六经病欲解时的时间医学意义
浅谈六经病欲解时理论及乌梅丸在临床中的运用

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慢性病群体
社会环境
寒热虚实错杂
西医干预
饮食起居
乌梅丸
厥阴病的脉证提纲及乌梅丸条文
326条:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食 则吐蛔。下之利不止。 328条:伤寒,脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为 脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静而复时烦者,此 为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止。得食而呕,又烦者,蛔闻 食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。 自柯琴始,多数医家认为乌梅丸是厥阴病之主方。柯琴:“乌梅丸为 厥阴病之主方,非只为蛔厥之剂也”。 吴鞠通:“乌梅丸为寒热刚柔同用,为治厥阴、防少阳、护阳明之全 剂。”章虚谷:“此为厥阴病正治之方也。”
3 寒热虚实错杂:此为乌梅丸之主要病机。
乌梅丸组成(1两=15.625g、1枚=2.3g)
乌梅300枚
690g/35g
制附子6两
94g/5g
干姜10两
156g/8g
细辛6两
94g/5g
桂枝6两
94g/5g
川椒4两
62g/3g
当归4两
62g/3g
黄连16两
250g/12.5g
黄柏6两
94g/5g
人参6两
六经“欲解时”提出的是和三阴三阳相关的时间节点 问题。顾植山对六经病“欲解时”的独到见解为“相 关时”。“相关时”不是“必解时”,可以“欲解” 而“解”,也可以“欲解”而“不解”,还可能因 “相关”而在该时间点出现一些症状的发生或加重。
六经“欲解时”是依据《黄帝内经》“开阖枢”理论 对三阴三阳的时空定位来确定的,参照“欲解时”判定 证候的六经属性,并据此遣方用药,常取得良效甚至奇 效,已经在临床得到广泛验证。
六经病欲解时及乌梅丸临床应用体会

炒白芍15g
檀香15g 丹参15g 乌梅38g
细辛3g
桂枝6g 黄连12g 当归6g
川椒3g
干姜3g 制附子3g 黄柏9g
车前子(包)9g
4.欲解时应用案例(1)
前面我们已经论述了厥阴病欲解时,尤其“丑”时在厥阴病诊治过程的 重要性。如果见患者发病或病情加重多在“丑”时,即半夜1-3点,不 论何病,即可放胆使用乌梅丸。兹举案例如下: 案例⑴:胸痹案 患者,曲某,女,25岁,于2014年7月18日,因间断性发作心前区灼痛半 年余就诊。自述心前区灼痛多于夜间1-2点加重,伴胸闷、畏寒肢冷。西医 诊断为“冠心病,心绞痛”。舌尖红,苔黄腻,右关脉弱,左关弦细。初 诊:予乌梅丸原方:
欲解时的概念
欲解时:指有利于病邪解除的时机。 各家大都被“欲解”束缚,对“欲解”不解甚而症反
加重,或在“欲解时”突然出现一些病症的情况未能 深入思考。“欲解时”而病症自解的情况临床并不常 见。研究《伤寒论》者对此多置而不论。
六经病“欲解时”实为“相关时”
六经“欲解时”提出的是和三阴三阳相关的时间节点 问题。顾植山对六经病“欲解时”的独到见解为“相 关时”。“相关时”不是“必解时”,可以“欲解” 而“解”,也可以“欲解”而“不解”,还可能因 “相关”而在该时间点出现一些症状的发生或加重。
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慢性病群体
寒热虚实错杂
西医干预
乌梅丸
社会环境 饮食起居
厥阴病的脉证提纲及乌梅丸条文
326条:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食 则吐蛔。下之利不止。 328条:伤寒,脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为 脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静而复时烦者,此 为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止。得食而呕,又烦者,蛔闻 食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。
关于六经病欲解时,《中医时间治疗学应用全...

