危重病人床头交接班的内容及流程
床头交接班内容
ICU床头交班内容新入及转入患者1、床号、姓名、年龄、入院及转入日期、诊断、手术方式及手术名称。
2、入院时病人意识及生命体征、既往史及过敏史。
3、病人现意识情况，（意识不清病人交接瞳孔变化，药物镇静病人交接镇静药物）。
4、呼吸模式（机械通气病人交接呼吸模式、潮气量、呼吸频率、氧浓度、压力支持等，切管切开及气管插管病人交接气囊压力，气管插管深度、需要吸痰患者交接痰液性质、颜色、量，最近一次吸痰时间）5、本班次体温及生命体征变化情况（生命体征不平稳时特殊用药情况）。
血压袖带及血氧指套更换时间。
6、泵如药物及现静点药物情况，剩余药量，输泵人速度，泵如药物是长期或临时医嘱。
7、各条管路情况：外露长度，引流颜色、性质、（鼻饲患者交接要求鼻饲量、现给入鼻饲量、鼻饲食物要求、鼻饲特殊药物，最近一次鼻饲时间，胃残余量及颜色，深静脉及外周静脉封管时间及肝素浓度）。
8 血糖及中心静脉压测量时间及特殊处置。
9、是否灌肠或有腹泻情况，是否有处置。
10、皮肤情况：是否有压红、欲破、压疮情况，是否给予处置。
11、现阶段液体出入情况，是否平衡，特殊处置12、异常化验指标及是否处置。
13、特殊检查或标本未做的，说明原因。
14、下一步主要护理重点。
12、清醒病人进行简短健康指导，心理安抚。
ICU床头交班内容原有患者1、姓名、年龄、诊断、住院天数及手术后天数。
2、病人现意识情况，（意识不清病人交接瞳孔变化，药物镇静病人交接镇静药物）。
3、呼吸模式（机械通气病人交接呼吸模式、潮气量、呼吸频率、氧浓度、压力支持等，切管切开及气管插管病人交接气囊压力，气管插管深度、需要吸痰患者交接痰液性质、颜色、量，最近一次吸痰时间）4、本班次体温及生命体征变化情况（生命体征不平稳时特殊用药情况）。
5、泵如药物及现静点药物情况，剩余药量，输泵人速度，泵如药物是长期或临时医嘱。
6、各条管路情况：外露长度，引流颜色、性质、（鼻饲患者交接要求鼻饲量、现给入鼻饲量、鼻饲食物要求、鼻饲特殊药物，最近一次鼻饲时间，胃残余量及颜色，深静脉及外周静脉封管时间及肝素浓度）。
护理交接班制度（五篇）
护理交接班制度目的:提高护士交班质量，确保病人治疗护理工作的连续性，提升医院服务品质。
范围:全院护理单元的护士。
内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作正确及时地进行。
1.2每班必须按时交接班，接班者提前____分钟进入科室，清点物品。
在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。
1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好各项护理记录单，处理好用过的物品。
日班要为夜班做好一切物品准备，抢救物品齐全。
1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生护理不良事件或物品遗失，应由接班者负责。
1.5护理记录应由值班护士书写，要求做到客观、真实、准确、及时、完整。
如进修护士或实习护士记录时，带教老师或护士长要负责修改并签名。
1.6有特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出病人，除与接班护士详细交班外，同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施，必要时向院部汇报。
2.交接班方式。
2.1书面交班:即护理记录，应简明清楚，做到客观、真实、准确、及时、完整。
2.2口头交班:由晨间集体及班间口头交班。
晨间集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。
2.3床头交班:交接班者共同巡视病房，对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。
要求:护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清，如交待不清不得下班。
3.交班内容。
3.1病房日志:包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、____人数。
