔｅｍｙｐａｍａ ｐ ｒｔ ｎｓ ｔ ｅ ｌ ｇｏ ｌ ｎ ｖ ｔ ｍｅ ｏ ｏ ｏ ｙ ｅ ｎ ａｙ ｔ
喉癌的治疗
手 术 治疗 喉 癌 已 占全 部 喉癌 手 术 将 此 技 术应 用 于 喉部 手 术 的临 床 音 的功 能 。 因 为一 般 不 需 要 做气
的 ３０％ ～５０％ ， 并 有 逐 年 增 长 的 工 作 中 。 当 时 治 疗 的 疾 病 主 要 有 管 切 开 的 手 术 。 患 者 只 需 住 院 １
保 全 率 优 于 喉 部 分 切 除 。 随 着 设 效 。 此 后 被 广 泛 的 开 展 起 来 了 。 同 时 也 减 轻 了 患 者 的 经 济 负 担 。
备 的 改 进 和 技 术 的 完 善 ，手 术 适
在 早 期 喉 癌 的 治 疗 中 激 光 手 支 撑 喉 镜 下 ＣＯ：激 光 显 微 喉 手 术
维普资讯
喉 癌 的 治 疗
口 任海棠
近 ２０年 来 ，随 着 对 喉 胚 胎 解 剖 和 肿 瘤 生 物 学 特 性 认 识 的 不 断 深 入 ，喉 部 分 切 除 术 的应 用 越 来 越 广 泛 ，患 者 喉 功 能 的 保 留 率 明 显 提 高 ，术 后 生 活 质 量 显 著 改 善 ，据 统 计 ，国 内 部 分 综 合 性 医 院 部 分 喉 切 除 率 达 到 了 ６０％ ～７０％ 。但 由 于 喉 部 分 切 除 术 的术 式 变 化 较 多 ， 国 内部 分 文 献 报 告 显 示 在 强 调 部 分 喉 切 除 时 ， 医生 往 往 忽 略 了 喉 癌 复 发 率 在 上 升 的 事 实 。
近 ３０年 来 ，对 放 疗 治 疗 喉 癌 的 疗 效 已 有 较 为 统 一 的 认 识 。单 纯 放 疗 用 于 治 疗 早 期 喉 癌 １期 病 变 其 疗 效 与 手 术 切 除 及 激 光 治 疗 相 似 ，５年 生 存 率 均 为 ８５％ ～ ９５％ ；２期 病 变 放 疗 控 制 率 略 低 ，严 格 比 较 仍 逊 于 激 光 治 疗 。但 放 疗 对 于 患 者 治 疗 后 声 音 效 果 的 保 全 有 一 定 优 势 ，对 于 声 门 上 型 喉 癌 （１～３期 ）术 前 放 疗 可 以 明 显 降 低 颈 部 复 发 率 ，但 放 疗 后 喉 部 干 燥 等 远 期 副 作 用 明 显 。对 于 晚 期 喉 癌 （３或 ４ 期 ）以 放 疗 作 为 基 本 治 疗 时 ，应 以 外 科 挽 救 作 为 治 疗 计 划 的重 要 组 成 部 分 ，有 学 者 认 为 ，放 疗 为 基 本 治 疗 的 生 存 效 果 和 与 手 术 为 基 本 治 疗 者 相 当 ，尤 其 是 ４期 患 者 ， 放 疗 并 不 能 有 助 于 喉 功 能 的 保 留 。 调 强 适 型 放 疗 是 放 疗 的 一 大 进 步 ，已 被 应 用 于 头 颈 部 肿 瘤 的 治 疗 中 ，这 种 方 法 可 提 高 控 制 率 ，明 显 降 低 毒 性 反 应 ，可 能 成 为 喉 癌 放 疗 的 一 个 新 亮 点 。
医院医疗喉癌的手术方式介绍PPT课件资料
垂直部分喉切除术的修复重建
垂直部分喉切除术后的修复重建对术后保留满意的发音功能非常重要 修复重建可避免术后软骨炎和肉芽形成 常用的修复材料包括胸骨舌骨肌筋膜瓣、甲状软骨膜和颈前皮瓣等，
以胸骨舌骨肌筋膜瓣最常用 健侧声带前端与甲状软骨膜缝合一针有利于保持健侧声带的张力 会厌根部与舌骨悬吊一针有利于保持喉腔的宽敞
激光声带切除术后，通常要3-4周伤口才能愈合，甚至更长
修复过程中肉芽生长是自然过程。因此，术后正规的随访非常重要
每个月一次到术后3个月，每2个月一次到术后1年，每3个月一次到术后2年，每半年一次到术 虽然木棉没有梅花那么美丽，在严寒的冬日里绽放，虽然木棉没有荷花那么出淤泥而不染，在炎热的夏日里绽放，可是，木棉你有迎接阳春自树顶端向下的蔓延，春天是你花开的季节。
N2a N2b N2c N3
同侧单个淋巴结转移，3cm<最大径≦6cm 同侧多个淋巴结转移，最大径≦6cm 虽然木棉没有梅花那么美丽，在严寒的冬日里绽放，虽然木棉没有荷花那么出淤泥而不染，在炎热的夏日里绽放，可是，木棉你有迎接阳春自树顶端向下的蔓延，春天是你花开的季节。 双侧或对侧淋巴结转移，最大径≦6cm 转移淋巴结最大径>6cm