关于六经病欲解时,《中医时间治疗学应用全...关于六经病欲解时,《中医时间治疗学应用全书》(胡剑北编著)中收载了数则典型医案,从一个侧面反映出六经病欲解时对当代中医临床的指导价值,值得中医同仁重视起来。
现转录于此,供大家参考研究:1.“半日许,令三服尽”治桂枝汤证案张某,女,31岁,社员。
自述晨起即发寒战、头痛、颈项强、全身关节痛。
寒战甚时额头冷汗,口干欲饮热水。
大便稀,小便清长,口唇青紫,舌苔微黄,脉浮缓。
此桂枝汤证也,主以桂枝汤。
第一次服药时间是上午9:00,第二次是11:00,第三次是13:00。
结果:第一次药后约11:00,寒战解除,头痛项强减轻;第二次药后,身痛渐轻;第三次药后,诸症消除。
2.“亥至丑上”用药治太阴脾阳虚弱案林某,女,41岁,工人。
自述每顿饭后不到5分钟,心窝部和背心便开始发冷,继而手中全身发冷,甚至颤抖。
必须立即用热水袋取暖方能缓解,大约半个小时后恢复常态。
面色苍白无华、气短声微,常大便不成形、食肉则腹胀腹泻。
更有奇者,服用中药(不论何种性质)即腹泻。
舌淡苔白,脉迟缓。
此属太阴病脾阳虚弱,阳气不达于肌表四末所致。
法当补脾胃之阳。
桂枝人参汤加附片主之。
嘱其每天饭前1小时开始服药,少量频服(以每煎药分4~5次服完);此外,于太阴病欲解时的亥子丑时段再服一煎药,顿服。
结果药服3剂,饭后发冷之象大减;服药6剂,面色渐渐红润;9剂痊愈。
3.夜间服附子理中汤案武某,男,干部。
自述每日晨起即打喷嚏、流鼻涕、鼻塞不通、头痛憎寒、怕风、干呕,天天如此,已经3月余。
诸医皆按感冒治疗无效。
细询之,除上症外,还伴有食少、干呕、腹胀满、大便溏等。
辨证为太阴病,此所以有外感,乃阳虚之兆也。
主以附子理中汤。
服药时间:每晚9:00始服,于半夜1:00前(太阴病欲解时亥子丑)三服尽。
结果6剂药告愈。
4.太阳病愈于“巳至未上”案王某,男,30岁,1968年12月5日诊。
发热、怕冷、头痛6天,体温最高39℃,伴汗出恶风、鼻塞、干呕,苔白不渴,脉浮缓。
(优质医学)六经病欲解时科内讲座

16
虽在阳明病但非承气汤证
欲解反剧,日晡潮热,大便不通,证属阳明病,症 状要点:舌苔黄厚腻,腹胀,大便溏,困倦乏力
病机关键是湿热胶结在肠中,气机不通 治疗给予枳实导滞汤加厚朴。枳实、大黄、黄芩、
黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻,厚朴。 效果:服药至第5天, 烧退
17
同属阳明,处方有别
“阳明之为病,胃家实是也。”(《伤寒论》) 《灵枢•本输》讲:“大肠、小肠皆属于胃,是足阳明
也。” 湿热胶结肠中与《伤寒论》所讲的腑实结于肠中不同 腑实热结用承气汤泻实热,湿热胶结则用枳实导滞汤或
4
凌晨头痛案
尹某,女,48岁 六年以来每逢春天凌晨3点左右因剧烈头痛而惊醒,
持续2个月左右自行缓解,MRA、CT检查无异常,脉 沉弦 先给乌梅丸3剂,用药当天头痛延至早晨7点左右发 作,再给予小柴胡汤
5
二 .何为六经病欲解时
6
六经病欲解时
太阳病,欲解时,从巳至未上 阳明病,欲解时,从申至戌上 少阳病,欲解时,从寅至辰上 太阴病,欲解时,从亥至丑上 少阴病,欲解时,从子至寅上 厥阴病,欲解时,从丑至卯上
黄芩滑石汤等
18
同属阳明,处方有别
叶天士:阳明病,阳明腑实,腹胀,大便硬,甚至腹 胀不大便,方用承气汤(大承气或小承气汤,或者 是调胃承气汤),药如大黄、枳实、芒硝、厚朴, 泻下以大便溏为度。
湿热阻滞或饮食阻滞在肠中,大便稀溏挂厕则应清 湿热、导食积用枳实导滞汤,下到大便实为度。
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本人几个欲解时医案 (一)头痛案
再谈“六病”欲解时

再谈“六病”欲解时尤在泾曰:“申酉戌时,日晡时也。
阳明潮热,发于日晡。
阳明病解,亦于日晡。
则申酉戌为阳明之时。
其病者,邪气于是发,其解者,正气于是复也。