3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者，须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
护理交接班流程
交接班内容及程序一、交接班程序：物品药品仪器交接→办公室交接班→床头交接班交接前准备办公室集体交接班护士站、治疗室、病房门口或病床前口头交接班交接班全体人员按床号依次进入病人床边问候、体查病人、与病人交流、进行详细交接、适当提问及记录; 护长质量监控回办公室讲评总结规范交接班内容二、交接班内容：1．物品药品仪器交接：接班护士提前5~10min到病区;清点物品、仪器、毒麻药品特殊药品等;与上一班进行交接..检查各种药品、物品是否齐全;抢救器械运行是否正常..2．晨会交接班：夜班护士在办公室内对全体护士进行交班;交班报告顺序为：病人总数→入院人数转入人数→出院数死亡人数或转院人数→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数→以及昨日手术和特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等..①新病人交班：入院的时间、方式、主诉及入院时的生命体征；现诉症状及生命体征；治疗执行情况；第2天须做的检查..②病危患者：患者的生命体征波动情况；1天的病情变化；特殊治疗执行情况；各种管道如胃管、尿管、氧管是否通畅及氧流量；患者皮肤是否完整等；24h出入水量；已做的检查及阳性结果..③手术患者：当日手术患者回病房的时间;手术中一般情况;意识及生命体征;病人的主诉;手术局部情况;治疗执行情况;引流情况；次日手术患者需做的术前准备是否完成..④特殊治疗、特殊检查完成情况：未完成的要交班..⑤备用医嘱执行情况：未完成的要交班..⑥一般患者：如病情无变化可简略报告..⑦出院患者..3. 床头交接班：按床号依次对每位患者进行交接;接班护士重点记录;做到心中有数..对每个病人逐个交接;交接班过程中注意保护医疗制度;保护病人的隐私..内容为病人的病情、治疗、护理、心理状况等;尤其对新入院、手术、危重病人应严格交接;内容包括：卧床病人皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理是否落实等..特殊用药如微泵注入的药品名称、剂量、速度、局部血管情况等..行为异常及自杀倾向的病人是否在位、精神及心理状况输液肢体、穿刺部位、静脉通道、持续静点液体及治疗药物皮肤交接;顺序为：上下;依次为头颈部、耳后、肩胛、骶尾部、内外踝、足后跟..注意检查口腔黏膜、皮肤皱褶处、骨突易受压部位..长期卧床及大小变失禁的病人皮肤、会阴部情况其他特殊检查及治疗护理..特殊检查前准备完成情况;特殊检查治疗后有无不适及注意事项;需要观察护理的要点床旁交接班规范进病房顺序：交班护士接班护士护士长辅助护士护生护工护理部主任或科护长..床旁交接站位病人右侧：交班护士站-交班辅助护士病人左侧：接班护士-护士长-辅助护士病人床尾：护工、护理部主任或科护长各种监护治疗设备如监护仪、输液泵等的数据指标和仪器使用情况；。
2024护士正确简明的交班新模式
2024护士正确简明的交班新模式床头交接班,顾名思义,交接的都是必须当面说清的重点病人、重点内容。
危重病人是护理工作中的重中之重，由于危重病人自身疾病复杂，身体一般状况差，意识、呼吸、循环等重要系统功能不稳定，辅助治疗种类繁多，如使用呼吸机、安置起搏器等；身体插管多，如静脉通路、动脉通路、气管插管、各种引流管等；使用药物复杂，如各种血管活性药物，抢救药物，维持血压、呼吸、心率等，镇静药物、急速等高危药物。
护士交接班，除了口头交接的内容，床头交接程序更是不能省略和偷懒。
我们先来看看这个病人的交接班过程：这是一个危重病人的床旁交班，交班者是个新来转科的新手护士,接班者是一个在科里工作时间已经三年以上的资深护士。
交班者：今天这个病人拔了尿管，病人说恶心想吐，打了一支胃复安，每班评GCS,、MEWS s瞳孔，双侧瞳孔不等大等圆、今天的血压在……接班者：等一下，这个病人的诊断是什么？交班者：额……好像是股骨的吧，我也不记得了。
接班者：左股骨切开复位内固定加下腔静脉滤器植入术，我们科每个病人都要交诊断而且一定要分左右侧。