虽然木棉没有梅花那么美丽，在严寒 的冬日 里绽放 ，虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染， 在炎热 的夏日 里绽放 ，可是 ，木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ，春天 是你花 开的季 节。
• 甲状软骨切开的位置非常重要，切开位置的不 当可能造成术后发音功能受损
• 男性的声带前连合在甲状软骨中线上缘和下缘 距离的1/2，而女性前连合的位置略高，在上 1/3与下2/3交界处
• 声带固定或明显活动受限 虽然木棉没有梅花那么美丽，在严寒 的冬日 里绽放 ，虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染， 在炎热 的夏日 里绽放 ，可是 ，木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ，春天 是你花 开的季 节。
耳鼻喉科喉癌一病一品
一、喉癌患者“一病一品”护理框架二、喉癌患者“一病一品”护理方案喉癌(CarCinOmaOftheIarynX)是头颈部常见的恶性肿瘤，喉癌患病率在我国占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉恶性肿瘤的11%~22%°据北美及欧洲流行病学研究调查显示其患病率为(7.0~16.2)/100000。
我国部分省市的患病率为(15~3.4)∕100000o喉癌的患病有种族和地域的差异，在20世纪80年代中期，通过对160个地区的人口调查得知，全世界喉癌患病率较高的国家为西班牙、法国、意大利和波兰。
我国华北和东北地区的发病率远高于江南各省。
近年来，喉癌的患病率有明显增加的趋势。
喉癌男性较女性多见，为以40-60岁最多。
(一)喉癌患者入院时【热心接】热情接待患者进入病房。
(1)入院介绍：工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒。
(2)入院评估：入院护理评估、AD1.压疮、跌倒/坠床评估。
(3)专科评估及护理。
1)呼吸状况评估方法：观察患者呼吸的频率、节律、音响、深浅度，是否存在呼吸困难等，责任护士在测量脉搏后，手仍按在患者手腕处，保持诊脉姿势，以免患者紧张而影响测量结果。
观察患者胸部或腹部起伏次数，一起一伏为1次，一般患者观察30s,将测得数值乘以2,呼吸异常患者观察Imin。
危重或呼吸微弱患者,如不易观察，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数Imino护理措施：①观察：密切观察呼吸及相关症状、体征的变化；②卧床休息：采取舒适体位卧床休息，减少耗氧量，并调节室内温度、湿度，保持空气清新;③保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，必要时给予吸痰；④吸氧：酌情给予氧气吸入，必要时可用呼吸机辅助呼吸；⑤根据医嘱给药，注意观察疗效及不良反应；⑥心理护理：根据患者反应，有针对性地做好患者的心理护理，消除恐惧与不安，使患者情绪稳定，有安全感，主动配合治疗及护理。
2)营养评估。
3)焦虑评估。
(4)症状护理呼吸困难评估方法:临床评估呼吸困难时，责任护士应详细询问病史、患者症状感受，是评估呼吸困难的重要基础。
耳鼻喉科学12 喉癌
喉癌前病变（ Precancerous lesions ）
喉乳头状瘤
声带白班
病 理 (Pathology)
原发性喉恶性肿瘤中鳞状细胞癌约占98% 。 喉癌可发生于喉内所有区域， 声门区癌最为多见，约占60%； 声门上区癌次之，约占30%； 声门下区癌较为少见。 但在我国北方某些地区则以声门上区癌为主。
喉癌的手术概论
一、喉部分切除术 喉部分切除术是一类在彻底切除喉癌的基础上，将喉
的正常部分安全地保留下来，经过整复恢复喉的全部 或部分功能的手术。根据切除的部位、范围，喉部分 切除术包括以下术式：
喉癌的手术概论
⒈ 喉显微CO2激光手术： ⒉ 喉垂直部分切除术 ⒊ 喉额侧部分切除术 ⒋ 喉扩大垂直部分切除术 ⒌ 喉声门上水平部分切除术 ⒍ 喉水平垂直部分切除术 ⒎ 环状软骨上喉部分切除术 ⒏ 喉近全切除术
喉癌
Carcinoma of the larynx
周梁
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 耳鼻咽喉头颈外科
喉解剖
喉癌流行病学（ Epidemiology ）
据北美及欧洲流行病学研究显示喉癌发病率为7.0～ 16.2/10万人。