”阳明潮热,若不救治,其病不一定解,若救治,其病不一定就在“阳明时”解。
日晡潮热,反映了人与自然的关系,然其病理机制是在于胃气通降不利。
若胃气通降正常者,自没有“日晡所发潮热”的症状。
胃气在何时能通降正常呢?只能是在正复邪却之时,而不是绝对在日晡之时。
比如少阴病时,也可病发承气汤证。
并不是承气汤证一定发于阳明病时,一定愈于阳病时。
胃气通降正常了,里部实热证的腹满、腹痛、潮热、谵语、大便硬、不大便等症状就都解除了,而不只是潮热不发了。
阳明潮热的机理,大概是人体之阳气随天之阳气下降,二阳相加,其热势更甚,因人体阳明部位有客邪阻滞,正气当降时而不得降,壅滞不下,而反上逆,故发潮热。
无独有偶,五更泻与阳明潮热,一阴一阳,可作对比。
五更泻,其泻在五更,是其独具症状,尤如阳明潮热,其潮热发于阳明时,是识别该证的证候特点。
五更泻的病机是“太阴、少阴”阴气盛或称脾肾阳虚。
伴随泄泻的其它症状还会有,腹胀、腹痛、肠鸣、腰膝酸冷、脘腹畏寒、手足不温、舌淡胖有齿痕、脉沉细无力等。
然脾肾阳虚者,不一定都是在五更时腹泻,其它时间也可能会病发腹泻,只是在其病情发展到一定程度时,才表现出来五更泻的症状。
就像阳明证在少阴病时也可能会发病一样。
五更泻只是反映了其病理的渐进势头和其病的特点,当其阳气虚弱到一定程度,在每天的阴尽阳升之时辰上,其阳气不足以抵抗阴邪,不足以顺势升发,即在五更人之阴气当尽而阳气当升时发生腹泻。
五更泻经治疗后,即便其人不在五更时腹泻了,也不一定其病已经痊愈了,仍应观其脉证而调理其后。
若不善其后,其病复发的可能性很大。
《伤寒论》332条:“伤寒,始发热六日,厥反九日而利。
凡厥利者,当不能食;今反能食者,恐为除中,食以索饼。
不发热者,知胃气尚在,必愈。
恐暴热来出而复去也。
(2)对照《六经病欲解时图》给自己诊疗病

(2)对照《六经病欲解时图》给自己诊疗病通过阴阳鱼的构图,可以理解很多中国传统科学、哲学中的内容。
最直接的,我们可以看到阴阳的消长变化在一年中的具体表现,“冬至一阳生,夏至一阴生”,冬至是一年中白昼最短的(以北半球黄河流域及周边为参照),从这一天起白昼开始逐渐变长,阳鱼也逐渐从一个小尾巴点开始扩张;夏至日白昼最长,从这一天起白昼渐短,夜晚渐长,阴鱼开始扩张。
阴阳互相此消彼长,此长彼消。
六经病欲解时:人体经络循行动画图和主治疾病六经病欲解的时间规律,“太阳病、(三阳)欲解时,从已至未上”;大约早9点——15点“阳明病,(二阳)欲解时,从申至戌上”大约15点——21点()“少阳病、(一阳)欲解时,从寅至辰上”;大约凌晨3点——早9点“太阴病,(三阴)欲解时,从亥至丑上”,大约21点——凌晨3点“少阴病、(二阴)欲睡时,从子至寅上”;大约晚11点——凌晨5点“厥阴病,(一阴)欲解时,从丑至卯上。
大约凌晨1点——7点和子午流注图:子午流注图“子配胆及胆经;丑配肝及肝经;寅配肺及肺经;卯配大肠及大肠经;辰配胃及胃经;巳配脾及脾经;午配心及心经;未配小肠及小肠经;申配膀恍及膀恍经,酉配肾及肾经;戌配心包及心包经;亥配三焦及三焦经。
”人体一天内经络打开时间21:00_23:00 三焦经23:00-1:00 胆经(要上床睡觉)1:00-3:00 肝经3:00-5:00肺经5:00-7:00大肠经(起床要喝水)7:00-9:00 胃经(要吃早餐)9:00-11:00脾经(1个小时要喝一次水,慢慢饮)11:00-13:00 心经(开心快乐)13:00-15:00 肠经15:00-17:00 膀胱经17:00-19:00肾经19:00-21:00 心包经(适宜散步) 人们要想健康就要从六经病欲解的时间规律找出子午流注图和五行地支与子午流注图他们的关系。
“六经病欲解时”蕴含着天人相应六经病欲解时属于时间病理学的范畴,时令因素对人体健康以及病程的影响是外因,而人体的正气是内因,这与唯物辩证法关于内因是变化的根据,外因是变化的条件,外因必须通过内因而起作用的理论是一致的。
《伤寒论》六经病“欲解时”刍议

实 用性 。
关键词
中图分类号 :2 2 2 R 2.