交班者：都住这么久了还交什么诊断呀（心语）……今天拔了尿管，病人喝了一碗粥后觉得恶心想吐打了一支胃复安……接班者：等一下，尿量怎么样，解了多少？交班者：400m1,病人血压波动在120-140/60-7OmmHg,左下肢有静脉血栓每班评DVT,腿围是xxcm,现在病人全身还是散在脱皮的，出入量是xxxm1.接班者：出入量报告了医生了吗，处理了没有？皮肤情况只有这些吗？右腹部的散在水疱情况怎么样?交班者：啊，病人有水疱吗？我不知道呀！夜班没交给我呀！接班者:那病人有请什么科会诊没有?交班者：请了皮肤科会诊，我在临嘱单上签了名。
接班者：病人因为水泡请皮肤科会诊，皮肤科医生来了吗，会诊意见是什么，有没有处理，建议自购的乳膏买了吗？接班者:你这个交班交的我都不太明白现在病人到底是什么一个情况？病人诊断没交班，再是管道没交班，皮肤交班不完整，为什么要执行这个医嘱，执行完医嘱的反馈呢，病人现在存在出入量不平衡报告医生处理了吗,现在病人关注的重点是什么？交班者：咱科交班怎么这么麻烦这么啰嗦，哎哟，你们A班要管的东西也太多了吧？接班者：这已经是算轻松了……科里的老护士，已经习惯了这种状态，但新来的新手护士有些不适应，觉得这样的床头交接班太繁琐太浪费时间，急着下班，想着省劲和偷懒。
床头交接班的十大内容及流程
床头交接班的十大内容及流程Handover at the bedside is an essential process to ensure seamless care for patients. It involves the exchange of information between outgoing and incoming healthcare providers to ensure continuity and safety in patient care. 床头交接班是确保病人无缝护理的一个重要过程。
它涉及外出和进入的医护人员之间的信息交换，以确保病人护理的连续性和安全性。
One of the key components of bedside handover is communication. Effective communication between healthcare providers ensures that vital information about the patient's condition, treatment plan, and other important details are accurately transferred. 交接站的关键组成部分之一是沟通。
医护人员之间有效的沟通确保了关于病人状况、治疗方案和其他重要细节的重要信息准确传递。
During the bedside handover, healthcare providers should also discuss the patient's current status, any recent changes, and any important information that the incoming team needs to be aware of. 在床头交接班期间，医护人员还应该讨论病人当前的状态、任何最近的变化以及任何新组成员需要知晓的重要信息。
医院护士交接班规范：流程、内容与注意事项
医院护士交接班规范：流程、内容与注意事项
一、晨交班前准备工作
夜班护士在交班前应做好病人病情、床单位方面的准备，同时还要做好交班时的周围环境准备。
责任护士和护士长分别提前15分钟到岗，进行准备工作，确保交班顺利进行。
二、接班者准备
接班者应通过“四看”和“五查”了解病人情况，并进行必要的巡视，确保对病人状况有全面了解。
三、晨会交班规范
每日上午8：00准时交班，全体护士参加，交班站位按矩形排列，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称依次排列。
交班内容应重点突出，简明扼要，接班护士需认真听取交班内容，如有疑问应提出。
四、交班进入病房的顺序
交班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。
五、床头交接班内容
交班护士应向患者说明交班情况，并详细介绍病人情况。
接班护士应询问患者情况，查看患者状况，并介绍主管医师、责任护士等。
护士长则需了解患者入院介绍掌握程度，检查治疗执行情况等。