我国部分省市的发病率约为1.5～3.4/10万人。 喉癌男性较女性多见，约为7～10：1。 以40～60岁最多。
激光在喉癌治疗中的应用
垂直前侧位部分 喉切除术
垂直部分喉切除术
垂直部分喉切除术
Vertical Partial Laryngectomy
声门上水平部分喉切除术
Horizontal Partial Laryngectomy
喉全切除术 (Total Laryngectomy)
喉全切除术的主要适应证为： ⒈ 由于肿瘤的范围或患者的全身情况等原因不适合行喉部
喉癌症状诊断和治疗方法
喉癌症状诊断和治疗方法喉癌是一种恶性肿瘤，通常发生在喉部组织中。
它的发展往往由一系列症状引起，而早期的诊断和治疗是关键。
本文将介绍喉癌的一些常见症状以及相关的诊断和治疗方法。
一、喉癌的症状喉癌的症状因个体差异而有所不同，但以下是一些常见的症状：1. 喉咙疼痛或不适：喉癌的早期症状通常是喉咙不适、疼痛或发炎感。
2. 声音变化：由于肿瘤可能影响到声带的功能，患者可能会出现声音嘶哑、低沉或无力的症状。
3. 咳嗽或咳痰：喉咙部位的肿瘤会刺激患者咳嗽，咳嗽可能伴有咯血或咯痰等症状。
4. 吞咽困难：喉癌可能导致喉咙部位的狭窄或变形，进而影响食物和液体的顺利通过食管。
5. 颈部肿块：在喉癌晚期，患者可能在颈部触摸到肿块或肿胀的淋巴结。
二、喉癌的诊断方法喉癌的早期诊断对于治疗和预后至关重要。
以下是常用的诊断方法：1. 体格检查：医生通过触摸患者的喉部和颈部来检测可能的肿块、疼痛或其他异常。
2. 放射学检查：X光、CT扫描或MRI可以提供关于喉部组织的影像学信息，帮助医生发现肿瘤的位置和大小。
3. 纤维喉镜检查：医生使用一种名为纤维喉镜的仪器来检查喉部和声带的情况。
这种检查方法可以直接观察到可能的肿瘤或其他异常。
4. 活检：如果医生怀疑患者患有喉癌，他们可能会提取喉部组织的样本进行病理学检查，以确诊。
三、喉癌的治疗方法喉癌的治疗方法主要根据肿瘤的阶段、位置和患者的整体状况来确定。
以下是常见的治疗方法：1. 外科手术：手术是治疗较早期喉癌的常见方法，通过切除肿瘤和一部分健康组织来控制疾病的扩散。
2. 放射治疗：使用高能射线来杀死或控制癌细胞的发展。
较小的肿瘤可以通过放射治疗进行根治，或者作为手术前的预处理方法。
3. 扩张治疗：当喉癌导致喉咙的狭窄或变形时，医生可以使用扩张器或人工喉咙进行治疗，以恢复喉咙的正常功能。
4. 化疗和靶向治疗：这些治疗方法常常用于晚期喉癌或蔓延到其他部位的情况。
化疗药物可以通过静脉注射或口服给药来抑制癌细胞的生长和扩散。
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嗓子痒竟然是喉癌？目前喉癌手术都是采用微创的方式吗？
部分人在日常生活中不注意个人身体保健，经常过度用嗓，这种
情况很容易出现喉癌症状，因此出现喉癌之后最好及时进行对症治疗，
以免导致并发症出现，下面就为大家讲解一下嗓子痒竟然是喉癌？目
前喉癌手术都是采用微创的方式吗？等问题。
嗓子痒竟然是喉癌？
嗓子痒并不一定是喉癌的表现。需要注意的是，部分声门上型喉
癌的患者早期没有特别的症状的，往往会出现咽喉部的瘙痒，这个时
候就要进行相关的检查，排除有没有喉癌，但是咽喉炎患者也会喉咙
不适，因此嗓子痒的话并不一定就是喉癌。
治疗喉癌采取什么方法？
喉癌现在主要的治疗手段有手术、放化疗。手术根据不同的分期
可以采取开放的手术或者微创的手术。微创手术包括激光、低温等离
子消融等，另外对于一些无法手术的患者，可以采取放化疗的治疗方
法，具体运用哪种治疗手段，要根据患者的主要病理、临床分期，来
制定合理的治疗方案。
目前喉癌手术都是采用微创的方式吗？
喉癌治疗手术分两种，一种开放性手术，一种微创手术。微创手
术是支撑喉镜下的激光手术或者低温等离子消融手术，采用哪种方式
要根据肿瘤分期、范围来确定。一般早期喉癌使用微创手术可以解决，
很晚期的患者，比如T4的患者，建议做开放的全喉切除。总的来说，
要根据肿瘤分期制定合理的、有利于病人的治疗策略。
上面就是为大家介绍的喉癌的相关问题，出现喉癌之后可以及时
进行开放手术或微创手术，都可以起到一定的效果，每个人的身体情
况不同，因此适合的方式也不相同，需要根据身体情况来进行对症治
疗。
由世界中医药学会联合会肿瘤外治法专业委员会举办的第六届医
患大会即将于2022年10月15日在线上举办，本次大会邀请众多权
威肿瘤专家参加，届时专家们将会分享更多的防癌抗癌等科普知识，
分享前沿的肿瘤技术，帮助广大患者走出癌症误区，实现早诊早治。