文献标识码 : A
文章编号: 0 4 65 (01 0 - 0 3 0 1 0 — 8 2 2 1) 2 0 0- 2
蚤 伤寒论》 六经 中每经都有一条“ 欲解时 文, 自《 是 黄 帝内经》 后首次将 时间节律变化 引入诊断和治疗中。 时间诊
虚寒症始终贯穿其问, 时辰互有交差, 互有共用。 六经病的“ 欲解时 ” 是指疾病在这个时间区域 内有可能
痊愈或者解 除, 或者得到缓解 , 即某经在各 自特定 的时间
内, 受天时相助 , 经气旺盛, 正胜邪却, 利于疾病康复 。
2 六 经病 “ 解 时 ” 原理 欲 的
复强调“ 谨候气宜, 无失病机’ 审察病机, 无失气宜”僚 。
会“ 因时 治宜 ”使得药 物得天 时资助 , , 收到事 半功倍 的疗 效。 现代生物医学研 究也证实, 时间节律对人体 的制约是客 观存在的, 不同时间服药产生的作用也不同。因此 , 掌握好 防寒论》 六经病白 欲解时 , , 对临证颇 有资益 。
气 , 卯辰 , 阳木 王之时 ” 土 王于 申酉戌 , 寅 少 “ 向王时 , 是为
4
欲 解 。’ 有 执注 日 :太 阳 者盛 阳也 , 王 于 巳午 未 。 ” 劣 “ 故
张志聪亦 日: 午乃太 阳天 中之时, “ 巳未前后之气交也, 夫天有六气, 人有六气 , 人得天气之助 , 则正气盛而邪病解 矣。’ 见, 可 六经病在相应 时间内“ 欲解 ’ , 是有理论基础 的。
伤寒论聚类法:六经欲解时

伤寒论聚类法:六经欲解时选自吴雄志著《吴述伤寒杂病论研究》三阴经在夜间,三阳经在白天。
三阴经是从晚上9点到早上7点。
三阳经是从凌晨3点到晚上9点。
太阴欲解时,从晚上9点到凌晨3点,所以太阴之为病,时腹自痛,消化道溃疡的疼痛多发于这个时间段。
少阴病欲解时,从晚上11点到凌晨5点。
厥阴病欲解时,从凌晨1 点到早上7点。
如果腰痛患者,每晚睡到后半夜就疼痛难忍、难以入睡,用厥阴病的乌梅丸就有效,失眠、入睡困难的患者,从少阴经去治,用黄连阿胶汤等处方,早醒的患者,从厥阴经去治。
为什么因为入睡多是在晚上11点到次日凌晨1点,入睡困难是阳不入阴,多属少阴病,早醒多在早上6点以前,是阴不恋阳,多属厥阴病。
三阴的欲解时有什么特点,就是重叠。
一条经往后推一个时辰,太阴晚上9点到凌晨3点、少阴晚上11点到凌晨5点、厥阴凌晨1点到早上7点,是一个递进关系。
而三阳病是什么关系传变关系。
少阳从凌晨3点到早上9点,少阳春生之气,肝气舒达,鸟儿叫,眼睛睁开,这是少阳经的表现太阳是从早上9点到下午3点,此时人体阳气最旺阳明经,从下午3点到晚上9点,故日晡时发潮热,即下午发热的疾病,多在阳明经。
可见,六经欲解时也体现了三阳传变,三阴递进的规律。
根据患者症状出现的时间,结合六经为病欲解时的规律,就可以判断患者病属何经。
总之,六经辨证可以采取聚类法,即根据疾病病性的不同,首先将疾病分为阴阳两大类。
然后根据病位的不同,采取纳入法、排除法或抓独法,将疾病分为三类(三阴或三阳)。
再根据阳经在经在腑,阴经寒化热化的不同,进一步确定主证主方。
最后根据兼证、杂证的有无加减用药。
这样,六经辨证就分为三步一辨阴阳总纲,二辨病发何经,三辨辨证用方。
第一步辨病性,第二步辨病位,第三步辨证。