六、交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前应礼貌性问候病人、自我介绍，并询问病人的感受。
注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情应在办公室或病区走廊讨论。
检查病人应从头到脚，每接触一个病人就用手消液消毒双手。
护士接手转科病人床头交接的内容
护士接手转科病人床头交接的内容1、生命体征患者交接时，护理人员首先要拿起血压计或监护仪，采集患者的生命体征，并做好护理记录。
这一点，于患于护都有好处。
交接班期间出现问题，好当面查清。
2、管道的交接患者身上带着的各种管道，如气管插管、胸管、输液管等，护士交接时，一定要逐个检查，输液管要先开覆盖物，认真查看管道的情况，避免各管道在转运过程中，出现受压、扭曲、脱出等情况，确保患者管路特殊固定和保持通畅。
3、药物的交接之前所用的药物、用完的、没用的、正用的，都要与主班护士或责任护士进行当面交接，确保患者治疗的延续和完整。
4、皮肤的交接掀开患者身上的被服，从上至下的检查患者皮肤，重点是受压部位。
如有带入压疮，要当面交清，填写住院患者院外带入压疮报告表，并及时上报护士长、护理部，做好跟进护理。
5、辅助检查的交接患者之前已做的检查，做过但尚未出结果，需要追踪的检查结果，都是医护人员进行交接的重要内容。
检查结果和CT/DR/MRI等，做好随身携带，以备后查。
6、费用手续的交接患者的入院证、医保手续等，都需要给接手者进行交接。
7、病情的交接患者初步诊断、神志、一般情况，检查、用药和治疗等。
8、随身物品的交接每个病人都带有随身物品，若是无名氏，还需两人以上人员进行当面交接，并做好记录，妥善保管。
9、特殊注意事项患者有特殊心理状况者，如抑郁、躁狂等，都需要进行重点交接，因为关乎患者安全。
10、转接单/病历认真填写转科/转运病人交接单，或之前的门诊/住院病历等，详细介绍患者转运方式、到达交接的时间，之前的用药和检查、护理记录，记录患者的监测指标数值，意识状态、检查或治疗情况等，有助于转运护士判断病人在转运过程中的表情变化，对于转运过程中的意外发生的救治也应记录。
危重患者护理交接制度
危重患者护理交接班制度
1、病危、病重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症患者必
须严格执行危重患者护理交接班制度。
2、危重患者护理交接班采用书面、口头、床头交接班
3、交班内容包括：患者身份识别，神志，生命体征，输
液管滴速、吸氧装置及氧流量、皮肤，各种引流管、特殊治疗情况、医疗仪器的运行情况及各项具体指标、特殊检验结果，各专科护理执行情况，检査床单元是否整洁、病人安全措施的执行情况等。
4、清点物品：清点毒麻药、急救药品和呼吸机、吸痰器、
简易呼吸气囊、心电监护仪等抢救仪器是否处于备用状态。
抢救药品用后当班者及时补充，有记录签字。
CCU床边交接班流程
CCU床旁交接班流程交接班时间应控制在30分钟左右,操作前后要洗手（快速手消毒液）,核对患者（腕带；姓名、ID号）。
1.参加人员：护士长、责任组长、交班护士、接班护士。
2.组长负责提前分好病人，床边交接班按床号顺序依次进行。
3.交接人员站位：接班护士站于病人左侧床头第一位（大多数是急性心肌梗死的病人，吊塔上仪器及大小便标本均在病人的左边、留置针及输液管路大部分也在病人的左边，这样接班护士观察比较方便。
），其次护士长（监督和指导交接班情况）；交班护士站于病人右侧床头, 其次责任组长站于病床（责任组长与接班护士站于两侧，利于危重症病人的皮肤的观察，翻身时两侧观察全面、到位，不容易遗漏。
）。
4.交接班的要求：（1）交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
（2）明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担。
（3）按床号顺序逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的疾病特点进行交班。
5.交接班的内容：包括床旁问好、观察患者生命体征、输液情况、管道情况、检查皮肤及卧位情况、基础护理质量、了解患者心理动态。
重点患者包括使用IABP 及呼吸机、术后3天内的患者、病危患者、夜间病情变化、经过抢救治疗的患者。