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_
南京史医堂院学报丝p夕年第卫
卷
第
2
期
“
六
经病欲解时”的时间医学意
义
南通县中
医
院内
科
孙伯青
主题词六经病证时间
因
素
医道始于“歧黄”,取法于天地
变
化
,
符
合于自然原理,遵循宇宙运动之规律,而在
把握人体生命之过程,我国古代“天人
相
应
”
之高论,从一开始便引入了医学
领域《内
经》中“人与天地相应”的思想贯
穿
始终
,
祖国医学在此系统思想指导下,对时间
医
学
有关内容有诸多精僻的论述,其中有些认识
与现代生物钟学说相吻合,有的
还可补现代
时间医学之不足,为时间医学研究提示新
的
有益途径本文仅就《伤寒论》所提的华六
经
病欲解时”诸条的时间医学意义作一窥探
《
伤寒论》原文云:太阳病欲解时,从
巳
至未上(Q),阳明病欲解时,从申至
戌上
(193)
给少阳病欲解时,从寅至辰上(272
)
,
太
阳病欲解时,从亥至王上《275飞;少阴
病
欲
解
时,从子至寅上(291);厥阴病欲解时
,
从
丑至
卯上
(328)
仲景在《伤寒论》中运用十二地支,借
以
说
明六经在一昼夜(24小时)中有当
旺之
时
,
并据此理论指出六经病不论自
愈或服药
而
解
,
都须借
助于该经经气旺盛或阳复之时
,
因在此时人体正气旺盛,易抗邪外出,六
经
病
欲解时间的发明为后世择时治疗拓宽
了
新
途径
人与自然息息相关,天
之六淫
,
能伤
人
致病,但一年一季一天的
阴阳盛衰序变
亦能助人之正气抗邪外出仲景据
天
人相应
的理论,结合自己的经验,提出六经在
一
昼
夜中各有当旺之时,只有在该经当
旺
的这段
时辰,才能抗邪外出,使病自愈或症状减
轻
或服药后病愈得快“六经病欲解时
”
反
映
了
一日之中人身阴阳因太阳运转而定时盛
衰与
六经病欲解的时间关系太
阳为阳中之阳
,
而一昼夜中从己时到未时补9时至
1
5
时
)
是阳气最旺之时,以阳气被风寒
之邪郁遏为
病机特点的太阳病,在此时有病邪得解
的
可
能邪解不全同于病
愈,故只能把握有利时
机,采取针对病机的有效治疗措施,不是
消
极等待太阳病为表证,在治
法
上多用汗
法,王好古《此事难知》在讲
到此法时,认
为
“
日
午以前为阳之分,当发其汗”即汗法宜
在中午以前阳分时间用,因此段时间人体
阳
气旺盛,托邪外
出有力,毛孔易开,可充分
发挥药物的发汗作用奋使表证
得汗
而
解
申至戌时(15时至21时),为阳明经气
当旺的时候,故阳明病欲
解,多在
此时
,
原
则申至戌时,以18到19时的
酉为中心
,
洲
属西方,是日入之时日入则阳
气
已
虚
,
为
衰减之时,热盛邪实,阳热过亢的阳明病解
于阳衰之时,就如同
使用石膏大黄
芒硝
泻热一样,故病邪有欲解之势,因人体阳
气
有昼夜相应的阴阳盛衰变化,下午阳气沉降
据此如这时应用通腑
泄
热之品,人体内在的
这种沉降趋势就和药物作用同向相
加,故此
时使用药物,效果亦最佳但阳明病证势
增
重,也多在此时如阳明腑实证的
日
哺潮热
就是历验不爽的事
实
上午3时至9时,为寅至辰时,因
少阳
属木,配四时则旺于春,配一日则旺于寅卯
辰之时,故少阳病欲解,每多值此本经当
旺
之时,即邪结少阳不得舒发之证,于一天阳
气升发之时,邪有发越之可能
(73)
0
9
太阴病好转的大概时间,在21时至次晨1时,即太阴从亥至丑(21时至次日1时)《内经》曾说:“合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也”脾为阴中之至阴,主旺于亥子丑三时,正旺则邪不胜,故太阴病将愈多在此时少阴从子至寅(23时到次晨5时),厥阴从丑至卯(1时至7时),六经都有欲解,一般都在该经主气之时,得旺气而解,但仲景体验到少阴厥阴病一般不解于该经阴盛之期,而解于阳气生长之时,是因为阳长而阴消,阳进则阴退,阴寒得阳生之气,则寒退而病可自解其太阴病欲解于亥至丑时,在某种意义上讲亦有此意凡阳衰阴盛之证,在夜半至天明稍前稍后,即阳生阳长之时,有扶正祛邪之机,故病邪欲解仲景所提六经病欲解之时均为阳气旺盛或阳气生长之时,即该经气血充满,机能旺盛之际人体昼夜节律是生物的主要时间节律之一中医的辨证论治,可据不同时间里体内各种不同病理变化而表现出的不同症状,进行具体分析,给予相应的治疗从时间角度考虑病情分析症状,从而得出中肯的病因病机,对于疾病的预防和治疗具有重要价值,在这方面,祖国医学积累了丰富的经验早在《内经》中就记载有小金丹方“每日望东吸日华气一口,冰水下一丸,和气咽之,服十粒”的时间服药方法,用以预防疫邪的侵袭从整部《伤寒杂病论》可看出仲景在《内经》理论基础上更进一步发展了这种昼夜时间节律治疗法。金元李东垣则根据阴阳昼夜消长节律,把一天中的服药时间分为五更服上午服已午间服临卧服和不定时服等,针对不同病证和方剂,选择不同的服药时间近贤岳美中教授治
疗
一
每
当
中午和夜半出现痰迷的患儿,据子午
两时为
阴阳交替之时,投以调
和阴阳之小柴胡汤
疾
病即愈高邮薛
氏
据“六经病欲解时”的规
律
,创时间针灸学中的日运法,
即按太阳
运
转
影响人身阴阳盛衰的时间规律,视病
在
何
经,分别在其欲解时选用相应的五脆穴为
主,辨证配穴和适当手法,临床验之,效果
理想我院内科陆成标主任会诊治疗一发
热
四
十余天不退的患者,据六经病欲解时的意
义
,嘱上午服荆桂微汗,
午后服大黄积
壳川朴等,两天即安近国内外
学者通过
生物钟和人体生命节律的研究,发现生命活
动日节律与24小时昼夜周期有关,可见祖
国
医学关于人体经脉气血与12时辰相应的理
论
都有其客观依
据
近年发展起来的时间生物学,其历史
当
追溯到我国的《内经》,其中子午流注被称
为
中国式生物钟《伤寒论》在
诸
多方面又发展
了《内经》的特色,在治疗疾病时有很强的
时
间观,尔后医家在此基础
上又有了更深的认
识和发展在当前世界中医热之际,我
们
只
有继承前旨,推陈出新,才能无愧于这个时
代
。
参
考文献
1
南京中医学院伤寒
论译释(上下册)
上
海科
技
出
版社
1980
年
2
李培生刘渡舟伤寒论讲义上海科技出版
社10肠年
3
南京中医学院黄帝内
经素问译释上海科
技
出版社
19
81
年
4王好占此事难知人民卫生出版社1
986
年
5
宋为民时间中医学南京中医学
院
印刷厂
1勿B6
年
(1989105收稿)
10(74
)