（1）一般病人交接班：①来到患者床前，接班护士对清醒患者首先应问候，了解患者进食、睡眠情况、有无不适主诉等，体现人性化护理。
②信息核对（与患者腕带、床头牌、病人说出自己的名字）：输液、微量泵输注液等的标签、剂量、余量、通畅度和输注速度。
③特殊药物的浓度、滴速、有无药物外渗：如胺碘酮、多巴胺、硝普钠等。
④监护仪（BP、HP、SPO2、R）、呼吸机参数(模式、氧浓度、呼吸频率、自主呼吸有无)。
⑤患者情况交接：伤口、导管（深浅静脉留置管等）、大小便标本。
⑥皮肤完整性交接：抗凝针皮下注射的部位、贴电极片的部位，由两位护士共同确认皮肤情况。
床边交接班规范
床边交接班规范1、交班护士双手推治疗车入病房治疗车上放手消剂、危重病人床边交接班本、听诊器、血压计;接班责任护士并排走右侧;后面依次为责任组长、护士长、进修、实习生..2、床边交接内容：1问候病人;自我介绍;询问病人饮食、睡眠、服药、标本留检情况.. 2病情：交班者交待夜间病情变化、特殊治疗、特殊检查情况;接班者查看;同时关注意识、瞳孔、面色、生命体征及各种专科情况等.. 3输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎;输液反应等..4各种导管有无脱落或堵塞;是否通畅、引流液色、性状、量等;伤口敷料是否清洁、干燥..5翻身拍背落实;检查全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化;预防压疮措施有无落实;床铺是否整洁、干燥..体位安置;观察病人情绪变化..6各种仪器运转是否正常：监护仪报警范围设置是否合理;微泵运转是否正常..并检查氧流量是否正确..7手消剂后交接班本上记录..7其余接班者：检查晨间护理完成情况;检查病房环境;同时整理..3、床边交班要求：1护士长参与病区查房;责任护士参与自已负责病人的交班..2交班顺序：按床号顺序依次交接;重病人交班时从头到脚、从前到后查看病人..交接双方护士应同时交接一个内容;避免分散交接;如中午各自看病人输液情况;查看病人时分散查看病人的伤口和引流管等是错误的..3站姿和站位：交接班要求护士精神饱满;不随意倚靠床沿..一般交班护士在病床左侧床头;接班责任护士在病床右侧床头;护士长站于左侧床尾;责任组长站右侧床尾;其它人员依次站于床尾..4分工：危重病人及一级护理病人：床边交班时;床尾的护士长和责任组长拉床帘以保护病人隐私;责任护士主动查看病人情况;交班者与接班者同步并以协助为主..轻症病人：接班者查看病人是否在病房;必要时询问病人是否舒适.. 5保持交接班的严密性..疑难病人的病情应在办公室进行交班讨论;以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力..6床边交接班;一位患者至下一位患者时;用手消剂擦手..防止交叉感染..7站位符合要求;与病人交流良好;职责明确;交接紧凑..。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：
1.护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。
站位：交接班护士，接班护士站在病人右侧，护士长及责任护士站在病人左侧，其他护士则位于床尾。
2.交接班内容（交接班护士礼貌地和病人问候，打招呼询问病人的感受）。
交接班护士告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况：患者意识状态、生命体征、病情、各管道的情况、用药治疗情况、医嘱执行情况、皮肤、粘膜、饮食、卧位、排泄、伤口情况，特殊检查与处理及专科特点，本班完成和下一班需完成的工作等。
3.交班护士在向接班护士交待病人情况时，接班护士要和交班护士共同查看病人的情况。
需告知患者共同告知的内容。
4.交接后和病人打招呼，离开病室。
交接时需到治疗室等。
5.危重护理记录单，接班者在交接者后面签字。
交接班护士进入病房
先向病人问候打招呼（清醒）
共同查看病人
（交班）护士与（接班）护士交接具体内容：患者意识状态、生命体征、病情、管道情况、皮肤、饮食、卧位、切口情况、用药与治疗情况、特殊检查与处理情况需下一班完成工作。
共同向病人做必要的告知
离开病室
进行其它内容的交接（如治疗室、换药室、辅助检查）
危重护理记录单书面交接双签字。